功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)病人的手術(shù)配合及護(hù)理

功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)病人的手術(shù)配合及護(hù)理

【摘要】目的：臨床護(hù)理路徑實(shí)施在鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)患者中的護(hù)理效果與經(jīng)驗(yàn)分析。方法：將90例鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)患者為觀察對(duì)象，隨機(jī)分組；對(duì)照組45例采取常規(guī)護(hù)理方案，觀察組45例進(jìn)行臨床護(hù)理路徑，待護(hù)理療程后，對(duì)兩組患者行滿意度評(píng)分和SCL-90評(píng)分。結(jié)果：觀察組預(yù)后有效率97.8%，對(duì)照組預(yù)后有效率55.6%(P＜0.05)；觀察組患者的依從性情況更為平穩(wěn)，SCL-90評(píng)分更優(yōu)，滿意度更優(yōu)。結(jié)論：在常規(guī)護(hù)理中適時(shí)地引入臨床護(hù)理路徑，對(duì)于整體護(hù)理質(zhì)量的提升是有益的，有助于患者的預(yù)后?！娟P(guān)鍵詞】鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)；臨床護(hù)理路徑；護(hù)理R47A2095-1752（2017）07-0047-02OperationcooperationandnursingcareofpatientswithfunctionalendoscopicsinussurgeryWangYan.OperationRoom,TheAffiliatedHospitalofSouthwestMedicalUniversity,Luzhou,Sichuan646000,China【Abstract】ObjectiveToanalyzethenursingeffectandexperienceofclinicalnursingpathwayinpatientswithnasalendoscopicsurgery.Methods90casesofnasalendoscopicsurgerywereastheobservationobject,wererandomlypidedintotwogroups;45casesinthecontrolgroupweregivenroutinenursingcare,observationgroupof45casesofclinicalnursingpathfornursingaftertreatment,scoresoftwogroupsofpatientssatisfactionscoreandSCL-90.ResultsTheprognosisoftheobservationgroupwas97.8%,theefficiencyofthecontrolgroupwas55.6%(P<0.05);thecomplianceoftheobservationgroupwasmorestable,theSCL-90scorewasbetter,andthesatisfactionwasbetter.ConclusionTimelyintroductionofclinicalnursingpathwayinroutinenursingcareishelpfultoimprovetheoverallqualityofcare,anditishelpfulfortheprognosisofpatients.【Keywords】Endoscopicsinussurgery;Clinicalnursingpathway;Nursing鼻內(nèi)鏡憑借其優(yōu)勢(shì)，已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床中，在鼻出血醫(yī)治方面使用效果較佳[1]。在護(hù)理中對(duì)患者實(shí)施有效的舒適護(hù)理，可以提升患者的治療質(zhì)量[2]。臨床護(hù)理路徑已經(jīng)受到了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重視，并積極推廣應(yīng)用。為了進(jìn)一步提高鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)護(hù)理的質(zhì)量，我院對(duì)臨床護(hù)理路徑在鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)護(hù)理應(yīng)用進(jìn)行了分析，并總結(jié)了臨床效果及不足，結(jié)合我院的實(shí)際情況和耳鼻喉科多年臨床經(jīng)驗(yàn)，完善了臨床護(hù)理路徑和護(hù)理流程，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料選取2016年2月—2016年5月期間，90例鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)患者為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組45例中26例男，19例女；年齡范圍16～68歲，均齡為（46.2±10.3）歲；觀察組45例中31例男，14例女；年齡范圍16～67歲，均齡為（45.8±11.2）歲；兩組患者的各項(xiàng)資料沒有顯著區(qū)別，差異不明顯，具備臨床使用(P＞0.05)。1.2方法兩組患者均實(shí)行相同的常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在護(hù)理過程中接受臨床護(hù)理路徑，根據(jù)病房實(shí)際情況，制定切實(shí)可行的管理制度，可以指派專人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)督力度，并積極聽取工作人員建議，改善制度中的不足?；颊叱３Ｒ蛑委煰煶搪L(zhǎng)，易產(chǎn)生焦慮、煩躁心理，應(yīng)給與耐心的開導(dǎo)，并給與細(xì)心地照顧，以減輕或消除心理問題。