心理咨詢師三級(jí)-心理測驗(yàn)技能知識(shí)點(diǎn)

智力測驗(yàn)測驗(yàn)名稱韋氏成人智力測驗(yàn)〔WISC-RC〕韋氏兒童智力量表〔WISC-CR〕聯(lián)合型瑞文測驗(yàn)〔CRT〕中國比內(nèi)測驗(yàn)實(shí)驗(yàn)材料言語局部包括知識(shí)、領(lǐng)悟、算術(shù)、相似性、數(shù)字廣度和詞匯六個(gè)分測驗(yàn)。操作局部包括：數(shù)字符號(hào)、圖形拼湊、圖畫填充、圖片排列和木塊圖五個(gè)分測驗(yàn)。言語局部包括常識(shí)、類同、算術(shù)、詞匯、理解和[背數(shù)]六個(gè)分測驗(yàn)。操作局部包括填圖、排列、積木、拼圖、譯碼和[迷津]六個(gè)分測驗(yàn)。注：[]內(nèi)的是替代〔補(bǔ)充〕測驗(yàn)，一般不計(jì)入量表分。本測驗(yàn)為非文字智力測驗(yàn)，測驗(yàn)材料是72幅圖案構(gòu)成的72個(gè)測題構(gòu)成的一本圖冊(cè)，內(nèi)分六個(gè)單元〔A、AB、B、C、D、E〕，每單元12題，前三單元為彩色圖案，后三單元為黑白圖案。包括51個(gè)試題，根本上沒3個(gè)題對(duì)應(yīng)1歲.適用范圍16歲以上的被試，分農(nóng)村和城市用兩式。凡較長期生活、學(xué)習(xí)或工作在縣屬集鎮(zhèn)以上的人口，稱之為城鎮(zhèn)人口。屬于個(gè)體測驗(yàn)。適用于6～16歲的少年兒童。城市和農(nóng)村被試共用一套測驗(yàn)。屬于個(gè)體測驗(yàn)。5至75歲以內(nèi)的幼兒、兒童、成年、老年皆可借此測驗(yàn)粗評(píng)智力等級(jí)。屬于團(tuán)體測驗(yàn)。本測驗(yàn)適用于2～18歲被試，農(nóng)村和城市被試共用一套試題。屬于個(gè)體測驗(yàn)。施測步驟在完成成人測驗(yàn)時(shí)，一般按先言語后操作的順序進(jìn)行，但在特殊情況下可適當(dāng)改變；測驗(yàn)通常都是一次完成，對(duì)于容易疲勞或動(dòng)作緩慢者也可分次完成。言語測驗(yàn)和操作測驗(yàn)交叉進(jìn)行，為的是使整個(gè)測驗(yàn)過程更加有趣并富于變化。更多心理咨詢師知識(shí)點(diǎn)總結(jié)，請(qǐng)加球，二流斯?fàn)?，衣領(lǐng)起舞一二。①正常三年級(jí)以上的兒童與65以下的成人以團(tuán)體施測，幼兒、智力低下者和不能自行書寫的老年人那么可個(gè)體施測；②示范測試方法；③本測驗(yàn)40分鐘內(nèi)交卷，測驗(yàn)進(jìn)行到20及30分鐘各報(bào)一次時(shí)間。④幼兒及弱智者在個(gè)體施測時(shí)，A、AB、B系列全部完成，C、D、E三單元如連續(xù)3題不通過，那么該單元不再往下測。①讓被試或替被試填明記錄紙上的簡歷，并簽上自己的姓名。②根據(jù)被試者的年齡從測驗(yàn)指導(dǎo)書的附表中查到開始的試題，然后按指導(dǎo)書的實(shí)施方法進(jìn)行測驗(yàn)。③熟讀各試題的指導(dǎo)語，要求能在指導(dǎo)被試做每個(gè)試題時(shí)，自然而準(zhǔn)確地說出。④被試者連續(xù)有五題不通過時(shí)，停止測驗(yàn)，并對(duì)他說：“好了，就到這兒吧，謝謝你”。記分方法原始分的獲得對(duì)于所有操作測驗(yàn)和算術(shù)這樣有時(shí)間限制的工程，是以反響的速度和正確性作為評(píng)分的依據(jù)的；對(duì)于除算術(shù)外的所有言語測驗(yàn)這樣無時(shí)間限制的工程，是以答復(fù)的質(zhì)量給予不同的分?jǐn)?shù)；在測驗(yàn)指導(dǎo)手冊(cè)中對(duì)每一個(gè)分測驗(yàn)的評(píng)分都有詳細(xì)說明?！