十一月上旬主治醫(yī)師考試《兒科》預(yù)熱階段階段測試卷(附答案)_第1頁
十一月上旬主治醫(yī)師考試《兒科》預(yù)熱階段階段測試卷(附答案)_第2頁
十一月上旬主治醫(yī)師考試《兒科》預(yù)熱階段階段測試卷(附答案)_第3頁
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文檔簡介

十一月上旬主治醫(yī)師考試《兒科》預(yù)熱階段階段測

試卷(附答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、新生兒硬腫癥首先發(fā)硬的部位為

A、面頰部

B、肩部

C、上肢

D、小腿及大腿外側(cè)

E、臀部

【參考答案】:D

2、青春期生長發(fā)育的最大特點是

A、體格發(fā)育穩(wěn)步增長

B、智力發(fā)育速度加快

C、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能穩(wěn)定

D、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育

E、性格品質(zhì)成熟

【參考答案】:D

3、6歲女孩,因尿頻、尿急、尿痛就診,無發(fā)熱、腰酸。尿常規(guī):

白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞:3~5個/HP,血沉正常,C-反應(yīng)蛋白陰性,應(yīng)

考慮

A、上尿路感染

B、下尿路感染

C、尿頻綜合征

D、腎結(jié)核

E、出血性膀胱炎

【參考答案】:B

4、3個月男孩,生后不久反復(fù)皮膚感染,呈無痛性壞死和潰瘍,

但無膿液。潰瘍面滲出物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長。出生時臍帶于

20d才脫落。最可能是

A、WBC黏附分子缺陷I型

B、慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥

C、慢性肉芽腫病

D、WBC黏附分子缺陷H型

E、周期性中性粒細(xì)胞減少癥

【參考答案】:A

5、80%嬰兒動脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是

A、3個月

B、6個月

C、9個月

D、12個月

E、18個月

【參考答案】:A

6、11歲女孩,肺動脈瓣區(qū)第二心音增強和固定分裂,胸骨左緣第

2?3肋間有ni級收縮期雜音,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,心

電圖VrsR型??紤]其X線檢查結(jié)果最可能會是

A、左室大,肺動脈段突出

B、右室大,肺動脈段突出

C、左、右心室大,肺動脈段突出

D、右室大,肺動脈段凹陷

E、二尖瓣型心

【參考答案】:B

7、哪項對鑒別小兒風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕病最有價值

A、關(guān)節(jié)炎

B、發(fā)熱

C、心臟炎

D、RBC沉降率增快

E、X線示關(guān)節(jié)面破壞

【參考答案】:E

8、新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是

A、體溫升高、體重減輕

B、呼吸困難、發(fā)締明顯

C、肢體痙攣、角弓反張

D、前囪隆起、骨縫分離

E、拒乳、嗜睡、肌張力低

【參考答案】:E

9、以下哪項是甲潑尼龍沖擊的副作用

A、高血壓

B、粒細(xì)胞減少

C、血尿

D、肝功能損害

E、脫發(fā)

【參考答案】:A

10、營養(yǎng)不良患兒腹瀉,下列哪項表現(xiàn)不易出現(xiàn)

A、高滲性脫水

B、低鉀血癥

C、酸中毒

D、低鈣血癥

E、低血容量性休克

【參考答案】:A

11、哪項不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)

A、腱反射減弱

B、腸鳴音亢進

C、心率增快

D、心電圖T波增寬,低平,U波出現(xiàn)

E、少尿

【參考答案】:B

12、下列哪項不是過敏性紫瘢的特點

A、糞隱血試驗可呈陽性

B、毛細(xì)血管脆性試驗陽性

C、血清IgA及補體C3降低

D、血小板計數(shù)、出凝血時間及血塊退縮試驗正常

E、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型

【參考答案】:C

13、肝性腦病昏迷前期的主要臨床表現(xiàn)是

A、意識混亂,睡眠障礙,行為失常

B、驚厥

C、昏睡

D、肌張力降低

E、幻覺

【參考答案】:A

14、男,5個月,經(jīng)常吐奶,24時食管pH監(jiān)測診斷為胃食管反流,

治療哪項不恰當(dāng)

A、胃腸促動力劑

B、胃粘膜保護劑

C、延長喂奶間隔時間

D、喂較稠厚奶

E、喂奶后保持頭高體位

【參考答案】:C

15、正常小兒能聽懂自己名字的年齡是

A、5個月

B、6個月

C、7個月

D、9個月

E、12個月

【參考答案】:C

16、維生素B12治療營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血一般精神癥狀好轉(zhuǎn)在

用藥后

A、24小時內(nèi)

B、2?4天

C、2周

D、3周

E、4周

【參考答案】:B

17、3歲男孩,平日健康,生長發(fā)育正常,體檢時發(fā)現(xiàn)心尖部可聞

及n級短促柔和的收縮期雜音,傳導(dǎo)局限,心電圖檢查正常,x線胸片

檢查正常,最大的可能性

A、風(fēng)濕性心臟病

B、病毒性心肌炎

C、心肌病

D、先心病

E、正常心臟

【參考答案】:E

18、多普勒超聲心動圖不能評價以下哪項指標(biāo)

A、血液的性質(zhì)

