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文檔簡介
十一月上旬主治醫(yī)師考試《兒科》預(yù)熱階段階段測
試卷(附答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、新生兒硬腫癥首先發(fā)硬的部位為
A、面頰部
B、肩部
C、上肢
D、小腿及大腿外側(cè)
E、臀部
【參考答案】:D
2、青春期生長發(fā)育的最大特點是
A、體格發(fā)育穩(wěn)步增長
B、智力發(fā)育速度加快
C、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能穩(wěn)定
D、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育
E、性格品質(zhì)成熟
【參考答案】:D
3、6歲女孩,因尿頻、尿急、尿痛就診,無發(fā)熱、腰酸。尿常規(guī):
白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞:3~5個/HP,血沉正常,C-反應(yīng)蛋白陰性,應(yīng)
考慮
A、上尿路感染
B、下尿路感染
C、尿頻綜合征
D、腎結(jié)核
E、出血性膀胱炎
【參考答案】:B
4、3個月男孩,生后不久反復(fù)皮膚感染,呈無痛性壞死和潰瘍,
但無膿液。潰瘍面滲出物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長。出生時臍帶于
20d才脫落。最可能是
A、WBC黏附分子缺陷I型
B、慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥
C、慢性肉芽腫病
D、WBC黏附分子缺陷H型
E、周期性中性粒細(xì)胞減少癥
【參考答案】:A
5、80%嬰兒動脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是
A、3個月
B、6個月
C、9個月
D、12個月
E、18個月
【參考答案】:A
6、11歲女孩,肺動脈瓣區(qū)第二心音增強和固定分裂,胸骨左緣第
2?3肋間有ni級收縮期雜音,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,心
電圖VrsR型??紤]其X線檢查結(jié)果最可能會是
A、左室大,肺動脈段突出
B、右室大,肺動脈段突出
C、左、右心室大,肺動脈段突出
D、右室大,肺動脈段凹陷
E、二尖瓣型心
【參考答案】:B
7、哪項對鑒別小兒風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕病最有價值
A、關(guān)節(jié)炎
B、發(fā)熱
C、心臟炎
D、RBC沉降率增快
E、X線示關(guān)節(jié)面破壞
【參考答案】:E
8、新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是
A、體溫升高、體重減輕
B、呼吸困難、發(fā)締明顯
C、肢體痙攣、角弓反張
D、前囪隆起、骨縫分離
E、拒乳、嗜睡、肌張力低
【參考答案】:E
9、以下哪項是甲潑尼龍沖擊的副作用
A、高血壓
B、粒細(xì)胞減少
C、血尿
D、肝功能損害
E、脫發(fā)
【參考答案】:A
10、營養(yǎng)不良患兒腹瀉,下列哪項表現(xiàn)不易出現(xiàn)
A、高滲性脫水
B、低鉀血癥
C、酸中毒
D、低鈣血癥
E、低血容量性休克
【參考答案】:A
11、哪項不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)
A、腱反射減弱
B、腸鳴音亢進
C、心率增快
D、心電圖T波增寬,低平,U波出現(xiàn)
E、少尿
【參考答案】:B
12、下列哪項不是過敏性紫瘢的特點
A、糞隱血試驗可呈陽性
B、毛細(xì)血管脆性試驗陽性
C、血清IgA及補體C3降低
D、血小板計數(shù)、出凝血時間及血塊退縮試驗正常
E、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型
【參考答案】:C
13、肝性腦病昏迷前期的主要臨床表現(xiàn)是
A、意識混亂,睡眠障礙,行為失常
B、驚厥
C、昏睡
D、肌張力降低
E、幻覺
【參考答案】:A
14、男,5個月,經(jīng)常吐奶,24時食管pH監(jiān)測診斷為胃食管反流,
治療哪項不恰當(dāng)
A、胃腸促動力劑
B、胃粘膜保護劑
C、延長喂奶間隔時間
D、喂較稠厚奶
E、喂奶后保持頭高體位
【參考答案】:C
15、正常小兒能聽懂自己名字的年齡是
A、5個月
B、6個月
C、7個月
D、9個月
E、12個月
【參考答案】:C
16、維生素B12治療營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血一般精神癥狀好轉(zhuǎn)在
用藥后
A、24小時內(nèi)
