2024年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能》模擬試卷一

2024年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能》模擬試卷一[單選題]1.下列藥物屬于容積性瀉藥的是A.番瀉葉B.多庫酯C.羥甲基纖維素D.聚乙二醇E.比沙可啶正確答案：C參考解析：本題考查常用緩瀉（江南博哥）藥。AE選項，番瀉葉、比沙可啶為刺激性瀉藥。B選項，多庫酯為潤滑性瀉藥。C選項，容積性瀉藥：增加糞便中的水含量和固形物而起到通便作用，如歐車前、膳食纖維、羥甲基纖維素等。D選項，聚乙二醇為滲透性瀉藥。[單選題]2.關(guān)于腫瘤疼痛控制的治療原則，敘述不正確的是A.提倡無創(chuàng)給藥B.按時給藥C.按需給藥D.按階梯給藥E.用藥個體化正確答案：C參考解析：本題考查腫瘤疼痛控制的治療原則。腫瘤疼痛控制的治療原則是按時給藥，而不是按需給藥。因此正確選項為C。[單選題]3.患者，男，54歲，患冠心病3年，長期服用阿司匹林，近幾天肢體多處出現(xiàn)瘀斑，故前來就診。實驗室檢查：PLT70×109／L。下列藥物中不會引起血小板減少的藥物是A.氯霉素B.阿司匹林C.碳酸鋰D.磺胺異噁唑E.依諾肝素正確答案：C參考解析：本題考查能夠引起血小板減少的藥物。能夠引起血小板減少的藥物有氯霉素、甲砜霉素、噻氯匹定、阿司匹林、肝素鈉、依諾肝素、磺胺類藥等。C選項，碳酸鋰會引起白細胞計數(shù)升高，故符合題意。注意本題干“不會”。[單選題]4.原發(fā)性失眠的首選藥物是A.氯氮?B.唑吡坦C.阿戈美拉汀D.米氮平E.地西泮正確答案：B參考解析：本題考查抗失眠藥物的合理利用。原發(fā)性失眠首選短效non-BZDs，如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎來普?。蝗缡走x藥物無效或患者無法依從與耐受，可更換為另一種短效或中效的BZRAs或者褪黑素受體激動劑。[單選題]5.顯效快，服用1個月內(nèi)即能緩解前列腺增生癥患者尿路梗阻癥狀的5α還原酶抑制劑是A.非那雄胺B.阿夫唑嗪C.特拉唑嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺正確答案：E參考解析：本題考查5α還原酶抑制劑的機制和作用。5α還原酶抑制劑通過特異性抑制Ⅱ型5α還原酶而發(fā)揮作用，從而抑制前列腺內(nèi)雙氫睪酮水平，達到降低雄激素水平、提高最高尿流率的作用；其適應(yīng)證是伴有前列腺體積增大的BPH患者，可縮小前列腺體積和減少急性尿潴留的發(fā)生風險。E選項，5α還原酶抑制劑代表藥物度他雄胺顯效快，服用1個月內(nèi)即能緩解BPH患者的尿路梗阻癥狀，因其具有雙重作用，其可同時阻斷Ⅰ型和Ⅱ型兩種5α還原酶的同工酶。因此正確選項為E。[單選題]6.關(guān)于驅(qū)蟲藥作用機制，敘述錯誤的是A.阻斷蟲體攝取葡萄糖B.麻痹蟲體肌肉C.對腸道蟲體具有神經(jīng)-肌肉阻滯作用D.破壞神經(jīng)遞質(zhì)酪氨酸所介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)突出傳遞過程E.對腸道其潤滑作用正確答案：E參考解析：本題考查腸道寄生蟲病的藥物作用。E為潤滑性瀉藥的作用機制。[單選題]7.藥師在接受護士用藥咨詢時，應(yīng)重點關(guān)注的內(nèi)容是A.新藥信息B.藥物制劑的等效性C.藥品的生產(chǎn)廠商和批號D.輸液藥物的穩(wěn)定性和配伍禁忌等E.藥品在人體內(nèi)的藥動學參數(shù)正確答案：D參考解析：本題考查護士用藥咨詢。護士用藥咨詢鑒于護理的工作在于執(zhí)行醫(yī)囑、實施藥物治療(注射給藥和口服用藥)，所以他們需要更多地獲得有關(guān)口服藥的劑量、用法，注射劑配制溶劑、稀釋容積與濃度、靜滴速度、輸液藥物的穩(wěn)定性和配伍禁忌等信息。[單選題]8.