B、血流的方向

C、血流的速度

D、瓣膜的壓差

E、心內(nèi)的分流量

【參考答案】:A

19、苯丙酮尿癥臨床表現(xiàn)最突出的是

A、皮膚白嫩

B、智能發(fā)育落后

C、抽搐發(fā)作

D、尿有鼠尿臭味

E、特殊面容

【參考答案】:D

20、新生兒診為中度貧血,血紅蛋白(Hb)應(yīng)是

A、30g/L

B、30-60g/L

C、60-90g/L

D、90?120g/L

E、120?145g/L

【參考答案】:D

21、量溶解物試驗?zāi)軝z測血清等標(biāo)本中的

A、革蘭陰性桿菌的內(nèi)毒素

B、特殊的革蘭陰性桿菌

C、革蘭陽性球菌的外毒素

D、真菌,但不能鑒別是何種病原菌

E、污染的細(xì)菌

【參考答案】:A

22、惡性淋巴瘤最常見的原發(fā)部位是

A、頸淋巴結(jié)

B、腋窩淋巴結(jié)

C、腹腔淋巴結(jié)

D、縱隔淋巴結(jié)

E、咽部淋巴組織

【參考答案】:A

23、嬰兒基礎(chǔ)代謝每日需要熱能為

A、168kJ/kg(40kcal/kg)

B、189KJ/kg(45kcal/kg)

C、210kJ/kg(50Kcal/kg)

D、230KJ/kg(55kcal/kg)

E、252KJ/kg(60kcal/kg)

【參考答案】:D

24、下列貧血中,屬于紅細(xì)胞外因素所致的溶血性貧血是

A、蠶豆病

B、丙酮酸激酶缺乏癥

C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

D、自身免疫性溶血性貧血

E、海洋性貧血

【參考答案】:D

25、甲亢患者若做TRH興奮試驗,TSH的反應(yīng)是

A、TSH明顯增高

B、TSH輕度增高

C、TSH呈延遲反應(yīng)

D、多數(shù)TSH無反應(yīng)

E、以上都不是

【參考答案】:D

26、女,3歲,支氣管哮喘持續(xù)狀杰1天。動脈血氣分析pH7.5,

PaC0270mmHg,Pa0250mmHg,BE

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

D、代償性呼吸性酸中毒

E、代謝性堿中毒

【參考答案】:C

27、下列哪種組織不發(fā)生糖尿病微血管病變

A、視網(wǎng)膜

B、晶狀體

C、腎小球

D、心肌

E、神經(jīng)

【參考答案】:B

28、患兒3歲,體檢時發(fā)現(xiàn)體型瘦長,面色蒼白,前胸隆起,心前

區(qū)有抬舉沖動感,無震顫,胸骨左緣第二肋間可聞及2?3級噴射性收

縮期雜音,X線檢查右心房,右心室增大,肺動脈段凸出,肺野充血明

顯,心影呈梨形,最可能診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、肺動脈狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】:B

29、嬰兒腹瀉每日補鉀總量是

A、一般3?4mmol/(kg,d)

B、缺鉀明顯時6?8mmol/(kg,d)

C、輕度缺鉀1?2mmol/(kg?d)

D、常規(guī)每日給于氯化鉀0.5g

E、重度缺鉀8?lOmmol/(kg,d)

【參考答案】:A

30、下列哪項不是維生素A缺乏癥的臨床表現(xiàn)

A、夜盲癥

B、干眼病

C、顱內(nèi)壓增高

D、皮膚角化增生

E、毛發(fā)干枯

【參考答案】:C

31、由耐甲氧西林金葡菌(MRSA)引起的感染性休克應(yīng)選用下列哪一

種抗生素

A、第三代頭抱菌素

B、苯嗖青霉素或氯哇青霉素

C、羅紅霉素

D、萬古霉素

E、丁胺卡那霉素

【參考答案】:D

32、使用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺時立即停藥的指征是

A、惡心、嘔吐

B、性腺損害

C、WBC下降至5X10[YZ72_~9/L

D、出血性膀胱炎

E、脫發(fā)

【參考答案】:D

33、疾病中除收縮壓增高外,還伴舒張壓升高的是

A、動靜脈建

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、主動脈瓣關(guān)閉不全

D、甲狀腺功能亢進

E、主動脈峽部狹窄

【參考答案】:E

34、下列哪種疾病不屬于急性上呼吸道感染引起的并發(fā)癥

A、中耳炎

B、頸淋巴結(jié)炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性腎炎

【參考答案】:D

35、哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物

A、乙硫異煙胺(ETH)

B、異煙腫(INH)

C、利福平(RFP)

D、鏈霉素(SM)

E、叱嗪酰胺(PZA)

【參考答案】:B

36、小兒年齡分期中的新生兒期指

A、從出生后到7天

B、從出生后到14天

C、從出生后到28天內(nèi)

