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文檔簡介
泌尿系統(tǒng)及男性生殖系統(tǒng)試題一、選擇題1.下列哪一項是腎癌的主要轉移途徑:B
A.腎門淋巴結轉移B.血行轉移C.腎上腺轉移
D.對側腎臟轉移E.全身淋巴轉移2、對側腎功能良好的腎結石患者,下列哪種情況可作患側腎切除【E】A、腎盂結石功能尚好B、腎盞結石C、腎下極多發(fā)結石D、鹿角形結石合并腎積水E、腎多發(fā)結石合并積水,腎功能喪失3、上尿路結石典型的癥狀是【B】A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+膿尿D、尿頻+血尿4、右腎結石0.6cm大小光滑,腎輕度積水應采取哪種治療方法【D】A、腎盂切開取石B、腎實質切開取石C、套石術D、非手術治療5、膀胱結石最佳確診方法是【E】A、依據(jù)典型癥狀尿流中斷B、雙合診檢查C、金屬尿道探子檢查D、腹部平片檢查E、膀胱鏡檢查6、下列哪種檢查,不適合于腎損傷【B】A、大劑量靜脈腎盂造影B、逆行尿路造影C、B超檢查D、CT檢查E、腎動脈造影7、腎損傷下列哪種情況可有血尿【A】A、腎挫裂傷B、腎血管斷裂C、腎盂廣泛撕裂D、輸尿管斷裂8、大多數(shù)腎損傷采取的治療方法【D】A、腎切除術B、部分腎切除術C、腎周引流術D、非手術治療9、腎部切除術必須絕對臥床休息【D】A、到休克糾正后B、到血尿轉清后C、腰部腫塊不再增大D、2~4周10、泌尿系損傷常見的器官是【B】A、陰莖B、尿道C、膀胱D、輸尿管E、腎11、騎跨傷常造成尿道哪部位損傷【B】A、陰莖部B、球部C、膜部D、前列腺部E、膀胱頸部12、骨盆骨折最易損傷的尿道部位【C】A、陰莖部B、球部C、膜部D、前列腺部E、膀胱頸部13、導致老年男性排尿困難最常見的疾病是DA膀胱結石B膀胱腫瘤C神經(jīng)源性膀胱功能障礙D良性前列腺增生E前列腺癌14、前列腺增生引起的尿潴留,膀胱膨脹,尿液從尿道口溢出稱CA真性尿失禁B壓力性尿失禁C充盈性尿失禁D急迫性尿失禁E麻痹性尿失禁15、前列腺增生病人最典型的的癥狀是:BA.尿頻、尿急、尿痛B.進行性排尿困難C.尿潴留D.尿失禁16、診斷前列腺增生癥最簡便而可靠的檢查是EA.B超檢查B.CT檢查C.膀胱鏡檢查D.殘余尿測定E.直腸指診17、護理泌尿外科病人囑其多飲水的主要目的是AA增多尿量以沖洗尿路,防止感染B攝入足量液體,防止水電解質紊亂C保證正常尿量,防止急性腎衰竭D稀釋尿液,減輕疼痛疾病E保證體液容量,避免發(fā)生休克18.確診膀胱腫瘤的主要依據(jù)是DA.尿脫落細胞檢查B.B型超聲C.膀胱腫瘤特異抗原D.膀胱鏡19.腎癌患者出現(xiàn)血尿時腫瘤已EA.累及腎包膜B.轉移至膀胱C.累及腎周脂肪囊D.血行轉移E.侵及腎盂腎盞20.膀胱腫瘤T1期表明腫瘤侵及B
A.粘膜表面B.粘膜固有層C.淺肌層D.深肌層E.外膜層(21~23題共用備選答案)
A.無痛性全程肉眼血尿B.終末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿
D.疼痛伴血尿E.血紅蛋白尿
21.泌尿系結核血尿特點是B
22.泌尿系腫瘤血尿特點是A
23.泌尿系結石血尿特點是D
24.治療腎癌的主要方法是B
A.單純腎切除B.根治性腎切除C.腎部分切除D.放療E.化療
25.膀胱癌最常見的組織類型是E
A.非上皮性腫瘤B.鱗狀細胞癌C.腺癌D.絨毛膜上皮癌E.移行細胞癌
