運(yùn)動(dòng)損傷防治

運(yùn)動(dòng)損傷防治西安體育學(xué)院茍波教授運(yùn)動(dòng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督是運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練科學(xué)化的重要組成部分，其中科學(xué)選材是實(shí)施運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練科學(xué)化的前提，體格檢查和機(jī)能診斷是監(jiān)控運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的科學(xué)依據(jù)，科學(xué)的安排訓(xùn)練后的恢復(fù)是提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)的重要措施，調(diào)配合理營(yíng)養(yǎng)是運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的物質(zhì)基礎(chǔ)。一、運(yùn)動(dòng)員的健康檢查（一）對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行健康檢查的目的和意義

1．診斷、確定運(yùn)動(dòng)員的全身健康狀況，以確定運(yùn)動(dòng)員適宜參加何種強(qiáng)度和方式的訓(xùn)練和競(jìng)賽，是否存在某些缺陷而受限于參加訓(xùn)練和比賽。2．能夠盡早發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)員體內(nèi)存在的易患病、受傷因素，使醫(yī)生和教練員能夠及時(shí)采取針對(duì)性的措施。3．經(jīng)常進(jìn)行健康檢查，可以了解運(yùn)動(dòng)員的身體發(fā)育情況，判斷是否有發(fā)展前途。（二）健康檢查的時(shí)間至少在開始訓(xùn)練前4周必須進(jìn)行參加運(yùn)動(dòng)前的身體檢查，以便于運(yùn)動(dòng)員針對(duì)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的遺忘未完全治愈的損傷完成有效的康復(fù)計(jì)劃。每一個(gè)賽季開始之前，都應(yīng)當(dāng)填寫一份過(guò)渡期的病史，如果發(fā)現(xiàn)有新的損傷或嚴(yán)重的疾病，則必須重新開始一次新的運(yùn)動(dòng)前體檢。（三）健康檢查的內(nèi)容1．一般史和運(yùn)動(dòng)史

一般史：既往病史，生活史，家族史，女運(yùn)動(dòng)員需要詢問月經(jīng)史。

運(yùn)動(dòng)史：訓(xùn)練的時(shí)間和年限，運(yùn)動(dòng)外傷史，運(yùn)動(dòng)成績(jī)等。2．體表檢查包括全身皮膚、淋巴結(jié)、甲狀腺、頭發(fā)、指甲等。3．人體測(cè)量包括身高、坐高、體重、胸圍和呼吸差、四肢圍度、四肢長(zhǎng)度、肩寬、骨盆寬等。4．肌肉骨骼系統(tǒng)檢查從頭頸部開始，要對(duì)比兩側(cè)，觀察肌肉萎縮的癥候，還要觀察運(yùn)動(dòng)員面部不適的表情。（1）在對(duì)運(yùn)動(dòng)員肌肉系統(tǒng)進(jìn)行檢查時(shí)，應(yīng)該檢查其肌肉的彈性，放松和緊張收縮時(shí)的硬度。（2）站立姿勢(shì)及步態(tài)：判斷運(yùn)動(dòng)員是否為正常的站姿及步態(tài)，有無(wú)含胸、駝背、平背等異常姿態(tài)，有無(wú)脊柱側(cè)彎及下肢不等長(zhǎng)。（3）胸廓的形狀：正常胸廓的前后徑與左右徑之比為3:4。常見的畸形胸廓有雞胸、桶狀胸、扁平胸、漏斗胸等。（4）脊柱的檢查：對(duì)脊柱進(jìn)行側(cè)位和前后位檢查，檢查四個(gè)生理彎曲的屈度是否合理，是否存在脊柱側(cè)彎。（5）下肢檢查：是否存在X型腿或O型腿，足弓高度是否正常，有無(wú)扁平足或高足弓。5．心肺系統(tǒng)檢查

主要檢查有無(wú)心率異常、心臟雜音、心電圖異常、心臟肥大，是否存在高壓異常情況。6．運(yùn)動(dòng)機(jī)能檢查

常用的檢查方法有哈佛（Harword）臺(tái)階試驗(yàn)、改良哈佛臺(tái)階試驗(yàn)、改良聯(lián)合機(jī)能試驗(yàn)、極限負(fù)荷和定量負(fù)荷運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、PWC170試驗(yàn)、Wingate試驗(yàn)、12分鐘運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等。7．實(shí)驗(yàn)室檢查

包括血常規(guī)、肝功能、腎功能等。8．功能性動(dòng)作篩查（運(yùn)動(dòng)模式檢查）根據(jù)目前研究結(jié)果來(lái)看，功能性動(dòng)作的不正常表現(xiàn)一定程度上可以預(yù)測(cè)運(yùn)動(dòng)員在接下來(lái)賽季的訓(xùn)練和比賽中損傷發(fā)生的可能性。在賽季開始之前，對(duì)青少年運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行功能性動(dòng)作篩查（動(dòng)作模式檢查），發(fā)現(xiàn)存在身體的薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)進(jìn)行預(yù)防性的功能鍛煉，可能可以有效預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。常見功能性動(dòng)作篩查動(dòng)作包括：雙腿下蹲、單腿下蹲、加速與減速、起跳與落地、前弓步與側(cè)弓步、投擲動(dòng)作等。功能性運(yùn)動(dòng)檢測(cè)Functionalmovementscreen(功能性運(yùn)動(dòng)檢測(cè)，簡(jiǎn)稱FMS)是一套被用以檢測(cè)運(yùn)動(dòng)員整體的動(dòng)作控制穩(wěn)定性、身體平衡能力、柔軟度、以及本體感覺等能力的檢測(cè)方式；通過(guò)FMS檢測(cè)，可簡(jiǎn)易的識(shí)別個(gè)體的功能限制和不對(duì)稱發(fā)展。FMS是由GrayCook與LeeBurton在1995年提出，而且自1997年起即被廣泛應(yīng)用，也是目前國(guó)際網(wǎng)球協(xié)會(huì)ITF與ATP所使用的身體評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，但是FMS一直到2006年才在運(yùn)動(dòng)科學(xué)的學(xué)術(shù)期刊中被發(fā)表出來(lái)(Cook,Burton,&Hogenboom,2006)，最近則有不少相關(guān)的研究成果。它簡(jiǎn)便易行，由7個(gè)動(dòng)作構(gòu)成，可以廣泛用于各種人群的基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)能力（靈活性和穩(wěn)定性）評(píng)價(jià)。

