2024年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-DSM-5知識競賽歷年考試高頻考點試題附帶答案

2024年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-DSM-5知識競賽歷年考試高頻考點試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.目前臨床研究中最常使用的評價抑郁癥狀的他評量表是（）A、HAMDB、HAMAC、MADRSD、BPRSE、SDS2.有關(guān)雙重抑郁描述，不正確的是（）A、指在心境惡劣持續(xù)發(fā)生的基礎(chǔ)上疊加了一次抑郁發(fā)作B、指一次或多次重性抑郁發(fā)作后得不到完全緩解，導(dǎo)致癥狀殘留C、對抗抑郁藥物治療效果較好D、復(fù)發(fā)率低于一般抑郁癥E、治療有效率是一般抑郁癥的兩倍3.鋰鹽中毒時的正確處理措施是（）A、甘露醇滲透性利尿排鋰B、酸化尿液C、堿化尿液D、不宜使用排鈉利尿劑E、維持電解質(zhì)平衡4.極快速循環(huán)者甚至可以（）為一循環(huán)，兩相間常無明顯的間歇期，常被看做是雙相障礙中的惡性病程形式，臨床上終止其循環(huán)頗為棘手。A、48小時B、72小時C、24小時D、12小時5.雙相障礙不常見的思維內(nèi)容障礙是（）A、夸大妄想B、罪惡妄想C、被控制體驗D、虛無妄想6.DSM-5有關(guān)輕躁狂發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)對于癥狀持續(xù)時間的要求是（）A、至少2天B、至少3天C、至少4天D、至少7天E、至少2周7.關(guān)于雙相情感障礙治療的現(xiàn)狀描述，正確的是（）A、成功控制雙相情感障礙包括有效地治療躁狂或抑郁以及預(yù)防復(fù)發(fā)B、目前許多治療雙相情感障礙的模式都在運用，或單獨使用或合并使用C、依從性差會增加復(fù)發(fā)風(fēng)險D、目前還沒有哪一種治療方法可以同時對雙相情感障礙各階段均有效E、雙相情感障礙抑郁發(fā)作的治療原則與抑郁障礙的治療原則相同8.雙相抑郁使用抗抑郁藥物的指征不包括（）A、患者有嚴(yán)重的消極言行B、患者未接受過系統(tǒng)的抗抑郁藥物治療C、患者病程中絕大多數(shù)時間表現(xiàn)為抑郁D、患者伴有明顯的強迫癥狀E、患者伴有明顯的焦慮癥狀9.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）共有三種版本，分別是下列哪種版本（）A、32項B、24項C、21項D、17項E、11項10.影響雙相障礙復(fù)發(fā)的因素有（）A、長期應(yīng)用抗抑郁藥B、生活事件C、合并慢性軀體疾病D、缺乏社會和家庭的支持E、陽性心境障礙家族史11.老年期雙相障礙的臨床特點有（）A、典型的“三高”、“三低”癥狀較中青年少見B、躁狂發(fā)作時，情緒雖然高漲，但缺乏感染性C、常以激惹性增高、傲慢、躁動、外跑、好管閑事為主D、常伴有疑病癥狀，軀體化癥狀較為突出E、自殺傾向較為嚴(yán)重；思維內(nèi)容常帶有妄想性質(zhì)12.雙相情感障礙的發(fā)生可能與以下哪些因素相關(guān)（）A、遺傳因素B、心理因素C、社會因素D、生物學(xué)因素13.雙相障礙維持期可用的藥物有（）A、阿立哌唑B、奧氮平C、思瑞康D、齊拉西酮E、利培酮14.大量研究表明雙相障礙的發(fā)生與神經(jīng)內(nèi)分泌功能障礙有著密切的關(guān)聯(lián)，主要涉及（）A、下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA）B、下丘腦-垂體-甲狀腺軸（HPT）C、下丘腦-垂體-生長素軸（HPGH）的改變D、下丘腦-垂體-性腺軸（HPGA）15.