D、從出生后到滿月

E、從出生后到30天

【參考答案】:C

37、女,足月兒.第2胎2產(chǎn),無窒息。出生7小時出現(xiàn)黃疸。臨

床疑為Rh溶血病,哪項最有診斷價值

A、周圍血Hb〈80g/L

B、血清未結(jié)合膽紅素增高

C、紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗陽性

D、血清游離抗體增加

E、患兒有心衰及肝、脾腫大

【參考答案】:C

38、基因診斷及治療的倫理原則應(yīng)除外

A、尊重病人的原則

B、知情同意的原則

C、有益于病人的原則

D、保守秘密的原則

E、創(chuàng)新至上的原則

【參考答案】:E

39、PPD陽性反應(yīng)的臨床意義中,正確的是

A、兒童PPD陽性表示體內(nèi)有活動結(jié)核

B、小兒PPD強陽性表示體內(nèi)有活動結(jié)核

C、PPD硬結(jié)直徑5mm以上為強陽性

D、PPD強陽性表示病情較重

E、PPD強陽性表示曾接種過卡介苗

【參考答案】:B

40、6個月嬰兒,突然體溫升高達(dá)39.5(以上已2天。一般情況

良好,除輕微咽充血及頸、枕后淋巴結(jié)稍腫大外,未見其他異常。下列

各項中最有可能的是

A、如果繼續(xù)發(fā)熱48小時后出皮疹,考慮麻疹

B、這是風(fēng)疹的前驅(qū)癥狀

C、如果繼續(xù)發(fā)熱,熱退時全身出現(xiàn)皮疹,可考慮是幼兒急疹

D、要考慮猩紅熱,因本病多發(fā)生于6?18個月小兒

E、以上都不是

【參考答案】:C

41、小兒肺炎的診斷依據(jù)是

A、發(fā)熱

B、咳嗽

C、肺部干濕性羅音

D、X線可見肺部有劃、不等點片狀陰影

E、以上都是

【參考答案】:E

42、洋地黃中毒的常見心電圖表現(xiàn)是

A、竇性心動過緩

B、ST-T段呈魚鉤樣改變

C、II度房室傳導(dǎo)阻滯

D、室性期前收縮二聯(lián)律

E、QT間期縮短

【參考答案】:D

43、在保持大腦醒覺狀態(tài)中起重要作用的是

A、大腦頻葉

B、小腦

C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

D、下丘腦

E、以上都不是

【參考答案】:C

44、有關(guān)新生兒病理性黃疸的特點以下哪項不符合

A、黃疸程度重,血清膽紅素>205umol/L(12mg/dl)

B、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)

C、黃疸持續(xù)時間不超過10天

D、黃疸進展快,每日上升超過85umol/L

E、黃疸退而復(fù)現(xiàn)

【參考答案】:C

45、患兒,男,1天,足月順產(chǎn),生后18小時出現(xiàn)黃疸,嗜睡,

吸吮無力,肝脾腫大較輕。此患兒最可能的診斷是

A、生理性黃疸

B、新生兒肝炎

C、新生兒溶血癥

D、膽道閉鎖

E、母乳性黃疸

【參考答案】:C

46、出生后血循環(huán)的變化,下列哪一項是不正確的

A、動、靜脈血截然分開

B、肺泡擴張,肺循環(huán)阻力下降

C、臍循環(huán)阻斷

D、卵圓孔和動脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉

E、體循環(huán)中血氧含量增高

【參考答案】:D

47、恰當(dāng)?shù)男何桂B(yǎng)分類方法為

A、母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)

B、母乳喂養(yǎng)、牛乳喂養(yǎng)

C、母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)

D、母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和其他喂養(yǎng)

E、母乳喂養(yǎng)、其他代乳品喂養(yǎng)