對(duì)于物理治療師、私人教練、競(jìng)技體育教練員或體能教練來(lái)說(shuō)，功能性運(yùn)動(dòng)測(cè)試系統(tǒng)是一種簡(jiǎn)單的、量化的基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)能力評(píng)價(jià)方法。FMS只要求教練員或培訓(xùn)人員觀察他們業(yè)已非常熟悉的基本動(dòng)作模式的能力。FMS的核心是，測(cè)試易操作、評(píng)價(jià)方面簡(jiǎn)單。使用FMS進(jìn)行測(cè)評(píng)的測(cè)試者不需要具有病理學(xué)認(rèn)證證書。這種方法的目的不是診斷受測(cè)者的整形外科問題，而是為了發(fā)現(xiàn)健康個(gè)體在完成基本動(dòng)作模式時(shí)的局限性因素或均衡性。使用這種評(píng)價(jià)方法他們可以測(cè)評(píng)出受試者的一些基本運(yùn)動(dòng)能力，測(cè)試結(jié)果是制定運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練計(jì)劃的出發(fā)點(diǎn)。從某種意義上講，這種測(cè)評(píng)方法是從其它一些技能測(cè)試方法的基礎(chǔ)發(fā)展而來(lái)的。在測(cè)試過(guò)程中所使用的測(cè)試工具和動(dòng)作都是能夠得到受測(cè)者和教練員的認(rèn)同。測(cè)試內(nèi)容包括7項(xiàng)基本動(dòng)作模式，在完成這7個(gè)動(dòng)作時(shí)需要受試者靈活性與穩(wěn)定性的平衡。通過(guò)所設(shè)計(jì)的基本動(dòng)作模式，研究人員可以觀測(cè)受測(cè)者動(dòng)作的基本運(yùn)動(dòng)、控制、穩(wěn)定等方面的表現(xiàn)。在進(jìn)行測(cè)試時(shí)，要求受試者盡個(gè)人最大幅度地完成運(yùn)動(dòng)，如要受測(cè)者沒有適當(dāng)?shù)姆€(wěn)定性和靈活性，他的薄弱環(huán)節(jié)和不平衡就會(huì)充分表現(xiàn)出來(lái)。根據(jù)以往的觀察，即使高水平競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員也不一定能完美地完成這些簡(jiǎn)單的動(dòng)作。我們可以認(rèn)為，這些人在完成這些測(cè)試時(shí)，使用了代償性的動(dòng)作模式----他們?yōu)榱俗约罕憩F(xiàn)更好，使用了一種非高效的動(dòng)作（而非高效的動(dòng)作）。如果，以后他們繼續(xù)使用這種代償性動(dòng)作，客觀上就會(huì)強(qiáng)化這種錯(cuò)誤的動(dòng)作模式，最終會(huì)使動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)特征非常差。FMS評(píng)分分為四個(gè)等級(jí)，從0分到3分，3分為最高分。0分：測(cè)試中任何部位出現(xiàn)疼痛。1分：受試者無(wú)法完成整個(gè)動(dòng)作或無(wú)法保持起始姿態(tài)。2分：受試者能夠完成整個(gè)動(dòng)作，但完成的質(zhì)量不高。3分：受試者能高質(zhì)量的完成動(dòng)作。測(cè)試1：深蹲(deepsquat)【操作流程】1、首先運(yùn)動(dòng)員以雙足間距稍寬于肩寬站立，同時(shí)雙手以相同間距握桿（肘與桿成90°）；

2、然后雙臂伸直向上舉桿過(guò)頂，慢慢下蹲至深蹲位前盡力保持雙足后跟著地。3、保持面向前抬頭挺胸，桿保持在頭頂以上；允許試三次，如果還是不能完成這個(gè)動(dòng)作，在運(yùn)動(dòng)員的雙足跟下各墊5CM厚的扳子再完成以上動(dòng)作。目的：蹲是很多競(jìng)技項(xiàng)目都需要完成的一個(gè)動(dòng)作。它是一種準(zhǔn)備姿勢(shì)，運(yùn)動(dòng)員在進(jìn)行由下肢完成的有力的上舉動(dòng)作時(shí)需要到這種動(dòng)作。正確完成這一動(dòng)作時(shí)，對(duì)受測(cè)者的整個(gè)身體結(jié)構(gòu)要求都非常高。這一動(dòng)作可以評(píng)價(jià)髖、膝和踝關(guān)節(jié)的雙側(cè)均衡性和功能靈活性。通過(guò)觀察舉在頭頂上的木桿，可以評(píng)價(jià)肩和胸椎的雙向性、對(duì)稱靈活性。若想成功的完成這一動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)員需要良好的骨盆節(jié)奏、踝關(guān)節(jié)閉合運(yùn)動(dòng)鏈背屈、膝關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)的彎曲、胸脊的伸展、以及肩關(guān)節(jié)彎曲和外展。以下從左至右依次是3分、2分、1分。測(cè)試2：上跨步【操作流程】1、運(yùn)動(dòng)員雙足并攏并足趾處于欄架下方；2、調(diào)整欄架與運(yùn)動(dòng)員脛骨粗隆同高，雙手握桿至于頸后肩上保持水平；3、運(yùn)動(dòng)員緩慢抬起一腿跨過(guò)欄桿，并以足跟觸地，同時(shí)支撐腿保持直立，重心放在支撐腿上，并保持穩(wěn)定；4、緩慢恢復(fù)到起始姿勢(shì)，運(yùn)動(dòng)員有三次機(jī)會(huì)完成測(cè)試；5、抬另一側(cè)腿重復(fù)以上動(dòng)作，記錄最低得分。【目的】設(shè)計(jì)上跨步測(cè)試的目的是為了了解運(yùn)動(dòng)員在做上臺(tái)階的運(yùn)動(dòng)時(shí)踏步的動(dòng)作質(zhì)量。這一動(dòng)作需要受測(cè)者髖部與軀干在完成踏跳動(dòng)作時(shí)具有正確的協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性，同時(shí)也要有單腿站位的穩(wěn)定性。踏步測(cè)試可以評(píng)估髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)雙側(cè)功能靈活性和穩(wěn)定性。完成踏步測(cè)試時(shí)，需要踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)表現(xiàn)出一定的支撐腿（stance-leg）的穩(wěn)定性，同時(shí)髖關(guān)節(jié)閉合運(yùn)動(dòng)鏈最大擴(kuò)展性。踏步測(cè)試也要求踏步腿（step-leg）的踝關(guān)節(jié)開放運(yùn)動(dòng)鏈的背屈，以及膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的彎曲。此外，由于這一測(cè)試需要具有一定的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性，受測(cè)試者也需要表現(xiàn)出足夠的平衡能力。以下左至右分別為3分、2分、1分

