托幼機構衛(wèi)生保健登記表

托幼機構環(huán)境和物品預防性消毒方法消毒對象物理消毒方法化學消毒方法備注空氣開窗通風每日至少2次；每次至少10～15分鐘。在外界溫度適宜、空氣質(zhì)量較好、保障安全性的條件下，應采取持續(xù)開窗通風的方式。采用紫外線殺菌燈進行照射消毒每日1次，每次持續(xù)照射時間60分鐘。1.不具備開窗通風空氣消毒條件時使用。2.應使用移動式紫外線殺菌燈。按照每立方米瓦計算紫外線殺菌燈管需要量。3.禁止紫外線殺菌燈照射人體體表。4.采用反向式紫外線殺菌燈在室內(nèi)有人環(huán)境持續(xù)照射消毒時，應使用無臭氧式紫外線殺菌燈。餐具、炊具、水杯煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。1.對食具必須先去殘渣、清洗后再進行消毒。2.煮沸消毒時，被煮物品應全部浸沒在水中；蒸汽消毒時，被蒸物品應疏松放置，水沸后開始計算時間。餐具消毒柜、消毒碗柜消毒。按產(chǎn)品說明使用。1.使用符合國家標準規(guī)定的產(chǎn)品。2.保潔柜無消毒作用。不得用保潔柜代替消毒柜進行消毒。毛巾類織物用洗滌劑清洗干凈后，置陽光直接照射下曝曬干燥。曝曬時不得相互疊夾。曝曬時間不低于6小時。煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。煮沸消毒時，被煮物品應全部浸沒在水中；蒸汽消毒時，被蒸物品應疏松放置。使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯250～400mg/L、浸泡消毒20分鐘。消毒時將織物全部浸沒在消毒液中，消毒后用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈。抹布煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。煮沸消毒時，抹布應全部浸沒在水中；蒸汽消毒時，抹布應疏松放置。使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯400mg/L、浸泡消毒20分鐘。消毒時將抹布全部浸沒在消毒液中，消毒后可直接控干或晾干存放；或用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈后控干或晾干存放。餐桌、床圍欄、門把手、水龍頭等物體表面使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯100～250mg/L、消毒10～30分鐘。1.可采用表面擦拭、沖洗消毒方式。2.餐桌消毒后要用生活飲用水將殘留消毒劑擦凈。3.家具等物體表面消毒后可用生活飲用水將殘留消毒劑去除。玩具、圖書每兩周至少通風晾曬一次。適用于不能濕式擦拭、清洗的物品。曝曬時不得相互疊夾。曝曬時間不低于6小時。使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯100～250mg/L、表面擦拭、浸泡消毒10～30分鐘。根據(jù)污染情況，每周至少消毒1次。便盆、坐便器與皮膚接觸部位、盛裝吐瀉物的容器使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯400～700mg/L、浸泡或擦拭消毒30分鐘。1.必須先清洗后消毒。2.浸泡消毒時將便盆全部浸沒在消毒液中。3.消毒后用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈后控干或晾干存放。體溫計使用75%～80%乙醇溶液、浸泡消毒3～5分鐘。使用符合《中華人民共和國藥典》規(guī)定的乙醇溶液。備注：1.表中有效氯劑量是指使用符合衛(wèi)生部《次氯酸鈉類消毒劑衛(wèi)生質(zhì)量技術規(guī)范》規(guī)定的次氯酸鈉類消毒劑；2.傳染病消毒根據(jù)國家法規(guī)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，配合當?shù)丶膊☆A防控制機構實施。

