2024醫(yī)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)三基三嚴(yán)考試題庫(kù)（第24部分 100題）整個(gè)題庫(kù)共4000題

最新醫(yī)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)“三基三嚴(yán)”考試題庫(kù)（單選、多選、判斷，總題庫(kù)約4000題）（本文檔為總題庫(kù)的第24部分題量100題）第頁(yè)最新醫(yī)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)三基三嚴(yán)考試題庫(kù)（本文檔為總題庫(kù)的第4部分題量100題）護(hù)理專(zhuān)業(yè)“三基三嚴(yán)”考試題庫(kù)第24部分（100題）2301.王先生，28歲，上唇癤擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、昏迷。應(yīng)首先考慮【正確答案】（D）A菌血癥B毒血癥C蜂窩織炎D顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎E膿毒癥2302.下列不屬于頸部常見(jiàn)腫塊的病因是【正確答案】（C）A頸淋巴結(jié)結(jié)核B炎癥C外傷D腫瘤E先天性畸形2303.下列對(duì)急性胰腺炎的描述正確的是【正確答案】（B）A我國(guó)主要的發(fā)病原因是高脂血癥B出現(xiàn)休克和多器官功能障礙提示病情嚴(yán)重C腹痛為主要癥狀，一般無(wú)腹脹和黃疸D血清淀粉酶升高幅度與病變嚴(yán)重程度呈正相關(guān)E血清脂肪酶升高不具有特異性2304.預(yù)防腰麻術(shù)后頭痛的主要措施為【正確答案】（E）A心理疏導(dǎo)B頭部保暖C服用鎮(zhèn)痛藥D保持環(huán)境安靜E去枕平臥6~8h2305.劉女士，45歲，反復(fù)發(fā)作腎絞痛；X線檢查顯示右腎輸尿管連接處有一2.2cm×2.8cm結(jié)石，右腎明顯積水，功能受損。行右腎切開(kāi)取石、腎孟造瘺術(shù)。下列關(guān)于術(shù)后第1d護(hù)理的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是【正確答案】（E）A觀察病人生命體征、疼痛B觀察引流液及尿液顏色、性狀及量C關(guān)注病人血常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)等情況變化D便秘病人避免用力排便E鼓勵(lì)病人早期下床并開(kāi)展中高強(qiáng)度的體力活動(dòng)2306.劉女士，45歲，反復(fù)發(fā)作腎絞痛；X線檢查顯示右腎輸尿管連接處有一2.2cm×2.8cm結(jié)石，右腎明顯積水，功能受損。行右腎切開(kāi)取石、腎孟造瘺術(shù)。關(guān)于腎孟造瘺管的護(hù)理，下列不妥的是【正確答案】（E）A引流管的位置不得高于腎造瘺口B翻身、活動(dòng)時(shí)勿牽拉造瘺管C勿折疊管道D觀察引流液的顏色、性質(zhì)E定時(shí)沖洗管道2307.劉女士，45歲，反復(fù)發(fā)作腎絞痛；X線檢查顯示右腎輸尿管連接處有一2.2cm×2.8cm結(jié)石，右腎明顯積水，功能受損。行右腎切開(kāi)取石、腎孟造瘺術(shù)。術(shù)后第2d,病人出現(xiàn)輕微肉眼血尿，病人與家屬很緊張，來(lái)告知護(hù)士。正確的處理是【正確答案】（A）A繼續(xù)觀察、無(wú)須特殊處理B應(yīng)用止血藥C應(yīng)用抗生素D做膀胱沖洗E做造瘺管沖洗2308.劉女士，45歲，反復(fù)發(fā)作腎絞痛；X線檢查顯示右腎輸尿管連接處有一2.2cm×2.8cm結(jié)石，右腎明顯積水，功能受損。行右腎切開(kāi)取石、腎孟造瘺術(shù)。結(jié)石成分分析示，病人的結(jié)石為尿酸結(jié)石。護(hù)士應(yīng)告訴病人限制的食物是【正確答案】（E）A肉類(lèi)B豆制品C菠菜D水果E動(dòng)物內(nèi)臟2309.李先生，75歲，夜間尿頻、排尿困難6年。直腸指檢示前列腺重度增生。擬手術(shù)治療收入院。入院后第2d,連續(xù)8h不能排尿，并有下腹脹痛。體格檢查：下腹部膀胱區(qū)膨隆、有觸痛。正確的處理是【正確答案】（E）A沖洗會(huì)陰B用鎮(zhèn)痛藥C用解痙藥D腹部熱敷E插尿管導(dǎo)尿2310.李先生，75歲，夜間尿頻、排尿困難6年。直腸指檢示前列腺重度增生。擬手術(shù)治療收入院。入院第5d,行TURP術(shù)，術(shù)后行膀胱沖洗。下列護(hù)理措施中，不正確的是【正確答案】（D）A用生理鹽水沖洗B準(zhǔn)確記錄沖洗量和排出量C沖洗速度根據(jù)尿色而定D引流不暢時(shí)應(yīng)及時(shí)施行低壓沖洗E定時(shí)擠捏尿管2311.李先生，75歲，夜間尿頻、排尿困難6年。直腸指檢示前列腺重度增生。擬手術(shù)治療收入院。TURP術(shù)后第1d,引流尿液為血色，病人和家屬非常緊張。除做好安慰和解釋工作外，下列最合適的處理是【正確答案】（A）A繼續(xù)觀察，不須特殊處理B肌內(nèi)注射止血藥C膀胱沖洗液中加入腎上腺素D將止血藥加入靜脈輸液中E改用碳酸氫鈉沖洗2312.