測(cè)試3：直線弓箭步(in-linelunge或稱直線前蹲)【操作流程】1、測(cè)量運(yùn)動(dòng)員脛骨長(zhǎng)度；2、運(yùn)動(dòng)員以右足踩在一塊2*6的測(cè)試板的末端，在身體后方以右手在頭后，左手在身后下方握住一根長(zhǎng)桿，保持桿緊貼頭后、胸椎和骶骨；3、從右足尖向前量取與脛骨相同的長(zhǎng)度并標(biāo)記，然后左足向前邁出一步足跟落在標(biāo)記上，隨后下蹲至后膝在前足跟后觸板。始終保持雙足在向前的直線上；允許嘗試3次來(lái)完成測(cè)試動(dòng)作；4、雙側(cè)上下肢交換，再次完成測(cè)試，取兩次測(cè)試的低分記錄。【目的】本測(cè)試所采用的動(dòng)作姿勢(shì)主要是模擬旋轉(zhuǎn)、減速和側(cè)向的動(dòng)作，并對(duì)此進(jìn)行評(píng)價(jià)。直線弓箭步測(cè)試中，下肢呈交剪姿勢(shì)，這時(shí)身體軀干和下肢要進(jìn)行扭轉(zhuǎn)，同時(shí)也要保持正確的連接。本測(cè)試可以評(píng)估軀干、肩部、髖和踝關(guān)節(jié)的靈活性與穩(wěn)定性、四頭肌的柔韌性和膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。受測(cè)者在想較好的完成這一動(dòng)作后腿（stance-leg）踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)以及相關(guān)髖外發(fā)閉合運(yùn)動(dòng)鏈的穩(wěn)定性。同時(shí)也需要前跨腿（step-leg）髖關(guān)節(jié)的靈活性、踝關(guān)節(jié)背屈和股直肌的柔韌性。由于受測(cè)者要進(jìn)行扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，因此他必須具有足夠的穩(wěn)定性，以下左至右分別為3分、2分、1分測(cè)試4：肩部靈活性（shouldermobility）【操作流程】1、運(yùn)動(dòng)員站立位，一只手由下向上以手背貼后背部，沿脊柱盡力上摸握住木尺；2、另一手由上向下單手以手掌貼后背部，握木尺從上向下盡力滑動(dòng)；3、記錄兩拳間尺子距離（由測(cè)試者協(xié)助握好尺子，垂直地面）；4、上下交換雙手位子，重復(fù)以上測(cè)試，取低分為測(cè)試得分?！灸康摹客ㄟ^(guò)肩部靈活性測(cè)試，可以評(píng)估雙側(cè)肩的運(yùn)動(dòng)范圍，以及內(nèi)收肌內(nèi)旋和外展肌的外旋。完成規(guī)定動(dòng)作時(shí)，也需要正常的肩胛靈活性和胸椎的伸展；在外展/外旋、彎曲/伸展與內(nèi)收/內(nèi)旋組合動(dòng)作時(shí)肩部的靈活性；以及肩胛與胸椎的靈活性。以下左至右分別為3分、2分、1分測(cè)試5：直腿主動(dòng)上抬【操作流程】1、運(yùn)動(dòng)員雙手置于身體兩側(cè)仰臥，掌心向上，頭平躺在地上，一側(cè)膝蓋下放置2*6木板；2、被測(cè)腿上抬，踝背屈，膝關(guān)節(jié)伸直；3、保持異側(cè)腿與木板接觸并伸直，且身體平躺在地面，隨后以木桿放在踝關(guān)節(jié)中央，并自然下垂，與地面垂直做標(biāo)記；4、換另一側(cè)腿完成測(cè)試，記錄最低分?！灸康摹客ㄟ^(guò)直腿主動(dòng)上抬可以測(cè)試在軀干保持穩(wěn)定的情況下，下肢充分分開的能力。通過(guò)測(cè)試可以評(píng)價(jià)在盆骨保持穩(wěn)定、對(duì)側(cè)腿主動(dòng)上抬時(shí)，腘繩肌腱與腓腸肌-比目魚肌的柔韌性。若要較好的完成這一動(dòng)作，需要受測(cè)者具有功能性腘繩肌的柔韌性，運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練與比賽時(shí)需要這種柔韌性。這種柔韌性也不同與一般測(cè)試的被動(dòng)柔韌性。受測(cè)者也需要表現(xiàn)出良好的對(duì)側(cè)腿髖關(guān)節(jié)靈活性以及腹下部肌肉的穩(wěn)定性。以下左至右分別為3分、2分、1分測(cè)試6：軀干穩(wěn)定俯臥撐【操作流程】1、運(yùn)動(dòng)員俯臥，雙足間著地，雙前臂稍寬于肩撐地；2、雙手大拇指與頭頂保持在一條直線上，同時(shí)雙膝關(guān)節(jié)盡力伸直，女性運(yùn)動(dòng)員雙上臂可稍下移，使雙手拇指與下頜保持在一條直線上；3、腰椎保持自然伸直姿勢(shì)；4、運(yùn)動(dòng)員向上撐起使身體整體抬起，完成動(dòng)作全過(guò)程腰部不可晃動(dòng)，保持腰椎自然伸直姿勢(shì)；5、男性運(yùn)動(dòng)員如果不能從起始姿勢(shì)完成此動(dòng)作，可以上臂下移使雙手拇指與下頜保持在一條直線上，再完成一次動(dòng)作；如果女性運(yùn)動(dòng)員如果不能從起始姿勢(shì)完成此動(dòng)作，可以雙上臂下移使雙手拇指與頸部保持在一條直線上再完成一次撐起動(dòng)作?！灸康摹客ㄟ^(guò)軀干穩(wěn)定俯臥撐可以評(píng)價(jià)上肢進(jìn)行閉合運(yùn)動(dòng)時(shí)，運(yùn)動(dòng)員從前后兩個(gè)維度上穩(wěn)定脊椎的能力。它可以評(píng)估在上肢進(jìn)行對(duì)稱動(dòng)作時(shí)，軀干在矢狀面上穩(wěn)定性。若想較好地完成這一動(dòng)作，需要受測(cè)者在上肢進(jìn)行對(duì)稱性動(dòng)作時(shí)，軀干在矢狀面上的對(duì)稱穩(wěn)定性。人體在完成很多動(dòng)作時(shí)都需要軀干保持穩(wěn)定以均衡地將力量從上肢傳至下肢，或從下肢傳到上肢。比如，橄欖球球比賽中的阻擋動(dòng)作或籃球比賽中跳起搶籃板球時(shí)運(yùn)動(dòng)的動(dòng)作，就是這種力量傳遞的最一般的例證。如果在做此類的動(dòng)作時(shí)，軀干不能保持足夠的穩(wěn)定性，力量就是在傳遞的過(guò)程中減弱，從而導(dǎo)致功能性表現(xiàn)下降并使外傷的可能性大大提高。以下左至右分別為3分、2分、1分測(cè)試7：扭轉(zhuǎn)/旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性【操作流程】1、運(yùn)動(dòng)員肩與軀干上部垂直，髖和膝屈曲90度大腿與軀干下部垂直，足背屈；腰椎保持自然伸直姿勢(shì)；2、一塊2*6的測(cè)試板放在手與膝之間，使雙手與雙膝都可以觸到板；3、肩后伸，同時(shí)伸同側(cè)髖與膝關(guān)節(jié)，運(yùn)動(dòng)員抬起手和腿并離地約6英寸。抬起的肘、手和膝必須與測(cè)試板的邊線保持在同一平面內(nèi)。軀干保持在與測(cè)試板平行的水平面內(nèi)。全過(guò)程保持腰椎自然伸直姿勢(shì)；4、運(yùn)動(dòng)員肘與膝在平面內(nèi)屈曲靠攏；5、運(yùn)動(dòng)員可以嘗試3次來(lái)完成測(cè)試動(dòng)作；6、如果運(yùn)動(dòng)員得分在3分以下，以同時(shí)上抬對(duì)側(cè)肢體的方式（成對(duì)角線）完成測(cè)試動(dòng)作；

