護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)題庫(kù)

PAGEPAGE4護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)題庫(kù)緒論名詞解釋題護(hù)理：是診斷和處理人類(lèi)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)。護(hù)理學(xué)：是一門(mén)生命科學(xué)，是自然、社會(huì)及人文科學(xué)的綜合性應(yīng)用科學(xué)。護(hù)士的素質(zhì)及其行為規(guī)范名詞解釋題nursing:這一詞來(lái)自拉丁語(yǔ)，其原意為撫育、保護(hù)、照顧。素質(zhì)：原本是心理學(xué)上一個(gè)專門(mén)術(shù)語(yǔ)，是指人的一種較穩(wěn)定的心理特征。素質(zhì)廣義的解釋分先天與后天兩方面，先天的自然性的一面，是指人在某些方面的與生俱來(lái)的特點(diǎn)和原有基礎(chǔ)，即天生的感知器官、神經(jīng)系統(tǒng)，特別是大腦結(jié)構(gòu)和功能上的一系列特點(diǎn)而言；后天的社會(huì)性的一面是主要的，是指通過(guò)不斷的培養(yǎng)、教育、自我修養(yǎng)、自我磨練而獲得的一系列知識(shí)技能、行為習(xí)慣、文化涵養(yǎng)、品質(zhì)特點(diǎn)的綜合。慎獨(dú)：是指在個(gè)人獨(dú)處無(wú)人注意時(shí)，自己的行為也必須謹(jǐn)慎不茍，為重要的道德修養(yǎng)之一。體態(tài)語(yǔ)言：指人類(lèi)運(yùn)用自己身體的姿勢(shì)、形態(tài)、手勢(shì)、面部表情和眼睛運(yùn)動(dòng)等表達(dá)意思、交流感情，如穩(wěn)重、端莊、立、坐、行等。第三章護(hù)理理論一、名詞解釋題1、壓力：是個(gè)體對(duì)任何需求作出菲特異性反應(yīng)的一個(gè)過(guò)程，這種過(guò)程持續(xù)貫穿于人的一生。2、適應(yīng)：是生物促使自己能更適合生存的一個(gè)過(guò)程，是應(yīng)付行為的最終目標(biāo)，是所有生物的特征。3、代償性適應(yīng)：指當(dāng)外界對(duì)人體的需求增加或改變時(shí)，在人體內(nèi)所作的反應(yīng)。4、感覺(jué)適應(yīng)：即人體對(duì)固定情況的連續(xù)刺激引起的感覺(jué)適應(yīng)。5、社會(huì)適應(yīng)：指調(diào)整個(gè)人的行為舉止，以符合社會(huì)規(guī)范、社會(huì)習(xí)慣，應(yīng)對(duì)家庭與各種團(tuán)體的壓力。6、文化適應(yīng)：指調(diào)整個(gè)人的行為、舉止，以符合文化的觀念、理想、傳統(tǒng)和各項(xiàng)規(guī)定。7、人類(lèi)基本需要層次論：人類(lèi)為了生存、生長(zhǎng)和發(fā)展，必須滿足其基本需要，當(dāng)一個(gè)人的基本需要得到滿足時(shí)，他即處于平穩(wěn)狀態(tài)。人的需要是多種多樣的，美國(guó)心理學(xué)家馬斯洛認(rèn)為，人的基本需要可歸納為5個(gè)層次，即人的基本需要層次論。8、個(gè)案護(hù)理：由一名護(hù)士專門(mén)護(hù)理一個(gè)病人，實(shí)施專人負(fù)責(zé)的個(gè)體化護(hù)理。適用于危重病人或臨床教學(xué)的需要。9、環(huán)境：包括人們賴以生存的自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境（外環(huán)境），也包括人體內(nèi)部生理和心理變化的環(huán)境(內(nèi)環(huán)境)10、責(zé)任制護(hù)理：有指定的責(zé)任護(hù)士和相應(yīng)的輔助護(hù)士按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。