李先生，75歲，夜間尿頻、排尿困難6年。直腸指檢示前列腺重度增生。擬手術(shù)治療收入院。術(shù)后第6d出現(xiàn)便秘，不正確的處理是【正確答案】（E）A囑病人多飲水B囑病人喝果汁C按摩腹部D口服緩瀉劑E灌腸2313.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是【正確答案】（C）A低血壓B局麻藥毒副反應(yīng)C全脊椎麻醉D呼吸抑制E硬膜外血腫2314.李姓患兒，3歲，因頸部蜂窩織炎入院，頸部腫脹明顯，應(yīng)特別注意觀察【正確答案】（C）A血壓B脈搏C呼吸D吞咽E神志2315.孫女士，56歲，因高位腸梗阻劇烈嘔吐并發(fā)代謝性堿中毒，遵醫(yī)囑給予靜脈滴注稀釋鹽酸溶液。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是【正確答案】（B）A準(zhǔn)確配制溶液B從周?chē)o脈輸入C防止藥液外滲D滴注速度宜慢E動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?316.胰腺癌切除率低的主要原因?yàn)椤菊_答案】（A）A早期發(fā)生局部浸潤(rùn)和淋巴轉(zhuǎn)移B癌的惡性程度高C合并膽道疾病D年老、體弱E手術(shù)復(fù)雜2317.張女士，33歲，頭部損傷后，乳突部皮下和咽結(jié)膜下有淤血，耳部有腦脊液流出，聽(tīng)力喪失，眩暈。正確的處理是【正確答案】（E）A應(yīng)用利尿脫水劑B給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥C用棉球堵塞外耳道D頭低足高位臥床休息E用生理鹽水棉球清潔外耳道2318.不宜行甲狀腺手術(shù)治療的是【正確答案】（D）A中重度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律失常B繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤C甲亢伴有氣管壓迫癥狀D青少年甲亢E巨大甲狀腺腫影響工作生活2319.胃癌血行轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的臟器是【正確答案】（B）A肺B肝C腦D腎E骨2320.楊先生，27歲，右腰部撞傷2h,局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，疑有右腎挫傷，暫采用非手術(shù)治療。下列護(hù)理措施中，不正確的是【正確答案】（E）A絕對(duì)臥床休息B鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛C早期應(yīng)用抗生素D快速建立靜脈通道E鼓勵(lì)病人早期離床活動(dòng)2321.楊先生，27歲，右腰部撞傷2h,局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，疑有右腎挫傷，暫采用非手術(shù)治療。非手術(shù)治療期間，應(yīng)考慮手術(shù)治療的情況是【正確答案】（E）A劇烈疼痛B發(fā)熱C明顯血尿D腰部腫脹E血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)下降2322.楊先生，27歲，右腰部撞傷2h,局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，疑有右腎挫傷，暫采用非手術(shù)治療。病人咨詢(xún)護(hù)士何時(shí)可下床活動(dòng)，正確的回答是【正確答案】（C）A疼痛消失后B血尿消失后C2~4周后D5~6周后E體溫恢復(fù)至正常后2323.楊先生，27歲，右腰部撞傷2h,局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，疑有右腎挫傷，暫采用非手術(shù)治療。經(jīng)治療后病人已康復(fù)，準(zhǔn)備出院，咨詢(xún)護(hù)士何時(shí)可作重體力勞動(dòng)，正確的回答是【正確答案】（C）A1個(gè)月后B2個(gè)月后C3個(gè)月后D6個(gè)月后E1年后2324.古先生，19歲，翻越座椅不慎失足，會(huì)陰部騎跨在木質(zhì)座椅椅背上，主訴傷后會(huì)陰部劇痛。約20min后尿道外口滴血，不能自行排尿，急診就醫(yī)。體格檢查：面色蒼白，P104次/min,BP110/70mmHg,呼吸急促；會(huì)陰部皮下淤血，尿道外口滴血；導(dǎo)尿管不能插人膀胱。血常規(guī)和下腹部線未見(jiàn)異常。此時(shí)應(yīng)給予該病人的處理是【正確答案】（B）A膀胱穿刺B經(jīng)會(huì)陰尿道修補(bǔ)C膀胱造瘺D尿道會(huì)師術(shù)E留置導(dǎo)尿2325.古先生，19歲，翻越座椅不慎失足，會(huì)陰部騎跨在木質(zhì)座椅椅背上，主訴傷后會(huì)陰部劇痛。約20min后尿道外口滴血，不能自行排尿，急診就醫(yī)。體格檢查：面色蒼白，P104次/min,BP110/70mmHg,呼吸急促；會(huì)陰部皮下淤血，尿道外口滴血；導(dǎo)尿管不能插人膀胱。血常規(guī)和下腹部線未見(jiàn)異常。