7、運(yùn)動(dòng)員換用對(duì)側(cè)肢體完成相同測(cè)試動(dòng)作，記錄最低得分?！灸康摹渴軠y(cè)者在進(jìn)行這種測(cè)試時(shí)，要完成的動(dòng)作比較復(fù)雜。它需要受測(cè)者有良好的神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)能力，以及將力量從身體的某一部分轉(zhuǎn)移到另一某部的能力。通過(guò)這一測(cè)試可以評(píng)價(jià)在上下肢同時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，軀干在多個(gè)維度上的穩(wěn)定性。完成這一動(dòng)作時(shí)（受測(cè)者上下肢同時(shí)進(jìn)行對(duì)稱動(dòng)作時(shí)），受測(cè)者需要軀干在矢狀面和橫向面上的對(duì)稱穩(wěn)定性。很多功能性動(dòng)作都需要軀干保持穩(wěn)定以均衡地將力量從下肢傳至上肢，或從上肢傳到下肢。這方面的運(yùn)動(dòng)實(shí)例有：跑步和橄欖球低姿爆發(fā)性動(dòng)作、以及穩(wěn)定或搬運(yùn)重物。如果軀干在進(jìn)行此類活動(dòng)時(shí)不能保持足夠的穩(wěn)定性，力量就是在傳遞的過(guò)程中減弱，從而導(dǎo)致功能性表現(xiàn)下降并使損傷的可能性增加。以下左至右分別為3分、2分、1分

FMS是一項(xiàng)評(píng)價(jià)技術(shù)，它試圖通過(guò)測(cè)試功能性動(dòng)作來(lái)發(fā)現(xiàn)受測(cè)者靈活性與穩(wěn)定性方面的不平衡。這種評(píng)價(jià)技術(shù)可以放大受測(cè)者動(dòng)作補(bǔ)償?shù)膯栴}，從而使我們更容易發(fā)現(xiàn)問題之所在。也正是這些動(dòng)作上的瑕疵會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)鏈系統(tǒng)進(jìn)現(xiàn)故障，并使受測(cè)者在活動(dòng)時(shí)動(dòng)作效率不高，并有受傷的風(fēng)險(xiǎn)。

FMS可作為身體檢查的一部分，以確定受試者身體上存在的可能會(huì)在進(jìn)行傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢查和運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)評(píng)價(jià)時(shí)很難發(fā)現(xiàn)的問題。在很多情況下，肌肉柔韌性和力量的不平衡性，以及損傷史等問題是很難被發(fā)現(xiàn)的。這些問題----它是已經(jīng)被公認(rèn)為運(yùn)動(dòng)損傷的最大潛在因素----可以通過(guò)FMS測(cè)試得以確認(rèn)。這種以動(dòng)作為基礎(chǔ)發(fā)現(xiàn)而來(lái)的測(cè)試，可以查明與本體感覺相關(guān)的、靈活性與穩(wěn)定性等方面的功能性問題。如果使用FMS可以發(fā)現(xiàn)這些問題的話，就可以減少運(yùn)動(dòng)損傷的可能性，并最終提高運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。二、運(yùn)動(dòng)員的自我監(jiān)督

