2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(醫(yī)學(xué)高級)歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案

2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(醫(yī)學(xué)高級)歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.男性患者，20歲，生活于西北牧區(qū)，患有腦囊蟲病，臨床表現(xiàn)為腦實質(zhì)型腦囊蟲病，以多種類型的癲癇發(fā)作為其突出癥狀。根據(jù)生理學(xué)知識，試問產(chǎn)生癲癇的主要原因是（）。A、囊蟲占位，使顱內(nèi)壓升高B、腦組織水腫，壓迫腦實質(zhì)C、神經(jīng)元死亡被清除，形成缺損D、膠質(zhì)細(xì)胞受損，腦屏障作用減弱E、膠質(zhì)細(xì)胞瘢痕形成，泵K+能力減弱2.幽門梗阻患者出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐，可導(dǎo)致（）A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、混合性酸中毒E、呼吸性酸中毒3.出現(xiàn)柔軟性麻痹是由于（）A、中央前回運(yùn)動區(qū)全部損傷B、脊髓和腦運(yùn)動神經(jīng)元損傷C、紋狀體損傷D、黑質(zhì)病變E、小腦后葉損傷4.弧菌屬細(xì)菌中最耐鹽的細(xì)菌是（）A、霍亂弧菌B、副溶血弧菌C、創(chuàng)傷弧菌D、霍利斯弧菌E、溶藻弧菌5.臨床上用于診斷肝臟疾病的酶，下列哪組檢測最恰當(dāng)（）A、CK、GT、ALP、AMYB、ALT、AST、ALP、GGTC、AMY、LDH、α-HBD、GGTD、ACP、AST、Lipase、LDHE、TnI、AST、ACP、CK6.凝血酶時間延長，加甲苯胺藍(lán)可以糾正，提示受檢標(biāo)本的哪一項異常（）A、蛋白C活化B、原發(fā)性纖溶C、纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物增多D、有肝素或類肝素樣物質(zhì)存在E、肝臟病變7.出生10天內(nèi)新生兒Hb小于145g/L診斷為貧血。（）8.生物安全等級4級（P4）微生物9.天然ABO血型抗體屬于（）A、IgG類抗體B、IgA類抗體C、IgM類抗體D、IgD類抗體E、IgE類抗體10.關(guān)于銅綠假單胞菌的生化反應(yīng)，錯誤的是（）A、氧化酶陽性B、在OF培養(yǎng)基上能氧化利用葡萄糖、產(chǎn)酸C、精氨酸雙水解酶陽性D、硝酸鹽還原試驗陰性E、乙酰胺酶陽性11.臨床早期主要征象中，出現(xiàn)微量清蛋白尿的疾病是（）A、淀粉樣變性腎病B、尿酸性腎病C、糖尿病性腎病D、間質(zhì)性腎炎E、SLE腎病12.A.慢性氣管炎B.腸道感染C.慢性肺炎D.慢性胃炎E.慢性支氣管炎空腸彎曲菌引起（）13.試述親和層析支持物的選擇要求。14.尿糖測定（氧化酶法）出現(xiàn)假陽性的原因何在？15.簡述生物芯片檢測儀的工作原理。16.下列關(guān)于唾液的生理作用，錯誤的是（）A、唾液可濕潤與溶解食物，使食物易于吞咽，并引起味覺B、唾液可清除口腔中的殘余食物C、唾液可沖淡、中和、清除進(jìn)入口腔的有害物質(zhì)D、唾液可使蛋白質(zhì)初步分解E、唾液可使淀粉分解為麥芽糖17.腦脊液的功能包括（）A、運(yùn)送營養(yǎng)物質(zhì)，并帶走其代謝產(chǎn)物B、似腦的“水墊”起保護(hù)作用C、感受內(nèi)環(huán)境變化的窗口D、調(diào)整顱內(nèi)的壓力E、分泌激素的運(yùn)輸通道18.腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動增強(qiáng)時，將不會出現(xiàn)（）A、醛固酮釋放增多B、腎臟排鈉增多C、體循環(huán)平均充盈壓升高D、ADH釋放增多E、循環(huán)血量增多19.測量結(jié)果是系統(tǒng)誤差、隨機(jī)誤差與什么之和（）A、真值