【參考答案】:A

48、小兒,1歲,體格發(fā)育正常,體重9kg,身高75cm,頭圍46cm,

其胸圍最可能是

A、34cm

B、40cm

C、46cm

D、48cm

E、52cm

【參考答案】:C

49、脊髓灰質(zhì)炎所導(dǎo)致癱瘓部位多見于

A、雙上肢軟癱

B、雙下肢軟癱

C、雙手受累重

D、單足受累重

E、單側(cè)下肢軟癱

【參考答案】:E

50、男,7歲,右下腹痛、膿血便伴里急后重2年。查體未發(fā)現(xiàn)異

常,多次大便細(xì)菌培養(yǎng)及找阿米巴均為陰性,服抗生素治療無效。進一

步檢查首選

A、鋼灌腸

B、結(jié)腸鏡

C、腹部B超

D、腹部平片

E、腹部CT

【參考答案】:B

51、女孩,8歲。發(fā)熱Id,腹瀉8次,大便黏液膿血狀,伴腹痛及

里急后重,病前吃過未清洗的番茄。大便常規(guī)檢查:黏液樣便,膿細(xì)胞

滿視野,紅細(xì)胞2?3/HP,吞噬細(xì)胞2?3/HP。診斷為細(xì)菌性痢疾。

該患兒屬于下列哪種類型細(xì)菌性痢疾

A、普通型

B、輕型

C、中毒型

D、慢性型

E、重型

【參考答案】:A

52、出生時需接種的疫苗是

A、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

B、麻疹疫苗

C、白百破三聯(lián)疫苗

D、卡介苗

E、乙肝疫苗

【參考答案】:E

53、典型水痘的皮疹特點中哪項不正確

A、紅色斑丘疹或斑疹,迅速發(fā)展為水皰疹,癢感明顯

B、水皰疹呈水滴狀,周圍有紅暈,持續(xù)3?4天結(jié)痂

C、皮疹成批出現(xiàn),高峰期丘疹、水皰疹、結(jié)痂同時存在

D、皮疹呈向心性分布

E、皮疹只發(fā)生在皮膚

【參考答案】:E

54、嬰幼兒易發(fā)生尿路感染的解剖特點除哪一項以外

A、輸尿管管壁肌肉彈力纖維發(fā)育不良

B、腎臟的位置較低

C、輸尿管膀胱連接處斜埋于膀胱黏膜,下一段輸尿管較直且短

D、女嬰尿道短,且距肛門近

E、男嬰常有包莖或泌尿系解剖畸形

【參考答案】:B

55、對尊重病人自主權(quán)的正確理解是

A、必須聽從有地位的患者的決定

B、此準(zhǔn)則適用于所有患者

C、此準(zhǔn)則適用于病人的所有自我決定

D、醫(yī)生的任何干預(yù)都是不道德的

E、承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定

【參考答案】:E

56、9個月嬰兒,近1個月睡眠差,夜驚.多汗,煩躁,剛會坐,

不能爬,體檢:前肉大,方顱.有郝氏溝及串珠肋。為確定診斷心進一

步化驗

A、血的酸堿度

B、血常規(guī)

C、血糖

D、血鈣、磷及堿性磷酸酶

E、血離子鉀、鎂

【參考答案】:D

57、嬰兒缺鐵性貧血的原因。應(yīng)除外哪項

A、生長迅速

B、早產(chǎn)或雙胎

C、長期服用廣譜抗生素

D、未及時添加含鐵輔食

E、經(jīng)常反復(fù)感染

【參考答案】:C

58、呼吸道病毒感染的早期診斷方法是

A、血白細(xì)胞總數(shù)及分類

B、病毒分離

C、雙份血清抗體測定

D、免疫熒光法測定病毒抗原

E、血CRP測定

【參考答案】:D

59、哮喘持續(xù)狀態(tài)伴混合性酸中毒時,首要處理為

A、機械通氣

B、注射支氣管舒張劑

C、同時注射支氣管舒張劑和皮質(zhì)激素

D、充分補液,補充丟失的水分

E、補充碳酸氫鈉

【參考答案】:C

60、正常胎兒循環(huán)時血氧飽和度最高的部位在

A、臍動脈

B、臍靜脈

C、下腔靜脈

D、上腔靜脈

E、升主動脈

【參考答案】:B

61、女,12歲,目眩暈,視物不清3天,驚厥1次入院。近2個

月來學(xué)習(xí)成績明顯下降,3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清,驚厥呈癲痛大發(fā)

作,持續(xù)4分鐘,發(fā)作后嗜睡。體檢發(fā)現(xiàn)左面神經(jīng)麻痹,有舞蹈樣動作,

右下肢肌張力減弱。隱約可見面部蝶型紅斑。血清ANA陽性

A、病毒性腦炎

B、顱內(nèi)腫瘤

C、急性顱內(nèi)出血

D、狼瘡性腦病

E、原發(fā)性癲痼

【參考答案】:D

62、下列哪一種混合液為1/3張

A、6份生理鹽水:2份5%葡萄糖:1份1.4%NaHC03

B、2份生理鹽水:1份5%葡萄糖:6份11.20%NaCl

C、1份生理鹽水:2份5%葡萄糖:6份1.4%NaHC03

D、2份生理鹽水:6份5%葡萄糖:1份1.4%NaHC03

E、2份生理鹽水:6份5%葡萄糖:1份11.2%NaCl

【參考答案】:D

63、WHO診斷呼吸急促的標(biāo)準(zhǔn)是

A、W2月齡,呼吸與70次/分

B、W2月齡,呼吸與65次/分

C、2?12月齡,呼吸與60次/分

D、2?12月齡,呼吸255次/分

E、1?5歲,呼吸240次/分

【參考答案】:E

64、易發(fā)生結(jié)核菌、病毒素、沙門菌感染常見于

A、T淋巴細(xì)胞缺陷

B、B淋巴細(xì)胞缺陷

C、巨噬細(xì)胞缺陷

D、自然殺傷細(xì)胞(NK)缺陷

E、中性粒細(xì)胞缺陷

【參考答案】:A

65、男性真性性早熟與假性性早熟的最主要區(qū)別點是

A、睪丸陰莖均增大

B、生長速度加快

C、出現(xiàn)喉結(jié)及變音

D、出現(xiàn)陰腋毛

E、骨齡增速

【參考答案】:A

66、中毒性菌痢最顯著的病變是

A、腸道壁嚴(yán)重?fù)p害

B、中毒性心肌炎

C、腦及腦干水腫

D、呼吸功能障礙

E、腎上腺皮質(zhì)出血

【參考答案】:C

67、格林巴利綜合征的主要癥狀

A、順神經(jīng)麻痹

B、運動障礙

C、四肢感覺障礙

D、心率增快

E、尿潴留

【參考答案】:B

68、男孩,10歲。口渴、多飲、多尿、乏力1個月,近兩天來發(fā)