運(yùn)動(dòng)員的自我監(jiān)督是運(yùn)動(dòng)員自已利用主觀反應(yīng)及簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)指標(biāo)對(duì)自身的健康狀況、身體狀況進(jìn)行觀察的方法，是綜合的醫(yī)學(xué)觀察重要內(nèi)容之一。對(duì)判斷運(yùn)動(dòng)員的機(jī)能狀況、疲勞程度，有重要參考價(jià)值，也是科學(xué)安排訓(xùn)練的重要參考依據(jù)。系統(tǒng)的開展運(yùn)動(dòng)員自我監(jiān)督工作，有利于教練員及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，糾正錯(cuò)誤，將訓(xùn)練中獲得的經(jīng)驗(yàn)上升為理論，提高教練員對(duì)訓(xùn)練規(guī)律的認(rèn)識(shí)及執(zhí)教水平。1．主觀感覺：包括運(yùn)動(dòng)心情、不良感覺、睡眠、食欲、排汗量等。2．客觀檢查：脈搏、體重、運(yùn)動(dòng)成績(jī)、肌力檢查。3．自我監(jiān)督的形式：通常采用自我監(jiān)督表、訓(xùn)練日記的形式。二、運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的防治

避免運(yùn)動(dòng)中的所有傷害是不可能的，但有效的損傷預(yù)防策略可以減少損傷的頻率和嚴(yán)重程度。全面的神經(jīng)肌肉訓(xùn)練和注重內(nèi)在因素如力量，耐力和本體之間的平衡的訓(xùn)練計(jì)劃已被證明能減少足球、手球、籃球的運(yùn)動(dòng)損傷（下肢，膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的損傷）的發(fā)生率28-80%。

為了促進(jìn)一個(gè)更統(tǒng)一、循證的青年運(yùn)動(dòng)員發(fā)展方法，2014年11月國(guó)際奧委會(huì)的會(huì)議上該領(lǐng)域的專家達(dá)成關(guān)于青少年運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防策略的共識(shí)：1、鼓勵(lì)經(jīng)常參加各種強(qiáng)度和調(diào)節(jié)方案，這些方案以適合年齡為基礎(chǔ)，質(zhì)量技能為導(dǎo)向，且是安全和愉快的。2、當(dāng)制定青年運(yùn)動(dòng)員的發(fā)展計(jì)劃時(shí)，考慮到運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的多樣性和可變性，以減輕過(guò)度使用傷害和當(dāng)超過(guò)安全負(fù)荷閾值時(shí)進(jìn)行不適當(dāng)?shù)挠?xùn)練和競(jìng)賽導(dǎo)致的其他健康問題的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)保證足夠和定期的休息和恢復(fù)，以鼓勵(lì)積極的適應(yīng)和進(jìn)步。3、實(shí)驗(yàn)室和現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試要有效的兼顧倫理道德，以促進(jìn)青年體育的參與和表現(xiàn)。4、發(fā)展、實(shí)施、不斷評(píng)估知識(shí)轉(zhuǎn)變策略和資源，這將加強(qiáng)損傷預(yù)防和促進(jìn)青年運(yùn)動(dòng)員的健康，如從國(guó)際奧委會(huì)和2014屆青奧會(huì)獲得一套更有效的損傷預(yù)防應(yīng)用程序。5、優(yōu)化有實(shí)證支持的損傷預(yù)防方案、防護(hù)設(shè)備的立法和規(guī)則的變化，促進(jìn)具體化及其適應(yīng)性，并保持運(yùn)動(dòng)和參與目標(biāo)的一致和完整性。6、嚴(yán)格堅(jiān)持“當(dāng)運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)疼痛或未完全康復(fù)時(shí)，堅(jiān)決不進(jìn)行超負(fù)荷或影響受傷部位、妨礙延遲恢復(fù)的比賽或訓(xùn)練。

運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的基本原因包括:對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷缺乏正確認(rèn)識(shí)，缺乏有效準(zhǔn)備活動(dòng)，未貫徹科學(xué)訓(xùn)練的原則，身體機(jī)能和心理狀態(tài)不良，未采取有效的恢復(fù)手段。因此，加強(qiáng)對(duì)運(yùn)動(dòng)員、教練員的思想教育，提高對(duì)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷意義的認(rèn)識(shí)，科學(xué)合理地安排訓(xùn)練和比賽，認(rèn)真做好準(zhǔn)備活動(dòng)，強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)的訓(xùn)練，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)員的醫(yī)務(wù)監(jiān)督都可以有效預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。絕大多數(shù)運(yùn)動(dòng)損傷并不嚴(yán)重而且是可以預(yù)防的。運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防可以分為初級(jí)、二級(jí)以及三級(jí)預(yù)防。