B、靶值

C、中位數(shù)

D、總體均值

E、平均值

20.營養(yǎng)要求苛刻，需在含L-半胱氨酸的特殊培養(yǎng)基上方可生長且生長緩慢的是（）A、流感嗜血桿菌B、淋病奈瑟菌C、嗜肺軍團(tuán)菌D、結(jié)核分枝桿菌E、莫拉氏菌21.按NCCLSEP6進(jìn)行線性評價時，推薦的標(biāo)本數(shù)是（）A、3B、4C、5D、6E、Lo22.在pH（）條件下，溴甲酚綠可與白蛋白結(jié)合，形成的復(fù)合物在628nm處有特異吸收峰。23.沙門菌引起的主要疾病有（）A、傷寒和副傷寒B、風(fēng)濕熱C、食物中毒D、敗血癥E、偽膜性腸炎24.制備特異性免疫血清時，常用________和________兩種方法去除雜抗體。25.下述有關(guān)毛細(xì)管區(qū)帶電泳的敘述中，不正確的是（）。A、也稱為毛細(xì)管自由溶液區(qū)帶電泳B、是毛細(xì)管電泳中使用最少的一種技術(shù)C、根據(jù)組分的遷移時間進(jìn)行定性D、根據(jù)電泳峰的峰面積或峰高進(jìn)行定量分析E、它適用于小離子、小分子、肽類、蛋白質(zhì)的分離第2卷一.參考題庫(共25題)1.胰島細(xì)胞產(chǎn)生的主要內(nèi)分泌激素是（）A、胃泌素B、生長抑素C、胰島素D、胰生糖素（胰高血糖素）E、乙酰膽堿2.可用于初步鑒別大腸埃希菌與沙門菌、志賀菌試驗是（）A、乳糖發(fā)酵B、吲哚試驗C、葡萄糖發(fā)酵D、硫化氫試驗E、脲酶試驗3.細(xì)菌中，有微莢膜的是（）A、粘質(zhì)沙雷菌B、液化沙雷菌C、深紅沙雷菌D、臭味沙雷菌E、陰溝腸桿菌4.血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的促止血物質(zhì)是（）A、血管性假血友病因子（vWF.B、B.組織纖溶酶原激活物（t-PC、前列環(huán)素（PGI）D、血栓調(diào)節(jié)蛋白（TM）E、以上都是5.顯微鏡下分類計數(shù)白細(xì)胞時，應(yīng)選擇血涂片的（）A、尾部B、頭部C、體尾交界處D、體部E、頭體交界處6.在臨床檢驗質(zhì)量控制中，其敏感度的指標(biāo)是（）A、假失控概率