熱、咳嗽。空腹血糖18.OmmoL/L,血酮體陰性,尿糖(+++),

pH7.28,BE-8mmoL/L。對其采取的主要的治療是

A、口服磺腺類降糖藥

B、口服雙服類降糖藥

C、胰島素治療

D、嚴(yán)格控制飲食

E、抗生素以控制感染

【參考答案】:C

69、小兒的營養(yǎng)狀況與免疫功能的關(guān)系,下列哪項不合理

A、營養(yǎng)紊亂是小兒易患感染性疾病的主要原因之一

B、無臨床癥狀的鐵與鋅缺乏會引起免疫功能缺陷

C、亞臨床維生素A缺乏與免疫功能低下有密切關(guān)系

D、維生素D缺乏也是免疫功能缺陷的原因

E、肥胖癥因儲存大量脂肪酸對免疫活性細(xì)胞具有刺激作用

【參考答案】:E

70、母親患糖尿病,新生兒胎齡36周,出生體重4500克,需送新

生兒病房監(jiān)護,應(yīng)注意容易發(fā)生哪些問題

A、低血糖

B、肺透明膜病

C、心肌肥厚

D、紅細(xì)胞增多癥

E、以上都是

【參考答案】:E

71、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般病例用阿司匹林的劑量為

A、20?40mg/(kg?d)

B、50~70mg/(kg?d)

C、80~lOOmg/(kg,d)

D、110~130mg/(kg,d)

E、140~160mg/(kg?d)

【參考答案】:C

72、以下哪一項不是生理性黃疸的特點

A、生后2?3天出現(xiàn)黃疸

B、足月兒總膽紅素值不大于12mg/dl

C、足月兒黃疸在2周時開始消退

D、結(jié)合膽紅素小于1.5mg/dl

E、一般情況好

【參考答案】:C

73、心電圖示右心室肥大,最不可能的先天性心臟病是

A、法洛四聯(lián)癥

B、肺動脈狹窄

C、艾森曼格綜合征

D、Roger病

E、大動脈轉(zhuǎn)位

【參考答案】:D

74、小兒免疫功能檢測中的過篩試驗項目應(yīng)除外

A、NBT還原試驗

B、B細(xì)胞功能檢測

C、血清C3含量測定

D、皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)

E、血清免疫球蛋白含量測定

【參考答案】:B

75、急性粟粒型肺結(jié)核的強化化療方案是

A、INF+RFP3個月

B、INF+RFP6個月

C、INF+RFP+SM3個月

D、INF+RFP+SM6個月

E、INF+RFP+SM+PZA3個月

【參考答案】:E

76、一孕婦有妊娠高血壓綜合征,娩出一男嬰,胎齡39周,出生

體重2.45kg,身長47cm,頭圍34cm。這類小兒并發(fā)癥多,但有一種

不易發(fā)生

A、吸入性肺炎

B、肺透明膜病

C、紅細(xì)胞增多癥

D、壞死性小腸結(jié)腸炎

E、低血糖

【參考答案】:B

77、我國每年V5歲兒童肺炎死亡率占世界兒童肺炎死亡率的

A、35%

B、10%

C、60%

D、28%

E、21%

【參考答案】:B

78、有關(guān)新生兒窒息請選擇恰當(dāng)處理方式

A、建立呼吸、供氧和改善通氣

B、盡快清除呼吸道分泌物

C、保證足夠的心排血量,恢復(fù)循環(huán)功能

D、保暖,減少氧的消耗

E、上述處理方式都正確

【參考答案】:E

79、男孩,3個月10天。每天以母乳加牛奶混合喂養(yǎng)。現(xiàn)添加米

糊類食品,消化良好,其理由為

A、生后2個月唾液腺發(fā)育已完全完善

B、唾液腺分泌的淀粉酶已為成人活力的1/3

C、過早添加會引起頻繁嘔吐

D、3個月后添加米糊食品還為時過早

E、添加米糊食品最好為生后6個月

【參考答案】:E

80、腎上腺皮質(zhì)激素治療兒童類風(fēng)濕病中哪項不恰當(dāng)

A、急性發(fā)熱,伴有心肌和眼部病變者

B、盡早治療,潑尼松每日1?2mg/kg,分次服用

C、臨床癥狀基本控制、血沉恢復(fù)正常后漸減量

D、潑尼松療程8?12周

E、維持治療6?12個月

【參考答案】:D

81、下列哪種藥物是抗結(jié)核藥物中的全殺菌藥

A、鏈霉素(SM)

B、叱嗪酰胺(PZA)

C、利福平(RFP)

D、乙胺丁醇(EMB)

E、乙硫異煙胺(ETH)

【參考答案】:C

82、女孩,2歲。平時體質(zhì)差,常易感冒,昨在托兒所接觸麻疹。

家屬問醫(yī)生在接觸麻疹后注射人血丙種球蛋白,超過多少天注射就不能

達(dá)到完全保護的目的

A、3d

B、5d

C、7d

D、9d

E、lid

【參考答案】:B

83、疑診顱內(nèi)占位,顱內(nèi)高壓征,下列哪項檢查必須慎重

A、EEG

B、MRI

C、腰穿檢查

D、CT檢查

E、頭顱側(cè)位片

【參考答案】:C

84、接種卡介苗所使用的菌苗是

A、不滅毒活的牛結(jié)核桿菌

B、減毒的活的牛型結(jié)核桿菌

C、滅毒的鳥型結(jié)核桿菌

D、減毒的活的人型結(jié)核桿菌

E、人型結(jié)核桿菌菌壁蛋白質(zhì)

