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重癥肺炎的護(hù)理ppt課件CATALOGUE目錄重癥肺炎概述重癥肺炎的癥狀與診斷重癥肺炎的護(hù)理措施重癥肺炎的預(yù)防與控制重癥肺炎的護(hù)理研究進(jìn)展重癥肺炎概述010102重癥肺炎的定義重癥肺炎患者通常需要入住ICU接受密切監(jiān)測(cè)和高級(jí)護(hù)理。重癥肺炎是指肺炎病情嚴(yán)重,可能導(dǎo)致器官功能障礙或危及生命的疾病??煞譃榧?xì)菌性、病毒性、支原體性等重癥肺炎??煞譃檩p度、中度、重度、危重度等重癥肺炎。重癥肺炎的分類根據(jù)病情嚴(yán)重程度分類根據(jù)病因分類重癥肺炎的主要病因是感染,如細(xì)菌、病毒、真菌等。感染免疫系統(tǒng)疾病其他因素免疫系統(tǒng)疾病如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等也可能導(dǎo)致重癥肺炎。如吸入性肺炎、肺挫傷等也可能導(dǎo)致重癥肺炎。030201重癥肺炎的病因重癥肺炎的癥狀與診斷02精神萎靡患者可能表現(xiàn)出精神不振、乏力、食欲減退等癥狀。胸痛患者可能會(huì)出現(xiàn)胸部疼痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加重。發(fā)熱多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)高熱,體溫可高達(dá)39°C以上,并伴有寒戰(zhàn)??人?、咳痰重癥肺炎患者通常會(huì)出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰,痰量多且呈膿性或帶血。呼吸困難患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、氣短、胸悶等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸窘迫。重癥肺炎的癥狀持續(xù)高熱、嚴(yán)重咳嗽、膿痰或血痰,肺部聽診可有濕啰音或哮鳴音。癥狀與體征白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例增加,血沉加快,C反應(yīng)蛋白升高。實(shí)驗(yàn)室檢查X線或CT檢查顯示肺部大片陰影或?qū)嵶儯砂橛行厍环e液。影像學(xué)檢查根據(jù)患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)估,判斷是否為重癥肺炎。嚴(yán)重度評(píng)估重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
重癥肺炎的鑒別診斷肺結(jié)核重癥肺結(jié)核也可出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰等癥狀,但肺部影像學(xué)表現(xiàn)與重癥肺炎不同,痰中可找到抗酸桿菌。肺癌肺癌患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀,但肺部影像學(xué)表現(xiàn)與重癥肺炎不同,痰細(xì)胞學(xué)檢查和組織病理學(xué)檢查有助于鑒別。肺栓塞肺栓塞患者可能出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀,但肺部影像學(xué)表現(xiàn)與重癥肺炎不同,血漿D-二聚體檢測(cè)有助于鑒別。重癥肺炎的護(hù)理措施03遵醫(yī)囑使用抗生素,確保藥物劑量和用藥時(shí)間準(zhǔn)確,觀察藥物療效及不良反應(yīng)??股刂委煂?duì)于煩躁、焦慮的患者,適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑和鎮(zhèn)痛劑,減輕患者痛苦。鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療根據(jù)患者營(yíng)養(yǎng)狀況,制定合理的營(yíng)養(yǎng)支持方案,保證患者能量和營(yíng)養(yǎng)需求。營(yíng)養(yǎng)支持治療藥物治療與護(hù)理吸氧治療根據(jù)患者血氧飽和度情況,給予適當(dāng)吸氧治療,提高氧合水平。無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣對(duì)于呼吸衰竭的患者,可考慮使用
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