2024年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案

2024年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.新生兒各種細(xì)胞吞噬功能（）。A、成熟B、增強(qiáng)C、暫時(shí)增強(qiáng)D、減低E、暫時(shí)減低2.胬肉侵入角膜近瞳孔區(qū)時(shí)首先考慮的治療方法（）。A、射線照射B、手術(shù)切除C、局部滴眼液D、局部涂眼膏E、局部應(yīng)用絲裂霉素C3.無晶狀體眼青光眼的機(jī)制包括（）。A、晶狀體皮質(zhì)殘留B、血液、色素等阻塞小梁間隙C、瞳孔膜閉D、虹膜嵌塞手術(shù)切口E、小梁水腫4.重度營養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食，每日開始供給的熱量應(yīng)是（）。A、30kcal/kgB、40kcal/kgC、50kcal/kgD、60kcal/kgE、70kcal/kg5.眼瞼結(jié)膜假膜特點(diǎn)（）。A、富有纖維蛋白的滲出物B、結(jié)膜上皮一般保持完整C、最常見于白喉?xiàng)U菌性結(jié)膜炎D、與結(jié)膜組織結(jié)合疏松，容易剝離E、剝除后創(chuàng)面粗糙易出血6.麻疹出疹一般在發(fā)熱后的（）。A、1～2天B、3～4天C、5～6天D、7～8天E、9～10天7.與嬰兒上呼吸道感染臨床表現(xiàn)不符的是（）。A、發(fā)熱B、流涕C、納差D、前囟膨隆E、咽部充血8.維生素D缺乏性佝僂病的病因是（）、（）、（）、（）、（）。9.5歲女孩，因懷疑先天性心臟病就診。合并癥治愈后，進(jìn)一步治療的方法為（）。A、預(yù)防外傷B、長期抗生素預(yù)防感染C、應(yīng)用激素D、口服維生素E、施行心臟手術(shù)10.發(fā)熱的分度有哪幾種？11.溶血性貧血發(fā)病原因有哪些？12.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時(shí)，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示。該患者的診斷是（）。A、心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心肌病E、心肌炎13.居民健康檔案14.視覺電生理檢查常用的有（）、（）、（）。15.2歲女孩。因發(fā)熱，咳嗽3天，1天來訴右耳痛，五官科診斷為急性卡他性中耳炎。其發(fā)病機(jī)制為（）。A、小兒喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周圍蔓延B、血行播散C、淋巴管播散D、咽鼓管較寬、直而短、呈水平位E、上呼吸道IgA分泌16.3歲男孩，反復(fù)患肺炎，胸片示：肺紋理增強(qiáng)，左心房、左心室大，主動脈影增寬，應(yīng)診斷為（）。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森曼格綜合征17.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀，立即行心電圖描記。顯示如圖。該患者的心律是（）。A、正常心律B、心房顫動C、心房撲動D、心室顫動E、房性過早搏動18.早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，易患的疾病是（）。A、新生兒肺炎B、晚期代謝性酸中毒C、濕肺D、新生兒窒息E、肺透明膜病19.早產(chǎn)兒使用鐵劑預(yù)防貧血起始的月齡是（）。A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)月20.虹膜睫狀體炎繼發(fā)青光眼的治療不正確的是（）。A、激素B、散瞳孔C、抑制房水生成D、縮瞳劑E、β-受體阻滯劑21.結(jié)膜皮樣瘤最常見于（）。A、鼻上角膜緣B、顳上角膜緣C、鼻下角膜緣D、顳下角膜緣E、下穹隆22.在進(jìn)行醫(yī)德評價(jià)時(shí)，應(yīng)防止的"四種片面依據(jù)論"是指（）A、唯意志論B、唯動機(jī)論C、唯效果論D、唯目的論E、唯手段輪23.