B、2?4天
C、2周
D、3周
E、4周
【參考答案】:B
17、3歲男孩,平日健康,生長發(fā)育正常,體檢時發(fā)現(xiàn)心尖部可聞
及n級短促柔和的收縮期雜音,傳導(dǎo)局限,心電圖檢查正常,x線胸片
檢查正常,最大的可能性
A、風(fēng)濕性心臟病
B、病毒性心肌炎
C、心肌病
D、先心病
E、正常心臟
【參考答案】:E
18、多普勒超聲心動圖不能評價以下哪項指標(biāo)
A、血液的性質(zhì)
B、血流的方向
C、血流的速度
D、瓣膜的壓差
E、心內(nèi)的分流量
【參考答案】:A
19、苯丙酮尿癥臨床表現(xiàn)最突出的是
A、皮膚白嫩
B、智能發(fā)育落后
C、抽搐發(fā)作
D、尿有鼠尿臭味
E、特殊面容
【參考答案】:D
20、新生兒診為中度貧血,血紅蛋白(Hb)應(yīng)是
A、30g/L
B、30-60g/L
C、60-90g/L
D、90?120g/L
E、120?145g/L
【參考答案】:D
21、量溶解物試驗?zāi)軝z測血清等標(biāo)本中的
A、革蘭陰性桿菌的內(nèi)毒素
B、特殊的革蘭陰性桿菌
C、革蘭陽性球菌的外毒素
D、真菌,但不能鑒別是何種病原菌
E、污染的細(xì)菌
【參考答案】:A
22、惡性淋巴瘤最常見的原發(fā)部位是
A、頸淋巴結(jié)
B、腋窩淋巴結(jié)
C、腹腔淋巴結(jié)
D、縱隔淋巴結(jié)
E、咽部淋巴組織
【參考答案】:A
23、嬰兒基礎(chǔ)代謝每日需要熱能為
A、168kJ/kg(40kcal/kg)
B、189KJ/kg(45kcal/kg)
C、210kJ/kg(50Kcal/kg)
D、230KJ/kg(55kcal/kg)
E、252KJ/kg(60kcal/kg)
【參考答案】:D
24、下列貧血中,屬于紅細(xì)胞外因素所致的溶血性貧血是
A、蠶豆病
B、丙酮酸激酶缺乏癥
C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥
D、自身免疫性溶血性貧血
E、海洋性貧血
【參考答案】:D
25、甲亢患者若做TRH興奮試驗,TSH的反應(yīng)是
A、TSH明顯增高
B、TSH輕度增高
C、TSH呈延遲反應(yīng)
D、多數(shù)TSH無反應(yīng)
E、以上都不是
【參考答案】:D
26、女,3歲,支氣管哮喘持續(xù)狀杰1天。動脈血氣分析pH7.5,
PaC0270mmHg,Pa0250mmHg,BE
A、呼吸性酸中毒
B、代謝性酸中毒
C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D、代償性呼吸性酸中毒
E、代謝性堿中毒
【參考答案】:C
27、下列哪種組織不發(fā)生糖尿病微血管病變
A、視網(wǎng)膜
B、晶狀體
C、腎小球
D、心肌
E、神經(jīng)
【參考答案】:B
28、患兒3歲,體檢時發(fā)現(xiàn)體型瘦長,面色蒼白,前胸隆起,心前
區(qū)有抬舉沖動感,無震顫,胸骨左緣第二肋間可聞及2?3級噴射性收
縮期雜音,X線檢查右心房,右心室增大,肺動脈段凸出,肺野充血明
顯,心影呈梨形,最可能診斷為
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、肺動脈狹窄
E、法洛四聯(lián)癥
【參考答案】:B
29、嬰兒腹瀉每日補鉀總量是
A、一般3?4mmol/(kg,d)
B、缺鉀明顯時6?8mmol/(kg,d)
C、輕度缺鉀1?2mmol/(kg?d)
D、常規(guī)每日給于氯化鉀0.5g
E、重度缺鉀8?lOmmol/(kg,d)
【參考答案】:A
30、下列哪項不是維生素A缺乏癥的臨床表現(xiàn)
A、夜盲癥
B、干眼病
C、顱內(nèi)壓增高
D、皮膚角化增生
E、毛發(fā)干枯
【參考答案】:C
31、由耐甲氧西林金葡菌(MRSA)引起的感染性休克應(yīng)選用下列哪一
種抗生素
A、第三代頭抱菌素
B、苯嗖青霉素或氯哇青霉素
C、羅紅霉素
D、萬古霉素
E、丁胺卡那霉素
【參考答案】:D
32、使用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺時立即停藥的指征是
A、惡心、嘔吐
B、性腺損害
C、WBC下降至5X10[YZ72_~9/L
D、出血性膀胱炎
E、脫發(fā)
【參考答案】:D
33、疾病中除收縮壓增高外,還伴舒張壓升高的是
A、動靜脈建
B、動脈導(dǎo)管未閉
C、主動脈瓣關(guān)閉不全
D、甲狀腺功能亢進
E、主動脈峽部狹窄
【參考答案】:E
34、下列哪種疾病不屬于急性上呼吸道感染引起的并發(fā)癥
A、中耳炎
B、頸淋巴結(jié)炎
C、肺炎
D、手足口病
E、急性腎炎
【參考答案】:D
35、哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物
A、乙硫異煙胺(ETH)
B、異煙腫(INH)
C、利福平(RFP)
D、鏈霉素(SM)
E、叱嗪酰胺(PZA)
【參考答案】:B