最常用的初級(jí)預(yù)防措施：1、運(yùn)動(dòng)員參加運(yùn)動(dòng)前的醫(yī)學(xué)檢查；2、熱身、牽拉練習(xí)、整理活動(dòng)；3、提高身體素質(zhì)；4、有關(guān)運(yùn)動(dòng)、身體素質(zhì)和健康方面的培訓(xùn)；5、環(huán)境安全（如不良的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地）；6、適合的運(yùn)動(dòng)裝備：預(yù)防和保護(hù)設(shè)備；7、適應(yīng)運(yùn)動(dòng)規(guī)則；8、公平競(jìng)爭(zhēng)；9、健康教育。二級(jí)預(yù)防措施包括如運(yùn)動(dòng)損傷早期發(fā)現(xiàn)（減少患者和醫(yī)生的延誤）或及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)?？祻?fù)，如關(guān)節(jié)不穩(wěn)時(shí)，進(jìn)行肌肉力量練習(xí)，或當(dāng)運(yùn)動(dòng)員發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷后，為防止再次損傷而進(jìn)行的針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練等則是三級(jí)預(yù)防的例子。直接針對(duì)預(yù)防措施的科學(xué)研究不多。專門針對(duì)如何預(yù)防青少年運(yùn)動(dòng)損傷的研究也很缺乏。行為改變也是預(yù)防損傷發(fā)生的策略之一。由受過(guò)體育或生物學(xué)專門訓(xùn)練的老師對(duì)在校學(xué)生進(jìn)行健康教育，可以有效地改變行為方式。根據(jù)在同一單位其他專業(yè)人員的多少，不同國(guó)家附教練員參與青少年損傷預(yù)防的需求不同。教練員的職責(zé)不應(yīng)僅僅限于傳授運(yùn)動(dòng)技術(shù)。教練員可為運(yùn)動(dòng)員傳授運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防的理論與實(shí)踐知識(shí)。雖然健康教育的作用還有待于進(jìn)一步研究證實(shí)，但許多跡象表明，在短期內(nèi)，健康教育能夠減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，長(zhǎng)期效益尚不明朗。一、準(zhǔn)備活動(dòng)為身體運(yùn)動(dòng)做準(zhǔn)備，不同種類的運(yùn)動(dòng)要有不同的準(zhǔn)備活動(dòng)。合理的準(zhǔn)備活動(dòng)必須包括一般性和專項(xiàng)性兩個(gè)方面。一般性準(zhǔn)備活動(dòng)有跳、慢跑、動(dòng)態(tài)牽拉、抗阻力量練習(xí)法等。特殊的準(zhǔn)備活動(dòng)應(yīng)該包括即將從事的運(yùn)動(dòng)所涉及的技術(shù)動(dòng)作。準(zhǔn)備活動(dòng)可以加速肌肉的血流，加速含氧血紅蛋白的分解，改善肌肉的氧供，加速循環(huán)減少血管阻力，加速肌蛋白釋放氧，提高細(xì)胞代謝率，使肌肉收縮自如，提高肌肉的機(jī)械效率。同時(shí)還可以加大神經(jīng)傳導(dǎo)速率，加大神經(jīng)受體的敏感性，減少α纖維的活動(dòng)降低肌肉對(duì)牽拉的敏感度，增加了運(yùn)動(dòng)幅度，降低了結(jié)締組織的硬度，減低拉傷的可能性，改善了心血管對(duì)突然應(yīng)激的反應(yīng)，使心理放松，精神集中。準(zhǔn)備活動(dòng)的時(shí)間應(yīng)為15~30分鐘。有些出汗但不疲勞是主觀測(cè)定強(qiáng)度的一個(gè)指標(biāo)。準(zhǔn)備活動(dòng)的效果可持續(xù)30分鐘，所以不應(yīng)過(guò)早進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng)。根據(jù)專項(xiàng)賽制特點(diǎn)、天氣條件等等因素，制定準(zhǔn)備活動(dòng)的時(shí)間、內(nèi)容。二、牽拉柔韌性是身體素質(zhì)的一個(gè)重要方面，在運(yùn)動(dòng)中大幅度順利地運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)的能力是良好機(jī)能能力的一個(gè)重要部分。加大關(guān)節(jié)的柔韌性可以減少肌肉韌帶的損傷及肌肉的酸痛。運(yùn)動(dòng)員常用牽伸方式有：靜態(tài)牽拉、動(dòng)態(tài)牽拉、PNF牽伸練習(xí)。（1）靜態(tài)牽拉緩慢柔和、30~60秒的持續(xù)牽伸，運(yùn)動(dòng)的幅度是以隊(duì)員自己感覺很舒服、不到難受為度。再持續(xù)30~60秒的時(shí)間，關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)又會(huì)加大一點(diǎn)，直到感覺疼痛為止，這時(shí)如果繼續(xù)就有可能造成損傷。這種伸筋方法是提高柔韌性的最好方法。當(dāng)某一部位的肌張力升高，可能導(dǎo)致其他部位肌肉的負(fù)荷增加，因此，伸展練習(xí)應(yīng)當(dāng)比較全面。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)員需要維持肌肉良好的伸展與緊張之間的平衡。運(yùn)動(dòng)員應(yīng)當(dāng)盡可能每天至少進(jìn)行兩次靜態(tài)伸展練習(xí)，最重要的是在訓(xùn)練結(jié)束后和比賽結(jié)束后（在旅途中、在洗浴后、在睡覺前）。隨著時(shí)間的推移，運(yùn)動(dòng)員應(yīng)當(dāng)適應(yīng)日常的靜態(tài)伸展練習(xí)，以緩解肌肉張力。（2）動(dòng)態(tài)牽拉動(dòng)態(tài)伸展練習(xí)是運(yùn)動(dòng)員準(zhǔn)備活動(dòng)的主要內(nèi)容之一。根據(jù)目前的科學(xué)研究及各國(guó)運(yùn)動(dòng)員的實(shí)踐體驗(yàn)，我們有充分的理由認(rèn)為：在準(zhǔn)備活動(dòng)中的牽伸練習(xí)應(yīng)當(dāng)選擇動(dòng)力性牽伸。動(dòng)力伸展是一個(gè)全新的理念，即以專項(xiàng)技術(shù)動(dòng)作相似的動(dòng)作，在原地或給定的距離內(nèi)重復(fù)5-10次，在重復(fù)中緩慢的將肌肉伸展到最大范圍，并且體會(huì)肌肉積極性收縮的感覺。這樣做可以更快的使運(yùn)動(dòng)器官進(jìn)入工作狀態(tài)，更有利于提高肌肉的工作能力、增加運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)力，預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷。（3）PNF牽伸練習(xí)研究表明，PNF技術(shù)改進(jìn)柔韌性效果比任何其它牽伸技術(shù)都要好。PNF技術(shù)在牽伸前包含靜力收縮的成分，有助于改善肌肉力量，對(duì)于損傷預(yù)防而言，具有意想不到的好處。PNF牽伸技術(shù)具有良好的放松肌肉效果和改善牽伸肌肉內(nèi)血液循環(huán)的作用，這也同樣被認(rèn)為是這一牽伸練習(xí)的優(yōu)點(diǎn)。研究表明，PNF技術(shù)與靜態(tài)牽伸技術(shù)相比，有更好的增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度的效果。PNF練習(xí)不僅有助于發(fā)展柔韌性，也是預(yù)防延遲性肌肉酸痛的有效方法。（1）緩慢-逆向運(yùn)動(dòng)-保持-放松-相反方向牽伸（slow-reversal-hold-relax-stretching）如要牽伸大腿后群肌，首先我們將運(yùn)動(dòng)員的下肢在伸直的狀態(tài)慢慢抬起，在適當(dāng)?shù)挚沟耐瑫r(shí)，將肢體牽伸至接近本人的最大活動(dòng)范圍，令運(yùn)動(dòng)員向牽伸相反方向持續(xù)用力，并保持10秒左右，然后放松肌肉，接著緩緩牽伸用力的肌群，將肌肉牽伸至更大的范圍，保持30秒左右，再次重復(fù)上述過(guò)程3至4次，直至最大牽伸范圍。（2）收縮-放松-向相反方向牽伸（contract-relax-stretching）和前一種方法相比較為簡(jiǎn)單，如要牽伸某塊肌肉，先令其主動(dòng)收縮，抵抗外力，保持10秒鐘左右，然后放松，同時(shí)向相反方向牽伸，將肌肉牽伸至最大長(zhǎng)度后，保持30秒。再次重復(fù)上述過(guò)程3至4次，直至最大牽伸范圍。無(wú)論是第一種方法還是第二種方法，均可在肌肉放松后，令運(yùn)動(dòng)員主動(dòng)收縮原動(dòng)肌，操作者同步實(shí)施牽伸練習(xí)。這樣做可以使自動(dòng)抑制（Autogenicinhibition）和交互抑制（reciprocalinhibition）兩種反射的效果疊加，其牽伸效果會(huì)更好。三、合理安排訓(xùn)練錯(cuò)誤地安排訓(xùn)練是受傷的常見潛在因素，科學(xué)安排訓(xùn)練是預(yù)防損傷的基礎(chǔ)，合理安排科學(xué)測(cè)試也是測(cè)試中預(yù)防損傷的基礎(chǔ)。在訓(xùn)練過(guò)程中，應(yīng)該遵守訓(xùn)練學(xué)的基本原則：周期性原則、特定性原則、超負(fù)荷原則、個(gè)體性原則。（1）訓(xùn)練遵從青少年身體發(fā)育規(guī)律從人體身材大小的觀察中，我們可以發(fā)現(xiàn)，人在嬰兒時(shí)期和兒童的早期身高的增長(zhǎng)十分迅速，到兒童中期身高增長(zhǎng)十分平穩(wěn)，在青春期時(shí)身高增長(zhǎng)再一次加快，然后逐漸減慢，直到成年。除了脂肪的分布，身體其他指標(biāo)與身高的變化相似，女孩大約12歲，男孩大約14歲身高及其他指標(biāo)增長(zhǎng)速度達(dá)到峰值，然后逐漸減慢。對(duì)于兒童少年這一生理和心理都在快速發(fā)育的特殊人群，合適的時(shí)間進(jìn)行合適的訓(xùn)練有著非常重要的意義。

