關(guān)于交通事故賠償協(xié)議書模板

關(guān)于交通事故賠償協(xié)議書模板交通事故賠償協(xié)議書

甲方：（被害人姓名、身份證號(hào)碼、住址等信息）

乙方：（事故責(zé)任方姓名、身份證號(hào)碼、住址等信息）

居間人：（介紹人或律師等中介人姓名、身份證號(hào)碼、住址等信息）

根據(jù)中華人民共和國(guó)《道路交通安全法》及其相關(guān)法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)甲、乙、居間人三方協(xié)商一致，特簽訂本《交通事故賠償協(xié)議書》，具體內(nèi)容如下：

一、事故基本情況

1.事故發(fā)生日期：

2.事故發(fā)生地點(diǎn)：

3.事故車輛：

甲方車輛信息：

車牌號(hào)碼：

車輛型號(hào)：

車主姓名：

車主聯(lián)系方式：

乙方車輛信息：

車牌號(hào)碼：

車輛型號(hào)：

車主姓名：

車主聯(lián)系方式：

二、事故責(zé)任認(rèn)定

甲方認(rèn)定乙方對(duì)事故負(fù)全責(zé)，并放棄進(jìn)一步的索賠請(qǐng)求。

三、賠償金額

1.甲方損失及賠償標(biāo)準(zhǔn)：

（列出具體損失項(xiàng)目及對(duì)應(yīng)的金額，如醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、工資損失等）

2.乙方賠償金額：

（列出具體乙方需要支付的賠償金額）

四、支付方式

1.乙方應(yīng)在簽署本協(xié)議后的15個(gè)工作日內(nèi)一次性支付全部賠償金額給甲方。

2.乙方可以選擇銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等方式進(jìn)行支付。

五、其他約定事項(xiàng)

1.甲、乙雙方自愿簽署本協(xié)議，沒(méi)有任何強(qiáng)迫或威脅行為。

2.甲方保證提交的事故證據(jù)真實(shí)有效，并對(duì)提供虛假證據(jù)承擔(dān)法律責(zé)任。

3.本協(xié)議的有效性、履行與解釋均適用中華人民共和國(guó)法律法規(guī)。

4.本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方簽署后各持一份，居間人保留一份作為備案。

5.凡涉及未盡事宜，由甲、乙雙方協(xié)商解決，并補(bǔ)充簽署有關(guān)協(xié)議。

甲方：乙方：居間人：

（簽名）（簽名）（簽名）

日期：日期：日期：六、違約責(zé)任

1.若乙方未按時(shí)支付賠償金額給甲方，每延遲一天，應(yīng)支付甲方逾期賠償金額的千分之五作為違約金。

2.若甲方提供的證據(jù)被證明為虛假或不真實(shí)，甲方將承擔(dān)乙方因此產(chǎn)生的合理費(fèi)用，并支付相應(yīng)的賠償金額。

七、保密條款

1.本協(xié)議的簽署、履行過(guò)程中產(chǎn)生的所有信息及資料，雙方對(duì)其負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方書面同意，不得向第三方披露或用于其他商業(yè)目的。

2.如有違反保密義務(wù)的行為，對(duì)方有權(quán)要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并可以通過(guò)司法途徑追究其法律責(zé)任。

八、爭(zhēng)議解決

1.本協(xié)議履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，甲乙雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的爭(zhēng)議，任何一方均有權(quán)向人民法院提起訴訟，由被告住所地或者合同簽訂地的人民法院管轄。

九、生效與解除

1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為一個(gè)月。

2.未來(lái)若有重大事變或任何一方認(rèn)為本協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行，應(yīng)提前15天書面通知對(duì)方。

3.協(xié)議解除后，雙方應(yīng)按照協(xié)議約定結(jié)算已產(chǎn)生的費(fèi)用并處理未完成的事宜。

以上是甲、乙、居間人三方共同商定并簽署的《交通事故賠償協(xié)議書》的具體內(nèi)容。雙方應(yīng)認(rèn)真履行協(xié)議約定，共同維護(hù)交通安全，并加強(qiáng)對(duì)自身安全的意識(shí)及行為習(xí)慣。希望本次事故能夠得到圓滿解決，雙方不再為此事糾紛。

甲方：乙方：居間人：

（簽名）（簽名）（簽名）

日期：日期：日期：

十、免責(zé)聲明

1.本協(xié)議簽署后，雙方確認(rèn)自愿放棄追究對(duì)方在該交通事故中的其他賠償責(zé)任，并對(duì)其它后續(xù)糾紛和索賠行為不再追究任何法律責(zé)任。

2.雙方在簽署本協(xié)議時(shí)已充分了解其權(quán)益，并自愿承擔(dān)相應(yīng)的法律后果及風(fēng)險(xiǎn)。

3.本協(xié)議一經(jīng)簽署即永久有效，不可撤銷。

十一、附則

1.本協(xié)議以中文書寫，并同時(shí)具備甲、乙、居間人各一份，具有同等法律效力。

2.本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)甲、乙、居間人協(xié)商一致，可簽訂補(bǔ)充協(xié)議予以規(guī)定。

本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

甲方：乙方：居間人：

（簽名）（簽名）