【參考答案】:B

85、通常腦脊液糖含量為血糖的

A、20%?30%

B、30%?40%

C、40%?50%

D、60%~~70%

E、>80%

【參考答案】:D

86、原發(fā)性中性粒細(xì)胞缺陷病最易發(fā)生

A、念珠菌感染

B、奈瑟菌屬感染

C、金黃色葡萄球菌感染

D、分枝桿菌感染

E、沙門菌屬感染

【參考答案】:C

87、3歲小兒的身長按公式推算應(yīng)是

A、91cm

B、95cm

C^100cm

D、105cm

E、110cm

【參考答案】:A

88、女孩,12歲。近1年來反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視,持物落地,每天

20余次,智力正常。腦電圖示兩側(cè)有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波

陣發(fā)。其癲癇類型是

A、失神發(fā)作

B、不典型失神發(fā)作

C、失張性發(fā)作

D、肌陣攣發(fā)作

E、復(fù)雜性部分性發(fā)作

【參考答案】:A

89、新生兒肺炎抗生素療法哪項不正確

A、金葡菌肺炎用耐酶青霉素

B、大腸桿菌肺炎可用氯霉素

C、B族溶血性鏈球菌肺炎可用氨葦青霉素

D、李斯特菌肺炎可用氨羊青霉素

E、衣原體肺炎首選紅霉素

【參考答案】:B

90、百白破的初種年齡自何時開始

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、4個月

E、5個月

【參考答案】:C

91、新生兒的神經(jīng)反射,下列哪項是不正常的

A、覓食反射陽性

B、擁抱反射陰性

C、腹壁反射陰性

D、巴氏征陽性

E、佛斯特征陽性

【參考答案】:B

92、患兒女,出生時Apgar評分3分,生后2天,嗜睡,肌張力低,

瞳孔縮小,時有驚厥,頭顱CT掃描,可見右葉有低密度影??然純鹤?/p>

大可能診斷為

A、核黃疸

B、新生兒缺氧缺血性腦病

C、新生兒窒息

D、新生兒硬膜下出血

E、新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血

【參考答案】:B

93、患兒,5歲。水腫1周,加重2日,開始為眼瞼,漸及全身,

自昨日起尿量明顯減少,一日15?20ml。尿檢:蛋白(+),紅細(xì)胞20

個/HP。血壓16/10kPa(120/75mmHg),治療應(yīng)選

A、口服雙氫克尿嘎

B、靜注50%葡萄糖

C、靜注20%甘露醇

D、靜注吠塞米

E、肌注利血平

【參考答案】:D

94、胚胎造血首先在

A、肝臟

B、骨髓

C、胸腺

D、卵黃囊

E、淋巴結(jié)

【參考答案】:D

95、與其他抗結(jié)核藥無交叉耐藥的是

A、異煙朋

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、鏈霉素

E、此嗪酰胺

【參考答案】:E

96、Turner綜合征在青春前期最常見的臨床表現(xiàn)是

A、先天性畸形

B、身材矮小

C、原發(fā)性閉經(jīng)

D、第二性征未發(fā)育

E、淋巴水腫

【參考答案】:B

97、化膿性腦膜炎病原菌侵入腦膜的主要途徑是

A、菌血癥通過血流侵入腦膜

B、細(xì)菌通過淋巴管感染腦膜

C、中耳炎等鄰近組織器官感染波及腦膜

D、開放性顱骨損傷細(xì)菌直接進入腦膜

E、皮膚竇道等與顱腔存在直接通道,細(xì)菌直接進入蛛網(wǎng)膜下腔

【參考答案】:A

98、IgA腎病的臨床特點是

A、大量蛋白尿

B、晨起血尿

C、反復(fù)發(fā)作性血尿

D、水腫

E、高血壓

【參考答案】:C

99、典型麻疹的出疹順序是

A、先耳后、四肢,后軀體、手掌、足底

B、先從耳后、頸部延至額面部,然后軀體、四肢

C、先軀體、后四肢、最后頭面部

D、先額部、面部,后軀體、四肢

E、先前胸、后背部,漸延至四肢、手掌、足底

【參考答案】:B

100、以下哪種疾病出現(xiàn)心力衰竭時心排出量可高于正常

A、擴張型心肌病

B、暴發(fā)性心肌炎

C、風(fēng)心二尖瓣狹窄

D、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥

E、甲亢

【參考答案】:E

101,男,7歲,數(shù)周來大便帶鮮血,量少。血附于正常糞便之上。

應(yīng)首選的檢查是

A、大便常規(guī)鏡檢

B、肛門直腸指檢及肛鏡檢查

C、乙狀結(jié)腸鏡

D、結(jié)腸鏡

E、鍬灌腸

【參考答案】:B

102、哪項屬于中樞性呼吸衰竭的呼吸改變

A、陣發(fā)性呼吸困難

B、吸氣困難為主(有三凹征)

C、呼氣困難為主,有哮鳴音

D、呼吸節(jié)律不整

E、僅有腹式呼吸

【參考答案】:D

103、下列哪項不是觀察微循環(huán)的指標(biāo)