生后7個(gè)月～9個(gè)月添加的輔食是（）。A、肉末、豆腐、芋頭B、果泥、菜泥、米糊C、果汁、菜汁、魚肝油D、果汁、蛋黃、豆制品E、碎肉、碎菜、米湯24.對流行性角結(jié)膜炎的臨床特點(diǎn)，說法錯(cuò)誤的是（）。A、潛伏期5～7天，發(fā)病5～7天達(dá)到高峰，持續(xù)3～4周B、瞼球結(jié)膜顯著充血，大量出血，瞼結(jié)膜及穹隆大量濾泡，耳前淋巴結(jié)腫大C、上皮型角膜炎的發(fā)生是病毒在角膜上皮內(nèi)增殖所致D、角膜中央?yún)^(qū)上皮下及淺基質(zhì)層斑點(diǎn)狀浸潤一般不消退，遺留永久瘢痕E、傳染性強(qiáng)，發(fā)病后10天內(nèi)應(yīng)注意隔離25.閉角型青光眼的促發(fā)因素導(dǎo)致發(fā)病的可能機(jī)制（）。A、刺激導(dǎo)致眼部自主神經(jīng)功能的紊亂B、交感一副交感系統(tǒng)失去平衡C、刺激瞳孔擴(kuò)大D、刺激瞳孔縮小E、周邊虹膜觸碰摩擦小梁組織第2卷一.參考題庫(共25題)1.生后第1年身高增長約（）。A、35cmB、32cmC、30cmD、27cmE、25cm2.6個(gè)月嬰兒，嘔吐，腹瀉3天，排便10余次／日，呈蛋花湯樣，有腥臭味，尿量極少，皮膚彈性差，前囟、眼窩明顯凹陷，四肢厥冷。糞便鏡檢白細(xì)胞偶見。血清鈉135mmol／L。病原學(xué)診斷最可能是（）。A、金黃色葡萄球菌腸炎B、難辨梭狀芽孢桿菌腸炎C、空腸彎曲菌腸炎D、產(chǎn)毒型大腸埃希菌腸炎E、白色念珠菌腸炎3.恒牙骨化開始的年齡是（）。A、新生兒B、1歲C、2歲D、3歲E、4歲4.10歲女孩。尿少水腫3天。體檢：眼瞼部水腫，血壓140/100mmHg，尿蛋白（+），尿紅細(xì)胞（+++）。該患兒診斷是（）。A、急性腎小球腎炎B、泌尿系感染C、單純性腎病D、腎炎性腎病E、繼發(fā)性腎病5.嬰幼兒咳嗽變異性哮喘的表現(xiàn)是（）。A、陣發(fā)性咳嗽B、喘息反復(fù)發(fā)作C、犬聲樣咳嗽D、喘憋明顯E、清晨發(fā)作性咳嗽，痰少6.旁路膽紅素7.主要表現(xiàn)為開角型青光眼的是（）。A、ICE綜合征B、剝脫性青光眼C、惡性青光眼D、糖皮質(zhì)激素性青光眼E、晶狀體溶解性青光眼8.男，2個(gè)月。頑固性便秘和腹脹伴嘔吐，營養(yǎng)不良。首先考慮（）。A、先天性肥厚性幽門狹窄B、先天性巨結(jié)腸C、幽門痙攣D、胃食管反流病E、胃扭轉(zhuǎn)9.簡述貧血的程度分類。10.慢性細(xì)菌性結(jié)膜炎發(fā)病原因包括（）。A、急性結(jié)膜炎治療不當(dāng)B、毒力不強(qiáng)的細(xì)菌感染C、不良環(huán)境刺激D、慢性淚囊炎E、慢性鼻炎11.急性閉角型青光眼發(fā)病因素包括（）。A、眼軸短B、大角膜C、前房淺D、房角窄E、晶狀體厚12.慢性結(jié)膜炎最常見的兩種病原體是（）。A、金黃色葡萄球菌B、肺炎雙球菌C、白喉?xiàng)U菌D、莫-阿雙桿菌E、流感嗜血桿菌13.男孩9歲，胸骨左緣第3，4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音，應(yīng)考慮為（）。A、室間隔缺損B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、動脈導(dǎo)管未閉E、肺動脈瓣狹窄14.含8%糖的牛奶100ml約供能量（）。A、80kcalB、100kcalC、120kcalD、140kcalE、160kcal15.女嬰，9個(gè)月，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近一周來患兒每天腹瀉5～6次，質(zhì)稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙?？紤]為維生素D缺乏性佝僂病。若化驗(yàn)檢查示血鈣2mmol/L（8mg/dl），鈣磷乘積為25，X線長骨檢查示骨骺軟骨明顯增寬，干骺端臨時(shí)鈣化帶消失，呈毛刷狀及杯口樣改變，則應(yīng)屬維生素D缺乏性佝僂病的（）。A、初期B、激期C、恢復(fù)期D、后遺癥期E、以上都不是16.