躁狂發(fā)作的表現(xiàn)中通常所指的“三高”包括（）A、情感高漲B、思維奔逸C、食欲增加D、意志行為增強E、睡眠需求增加16.雙相障礙發(fā)病的高峰年齡是（）A、7-10歲B、15-19歲C、25-35歲D、55-60歲17.DSM－5診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于雙相II型障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A、患者要求至少經(jīng)歷一次重性抑郁發(fā)作，且至少一次輕躁狂發(fā)作B、患者從未有過躁狂發(fā)作C、必須具備精神病性癥狀D、不再認為比雙相Ⅰ型障礙程度輕E、上述發(fā)作不能用分裂情感性精神障礙解釋18.思瑞康治療雙相躁狂發(fā)作時，應(yīng)做到足量治療：第1天100MG，第2天200MG，第3天300MG，第4天400MG.到第6天可進一步將劑量調(diào)至（）以上A、500MGB、600MGC、700MGD、800MGE、以上都正確19.未被FDA批準(zhǔn)治療急性躁狂發(fā)作的非典型抗精神病藥物是（）A、氯氮平B、奧氮平C、思瑞康D、利培酮E、阿立哌唑20.對于躁狂發(fā)作的前驅(qū)癥狀描述正確的是（）A、發(fā)病前數(shù)日即可出現(xiàn)睡眠障礙，如不易入睡或早醒等B、白天頭昏、疲乏、食欲不振、心緒不寧C、起病一定是急性起病D、有過發(fā)病體驗的病人，多能預(yù)感舊病即將復(fù)發(fā)，心情更加焦慮不安E、有的可呈現(xiàn)沉悶抑郁21.臨床上80%的雙相障礙患者被誤診或漏診，最常見被誤診為哪兩個疾?。ǎ〢、精神分裂癥B、焦慮癥C、單相抑郁D、睡眠障礙22.雙相情感障礙急性期藥物治療的原則是（）A、目的是控制癥狀，縮短病程B、一般4-6周C、治療應(yīng)充分并達到完全緩解D、嚴(yán)重抑郁發(fā)作伴自殺觀念者可使用電休克治療E、嚴(yán)重抑郁發(fā)作以抗抑郁藥為主23.雙相障礙躁狂發(fā)作病人的軀體癥狀最不可能是（）A、面色紅潤B、軀體不適C、體重減輕D、心率加快E、便秘24.雙相障礙快速循環(huán)、雙相障礙Ⅱ型患病以（）多見。A、女性B、男性C、二者相似D、無法比較25.HAMD17項的抑郁評分嚴(yán)重程度劃分正確的是（）A、≤10為沒有抑郁癥狀B、≥24分為嚴(yán)重抑郁C、≥20分為嚴(yán)重抑郁D、≥18分為嚴(yán)重抑郁第2卷一.參考題庫(共25題)1.部分雙相障礙患者的發(fā)作形式可具有季節(jié)性變化特征，常見（）A、冬季和夏季B、冬季和秋季C、秋季和夏季D、春季和夏季2.躁狂發(fā)作的言語特點是（）A、言語?？焖俜彪s、音聯(lián)意聯(lián)B、夸大觀念常見C、思維遲緩D、少言寡語E、思維破裂3.雙相障礙遺傳度較高，其遺傳方式屬于（）。A、單基因遺傳B、多基因遺傳C、常染色體顯性遺傳D、至今不詳4.關(guān)于雙相障礙混合發(fā)作，下列哪種說法正確（）A、一般持續(xù)時間較長B、指躁狂癥狀和抑郁癥狀在一次發(fā)作中同時出現(xiàn)C、一年內(nèi)至少有四次躁狂或抑郁發(fā)作D、混合發(fā)作的定義目前還有爭議E、一般在躁狂與抑郁快速轉(zhuǎn)相時發(fā)生5.雙相障礙非典型癥狀不包括（）A、灌鉛樣麻痹B、精神運動性激越C、食欲減退D、睡眠過多E、軀體化癥狀6.在兒童、少年需要與雙相情感障礙鑒別的疾病有（）A、ADHDB、抑郁癥C、Asperger綜合征D、人格障礙E、精神分裂癥7.DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于重型抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A、在2周內(nèi)，出現(xiàn)與以往正常功能不同的明顯改變B、癥狀不符合混合發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)C、這種癥狀并非由濫用藥物、藥物副作用或一般軀體疾病引起D、這些癥狀已經(jīng)嚴(yán)重影響職業(yè)和社交能力E、這種癥狀不能用居喪反應(yīng)來解釋，癥狀持續(xù)兩個月8.