A、每小時尿量

B、四肢末端溫度

C、面色

D、毛細(xì)血管再充盈時間

E、動脈血壓

【參考答案】:E

104、關(guān)于顱內(nèi)高壓征,錯誤的是

A、顱內(nèi)壓增高時,血壓可以增高

B、顱內(nèi)壓增高時,可以出現(xiàn)嘔吐

C、發(fā)生枕骨大孔疝時,一定先發(fā)生小腦幕切跡疝

D、人工呼吸機過度通氣可以降顱壓

E、顱內(nèi)壓增高時,滲透性利尿劑是有效的

【參考答案】:C

105、新生兒肺透明膜病的臨床表現(xiàn)特點

A、出生時青紫,呼吸淺,清理呼吸道后呼吸恢復(fù),全身轉(zhuǎn)紅

B、生后3天早產(chǎn)兒拒乳,面部及下肢硬腫2天,呼吸困難1天,

口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小時,氣管插管見氣管內(nèi)有鮮血流出

C、早產(chǎn)兒,生后6小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難,青紫,進行性加劇,伴

呻吟

D、出生時有窒息史,復(fù)蘇后呼吸增快,青紫,肺部有粗濕啰音

E、足月兒生后1?2天內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促,一般情況好,肺呼吸音減

低,X線示兩肺廣泛斑點陰影,有葉間積液,2?3天消失

【參考答案】:C

106、下列哪項不是溶血性貧血的臨床表現(xiàn)

A、腎功能衰竭

B、心功能衰竭

C、高血壓

D、低血壓

E、高血糖

【參考答案】:E

107、心臟的胚胎發(fā)育心房左右之分起始于

A、第1周末

B、第2周末

C、第3周末

D、第4周末

E、第5周末

【參考答案】:C

108、佝僂病的發(fā)病機制,下述哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、維生素D缺乏

B、腸道鈣磷吸收減少

C、血鈣降低

D、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

E、血磷降低

【參考答案】:D

109、急性腎小球腎炎的多發(fā)年齡為

A、1?2歲

B、3?5歲

C、5?10歲

D、12?15歲

E、15歲以上

【參考答案】:C

110、女孩,7歲。因浮腫、尿少半個月入院。體檢:神志清,顏

面、四肢中度浮腫,凹陷性,心、肺、腹檢查無特殊。尿檢:蛋白

(+++),紅細(xì)胞(+)。血壓16.0/10.7kPa0治療首選

A、潑尼松口服8?12周

B、潑尼松+環(huán)磷酰胺口服8?12周

C、地塞米松口服8?12周

D、哄塞米(速尿)靜脈注射

E、味塞米(速尿)靜脈注射+苯丁酸氮芥口服8周

【參考答案】:A

111,并發(fā)肺炎的麻疹患者,從出疹后應(yīng)隔離的天數(shù)

A、5d

B、7d

C、10d

D、12d

E、14d

【參考答案】:C

112、血清總鈣低于下列哪項數(shù)值時,可引起局部或全身痙攣

A、1.75~1.88mmol/L

B、1.23?1.34mmol/L

C、1.34~1.57mmol/L

D、2.25?2.27mmol/L

E、2.12~2.21mmol/L

【參考答案】:A

113、以下哪項不是風(fēng)濕性心包炎早期心電圖改變

A、ST段抬高(早期)

B、以后ST段下降

C、高電壓

D、T波平坦

E、T波亦可倒置

【參考答案】:C

114、下列哪種組織不發(fā)生糖尿病微血管病變

A、視網(wǎng)膜

B、晶狀體

C、腎小球

D、心肌

E、神經(jīng)

【參考答案】:B

115.生長發(fā)育的一般規(guī)律是

A、由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)

B、由下到上、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)

C、由上到下、由遠(yuǎn)到近、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)

D、由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由高級到低級、由簡單到復(fù)

E、由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由高級到低級、由復(fù)雜到簡

【參考答案】:A

116、哪項不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點

A、皮下脂肪薄,不易保溫

B、體溫調(diào)節(jié)功能差

C、體表面積小不易散熱

D、依靠棕色脂肪產(chǎn)熱

E、能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱

【參考答案】:C

117、小兒肺炎時,室溫應(yīng)保持在

A、14?16℃

B、16?18℃

C、18~20℃

D、22~25℃

E、25~28℃

【參考答案】:C

118、胚胎期是指受孕后的

A、8周內(nèi)

B、9周內(nèi)

C、10周內(nèi)

D、11周內(nèi)

E、12周內(nèi)

【參考答案】:A

119、各種營養(yǎng)性貧血的共同臨床表現(xiàn)可有

A、神經(jīng)精神發(fā)育倒退

B、食欲不增、嘔吐、異食癖

C、肝脾常中度腫大

D、舌炎、喉部痰鳴音

E、多見于嬰幼兒時期

【參考答案】:E

120、主要不良反應(yīng)以肝損害為主的抗結(jié)核藥是

A、異煙腫

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、鏈霉素

E、毗嗪酰胺

【參考答案】:B

121、21-三體綜合征患兒,哪種核型的相貌可很像正常人

A、46,XX(或XY),-14,+I(14q21q)

B、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)

C、46,XX(或XY)/47,XX(或XY),+21

D、47,XX(或XY),+21

E、46.XX(或XY),-13.+t(13q21q)