26.膀胱腫瘤在病理上最重要的是D
A.組織類型B.分化程度C.病變部位D.浸潤深度E.生長方式
二、填空題1、尿頻、尿急、尿痛,三者合稱為膀胱刺激征2、尿失禁可分為以下四種類型:①真性尿失禁;②充盈性尿失禁;③壓力性尿失禁;④急迫性尿失禁。3、根據(jù)腎損傷的程度不同,可分為以下4種類型。(1)腎挫傷(2)腎部分裂傷(3)腎全層裂傷(4)腎蒂損傷4、膀胱破裂根據(jù)腹膜是否破裂又可分為3種亞型:①腹膜內(nèi)型;②腹膜外型;③混合性膀胱破裂。5、根據(jù)尿道損傷的程度可分為:①尿道挫傷;②尿道裂傷:即尿道部分斷裂;③尿道完全斷裂:6、血尿是腎損傷的主要癥狀7、尿道損傷全身治療包括防治休克、防治感染和預防并發(fā)癥;局部治療包括恢復尿道的連續(xù)性、引流膀胱內(nèi)尿液和引流尿外滲。8、良性前列腺增生(BPH)常簡稱為前列腺增生,是老年男性常見病,主要臨床特征為尿頻和進行性排尿困難。病因尚不完全清楚,目前多認為老齡和有功能的睪丸是前列腺增生兩個主要的發(fā)病因素。9、尿頻是良性前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀,尤以夜間為甚。10、排尿困難與尿潴留進行性排尿困難,是良性前列腺增生最主要的癥狀。11、目前治療前列腺增生常用的藥物有三大類:①α受體阻滯劑或α1受體阻滯劑,②5α還原酶抑制劑,③植物類藥物。12、泌尿系結核是全身結核病的一部分,屬繼發(fā)性病變,原發(fā)病灶大多在肺,少數(shù)在骨關節(jié)或腸道。13、泌尿系統(tǒng)腫瘤多為惡性,我國成人最常見的是膀胱癌,其次是腎癌,少數(shù)為腎盂癌;小兒最常見的是腎母細胞瘤,14、腎腫瘤常見的有3類:①腎癌;②腎盂癌;③腎母細胞瘤15、對腎癌、腎盂癌、腎母細胞瘤的手術治療,目前最主要的方法是根治性腎切除術。三、簡答題1、簡述泌尿系結石形成的原因。1.尿液因素(1)尿液中形成結石的物質濃度過高(2)尿液中抑制晶體形成的物質不足(3)尿pH改變2.尿路因素如尿路狹窄、梗阻、尿潴留、尿路異物等,導致晶體或基質在該部位沉積,若繼發(fā)尿路感染更容易形成結石。2、膀胱和尿道結石的身體狀況。(1)膀胱結石:主要表現(xiàn)是膀胱刺激征和排尿困難;典型表現(xiàn)是排尿突然中斷,蹦跳或改變體位后又能繼續(xù)排尿;表面粗糙的結石,可引起血尿;并發(fā)感染時,膀胱刺激征加重并可有膿尿;排尿時疼痛明顯,并向會陰部和陰莖頭部放射;結石嵌頓于膀胱頸部時可發(fā)生急性尿潴留(2)尿道結石:主要表現(xiàn)為排尿困難,尿液可呈點滴狀排出,常伴會陰部疼痛,排尿時疼痛加重,嚴重者可發(fā)生急性尿潴留以及會陰部劇痛。前尿道結石沿尿道可捫及硬結,后尿道結石經(jīng)直腸指檢可捫及。3、根據(jù)血尿在排尿過程中出現(xiàn)的先后順序不同,通常將肉眼血尿分為那幾種?各提示出血部位在何處?泌尿系統(tǒng)及男性生殖系統(tǒng)試題一、單項選擇題1.患者,女,30歲,尿頻、尿急、尿痛一年,聲像圖示右腎輕度腫大,實質結構紊亂,多個大小不等的不規(guī)則液性腔及鈣化灶,部分液性腔相互通連并與擴張的腎盂溝通,液性腔及腎盂壁不規(guī)則,右輸尿管全程擴張,膀胱壁彌漫性增厚、僵硬,容積明顯縮小,最可能診斷為:A.急性腎盂腎炎B.腎結核C.慢性腎盂腎炎D.腎積水E.腎囊腫2.