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文檔簡介
鄉(xiāng)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診制度3篇鄉(xiāng)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診制度1
一、從外院轉(zhuǎn)入
(一)符合下列轉(zhuǎn)入標準的外院患者方可轉(zhuǎn)入我院:
1、轉(zhuǎn)出醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科與我院醫(yī)務(wù)科聯(lián)系,由我院醫(yī)務(wù)科指定相應的??漆t(yī)師急診科值班醫(yī)師,雙方經(jīng)電話聯(lián)系共同評估后,認為患者適合轉(zhuǎn)運。
2、我院有診治轉(zhuǎn)入患者的能力,能為其提供服務(wù)。
(二)轉(zhuǎn)入過程:
1、我院??漆t(yī)師急診科值班醫(yī)師接到外院要求轉(zhuǎn)入的請求后:
(1)判斷轉(zhuǎn)入的原因:
①緊急醫(yī)療狀況。
②進一步??浦委?。
③患者家屬同意轉(zhuǎn)院。
(2)獲得轉(zhuǎn)入患者的基本信息:
姓名、年齡、性別、診斷、轉(zhuǎn)院的原因。
(3)聯(lián)系相應病區(qū),安排床位。
2、轉(zhuǎn)出醫(yī)院負責患者轉(zhuǎn)運期間的安全。
3、對于病情不穩(wěn)定的患者,須首先在急診科進行救治,待病情穩(wěn)定后再收入相應病房治療。
4、入院手續(xù)見《入院制度》。
二、從本院轉(zhuǎn)出
(一)轉(zhuǎn)出標準:
1、受我院診治能力及條件限制不能夠完成救治的患者。
2、患者病情需??浦委?,如傳染病、精神病等。
2、患方強烈要求轉(zhuǎn)院治療。
(二)轉(zhuǎn)出過程:
1、患方同意或要求轉(zhuǎn)院。
2、由患方或科室主任與轉(zhuǎn)入醫(yī)院相關(guān)科室聯(lián)系,必要時由醫(yī)務(wù)科與轉(zhuǎn)入醫(yī)院醫(yī)務(wù)科進行聯(lián)系。
3、主管醫(yī)師負責整理患者住院期間病歷資料并出具病情介紹等手續(xù)。
4、對于危重患者轉(zhuǎn)院,由患者所在的科主任聯(lián)系辦公室安排轉(zhuǎn)運的急救車輛,并負責患者轉(zhuǎn)運期間的安全,根據(jù)患者的病情,安排相應醫(yī)務(wù)人員對患者進行觀察或監(jiān)護,在患者病歷中做好轉(zhuǎn)院過程中病情記錄,并與轉(zhuǎn)入醫(yī)院做好交接。
3、一般患者的轉(zhuǎn)院參見《雙向轉(zhuǎn)診制度》。
醫(yī)?;颊叩霓D(zhuǎn)院遵照醫(yī)保相關(guān)規(guī)定和流程執(zhí)行。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診制度2
一、工作原則
(一)患者自愿原則
(二)分級管理原則
(三)合理診療原則
(四)連續(xù)服務(wù)原則
(五)科學引導原則
二、雙向轉(zhuǎn)診對象
(一)上轉(zhuǎn)對象
1、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)難以實施救治的急危重癥;
2、受診療條件限制不能診治的疑難復雜病例;
3、突發(fā)公共衛(wèi)生和重大傷亡事件中處理能力受限的病例;
4、疾病診治超出本機構(gòu)核準診療科目的病例;
5、區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。
(二)下轉(zhuǎn)對象
1、急危重期治療后病情穩(wěn)定,適宜基層繼續(xù)康復治療的病人;
2、診斷明確,需長期康復治療的慢性病人;
3、自愿要求轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并適宜基層后續(xù)治療或康復者;
4、區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人;
5、其他適宜基層后續(xù)治療或康復的病人。
三、雙向轉(zhuǎn)診流程
(一)基層衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)按轉(zhuǎn)診原則將符合上轉(zhuǎn)指征的患者轉(zhuǎn)至醫(yī)院進行進一步診治。
(二)轉(zhuǎn)診患者持“雙向轉(zhuǎn)診單”到醫(yī)院就診。
(三)轉(zhuǎn)診患者病情穩(wěn)定后,醫(yī)院將符合下轉(zhuǎn)指征的患者轉(zhuǎn)回基層衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),繼續(xù)進行康復治療。
四、工作職責
(一)區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)職責