其結(jié)構(gòu)是以病人為中心，從病人入院到出院，責(zé)任護(hù)士對(duì)其所負(fù)責(zé)的幾名病人實(shí)行8小時(shí)在班，24小時(shí)負(fù)責(zé)。11、壓力反應(yīng)：個(gè)體對(duì)所受壓力而產(chǎn)生的一系列非特異性反應(yīng)。12、心理防衛(wèi)：指心理上對(duì)壓力作出適當(dāng)反應(yīng)的能力，也是自我保護(hù)行為。13、自力救助：個(gè)體使用自我救助的方法來(lái)對(duì)抗或控制壓力反應(yīng)，以減少急、慢性疾病的演變。14、心理適應(yīng)：指人們感到心理壓力時(shí)，調(diào)整自己的態(tài)度去認(rèn)識(shí)壓力源，擺脫或消除壓力，恢復(fù)心理平衡的過(guò)程。15、功能制護(hù)理：以完成各項(xiàng)醫(yī)療和常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理為主要內(nèi)容，進(jìn)行工作分配，這種護(hù)理方式，護(hù)士分工明確，便于組織管理，節(jié)省人力但較少考慮病人心理、社會(huì)因素，較難掌握病人的全面情況。16、健康：不僅沒(méi)有軀體疾病，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。17、系統(tǒng)化整體護(hù)理：是在責(zé)任制護(hù)理基礎(chǔ)上的豐富和完善。它是以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，護(hù)理程序?yàn)楹诵?，將臨床護(hù)理和護(hù)理管理各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。這種護(hù)理方式要求在班護(hù)士人人負(fù)責(zé)，為病人解決問(wèn)題實(shí)施整體護(hù)理，但制定標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃有一定難度。18、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式：又稱生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。把生物、心理因素和社會(huì)因素結(jié)合起來(lái)，強(qiáng)調(diào)無(wú)論是軀體、精神、心理或社會(huì)環(huán)境的改變均可導(dǎo)致健康狀況改變的醫(yī)學(xué)模式。19、理念：是一個(gè)哲學(xué)名詞，是理性領(lǐng)域中的概念，指觀念、看法，它是思想、思維活動(dòng)的結(jié)果。20、護(hù)理理念：建立在愛(ài)對(duì)護(hù)理本質(zhì)認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，是護(hù)理專業(yè)的價(jià)值觀和專業(yè)信息，也是護(hù)理專業(yè)發(fā)展的動(dòng)力。它包括護(hù)理的本質(zhì)、護(hù)理專業(yè)和護(hù)理人員以及護(hù)理人員在社會(huì)健康保健系統(tǒng)中的角色作用等。第四章護(hù)理程序一、名詞解釋題1、護(hù)理程序中：是現(xiàn)代護(hù)理的核心，它是以系統(tǒng)論、人的基本需要論、解決問(wèn)題論和信息交流論等為理論基礎(chǔ)的。2、觀察：是指護(hù)士在臨床實(shí)踐中，用感官或借助一些輔助器具如血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫計(jì)等，有目的地收集病人有關(guān)資料的方法。3、視診：是護(hù)士通過(guò)視覺(jué)觀察病情、了解病人的一般情況的一種檢查方法，簡(jiǎn)單易行，如觀察病人的皮膚黏膜、精神、意識(shí)和呼吸等。4、觸診：是護(hù)士通過(guò)手的感覺(jué)來(lái)判斷病人某些器官或組織的物理特征的一種檢查方法，如皮膚的溫度、臟器的形狀和大小、包塊的位置及表面性質(zhì)等。