2024腸梗阻常見問題解答

1.腸梗阻發(fā)生后為什么要住院治療?會發(fā)展成為腸腔擴(kuò)張、腸液大量積聚、繼發(fā)感染、2.腸梗阻發(fā)生后為什么不能吃東西?腸梗阻后進(jìn)食和飲水會增加腸梗阻近端胃腸內(nèi)壓、3.為什么要從鼻腔內(nèi)放一根管子?4.為什么引流管處還要加一個負(fù)壓裝置?5.腸梗阻發(fā)生后能不能活動?腸梗阻發(fā)作期應(yīng)臥床休息，可以在床上翻身、側(cè)臥緩解腹痛、腹脹、誘發(fā)肛門排氣的體位。當(dāng)腹痛腹6.腸梗阻發(fā)生后為什么要灌腸清腸?腸梗阻發(fā)生后清除梗阻下方結(jié)直腸內(nèi)的糞便，有利于可采取自已主動上廁所排便，大便困難時可事先開塞露20ml擠入肛門刺激和潤滑排便，也可用醫(yī)用肥皂水和溫生理鹽水500-750ml低壓灌腸促7.為什么要靜脈補(bǔ)那么多的水?腸梗阻發(fā)生后不能進(jìn)食飲水、胃腸減壓吸出大量胃低血鉀低血鈉、酸中毒、低血壓和休克，補(bǔ)液量每日需3-6千毫升，包括生理鹽水、葡萄糖、脂肪乳、氨基酸、氯化鉀等，要補(bǔ)充復(fù)合維生素特別是維生素B1。協(xié)助記錄尿量、胃液引流量等，供8.哪些情況變化說明病情好轉(zhuǎn)?多數(shù)病員治療1-2天后腹痛腹脹、惡心嘔吐開始好轉(zhuǎn)、肛門出現(xiàn)排氣、有痛雖無加重，但腹脹、肛門不排氣會持續(xù)1-2周甚至更長時間，說明存在麻痹性腸梗阻；如短時間內(nèi)腹痛持續(xù)并加重、出現(xiàn)血壓下降、血白細(xì)胞升高、低鈉低鉀酸中毒等，9.為什么要反復(fù)拍腹部X光片?任何不明原因的腹痛，應(yīng)常規(guī)腹部平片檢查。腹痛后4-6小時出現(xiàn)氣液平和明顯腸管積氣擴(kuò)張時，即可診斷腸梗阻，因此，腸梗阻發(fā)生后最好每1-3天拍一張腹部平片，直到氣液平和腸積氣10.腸梗阻可能的病因是什么?有過腹部手術(shù)、損傷或炎癥史者多由腸粘連會陰部是否有疝的可能。新生嬰兒以腸道先天性畸形為多見。2歲以內(nèi)小兒腸套疊多見。蛔蟲團(tuán)所致的腸梗阻常發(fā)生于兒及糞塊堵塞為常見。通常先常規(guī)保守治療，等11.腸梗阻能不能做胃腸鏡檢查?12.為什么要用生長抑素和抗生素治療?般要24小時連續(xù)使用3-5天。一般較輕的單純性腸梗阻不用抗生素，當(dāng)14.能不能口服或從胃管注入植物油或中藥?緩瀉劑石蠟油、生豆油或芝麻油或復(fù)方承氣湯100ml/次，一日兩次，有促進(jìn)腸蠕動、導(dǎo)瀉作用，促進(jìn)腸梗阻暢通。劇烈腹15.什么情況下需要開刀治療?梗阻時，應(yīng)急診手術(shù)解除梗阻，為避免切除更多壞術(shù)治療；當(dāng)發(fā)病時有明顯腹痛，治療后腹痛好轉(zhuǎn)仍不排氣，保守治療1-2周以上，病因仍不明確時，也可考慮手術(shù)治療。16.怎么進(jìn)行手術(shù)治療?針對病因進(jìn)行粘連松解術(shù)、腸切開取除異物、腸套術(shù)；根據(jù)腸管的血供決定是否腸管切除腸吻合術(shù)17.腸梗阻恢復(fù)期如何保養(yǎng)?食多餐，食量以進(jìn)食后舒服為標(biāo)準(zhǔn)，緩解期少18.平時如何保養(yǎng)預(yù)防腸梗阻的發(fā)生?體質(zhì)較弱、腹部脂肪少、大便干結(jié)、有過腹腔手腸梗阻