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外科復(fù)習(xí)題-闌尾炎、直腸肛管疾?。ü?2題)[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________班級(jí):[填空題]*_________________________________學(xué)號(hào):[填空題]*_________________________________1.轉(zhuǎn)移性右下腹痛的是()[單選題]*A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎(正確答案)C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.急性胰腺炎E.右側(cè)輸尿管結(jié)石2.上腹刀割樣痛,膈下游離氣體的是()[單選題]*A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.胃十二指腸潰瘍穿孔(正確答案)D.急性胰腺炎E.右側(cè)輸尿管結(jié)石3.右下腹絞痛向會(huì)陰部放射的是為()[單選題]*A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.急性胰腺炎E.右側(cè)輸尿管結(jié)石(正確答案)4.排便次數(shù)增多伴里急后重的是()[單選題]*A.闌尾周圍膿腫B.闌尾炎并發(fā)門(mén)靜脈炎C.闌尾炎并盆腔膿腫(正確答案)D.急性膽囊炎E.消化性潰瘍急性穿孔5.右下腹包塊,有壓痛的是()[單選題]*A.闌尾周圍膿腫(正確答案)B.闌尾炎并發(fā)門(mén)靜脈炎C.闌尾炎并盆腔膿腫D.急性膽囊炎E.消化性潰瘍急性穿孔6.寒戰(zhàn)、高熱、劍突下痛及黃疸的是()[單選題]*A.闌尾周圍膿腫B.闌尾炎并發(fā)門(mén)靜脈炎(正確答案)C.闌尾炎并盆腔膿腫D.急性膽囊炎E.消化性潰瘍急性穿孔7.男性,34歲。腹痛1天入院。上腹痛伴乏力、惡心、嘔吐,后疼痛移向臍部,最后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。1小時(shí)前病人腹痛突然減輕,后出現(xiàn)持續(xù)性全腹疼痛。查體:T39.5℃,急性病容,全腹肌緊張、壓痛和反跳痛(+),以右下腹為著。血常規(guī):WBC18.5x109/L。考慮病情變化的主要解剖學(xué)基礎(chǔ)是()[單選題]*A.闌尾動(dòng)脈為終末血管,出現(xiàn)梗死缺血壞死(正確答案)B.闌尾靜脈回流入門(mén)靜脈,闌尾的細(xì)菌栓子可經(jīng)門(mén)靜脈入肝C.闌尾黏膜及黏膜下層中含有豐富的淋巴組織,出現(xiàn)腫脹梗阻D.闌尾蠕動(dòng)較慢,食物殘?jiān)图S便嵌頓引起壞死E.闌尾系膜游離緣短于闌尾,出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)壞死8.男性,33歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛5小時(shí)入院,伴發(fā)熱及白細(xì)胞升高,鋇劑灌腸闌尾不顯影,對(duì)于以上表現(xiàn)最可能的原因是()[單選題]*A.闌尾血運(yùn)不佳B.闌尾位置異常C.闌尾淋巴組織豐富D.闌尾系膜過(guò)短E.闌尾管腔阻塞(正確答案)9.女性,26歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱30小時(shí)入院,診斷為急性闌尾炎。醫(yī)生查體時(shí),讓病人左側(cè)臥位,使右大腿后伸,引起病人右下腹疼痛,提示其闌尾位置()[單選題]*A.位于右上腹B.在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)深面C.靠近閉孔內(nèi)肌D.位于腰大肌前方(正確答案)E.靠近臍部10.女性,35歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴肌緊張,右下腹壓痛、反跳痛(+)。入院后腹痛加重,高熱寒戰(zhàn),劍突下疼痛,鞏膜輕度黃染。最可能的診斷是()[單選題]*A.急性闌尾炎穿孔B.闌尾炎合并胃穿孔C.急性闌尾炎并門(mén)靜脈炎(正確答案)D.腹膜炎引起溶血性黃疸E.闌尾與結(jié)腸形成內(nèi)瘺11.女性,28歲。妊娠6個(gè)月,右上腹痛4小時(shí)入院。經(jīng)檢查診斷為急性闌尾炎。不應(yīng)采取的治療措施是()[單選題]*A.