晨午檢及全日健康觀察記錄表日期姓名班級晨檢情況全日健康觀察（癥狀與體檢）處理檢查者家長主訴與檢查備注：記錄晨午檢和全日健康觀察中發(fā)現(xiàn)的兒童異常情況。在園（所）兒童帶藥服藥記錄表日期班級姓名藥物名稱服用劑量和時間家長簽字喂藥時間及簽字兒童出勤登記表班級：年月姓名日期備注12345……31備注：1.“√”代表出勤，“〇”代表缺勤；2.缺勤兒童查明原因后在“〇”內(nèi)補全相應的符號：“×”代表病假，“—”代表事假；3.因病缺勤，需在備注欄注明疾病名稱。兒童傳染病登記表姓名性別年齡發(fā)病日期傳染病名稱診斷單位診斷日期處置手足口病水痘流行性腮腺炎猩紅熱急性出血性結膜炎痢疾麻疹風疹傳染性肝炎其它合計備注：患某種傳染病在該欄內(nèi)劃“√”。兒童營養(yǎng)性疾病及常見疾病登記表班級姓名疾病名稱確診日期干預與治療轉歸備注：登記范圍包括營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖、先心病、哮喘、癲癇、聽力障礙、視力低常、齲齒等。班級衛(wèi)生消毒檢查記錄表日期班級消毒物體開窗通風餐桌床圍欄門把手水龍頭圖書晾曬玩具被褥晾曬廁所其他┄備注：以“√”的方式完成此表。健康教育記錄表日期地點對象形式內(nèi)容備注：1.對象是指兒童、家長、保教人員等；2.形式是指宣傳專欄、咨詢指導、講座、培訓、發(fā)放健康教育資料等；3.內(nèi)容是指園（所）內(nèi)各項健康教育活動的主要內(nèi)容。表8膳食委員會會議記錄表時間：出席會議人員：主持人：會議提議：會議記錄：備注：1.由負責召開膳食委員會會議的人員記錄；2.會議議題：簡單注明主要討論及需解決的問題；3.會議記錄：記錄圍繞會議議題討論的主要內(nèi)容。表9兒童傷害登記表年月日姓名：性別：年齡：班級：傷害發(fā)生日期：年月日傷害發(fā)生時間：_____:____（用24小時記時法）當班責任人：填表人：傷害類型：1=交通事故2=跌傷（跌、摔、滑、絆）3=被下落物擊中（高處落下物）4=銳器傷（刺、割、扎、劃）5=鈍器傷（碰、砸）6=燒燙傷（火焰、高溫固/液體、化學物質(zhì)、鍋爐、煙火、爆竹炸傷）7=溺水（經(jīng)醫(yī)護人員救治存活）8=動物傷害（狗、貓、蛇等咬傷、蜜蜂、黃蜂等刺蜇）9=窒息（異物，壓、悶、捂窒息，魚刺/骨頭卡喉）10=中毒（藥品、化學物質(zhì)、一氧化碳等有毒氣體,農(nóng)藥,鼠藥,殺蟲劑，腐敗變質(zhì)食物除外）11=電擊傷（觸電、雷電）12=他傷/攻擊傷傷害發(fā)生地點：1=戶外活動場2=活動室3=寢室4=衛(wèi)生間5=盥洗室6=其他（請說明）傷害發(fā)生時活動：1=玩耍娛樂2=吃飯3=睡覺4=上廁所5=洗澡6=行走7=乘車8=其他（請說明_________）9=不知道傷害發(fā)生時和誰在一起：1=獨自一人2=老師3=小伙伴4=其他（請說明）5=不知道受傷后處理方式（最后處理方式）：1=自行處理（保健人員）且未再就診2=醫(yī)療衛(wèi)生機構就診3=其他（請說明）如果就診，診斷是：________________________因傷害休息多長時間（包括節(jié)日、假期及周末）：_______天轉歸：1=痊愈2=好轉3=殘疾4=死亡簡述傷害發(fā)生經(jīng)過（對損傷過程作綜合描述）：衛(wèi)生保健資料統(tǒng)計表表1兒童出勤統(tǒng)計分析表托幼機構名稱：年份月份在冊兒童數(shù)（1）應出勤日數(shù)（2）出勤情況缺勤原因分析應出勤人次數(shù)（3）實際出勤人次數(shù)（4）出勤率（%）（5）缺勤人次數(shù)（6）因病因事寒暑假其他9月10月11月12月1月2月3月4月5月6月7月8月備注：1.出勤率=（實際出勤人次數(shù)/應出勤人次數(shù)）×100%；2.缺勤人次數(shù)=應出勤人次數(shù)—實際出勤人次數(shù)；3.各項百分率要求保留小數(shù)點后1位。

表2學年（上、下）兒童健康檢查統(tǒng)計分析表托幼機構名稱：年齡組在冊人數(shù)體檢人數(shù)體檢率（%）體格評價（人數(shù)）血紅蛋白視力聽力齲齒低體重生長遲緩消瘦肥胖檢測人數(shù)輕度貧血人數(shù)中重度貧血人數(shù)檢查人數(shù)視力不良人數(shù)檢查人數(shù)聽力異常人數(shù)檢查人數(shù)患齲人數(shù)0歲～1歲～2歲～3歲～4歲～5歲～6～7歲總計備注：1.體檢率=（體檢人數(shù)/在冊人數(shù)）×100%；2.某病患病率=（某病患病人數(shù)/檢查人數(shù)）×100%。

表3傳染病發(fā)病統(tǒng)計表托幼機構名稱：年份月份在冊兒童數(shù)傳染病發(fā)病數(shù)各類傳染病發(fā)病人數(shù)手足口病水痘流行性腮腺炎猩紅熱急性出血性結膜炎痢疾麻疹風疹傳染性肝炎其他9月10月11月12月1月2月3月4月5月6月7月8月合計

