掌紋診病各論課件

第十章掌紋診病各論掌紋診病各論【教學(xué)內(nèi)容】基本內(nèi)容：泌尿系統(tǒng)疾病常見(jiàn)病變的手圖表現(xiàn)、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病常見(jiàn)病變的手圖表現(xiàn)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見(jiàn)病變的手圖表現(xiàn)、婦男科疾病常見(jiàn)病變的手圖表現(xiàn)、血液結(jié)締組織系統(tǒng)疾病常見(jiàn)病變的手圖表現(xiàn)。教學(xué)重點(diǎn)：泌尿、內(nèi)分泌、神經(jīng)常見(jiàn)疾病手診特征。教學(xué)難點(diǎn)：婦男科、血液結(jié)締組織系統(tǒng)常見(jiàn)疾病手診特征。掌紋診病各論目錄泌尿系統(tǒng)：腎結(jié)石、下泌尿系統(tǒng)感染內(nèi)分泌系統(tǒng)：甲亢、(內(nèi)分泌紊亂、更年期綜合癥)，糖尿病、高脂血癥神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、神經(jīng)衰弱婦科、男科：痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、（卵巢囊腫、慢性盆腔炎、子宮肌瘤、乳腺增生）、不孕不育、前列腺增大血液結(jié)締組織：貧血、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎掌紋診病各論腎結(jié)石【概述】腎結(jié)石能長(zhǎng)期存在無(wú)癥狀，特別是較大的腎結(jié)石。較小的腎結(jié)石活動(dòng)性大，小結(jié)石進(jìn)入腎盂輸尿管連接處或輸尿管時(shí)，則引起強(qiáng)烈的蠕動(dòng)，以促進(jìn)結(jié)石的排出，于是出現(xiàn)絞痛或血尿。感染性結(jié)石除有通常腎結(jié)石的表現(xiàn)外，其特點(diǎn)是結(jié)石生長(zhǎng)快，常呈大鹿角狀在結(jié)石裂隙內(nèi)。結(jié)石核心，都藏有致病菌，抗菌藥物不易達(dá)到該處，而難以消滅。術(shù)后殘余碎石又很快長(zhǎng)成鹿角狀結(jié)石。掌紋診病各論腎結(jié)石【臨床癥狀】1、疼痛：分為鈍痛和絞痛。通常位于脊肋角、腰部或腹部，多數(shù)為陣發(fā)性，亦可持續(xù)性疼痛。2、血尿：疼痛時(shí)常伴有肉眼血尿或鏡下血尿，以后者居多。掌紋診病各論腎結(jié)石【手圖特征】3線尾端斷裂或突然變淺消失，可有塌陷，有6線穿過(guò)。腎區(qū)有島紋、米字紋，或白、紅、黃硬性凸起。坤位有米字紋。掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論下泌尿道感染【概述】下泌尿道感染是指病原體在尿道中生長(zhǎng)繁殖，并侵犯下泌尿道粘膜或組織而引起的炎癥。包括膀胱炎和尿道炎。掌紋診病各論下泌尿道感染【臨床癥狀】1、膀胱炎：急性：有尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢、下腹部不適等膀胱刺激征。慢性：反復(fù)發(fā)生尿頻、尿急、尿痛。2、尿道炎：急性：尿道口紅腫，有漿液性或膿性分泌物，排尿疼痛。慢性：排尿不適或刺癢，尿道分泌物少。掌紋診病各論下泌尿系統(tǒng)感染【手圖特征】坤位有密集的“|||”狀紋，有十字紋或島紋11線延長(zhǎng)，垂向1線3線尾端有島紋、斷裂或6線穿過(guò)可伴有9線出現(xiàn)腎區(qū)獨(dú)見(jiàn)青色、紅色掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病掌紋診病各論甲狀腺功能亢進(jìn)癥【概述】甲狀腺功能亢進(jìn)癥，簡(jiǎn)稱甲亢。是多種原因?qū)е录谞钕俟δ茉黾?