行闌尾切除術(shù)B.手術(shù)切口應(yīng)偏高C.使用腹腔引流(正確答案)D.可應(yīng)用青霉素類廣譜抗生素E.圍術(shù)期加用黃體酮12.男性,30歲。臍周痛2天,10小時(shí)前開(kāi)始右下腹痛,1小時(shí)前開(kāi)始出現(xiàn)全腹疼痛,伴發(fā)熱、惡心及嘔吐。查體:T39.3℃,全腹壓痛、反跳痛,以右下腹為著,移動(dòng)性濁音陰性。WBC13.5x109/L,中性粒細(xì)胞0.91。該病人最可能為()[單選題]*A.消化性潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎B.急性胰腺炎并彌漫性腹膜炎C.急性膽囊炎并彌漫性腹膜炎D.急性闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎(正確答案)E.腸傷寒穿孔13.女性,30歲。右下腹痛5小時(shí),全腹痛2小時(shí)。查體:神志淡漠,四肢濕冷,血壓70/50mmHg,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+),以右下腹為著,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC8.9x10/L,Hg70g/L,尿HCG(+)。末次月經(jīng)在60天前??紤]最可能的診斷為()[單選題]*A.急性闌尾炎穿孔B.消化性潰瘍穿孔C.右側(cè)卵巢黃體破裂D.右側(cè)輸卵管結(jié)石E.右側(cè)輸卵管妊娠破裂(正確答案)14.直腸肛管周圍膿腫的主要起因是()[單選題]*A.外傷B.肛腺感染(正確答案)C.藥物治療D.全身感染性疾病E.肛裂15.最容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)的結(jié)腸是()[單選題]*A.盲腸B.乙狀結(jié)腸(正確答案)C.橫結(jié)腸D.升結(jié)腸E.降結(jié)腸16.左側(cè)結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)一般不包括()[單選題]*A.腸梗阻B.便秘C.腹瀉D.貧血(正確答案)E.便血17.直腸癌擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移的主要途徑是()[單選題]*A.直接浸潤(rùn)B.淋巴轉(zhuǎn)移(正確答案)C.跳躍轉(zhuǎn)移D.血行轉(zhuǎn)移E.種植轉(zhuǎn)移18.不是肛瘺的表現(xiàn)是()[單選題]*A.局部少量膿性分泌物B.局部皮膚瘙癢C.前哨痔(正確答案)D.局部紅腫痛E.發(fā)熱、全身乏力19.有關(guān)齒狀線解剖意義的描述中錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.齒狀線以上是黏膜,以下是皮膚B.齒狀線以上發(fā)生的痔是內(nèi)痔,以下的痔是外痔C.齒狀線以上由直腸上,下動(dòng)脈供血,以下由肛管動(dòng)脈供應(yīng)D.齒狀線以上淋巴引流入髂外淋巴結(jié),以下入腹股溝淋巴結(jié)(正確答案)E.齒狀線以上受自主神經(jīng)支配,以下屬陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配20.肛裂“三聯(lián)征”是指()[單選題]*A、內(nèi)痔、外痔、肛裂B.肛裂、內(nèi)痔、前哨痔C.內(nèi)痔、外痔、前哨痔D.肛裂、前哨痔、齒狀線上乳頭肥大(正確答案)E.肛裂、前哨痔、外痔21.女性,48歲。大便帶血3個(gè)月,排便有下墜感,里急后重,直腸鏡檢查距肛門(mén)12cm處3cmx3cm腫塊,菜花狀,質(zhì)脆,易出血,病理診斷為直腸腺癌。若選擇手術(shù),最佳術(shù)式為()[單選題]*A.經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)B.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)(正確答案)C.經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門(mén)、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)D.拉下式直腸癌切除術(shù)E.局部切除加放療術(shù)22.
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