36、小兒年齡分期中的新生兒期指
A、從出生后到7天
B、從出生后到14天
C、從出生后到28天內(nèi)
D、從出生后到滿月
E、從出生后到30天
【參考答案】:C
37、女,足月兒.第2胎2產(chǎn),無窒息。出生7小時出現(xiàn)黃疸。臨
床疑為Rh溶血病,哪項最有診斷價值
A、周圍血Hb〈80g/L
B、血清未結(jié)合膽紅素增高
C、紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗陽性
D、血清游離抗體增加
E、患兒有心衰及肝、脾腫大
【參考答案】:C
38、基因診斷及治療的倫理原則應(yīng)除外
A、尊重病人的原則
B、知情同意的原則
C、有益于病人的原則
D、保守秘密的原則
E、創(chuàng)新至上的原則
【參考答案】:E
39、PPD陽性反應(yīng)的臨床意義中,正確的是
A、兒童PPD陽性表示體內(nèi)有活動結(jié)核
B、小兒PPD強陽性表示體內(nèi)有活動結(jié)核
C、PPD硬結(jié)直徑5mm以上為強陽性
D、PPD強陽性表示病情較重
E、PPD強陽性表示曾接種過卡介苗
【參考答案】:B
40、6個月嬰兒,突然體溫升高達(dá)39.5(以上已2天。一般情況
良好,除輕微咽充血及頸、枕后淋巴結(jié)稍腫大外,未見其他異常。下列
各項中最有可能的是
A、如果繼續(xù)發(fā)熱48小時后出皮疹,考慮麻疹
B、這是風(fēng)疹的前驅(qū)癥狀
C、如果繼續(xù)發(fā)熱,熱退時全身出現(xiàn)皮疹,可考慮是幼兒急疹
D、要考慮猩紅熱,因本病多發(fā)生于6?18個月小兒
E、以上都不是
【參考答案】:C
41、小兒肺炎的診斷依據(jù)是
A、發(fā)熱
B、咳嗽
C、肺部干濕性羅音
D、X線可見肺部有劃、不等點片狀陰影
E、以上都是
【參考答案】:E
42、洋地黃中毒的常見心電圖表現(xiàn)是
A、竇性心動過緩
B、ST-T段呈魚鉤樣改變
C、II度房室傳導(dǎo)阻滯
D、室性期前收縮二聯(lián)律
E、QT間期縮短
【參考答案】:D
43、在保持大腦醒覺狀態(tài)中起重要作用的是
A、大腦頻葉
B、小腦
C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
D、下丘腦
E、以上都不是
【參考答案】:C
44、有關(guān)新生兒病理性黃疸的特點以下哪項不符合
A、黃疸程度重,血清膽紅素>205umol/L(12mg/dl)
B、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)
C、黃疸持續(xù)時間不超過10天
D、黃疸進展快,每日上升超過85umol/L
E、黃疸退而復(fù)現(xiàn)
【參考答案】:C
45、患兒,男,1天,足月順產(chǎn),生后18小時出現(xiàn)黃疸,嗜睡,
吸吮無力,肝脾腫大較輕。此患兒最可能的診斷是
A、生理性黃疸
B、新生兒肝炎
C、新生兒溶血癥
D、膽道閉鎖
E、母乳性黃疸
【參考答案】:C
46、出生后血循環(huán)的變化,下列哪一項是不正確的
A、動、靜脈血截然分開
B、肺泡擴張,肺循環(huán)阻力下降
C、臍循環(huán)阻斷
D、卵圓孔和動脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉
E、體循環(huán)中血氧含量增高
【參考答案】:D
47、恰當(dāng)?shù)男何桂B(yǎng)分類方法為
A、母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)
B、母乳喂養(yǎng)、牛乳喂養(yǎng)
C、母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)
D、母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和其他喂養(yǎng)
E、母乳喂養(yǎng)、其他代乳品喂養(yǎng)
【參考答案】:A
48、小兒,1歲,體格發(fā)育正常,體重9kg,身高75cm,頭圍46cm,
其胸圍最可能是
A、34cm
B、40cm
C、46cm
D、48cm
E、52cm
【參考答案】:C
49、脊髓灰質(zhì)炎所導(dǎo)致癱瘓部位多見于
A、雙上肢軟癱
B、雙下肢軟癱
C、雙手受累重
D、單足受累重
E、單側(cè)下肢軟癱
【參考答案】:E
50、男,7歲,右下腹痛、膿血便伴里急后重2年。查體未發(fā)現(xiàn)異
常,多次大便細(xì)菌培養(yǎng)及找阿米巴均為陰性,服抗生素治療無效。進一
步檢查首選
A、鋼灌腸
B、結(jié)腸鏡
C、腹部B超
D、腹部平片
E、腹部CT
【參考答案】:B
51、女孩,8歲。發(fā)熱Id,腹瀉8次,大便黏液膿血狀,伴腹痛及
里急后重,病前吃過未清洗的番茄。大便常規(guī)檢查:黏液樣便,膿細(xì)胞
滿視野,紅細(xì)胞2?3/HP,吞噬細(xì)胞2?3/HP。診斷為細(xì)菌性痢疾。