5、聽(tīng)診：護(hù)士憑聽(tīng)覺(jué)可以辨別病人的語(yǔ)言、措辭、如病人語(yǔ)調(diào)的改變，?？煞从成眢w某些器官變化或情緒變化。6、嗅覺(jué)：是護(hù)士通過(guò)嗅覺(jué)辨別發(fā)自病人體表、呼吸道、胃腸道或嘔吐物、排泄物等的異常氣味，以判斷疾病的性質(zhì)和變化。7、交談：是人與人之間交換意見(jiàn)、觀點(diǎn)、情況或感情的過(guò)程。8、預(yù)期結(jié)果：是指病人在接受護(hù)理后，期望病人達(dá)到的健康狀態(tài)，即最理想的護(hù)理效果。9、護(hù)理診斷：是針對(duì)個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的、潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程的反應(yīng)的一種臨床判斷。10、護(hù)理計(jì)劃：是針對(duì)護(hù)理診斷（或護(hù)理問(wèn)題）制定的具體護(hù)理措施，是護(hù)理行動(dòng)的指南。11、設(shè)定計(jì)劃：指護(hù)士需采取或協(xié)助病人采取的行動(dòng)，以達(dá)到特定的預(yù)期結(jié)果。12、實(shí)施：是將計(jì)劃中各項(xiàng)措施變?yōu)閷?shí)踐。13、護(hù)理評(píng)價(jià)：是將病人反應(yīng)與原定的目標(biāo)相比較，是護(hù)理程序最后階段，從這一項(xiàng)活動(dòng)，可以了解病人是否達(dá)到了預(yù)期的護(hù)理目標(biāo)，病人的需求是否得到滿足。第五章醫(yī)院和住院環(huán)境一、名詞解釋題1、褥瘡：是由于局部長(zhǎng)期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。目前認(rèn)為把褥瘡改為壓力性潰瘍似更為妥當(dāng)。2、剪力：是兩層組織相鄰表面間的滑行，產(chǎn)生進(jìn)行性的相對(duì)移位所引起，是由于摩擦力和壓力相加而成。第十章生命體征的評(píng)估及護(hù)理一、名詞解釋題1、生命體征：是評(píng)價(jià)生命活動(dòng)質(zhì)量的重要象征，也是護(hù)士評(píng)估病人身心狀態(tài)的基本資料。生命體征是指體溫、脈搏、呼吸和血壓。2、體溫：是指機(jī)體內(nèi)的溫度，是人體新陳代謝和骨骼肌運(yùn)動(dòng)等過(guò)程中不斷產(chǎn)生熱能的結(jié)果，一定的體溫又是機(jī)體進(jìn)行新陳代謝和生命活動(dòng)的重要條件。3、發(fā)熱：由于致熱源作用于體溫調(diào)節(jié)中樞火體溫中樞功能障礙等原因?qū)е麦w溫超出正常范圍，稱為發(fā)熱。4、驟升：體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)升至高峰稱為驟升，見(jiàn)于肺炎球菌性肺炎。5、漸升：體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸上升稱為漸升，見(jiàn)于傷寒等。6、體溫過(guò)低：體溫在35℃以下稱為體溫過(guò)低。7、脈搏：隨著心臟節(jié)律性的收縮和舒張動(dòng)脈血管壁相應(yīng)地出現(xiàn)擴(kuò)張和回縮的搏動(dòng)，在表淺動(dòng)脈上可摸到動(dòng)脈搏動(dòng)，簡(jiǎn)稱脈搏。8、速脈：成人脈率超過(guò)100次/分，稱為脈速。9、緩脈：成人脈率低于60次/分，稱為緩脈。10、洪脈：當(dāng)心輸出量增加，脈搏充盈度和脈壓較大時(shí)，脈搏強(qiáng)大有力，稱為洪脈。11、絲脈：當(dāng)心輸出量減少，動(dòng)脈充盈度降低時(shí)，脈搏細(xì)弱無(wú)力，捫之如細(xì)絲，稱絲脈。12、呼吸：指機(jī)體在新城代謝過(guò)程中，不斷從外界吸取氧氣、排除二氧化碳的過(guò)程，即機(jī)體與環(huán)境間的氣體交換。