與營養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符的是（）。A、血清鐵蛋白降低B、血清鐵降低C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D、紅細(xì)胞游離原卟啉降低E、總鐵結(jié)合力增高17.男，10個(gè)月。牛奶喂養(yǎng)，面色蒼白2個(gè)月，煩躁，肝肋下2cm，脾肋下剛及。血象：血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞3.6×1012/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．01，外周血涂片紅細(xì)胞大小不等，淡染區(qū)擴(kuò)大。初步診斷是（）。A、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B、地中海貧血C、VitB6缺乏性貧血D、再生障礙性貧血E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血18.眼壓高低主要取決于房水循環(huán)中的哪些因素（）。A、睫狀突生成房水的速率B、葡萄膜鞏膜通道的大小C、上鞏膜靜脈壓D、前房角的寬窄E、房水通過小梁網(wǎng)流出的阻力19.麻疹病人解除隔離的指標(biāo)是（）。A、隔離至熱退B、皮疹完全消退后C、出疹后5天D、出疹后10～14天E、出疹后3～4天20.我國人眼球突出度的正常值為（），兩眼相差一般不超過（）。21.9個(gè)月，男嬰，診斷為中度營養(yǎng)不良。開始供給熱量每日應(yīng)為（）。A、250kj/kg（60kcal/kg）B、300kj/kg（70kcal/kg）C、340kj/kg（80kcal/kg）D、375kj/kg（90kcal/kg）E、420kj/kg（100kcal/kg）22.2歲，女孩。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn)，伴固定性分裂。該患兒的診斷是（）。A、動脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈瓣狹窄23.10歲男孩，水腫、少尿3天，近l天來訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次，查體，體溫37.3℃，血壓165/115mmHg，血BUN7.8mmol/L。尿常規(guī)示，蛋白(++)，紅細(xì)胞>100個(gè)/HP，白細(xì)胞30個(gè)/HP。該患兒準(zhǔn)確的診斷為（）。A、急性腎炎，高血壓腦病B、慢性腎炎急性發(fā)作C、腎炎性腎病，高血壓腦病D、急進(jìn)性腎炎E、急性腎炎，顱內(nèi)出血24.維生素B缺乏癥的臨床表現(xiàn)有哪些？25.一小兒體重7kg，身高65cm，頭圍42cm，乳牙2枚，能獨(dú)坐一會兒，不能聽懂自己的名字，此小兒的年齡最可能是（）。A、9個(gè)月B、8個(gè)月C、7個(gè)月D、6個(gè)月E、5個(gè)月第3卷一.參考題庫(共25題)1.2天女嬰，第一胎，足月順產(chǎn)，出生18小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，吃奶好。體檢：反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下2cm，子血型B，母血型O，血清膽紅素257μmol/L（15mg/dl）。最可能的診斷為（）。A、新生兒肝炎B、敗血癥C、新生兒ABO溶血病D、新生兒Rh溶血病E、膽道閉鎖2.6歲女孩。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活動后氣促，體格發(fā)育落后，胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)超聲心動圖證實(shí)為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。此患兒突然發(fā)生昏厥、抽搐最可能并發(fā)（）。A、支氣管肺炎B、充血性心力衰竭C、低鈣驚厥D、肺動脈梗阻E、癲癇3.5歲女孩，因懷疑先天性心臟病就診。