表4膳食營養(yǎng)分析表一、平均每人進食量年月食物類別細糧雜糧糕點干豆類豆制品蔬菜總量綠橙蔬菜水果乳類蛋類肉類肝魚糖食油數(shù)量（g）二、營養(yǎng)素攝入量熱量蛋白質(zhì)(克)脂肪(克)視黃醇當量(微克)維生素A(微克)胡蘿卜素(微克)維生素B1(毫克)維生素B2(毫克)維生素C(毫克)鈣(毫克)鋅(毫克)鐵(毫克)(千卡)(千焦)平均每人每日DRIs比較%三、熱量來源分布四、蛋白質(zhì)來源五、膳食費使用：當月膳食費：/人脂肪蛋白質(zhì)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)本月總收入：元本月支出：元盈虧：元占總收入：%要求現(xiàn)狀要求現(xiàn)狀要求動物性食物豆類攝入量(千卡)攝入量(克)(千焦)占總熱量%30～35%12～15%占蛋白質(zhì)總量%≥50%附件6托幼機構衛(wèi)生評價申請書＿＿＿＿＿＿＿＿＿：本園（所）擬于年月開始招生，依據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》的要求，特向您單位申請對我園（所）進行衛(wèi)生評估。申請單位地址：申請單位電話：申請單位（簽章）：申請人：申請日期：附件7新設立托幼機構招生前衛(wèi)生評價表評價內(nèi)容分值評價標準評價方法得分備注環(huán)境衛(wèi)生20分園（所）內(nèi)建筑物、戶外場地、綠化用地及雜物堆放場地等總體布局合理，有明確功能分區(qū)（2分）室外活動場地地面應平整、防滑，無障礙，無尖銳突出物（2分）活動器材安全性符合國家相關規(guī)定（1分）未種植有毒、帶刺的植物（1分）查看現(xiàn)場室內(nèi)環(huán)境的甲醛、苯及苯系物等檢測結果符合國家要求（4分）查驗檢測報告室內(nèi)空氣清新、光線明亮（2分）有防蚊蠅等有害昆蟲的設施（2分）查看現(xiàn)場每個班級有獨立的廁所和盥洗室（2分）每班廁所內(nèi)有污水池，盥洗室內(nèi)有洗滌池（2分）盥洗室內(nèi)有流動水洗手裝置（必達項目）盥洗室內(nèi)水龍頭數(shù)量和間距設置合理（2分）查看現(xiàn)場個人衛(wèi)生15分保證兒童每日1巾1杯專用,寄宿制兒童每人有專用洗漱用品（必達項目）查看現(xiàn)場每班有專用水杯架，標識清楚，有飲水設施（4分）每班有專用毛巾架，標識清楚，毛巾間距合理（3分）有專用水杯、毛巾消毒設施（4分）兒童有安全、衛(wèi)生、獨自使用的床位和被褥（4分）食堂衛(wèi)生10分食堂獲得《餐飲服務許可證》（必達項目）查驗證件園（所）內(nèi)應設置區(qū)域性的餐飲具集中清洗消毒間，消毒后有保潔存放設施（4分）配有食物留樣專用冰箱，有專人管理（3分）查看現(xiàn)場炊事人員與兒童配備比例：提供每日三餐一點的托幼機構應達1:50，提供每日一餐二點或二餐一點的1:80（3分）查看資料保健室或衛(wèi)生室設置20分設立保健室或衛(wèi)生室（必達項目）衛(wèi)生室需有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》（必達項目）查看現(xiàn)場查驗證件保健室面積不少于12平方米（2分）查看現(xiàn)場保健室設有兒童觀察床（2分）配備桌椅、藥品柜、資料柜（3分）有流動水或代用流動水的設施（2分）配備兒童杠桿式體重秤、身高計（供2歲以上兒童使用）、量床（供2歲及以下兒童使用）、國際標準視力表或標準對數(shù)視力表燈箱、體圍測量軟尺等設備（4分）配備消毒壓舌板、體溫計、手電筒等晨檢用品（3分）有消毒劑（2分）配備紫外線消毒燈或其他空氣消毒裝置（2分）衛(wèi)生保健人員配備15分配備符合國家規(guī)定的衛(wèi)生保健人員（必達項目）查看資料衛(wèi)生保健工作的第一責任人是托幼機構的法定代表人或負責人（5分）按照收托150名兒童設1名專職衛(wèi)生保健人員的比例配備（收托150名以下兒童的可配備兼職衛(wèi)生保健人員）（5分）衛(wèi)生保健人員上崗前接受培訓并考核合格（5分）工作人員健康檢查10分托幼機構工作人員上崗前經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行健康檢查，并取得《托幼機構工作人員健康合格證》。炊事人員取得《食品從業(yè)人員健康證》（10分）查看證件衛(wèi)生保健制度10分建立10項衛(wèi)生保健制度，并符合實際情況，具有可操作性一日生活制度（1分）膳食管理制度（1分）體格鍛煉制度（1分）衛(wèi)生與消毒制度（1分）入園（所）及定期健康檢查制度（1分）傳染病預防與控制制度（1分）常見疾病預防與管理制度（1分）傷害預防制度（1分）健康教育制度（1分）衛(wèi)生保健信息收集制度（1分）查看資料備注：1.托幼機構總分達到80分以上，并且“必達項目”全部通過，才可評價為“合格”。2.若托幼機構不提供兒童膳食，則不予評價食堂衛(wèi)生、工作人員健康檢查和衛(wèi)生保健制度的相應部分。托幼機構分數(shù)達到剩余項目總分的80%以上，并且“必達項目”全部通過，才可評價為“合格”。3.如果評價結