部陀^/主觀〕一律為二級(jí)評(píng)分，即答對(duì)給1分，答錯(cuò)為0分。補(bǔ)加分：成認(rèn)被試通過的分?jǐn)?shù)。實(shí)得分：通過1題記1分。總分：實(shí)得分+補(bǔ)加分實(shí)足年齡：用測驗(yàn)的年、月、日減去出生的年、月、日，結(jié)果計(jì)年和月份，凡超過15天或整15天的日數(shù)按一個(gè)月計(jì)，缺乏15天的一律不計(jì)。原始分的轉(zhuǎn)換言語測驗(yàn)〔VS〕、操作測驗(yàn)〔PS〕、總分〔FS〕，用的是標(biāo)準(zhǔn)二十〔10,3〕；言語智商〔VIQ〕、操作智商〔PIQ〕、總智商〔FIQ〕，用離差智商〔100,15〕先將原始分轉(zhuǎn)換為百分等級(jí)，再將百分等級(jí)轉(zhuǎn)化為IQ分?jǐn)?shù)。根據(jù)被試者的實(shí)足年齡和總分，從指導(dǎo)書的智商表中即可查到相應(yīng)的智商。結(jié)果解釋智力等級(jí)分布表更多心理咨詢師知識(shí)總結(jié)加，球，二流斯?fàn)枺骂I(lǐng)起舞一二。智商等級(jí)占人群百分比130以上極超常2.2120~129超常6.7110~119高于平常16.190~109平常5080~89低于平常16.170~79邊界6.769以下智力低下2.2智力缺陷的分等和百分位數(shù)智商分級(jí)占智力低下百分比50~69輕度85%35~49中度15%20~34重度19以下極重度考前須知①主試者必須受過進(jìn)行個(gè)體和團(tuán)體測驗(yàn)的訓(xùn)練，掌握本量表的測量技術(shù)—提問技術(shù)。②測驗(yàn)時(shí)間要選擇恰當(dāng)，這是與被試者建立協(xié)調(diào)關(guān)系所必須的。③主試者應(yīng)努力取得被試者的合作，盡量使他們保持對(duì)測驗(yàn)的興趣。①兒童施測主試與被試對(duì)坐；成人施測采用側(cè)坐，智力測驗(yàn)都這樣。②測題的指導(dǎo)語應(yīng)該用自然的談話語調(diào)來表達(dá)。必要時(shí)可插入恰當(dāng)?shù)脑u(píng)語來提高受試人對(duì)測題的興趣，促進(jìn)他更加努力應(yīng)試。③要盡可能使全部測驗(yàn)一次施行完畢。如有困難，可分兩次進(jìn)行。但間隔時(shí)間不得超過1周。①團(tuán)體施測對(duì)象如超過30人，除主試外應(yīng)增加主試助理1~2人。每次施測團(tuán)體應(yīng)不超過50人。②主試和主試助理在被試進(jìn)行前5題時(shí)，應(yīng)進(jìn)行巡視，對(duì)不能理解解題方式或前5題不能正確答復(fù)者，單獨(dú)重復(fù)指導(dǎo)語。①主試對(duì)被試者必須保持一般的和藹態(tài)度。對(duì)于被試的有關(guān)試題內(nèi)容的探索性問題，一概支吾過去，可以說“你自己想一想”。②測驗(yàn)時(shí)主試與被試對(duì)坐，主試可將指導(dǎo)書立在面前，以免被試者窺視主試的記錄，思想受到擾亂。③主試必須按照各題的時(shí)限控制時(shí)間，不可隨意延長或縮短。相關(guān)知識(shí)①WAIS-RCS各分測驗(yàn)的主要功能：1.相似性：用來測量邏輯思維能力、抽象思維能力與概括能力，是G因素的很好測量指標(biāo)。2.數(shù)字廣度：主要測量人的注意力和短時(shí)記憶能力。3.圖畫填充：主要測量人的視覺識(shí)別能力，以及視覺記憶和視覺理解能力。4.圖形拼湊：主要測量處理局部與整體關(guān)系的能力、概括思維能力、知覺組織能力以及區(qū)分能力。②對(duì)韋氏的評(píng)價(jià)：1.