首先去檢查（）。A、血常規(guī)B、腦電圖C、血鈣、磷測定D、胸部X線攝片E、腹部B超4.6歲小兒因發(fā)熱2周，雙膝關(guān)節(jié)痛1周入院，查T38℃，P101次／分，咽稍充血，心肺（-），雙膝關(guān)節(jié)紅腫，活動受限，化驗(yàn)血沉98mm/h，CRP（+），為證實(shí)風(fēng)濕熱的診斷，需化驗(yàn)的指標(biāo)是（）。A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、粘蛋白D、ASOE、血清抗核抗體5.男嬰，3個(gè)月。冬季出生，足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近半個(gè)月來較煩躁，夜哭鬧不安，多汗。體檢：體重6kg，有顱骨軟化。最可能的診斷是（）。A、營養(yǎng)不良B、亞臨床維生素A缺乏癥C、維生素D缺乏性佝僂病D、嬰兒腸痙攣E、維生素PP缺乏6.急性閉角型青光眼最主要的發(fā)病機(jī)制為（）。A、眼軸短B、小角膜C、小梁網(wǎng)功能不全D、房角窄E、瞳孔阻滯7.關(guān)于急性風(fēng)濕熱的實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是（）。A、血沉增快B、C-反應(yīng)蛋白增高C、血白細(xì)胞增多D、心電圖P-R間期縮短E、抗鏈球菌抗體效價(jià)升高8.男，3個(gè)月，健康嬰兒。體重5kg，用牛奶喂養(yǎng)，一般每天應(yīng)給予8%糖牛奶和另給水分的量分別是（）。A、750ml和200mlB、550ml和300mlC、500ml和250mlD、600ml和100mlE、650ml和200ml9.試述病毒性心肌炎的治療原則。10.6個(gè)月嬰兒，嘔吐，腹瀉3天，排便10余次／日，呈蛋花湯樣，有腥臭味，尿量極少，皮膚彈性差，前囟、眼窩明顯凹陷，四肢厥冷。糞便鏡檢白細(xì)胞偶見。血清鈉135mmol／L。進(jìn)行補(bǔ)液治療，首批靜脈輸液應(yīng)給予（）。A、2：1等張含鈉液20ml/kgB、2：1等張含鈉液100～120ml/kgC、1/2張含鈉液100～200ml/kgD、2/3張含鈉液50～100ml/kgE、1／2張含鈉液50～100ml/kg11.臨床上非感染性發(fā)熱主要有哪幾類原因？12.2歲半男孩。母有哮喘史，患兒幼時(shí)對花粉過敏，反復(fù)發(fā)作喘息4次以上，昨日又突然發(fā)作喘息，查兩肺滿布哮鳴音，皮下注射腎上腺素后，哮鳴音明顯減少。患兒哮喘診斷的評分是（）。A、12分B、10分C、8分D、6分E、4分13.下列說法錯(cuò)誤的是（）。A、乳頭中央有擴(kuò)張的毛細(xì)血管通過B、腺病毒導(dǎo)致的結(jié)膜炎易出現(xiàn)結(jié)膜下出血C、耳前淋巴結(jié)腫大是病毒性結(jié)膜炎的一項(xiàng)重要特征D、乳頭是結(jié)膜炎的特異性體征E、濾泡中央無血管通過14.試述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。15.2歲半男孩。母有哮喘史，患兒幼時(shí)對花粉過敏，反復(fù)發(fā)作喘息4次以上，昨日又突然發(fā)作喘息，查兩肺滿布哮鳴音，皮下注射腎上腺素后，哮鳴音明顯減少。1歲女孩，突發(fā)喘息1天，查體：體溫正常。稍氣促，兩肺廣布哮鳴音。母有哮喘史。給予沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入后，肺部哮鳴音逐漸消失，按評分法該患兒評分是（）。A、2分B、3分C、4分D、5分E、6分16.1歲小兒，血常規(guī)檢查結(jié)果如下：Hb80g/L，MCV101fl，MCH34pg，MCHC33%。最適宜的治療是（）。A、輸血B、脾切除C、口服鐵劑D、口服維生素CE、肌注維生素B1217.鏈球菌（）。A、化膿性扁桃體炎B、咽結(jié)合膜熱C、流行性感冒D、皰疹性咽峽炎E、急性鼻炎下列病原體能引起哪種上呼吸道感染18.色素性青光眼描述不正確的（）。A、有一定的家族性B、色素沉積在小梁網(wǎng)C、多為遠(yuǎn)視眼D、深前房和寬房角E、UBM檢查可以揭示虹膜-懸韌帶接觸19.