人類行為的評估

人類行為的評估中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院劉建安020-8733249802February20241定義：行為評估——是對行為問題的客觀、全面的觀察與測量，旨在對個(gè)體行為的發(fā)生發(fā)展形成假說，為選擇行為的干預(yù)策略、制訂干預(yù)計(jì)劃提供必要的依據(jù)。02February20242評估的信息來源和利用1、被評估者（來訪者）。2、調(diào)查知情人和有關(guān)人。3、在自然條件下對行為進(jìn)行觀察。4、在標(biāo)準(zhǔn)情景中進(jìn)行觀察。2/2/20243行為評估觀察法

會(huì)談法

測驗(yàn)法行為評估除了直接觀察方法之外，還有行為會(huì)談（精神檢查）、心理測驗(yàn)等方法，各個(gè)方法互相補(bǔ)充，使行為評估更加完善。02February20244行為評估的目的或用途輔助診斷，如智力低下診斷。療效評價(jià)，如心理功能恢復(fù)如何。研究方法，如心理健康研究。其它，如人才選拔，心理咨詢，職業(yè)咨詢等。2/2/20245一、行為觀察要遵循客觀性原則：1)須努力排除主觀因素的干擾和理論假設(shè)的偏見，不帶任何主觀隨意性，力求行為觀察的真實(shí)性或準(zhǔn)確性。2)對于行為觀察的結(jié)果還應(yīng)采取“批判性審查的態(tài)度”，以剔除主觀因素的影響。02February20246二、行為觀察要遵循全面性原則1)必須把握人的整體性，不但要注意行為的空間分配，行為的各方面表現(xiàn)，行為各種成分的變化，還要注意行為在時(shí)間維度上的發(fā)展與變化，系統(tǒng)觀察各種行為發(fā)生的頻度與行為表現(xiàn)的程度。2)不但要注意行為的外部表現(xiàn)形式，還要注意了解外部行為和情感、思維過程的相互關(guān)系，了解個(gè)體和環(huán)境的相互關(guān)系。02February20247一般的觀察內(nèi)容儀表和行為衣著是否整潔，與身份相稱否?姿勢如何?有無奇異行為或動(dòng)作？是否避免目光接觸?2/2/20248儀表和行為言語和溝通過程言語是否流暢?有無言語過多或過少?有無句法或用詞不當(dāng)?能否運(yùn)用非言語的溝通方式，如微笑、皺眉、手勢，姿勢等來表達(dá)感情?與人溝通的興趣如何?2/2/20249儀表和行為言語和溝通過程思想內(nèi)容有無問話回答不切題，內(nèi)容散漫？有無反復(fù)的主訴，持續(xù)的問題?有無妄想？2/2/202410儀表和行為言語和溝通過程思想內(nèi)容感覺和認(rèn)知功能感覺(聽、視、觸等)有無損害?能否集中注意于當(dāng)前的任務(wù)?對時(shí)間、空間的定向力如何?記憶力如何?能不能做簡單的心算、閱讀和書寫?2/2/202411儀表和行為言語和溝通過程思想內(nèi)容感覺和認(rèn)知功能情緒心境如何，是否有情緒不穩(wěn)、激動(dòng)、焦急、憂愁，欣快、發(fā)怒、淡漠等?自我報(bào)告與觀察的表情是否一致?2/2/202412儀表和行為言語和溝通過程思想內(nèi)容感覺和認(rèn)知功能情緒洞悉和判斷對自己的行為和情感是否有所認(rèn)識?對造成問題的原因有無了解?對自己的病情有無自知力？對改善自己情境的迫切程度?2/2/202413最初晤談收集個(gè)案情況的晤談診斷性晤談（重點(diǎn)是癥狀）（1）有無感知覺障礙：如幻覺？（2）有無智力和思維過程障礙：如妄想？（3）有無注意力和定向力障礙（4）有無情緒高漲或低落（5）有無異常行為表現(xiàn)（6）有無自知力會(huì)談法（詞語溝通、非詞語溝通）2/2/202414晤談技術(shù)（1）恰當(dāng)?shù)奶釂?，通常采取開放性提問。（2）注意傾聽，特別是用心聽。（3）用詞通俗易懂，非必要時(shí)應(yīng)少用專業(yè)詞匯。（4）記錄，為避免遺忘，可記錄關(guān)鍵要點(diǎn)。2/2/202415晤談提問類型：（1）開放性提問（2）促進(jìn)回答的提問（3）闡明問題的提問（4）對質(zhì)的提問（5）直接的提問你能把你在高中時(shí)的經(jīng)歷告訴我嗎？你能多告訴我一些那時(shí)的情況嗎？我猜想你會(huì)覺得這像……嗎？很好，我是否誤解了你所說的……？你對他說了什么？2/2/2024161、問卷法（量表、調(diào)查表或問卷）使用經(jīng)信度、效度檢驗(yàn)的量表2、實(shí)驗(yàn)法，如：認(rèn)知能力，產(chǎn)品分析（繪畫、書寫分析）心理測驗(yàn)法2/2/202417心理測驗(yàn)2/2/202418心理測量實(shí)驗(yàn)艾森克人格測驗(yàn)（EPQ）2/2/202419心理測驗(yàn)的概念