，分泌甲狀腺激素過(guò)多造成機(jī)體的神經(jīng)、循環(huán)及消化等系統(tǒng)興奮性增高或代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。掌紋診病各論甲亢【臨床癥狀】多見(jiàn)于女性，發(fā)病前常有感染、精神刺激、妊娠等誘因，代謝亢進(jìn)：易饑多食，怕熱多汗，消瘦，有低熱、口渴等。神經(jīng)興奮性增高：易激動(dòng)、急躁、多動(dòng)、多言、失眠。雙手平舉或伸舌時(shí)有細(xì)顫，腱反射亢進(jìn)。甲狀腺腫大：一般為彌漫性、對(duì)稱性輕中度腫大，質(zhì)軟無(wú)節(jié)結(jié)，隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)，腺體可聽(tīng)到血管雜音。眼部表現(xiàn)：眼球突出，眼裂增大，兩眼聚合欠佳。掌紋診病各論甲亢【手圖特征】2線呈羽毛狀或鎖鏈狀，有小島紋或方形紋或有大量細(xì)小的6線穿過(guò)。2線與3線靠近部位有島紋。3線變短。食指與中指縫下方有暗紅色斑點(diǎn)。掌色暗，青紅不均。掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論內(nèi)分泌紊亂【概述】女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能主要是下丘腦——垂體——卵巢軸所調(diào)節(jié)。下丘腦促性腺激素釋放激素可刺激垂體黃體生成素，促卵泡激素的合成與釋放會(huì)誘發(fā)排卵。下丘腦——垂體——卵巢軸有關(guān)器官的任何環(huán)節(jié)功能失調(diào)導(dǎo)致各種激素的分泌及相互調(diào)節(jié)異常，將抑制垂體及卵巢雌、孕激素的生成，最終將引起排卵的異常，這種現(xiàn)象即稱內(nèi)分泌紊亂。掌紋診病各論內(nèi)分泌紊亂【手圖特征】3線向乾位、坎位延伸乾位有大量的6線或雜亂紋掌色偏紅，有大面積紅色區(qū)拇指橈側(cè)至手腕部挺直，小魚(yú)際外緣則膨脹呈弧狀。掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論更年期綜合征【概述】更年期綜合征是指一部分婦女在自然絕經(jīng)前后，由于卵巢功能衰退，導(dǎo)致絕經(jīng)引起的生理變化和自主神經(jīng)功能紊亂為主的證候群。中醫(yī)診斷為腎虛，沖任二脈功能衰退所致。掌紋診病各論更年期綜合征【臨床癥狀】婦女45～55歲絕經(jīng)前后月經(jīng)紊亂或經(jīng)閉。陣發(fā)性烘熱感，熱后隨即出汗，汗后則畏寒，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘，輕者每日數(shù)次，重者可十多次，以致更多，且夜間更甚。額面、頸部及胸背部的皮膚潮紅，心率加快，情緒不穩(wěn)定，易激動(dòng)、緊張或抑郁，煩躁不安，失眠多夢(mèng)，頭暈頭痛，眩暈耳鳴，血壓波動(dòng)。掌紋診病各論更年期綜合征【手圖特征】掌部各主線有6線穿過(guò)(6線淺細(xì))。掌色紅，尤其是乾位顏色鮮紅。小魚(yú)際外緣膨脹呈圓弧狀。掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論糖尿病【概述】糖尿病是一種全身進(jìn)行性疾病，由于胰島B細(xì)胞不能正常分泌胰島素，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足，引起糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝紊亂，使肝糖原和肌糖原不能合成，因而出現(xiàn)血糖、尿糖升高及糖耐量降低。典型的臨床表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重減輕等三多一少癥狀。病程長(zhǎng)，容易并發(fā)全身神經(jīng)、微血管、大血管病變。