13、呼吸增快：成人呼吸超過(guò)24次/分，稱為呼吸增快。14、呼吸緩慢：成人呼吸少于10次/分，稱為呼吸緩慢。15、蟬鳴樣呼吸：即吸氣時(shí)有一種高音調(diào)的音響，多因聲帶附近有異物，使空氣進(jìn)入發(fā)生困難所致。16、鼾聲呼吸：由于氣管或支氣管內(nèi)有較多的分泌物蓄積，使呼氣時(shí)發(fā)生粗糙的鼾聲。17、深度呼吸：是一種深長(zhǎng)而規(guī)則的呼吸。18、浮淺性呼吸：是一種淺表而不規(guī)則的呼吸，有時(shí)稱嘆息樣，見(jiàn)于瀕死的病人。19、血壓：是血液在血管內(nèi)流動(dòng)對(duì)血管壁的側(cè)壓力。一般指動(dòng)脈血壓，如無(wú)特別注明，均指肱動(dòng)脈的血壓。20、收縮壓：當(dāng)心臟收縮時(shí)，血液射入主動(dòng)脈，此時(shí)動(dòng)脈管壁所受的壓力，稱為收縮壓。21、舒張壓：當(dāng)心臟舒張時(shí)，動(dòng)脈管壁彈性回縮，此時(shí)動(dòng)脈管壁所受的壓力，稱為舒張壓。22、脈壓差：收縮壓和舒張壓之差稱為脈壓差。1、稽留熱：體溫持續(xù)在39.0～40.0℃左右，達(dá)數(shù)日或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1.0℃，稱為稽留熱。2、馳張熱：體溫在39.0℃以上，但波動(dòng)幅度大，24h體溫差在1.0℃以上，最低體溫仍高于正常水平，稱馳張熱。3、間隙熱：高熱與正常體溫交替有規(guī)律地反復(fù)出現(xiàn)，間歇數(shù)小時(shí)，1、2天，稱為間隙熱。4、不規(guī)則熱：體溫在一天中變化不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間不定，稱不規(guī)則熱。5、節(jié)律異常：脈搏的搏動(dòng)不規(guī)則，間隔時(shí)間時(shí)長(zhǎng)時(shí)短，稱為節(jié)律異常。6、過(guò)早搏動(dòng)：在一系列正常的脈搏中出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏，其后有一較正常延長(zhǎng)的間歇，稱為過(guò)早搏動(dòng)。7、二聯(lián)律：每隔一個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過(guò)早搏動(dòng)，稱二聯(lián)律。8、三聯(lián)律：每隔兩個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過(guò)早搏動(dòng)，稱三聯(lián)律。9、脈搏短絀：在同一時(shí)間內(nèi)脈率少于心率，脈搏細(xì)數(shù)，極不規(guī)則；聽(tīng)診時(shí)心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等，稱為脈搏短絀。10、潮式呼吸：是一種周期性的呼吸異常，周期約30～120s。特點(diǎn)是開(kāi)始呼吸淺慢，以后逐漸增快，達(dá)高潮后又逐漸變慢，然后呼吸暫停5～10s之后，又出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸，如此周而復(fù)始，呼吸運(yùn)動(dòng)呈潮水漲落樣，故稱潮式呼吸。11、間斷呼吸：表現(xiàn)呼吸與呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn)。其特點(diǎn)是有規(guī)律呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)間后又開(kāi)始呼吸，如此周而復(fù)始，稱間斷呼吸。12、呼吸困難：是指呼吸頻率、節(jié)律和深淺度的異常。13、高血壓：收縮壓達(dá)到21.3Kpa或以上，和（或）舒張壓在12.6Kpa或以上，稱為高血壓。14、臨界高血壓：血壓值在正常和高血壓之間，其收縮壓在18.8～21.2Kpa之間，或舒張壓在12.1～12.5Kpa之間，稱為臨界高血壓。