冠心病患者同時伴有陣發(fā)性和持續(xù)性房顫，為維持其竇性心律，應(yīng)首選的藥物是A.多非利特B.胺碘酮C.普羅帕酮D.索他洛爾E.依布利特正確答案：B參考解析：本題考查房顫治療藥物（復(fù)律后竇性心律的維持）。備選答案中的多非利特、胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾均為維持竇性心律的藥物。但是對陣發(fā)性和持續(xù)性房顫伴有明顯左心室肥大、心力衰竭、冠心病的患者，其維持竇性心律應(yīng)首選胺碘酮。依布利特轉(zhuǎn)復(fù)心房顫動的療效好。[單選題]9.治療骨性關(guān)節(jié)炎可以使用糖皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，使用指征及用法錯誤的是A.使用NSAIDs治療4～6周無效時B.不能耐受NSAIDs時C.持續(xù)疼痛D.炎癥明顯者E.每年最多不能超過5次正確答案：E參考解析：本題考查骨性關(guān)節(jié)炎的用藥注意事項。治療骨性關(guān)節(jié)炎可以使用糖皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，但是長期使用可以加劇關(guān)節(jié)軟骨損害，因此不主張隨意選用關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射或者多次反復(fù)使用，每年最多不能超過3～4次。因此選項為E。[單選題]10.抗結(jié)核藥異煙肼與昆布合用可以失去抗結(jié)核桿菌的功能，是因為昆布中含有A.鉀B.鈣C.氯D.碘E.鐵正確答案：D參考解析：本題考查規(guī)避不良的西藥-中藥相互作用?？菇Y(jié)核藥異煙肼不宜與昆布合用，昆布片中含碘，在胃酸條件下，與異煙肼發(fā)生氧化反應(yīng)，形成異煙酸、鹵化物和氮氣，失去抗結(jié)核桿菌的功能。[單選題]11.胃部不適時嚼服0.5-1g，消化性潰瘍伴有腎功能不全患者慎用的藥物是A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.吉法酯D.米索前列醇E.鋁碳酸鎂正確答案：E參考解析：本題考查抗酸要的用法用量。鋁碳酸鎂飯后1-2小時及睡前服用，胃部不適時嚼服0.5-1g,腎功能不全者慎用，嚴重腎損傷者禁用。[單選題]12.脂溶性高的藥物易分布到乳汁中，但母乳中分布的藥量不會超過母體攝取量的A.3%~4%B.2%~3%C.1%~4%D.1%~3%E.1%~2%正確答案：E參考解析：本題考查藥物的乳汁分泌。脂溶性高的藥物易分布到乳汁中，但母乳中分布的藥量不會超過母體攝取量的1%~2%。[單選題]13.患者，女，27歲，肘窩處出現(xiàn)粟粒樣大小的丘疹，伴瘙癢，抓破后出現(xiàn)糜爛，診斷為濕疹，可推薦的治療藥物不包括A.樟腦軟膏B.他克莫司軟膏C.氧化鋅油劑D.地塞米松乳膏E.醋酸氟輕松軟膏正確答案：A參考解析：本題考查濕疹。A選項，樟腦軟膏是治療凍傷(瘡)的藥物，不屬于濕疹治療藥物。[單選題]14.關(guān)于抗抑郁藥用藥注意事項及患者教育的說法，錯誤的是A.盡可能采用最小有效劑量B.氟西汀停藥5周之后才能換用MAOIsC.換藥或停用也需逐漸減量，避免癥狀反跳或出現(xiàn)戒斷綜合征D.盡可能單一用藥，足量、足療程治療E.不能耐受或療效不佳，可考慮作用機制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用正確答案：E參考解析：本題考查抗抑郁藥用藥注意事項及患者教育的說法。AC選項說法正確，遵循劑量滴定原則。初始用藥逐漸加量，盡可能采用最小有效劑量。換藥或停用也需逐漸減量，避免癥狀反跳或出現(xiàn)戒斷綜合征。B選項說法正確，氟西汀停藥5周之后才能換用MAOIs（單胺氧化酶抑制劑）。D選項說法正確，盡可能單一用藥，足量、足療程治療。