該患兒屬于下列哪種類型細(xì)菌性痢疾
A、普通型
B、輕型
C、中毒型
D、慢性型
E、重型
【參考答案】:A
52、出生時需接種的疫苗是
A、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
B、麻疹疫苗
C、白百破三聯(lián)疫苗
D、卡介苗
E、乙肝疫苗
【參考答案】:E
53、典型水痘的皮疹特點中哪項不正確
A、紅色斑丘疹或斑疹,迅速發(fā)展為水皰疹,癢感明顯
B、水皰疹呈水滴狀,周圍有紅暈,持續(xù)3?4天結(jié)痂
C、皮疹成批出現(xiàn),高峰期丘疹、水皰疹、結(jié)痂同時存在
D、皮疹呈向心性分布
E、皮疹只發(fā)生在皮膚
【參考答案】:E
54、嬰幼兒易發(fā)生尿路感染的解剖特點除哪一項以外
A、輸尿管管壁肌肉彈力纖維發(fā)育不良
B、腎臟的位置較低
C、輸尿管膀胱連接處斜埋于膀胱黏膜,下一段輸尿管較直且短
D、女嬰尿道短,且距肛門近
E、男嬰常有包莖或泌尿系解剖畸形
【參考答案】:B
55、對尊重病人自主權(quán)的正確理解是
A、必須聽從有地位的患者的決定
B、此準(zhǔn)則適用于所有患者
C、此準(zhǔn)則適用于病人的所有自我決定
D、醫(yī)生的任何干預(yù)都是不道德的
E、承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定
【參考答案】:E
56、9個月嬰兒,近1個月睡眠差,夜驚.多汗,煩躁,剛會坐,
不能爬,體檢:前肉大,方顱.有郝氏溝及串珠肋。為確定診斷心進一
步化驗
A、血的酸堿度
B、血常規(guī)
C、血糖
D、血鈣、磷及堿性磷酸酶
E、血離子鉀、鎂
【參考答案】:D
57、嬰兒缺鐵性貧血的原因。應(yīng)除外哪項
A、生長迅速
B、早產(chǎn)或雙胎
C、長期服用廣譜抗生素
D、未及時添加含鐵輔食
E、經(jīng)常反復(fù)感染
【參考答案】:C
58、呼吸道病毒感染的早期診斷方法是
A、血白細(xì)胞總數(shù)及分類
B、病毒分離
C、雙份血清抗體測定
D、免疫熒光法測定病毒抗原
E、血CRP測定
【參考答案】:D
59、哮喘持續(xù)狀態(tài)伴混合性酸中毒時,首要處理為
A、機械通氣
B、注射支氣管舒張劑
C、同時注射支氣管舒張劑和皮質(zhì)激素
D、充分補液,補充丟失的水分
E、補充碳酸氫鈉
【參考答案】:C
60、正常胎兒循環(huán)時血氧飽和度最高的部位在
A、臍動脈
B、臍靜脈
C、下腔靜脈
D、上腔靜脈
E、升主動脈
【參考答案】:B
61、女,12歲,目眩暈,視物不清3天,驚厥1次入院。近2個
月來學(xué)習(xí)成績明顯下降,3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清,驚厥呈癲痛大發(fā)
作,持續(xù)4分鐘,發(fā)作后嗜睡。體檢發(fā)現(xiàn)左面神經(jīng)麻痹,有舞蹈樣動作,
右下肢肌張力減弱。隱約可見面部蝶型紅斑。血清ANA陽性
A、病毒性腦炎
B、顱內(nèi)腫瘤
C、急性顱內(nèi)出血
D、狼瘡性腦病
E、原發(fā)性癲痼
【參考答案】:D
62、下列哪一種混合液為1/3張
A、6份生理鹽水:2份5%葡萄糖:1份1.4%NaHC03
B、2份生理鹽水:1份5%葡萄糖:6份11.20%NaCl
C、1份生理鹽水:2份5%葡萄糖:6份1.4%NaHC03
D、2份生理鹽水:6份5%葡萄糖:1份1.4%NaHC03
E、2份生理鹽水:6份5%葡萄糖:1份11.2%NaCl
【參考答案】:D
63、WHO診斷呼吸急促的標(biāo)準(zhǔn)是
A、W2月齡,呼吸與70次/分
B、W2月齡,呼吸與65次/分
C、2?12月齡,呼吸與60次/分
D、2?12月齡,呼吸255次/分
E、1?5歲,呼吸240次/分
【參考答案】:E
64、易發(fā)生結(jié)核菌、病毒素、沙門菌感染常見于
A、T淋巴細(xì)胞缺陷
B、B淋巴細(xì)胞缺陷
C、巨噬細(xì)胞缺陷
D、自然殺傷細(xì)胞(NK)缺陷
E、中性粒細(xì)胞缺陷
【參考答案】:A
65、男性真性性早熟與假性性早熟的最主要區(qū)別點是
A、睪丸陰莖均增大
B、生長速度加快
C、出現(xiàn)喉結(jié)及變音
D、出現(xiàn)陰腋毛
E、骨齡增速
【參考答案】:A
66、中毒性菌痢最顯著的病變是
A、腸道壁嚴(yán)重?fù)p害
B、中毒性心肌炎
C、腦及腦干水腫
D、呼吸功能障礙
E、腎上腺皮質(zhì)出血
【參考答案】:C
67、格林巴利綜合征的主要癥狀
A、順神經(jīng)麻痹
B、運動障礙
C、四肢感覺障礙
D、心率增快
E、尿潴留
【參考答案】:B
68、男孩,10歲。口渴、多飲、多尿、乏力1個月,近兩天來發(fā)
熱、咳嗽。空腹血糖18.OmmoL/L,血酮體陰性,尿糖(+++),
pH7.28,BE-8mmoL/L。對其采取的主要的治療是
A、口服磺腺類降糖藥
B、口服雙服類降糖藥
C、胰島素治療
D、嚴(yán)格控制飲食
E、抗生素以控制感染
【參考答案】:C