15、低血壓：收縮壓低于12.0Kpa，舒張壓低于8.0Kpa，稱為低血壓。第十一章病人的營(yíng)養(yǎng)和飲食護(hù)理名詞解釋題高熱量飲食：是指在基本飲食基礎(chǔ)上每日加餐2次，每日供給總熱量達(dá)到12.5MJ左右的飲食。高蛋白飲食：指每日飲食中增加含蛋白質(zhì)豐富的食物，蛋白質(zhì)供給按每日1.5～2g/kg體重，但總量不超過(guò)120g。低蛋白飲食：指每日飲食中蛋白質(zhì)含量不超過(guò)30～40g（成人）。低脂肪飲食：成人脂肪總量每日在50g/d以下，患膽、胰疾患的病人可少于40g/d，尤其要限制動(dòng)物脂肪的攝入。低鹽飲食：每日飲食中用食鹽量不超過(guò)2g（不包括食物中自然含氯化鈉）。無(wú)鹽低鈉飲食：食物中禁用食鹽烹調(diào)，并需控制攝入食品中自然存在的含鈉量（每日0.5g以下），因此，禁用咸制品、含鈉食品、含鈉藥物。營(yíng)養(yǎng)素：指食物中對(duì)人體有用的成分。要素飲食：是將各種營(yíng)養(yǎng)素人工合成，配置成水溶性粉劑混合物，可被消化道直接全部吸收。鼻飼法：是將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、藥物和水的方法。治療飲食：針對(duì)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)及疾病的情況而調(diào)整適當(dāng)?shù)娘嬍澈蜖I(yíng)養(yǎng)需求量，以達(dá)到治療的目的，稱為治療飲食。試驗(yàn)飲食：亦稱診斷飲食。即在特定時(shí)間內(nèi)，通過(guò)對(duì)飲食進(jìn)行調(diào)整，而協(xié)助疾病的診斷和提高試驗(yàn)檢查的正確性。基本飲食：適合大多數(shù)病人的飲食需要營(yíng)養(yǎng)素種類(lèi)和攝入量未作調(diào)整而食物質(zhì)地各有不同。包括普通飲食、軟質(zhì)飲食等幾種。第十二章冷熱療法第十三章排泄護(hù)理名詞解釋題排泄：是機(jī)體將新陳代謝的產(chǎn)物排出體外的生理過(guò)程，如排尿、排便等。多尿：24h尿量超過(guò)2500ml.少尿：24h尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml。尿失禁：是指排尿失去控制，尿液不由自主地流出。尿潴留：是指膀胱內(nèi)潴留大量尿液而又不能自主排出。導(dǎo)尿術(shù)：是在嚴(yán)格無(wú)菌操作下，用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引出尿液的方法。便秘：指排便次數(shù)減少，每2～3天或更長(zhǎng)時(shí)間1次，無(wú)規(guī)律性，糞質(zhì)干硬，常伴有排便困難。大便失禁：指肛門(mén)括約肌不受意識(shí)控制而不自主地排便。腸脹氣：是指胃腸道內(nèi)有過(guò)多的氣體不能排出，由腸道功能異常、手術(shù)、飲食或藥物等因素引起。10肛管排氣法：將肛管從肛門(mén)插入直腸，以排除腸腔內(nèi)積氣。尿頻：排尿次數(shù)增多。無(wú)尿：24h尿量少于100ml。真性尿失禁：膀胱完全不能貯存尿液，表現(xiàn)為持續(xù)滴尿。充溢性尿失禁：膀胱內(nèi)貯存部分尿液，當(dāng)充盈達(dá)到一定壓力時(shí)即不自主溢出少量尿液。壓力性尿失禁：當(dāng)咳嗽、噴嚏或運(yùn)動(dòng)時(shí)腹肌收縮，腹壓升高，以致不自主的有少量尿液溢出。急迫性尿失禁：病人有強(qiáng)烈尿意，并迫不及待的排出尿液。留置導(dǎo)尿術(shù)：在導(dǎo)尿后，將導(dǎo)尿管保留在膀胱內(nèi)，引流出尿液的方法。腹瀉：腸蠕動(dòng)增快，排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄不成形。不保留灌腸：將一定量的溶液由肛門(mén)經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，刺激腸蠕動(dòng)，清除腸腔內(nèi)糞便和積氣。