優(yōu)點(diǎn)有，韋氏有復(fù)雜的結(jié)構(gòu)，能較好的反響一個(gè)人智力的全貌和測量各種智力因素；用離差智商代替比率智商，即克服了計(jì)算成人智商的困難，又解決了智商變異上長期困擾人們的問題；韋氏智力量表臨床應(yīng)用的多，積累了大量材料。2.缺點(diǎn)是，韋氏智力量表的三個(gè)獨(dú)立本的銜接欠佳；測驗(yàn)起點(diǎn)偏南，有的分測驗(yàn)對(duì)低智力者難以說明，不便測量智力較低者；分測驗(yàn)工程過多，增加測驗(yàn)時(shí)間，有的工程過少，難以調(diào)整工程難度。③龔耀先〔1983〕計(jì)算了WAIS-RC各分測驗(yàn)與言語量表、操作量表和全量表得分的相關(guān)，結(jié)果言語局部以知識(shí)、相似性和詞匯測驗(yàn)為代表測驗(yàn)，操作局部以圖畫填充、木塊圖和圖片排列為代表測驗(yàn)，這六個(gè)分測驗(yàn)可組合成各種形式的二合一至六合一簡式。①WAIS-CR各分測驗(yàn)的主要功能：1.詞匯：此分測驗(yàn)涉及語詞的理解、表達(dá)能力和認(rèn)知功能，如學(xué)習(xí)能力、知識(shí)觀念、記憶、概念形成及語義開展等。2.背數(shù)：這是短時(shí)回憶的測驗(yàn)，主要評(píng)量注意力與短時(shí)記憶的能力。3.積木：此分測驗(yàn)需要視覺動(dòng)作協(xié)調(diào)和組織能力、空間想像能力。與形象背景的分辨能力有關(guān)。4.拼圖：此分測驗(yàn)須運(yùn)用視覺組織能力、視覺動(dòng)作的協(xié)調(diào)能力，以及知覺局部與整體關(guān)系的能力。②智力遲滯的心理特點(diǎn)：1.輕度：智商分?jǐn)?shù)在50～69之間，是智力遲滯者中占人數(shù)最多的一類，大致相當(dāng)于“能教育”者。2.中度：智商分?jǐn)?shù)在35～49之間，大致相當(dāng)于“能訓(xùn)練”者。重度：智商分?jǐn)?shù)在20～34之間。長大以后，可在監(jiān)督之下作些簡單的體力勞動(dòng)。3.極重度：智商分?jǐn)?shù)在20以下。多兼有明顯的軀體畸形或神經(jīng)障礙，不知躲避明顯的危險(xiǎn)，終身生活需全部由他人照料。更多心理咨詢知識(shí)點(diǎn)總結(jié)請(qǐng)加，球，二流斯?fàn)枺骂I(lǐng)起舞一二。①瑞文測驗(yàn)共包括標(biāo)準(zhǔn)型、彩色型和高級(jí)漸進(jìn)方陣三套測驗(yàn)。1.標(biāo)準(zhǔn)型是瑞文測驗(yàn)的根本型，適用于6歲到成人被試，有5個(gè)黑白系列，共計(jì)60個(gè)工程組成；2.彩色型適用于5.5歲到11.5歲的兒童及智力落后的成人，分為三個(gè)系列，共計(jì)36個(gè)測驗(yàn)工程組成。3.高級(jí)型包括漸進(jìn)矩陣I型及II型，類似于瑞文標(biāo)準(zhǔn)漸進(jìn)測驗(yàn)，但難度更大，可對(duì)在標(biāo)準(zhǔn)型測驗(yàn)上得分高于55分的被試進(jìn)行更精細(xì)的區(qū)分評(píng)價(jià)。②Raven用編制的一套詞語量表評(píng)估再生性能力，用他自己創(chuàng)制的另一套全部由圖片組成的非言語測驗(yàn)測量推斷性能力，這就是著名的瑞文測驗(yàn)。①1905年由心理學(xué)家比內(nèi)和醫(yī)生西蒙于編制了比內(nèi)-西蒙量表。②1908年，比內(nèi)發(fā)表修訂后的比內(nèi)-西蒙量表，在此次修訂本中他將測驗(yàn)成績用“智力年齡”表示，并建立了常模，這是心理測驗(yàn)史上的一個(gè)創(chuàng)新。③1916年的量表中，首次引入了比率智商的概念，以IQ作為比擬人聰明程度的相對(duì)指標(biāo)。