基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作自查自評(píng)報(bào)告

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作自查自評(píng)報(bào)告基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作自查自評(píng)報(bào)告

市衛(wèi)生局：

為進(jìn)一步加強(qiáng)我鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)監(jiān)管，堅(jiān)持深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“?；鶎?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的根本原則，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，提高群眾對(duì)基層醫(yī)療效勞的利用率，改善群眾安康狀況等具有重要意義。我鄉(xiāng)仔細(xì)組織人員對(duì)全鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)展自查自評(píng)?，F(xiàn)把自查自評(píng)狀況如下：

一．人員執(zhí)業(yè)格監(jiān)管狀況

我轄區(qū)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員共計(jì)24人，其中，衛(wèi)生院15人，4個(gè)村衛(wèi)生所計(jì)9人，衛(wèi)生院現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)護(hù)師1人，b超、心電醫(yī)師1人，村衛(wèi)生所，有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2人，鄉(xiāng)村醫(yī)生7人。上述人員均在我轄區(qū)進(jìn)展了執(zhí)業(yè)注冊(cè)并在市衛(wèi)生局備案。執(zhí)業(yè)人員根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)治理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》等法律法規(guī)開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，從而，杜絕了無(wú)職業(yè)資格人員從事相關(guān)診療護(hù)理工作。

二．各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)狀況

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)治理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)治理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治理方法》、《醫(yī)院感染治理方法》等法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，建立健全并檢查落實(shí)各項(xiàng)治理規(guī)章制度；加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量治理與掌握，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)和保管，合理使用藥品和醫(yī)療器械，確保醫(yī)療安全；嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染、預(yù)防與掌握措施，加強(qiáng)一次性醫(yī)療器械和浸入性診療器械的治理；依照《醫(yī)療廢棄物理?xiàng)l例》等進(jìn)展醫(yī)療廢物處理和污水、污物無(wú)害化處理。并嚴(yán)格自查。

三.標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞行為

1，加強(qiáng)醫(yī)療、護(hù)理文獻(xiàn)資料的治理和保存，以備查閱。2，合理使用根本藥物

（1）我轄區(qū)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已全部使用國(guó)家規(guī)定根本藥物。

（2）嚴(yán)格根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用方法治理》規(guī)定，由醫(yī)院的抗菌藥物治理領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的抗菌藥物和處方實(shí)行動(dòng)態(tài)治理，對(duì)不合理用藥準(zhǔn)時(shí)干預(yù)。

（3）各種收費(fèi)

我們嚴(yán)格根據(jù)國(guó)家物價(jià)政策關(guān)于《醫(yī)療效勞收費(fèi)治理規(guī)定》對(duì)各項(xiàng)收費(fèi)實(shí)行全部公開(kāi)制度。明碼標(biāo)價(jià)。便民監(jiān)視。

（4）重點(diǎn)傳染病防控

根據(jù)《傳染病防治法》《傳染病治理?xiàng)l例》相關(guān)法律法規(guī)，積極開(kāi)展工作，統(tǒng)一部署，責(zé)任到人，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，凡發(fā)覺(jué)傳染病病人或疑似病例，積極轉(zhuǎn)診，上報(bào)疫情，并積極協(xié)作上級(jí)防控部門(mén)開(kāi)展相關(guān)流調(diào)工作。無(wú)推諉、截留傳染病人狀況。存在的問(wèn)題

1.今后要進(jìn)一步加大基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，仔細(xì)學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī)，開(kāi)展業(yè)務(wù)技能和醫(yī)患溝通等方面的培訓(xùn)。

2.開(kāi)展就醫(yī)學(xué)問(wèn)的宣傳教育，引導(dǎo)群眾正確熟悉醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，提高群眾醫(yī)療安全意識(shí)和鑒別假醫(yī)、假藥宣傳的力量。

3，落實(shí)責(zé)任追究制度。對(duì)在工作中