69、小兒的營養(yǎng)狀況與免疫功能的關(guān)系,下列哪項不合理
A、營養(yǎng)紊亂是小兒易患感染性疾病的主要原因之一
B、無臨床癥狀的鐵與鋅缺乏會引起免疫功能缺陷
C、亞臨床維生素A缺乏與免疫功能低下有密切關(guān)系
D、維生素D缺乏也是免疫功能缺陷的原因
E、肥胖癥因儲存大量脂肪酸對免疫活性細(xì)胞具有刺激作用
【參考答案】:E
70、母親患糖尿病,新生兒胎齡36周,出生體重4500克,需送新
生兒病房監(jiān)護,應(yīng)注意容易發(fā)生哪些問題
A、低血糖
B、肺透明膜病
C、心肌肥厚
D、紅細(xì)胞增多癥
E、以上都是
【參考答案】:E
71、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般病例用阿司匹林的劑量為
A、20?40mg/(kg?d)
B、50~70mg/(kg?d)
C、80~lOOmg/(kg,d)
D、110~130mg/(kg,d)
E、140~160mg/(kg?d)
【參考答案】:C
72、以下哪一項不是生理性黃疸的特點
A、生后2?3天出現(xiàn)黃疸
B、足月兒總膽紅素值不大于12mg/dl
C、足月兒黃疸在2周時開始消退
D、結(jié)合膽紅素小于1.5mg/dl
E、一般情況好
【參考答案】:C
73、心電圖示右心室肥大,最不可能的先天性心臟病是
A、法洛四聯(lián)癥
B、肺動脈狹窄
C、艾森曼格綜合征
D、Roger病
E、大動脈轉(zhuǎn)位
【參考答案】:D
74、小兒免疫功能檢測中的過篩試驗項目應(yīng)除外
A、NBT還原試驗
B、B細(xì)胞功能檢測
C、血清C3含量測定
D、皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)
E、血清免疫球蛋白含量測定
【參考答案】:B
75、急性粟粒型肺結(jié)核的強化化療方案是
A、INF+RFP3個月
B、INF+RFP6個月
C、INF+RFP+SM3個月
D、INF+RFP+SM6個月
E、INF+RFP+SM+PZA3個月
【參考答案】:E
76、一孕婦有妊娠高血壓綜合征,娩出一男嬰,胎齡39周,出生
體重2.45kg,身長47cm,頭圍34cm。這類小兒并發(fā)癥多,但有一種
不易發(fā)生
A、吸入性肺炎
B、肺透明膜病
C、紅細(xì)胞增多癥
D、壞死性小腸結(jié)腸炎
E、低血糖
【參考答案】:B
77、我國每年V5歲兒童肺炎死亡率占世界兒童肺炎死亡率的
A、35%
B、10%
C、60%
D、28%
E、21%
【參考答案】:B
78、有關(guān)新生兒窒息請選擇恰當(dāng)處理方式
A、建立呼吸、供氧和改善通氣
B、盡快清除呼吸道分泌物
C、保證足夠的心排血量,恢復(fù)循環(huán)功能
D、保暖,減少氧的消耗
E、上述處理方式都正確
【參考答案】:E
79、男孩,3個月10天。每天以母乳加牛奶混合喂養(yǎng)。現(xiàn)添加米
糊類食品,消化良好,其理由為
A、生后2個月唾液腺發(fā)育已完全完善
B、唾液腺分泌的淀粉酶已為成人活力的1/3
C、過早添加會引起頻繁嘔吐
D、3個月后添加米糊食品還為時過早
E、添加米糊食品最好為生后6個月
【參考答案】:E
80、腎上腺皮質(zhì)激素治療兒童類風(fēng)濕病中哪項不恰當(dāng)
A、急性發(fā)熱,伴有心肌和眼部病變者
B、盡早治療,潑尼松每日1?2mg/kg,分次服用
C、臨床癥狀基本控制、血沉恢復(fù)正常后漸減量
D、潑尼松療程8?12周
E、維持治療6?12個月
【參考答案】:D
81、下列哪種藥物是抗結(jié)核藥物中的全殺菌藥
A、鏈霉素(SM)
B、叱嗪酰胺(PZA)
C、利福平(RFP)
D、乙胺丁醇(EMB)
E、乙硫異煙胺(ETH)
【參考答案】:C
82、女孩,2歲。平時體質(zhì)差,常易感冒,昨在托兒所接觸麻疹。
家屬問醫(yī)生在接觸麻疹后注射人血丙種球蛋白,超過多少天注射就不能
達(dá)到完全保護的目的
A、3d
B、5d
C、7d
D、9d
E、lid
【參考答案】:B
83、疑診顱內(nèi)占位,顱內(nèi)高壓征,下列哪項檢查必須慎重
A、EEG
B、MRI
C、腰穿檢查
D、CT檢查
E、頭顱側(cè)位片
【參考答案】:C
84、接種卡介苗所使用的菌苗是
A、不滅毒活的牛結(jié)核桿菌
B、減毒的活的牛型結(jié)核桿菌
C、滅毒的鳥型結(jié)核桿菌
D、減毒的活的人型結(jié)核桿菌
E、人型結(jié)核桿菌菌壁蛋白質(zhì)
【參考答案】:B
85、通常腦脊液糖含量為血糖的
A、20%?30%
B、30%?40%
C、40%?50%
D、60%~~70%
E、>80%
【參考答案】:D
86、原發(fā)性中性粒細(xì)胞缺陷病最易發(fā)生
A、念珠菌感染
B、奈瑟菌屬感染
C、金黃色葡萄球菌感染
D、分枝桿菌感染
E、沙門菌屬感染
【參考答案】:C
87、3歲小兒的身長按公式推算應(yīng)是
A、91cm
B、95cm
C^100cm
D、105cm