1、成立雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)科室,確定專人負責,統(tǒng)一協(xié)調(diào)雙向轉(zhuǎn)診工作,加強與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的溝通和聯(lián)系,保證雙向轉(zhuǎn)診工作的順利開展。
2、醫(yī)院服務(wù)科室負責協(xié)調(diào)落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上轉(zhuǎn)和聯(lián)系下轉(zhuǎn)患者工作。安排??漆t(yī)生接診基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上轉(zhuǎn)的患者。
3、建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上轉(zhuǎn)病人實行優(yōu)先就診,減少就醫(yī)環(huán)節(jié),一般情況下,上轉(zhuǎn)患者住院應優(yōu)先考慮。
4、實行資源共享,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上轉(zhuǎn)患者根據(jù)病情需要合理檢查,不做不必要的重復檢查。
5、將本醫(yī)院簡況、特色、知名專家特長、醫(yī)療設(shè)備及優(yōu)恵政策措施編印成冊,發(fā)至基層責任醫(yī)生手中,并在轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng)中公開,方便基層責任醫(yī)生轉(zhuǎn)診。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要確定專人負責相關(guān)信息的匯集、上報、下轉(zhuǎn)接收和落實隨訪工作任務(wù)。
基層責任醫(yī)生要熟悉區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)的基本情況、專家特長、常用檢查項目等,協(xié)助或指導病人聯(lián)系相關(guān)專家,及時將符合轉(zhuǎn)診指征的患者轉(zhuǎn)往區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)。
對上轉(zhuǎn)患者要做好跟蹤服務(wù)工作,及時了解和掌握轉(zhuǎn)診病人的診斷治療情況。對下轉(zhuǎn)患者一般應在48小時內(nèi)進行隨訪,要按照區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)的指導意見,做好康復治療、護理和隨訪管理,保持醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和規(guī)范性,并及時更新檔案,規(guī)范管理。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診制度3
(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,醫(yī)院必須服從市衛(wèi)生局或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置中心的統(tǒng)一指揮和調(diào)度,無條件收治送達的患者。
(2)醫(yī)院立即啟動院內(nèi)應急救援預案,動員和調(diào)整全院醫(yī)療資源,開通“綠色通道”,盡最大可能滿足急救的需要。
(3)對醫(yī)院附近突發(fā)公共衛(wèi)生事什,發(fā)現(xiàn)批量患者或毒物接觸者涌入,在未接到市公共衛(wèi)生事件應急處置中心指令的情況下,應該一面向上報告,一面先
期處理;特別是在發(fā)生了有毒物持續(xù)外溢、爆炸、燃燒的`化學事故或群體創(chuàng)傷情況下,除了針對可能的毒物接觸予以對應處理外,對伴有外傷、燒傷及化學灼傷的傷病員盡早進行處理(包括清洗、包扎、固定,清刨、止血、抗休克和抗感染治療等)。對有生命危險的傷病員實施緊急處置和監(jiān)護。
(4)除對重?;颊?包括傳染病患者)應立即搶救,收住入院(傳染病患者及疑似患者收住隔離病室)外,對大量涌入的癥狀不明顯或較輕微的有毒化學物接觸者,在未經(jīng)市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置中心同意分流和醫(yī)療用房不足的情況下,可臨時騰出會堂、辦公用房等處安排留觀。
(5)對于需急診手術(shù)、進入icu搶救、住院或需留觀的病人由搶救組組長決定,安排收住相關(guān)科室,并向領(lǐng)導小組匯報。
(6)對所有群體、群體急性化學物中毒或傳染病(或疑似)突發(fā)事件而到醫(yī)院就診者,無論是被收住入院,還是被安排留觀,都應按《病歷
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