④1960年采用了韋氏量表的離差智商替代比率智商，其平均數(shù)為100，標(biāo)準(zhǔn)差為16。人格測驗(yàn)測驗(yàn)名稱明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表〔MMPI〕明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表第二版〔MMPI-2〕卡氏16種人格因素測驗(yàn)〔16PF〕艾森克人格問卷〔EPQ〕實(shí)驗(yàn)材料①M(fèi)MPI共包括566個(gè)自我報(bào)告形式的題目，實(shí)際上為550題，其中16個(gè)為重復(fù)題。包括10個(gè)臨床量表和4個(gè)效度量表。②如果只為了精神病臨床診斷使用，可做前399題。③根據(jù)經(jīng)驗(yàn)效標(biāo)法編制。屬于團(tuán)體測驗(yàn)。①該共包括567個(gè)自我報(bào)告形式的題目，包括有10個(gè)臨床量表和7個(gè)效度量表。如果只為了精神病臨床診斷使用，可做前370題。②根據(jù)經(jīng)驗(yàn)效標(biāo)法編制。屬于團(tuán)體測驗(yàn)。①根據(jù)因素分析法編制。屬于團(tuán)體測驗(yàn)。①EPQ分為成人和幼年兩套問卷，包括精神質(zhì)〔P〕、內(nèi)外向〔E〕、神經(jīng)質(zhì)〔N〕和說謊〔L〕四個(gè)量表，均為88個(gè)工程。②根據(jù)因素分析法編制。根據(jù)團(tuán)體測驗(yàn)。適用范圍年滿16歲，具有小學(xué)畢業(yè)以上的文化水平，沒有什么影響測驗(yàn)結(jié)果的生理缺陷均可參加此測驗(yàn)。適用于18歲~70歲的被試，文化程度在小學(xué)畢業(yè)以上。適用于相當(dāng)于初中以上文化程度的青、壯年和老年人。EPQ成人問卷用于調(diào)查16歲以上成人的個(gè)性類型，幼年問卷用于調(diào)查7至15歲幼年的個(gè)性類型。不同文化程度的被試均可以使用。施測步驟①測驗(yàn)沒有時(shí)間限制，但被試者應(yīng)以直覺性的反響，依次作答，無須遲疑不決，拖延時(shí)間。②應(yīng)當(dāng)記住的是：1.每題只能選擇一個(gè)答案；2.不可漏掉任何測題；3.盡量不選擇中性答案；4.有些題目被試可能從未思考過，或者感到不大容易答復(fù)。對(duì)于這樣的題目，同樣要求被試作出一種傾向性的選擇。發(fā)卷后向被試者說明方法，便由他自己逐條答復(fù)。每一個(gè)工程一定要作一答復(fù)，而且只能答復(fù)是或否。記分方法原始分的獲得①直接數(shù)出Q的原始分?jǐn)?shù)。②用套版數(shù)出其它量表的原始分?jǐn)?shù)③在5個(gè)量表的原始分?jǐn)?shù)上分別加上一定比例的K分〔Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1K、Sc+1K、Ma+0.2K〕。①M(fèi)MPI-2采用原MMPI所沒有的“一致性”T分計(jì)算法。②使用MMPI-2時(shí)，除臨床量表5和0外〔它們的T分?jǐn)?shù)仍采用線性T分〕，所有臨床量表〔加K或不加K〕以及新的內(nèi)容量表T分?jǐn)?shù)皆為一致性T分。①未記分前，應(yīng)先檢查答案有無明顯錯(cuò)誤及遺漏，假設(shè)遺漏太多或有明顯錯(cuò)誤，那么必須重測以求真實(shí)可信；②除了因素B外其他都是三級(jí)評(píng)分〔0~2〕，因素B是二級(jí)評(píng)分〔0~1〕。記分時(shí)，首先記分鍵統(tǒng)計(jì)出被試者在各量表上獲得的粗分。