受傷的原因?qū)儆凇菊_答案】（D）A刺傷B剪應(yīng)力傷C牽拉傷D騎跨傷E骨刺切割傷2326.古先生，19歲，翻越座椅不慎失足，會(huì)陰部騎跨在木質(zhì)座椅椅背上，主訴傷后會(huì)陰部劇痛。約20min后尿道外口滴血，不能自行排尿，急診就醫(yī)。體格檢查：面色蒼白，P104次/min,BP110/70mmHg,呼吸急促；會(huì)陰部皮下淤血，尿道外口滴血；導(dǎo)尿管不能插人膀胱。血常規(guī)和下腹部線未見(jiàn)異常。目前該病人最首要解決的護(hù)理診斷/問(wèn)題是【正確答案】（D）A焦慮B疼痛C血尿D排尿困難E血容量不足2327.古先生，19歲，翻越座椅不慎失足，會(huì)陰部騎跨在木質(zhì)座椅椅背上，主訴傷后會(huì)陰部劇痛。約20min后尿道外口滴血，不能自行排尿，急診就醫(yī)。體格檢查：面色蒼白，P104次/min,BP110/70mmHg,呼吸急促；會(huì)陰部皮下淤血，尿道外口滴血；導(dǎo)尿管不能插人膀胱。血常規(guī)和下腹部線未見(jiàn)異常。防止此病人出現(xiàn)尿道狹窄的最好方法是【正確答案】（C）A多飲水B理療C定期尿道擴(kuò)張D長(zhǎng)期留置尿管E長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素2328.趙先生，20歲，有1型糖尿病病史8年，依賴(lài)胰島素治療。1d前因未按時(shí)使用胰島素，出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛等表現(xiàn)。體格檢查：呼吸深快，呼氣中帶有爛蘋(píng)果味，嗜睡?？紤]該病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是【正確答案】（B）A低血糖昏迷B酮癥酸中毒C急性腎功能衰竭D顱內(nèi)壓增高E高滲性非酮性昏迷2329.一般擇期手術(shù)病人在手術(shù)前2h不可飲用的是【正確答案】（E）A清茶B無(wú)果肉的果汁C蘇打水D純咖啡E啤酒2330.確診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的檢查方法是【正確答案】（D）AX線平片BCTCMRID數(shù)字減影血管造影（DSA）E經(jīng)顱多普勒超聲檢查2331.胰頭癌與壺腹周?chē)┑闹饕b別要點(diǎn)是【正確答案】（A）A黃疸進(jìn)行性加重B肝功能異常C淀粉酶升高D消化不良、腹瀉E皮膚瘙癢2332.張女士，43歲，每次月經(jīng)前均有乳房脹痛及腫塊，月經(jīng)結(jié)束后自行消退，首先考慮為【正確答案】（D）A乳腺癌B炎性乳腺癌C乳腺纖維腺瘤D乳腺囊性增生病E乳管內(nèi)乳頭狀瘤2333.開(kāi)放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是【正確答案】（B）A是銳性暴力還是鈍性暴力所致B皮膚或黏膜是否保持完整C是否合并內(nèi)臟損傷D是否引起局部感染E是直接暴力還是間接暴力所致2334.李女士，53歲，近5年來(lái)出現(xiàn)間歇性反復(fù)發(fā)作的上腹部疼痛，伴發(fā)熱、黃疸，最可能的診斷是【正確答案】（D）A細(xì)菌性肝膿腫B膽囊結(jié)石C膽道蛔蟲(chóng)病D肝外膽管結(jié)石E膽管癌2335.王先生，55歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛9h,并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不緩解，無(wú)腹瀉，病人酗酒數(shù)年。體格檢查：T36℃，P80次/min,R18次/min,BP100/70mmHg,左中上腹壓痛。血清淀粉酶900U/L（Somogyi單位）。以重癥急性胰腺炎收入院。該病人入院后正確的處理措施是【正確答案】（D）A盡量不使用鎮(zhèn)痛藥B給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持C口渴時(shí)少量喝水D安置胃管，持續(xù)胃腸減壓E慎用抗生素2336.王先生，55歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛9h,并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不緩解，無(wú)腹瀉，病人酗酒數(shù)年。體格檢查：T36℃，P80次/min,R18次/min,BP100/70mmHg,左中上腹壓痛。血清淀粉酶900U/L（Somogyi單位）。以重癥急性胰腺炎收入院。該病人補(bǔ)液治療過(guò)程中，護(hù)理措施正確的是【正確答案】（B）A先輸注膠體液，再輸注晶體液B密切觀察生命體征，特別是血壓和脈搏C可給予低脂飲食D大量、快速補(bǔ)充水、電解質(zhì)E禁用鎮(zhèn)痛藥2337.王先生，55歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛9h,并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不緩解，無(wú)腹瀉，病人酗酒數(shù)年。體格檢查：T36℃，P80次/min,R18次/min,BP100/70mmHg,左中上腹壓痛。