E、110cm
【參考答案】:A
88、女孩,12歲。近1年來反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視,持物落地,每天
20余次,智力正常。腦電圖示兩側(cè)有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波
陣發(fā)。其癲癇類型是
A、失神發(fā)作
B、不典型失神發(fā)作
C、失張性發(fā)作
D、肌陣攣發(fā)作
E、復(fù)雜性部分性發(fā)作
【參考答案】:A
89、新生兒肺炎抗生素療法哪項不正確
A、金葡菌肺炎用耐酶青霉素
B、大腸桿菌肺炎可用氯霉素
C、B族溶血性鏈球菌肺炎可用氨葦青霉素
D、李斯特菌肺炎可用氨羊青霉素
E、衣原體肺炎首選紅霉素
【參考答案】:B
90、百白破的初種年齡自何時開始
A、1個月
B、2個月
C、3個月
D、4個月
E、5個月
【參考答案】:C
91、新生兒的神經(jīng)反射,下列哪項是不正常的
A、覓食反射陽性
B、擁抱反射陰性
C、腹壁反射陰性
D、巴氏征陽性
E、佛斯特征陽性
【參考答案】:B
92、患兒女,出生時Apgar評分3分,生后2天,嗜睡,肌張力低,
瞳孔縮小,時有驚厥,頭顱CT掃描,可見右葉有低密度影??然純鹤?/p>
大可能診斷為
A、核黃疸
B、新生兒缺氧缺血性腦病
C、新生兒窒息
D、新生兒硬膜下出血
E、新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血
【參考答案】:B
93、患兒,5歲。水腫1周,加重2日,開始為眼瞼,漸及全身,
自昨日起尿量明顯減少,一日15?20ml。尿檢:蛋白(+),紅細(xì)胞20
個/HP。血壓16/10kPa(120/75mmHg),治療應(yīng)選
A、口服雙氫克尿嘎
B、靜注50%葡萄糖
C、靜注20%甘露醇
D、靜注吠塞米
E、肌注利血平
【參考答案】:D
94、胚胎造血首先在
A、肝臟
B、骨髓
C、胸腺
D、卵黃囊
E、淋巴結(jié)
【參考答案】:D
95、與其他抗結(jié)核藥無交叉耐藥的是
A、異煙朋
B、利福平
C、乙胺丁醇
D、鏈霉素
E、此嗪酰胺
【參考答案】:E
96、Turner綜合征在青春前期最常見的臨床表現(xiàn)是
A、先天性畸形
B、身材矮小
C、原發(fā)性閉經(jīng)
D、第二性征未發(fā)育
E、淋巴水腫
【參考答案】:B
97、化膿性腦膜炎病原菌侵入腦膜的主要途徑是
A、菌血癥通過血流侵入腦膜
B、細(xì)菌通過淋巴管感染腦膜
C、中耳炎等鄰近組織器官感染波及腦膜
D、開放性顱骨損傷細(xì)菌直接進入腦膜
E、皮膚竇道等與顱腔存在直接通道,細(xì)菌直接進入蛛網(wǎng)膜下腔
【參考答案】:A
98、IgA腎病的臨床特點是
A、大量蛋白尿
B、晨起血尿
C、反復(fù)發(fā)作性血尿
D、水腫
E、高血壓
【參考答案】:C
99、典型麻疹的出疹順序是
A、先耳后、四肢,后軀體、手掌、足底
B、先從耳后、頸部延至額面部,然后軀體、四肢
C、先軀體、后四肢、最后頭面部
D、先額部、面部,后軀體、四肢
E、先前胸、后背部,漸延至四肢、手掌、足底
【參考答案】:B
100、以下哪種疾病出現(xiàn)心力衰竭時心排出量可高于正常
A、擴張型心肌病
B、暴發(fā)性心肌炎
C、風(fēng)心二尖瓣狹窄
D、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥
E、甲亢
【參考答案】:E
101,男,7歲,數(shù)周來大便帶鮮血,量少。血附于正常糞便之上。
應(yīng)首選的檢查是
A、大便常規(guī)鏡檢
B、肛門直腸指檢及肛鏡檢查
C、乙狀結(jié)腸鏡
D、結(jié)腸鏡
E、鍬灌腸
【參考答案】:B
102、哪項屬于中樞性呼吸衰竭的呼吸改變
A、陣發(fā)性呼吸困難
B、吸氣困難為主(有三凹征)
C、呼氣困難為主,有哮鳴音
D、呼吸節(jié)律不整
E、僅有腹式呼吸
【參考答案】:D
103、下列哪項不是觀察微循環(huán)的指標(biāo)
A、每小時尿量
B、四肢末端溫度
C、面色
D、毛細(xì)血管再充盈時間
E、動脈血壓
【參考答案】:E
104、關(guān)于顱內(nèi)高壓征,錯誤的是
A、顱內(nèi)壓增高時,血壓可以增高
B、顱內(nèi)壓增高時,可以出現(xiàn)嘔吐
C、發(fā)生枕骨大孔疝時,一定先發(fā)生小腦幕切跡疝
D、人工呼吸機過度通氣可以降顱壓
E、顱內(nèi)壓增高時,滲透性利尿劑是有效的
【參考答案】:C
105、新生兒肺透明膜病的臨床表現(xiàn)特點
A、出生時青紫,呼吸淺,清理呼吸道后呼吸恢復(fù),全身轉(zhuǎn)紅
B、生后3天早產(chǎn)兒拒乳,面部及下肢硬腫2天,呼吸困難1天,
口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小時,氣管插管見氣管內(nèi)有鮮血流出
C、早產(chǎn)兒,生后6小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難,青紫,進行性加劇,伴
