炮兵訓(xùn)練傷中踝部損傷調(diào)查與分析

炮兵訓(xùn)練傷中踝部損傷調(diào)查與分析

吉林省蛟河市65334部隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)(吉林蛟河132500)［］R648［］A［］1810－5734(2012)2-87-01炮兵部隊(duì)由于其特殊性，特別是機(jī)械化炮兵部隊(duì)，訓(xùn)練過程中訓(xùn)練傷員發(fā)生率有上升趨勢。尤其是在新時(shí)期新訓(xùn)練環(huán)境、快速反應(yīng)、持續(xù)時(shí)間、訓(xùn)練強(qiáng)度等特定背景下發(fā)生率更高，我對駐吉林地區(qū)某部炮兵部隊(duì)因訓(xùn)練致踝部損傷傷員進(jìn)行調(diào)查分析，其發(fā)生率位居腰部扭傷之上列第一位。1對象與方法1.1對象：調(diào)查十年中參加全訓(xùn)官兵共800人，均為男性，年齡為18-30歲，觀察3-10月份軍事訓(xùn)練損傷情況。1.2方法：傷情發(fā)生后，患者一般由專人（連衛(wèi)生員，營軍醫(yī)或其他人）陪送來診，明確診斷處置后，再到現(xiàn)場調(diào)查了解受傷史。證實(shí)確為訓(xùn)練傷，填寫踝部損傷調(diào)查員調(diào)查表，此表作為調(diào)查分析依據(jù)。2結(jié)果與分析2.1訓(xùn)練傷總發(fā)生率：在參加全訓(xùn)的800名官兵中共發(fā)生訓(xùn)練傷94人，發(fā)生率11.75％，腰部挫傷發(fā)生率29人，多為炮手專業(yè)，發(fā)生率3.63％，踝部挫傷發(fā)生率共發(fā)生37人，發(fā)生率4.63％。2.2踝部挫傷發(fā)生率：共發(fā)生37人，發(fā)生率4.63％，其中急性踝關(guān)節(jié)扭傷20人，急性踝部韌帶扭傷8人，踝部腓骨小頭骨折4人，踝部脛骨內(nèi)踝骨折3人，距骨骨折2人，分別占踝部損傷的54％、21.6％、10.8％、8.1％、5.4％。2.3發(fā)生時(shí)間：多在三月份和九、十月份，由于三月份東北初春氣溫較低，新兵入伍補(bǔ)充連隊(duì)，機(jī)體適應(yīng)性差，訓(xùn)練動(dòng)作要領(lǐng)掌握不熟練，容易發(fā)生。九、十月份部隊(duì)野營實(shí)戰(zhàn)演習(xí)，有戰(zhàn)術(shù)背景，單位時(shí)間內(nèi)完成各種戰(zhàn)術(shù)課目，要求部隊(duì)快速反應(yīng)，官兵受實(shí)戰(zhàn)恐懼影響，容易發(fā)生。2.4好發(fā)專業(yè)：據(jù)調(diào)查，絕大多數(shù)傷患發(fā)生在炮兵部隊(duì)的有線通信專業(yè)。一是有線通訊專業(yè)人數(shù)多，故發(fā)生率高；二是有線通信專業(yè)，訓(xùn)練強(qiáng)度大，超負(fù)荷進(jìn)行體能訓(xùn)練常見，如早晚各跑一個(gè)五公里訓(xùn)練；三是訓(xùn)練時(shí)候動(dòng)作要領(lǐng)不規(guī)范，不按要求動(dòng)作去做，如收放線、爬桿訓(xùn)練、下桿訓(xùn)練、規(guī)定體能訓(xùn)練；四是共同科目中器械軍體訓(xùn)練（一百米往返跑、立定跳遠(yuǎn)、俯臥撐），踝部肌肉不能馬上適應(yīng)急速訓(xùn)練特點(diǎn)要求，訓(xùn)練技能沒掌握，加之訓(xùn)練前熱身運(yùn)動(dòng)做的不好，容易發(fā)生；五是實(shí)彈射擊中，收放線時(shí)機(jī)動(dòng)性強(qiáng)，環(huán)境條件差（夜間），要求體能強(qiáng)度大，易發(fā)生踝部損傷。3小結(jié)3.1根據(jù)上述調(diào)查分析，炮兵部隊(duì)以訓(xùn)練致踝部損傷占整個(gè)訓(xùn)練傷的第一位，是常見的訓(xùn)練傷。隊(duì)衛(wèi)勤組織應(yīng)著重研究探討預(yù)防措施，有效的降低控制發(fā)生率。3.2對好發(fā)生專業(yè)的應(yīng)及時(shí)的做重點(diǎn)防護(hù)對象，衛(wèi)勤部門與作戰(zhàn)訓(xùn)練部門加強(qiáng)協(xié)調(diào)，強(qiáng)化訓(xùn)練規(guī)范動(dòng)作，不得違背客觀規(guī)律，在人體各部生理功能承受的范圍內(nèi)從事訓(xùn)練或其他軍事勞動(dòng)作業(yè)。3.3有針對性地上好健康教育課，把巡診安排到訓(xùn)練場，指導(dǎo)訓(xùn)練方法，使官兵熟練掌握訓(xùn)練技巧，強(qiáng)化自我保健意識。早操和軍體訓(xùn)練及體能鍛煉要有計(jì)劃地增強(qiáng)活動(dòng)踝部肌肉和轉(zhuǎn)體動(dòng)作，以促進(jìn)踝部肌肉和韌帶的堅(jiān)實(shí)和富有彈性，提高訓(xùn)練質(zhì)量和局部抗損傷能力。3.4對踝部肌肉損傷的傷患，要及時(shí)的給予治療，特別是對距骨骨折的傷員