原始分的轉(zhuǎn)換①原始分換算T分〔50,10〕②將各量表T分?jǐn)?shù)登記在剖析圖上，各點(diǎn)相連即成為被試者人格特征的剖析圖。通過查常模表將原始分換算成標(biāo)準(zhǔn)十分〔5.5,1.5〕。按年齡和性別常模換算出標(biāo)準(zhǔn)T分〔50,10〕。結(jié)果解釋MMPI的解釋主要是考慮各量表的高分特點(diǎn)，如果那個(gè)分量表的T分在70以上〔按美國常模〕，或T分在60分以上〔中國常?！?，便視為可能有病理性異常表現(xiàn)或某種心理偏離現(xiàn)象。①M(fèi)MPI美國常模的臨床分界點(diǎn)定位在70T分，MMPI-2的美國常模那么改為65分，但MMPI和MMPI-2的中國常模的區(qū)分點(diǎn)是一致的，都定為60分。根據(jù)中國常模，凡高于或等于60分的量表分?jǐn)?shù)便具有了臨床意義。②依賴于由中國常模計(jì)算出來的60分的分界點(diǎn)，但也應(yīng)同時(shí)參照由美國常模計(jì)算出來的65分分界點(diǎn)。本測驗(yàn)的十六種人格因素中，1～3分為低分，8～10分為高分。根據(jù)被試在各因素上的得分，各因素的上下分特征，即可了解被試者的人格特征。中間型：T分在43.3～56.7分之間傾向型：T分在38.5～43.3分或56.7～61.5分之間典型型:T分在38.5分以下或61.5分以上±0.67SD；±1.15SD重點(diǎn)掌握P188的圖考前須知①應(yīng)該向被試者講清楚，如果他遇到什么問題不能答復(fù)，可以空下來，但不要讓空著的問題太多。②如果被試者問到，有些想法以前有過，而現(xiàn)在沒有了，該如何答復(fù)，可以告訴他以目前的情況為準(zhǔn)。③在使用MMPI的臨床量表時(shí)，最好用英文縮寫字母，或者數(shù)字符號(hào)，而不要直接使用中文全譯名稱。測驗(yàn)時(shí)，先完成答案紙上的四個(gè)例題。被試者掌握了答題方式后，方可進(jìn)行正式測驗(yàn)。相關(guān)知識(shí)①效度量表的解釋：疑問〔Q〕：高分者表示逃避現(xiàn)實(shí)，在前399題原始分超過22分，或566題超過30分，那么提示臨床量表不可信。說謊〔L〕：共15個(gè)題目，是追求過分的盡善盡美的答復(fù)。L量表原始分超過10分，就不能信任MMPI的結(jié)果。詐病〔E〕：共64個(gè)題目。分?jǐn)?shù)高表示被試者不認(rèn)真、理解錯(cuò)誤或在偽裝疾病。如果測驗(yàn)有效，F(xiàn)量表是精神病程度的良好指標(biāo)。校正〔K〕：共30個(gè)題目，是對(duì)測驗(yàn)態(tài)度的一種衡量，即用這個(gè)量表修正臨床量表的得分。②對(duì)MMPI的評(píng)價(jià)1.優(yōu)點(diǎn)是，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)法編制，與臨床診斷的符合率較高;首次將效度量表納入個(gè)性量表,并成為解釋過程的一個(gè)組成局部，提高了測驗(yàn)的診斷價(jià)值。2.缺點(diǎn)是，測驗(yàn)工程較多,測驗(yàn)需要的時(shí)間長；測驗(yàn)結(jié)果受文化背景影響，我國正常人的D、Sc量表T清楚顯高于西方國家。①M(fèi)MPI-2各量表可分為三類：根底量表、內(nèi)容量表和附加量表。②與MMPI一樣，10個(gè)臨床量表中除疑病1〔Hs)、男子氣—女子氣5〔Mf〕和神經(jīng)衰弱7〔Pt〕外，其余7個(gè)量表可按照工程內(nèi)容分為假設(shè)干亞量表。③MMPI-2的效度量表由原MMPI的4個(gè)增加至7個(gè)。除Q量表，F(xiàn)量表，L量表及Ｋ量表以外，新增加的效度量表分別為Fb及VRIN、TRIN量表。