呻吟
D、出生時有窒息史,復(fù)蘇后呼吸增快,青紫,肺部有粗濕啰音
E、足月兒生后1?2天內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促,一般情況好,肺呼吸音減
低,X線示兩肺廣泛斑點陰影,有葉間積液,2?3天消失
【參考答案】:C
106、下列哪項不是溶血性貧血的臨床表現(xiàn)
A、腎功能衰竭
B、心功能衰竭
C、高血壓
D、低血壓
E、高血糖
【參考答案】:E
107、心臟的胚胎發(fā)育心房左右之分起始于
A、第1周末
B、第2周末
C、第3周末
D、第4周末
E、第5周末
【參考答案】:C
108、佝僂病的發(fā)病機制,下述哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、維生素D缺乏
B、腸道鈣磷吸收減少
C、血鈣降低
D、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍
E、血磷降低
【參考答案】:D
109、急性腎小球腎炎的多發(fā)年齡為
A、1?2歲
B、3?5歲
C、5?10歲
D、12?15歲
E、15歲以上
【參考答案】:C
110、女孩,7歲。因浮腫、尿少半個月入院。體檢:神志清,顏
面、四肢中度浮腫,凹陷性,心、肺、腹檢查無特殊。尿檢:蛋白
(+++),紅細(xì)胞(+)。血壓16.0/10.7kPa0治療首選
A、潑尼松口服8?12周
B、潑尼松+環(huán)磷酰胺口服8?12周
C、地塞米松口服8?12周
D、哄塞米(速尿)靜脈注射
E、味塞米(速尿)靜脈注射+苯丁酸氮芥口服8周
【參考答案】:A
111,并發(fā)肺炎的麻疹患者,從出疹后應(yīng)隔離的天數(shù)
A、5d
B、7d
C、10d
D、12d
E、14d
【參考答案】:C
112、血清總鈣低于下列哪項數(shù)值時,可引起局部或全身痙攣
A、1.75~1.88mmol/L
B、1.23?1.34mmol/L
C、1.34~1.57mmol/L
D、2.25?2.27mmol/L
E、2.12~2.21mmol/L
【參考答案】:A
113、以下哪項不是風(fēng)濕性心包炎早期心電圖改變
A、ST段抬高(早期)
B、以后ST段下降
C、高電壓
D、T波平坦
E、T波亦可倒置
【參考答案】:C
114、下列哪種組織不發(fā)生糖尿病微血管病變
A、視網(wǎng)膜
B、晶狀體
C、腎小球
D、心肌
E、神經(jīng)
【參考答案】:B
115.生長發(fā)育的一般規(guī)律是
A、由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)
B、由下到上、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)
C、由上到下、由遠(yuǎn)到近、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)
D、由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由高級到低級、由簡單到復(fù)
E、由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由高級到低級、由復(fù)雜到簡
【參考答案】:A
116、哪項不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點
A、皮下脂肪薄,不易保溫
B、體溫調(diào)節(jié)功能差
C、體表面積小不易散熱
D、依靠棕色脂肪產(chǎn)熱
E、能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱
【參考答案】:C
117、小兒肺炎時,室溫應(yīng)保持在
A、14?16℃
B、16?18℃
C、18~20℃
D、22~25℃
E、25~28℃
【參考答案】:C
118、胚胎期是指受孕后的
A、8周內(nèi)
B、9周內(nèi)
C、10周內(nèi)
D、11周內(nèi)
E、12周內(nèi)
【參考答案】:A
119、各種營養(yǎng)性貧血的共同臨床表現(xiàn)可有
A、神經(jīng)精神發(fā)育倒退
B、食欲不增、嘔吐、異食癖
C、肝脾常中度腫大
D、舌炎、喉部痰鳴音
E、多見于嬰幼兒時期
【參考答案】:E
120、主要不良反應(yīng)以肝損害為主的抗結(jié)核藥是
A、異煙腫
B、利福平
C、乙胺丁醇
D、鏈霉素
E、毗嗪酰胺
【參考答案】:B
121、21-三體綜合征患兒,哪種核型的相貌可很像正常人
A、46,XX(或XY),-14,+I(14q21q)
B、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
C、46,XX(或XY)/47,XX(或XY),+21
D、47,XX(或XY),+21