血清淀粉酶900U/L（Somogyi單位）。以重癥急性胰腺炎收入院。以下檢查結(jié)果可能與病人診斷相符的是【正確答案】（E）A血鈣增高B尿淀粉酶正常C白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少D低血糖E血清脂肪酶升高2338.王先生，55歲，大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛9h,并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛不緩解，無(wú)腹瀉，病人酗酒數(shù)年。體格檢查：T36℃，P80次/min,R18次/min,BP100/70mmHg,左中上腹壓痛。血清淀粉酶900U/L（Somogyi單位）。以重癥急性胰腺炎收入院。該病人最易出現(xiàn)的臟器功能障礙是【正確答案】（A）A急性呼吸衰竭B急性心力衰竭C急性肝衰竭D急性腎衰竭E中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損2339.鄭先生，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。該病人可能出現(xiàn)了【正確答案】（A）A肺栓塞B冠心病C出血D肺部感染E腦梗死2340.鄭先生，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。目前病人最主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是【正確答案】（B）A舒適的改變：疼痛B氣體交換受損C活動(dòng)無(wú)耐力D潛在并發(fā)癥：出血E自理缺陷2341.鄭先生，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是【正確答案】（C）A囑病人半臥位B囑病人深呼吸C高濃度氧氣吸入D為病人測(cè)體溫E測(cè)出凝血時(shí)間2342.鄭先生，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。預(yù)防此并發(fā)癥的措施是【正確答案】（D）A鼓勵(lì)急性期病人下地行走B臥床期間增加床上運(yùn)動(dòng)C密切觀察神志變化D急性期病人禁止按摩患肢E吸氧2343.王女士，45歲，因左側(cè)乳頭無(wú)痛性血性溢液就診，體格檢查：在乳暈下方可及一米粒大小腫塊，擠壓時(shí)溢液增多，首先考慮為【正確答案】（E）A乳腺癌B急性乳腺炎C乳腺纖維腺瘤D乳腺囊性增生病E乳管內(nèi)乳頭狀瘤2344.胡先生，36歲，1年前體檢發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石，未做處理。1h前在家中突發(fā)右腰部刀割樣絞痛，并向下腹部放射，因疼痛劇烈難忍，遂打120請(qǐng)求救助。救護(hù)人員在運(yùn)送過(guò)程中發(fā)現(xiàn)病人呼吸急促，出現(xiàn)手足抽搐。此時(shí)最簡(jiǎn)單有效的處理措施是【正確答案】（E）A吸氧B簡(jiǎn)易氣囊輔助呼吸C呼吸機(jī)輔助呼吸D心肺復(fù)蘇E紙袋罩住病人口鼻進(jìn)行深呼吸2345.在膽道疾病中最容易發(fā)生休克的是【正確答案】（A）A急性梗阻性化膿性膽管炎B急性膽囊炎C膽管結(jié)石D膽道蛔蟲(chóng)病E膽管癌2346.胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是【正確答案】（A）A上腹痛和上腹飽脹不適B黃疸C食欲減退、消化不良D消瘦和乏力E發(fā)熱2347.腦血管疾病手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是【正確答案】（D）A發(fā)熱B腦脊液漏C感染D顱內(nèi)出血E肺部并發(fā)癥2348.使用新斯的明不能拮抗但可增加肌松作用的藥物是【正確答案】（A）A琥珀膽堿B筒箭毒堿C維庫(kù)溴銨D羅庫(kù)溴銨E順式阿曲庫(kù)銨2349.損傷的炎癥反應(yīng)期一般持續(xù)【正確答案】（B）A1~2dB3~5dC6~7dD10dE14d2350.王先生，35歲，與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院，入院前嘔吐兩次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后疼痛無(wú)明顯緩解。體格檢查：T38.3℃，P96次/min,R22次/min,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左壓痛、反跳痛，肌緊張不明顯，聽(tīng)診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0×10L,中性粒細(xì)胞比值88%。該病人最可能的診斷是【正確答案】（A）A急性胰腺炎B急性胃腸炎C急性膽囊炎D急性單純性腸梗阻E急性闌尾炎2351.王先生，35歲，與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院，入院前嘔吐兩次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后疼痛無(wú)明顯緩解。