掌紋診病各論糖尿病【臨床癥狀】多飲、多食、多尿易饑多食、食欲亢進(jìn)。疲乏消瘦、虛弱、皮膚搔癢，以及四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲減退、陽(yáng)痿、月經(jīng)不調(diào)、便秘、視力障礙等。早期輕癥大多無(wú)體征。久病常繼發(fā)心血管、神經(jīng)、腎臟、眼、肌肉、關(guān)節(jié)等并發(fā)癥。掌紋診病各論糖尿病【手圖特征】在乾位可有1～3條8線(放縱線)有13線(悉尼線)無(wú)名指和小指縫下的1線有隆起物或黃斑十指端紅于掌色掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論高脂血癥【概述】血液中一種或多種脂質(zhì)（或脂蛋白）含量（或成分）超過(guò)正常高限時(shí)，稱為高脂血癥。掌紋診病各論高脂血癥【手圖特征】五指根部脂肪堆積乾位、艮位有脂肪丘隆起掌色紅、白夾雜酸區(qū)擴(kuò)大掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論神經(jīng)系統(tǒng)疾病掌紋診病各論頭痛【概述】頭痛時(shí)傷害性刺激（致病因素）作用機(jī)體所產(chǎn)生的主觀感受，其疼痛部位于頭部的一種癥狀。疼痛也可以是痛覺(jué)傳導(dǎo)纖維或痛覺(jué)各級(jí)中樞或調(diào)節(jié)痛覺(jué)的鎮(zhèn)痛結(jié)構(gòu)發(fā)生病變所致。頭痛還可以是面部或頸部病變所引起的牽涉痛。頭痛往往伴有一定的情感反應(yīng)，其反應(yīng)程度個(gè)體差異較大。掌紋診病各論頭痛【手圖特征】外傷型頭痛：2線斷裂，有方格紋或三角紋、島紋神經(jīng)衰弱型頭痛2線畸型，尾端有分支，2線伸向乾位3線尾端呈”個(gè)“狀血管神經(jīng)型頭痛2線上有米字紋，方形紋、三角紋和島紋2線斷裂變淺，可呈鎖鏈狀掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論神經(jīng)衰弱【概述】神經(jīng)衰弱是神經(jīng)官能癥中常見(jiàn)疾病。是由于患者精神活動(dòng)長(zhǎng)期過(guò)度緊張、腦力勞動(dòng)過(guò)度、生活規(guī)律紊亂等多種原因引起的大腦興奮和抑制功能失調(diào)、精神活動(dòng)能力減弱、發(fā)病多在青壯年。掌紋診病各論神經(jīng)衰弱【臨床癥狀】失眠、多夢(mèng)、頭昏腦脹、記憶力減退、注意力不集中、急躁易怒、怕聲、怕光，以及耳鳴、眼花、精神萎靡等。有自主神經(jīng)或內(nèi)臟器官功能紊亂的表現(xiàn)：心悸、血壓偏高或偏低，多汗、肢端發(fā)冷、上腹悶脹、厭食、便秘或腹瀉，也可出現(xiàn)尿頻、月經(jīng)不調(diào)、遺精、早泄或陽(yáng)痿等。起病與精神因素有密切關(guān)系。病程有反復(fù)波動(dòng)和遷延的傾向，其波動(dòng)多與精神因素有關(guān)。掌紋診病各論神經(jīng)衰弱【手圖特征】1線延長(zhǎng)伸入巽位2線淺淡垂向乾位，尾端有分支或大島紋掌部平坦無(wú)脂肪堆積有烏賊骨狀手型，手指?jìng)€(gè)關(guān)節(jié)大小不等甲診：無(wú)半月痕，甲色蒼白，多為細(xì)長(zhǎng)甲掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論婦科、男科疾病掌紋診病各論痛經(jīng) 【概述】痛經(jīng)是指在經(jīng)期前后或經(jīng)期發(fā)生腹痛或其他不適。分為原發(fā)性和繼發(fā)性原發(fā)性痛經(jīng)（功能性痛經(jīng)）：指生殖器無(wú)器質(zhì)性病變。繼發(fā)性痛經(jīng)：指有生殖器病變。掌紋診病各論痛經(jīng)【臨床要點(diǎn)】原發(fā)性痛經(jīng)：常發(fā)生于月經(jīng)初潮后不久的未婚或未孕的年輕婦女。