E、46.XX(或XY),-13.+t(13q21q)
【參考答案】:C
122、營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)病的高峰年齡是
A、3?6個月
B、6?9個月
C、6個月?1歲
D、6個月?2歲
E、6個月?3歲
【參考答案】:D
123、新生兒破傷風(fēng)死亡的主要并發(fā)癥是
A、心力衰竭
B、敗血癥
C、肺炎
D、臍炎
E、肺出血
【參考答案】:C
124、金葡菌肺炎合并膿胸時,下列哪種情況不適于做胸腔閉式引
A、病孩年齡低于6個月,中毒癥狀明顯者
B、反復(fù)穿刺排膿不暢
C、張力性氣胸
D、膿胸伴膿液黏稠
E、多房性包裹性胸腔積液
【參考答案】:E
125、在引起小兒急性腎炎心力衰竭的原因中,哪一項是最主要的
A、血容量增加
B、血壓增高
C、心肌間質(zhì)水腫
D、中毒性心肌炎
E、貧血缺氧
【參考答案】:A
126、顱內(nèi)壓增高征的臨床表現(xiàn)中診斷價值最小的是
A、呼吸節(jié)律不整
B、意識不清
C、瞳孔不等大
D、不明原因血壓突然增高
E、瞳孔對光反射消失
【參考答案】:B
127、下列哪項不是室性心動過速的心電圖特征
A、心室率150?250次/分
B、QRS波寬大畸形,時限大于0.10秒
C、P波與QRS波無固定關(guān)系
D、無心室奪獲或室性融合波
E、心室率較心房率快
【參考答案】:D
128、肝臟腫大極重度是
A、肋下3cm
B、〉肋下3cm
C、肋下3cm至臍水平
D、>臍水平
E、已入骨盆
【參考答案】:E
129、下列各種論述中,不正確的是
A、92%的新生兒于生后24小時內(nèi)排尿
B、99%的新生兒于生后48小時內(nèi)排尿
C、超過48小時未排尿者多為病理性
D、初生頭幾天每日排尿約5?10次
E、新生兒尿液呈低張尿
【參考答案】:B
130、患者,女,14歲,反復(fù)上腹痛2年,近期加重,并有反酸,
上消化道領(lǐng)餐造影顯示十二指腸球部潰瘍,以下哪種藥不宜服用
A、奧美拉嗖
B、硫糖鋁
C、胃蛋白酶合劑
D、膠體次碳酸鉞
E、麥滋林
【參考答案】:C
二、多選題(共30題,每題2分)
1、新生兒顱內(nèi)出血的癥狀表現(xiàn)為
A、腦性尖叫、驚厥
B、凝視、斜視、眼震顫
C、嗜睡、昏迷
D、呼吸不規(guī)則或呼吸暫停
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
2、正常新生兒下列哪項體征可以呈陽性反應(yīng)
A、克氏征
B、巴氏征
C、布氏征
D、佛斯特征
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
3、苯丙酮尿癥的臨床特點是
A、智能發(fā)育落后
B、毛發(fā)、皮膚色澤變淺
C、驚厥
D、尿和汗液有鼠尿臭味
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
4、室間隔缺損患兒臨床上出現(xiàn)發(fā)給,逐漸加重,應(yīng)考慮
A、明顯肺動脈高壓
B、室間隔缺損面積達(dá)lcm[YZ72_~2
C、艾森曼格綜合征
D、伴有充血性心力衰竭
E、以上都不是
【參考答案】:AC
5、新生兒敗血癥之診斷應(yīng)注意
A、胎膜早破
B、孕母分娩前后有感染史
C、皮膚黏膜損傷或感染
D、低出生體重兒
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
6、哪些情況暫緩或禁忌接種麻疹減毒活疫苗
A、1個月內(nèi)服過小兒麻痹糖丸
B、2個月內(nèi)曾注射丙種球蛋白或免疫抑制劑
C、正在使用腎上腺皮質(zhì)激素
D、惡性腫瘤
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
7、下列哪些疾病患兒可出現(xiàn)活動過多的癥狀,需與兒童多動綜合
征鑒別
A、孤獨障礙
B、精神發(fā)育遲滯
C、抑郁癥
D、慢性社會環(huán)境問題
E、學(xué)??植腊Y
【參考答案】:ABCD
8、對于乙型腦炎發(fā)生驚厥時可以應(yīng)用的治療有
A、地西泮肌注或靜滴
B、苯巴比妥鈉肌注
C、吸氧
D、包裹紗布的壓舌板置于上下牙之間
E、尼可剎米靜滴
【參考答案】:ABCD
9、下列哪些是麻疹常見并發(fā)癥
A、肺炎
B、心肌炎
C、喉炎
D、關(guān)節(jié)炎
E、腦炎
【參考答案】:ABCE
10、下列癲癇類型腦電圖改變正確的是
A、簡單部分性發(fā)作常有發(fā)作同側(cè)皮質(zhì)的癇樣放電
B、嬰兒痙攣癥為彌漫性高波幅不對稱慢波,雜以尖波、棘波或多
棘波
C、小兒良性癲癇伴中央中顆棘波在慢性睡眠
D、失神發(fā)作為對稱性3Hz的棘慢波
E、復(fù)雜部分性發(fā)作常有額、顆區(qū)癇樣放電期癇樣放電明顯增多
【參考答案】:BCCE
11、小兒生理性貧血的原因為
A、生后幾天有生理性溶血
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