B、誤差檢出概率

C、在控預(yù)測值

D、失控預(yù)測值

E、失控效率

7.下列各種脂蛋白中含甘油三酯較少的是（）A、CMB、HDLC、IDLD、LDLE、VLDL8.圖所示紅細(xì)胞為（） A、小紅細(xì)胞B、大紅細(xì)胞C、巨紅細(xì)胞D、正常紅細(xì)胞E、橢圓形紅細(xì)胞9.患兒，2歲。4天前發(fā)熱，體溫39℃，流涕、咳嗽，結(jié)膜充血，畏光，今晨發(fā)現(xiàn)耳后及頸部出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，體溫39℃，兩頰黏膜充血。該病可能的診斷為（）A、風(fēng)疹B、幼兒急疹C、猩紅熱D、腸道病毒感染E、麻疹F、水痘10.毛細(xì)血管采血針刺深度要求_______。11.不是檢測本-周蛋白的方法是（）A、蛋白電泳法B、比色法C、對-甲苯磺酸法D、熱沉淀-溶解法E、免疫固定電泳12.確定白血病的最重要手段（）A、外周血檢查B、骨髓檢查C、漿膜腔穿刺D、腰椎穿刺E、血涂片鏡檢13.焦耳熱14.正態(tài)分布的兩個參數(shù)是A、均數(shù)u和標(biāo)準(zhǔn)差σB、均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差sC、標(biāo)準(zhǔn)差和方差D、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)E、平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)誤15.低血糖時可出現(xiàn)（）A、胰島素分泌加強(qiáng)B、胰高血糖素抑制C、生長激素分泌加強(qiáng)D、生長激素分泌抑制E、腎上腺素分泌增加16.體循環(huán)和肺循環(huán)基本相同的是（）A、收縮壓B、外周阻力C、血流量D、毛細(xì)血管處的液體交換E、舒張壓17.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)，正確的說法是（）A、是介于晚幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞之間未完全成熟的紅細(xì)胞B、胞質(zhì)中含有RNA、核糖體等嗜堿性物質(zhì)C、經(jīng)瑞氏染色后可見到連成線狀或網(wǎng)狀的結(jié)構(gòu)D、ICSH將網(wǎng)織紅細(xì)胞分為Ⅰ～Ⅳ級，其中Ⅰ級最成熟E、可用于判斷骨髓的造血功能18.反映抗體與相應(yīng)抗原結(jié)合的能力的指標(biāo)是（）。A、免疫活性B、親和常數(shù)（常用K值表示）C、效價D、交叉反應(yīng)率E、放射化學(xué)純度19.帕金森病產(chǎn)生的原因是（）A、新紋狀體-蒼白球內(nèi)側(cè)部直接通路活動增強(qiáng)B、新紋狀體-蒼白球內(nèi)側(cè)部間接通路活動減弱C、黑質(zhì)多巴胺遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損D、紋狀體乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)活動減弱E、黑質(zhì)多巴胺遞質(zhì)系統(tǒng)功能亢進(jìn)20.某霍亂患者的糞便中分離的霍亂弧菌菌落為光滑型，該患者可能處于（）A、疾病恢復(fù)期B、疾病急性期C、病愈D、一過性感染E、長期帶菌狀態(tài)21.需要輸注血小板的患者伴有下列哪些情況，輸注劑量要適當(dāng)加大（）A、血小板減少伴有貧血