患兒,男性,2歲,因腹部包塊超聲檢查示左上腹巨大實性腫塊,邊界尚清,回聲不均,見不規(guī)則的透聲區(qū),與腎臟關系密切,其上殘存腎臟積水,最可能診斷是:A.腎上腺腫瘤B.腎癌C.腎盂癌D.腎母細胞瘤E.腹膜后腫瘤3.患者無痛性血尿,超聲示膀胱三角區(qū)乳頭狀隆起性病灶3×2cm,基底部較寬,不隨體位移動,首選診斷是:A.膀胱結石B.膀胱內(nèi)血凝塊C.血管瘤D.膀胱癌E.膀胱內(nèi)異物4.下列關于前列腺增生的說法不正確的是:A.好發(fā)于內(nèi)腺B.好發(fā)于外腺C.增生的程度與排尿困難不成正比D.前列腺增大呈球形E.可伴有前列腺結石5.趙某,男30歲,已婚不育,超聲顯示:左側陰囊內(nèi)多條管狀結構,CDFI為靜脈頻譜,管頸大于3mm,它最可能是:A.斜疝B.附睪炎C.陰囊血腫D.精索靜脈曲張E.睪丸腫瘤6.患者男性,32歲,突發(fā)性左季肋部絞痛4小時,無發(fā)熱,血像正常。尿常規(guī):紅細胞15~25個。超聲檢查見左腎集合系統(tǒng)輕度分離,該側輸尿管上段約1.0cm,其遠側段顯示不清。該病歷不能除外:A.腎癌B.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.輸尿管結石E.腎平滑肌脂肪瘤7.不會引起腎功能喪失的疾病是:A.腎積水B.腎結核C.慢性腎炎D.多囊腎E.單側腎囊腫8.附睪炎在不同階段的聲像圖表現(xiàn)是:A.附睪增大B.附睪顯示中等回聲C.化膿時附睪出現(xiàn)無回聲區(qū)D.如有鈣化,后方出現(xiàn)影E.以上都是9.下列哪一項是腎癌的主要轉移途徑:A.腎門淋巴結轉移B.血行轉移C.腎上腺轉移D.對側腎臟轉移E.全身淋巴轉移10.有關單純性腎囊腫聲像圖的描述下列哪項不正確:A.位于腎實質內(nèi)常突出于腎表面B.囊腫兩側可出現(xiàn)側方聲影C.囊腫多與腎盂及腎盞相通D.一個或多個圓形或橢圓形無回聲區(qū),壁薄光滑,后方回聲增強E.合并出血或感染時,囊內(nèi)出現(xiàn)光點回聲二、多項選擇題1.腎細胞癌的描述,正確的是:A.分為通明細胞型、顆粒細胞型和未分化型三種B.可伴有肉眼血尿C.2~3cm直經(jīng)的小腫瘤,有時呈強回聲D.彩色多普勒有助于腎癌診斷E.不會發(fā)生腎靜脈和下腔靜脈癌栓2.腎細胞癌典型的聲像圖特征是:A.腎內(nèi)圓形、橢圓形占位性病灶,常向腎表面隆起,可伴有腎竇受壓表現(xiàn);B.腎癌?。哼吔缟星?;腎癌大,邊界欠清,形態(tài)不規(guī)則,周邊有低回聲聲暈-假包膜聲像;C.內(nèi)部回聲呈多樣性;瘤體小,較強回聲。瘤體大,中低回聲。內(nèi)部液化、壞死、出血出現(xiàn)混合回聲;D.腎靜脈、下腔靜脈、肝、對側腎及腹膜后淋巴結轉移征象;E.腎內(nèi)腫瘤生長很大,形態(tài)不規(guī)則,邊緣整齊的實性腫塊3.慢性腎功能不全失代償期超聲表現(xiàn),以下正確的是:A.雙腎萎縮B.雙腎皮質回聲增強、變薄、皮髓質界限不清,皮質厚度與腎功能呈負相關C.CDFI:腎動脈呈高速低阻型血流D.CDFI:腎動脈呈低速高阻型血流E.RI與腎功能呈正相關4.下述關于良性前列腺增生的描述正確的是:A.前列腺徑線增大,前后徑更顯著B.包膜完整、光滑C.內(nèi)腺瘤樣增大,外腺萎縮,二者分清晰D.常伴有前列腺鈣化灶E.可有膀胱排尿障礙5.CDFI、PW在陰囊內(nèi)容物檢查中的價值:A.可判斷有無血管B.可判斷血管走行方向C.可測量血流速度高低D.可側PI、RIE.可判斷血流是否對稱6.