體格檢查：T38.3℃，P96次/min,R22次/min,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左壓痛、反跳痛，肌緊張不明顯，聽(tīng)診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0×10L,中性粒細(xì)胞比值88%。為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查是【正確答案】（C）A腹部平片B腹部超聲C血清淀粉酶測(cè)定D血糖測(cè)定E血鈣測(cè)定2352.王先生，35歲，與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院，入院前嘔吐兩次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后疼痛無(wú)明顯緩解。體格檢查：T38.3℃，P96次/min,R22次/min,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左壓痛、反跳痛，肌緊張不明顯，聽(tīng)診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0×10L,中性粒細(xì)胞比值88%。該病人目前的治療原則是【正確答案】（D）A進(jìn)食流質(zhì)，解痙鎮(zhèn)痛B進(jìn)食流質(zhì)，營(yíng)養(yǎng)支持C進(jìn)食流質(zhì)，中藥治療D禁食，解痙鎮(zhèn)痛E禁食，急診手術(shù)2353.王先生，35歲，與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院，入院前嘔吐兩次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后疼痛無(wú)明顯緩解。體格檢查：T38.3℃，P96次/min,R22次/min,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左壓痛、反跳痛，肌緊張不明顯，聽(tīng)診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0×10L,中性粒細(xì)胞比值88%。該疾病治療后期最可能的并發(fā)癥是【正確答案】（A）A胰周膿腫B膽囊穿孔C腸出血D腸梗阻E胃潰瘍2354.陳先生，42歲，因持續(xù)中上腹疼痛6h急診入院。體格檢查：T38℃，P90次/min,R24次/min,BP10575mmHg,上腹部有壓痛，腹痛向腰背部放射。輔助檢查：血清白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0x109L,血清淀粉酶1020U/dl（Somogyi法），尿淀粉酶220U/dl（Somogyi法），血清鈣2.5mmol/L,血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。該病人發(fā)生急性胰腺炎最可能的病因是【正確答案】（D）A暴飲暴食B高脂血癥C過(guò)量飲酒D膽道疾病E胰腺外傷2355.陳先生，42歲，因持續(xù)中上腹疼痛6h急診入院。體格檢查：T38℃，P90次/min,R24次/min,BP10575mmHg,上腹部有壓痛，腹痛向腰背部放射。輔助檢查：血清白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0x109L,血清淀粉酶1020U/dl（Somogyi法），尿淀粉酶220U/dl（Somogyi法），血清鈣2.5mmol/L,血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。下列藥物中能有效抑制胰腺分泌的是【正確答案】（C）A阿托品B西咪替丁C生長(zhǎng)抑素D曲馬多E山莨菪堿2356.陳先生，42歲，因持續(xù)中上腹疼痛6h急診入院。體格檢查：T38℃，P90次/min,R24次/min,BP10575mmHg,上腹部有壓痛，腹痛向腰背部放射。輔助檢查：血清白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0x109L,血清淀粉酶1020U/dl（Somogyi法），尿淀粉酶220U/dl（Somogyi法），血清鈣2.5mmol/L,血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。該病人的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中，最具有診斷價(jià)值的是【正確答案】（B）A尿淀粉酶B血清淀粉酶C血糖D血鈣E白細(xì)胞計(jì)數(shù)2357.陳先生，42歲，因持續(xù)中上腹疼痛6h急診入院。體格檢查：T38℃，P90次/min,R24次/min,BP10575mmHg,上腹部有壓痛，腹痛向腰背部放射。輔助檢查：血清白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0x109L,血清淀粉酶1020U/dl（Somogyi法），尿淀粉酶220U/dl（Somogyi法），血清鈣2.5mmol/L,血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。