B、血小板減少伴有脾腫大

C、血小板減少伴有白細(xì)胞減少

D、血小板減少伴有發(fā)熱

E、血小板減少伴有感染

22.我國許多地區(qū)兒童最缺乏的微量元素是（）。A、銅和錳B、鋅和鐵C、碘和氟D、硒和鈷E、鉬和鉻23.為什么要測定高密度脂蛋白膽固醇？24.實時熒光定量PCR儀有哪些種類，各有什么特點？25.持續(xù)改進(jìn)是管理者永恒的目標(biāo)，作為質(zhì)量體系的建立，以下哪些提法是持續(xù)改進(jìn)（）A、引進(jìn)新項目，建立SOP文件B、舊項目新方法改進(jìn)C、對常見錯誤的不斷糾正D、對糾正措施的評審E、對相關(guān)人員的培訓(xùn)第3卷一.參考題庫(共25題)1.補(bǔ)結(jié)合試驗之前的抗原抗體方陣滴定的目的是（）A、選擇抗原抗體最適比例B、使抗原抗體復(fù)合物形成最少C、使抗原抗體復(fù)合物結(jié)合補(bǔ)體的量最多D、避免抗原抗體復(fù)合物太多E、選擇前帶現(xiàn)象2.A.偶然誤差B.比例誤差C.恒定誤差D.系統(tǒng)誤差E.靈敏度回收試驗檢測的是（）3.下列哪項不符合過敏性紫癜（）A、出血性毛細(xì)血管中毒癥B、一種變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病C、因血小板或凝血因子異常所致的出血性疾病D、是由血管壁通透性或脆性增加所引起的E、好發(fā)于青年人和兒童4.1881年Wolff和Israel應(yīng)用厭氧培養(yǎng)法，首先將人型放線菌培養(yǎng)成功。（）5.下列哪項不是心房鈉尿肽的作用（）A、是心房肌細(xì)胞合成分泌的B、是體內(nèi)參與機(jī)體水鹽代謝、血壓穩(wěn)定的多肽C、降低血壓，減慢心率，擴(kuò)張血管D、可抑制腎素釋放E、可促進(jìn)醛固酮分泌6.瑞氏染液中甲醇的作用：既可使_______溶解，又可將細(xì)胞_______。7.反映肝硬化逆轉(zhuǎn)的指標(biāo)是（）。A、Ⅲ型前膠原B、Ⅳ型膠原C、透明質(zhì)酸D、粗纖維調(diào)節(jié)素E、以上均不是8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生機(jī)制屬于（）A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、過敏性疾病9.阻塞性黃疸時，尿中尿膽原（）。A、增加B、正常C、陰性D、減少E、不定10.生物安全等級1級（P1）的媒質(zhì)是指（）。A、普通無害細(xì)菌、病毒等微生物B、條件致病性細(xì)菌、病毒等微生物C、一般性可致病細(xì)菌、病毒等微生物D、烈性/致命細(xì)菌、病毒等微生物，但感染后可治愈E、烈性/致命細(xì)菌、病毒等微生物，感染后不可治愈11.血清中使血沉加快的因素是（）。A、清蛋白B、纖維蛋白原C、糖蛋白D、卵磷脂E、C反應(yīng)蛋白12.有關(guān)尿酮體試帶法測定，錯誤的敘述是（）A、尿液與亞硝基鐵氰化鈉反應(yīng)B、乙酰乙酸反應(yīng)敏感C、與丙酮產(chǎn)生紫色反應(yīng)D、糖尿病酮癥酸中毒早期可呈假陰性E、與β-羥丁酸也發(fā)生反應(yīng)13.關(guān)于IgE性質(zhì)，錯誤的是（）A、H鏈有4個CH區(qū)B、有親細(xì)胞性C、引起Ⅰ型超敏反應(yīng)D、寄生蟲感染時IgE水平降低E、在個體發(fā)育中合成最晚14.患者凝血酶原時間（PT）延長，提示下列哪一組凝血因子缺陷（）A、因子Ⅷ，Ⅸ，ⅪB、因子Ⅷ，Ⅻ，ⅪC、因子Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅩD、因子Ⅴ，Ⅶ，ⅧE、因子Ⅸ，Ⅹ，Ⅶ15.促胰液素能促進(jìn)胰腺分泌（）A、大量水分和碳酸氫鹽，酶含量較少B、少量水分和碳酸氫鹽，酶的含量也很少C、少量水分和碳酸氫鹽，酶的含量很豐富D、大量水分，而碳酸氫鹽和酶的含量很少E、大量的碳酸氫鹽，水分和酶含量也豐富16.分離純化淋巴細(xì)胞亞群的基本原理是___________________。17.患者男性，70歲。腰背部疼痛半年前來就診，體檢：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多個腰椎骨壓痛明顯。實驗室檢查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小時尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．總蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。外周血涂片可發(fā)現(xiàn)（）A、淚滴樣紅細(xì)胞B、棘形紅細(xì)胞C、靶形紅細(xì)胞D、緡錢樣紅細(xì)胞E、點彩紅細(xì)胞18.胰島素由胰島的哪種細(xì)胞產(chǎn)生（）A、α細(xì)胞B、β細(xì)胞C、γ細(xì)胞D、ε細(xì)胞E、δ細(xì)胞19.