根據(jù)國(guó)外的研究報(bào)道：人的個(gè)體發(fā)育的差別非常明顯，早發(fā)育、正常發(fā)育、晚發(fā)育之間的差別，正負(fù)大約在兩歲左右。身體的發(fā)育水平的差異可能有四歲之多。比如14歲的青少年的生理年齡可能是在12~16歲之間。青少年運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練，必須基于實(shí)際的生理年齡（真是的生長(zhǎng)發(fā)育年齡），而不是日歷年齡（生物年齡）。對(duì)孩子而言，兩至四歲對(duì)身體的發(fā)育程度、成熟程度、各項(xiàng)素質(zhì)來(lái)說(shuō)，差別是巨大的。這意味著訓(xùn)練的負(fù)荷不同、強(qiáng)度不同、內(nèi)容不同、要求不同。如果不能區(qū)別對(duì)待，就可能導(dǎo)致負(fù)擔(dān)過(guò)重，甚至損傷出現(xiàn)。或者出現(xiàn)另一種情況，少年兒童的訓(xùn)練不足。（2）重視青少年運(yùn)動(dòng)員力量素質(zhì)訓(xùn)練力量素質(zhì)對(duì)于運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō)是至關(guān)重要的，青少年的力量素質(zhì)發(fā)展的特點(diǎn)決定了我們使用何種訓(xùn)練方式更為有效。青少年的力量增長(zhǎng)的絕對(duì)值不明顯，但隨年齡的增長(zhǎng)，兒童的相對(duì)體重的力量是增長(zhǎng)的。由于激素（睪酮）水平低，肌肉體積增大并不明顯，力量的增長(zhǎng)是由于神經(jīng)元數(shù)量增多，包括神經(jīng)元募集增多，運(yùn)動(dòng)單位纖維協(xié)同作用加強(qiáng)及運(yùn)動(dòng)技巧和協(xié)調(diào)性提高所構(gòu)成的。在長(zhǎng)身高時(shí)期（如女孩11～13歲，男孩13～15歲），以肌肉的長(zhǎng)度增加為主，而在青春期后的突增期（15～16以后），肌纖維增粗，力量增加。體內(nèi)各部的肌肉發(fā)育是不平衡的，大肌肉發(fā)育先于小肌肉，因而幼小兒童做精細(xì)工作的能力較差，15～18歲時(shí)，肌肉數(shù)量和肌力顯著增加，肌肉的功能日趨完善，準(zhǔn)確性和靈活性均提高。兒童的肌肉較易疲勞，但恢復(fù)較快。力量發(fā)育和肌肉的生長(zhǎng)有密切關(guān)系。兒童屈肌的力量較伸肌的力量強(qiáng)，因此，要注意伸肌力量的發(fā)展，使屈肌和伸肌的力量平衡，防止圓背、駝背產(chǎn)生。比如排球運(yùn)動(dòng)員，比如墊球的動(dòng)作，教練員往往會(huì)強(qiáng)調(diào)含胸拔背；網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員接球時(shí)的準(zhǔn)備動(dòng)作不正確，久而久之更容易導(dǎo)致身體形態(tài)的不良適應(yīng)，導(dǎo)致肌肉的不平衡，導(dǎo)致生物力學(xué)平衡的破壞，或遲或早將成為損傷的隱患。在性成熟開始時(shí)，肌肉的發(fā)展落后于身體的增長(zhǎng)，肌肉力量相對(duì)較弱，此時(shí)不可使肌肉負(fù)擔(dān)過(guò)重，但隨著激素水平的增高，體蛋白質(zhì)的合成速度加快，也正是力量素質(zhì)發(fā)展敏感期的開始，應(yīng)不失時(shí)機(jī)的積極鍛煉，以促進(jìn)其充分的發(fā)展。少年兒童力量的發(fā)育特點(diǎn)是，男生在16歲以前隨年齡增加而逐漸增加，16歲以后開始緩慢下來(lái)，22～23歲可達(dá)高峰，以后又隨年齡增長(zhǎng)而減慢。而女生在13歲以后開始緩慢并有下降趨勢(shì)，16歲又回升，18～22可達(dá)最高峰，以后又隨年齡增加而減慢。男女間18～23歲之間差異最大。兒童少年在青春期以前不適宜進(jìn)行過(guò)大的力量訓(xùn)練，但隨著肌肉的發(fā)育成熟，16～18歲以后，可進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練。青少年運(yùn)動(dòng)員力量訓(xùn)練的的注意事項(xiàng)：