（）診斷工具與SCID和CIDI有很好的相關(guān)性，可以在短時間內(nèi)完成。A、神經(jīng)精神病學(xué)臨床評定量表（SCAN）B、復(fù)合性國際診斷檢查問卷（CIDI）C、定式臨床診斷檢查提綱（SCID）D、簡明國際神經(jīng)精神訪談（MINI）9.以傷殘調(diào)整生命年為指標(biāo)來評估全球范圍內(nèi)年齡為15-44歲人群中，雙相障礙是第幾位致殘原因（）A、2B、4C、6D、8E、1010.雙相障礙共病不包括（）A、雙相障礙與人格障礙B、與乙型肝炎共病C、雙相障礙與物質(zhì)使用障礙共病D、雙相障礙伴有的焦慮癥狀11.軀體疾病所致的精神障礙的共同特點是（）A、精神癥狀多發(fā)生于軀體疾病的高峰期B、軀體疾病嚴(yán)重時，精神癥狀明顯C、精神癥狀隨軀體疾病好轉(zhuǎn)而減輕D、精神癥狀多具有晝重夜輕的波動性12.躁狂發(fā)作的自然病程平均為（）A、3個月B、5個月C、6個月D、9個月E、12個月13.思瑞康治療雙相躁狂安全性和耐受性的研究結(jié)果表述正確的是（）A、思瑞康和安慰劑組因不良事件退出率無顯著差異B、思瑞康和安慰劑組EPS發(fā)生率無顯著差異C、思瑞康和安慰劑組SAS，BARS評分變化有顯著差異D、思瑞康和安慰劑組療效無顯著差異E、以上都不是14.臨床需警惕多種因素致心境癥狀的可能性，以下哪些可能導(dǎo)致躁狂發(fā)作（）A、軀體疾病B、酒精和藥物濫用C、日常吸煙D、使用類固醇激素15.下列有關(guān)兒童及青少年心境紊亂的表述不準(zhǔn)確的是（）A、傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑在孕期相對安全B、非典型抗精神病藥可安全用于控制急性躁狂而不用擔(dān)心長期副作用C、兒童及青少年期心境障礙患病率隨年齡增長而增加D、鋰鹽對于治療雙相抑郁癥狀不總是有效E、輕躁狂通常比躁狂更危險16.思瑞康治療雙相障礙躁狂發(fā)作所推薦的有效劑量范圍包括（）A、50mg-200mgB、200mg-400mgC、400mg-600mgD、600mg-800mgE、400mg-800mg17.以下哪些是雙相障礙常見的共?。ǎ〢、焦慮障礙B、酒精依賴C、精神發(fā)育遲滯D、偏執(zhí)型人格障礙E、ADHD18.下列關(guān)于雙相抑郁的特點正確的是（）A、常常有周期性或季節(jié)性B、高度遺傳C、有躁狂、輕躁狂，或精力增加和睡眠時間減少D、病程遷延19.關(guān)于躁狂發(fā)作下列說法正確的有（）A、情緒高漲或易激惹B、活動增多C、可伴幻覺妄想D、嚴(yán)重者可出現(xiàn)違拗E、思維奔逸20.雙相障礙發(fā)病特點描述正確的是（）A、多為急性或亞急性起病B、好發(fā)于春末夏初C、起病年齡較早D、平均發(fā)病年齡一般不到30歲E、若首次發(fā)作為躁狂相，發(fā)病年齡晚21.DSM-5中有許多對雙相障礙患者臨床特征的描述，不包括（）A、“伴焦慮性痛苦”B、“伴快速循環(huán)”C、“伴憂郁特征”D、“伴共病特征”22.雙相Ⅱ型障礙是指（）A、反復(fù)的躁狂發(fā)作或混合發(fā)作B、反復(fù)的抑郁發(fā)作或混合發(fā)作C、反復(fù)的輕躁狂發(fā)作，從無抑郁發(fā)作D、反復(fù)的躁狂發(fā)作，從無抑郁發(fā)作E、反復(fù)的抑郁發(fā)作及輕躁狂發(fā)作，從無躁狂發(fā)作23.具有（）人格特征者易患雙相障礙。