該病人在藥物治療過(guò)程中，可能引起0ddi括約肌張力增高的是【正確答案】（A）A嗎啡B山莨菪堿C葡萄糖酸鈣D氯化鉀E生長(zhǎng)抑素2358.伴有心臟疾病的病人，術(shù)前需要對(duì)心臟危險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估和處理，常用Goldman指數(shù)評(píng)估心源性死亡的危險(xiǎn)性和危及生命的心臟并發(fā)癥，當(dāng)Goldman指數(shù)評(píng)分>26分，發(fā)生心源性死亡的危險(xiǎn)性和死亡率是【正確答案】（B）A危險(xiǎn)性13%，死亡率2%B危險(xiǎn)性78%，死亡率56%C危險(xiǎn)性78%，死亡率30%D危險(xiǎn)性78%，死亡率10%E危險(xiǎn)性50%，死亡率50%2359.各型休克最基本的病理生理變化是【正確答案】（E）A組織缺氧B代謝改變C血壓下降D重要臟器受損E微循環(huán)灌流不足2360.深靜脈血栓形成者，急性期禁止按摩患肢的理由是【正確答案】（A）A防止血栓脫落B預(yù)防出血C促進(jìn)靜脈回流D緩解疼痛E防止再次血栓形成2361.膽道蛔蟲(chóng)病的腹痛特點(diǎn)是【正確答案】（D）A上腹部刀割樣劇痛B右上腹持續(xù)性絞痛C右上腹持續(xù)性脹痛D劍突下陣發(fā)性“鉆頂樣”絞痛E臍周陣發(fā)性絞痛2362.馬先生，26歲，因車(chē)禍造成多發(fā)性損傷。急救現(xiàn)場(chǎng)病人血壓偏低，脈搏偏快，腹腔有一腸管脫出，右下肢開(kāi)放性骨折，窒息。首先要處理的情況是【正確答案】（D）A右下肢骨折B脈搏微速C腹部腸管脫出D室息E血壓偏低2363.顱內(nèi)腫瘤手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是【正確答案】（B）A顱內(nèi)感染B顱內(nèi)出血C中樞性高熱D尿崩癥E癲癇發(fā)作2364.下列敘述中不是乳腺癌的病因是【正確答案】（A）A營(yíng)養(yǎng)不良B乳腺小葉上皮不典型性增生C未婚、未育、晚育、未哺乳D初潮早、絕經(jīng)晚E雌酮及雌二醇增高2365.張女士，63歲，因右上腹陣發(fā)性絞痛，伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸12h入院，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，急診行膽囊切除+膽總管探查+T管引流術(shù)。術(shù)后該病人取半臥位的目的，不正確的是【正確答案】（A）A減少術(shù)后的出血B利于腹腔的引流C減輕傷口縫線的張力D減輕術(shù)后傷口的疼痛E有利于病人的呼吸2366.張女士，63歲，因右上腹陣發(fā)性絞痛，伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸12h入院，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，急診行膽囊切除+膽總管探查+T管引流術(shù)。該病人術(shù)后留置T管，關(guān)于術(shù)后T管引流的作用，下列不妥的是【正確答案】（E）A防止膽汁性腹膜炎B引流膽汁C防止膽管狹窄、梗阻等并發(fā)癥D支撐膽道E防止膽道出血2367.張女士，63歲，因右上腹陣發(fā)性絞痛，伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸12h入院，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，急診行膽囊切除+膽總管探查+T管引流術(shù)。術(shù)后T管拔管后的觀察要點(diǎn)不包括【正確答案】（B）A食欲和消化情況B肝腎功能C大便的色澤D黃疸的情況E腹痛和發(fā)熱2368.張女士，63歲，因右上腹陣發(fā)性絞痛，伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸12h入院，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，急診行膽囊切除+膽總管探查+T管引流術(shù)。該病人將帶T管出院，下列指導(dǎo)不妥的是【正確答案】（C）A保護(hù)好引流管，防止引流管脫落B定期到醫(yī)院換藥和更換引流袋C如果出現(xiàn)腹痛，可自行在家服用鎮(zhèn)痛藥D注意休息E進(jìn)食低脂、高蛋白和高維生素易消化的飲食2369.陳先生，56歲，因間歇性腹痛，伴發(fā)熱、黃疸收入院，入院診斷為梗阻性黃疸，定于明日行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）。下列不宜選用ERCP檢查的是【正確答案】（A）A急性闌尾炎B膽道疾病伴黃疸C胰腺腫瘤D壺腹部腫瘤E先天性膽胰腺異常2370.陳先生，56歲，因間歇性腹痛，伴發(fā)熱、黃疸收入院，入院診斷為梗阻性黃疸，定于明日行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）。