1.Fb量表與F量表功能相似，主要針對(duì)370題之后的的題目。2.VRIN〔反向答題矛盾量表〕題目相同答案卻不一致。3.TRIN〔同向答題矛盾量表〕題目相反答案卻一致。①可作為了解心理障礙的個(gè)性原因及心理疾病診斷的重要手段，也可用于人才的選拔。②16個(gè)因素的名稱與高、低分特征1.因素A-樂群性：高分者外向、熱情、樂群，術(shù)語稱環(huán)性情感或高情感；低分者緘默、孤獨(dú)、冷淡，術(shù)語稱分裂情感。2.因素B-聰明性：高分者聰明、富有才識(shí)、善于抽象思維，術(shù)語稱高8；低分者思想遲鈍、學(xué)識(shí)淺薄、抽象思維能力弱，術(shù)語稱低3。3.因素E-恃強(qiáng)性：高分者好強(qiáng)、固執(zhí)、獨(dú)立、積極，術(shù)語稱支配性；低分者謙遜、順從、通融、恭順，術(shù)語稱順從性。4.因素Q1-實(shí)驗(yàn)性：高分者自由、激進(jìn)、不拘泥于現(xiàn)實(shí)，術(shù)語稱激進(jìn)性；低分者保守、尊重傳統(tǒng)觀念與道德準(zhǔn)那么，術(shù)語稱保守性。①各量表的上下分意義：1.E〔內(nèi)向-外向〕：分?jǐn)?shù)高表示人格外向，可能是好交際，渴望刺激和冒險(xiǎn)，情感易于沖動(dòng)。2.N〔神經(jīng)質(zhì)〕：分?jǐn)?shù)高者常常焦慮、擔(dān)憂、郁郁不樂、憂心忡忡，遇到刺激有強(qiáng)烈的情緒反響，出現(xiàn)不夠理智的行為。3.P〔精神質(zhì)〕：高分者可能是孤獨(dú)、不關(guān)心他人，難以適應(yīng)外部環(huán)境，不近人情，感覺遲鈍，與他人不友好，喜歡尋釁攪擾，喜歡干奇特的事情，并且不顧危險(xiǎn)。低分與高分相對(duì)。MMPI及MMPI-2的量表及其意義：1.疑病〔Hs〕：反映被試對(duì)身體功能的不正常關(guān)心。2.抑郁〔D〕：與憂郁、冷淡、悲觀、思想與行動(dòng)緩慢有關(guān)。3.癔病〔Hy〕：測量用轉(zhuǎn)換反響來對(duì)待壓力或解決矛盾的傾向。4.病態(tài)人格〔Pd〕：反映被試者性格的偏離。5.男子氣-女子氣〔Mf〕：反映性別色彩。6.偏執(zhí)〔Pa〕：提示具有多疑、孤獨(dú)、煩惱及過分敏感等7.精神衰弱〔Pt〕：測量焦慮、強(qiáng)迫、恐怖等病癥。8.精神分裂癥〔Sc〕：提示異尋常的或分裂的思維方式。9.輕躁狂〔Ma〕：表現(xiàn)為聯(lián)想過多過快、活動(dòng)過多、觀念飄忽、夸大而情緒高昂。0.社會(huì)內(nèi)向〔Si〕：高分為內(nèi)向，低分為外向。癥狀量表測驗(yàn)名稱90項(xiàng)病癥清單〔SCL-90〕抑郁自評(píng)量表〔SDS〕焦慮自評(píng)量表〔SAS〕漢密爾頓抑郁量表〔HAMD〕漢密爾頓焦慮量表〔HAMA〕簡明精神病評(píng)定量表〔BPRS〕倍克—拉范森躁狂量表〔BRMS〕實(shí)驗(yàn)材料本量表共有90個(gè)工程，采用10個(gè)因子分別反映10個(gè)方面的心理病癥情況。含有20個(gè)反映抑郁主觀感受的工程，每個(gè)工程按病癥出現(xiàn)的頻度分為4級(jí)評(píng)分，其中10個(gè)為正向評(píng)分，10個(gè)為反向評(píng)分。量表含有20個(gè)反映焦慮主觀感受的工程，每個(gè)工程按病癥出現(xiàn)的頻度分為4級(jí)評(píng)分，其中15個(gè)為正向評(píng)分，5個(gè)為反向評(píng)分。量表有17項(xiàng)、21項(xiàng)和24項(xiàng)3種版本，這里選用的是24項(xiàng)版本。這些工程包括抑郁所涉及的各種病癥，可歸納為7類因子結(jié)構(gòu)。本量表包括14個(gè)反映焦慮病癥的工程，主要涉及軀體性焦慮和精神性焦慮2大類因子結(jié)構(gòu)。