（1）進(jìn)行必要的身體檢查確定是否有力量訓(xùn)練的禁忌。（2）提供正確指導(dǎo)，掌握正確的技術(shù)動(dòng)作。

（3）必要的準(zhǔn)備活動(dòng)和伸展練習(xí)。（4）從克服自身體重的練習(xí)開始，逐漸過(guò)渡到自由負(fù)重練習(xí)和器械練習(xí)。（5）力量練習(xí)必須個(gè)體化。（6）力量訓(xùn)練必須全面。（7）肌肉工作的范圍必須盡可能的大（全程用力）。（8）隔天練習(xí)，每周不得超過(guò)3次。（9）負(fù)荷逐漸增加，逐漸從中小負(fù)荷>15RM；重復(fù)2-3組，過(guò)渡到大負(fù)荷6-8RM；重復(fù)3-4組。（10）進(jìn)入青春期后，在力量訓(xùn)練的發(fā)展敏感期，在打基礎(chǔ)的階段，力量訓(xùn)練量的積累比強(qiáng)度重要。（11）力量訓(xùn)練必須和專項(xiàng)技術(shù)訓(xùn)練密切結(jié)合。從比賽考慮，準(zhǔn)備階段，以量的增加為主，與接近比賽，以強(qiáng)度的增加為主。四、充分的恢復(fù)恢復(fù)手段對(duì)于預(yù)防損傷及提高成績(jī)都有益處。對(duì)于青少年運(yùn)動(dòng)員，訓(xùn)練和比賽計(jì)劃會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致睡眠不足。初步的證據(jù)表明，睡眠不足增加了損傷發(fā)生的可能性。鑒于睡眠不足對(duì)健康、行為、注意力、學(xué)習(xí)和運(yùn)動(dòng)成績(jī)的潛在影響，應(yīng)保證青少年運(yùn)動(dòng)員得到充足的睡眠。其它放松恢復(fù)的方法有：整理活動(dòng)、按摩、水療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給、心理放松等。

五、心理與損傷預(yù)防

過(guò)度心理緊張，可以使肌肉緊張而影響技術(shù)動(dòng)作加大損傷危險(xiǎn)性。緊張的肌肉使主動(dòng)肌和被動(dòng)肌之間的協(xié)調(diào)失衡。

注意力不集中也是造成損傷的一個(gè)因素，使運(yùn)動(dòng)員的反應(yīng)力下降。心理淡漠也易造成損傷，失去興趣的隊(duì)員，準(zhǔn)備活動(dòng)也不愿去做。技術(shù)動(dòng)作易出現(xiàn)錯(cuò)誤，因此，當(dāng)運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)心理和情緒上的波動(dòng)時(shí)，應(yīng)該及時(shí)給予疏導(dǎo)，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該停訓(xùn)。待心理狀況好轉(zhuǎn)后再恢復(fù)訓(xùn)練。六、營(yíng)養(yǎng)和損傷預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良可以加大損傷的危險(xiǎn)性。蛋白質(zhì)供應(yīng)不足可導(dǎo)致肌肉損傷，是大強(qiáng)度訓(xùn)練中肌肉拉傷的原因之一。水不能及時(shí)補(bǔ)充可加大血液粘稠性而造成肌肉損傷。體重也是一個(gè)損傷的因素。不正確的減體重可影響營(yíng)養(yǎng)攝入而加大損傷的幾率。七、運(yùn)動(dòng)保護(hù)器材正確選擇和使用運(yùn)動(dòng)保護(hù)器材對(duì)防止許多損傷的發(fā)生有重要作用?？梢愿鶕?jù)運(yùn)動(dòng)員的需要選擇合適的護(hù)膝、護(hù)腰、護(hù)腕等。任何時(shí)候保護(hù)器材的選擇和購(gòu)買，在運(yùn)動(dòng)員的健康防護(hù)安全等級(jí)中是一個(gè)主要的決定因素。八、預(yù)防損傷的功能鍛煉功能性訓(xùn)練起源于損傷康復(fù)。物理治療師在治療運(yùn)動(dòng)員的損傷時(shí)通常得出這樣的結(jié)論：損傷由于穩(wěn)定肌功能欠佳，作用力轉(zhuǎn)移至另一肌肉造成。薄弱環(huán)節(jié)常常存在于深層腹肌（腹橫肌和腹內(nèi)斜肌），髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定肌群（臀中肌，內(nèi)收肌，