一般于月經(jīng)來(lái)朝前數(shù)小時(shí)即感疼痛，為月經(jīng)之先兆，月經(jīng)開(kāi)始時(shí)疼痛逐步或迅速加劇，歷時(shí)數(shù)小時(shí)至2～3日不等。疼痛常呈陣發(fā)性下腹和腰骶部絞痛，有時(shí)向他處放射，如陰道、肛門、腰部等，嚴(yán)重時(shí)面色蒼白、出冷汗、全身無(wú)力、四肢厥冷，可伴有惡心嘔吐、腹瀉、尿頻、頭痛等癥狀。繼發(fā)性痛經(jīng)：常見(jiàn)于有子宮內(nèi)膜異位癥，急慢性盆腔炎或子宮頸狹窄阻塞等。掌紋診病各論痛經(jīng)【手圖特征】掌紋紋理變淺2線伸向兌位3線尾端有米字紋、十字紋和島紋，或有斷裂艮位有青筋暴露掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論月經(jīng)不調(diào)【概述】月經(jīng)不調(diào)時(shí)女性的一種常見(jiàn)疾病。凡月經(jīng)周期紊亂，出血期延長(zhǎng)或縮短，出血量增多或減少，經(jīng)質(zhì)異常，并可出現(xiàn)某些不適癥狀者稱月經(jīng)不調(diào)。掌紋診病各論月經(jīng)不調(diào)【臨床要點(diǎn)】卵巢功能失調(diào)、全身性疾病或其他內(nèi)分泌腺體疾病影響卵巢功能者，都能引起月經(jīng)不調(diào)。生殖器官的局部病變?nèi)缱訉m肌瘤、子宮癌、子宮內(nèi)膜結(jié)核等也可以表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道出血，容易與月經(jīng)不調(diào)相混淆。掌紋診病各論月經(jīng)不調(diào)【手圖特征】有青筋穿過(guò)腕橫紋，伸向大魚(yú)際，或腕橫紋變淺、斷裂。掌色發(fā)青暗或鮮紅，有黃、紅、青斑點(diǎn)。3線尾部有米字、十字紋，有凹陷。掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論卵巢囊腫【概述】卵巢囊腫時(shí)卵巢腫瘤中最常見(jiàn)的一種。分為漿液性或粘液性：漿液性囊腫：為單房，含漿液。粘液性囊腫：為多房，含粘液?？砂l(fā)展成巨大腫瘤。囊性畸胎瘤（皮樣囊腫），內(nèi)含脂肪，毛發(fā)，牙齒，軟骨，骨質(zhì)等。三種囊腫均為良性，應(yīng)切除以防止惡變。掌紋診病各論卵巢囊腫【臨床要點(diǎn)】早期無(wú)癥狀。隨著腫瘤增大出現(xiàn)下腹部不適、膨隆包塊。巨大腫瘤出現(xiàn)壓迫癥，排尿、大便困難，呼吸困難。功能性腫瘤分泌激素可引起相應(yīng)特殊癥狀及月經(jīng)失調(diào)，其他腫瘤部影響月經(jīng)。出現(xiàn)腹痛多系囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、破裂或炎癥所致。腹部或下腹部可捫及包塊。掌紋診病各論卵巢囊腫【手圖特征】3線尾端有長(zhǎng)葉狀島紋?？参挥屑t或暗色斑點(diǎn)。掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論慢性盆腔炎【概述】慢性盆腔炎指婦女的內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的慢性炎癥。炎癥可局限于某一個(gè)部位，也可以幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)病。常因分娩、流產(chǎn)及盆腔手術(shù)或因月經(jīng)期不注意衛(wèi)生感染所致。掌紋診病各論慢性盆腔炎【臨床要點(diǎn)】常有急性盆腔炎及不孕的病史。全身癥狀不明顯。有時(shí)可有低熱，易感疲乏，病程時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，部分病人可有神經(jīng)衰弱癥狀，如精神不振，周身不適，失眠等，當(dāng)患者抵抗力差時(shí)，易有急性或亞急性發(fā)作。