本量表初版為16項(xiàng)，以后增加為18項(xiàng)。這里我們選用的是18項(xiàng)版本，按5類因子進(jìn)行記分。本量表有11個(gè)工程。適用范圍①在精神科和心理咨詢門診中，作為了解就診者或受咨詢者心理衛(wèi)生問題的一種評(píng)定工具。②在綜合性醫(yī)院中，常以SCL-90了解軀體疾病患者的精神病癥，并認(rèn)為結(jié)果滿意。③應(yīng)用SCL-90調(diào)查不同職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問題，從不同側(cè)面反映各種職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問題。SDS可以評(píng)定抑郁病癥的輕重程度及其在治療中的變化，特別適用于發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人。評(píng)定對(duì)象為具有抑郁病癥的成年人〔≥16歲〕。SAS可以評(píng)定焦慮病癥的輕重程度及其在治療中的變化，適用于具有焦慮病癥的成年人〔≥16歲〕。HAMD適用于有抑郁病癥的成年病人〔≥16歲〕。HAMA主要用于評(píng)定神經(jīng)癥及其他病人的焦慮病癥的嚴(yán)重程度，不大宜于估計(jì)各種精神病時(shí)的焦慮狀態(tài)。BPRS是評(píng)定精神病性病癥嚴(yán)重程度的量表，適用于具有精神病性病癥的大多數(shù)重性精神病患者，尤適宜于精神分裂癥患者。BRMS用于評(píng)定躁狂狀態(tài)的嚴(yán)重程度，適用于情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂發(fā)作的成年患者。施測步驟①在開始評(píng)定前，先由工作人員把總的評(píng)分方法和要求向受檢者交代清楚，然后讓其作出獨(dú)立的、不受任何人影響的自我評(píng)定，它的每一個(gè)工程均采取5級(jí)評(píng)分制。②評(píng)定的時(shí)間范圍是“現(xiàn)在”或者是“最近一個(gè)星期”的實(shí)際感覺。①評(píng)定時(shí)間范圍是“最近一個(gè)星期”的實(shí)際感覺。②等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：1.沒有或很少時(shí)間2.少局部時(shí)間3.相當(dāng)多時(shí)間4.絕大局部或全部時(shí)間。①一般采用交談和觀察方式；②經(jīng)過訓(xùn)練的兩名評(píng)定員對(duì)被評(píng)定者進(jìn)行聯(lián)合檢查，然后兩名評(píng)定員獨(dú)立評(píng)分。③在入組時(shí)評(píng)定當(dāng)時(shí)或入組前一周的情況；④在干預(yù)2～6周后再次評(píng)定來比擬抑郁病癥嚴(yán)重程度和病癥譜的變化。記分方法①總分：90個(gè)工程單項(xiàng)分相加之和，能反映其病情嚴(yán)重程度。②因子分：共包括10個(gè)因子。每一因子反映受檢者某一方面的情況，因而通過因子分可以了解受檢者的病癥分布特點(diǎn)，并可作廓圖分析。①假設(shè)為正向評(píng)分題，依次評(píng)為粗分1、2、3、4分；反向評(píng)分題，那么評(píng)為4、3、2、1分。②待評(píng)定結(jié)束以后，把20個(gè)工程中的各項(xiàng)分?jǐn)?shù)相加，即得到總粗分〔X〕，然后將粗分乘以1.25以后取整數(shù)局部，就得到標(biāo)準(zhǔn)分〔Y〕。①HAMD大局部工程采用0～4分的5級(jí)評(píng)分法；少數(shù)工程評(píng)分為0～2分3級(jí)評(píng)分。