與促黑素（MSH）同源，對黑色素細(xì)胞活動也有刺激作用的激素是（）A、GHB、PRLC、ACTHD、FSHE、TSH20.下列關(guān)于尿蛋白檢測，錯誤的是（）。A、如尿中鹽濃度過低，可使加熱乙酸法出現(xiàn)假陰性B、尿液pH影響蛋白的測定C、尿中含有高濃度有機(jī)碘造影劑時，磺基水楊酸法不受影響D、大劑量使用青霉素族藥物可導(dǎo)致假陰性結(jié)果E、在進(jìn)行腎病患者尿蛋白測定時，最好使用磺基水楊酸法和雙縮脲法進(jìn)行定性、定量測定21.某患者突然起病，畏冷、發(fā)熱，體溫常在38℃以上，同時出現(xiàn)腹痛、腹瀉，每日排便十余次。食欲不振，心、嘔吐，可能是（）A、急性菌痢普通型B、慢性菌痢C、慢性菌痢急性發(fā)作型D、急性菌痢中毒型E、慢性菌痢遷延型22.病歷摘要：男，27歲，一年來面色蒼白，乏力，氣短；檢驗結(jié)果：RBC2.5×1012/L，HGB55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g/L，Ret1.5%，血涂片紅細(xì)胞淡染區(qū)擴(kuò)大，初步診斷缺鐵性貧血。可以確診為缺鐵性貧血的實驗是（）A、細(xì)胞內(nèi)鐵正常，細(xì)胞外鐵正常B、細(xì)胞內(nèi)鐵正常，細(xì)胞外鐵減少C、細(xì)胞內(nèi)鐵增加，細(xì)胞外鐵增加D、細(xì)胞內(nèi)鐵減少，細(xì)胞外鐵增加E、細(xì)胞內(nèi)鐵減少，細(xì)胞外鐵減少或增加23.尿液白細(xì)胞中單核細(xì)胞增多，可見于________和________；________時單核細(xì)胞減少或消失。24.某患者自幼貧血，脾腫大。外周血涂片如圖1，骨髓涂片如圖2，該患者可能為（）A、缺鐵性貧血B、地中海貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、再障E、HbS病25.正態(tài)分布曲線第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:A3.參考答案:B4.參考答案:E5.參考答案:B6.參考答案:D7.參考答案:正確8.參考答案: 生物安全等級4級（P4）的媒質(zhì)是指烈性/致命細(xì)菌、病毒等微生物，感染后不可治愈。9.參考答案:C10.參考答案:D11.參考答案:C12.參考答案:B幽門螺桿菌引起（）參考答案:D13.參考答案: 對親和層析支持物的選擇要求有：①非特異性吸附低；②液體流過時流速快；③在各種pH和高濃度鹽溶液中穩(wěn)定；④必須有合適的化學(xué)基團(tuán)，能有效地與蛋白質(zhì)或其他化合物結(jié)合⑤必須帶有豐富的微孔，以增加結(jié)合容量。14.參考答案: （1）尿中含有比色素原的親合力更強(qiáng)的物質(zhì)如維生素E。 （2）患者服用大量左旋多巴后產(chǎn)主抑制反應(yīng)。15.參考答案: 生物芯片檢測儀，主要是利用強(qiáng)光照明生物芯片上的生物樣品以激發(fā)熒光，并通過高靈敏度的光電探測器探測熒光強(qiáng)度，最后由計算機(jī)對探測結(jié)果進(jìn)行分析處理以獲取相關(guān)的生物信息。因此生物芯片檢測儀器是一種光、機(jī)、電、計算機(jī)以及現(xiàn)代分子生物學(xué)等多學(xué)科高度結(jié)合的精密儀器，涉及到高功率均勻照明、微弱熒光激發(fā)和收集、精密機(jī)械運(yùn)動和控制、極弱光信號檢測、數(shù)字圖像處理和數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、現(xiàn)代分子生物學(xué)等多種高新技術(shù)。16.參考答案:D17.參考答案:A,B,C,D,E18.參考答案:B19.參考答案:A20.參考答案:C21.參考答案:C22.參考答案:4.223.參考答案:A,C,D24.參考答案:親和層析法；吸附法25.參考答案:B第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:C,D2.參考答案:A3.參考答案:D4.參考答案:A5.參考答案:C6.參考答案:B7.參考答案:B8.參考答案:C9.參考答案:E10.參考答案:以2～3mm為宜11.參考答案:B12.參考答案:B13.參考答案: 在高電場下，毛細(xì)管中的電解質(zhì)會產(chǎn)生自熱現(xiàn)象，稱該熱量為焦耳熱。14.參考答案:A15.參考答案:C16.參考答案:C17.參考答案:A,B,E18.參考答案:B19.參考答案:C20.參考答案:B21.參考答案:B,D,E22.參考答案:B23.參考答案: （1）HDL-C水平等與冠心病發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)。 （2）HD