睪丸急性炎癥的超聲特點:A.睪丸明顯增大,表面光滑B.睪丸縮小,表面不光滑C.睪丸回聲呈均勻或點狀低回聲D.睪丸回聲明顯不均勻,呈增強回聲E.CDFI:睪丸內(nèi)血流信號增多,PW:RI<0.57.睪丸鞘膜積液分哪幾型:A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.交通型鞘膜積液D.嬰兒型鞘膜積液E.腹股溝鞘膜積液8.下列哪些是膀胱腫瘤的特點-A.大多表現(xiàn)為膀胱壁上的低回聲團塊B.好發(fā)于膀胱三角區(qū)C.臨床表現(xiàn)為無痛性血尿D.以鱗狀上皮細胞癌居多E.以中移行上皮癌居多9.下述有關前列腺炎的描述正確的是:A.中年男性常見病B.前列腺外形飽滿,體積輕度或中度增大C.內(nèi)部回聲減低D.CDFI:可見前列腺血供豐富E.對臨近器官組織侵犯10.常見的腎先天性發(fā)育異常有:A.腎缺如B.腎發(fā)育不全C.異位腎D.腎積水E.馬蹄腎三、名詞解釋1.旁瓣偽像2.馬蹄腎3.孤立腎4.膿腎5.膀胱憩室四、簡答題1.正常腎臟聲像圖有哪些特點?2.腎臟疾病超聲檢查的適應征有哪些?3.簡述多囊腎的超聲診斷要點。4.B超診斷膀胱結石有何臨床意義?其聲象圖有何特點?5.簡述前列腺癌的超聲診斷要點。泌尿系統(tǒng)及男性生殖系統(tǒng)試題參考答案一、單項選擇題1B2D3D4B5D6D7E8E9B10C二、多選題答案1、ABCD2、ABCD3、ABDE4、ABCDE5ABCDE6、ACE7、ABCD8、ABCE9、ABCD10、ABCE三名詞解釋1.旁瓣偽像答:遇到強回聲反射界面時,旁瓣回聲能產(chǎn)生重影或虛影所致。常出現(xiàn)在液性暗區(qū)中。如在膽囊或膀胱結石強回聲兩側呈現(xiàn)的“狗耳樣”或“披紗樣”圖像。2.馬蹄腎答:馬蹄腎為較常見的雙腎融合畸形,融合部位多發(fā)生在雙腎下極。雙腎位置比較靠內(nèi)前方,雙腎下極越過中線以實性組織相連。3.孤立腎答:在胚胎時期,一側面在生腎組織或輸尿管芽因生長的紊亂不能發(fā)育,結果該側面腎缺如,對側只有一個孤立腎,致使對側面腎增生,體積增大,腎盂亦增大。這類畸形臨床上常無癥狀。4.膿腎答:膿腎為腎臟嚴重化膿性感染,腎實質廣泛破壞,使全腎成為一膿囊,此癥多發(fā)于腎結石、腎結核、腎于腎炎及感染性腎積水病例。5.膀胱憩室答:膀胱憩室為盆腔內(nèi)膀胱近旁另外的囊性物,囊性物有與膀胱連通的開口,在排尿后囊性物體積縮??;四.簡答題1.觀察正常腎臟聲像圖有哪些特點?答:正常腎臟輪廓線光整,腎皮質部分為低回聲暗區(qū),有少許暗淡細小點狀回聲,厚約1.5∽2.5cm。腎錐體顯示底向外,尖向內(nèi)的三角形暗區(qū),呈放射狀排列,約3∽5個或7∽8個不等,內(nèi)部回聲較腎皮質更弱,可誤認為囊腫。腎的中部為腎髓質系統(tǒng)回聲,表現(xiàn)為濃密明亮點狀回聲,由腎盂、腎盞、腎竇組成。約占腎寬徑的1/3∽1/2。腎門區(qū)可見圓形,卵圓形或管狀形態(tài)回聲,為腎靜脈、腎盂回聲。實時超聲追蹤可區(qū)分腎盂和腎靜脈。腎動脈較細,一般不容易顯示。2.腎臟疾病超聲檢查的適應征有哪些?(1)腎發(fā)育異常,如弧立腎、腎不發(fā)育或發(fā)育不全、重復腎、異位腎、蹄鐵形腎、海綿腎。(2)腎內(nèi)占位病變,腎囊腫、多
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