向患者普及疾病相關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)疾病危害性的認(rèn)識(shí)，使其正確認(rèn)識(shí)疾病的可逆性及早治療，長(zhǎng)期治療的重要性及相關(guān)心理衛(wèi)生知識(shí)，主動(dòng)干預(yù)并監(jiān)督患者進(jìn)行各項(xiàng)治療。在護(hù)理中，要按照患者的性格、體征、病情程度，制定個(gè)性化的護(hù)理策略，突出患者的實(shí)際情況，圍繞患者的需要，開展符合需求的護(hù)理措施。這些措施可以有效降低患者在治療時(shí)產(chǎn)生恐懼與焦慮的心理問題，能有效地平穩(wěn)病情，達(dá)到長(zhǎng)期的控制目的，對(duì)于平穩(wěn)患者的心情，提升治療依從性有所幫助。根據(jù)診室實(shí)際情況，制定切實(shí)可行的管理制度，可以指派專人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)督力度，并積極聽取工作人員建議，改善制度中的不足。鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員參加先進(jìn)護(hù)理培訓(xùn)，改善醫(yī)護(hù)人員的工作環(huán)境，提升工作條件，保證醫(yī)護(hù)人員工作的積極性和主動(dòng)性，適當(dāng)減少工作時(shí)間，給與醫(yī)護(hù)人員一定的工作彈性。1.3護(hù)理效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比兩組患者痊愈出院后功能恢復(fù)狀況，顯效=患者痊愈、肢體和器官功能恢復(fù)正常；有效=患者痊愈、肢體和器官功能基本恢復(fù)；無效=患者出院時(shí)還存在肢體和器官障礙。預(yù)后有效率=顯效率＋有效率。對(duì)兩組患者進(jìn)行SCL-90評(píng)分。滿意度調(diào)查表的采集工作由專人負(fù)責(zé)，統(tǒng)計(jì)聘請(qǐng)相關(guān)經(jīng)驗(yàn)人員進(jìn)行，可以采取非記名方式，讓患者盡量完整的填寫表格，降低廢表的數(shù)量。1.4數(shù)據(jù)處理采用SPSS17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用（x-±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1兩組患者預(yù)后情況對(duì)比兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)；詳情見表1。3.討論作為醫(yī)治的一個(gè)重要部分，護(hù)理在整體醫(yī)護(hù)工作中扮演著重要角色，提高護(hù)理工作質(zhì)量是醫(yī)院一項(xiàng)重要工作，可以保障患者安全。護(hù)理工作影響著整體醫(yī)治的質(zhì)量，在護(hù)理中，會(huì)存在著一些問題，需要護(hù)理工作者們加以重視。護(hù)理中，根據(jù)病人的實(shí)際情況采取針對(duì)性的護(hù)理方案，護(hù)理中更多的病人為核心，能夠達(dá)到良好的醫(yī)學(xué)效果，將提高護(hù)理水平作為目標(biāo)，提高護(hù)理效果。研究組在護(hù)理之前，醫(yī)護(hù)人員首先通過護(hù)理實(shí)訓(xùn)，讓醫(yī)護(hù)人員熟練掌握了臨床護(hù)理路徑措施，以便于對(duì)患者進(jìn)行臨床護(hù)理路徑。在本研究中，臨床護(hù)理路徑措施做到精細(xì)、精心，全方位多角度的進(jìn)行護(hù)理，提升護(hù)理質(zhì)量。通過科學(xué)措施給予患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，患者滿意度提高，患者心情平穩(wěn)，依從性較好，具臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。臨床護(hù)理路徑是當(dāng)今學(xué)者們推介的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，可以有效提升全局護(hù)理水平，在護(hù)理中，更多的考慮患者的實(shí)際情況，在護(hù)理中，參考國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，制定切實(shí)可行的護(hù)理策略，融入多種優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的自身水平，將護(hù)理工作做實(shí)做好。臨床護(hù)理路徑是近些年醫(yī)療工作中大力倡導(dǎo)的新型護(hù)理模式，它是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，融入了更多人性化的護(hù)理理念。護(hù)理人員在護(hù)理時(shí)，要準(zhǔn)確明智的根據(jù)患者的病情數(shù)據(jù)信息，并結(jié)合綜合護(hù)理干預(yù)，以病人為核心，制定出個(gè)性化的科學(xué)合理的干預(yù)方案。該護(hù)理措施可以幫助恢復(fù)患者的正常生理功能，能快速提高患者的生活自理能力，從而改善生存質(zhì)量，可明顯減少并發(fā)癥，并降低疾病的惡化現(xiàn)象。本研究通過在護(hù)理中融入臨床護(hù)理路徑，根據(jù)患者的實(shí)際情況采取針對(duì)性的護(hù)理方案，護(hù)理中更多的患者為核心，能夠達(dá)到良好的醫(yī)學(xué)效果，將提高護(hù)理水平作為目標(biāo)，提高護(hù)理效果。在護(hù)理中，參考國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，制定切實(shí)可行的護(hù)理策略，在本研究中，臨床護(hù)理路徑做到精細(xì)、精心，對(duì)患者全方位多角度的進(jìn)行護(hù)理，提升護(hù)理質(zhì)量。通過科學(xué)護(hù)理措施給予患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，患者滿意度提高，患者心情平穩(wěn)，依從性較好，護(hù)理滿意度提升，遵醫(yī)行為提高。本研究護(hù)理措施是安全可靠的，改善了預(yù)后，具備臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。【參考文獻(xiàn)】[1]臧靜，李泳.全身麻醉下應(yīng)用微創(chuàng)