該病人行ERCP的目的，下列不正確的是【正確答案】（B）A觀察十二指腸和乳頭部的病變，對(duì)病變部位取材做活檢B用于治療如肝內(nèi)膽管結(jié)石C收集膽汁進(jìn)行理化及細(xì)胞學(xué)檢查D通過(guò)造影顯示和診斷膽道系統(tǒng)和胰管的病變E用于治療如鼻膽管引流2371.陳先生，56歲，因間歇性腹痛，伴發(fā)熱、黃疸收入院，入院診斷為梗阻性黃疸，定于明日行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）。該病人行ERCP檢查前準(zhǔn)備的藥物不包括【正確答案】（E）A地西泮B哌替啶C碘海醇D東莨菪堿E嗎啡2372.陳先生，56歲，因間歇性腹痛，伴發(fā)熱、黃疸收入院，入院診斷為梗阻性黃疸，定于明日行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）。對(duì)該病人行ERCP檢查后的護(hù)理措施不妥的是【正確答案】（E）A監(jiān)測(cè)血清淀粉酶B觀察體溫變化C觀察腹部體征D觀察鼻膽管引流的顏色、性狀和量E檢查后指導(dǎo)病人立即進(jìn)食2373.確定乳房腫塊性質(zhì)的最可靠方法是【正確答案】（E）A乳房觸診B鉬靶X線檢查C放射性核素掃描DB超檢查E活組織病理檢查2374.下列疾病中可行擇期手術(shù)的是【正確答案】（E）A乳腺癌根治術(shù)B胸腹腔大血管破裂C脾破裂D直腸癌根治術(shù)E腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)2375.深靜脈血栓形成者，抗凝治療期間最嚴(yán)重的并發(fā)癥是【正確答案】（C）A動(dòng)脈痙攣B繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全C出血D血栓與靜脈壁粘連并逐漸機(jī)化E形成再通靜脈2376.治療顱內(nèi)腫瘤首選的方法是【正確答案】（A）A手術(shù)治療B化學(xué)治療C放射治療D免疫治療E脫水治療2377.燒傷修復(fù)期的治療重點(diǎn)是【正確答案】（D）A防治休克B防治心功能不全C防治腎功能不全D促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)E促使抵抗力恢復(fù)2378.膽囊結(jié)石引起腹痛常發(fā)生于【正確答案】（C）A饑餓時(shí)B進(jìn)食中C飽餐或進(jìn)食油膩食物后D臥床休息時(shí)E任何時(shí)候2379.與休克代償期的臨床表現(xiàn)不相符的是【正確答案】（D）A煩躁不安B尿量減少C面色蒼白D血壓下降E心率加快2380.王先生，52歲，因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2h入院，訴腹痛劇烈，間歇發(fā)作并向右肩部放射，疼痛發(fā)作時(shí)大汗淋漓，伴嘔心、嘔吐。體格檢查：右上腹輕度深壓痛。該病人最可能的診斷是【正確答案】（D）A急性膽囊炎B膽囊結(jié)石C膽總管結(jié)石D膽道蛔蟲(chóng)病E急性胰腺炎2381.王先生，52歲，因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2h入院，訴腹痛劇烈，間歇發(fā)作并向右肩部放射，疼痛發(fā)作時(shí)大汗淋漓，伴嘔心、嘔吐。體格檢查：右上腹輕度深壓痛。診斷該病首選的檢查方法是【正確答案】（A）A腹部超聲BCTC腹部平片DMRIE超聲內(nèi)鏡2382.王先生，52歲，因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2h入院，訴腹痛劇烈，間歇發(fā)作并向右肩部放射，疼痛發(fā)作時(shí)大汗淋漓，伴嘔心、嘔吐。體格檢查：右上腹輕度深壓痛。關(guān)于該疾病的治療措施，敘述不正確的是【正確答案】（C）A給予解痙鎮(zhèn)痛藥B經(jīng)胃管注入氧氣C立即急診手術(shù)D應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染E發(fā)作時(shí)口服33%的硫酸鎂2383.王先生，52歲，因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2h入院，訴腹痛劇烈，間歇發(fā)作并向右肩部放射，疼痛發(fā)作時(shí)大汗淋漓，伴嘔心、嘔吐。體格檢查：右上腹輕度深壓痛。該病人在治療過(guò)程中出現(xiàn)神志淡漠、寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、脈搏細(xì)速伴血壓下降，應(yīng)警惕發(fā)生【正確答案】（B）A肝膿腫B急性梗阻性化膿性膽管炎C急性胰腺炎D膽汁性腹膜炎E膽道出血2384.李女士，50歲，1d前進(jìn)油膩食物后，出現(xiàn)右上腹疼痛，陣發(fā)加劇，疼痛向右肩背部放射，繼而出現(xiàn)發(fā)熱，伴惡心、嘔吐。體格檢查：急性面容，鞏膜無(wú)黃染，右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張，Murphy征（+）。無(wú)移動(dòng)性濁音，腸鳴音正常。T38.5℃，P98次/min,R22次/min,BP110/60mmHg。