（psychologicaltesting）心理測量——是采用心理測驗(yàn)的量表（Scale），以分?jǐn)?shù)或等級對人的心理行為變化進(jìn)行定量的描述。2/2/202420什么是測量?測量就是依據(jù)一定的法則用數(shù)字對事物加以確定。從字面上看，該定義包括三個(gè)主要的元素：事物、數(shù)字、法則。2/2/202421心理測驗(yàn)的性質(zhì)間接性——由外部行為推測心理特征。相對性——任何測量必須具備兩個(gè)要素：參照點(diǎn)和單位。心理測驗(yàn)缺乏理想的參照點(diǎn)和單位?？陀^性——標(biāo)準(zhǔn)化。嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)化方法和程序進(jìn)行。2/2/202422心理測驗(yàn)量表的基本條件標(biāo)準(zhǔn)化——標(biāo)準(zhǔn)化測驗(yàn)常模——用來解釋測驗(yàn)結(jié)果的依據(jù)。有年齡常模、百分等級常模、標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)常模等等。信度和效度2/2/202423心理測驗(yàn)的分類（一）按測驗(yàn)的功能分類1、智力測驗(yàn)2、特殊能力測驗(yàn)3、成就測驗(yàn)4、人格測驗(yàn)2/2/202424心理測驗(yàn)的分類（二）按測驗(yàn)的目的分類1．描述性測驗(yàn)2．診斷性測驗(yàn)3．預(yù)示性測驗(yàn)2/2/202425心理測驗(yàn)的分類（三）按測驗(yàn)材料性質(zhì)分類1．文字測驗(yàn)2．非文字測驗(yàn)（四）按測驗(yàn)的組織方式分類1．個(gè)別測驗(yàn)2．團(tuán)體測驗(yàn)2/2/202426心理測驗(yàn)應(yīng)當(dāng)遵循的原則慎重選擇量表與被測驗(yàn)者建立協(xié)調(diào)關(guān)系——防止出現(xiàn)“阻抗”或“測驗(yàn)性焦慮”控制實(shí)施測驗(yàn)的誤差正確地解釋測驗(yàn)的結(jié)果遵守測驗(yàn)的道德注意對測驗(yàn)的保密2/2/202427智力測驗(yàn)智力測驗(yàn)的量表一般分為兩種:年齡量表和點(diǎn)分量表。常用心理測驗(yàn)介紹之一：2/2/202428智力的概念1.智力包括那些重要能力：1020專家的評介：（1）＞96%的認(rèn)為：抽象思維或推理、獲得知識的潛能，解決問題的能力（2）60～80%認(rèn)為：對環(huán)境的適應(yīng)、創(chuàng)造力、一般知識、語言能力、算術(shù)能力、記憶、心理活動(dòng)速度。（3）＜25%的認(rèn)為：成就動(dòng)力、目標(biāo)定向、感覺敏感度2/2/202429智力的形成與影響因素1.智力發(fā)展①一般發(fā)展：到17歲，智力大致發(fā)展成熟年齡智力發(fā)展

4歲50%4-8歲30%8-17歲20%2/2/202430②流體智力發(fā)展：

發(fā)100展

50%

5183650（Age）晶體智力發(fā)展：發(fā)100

展

50%5183650(Age)2/2/2024312.影響因素（1）遺傳：智力是由多基因遺傳，不同基因受損可導(dǎo)致不同的智力功能障礙。（2）環(huán)境：指個(gè)體生活的自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境：營養(yǎng)、理化、感染、外傷、教育、社會(huì)交往。2/2/202432(一)比納-西蒙智力量表“心理年齡”（或叫智力年齡、智齡，MentalAge簡稱M.A.）是指智力達(dá)到常模某年齡組智力水平。智齡常以某人能夠通過常模某年齡組的測驗(yàn)項(xiàng)目為標(biāo)志。2/2/202433實(shí)足年齡（ChronologicalAge，簡寫為C.A.）是指進(jìn)行心理測驗(yàn)時(shí)，受試者所過的最后一個(gè)生日的年數(shù)，并加上余下的月齡。一般計(jì)為幾歲幾個(gè)月。月齡計(jì)算，凡≥15天者均按一月計(jì)，不足15天者一律不計(jì)。2/2/202434（二）斯坦福-比納智力量表美國斯坦福大學(xué)的特曼教授（Texman,L.M.），1916年對比納-西蒙智力量表進(jìn)行了修訂并應(yīng)用于美國。特曼教授對智力測驗(yàn)最重要的貢獻(xiàn)，是他在斯坦福-比納智力量表中提出并使用了“智力商數(shù)”這概念，簡稱為：“智商”（IntelligenceQuotient，IQ）。2/2/202435表4-1特曼智力等級分類標(biāo)準(zhǔn)智力等級IQ的范圍天才140以上超高智120~140高智110~120中等90~110愚鈍80~90臨界線70~80低能70以下2/2/202436智商分布和分級