10保留灌腸：自肛門(mén)灌入藥液，保留在直腸或結(jié)腸內(nèi)，通過(guò)腸粘膜吸收，達(dá)到治療目的。第十四章藥物療法和過(guò)敏試驗(yàn)法一、名詞解釋題1、霧化吸入療法：是將藥液以氣霧狀噴出，由呼吸道吸入，達(dá)到預(yù)防和治療疾病的目的。2、皮下注射法：將小量藥液注入皮下組織的方法。3、肌肉注射法：將藥液注入肌肉組織內(nèi)的方法。1、氧氣霧化吸入法：是利用高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，隨吸氣進(jìn)入呼吸道。2、皮內(nèi)注射法：將小量藥液注射于表皮與真皮之間的方法。3、靜脈注射法：自靜脈注入藥液的方法。第十五章靜脈輸液和輸血法名稱解釋題1、靜脈輸液輸血法：是利用液體靜壓的作用原理，將一定量的無(wú)菌溶液（藥液）或血液直接滴入靜脈的方法，是臨床搶救和治療病人的重要措施之一。2、間接輸血法：將已抽出的血液，按靜脈輸液法輸入的方法。3、大量輸血：一般指在24h內(nèi)緊急輸血量大于或相當(dāng)于病人總血容量。4、發(fā)熱反應(yīng):為輸液中常見(jiàn)的一種反應(yīng)，是因?yàn)檩斎胫聼嵛镔|(zhì)、輸入的溶液或藥物制品提煉不純、消毒保存不良而引起的?；颊咴谳斠哼^(guò)程中，出現(xiàn)胃寒、寒顫和發(fā)熱，并伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。5、自體輸血法：包括術(shù)中失血回輸和術(shù)前采血保存。對(duì)于術(shù)中出血量較多者或估計(jì)手術(shù)范圍較大，失血量較多者采用此法可節(jié)省血源，防止輸血反應(yīng)。6、空氣栓塞：為輸液或輸血的反應(yīng)之一。由于輸液、輸血管內(nèi)空氣未排盡，或管銜接不緊有漏縫，或加壓輸液、輸血護(hù)理不當(dāng)，以致空氣進(jìn)入靜脈。如空氣量大，則氣體栓子隨血回流到右心室，阻塞肺部動(dòng)脈入口，引起嚴(yán)重缺氧而死亡。1、成分輸血：是將血液成分進(jìn)行分離、加工成各種血液制品，根據(jù)治療需要，針對(duì)性地輸注有關(guān)血液成分，已達(dá)到一血多用的目的，減少輸血反應(yīng)，提高治療效果。2、頸外靜脈穿刺輸液法：頸外靜脈屬于頸部最大淺靜脈，其行徑表淺，位置較恒定，易于穿刺。長(zhǎng)期輸液而周?chē)o脈不易穿刺者，或周?chē)h(huán)衰竭的危重患者須測(cè)中心靜脈壓或靜脈壓高價(jià)營(yíng)養(yǎng)輸液均可用此法。3、直接輸血法：將獻(xiàn)血者血液抽出后，立即輸給病人的一種方法。4、溶血反應(yīng)：輸入的紅細(xì)胞和受血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞，而引起一系列的臨床表現(xiàn)。5、Rh因子：人類(lèi)紅細(xì)胞除含有A、B凝集原外，還有另一種凝集原，稱Rh因子。第十六章標(biāo)本采集法名稱解釋題標(biāo)本：是指采集人體一小部分的血液、排泄物、分泌物、嘔吐物、體液（胸水、腹水）及組織等樣品，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)反映機(jī)體正常的生理現(xiàn)象和病理改變。第十七章病情觀察及危重病人的搶救配合護(hù)理名詞解釋題危重病人：病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)的病人。嘔吐：是許多疾病表現(xiàn)在胃腸系統(tǒng)中的一種常見(jiàn)癥狀，它表現(xiàn)為胃內(nèi)容物不自主地經(jīng)口噴涌而出。瞳孔散大：瞳孔直徑大于5mm。瞳孔散?。和字睆叫∮?mm。精神狀態(tài)：是指?jìng)€(gè)體的情感反應(yīng)，即情感在心理或行為上的表現(xiàn)。咽拭子培養(yǎng)：從咽部及扁桃體采取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)。