維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥是由于血清中（）。A、鉀離子濃度降低B、鈉離子濃度降低C、氯離子濃度降低D、鈣離子濃度降低E、磷離子濃度降低20.女孩在（）、男孩在（）以前出現(xiàn)性發(fā)育征象，稱為性早熟。性征與真實(shí)性別一致者為（），不一致者為（）；按下丘腦一垂體一性腺軸功能是否提前發(fā)動分為（）和（）。21.符合風(fēng)濕熱標(biāo)準(zhǔn)的是（）。A、心臟炎、環(huán)形紅斑、ASO↑B、心臟炎、發(fā)熱、血沉↑C、心臟炎、ESR↑、ASO↑D、關(guān)節(jié)痛，發(fā)熱、ASO↑E、發(fā)熱、CRP陽性，P-R間期延長22.猩紅熱首選治療方法是（）。A、復(fù)方新諾明3～5天B、利福平3～5天C、慶大霉素5～7天D、頭孢曲松7～10天E、青霉素7～10天23.兒童心肌炎以（）感染最常見。24.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因是（）。A、牛奶攝入量少B、生長發(fā)育遲緩C、未及時(shí)添加含鐵輔食D、過期產(chǎn)兒E、未及時(shí)添加鈣劑25.影響瞳孔阻滯力的解剖因素包括（）。A、晶狀體腫大B、晶狀體懸韌帶緊張C、晶狀體-虹膜隔前移D、小眼球、小角膜E、虹膜較厚和松軟容易膨隆第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:B3.參考答案:A,B,C,D,E4.參考答案:B5.參考答案:A,B,D6.參考答案:B7.參考答案:D8.參考答案:日光照射不足；維生素D攝入不足；食物中鈣、磷含量過低或比例不當(dāng)；維生素D需要量增加；疾病影響及其他9.參考答案:E10.參考答案:①低熱37.3-38℃②中等度熱38.1-39℃③高熱39.1-41℃④趨高熱41℃以上11.參考答案:溶血性貧血發(fā)病原因：①紅細(xì)胞的內(nèi)在缺陷：細(xì)胞膜缺陷、酶異常、血紅蛋白異常。②紅細(xì)胞的外在因素：免疫性（被動性如ABO和Rh溶血、主動性如自身免疫和藥物性溶血）。12.參考答案:C13.參考答案:居民健康檔案是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件，它是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中收集、記錄社區(qū)居民健康信息的重要工具。14.參考答案:眼電圖；視網(wǎng)膜電圖；視覺誘發(fā)電位15.參考答案:D16.參考答案:C17.參考答案:B18.參考答案:E19.參考答案:B20.參考答案:D21.參考答案:D22.參考答案:B,C,D,E23.參考答案:A24.參考答案:B,D25.參考答案:A,B,C,E第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:D3.參考答案:A4.參考答案:A5.參考答案:E6.參考答案:旁路膽紅素：正常人約有15－20％的膽紅素并非來自衰老的紅細(xì)胞，而是來源于骨髓幼稚紅細(xì)胞的血紅蛋白和肝內(nèi)含有亞鐵血紅素的蛋白質(zhì)，這些膽紅素稱為旁路膽紅素。7.參考答案:B,D,E8.參考答案:B9.參考答案:貧血的程度分類：輕度貧血（血紅蛋白量90～120g／L）、中度貧血（血紅蛋白量60～90g／L）、重度貧血（血紅蛋白量30～60g／L）、極重度貧血（血紅蛋白量＜30g／L）。10.參考答案:A,B,C,D,E11.參考答案:A,C,D,E12.參考答案:A,D13.參考答案:A14.參考答案:B15.參考答案:B16.參考答案:D17.參考答案:E18.參考答案:A,C,E19.參考答案:C20.參考答案:12～14；221.參考答案:A22.參考答案:B23.參考答案:A24.參考答案:維生素B缺乏癥的臨床表現(xiàn) ①一般癥狀：乏力、精神萎倦、納差、嘔吐、腹瀉或便秘、腹痛、下肢水腫； ②神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：煩躁不安，淡漠、嗜睡、昏迷、驚厥、反射消失、周圍神經(jīng)炎 ③心血管系統(tǒng)癥狀：心力衰竭，心電圖低電壓，ST-