②總分：即所有工程得分的總和。因子分：每個(gè)因子各工程得分的算術(shù)和。①HAMA所有工程采用0～4分的5級(jí)評(píng)分法。②總分：即所有工程得分的算術(shù)和，為0～56分。因子分：每個(gè)因子所包含的所有工程得分總和即因子分。BPRS①所有工程均采用1～7分的7級(jí)評(píng)分法。②總分：是所有工程得分的算術(shù)和，在18～126分之間。因子分：是因子所包含的工程得分的算術(shù)均數(shù)，在1～7分之間。單項(xiàng)分：相對(duì)應(yīng)用較少，為1～7分。①BRMS每項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為0～4分的5級(jí)評(píng)分。結(jié)果解釋按全國常模結(jié)果，總分超過160分，或陽性工程數(shù)超過43項(xiàng)，或任一因子分超過2分，可考慮篩選陽性，需進(jìn)一步檢查。按照中國常模結(jié)果，SDS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為53分，其中53～62分為輕度抑郁，63～72分為中度抑郁，72分以上為重度抑郁。按照中國常模結(jié)果，SAS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為50分，其中50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮。①總分：是一項(xiàng)很重要的資料，能較好反映病情嚴(yán)重程度，而總分的變化能評(píng)價(jià)病情的演變。對(duì)于24項(xiàng)版本，總分超過35分，可能為嚴(yán)重抑郁；超過20分，可能是輕或中等度的抑郁；如小于8分，病人就沒有抑郁病癥。HAMD17項(xiàng)分別為24分、17分和7分。②因子分:可以反映來訪者或病人的抑郁病癥的特點(diǎn)，同時(shí)也可反映心理或藥物干預(yù)前后靶病癥的變化特點(diǎn)。①總分：是一項(xiàng)很重要的資料，能較好反映焦慮病癥的嚴(yán)重程度，而總分的變化能評(píng)價(jià)病情的演變。按照我國量表協(xié)作組提供的資料，總分超過29分，可能為嚴(yán)重焦慮；超過21分，肯定有明顯焦慮；超過14分，肯定有焦慮；超過7分，可能有焦慮；如小于7分，便沒有焦慮病癥。一般來說，HAMA總分高于14分，被評(píng)估者具有臨床意義的焦慮病癥。②因子分：不僅可以具體反映病人的精神病理學(xué)，也可反映靶病癥群的治療效果。①總分反映精神病性障礙的嚴(yán)重性，心理或藥物干預(yù)前后總分的差值可反映干預(yù)效果的好壞。確定病人入組標(biāo)準(zhǔn)分＞35分。①因子分反映精神病性障礙的臨床特點(diǎn)，單項(xiàng)病癥的評(píng)分及其出現(xiàn)頻率反映不同精神病性障礙的病癥分布特點(diǎn)。①總分反映疾病嚴(yán)重性，總分越高，病情越重。0~5分為無明顯躁狂病癥；6~10分為肯定躁狂病癥，11~21分為中度躁狂，22分以上為嚴(yán)重躁狂病癥。②總分還反映治病前后總分值的變化反映療效的好壞，差值越大，療效越好。考前須知①量表工程全面性不夠。②篩選陽性只能說病人可能患有心理疾病。①對(duì)不典型的抑郁的測評(píng)可能會(huì)低估抑郁病癥的嚴(yán)重程度。②焦慮障礙的鑒別意義不大。①HAMA不具有鑒別焦慮和抑郁障礙的功能。相關(guān)知識(shí)①SCL-90各因子的簡要解釋：1.軀體化：反映主觀的軀體不適感。2.強(qiáng)迫病癥：反映臨床上的強(qiáng)迫病癥群。3.人際關(guān)系敏感：指某些個(gè)人不自在感和自卑感，尤其是在與他人相比擬時(shí)更突出。4.