胃管洗胃法：是將胃管由鼻腔或口腔插入胃內(nèi)，將大量溶液灌入或注入胃內(nèi)以沖洗胃的方法。意識(shí)模糊：最輕的意識(shí)障礙。對(duì)周?chē)h(huán)境漠不關(guān)心，答話間斷遲鈍，表情淡漠，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙。譫妄：意識(shí)模糊伴知覺(jué)障礙和注意力喪失，表現(xiàn)為語(yǔ)無(wú)倫次，幻想、幻聽(tīng)、躁動(dòng)不安、對(duì)刺激反應(yīng)增強(qiáng)，但多為不正確?；杳裕喊闯潭确譁\昏迷和深昏迷。淺昏迷表現(xiàn)為隨意識(shí)運(yùn)動(dòng)喪失，對(duì)周?chē)挛锛奥暪獯碳ぞ鶡o(wú)反應(yīng)，但對(duì)強(qiáng)烈刺激可出現(xiàn)痛苦表情，各種反射均存在，生命體征一般無(wú)明顯改變，有大小便潴留或失禁。深昏迷表現(xiàn)為對(duì)外界任何刺激均無(wú)反應(yīng)，各種反應(yīng)消失，全身肌肉松弛，生命體征改變，大小便失禁，偶有潴留。危急狀態(tài)：指可以立即威脅病人生命的狀態(tài)，如呼吸困難、嗆咳窒息、大出血、突發(fā)昏迷、心臟驟停、劇痛等。意識(shí)障礙：凡能影響大腦功能的疾病，皆會(huì)引起不同程度的意識(shí)改變，這種狀態(tài)稱為意識(shí)障礙。氧氣吸入療法：是常用的急救措施之一，通過(guò)給氧，以提高血氧含量及動(dòng)脈血氧飽和度，糾正缺氧。電動(dòng)吸引洗胃法：利用負(fù)壓吸引原理，用電動(dòng)吸引器連接胃管進(jìn)行洗胃。漏斗胃管洗胃法：是利用虹吸原理，將洗胃溶液灌入胃內(nèi)后，再吸出來(lái)的方法。注洗器洗胃法：是用胃管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，用注射器沖洗的方法。第十八章臨終病人的護(hù)理名詞解釋題：瀕死：又稱臨終狀態(tài)，各種跡象顯示生命即將終結(jié)，是生命活動(dòng)的最后階段。臨床死亡期：此期的主要指標(biāo)為心跳、呼吸停止，各種反射消失，延髓處于深度抑制狀態(tài)，但各種組織細(xì)胞仍有微弱的代謝活動(dòng)，持續(xù)時(shí)間極短。生物學(xué)死亡期：此期是死亡過(guò)程的最后階段。這時(shí)從大腦皮質(zhì)開(kāi)始，整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)以及各器官的新陳代謝相繼停止，并出現(xiàn)不可逆的變化。整個(gè)機(jī)體已不能復(fù)活。隨著生物學(xué)死亡期的進(jìn)展，相繼出現(xiàn)尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐敗等現(xiàn)象。腦死亡：大腦出現(xiàn)不可逆的破壞即腦死亡，提示人的生命已經(jīng)結(jié)束。腦死亡4條標(biāo)準(zhǔn)：①不可逆的深度昏迷②自發(fā)呼吸停止③腦干反射消失④腦電波消失尸冷：尸體溫度逐漸下降，體表的溫度經(jīng)過(guò)6～8h，同室溫接近。尸斑：出現(xiàn)在尸體的最低部位，呈暗紅色斑塊或條紋，一般在死亡后2～4h出現(xiàn)。尸僵：在死后6～10h開(kāi)始出現(xiàn)，肌肉稍微變硬，12～16h發(fā)展至高峰，死后一晝夜，肌肉又逐漸變軟，稱為尸僵緩解。死亡：是指?jìng)€(gè)體生命活動(dòng)和新陳代謝的永久終止。臨床上當(dāng)病人呼吸、心跳停止，瞳孔散大而固定，所有反射均消失，心電波平直，即可宣布死亡。瀕死期：此期是死亡過(guò)程的開(kāi)始階段，這時(shí)機(jī)體各系統(tǒng)的功能?chē)?yán)重紊亂，中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上功能處于抑制狀態(tài)。安樂(lè)死：源自希臘文Eu-thanasia，愿意為無(wú)痛苦死亡。安樂(lè)