A、神經(jīng)質(zhì)B、環(huán)型人格C、情感旺盛性人格D、分裂型24.下列哪個是傳統(tǒng)的傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑碳酸鋰治療雙相障礙的弱點（）A、對雙相躁狂治療作用不理想B、起效慢C、腎功能損害D、治療劑量接近中毒劑量25.（）是雙相障礙發(fā)病的危險因素。A、經(jīng)前期緊張綜合征B、產(chǎn)后抑郁C、閉經(jīng)D、多囊卵巢綜合征第3卷一.參考題庫(共25題)1.焦慮癥不出現(xiàn)下列哪一條癥狀（）A、命令性幻聽B、焦慮C、緊張D、恐懼E、被害妄想2.以下對于快速循環(huán)型雙相障礙的治療策略正確的是（）A、在患者抑郁發(fā)作時有必要使用抗抑郁劑B、應(yīng)該避免抗抑郁劑的使用C、可以使用二聯(lián)情緒穩(wěn)定劑D、有必要使用非典型抗精神病藥E、以上均正確3.下面哪些癥狀是碳酸鋰中毒的臨床表現(xiàn)（）A、嘔吐腹瀉B、意識模糊C、肢體振顫D、癲癇發(fā)作乃至昏迷E、共濟失調(diào)4.兒童及青少年雙相障礙的臨床特點為（）A、精神癥狀更多地表現(xiàn)為行為障礙B、很少主動敘述其情緒體驗C、多伴有軀體不適D、躁狂相和抑郁相的轉(zhuǎn)換較成人慢E、較成人有更高的雙相障礙陽性家族史5.父母中若一方患有雙相障礙I型，其子女患雙相障礙的幾率約為（）A、15%B、25%C、35%D、45%6.思瑞康單藥治療雙相躁狂急性發(fā)作的研究證明：思瑞康能夠顯著改善楊氏躁狂量表的項目有（）A、自知力、外表B、破壞攻擊行為、易激惹C、活動增多、心境高漲D、睡眠、性興趣E、思維內(nèi)容、思維聯(lián)想、語速語量7.關(guān)于雙相障礙II型的描述，哪一個不正確的（）A、雙相障礙II型以反復(fù)發(fā)作的重型躁狂為特征，從無抑郁發(fā)作B、雙相障礙II型以反復(fù)發(fā)作的重型抑郁和輕躁狂發(fā)作為特征C、雙相障礙II型以躁狂和抑郁癥狀的快速反復(fù)交替為特征D、雙相障礙II型以反復(fù)發(fā)作的重型抑郁為特征，從無躁狂發(fā)作E、雙相障礙II型以反復(fù)發(fā)作的重型躁狂和輕度抑郁為特征8.國際上推行以傷殘調(diào)整生命年（disability.adjusted.life.years.DALYs）的減少作為疾病負擔(dān)的指標(biāo)，它包括生命年的減少及有能力的生命年的減少。抑郁障礙位居第（）。A、第六B、第五C、第三D、第一9.FDA批準(zhǔn)用于治療雙相情感障礙急性抑郁發(fā)作，不包括（）A、氟西汀+奧氮平B、文拉法辛C、拉莫三嗪D、碳酸鋰E、思瑞康10.快速循環(huán)發(fā)作是一種特殊的病程形式，是指過去12個月中，至少有（）次情感障礙發(fā)作，每次發(fā)作形式不論，但符合（輕）躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作或混合性發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)。A、3B、4C、2D、511.躁狂發(fā)作的外表和行為特點包括（）A、花錢大手大腳B、意志行為增強C、言語活動增多D、但活動往往虎頭舌尾E、衣服色澤鮮亮12.雙相障礙的藥物治療原則包括（）A、以穩(wěn)定心境為主B、首選最安全有效的藥物C、治療劑量應(yīng)個體化D、定時監(jiān)測血藥濃度E、慎用抗抑郁藥13.與雙相情感障礙主要的生化機理主要涉及（）A、5HT系統(tǒng)B、GABA系統(tǒng)C、Ach系統(tǒng)D、乙酰谷酰胺E、NE系統(tǒng)14.關(guān)于躁狂發(fā)作的特點，錯誤的是（）A、情感高漲B、易激惹C、病理象征性思維D、夸大妄想E、精神運動遲滯或激越15.DSM-5中將“物質(zhì)所致雙相障礙”、“軀體疾病導(dǎo)致雙相障礙”列入（）A、“雙相及相關(guān)障礙”B、“使用精神活性物質(zhì)所致的精神和行為障礙”C、器質(zhì)性精神障礙D、“心境障礙”16.