輔助檢查：血常規(guī)示血紅蛋白130g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)13×10^9L。腹部超聲顯示膽囊增大，壁增厚，腔內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影，肝、胰、脾、腎未見(jiàn)異常。該病人的診斷為【正確答案】（A）A急性結(jié)石性膽囊炎B急性腹膜炎C急性胰腺炎D急性胃炎E十二指腸潰瘍2385.李女士，50歲，1d前進(jìn)油膩食物后，出現(xiàn)右上腹疼痛，陣發(fā)加劇，疼痛向右肩背部放射，繼而出現(xiàn)發(fā)熱，伴惡心、嘔吐。體格檢查：急性面容，鞏膜無(wú)黃染，右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張，Murphy征（+）。無(wú)移動(dòng)性濁音，腸鳴音正常。T38.5℃，P98次/min,R22次/min,BP110/60mmHg。輔助檢查：血常規(guī)示血紅蛋白130g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)13×10^9L。腹部超聲顯示膽囊增大，壁增厚，腔內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影，肝、胰、脾、腎未見(jiàn)異常。該病人目前最主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是【正確答案】（B）A低效性呼吸型態(tài)B急性疼痛C體液不足D營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E組織灌注減少2386.李女士，50歲，1d前進(jìn)油膩食物后，出現(xiàn)右上腹疼痛，陣發(fā)加劇，疼痛向右肩背部放射，繼而出現(xiàn)發(fā)熱，伴惡心、嘔吐。體格檢查：急性面容，鞏膜無(wú)黃染，右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張，Murphy征（+）。無(wú)移動(dòng)性濁音，腸鳴音正常。T38.5℃，P98次/min,R22次/min,BP110/60mmHg。輔助檢查：血常規(guī)示血紅蛋白130g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)13×10^9L。腹部超聲顯示膽囊增大，壁增厚，腔內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影，肝、胰、脾、腎未見(jiàn)異常。下列對(duì)該病人的治療措施，不妥的是【正確答案】（E）A禁食B胃腸減壓C使用抗生素D物理降溫E使用嗎啡鎮(zhèn)痛2387.李女士，50歲，1d前進(jìn)油膩食物后，出現(xiàn)右上腹疼痛，陣發(fā)加劇，疼痛向右肩背部放射，繼而出現(xiàn)發(fā)熱，伴惡心、嘔吐。體格檢查：急性面容，鞏膜無(wú)黃染，右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張，Murphy征（+）。無(wú)移動(dòng)性濁音，腸鳴音正常。T38.5℃，P98次/min,R22次/min,BP110/60mmHg。輔助檢查：血常規(guī)示血紅蛋白130g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)13×10^9L。腹部超聲顯示膽囊增大，壁增厚，腔內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影，肝、胰、脾、腎未見(jiàn)異常。若該病人經(jīng)治療后腹痛加重，出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，伴寒戰(zhàn)、高熱，最可能并發(fā)了【正確答案】（C）A肝膿腫B急性十二指腸穿孔C膽囊穿孔D急性胰腺炎E急性胃穿孔2388.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見(jiàn)的梗阻因素是【正確答案】（B）A膽道腫瘤B膽管結(jié)石C膽道蛔蟲(chóng)D膽管扭轉(zhuǎn)E膽管狹窄2389.左側(cè)顱內(nèi)腫瘤幕上開(kāi)顱手術(shù)后，首選的體位是【正確答案】（C）A仰臥位B左側(cè)臥位C右側(cè)臥位D側(cè)俯臥位E俯臥位2390.王先生，24歲，平臥患肢抬高70°~80°，持續(xù)60s,若出現(xiàn)麻木、疼痛、蒼白或蠟黃色者，提示【正確答案】（B）APratt試驗(yàn)陽(yáng)性BBuerger試驗(yàn)陽(yáng)性CTrendelenburg試驗(yàn)陽(yáng)性DPerthes試驗(yàn)陽(yáng)性E腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)陽(yáng)性2391.王女士，38歲，本次月經(jīng)開(kāi)始日期為11月1日，她進(jìn)行乳房自我檢查的時(shí)間最好在11月【正確答案】（C）A1~3dB4~6dC7~10dD11~15dE15~20d2392.控制燒傷全身性感染的關(guān)鍵措施是【正確答案】（B）A及時(shí)、足量、快速輸液B正確處理創(chuàng)面C早期