145～1500.13%天才

130～1442.14%極超常

115～12913.59%超常

85～11468.26%平常

84～7013.59%邊界

69～552.14%輕度低下

54～400.13%中度低下

39～25重度低下

25以下極重度低下2/2/2024372/2/202438韋氏給智力的定義是：“智力是個(gè)體有目的的行為，是進(jìn)行有理智的思考及有效地應(yīng)付環(huán)境的整體的或綜合的能力?！备鶕?jù)他對智力的解釋，形成了對智力量表的新構(gòu)思。用被試者得分與常模同年齡組的均數(shù)的離差大小，來表示受試者智力水平的高低。從而使每一年齡組的智商恒定，不受年齡因素的影響。2/2/202439韋氏智力量表的構(gòu)成和內(nèi)容一、言語分量表

①知識分測驗(yàn)

②領(lǐng)悟分測驗(yàn)

③背數(shù)分測驗(yàn)

④相似性分測驗(yàn)

⑤算術(shù)分測驗(yàn)

⑥詞匯測驗(yàn)例軍裝堡壘例米1.8元/斤，10元可買多少斤？剩多少錢？例蘋果和冬瓜例87330614倒背3145例檢到一封信，怎么辦？例中秋節(jié)是哪一天（農(nóng)歷）?2/2/202440韋氏智力量表的構(gòu)成和內(nèi)容操作分量表

①圖片排列分測驗(yàn)

②填圖分測驗(yàn)

③積木圖案分測驗(yàn)

④拼圖分測驗(yàn)

⑤數(shù)字符號分測驗(yàn)2/2/202441其他智力和能力測驗(yàn)2/2/202442瑞文標(biāo)準(zhǔn)測驗(yàn)圖例2/2/202443畫人測驗(yàn)例2/2/202444人格測驗(yàn)?zāi)壳坝糜跍y量評估人格的技術(shù)和方法可分為兩類：投射技術(shù)和人格調(diào)查。2/2/202445人格測驗(yàn)—投射測驗(yàn)1、洛夏墨跡測驗(yàn)2/2/202446人格測驗(yàn)—投射測驗(yàn)3、句子填充測驗(yàn)。如：我最喜歡＿＿＿＿。我最討厭＿＿＿＿。2/2/202447人格調(diào)查艾森克個(gè)性問卷

（EysenckPersonalityQuestionaire，EPQ）（另講）明尼蘇達(dá)多相人格問卷（MMPI）

1、主要目的評估疑病、變態(tài)人格、精神分裂等特征。

2、量表構(gòu)成原版MMPI共566題，其中1～399題是與臨床量表有關(guān)的題目,分出10個(gè)臨床量表。第400～566題與另外一些研究量表有關(guān)。分出4個(gè)效度量表。2/2/202448明尼蘇達(dá)多相人格問卷（MMPI）10個(gè)臨床量表：

①疑病量表(Hypochondriasis,Hs)②抑郁量表(Depression,D)③癔病量表(Hysteria,Hy)④病態(tài)人格量表(PsychopathicDeviate,Pd)⑤男性－女性傾向量表(Masculinityfemininity,Mf)⑥妄想量表(Paranoia,Pa)⑦精神衰弱量表(Psychasthenia,Pt)⑧精神分裂癥量表(Schizophrenia,Sc)⑨輕躁狂量表(Hypomania,Ma)⑩社會(huì)內(nèi)向量表(SocialIntroversion,Si)2/2/202449臨床評定量表90項(xiàng)心理癥狀核查表

（90SymptomCheckList,SCL-90）抑郁自評量表（SDS）焦慮自評量表（SAS）漢密頓抑郁、焦慮量表（HamiltonDepression，anxietyScale）2/2/202450抑郁自評量表（SDS）1．我覺得悶悶不樂，情緒低沉2．我覺得一天之中早晨最好3．我一陣陣哭出來或覺得想哭4．我晚上睡眠不好5．我吃得跟平常一樣多6．我與異性密切接觸時(shí)和以往一樣感到