關(guān)于抗抑郁藥物與雙相障礙的關(guān)系，哪一個是錯誤的（）A、一部分患者使用抗抑郁藥物后會有輕躁狂的表現(xiàn)B、目前的DSM-5中，把抗抑郁藥所致躁狂發(fā)作作為單獨診斷C、在抑郁癥的治療中，抗抑郁藥物引起的心境轉(zhuǎn)相率低于5%D、在抑郁癥患者的治療過程中，醫(yī)生需要及時評估患者是否轉(zhuǎn)相E、目前已有將抗抑郁藥物列為雙相障礙II型的首選治療方案17.雙相障礙患者高水平的焦慮與（）密切相關(guān)。A、高自殺風(fēng)險B、長期病程C、療效差D、家庭收入18.下列關(guān)于雙相障礙共病臨床特征的描述中，不正確的是（）A、有焦慮障礙共病的雙相障礙患者發(fā)病年齡平均高于于無焦慮障礙共病的患者B、有焦慮障礙、物質(zhì)濫用障礙共病的雙相障礙患者心境發(fā)作更加頻繁，容易出現(xiàn)快速循環(huán)發(fā)作C、焦慮障礙、物質(zhì)濫用障礙等共病使雙相障礙患者的自殺企圖、自殺觀念等風(fēng)險增加D、有焦慮障礙、物質(zhì)濫用障礙等共病的雙相障礙患者對于傳統(tǒng)傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑鋰鹽和（或）丙戊酸鹽治療反應(yīng)較差E、有焦慮障礙、物質(zhì)濫用障礙等共病的雙相障礙患者的臨床有效率和痊愈率較低19.DSM-5提出，如果患者在抗抑郁劑治療（包括MECT/ECT）中出現(xiàn)轉(zhuǎn)躁，符合躁狂或輕躁狂發(fā)作的癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)、病程標(biāo)準(zhǔn)，而且癥狀持續(xù)時間超過了抗抑郁劑的藥物效應(yīng)持續(xù)時間，即可診斷（）。A、“抑郁發(fā)作伴混合特征”B、“雙相障礙”C、“躁狂發(fā)作”D、“輕躁狂發(fā)作”20.雙相障礙共病焦慮障礙的臨床特征包括（）A、發(fā)病年齡早，平均為15.6歲B、發(fā)病年齡越早，共病焦慮障礙的患病率越高C、患者的自殺企圖、自殺觀念風(fēng)險明顯增加D、是雙相障礙最常見的共病形式E、對傳統(tǒng)傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑鋰鹽或丙戊酸鈉反應(yīng)較差21.大多數(shù)雙相障礙患者有某種形式的睡眠障礙?？梢员憩F(xiàn)為（）A、入睡困難B、睡眠不深、易醒C、早醒D、睡眠過多22.以下哪些情況是單相抑郁的臨床特點（）A、平均發(fā)病年齡為30歲B、發(fā)病前常有長期的癥狀逐漸惡化的階段C、沒有躁狂或輕躁狂病史D、往往伴有焦慮狀態(tài)23.雙相躁狂的核心癥狀有（）A、思維奔逸B、心境高漲C、自我評價過高D、精力/活動過多E、睡眠障礙24.在最新發(fā)表的CANMET2013指南中，哪一個藥被認為是唯一既有抗躁狂又有抗抑郁效果的非典型抗精神病藥（）A、思瑞康B、奧氮平C、阿立哌唑D、利培酮25.在最新發(fā)表的CANMET2013指南中，雙相II型抑郁急性期治療的一線推薦方案為（）A、碳酸鋰B、奧氮平C、思瑞康D、丙戊酸鈉E、卡馬西平第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A,C2.參考答案:C,E3.參考答案:A,C,D,E4.參考答案:A5.參考答案:D6.參考答案:C7.參考答案:A,B,C8.參考答案:B9.參考答案:B,C,D10.參考答案:A,B,C,D,E11.參考答案:A,B,C,D,E12.參考答案:A,B,C,D13.參考答案:A,B,C,D,E14.參考答案:A,B,C15.參考答案:A,B,D16.參考答案:B17