多有下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常于勞累或月經(jīng)前后加劇。掌紋診病各論慢性盆腔炎【手圖特征】3線尾端呈羽毛狀變淺，有米、十字紋。手腕青筋可伸入到大魚(yú)際。掌色偏紅。掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論子宮肌瘤【概述】子宮肌瘤也稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器官中最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。主要由子宮平滑肌細(xì)胞增生而形成。多見(jiàn)于30-50歲婦女。掌紋診病各論子宮肌瘤【臨床要點(diǎn)】子宮肌瘤的典型癥狀為月經(jīng)過(guò)多和繼發(fā)貧血。但不少患者無(wú)自覺(jué)癥狀。肌瘤的癥狀一般取決于其生長(zhǎng)部位和瘤體大小。常見(jiàn)于以下癥狀：陰道出血下腹部包塊壓迫癥狀疼痛白帶異常不孕掌紋診病各論子宮肌瘤【手圖特征】3線尾端有島紋(也就是3線尾端是由島紋連接起來(lái)的)。有暗斑出現(xiàn)。掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論乳腺增生癥【概述】乳腺增生癥，是乳腺導(dǎo)管和小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性和進(jìn)行性變化，是常見(jiàn)的乳腺疾病。【臨床要點(diǎn)】乳房有腫塊，乳房疼痛，常見(jiàn)于月經(jīng)前期加重。掌紋診病各論乳腺增生癥【手圖特征】乳腺區(qū)有從1線下部伸向2線的葉狀島紋。島紋內(nèi)可有米字紋、十字紋。掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論不孕不育癥【概述】凡夫婦同居2年以上，沒(méi)有采取避孕措施而未能懷孕者，稱為不孕不育癥?；楹?年從未受孕者稱為原發(fā)性不孕。曾有過(guò)生育或流產(chǎn)，又連續(xù)2年以上不孕者，稱為繼發(fā)性不孕。掌紋診病各論不孕不育癥【手圖特征】女性不孕癥：3線有斷裂，尾端紋路不圓滑、不完整。沒(méi)有11線或只有一條11線。腕橫紋有斷裂或模糊不清，呈”個(gè)“狀，小魚(yú)際平坦。小指長(zhǎng)度均未達(dá)到無(wú)名指末節(jié)橫紋。掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論不孕不育【手圖特征】男性不育癥：11線淺短有分裂或消失或沒(méi)有11線。3線短，或斷裂。坤位平坦。僅有三條主線。掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論前列腺增生【概述】前列腺增生又稱前列腺肥大，是中老年男子的一種慢性疾病。前列腺有一個(gè)發(fā)育、成熟到衰老過(guò)程：出生后至青春期生長(zhǎng)緩慢青春期后生長(zhǎng)速度加快逐漸發(fā)育完善30～45歲其體積保持穩(wěn)定45歲以后發(fā)展有兩種趨勢(shì)：一部分人趨向于萎縮；另外一部分人其趨向于增生。掌紋診病各論前列腺增生【手圖特征】坤位有米字紋、||||狀紋和島紋出現(xiàn)，有暗斑，肌肉高低不平。有深的11線（性線）。3線尾端有島紋或有6線穿過(guò)。前列腺區(qū)有圓形或橢圓形暗紅色或黃棕色斑點(diǎn)。掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論掌紋診病各論血液結(jié)締組織疾病掌紋診病各論貧血【概述】貧血在一定容積的循環(huán)血液內(nèi)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白量以及紅細(xì)胞壓積均低于正常標(biāo)準(zhǔn)者稱為貧血。其中以血紅蛋白最為重要：成年男性低于120g/L(12.0g/dl)成年女性低于110g/L(11.0/dl)掌紋診病各