【參考答案】:C

122、營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)病的高峰年齡是

A、3?6個月

B、6?9個月

C、6個月?1歲

D、6個月?2歲

E、6個月?3歲

【參考答案】:D

123、新生兒破傷風(fēng)死亡的主要并發(fā)癥是

A、心力衰竭

B、敗血癥

C、肺炎

D、臍炎

E、肺出血

【參考答案】:C

124、金葡菌肺炎合并膿胸時,下列哪種情況不適于做胸腔閉式引

A、病孩年齡低于6個月,中毒癥狀明顯者

B、反復(fù)穿刺排膿不暢

C、張力性氣胸

D、膿胸伴膿液黏稠

E、多房性包裹性胸腔積液

【參考答案】:E

125、在引起小兒急性腎炎心力衰竭的原因中,哪一項是最主要的

A、血容量增加

B、血壓增高

C、心肌間質(zhì)水腫

D、中毒性心肌炎

E、貧血缺氧

【參考答案】:A

126、顱內(nèi)壓增高征的臨床表現(xiàn)中診斷價值最小的是

A、呼吸節(jié)律不整

B、意識不清

C、瞳孔不等大

D、不明原因血壓突然增高

E、瞳孔對光反射消失

【參考答案】:B

127、下列哪項不是室性心動過速的心電圖特征

A、心室率150?250次/分

B、QRS波寬大畸形,時限大于0.10秒

C、P波與QRS波無固定關(guān)系

D、無心室奪獲或室性融合波

E、心室率較心房率快

【參考答案】:D

128、肝臟腫大極重度是

A、肋下3cm

B、〉肋下3cm

C、肋下3cm至臍水平

D、>臍水平

E、已入骨盆

【參考答案】:E

129、下列各種論述中,不正確的是

A、92%的新生兒于生后24小時內(nèi)排尿

B、99%的新生兒于生后48小時內(nèi)排尿

C、超過48小時未排尿者多為病理性

D、初生頭幾天每日排尿約5?10次

E、新生兒尿液呈低張尿

【參考答案】:B

130、患者,女,14歲,反復(fù)上腹痛2年,近期加重,并有反酸,

上消化道領(lǐng)餐造影顯示十二指腸球部潰瘍,以下哪種藥不宜服用

A、奧美拉嗖

B、硫糖鋁

C、胃蛋白酶合劑

D、膠體次碳酸鉞

E、麥滋林

【參考答案】:C

二、多選題(共30題,每題2分)

1、新生兒顱內(nèi)出血的癥狀表現(xiàn)為

A、腦性尖叫、驚厥

B、凝視、斜視、眼震顫

C、嗜睡、昏迷

D、呼吸不規(guī)則或呼吸暫停

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

2、正常新生兒下列哪項體征可以呈陽性反應(yīng)

A、克氏征

B、巴氏征

C、布氏征

D、佛斯特征

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

3、苯丙酮尿癥的臨床特點是

A、智能發(fā)育落后

B、毛發(fā)、皮膚色澤變淺

C、驚厥

D、尿和汗液有鼠尿臭味

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

4、室間隔缺損患兒臨床上出現(xiàn)發(fā)給,逐漸加重,應(yīng)考慮

A、明顯肺動脈高壓

B、室間隔缺損面積達(dá)lcm[YZ72_~2

C、艾森曼格綜合征

D、伴有充血性心力衰竭

E、以上都不是

【參考答案】:AC

5、新生兒敗血癥之診斷應(yīng)注意

A、胎膜早破

B、孕母分娩前后有感染史

C、皮膚黏膜損傷或感染

D、低出生體重兒

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

6、哪些情況暫緩或禁忌接種麻疹減毒活疫苗

A、1個月內(nèi)服過小兒麻痹糖丸

B、2個月內(nèi)曾注射丙種球蛋白或免疫抑制劑

C、正在使用腎上腺皮質(zhì)激素

D、惡性腫瘤

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

7、下列哪些疾病患兒可出現(xiàn)活動過多的癥狀,需與兒童多動綜合

征鑒別

A、孤獨障礙

B、精神發(fā)育遲滯

C、抑郁癥

D、慢性社會環(huán)境問題

E、學(xué)??植腊Y

【參考答案】:ABCD

8、對于乙型腦炎發(fā)生驚厥時可以應(yīng)用的治療有

A、地西泮肌注或靜滴

B、苯巴比妥鈉肌注

C、吸氧

D、包裹紗布的壓舌板置于上下牙之間

E、尼可剎米靜滴

【參考答案】:ABCD

9、下列哪些是麻疹常見并發(fā)癥

A、肺炎

B、心肌炎

C、喉炎

D、關(guān)節(jié)炎

E、腦炎

【參考答案】:ABCE

10、下列癲癇類型腦電圖改變正確的是

A、簡單部分性發(fā)作常有發(fā)作同側(cè)皮質(zhì)的癇樣放電

B、嬰兒痙攣癥為彌漫性高波幅不對稱慢波,雜以尖波、棘波或多

棘波

C、小兒良性癲癇伴中央中顆棘波在慢性睡眠

D、失神發(fā)作為對稱性3Hz的棘慢波

E、復(fù)雜部分性發(fā)作常有額、顆區(qū)癇樣放電期癇樣放電明顯增多

【參考答案】:BCCE

11、小兒生理性貧血的原因為

A、生后幾天有生理性溶血

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