E選項說法錯誤，不能耐受或療效不佳，可考慮換藥；當換藥治療無效時，可考慮作用機制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用。[單選題]15.化療藥物，應(yīng)遵循的原則不包括A.選擇腫瘤敏感藥物B.所選的藥物對該腫瘤在聯(lián)合用藥治療時有較好的療效C.兼顧選擇細胞周期相特異性和非特異性藥物組成方案D.避免聯(lián)合使用主要不良反應(yīng)存在重疊的藥物E.避免聯(lián)合使用作用機制存在重疊的藥物正確答案：B參考解析：本題考查化學治療的原則。遵循以下原則:①腫瘤對化療敏感；②所選的藥物對該腫瘤在單藥治療時有較好療效；③兼顧選擇細胞周期特異性藥物和細胞周期非特異性藥物組成方案；④避免聯(lián)合使用主要不良反應(yīng)、作用機制等存在重疊的藥物。[單選題]16.從療效和費用等因素考慮，應(yīng)首選的DMARDs是A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.來氟米特D.青霉胺E.硫唑嘌呤正確答案：A參考解析：本題考查DMARDs（抗風濕藥）的首選藥物。類風濕關(guān)節(jié)炎患者一經(jīng)診斷即應(yīng)及時開始DMARDs治療。從療效和費用等因素考慮，通常首選甲氨蝶呤，并將其作為聯(lián)合治療的基本藥物。[單選題]17.氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺與海螵蛸粉、白及粉、奮乃靜、鯊肝醇組成復(fù)方制劑的目的是A.減輕焦慮B.保肝C.減輕胃腸道反應(yīng)D.減輕骨髓抑制E.防止脫發(fā)正確答案：C參考解析：本題考查聯(lián)合用藥。氟尿嘧啶與環(huán)磷酰胺是抗腫瘤藥，常產(chǎn)生嘔吐、惡心等胃腸道反應(yīng)；而海螵蛸粉和白及粉既能止血消腫，又能保護胃黏膜?，F(xiàn)以氟尿嘧啶、鯊肝醇、環(huán)磷酰胺、奮乃靜、白及粉、海螵蛸粉配合組成片劑，可防止出現(xiàn)嚴重的消化道不良反應(yīng)，用于治療消化道腫瘤有較好療效。[單選題]18.下列藥品可以申請醫(yī)療機構(gòu)制劑的是A.生物制品(變態(tài)反應(yīng)原除外)B.中藥注射劑C.中藥、化學藥的復(fù)方制劑D.中藥顆粒劑E.麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品正確答案：D參考解析：本題考查醫(yī)療機構(gòu)制劑。醫(yī)療機構(gòu)制劑是指醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)本單位臨床需要經(jīng)批準而配制、自用的固定處方制劑。配制的制劑應(yīng)當是市場上沒有供應(yīng)的品種。含有未經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準的活性成分的品種、生物制品(除變態(tài)反應(yīng)原外)、中藥注射劑、中藥和化學藥組成的復(fù)方制劑、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等不能配制。[單選題]19.經(jīng)檢查，某患者A/G(白蛋白/球蛋白)<1，提示患者可能患有A.慢性肝炎B.胰腺炎C.胃腸炎D.膽囊劐E.肺炎正確答案：A參考解析：本題考查白蛋白/球蛋白比值對于疾病診斷的意義。A/G正常比值為(1.5～2.5):1。A/G倒置提示有慢性肝炎、肝硬化、肝實質(zhì)性損害。[單選題]20.識別用藥錯誤和藥物不良事件(ADEs)，可采用的監(jiān)測方法不包括A.需要審查患者病歷，發(fā)現(xiàn)可能已經(jīng)發(fā)生的用藥錯誤B.在主治醫(yī)師查房和護士交班時咨詢患者用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，以及接受患者的自愿報告C.通過定期處方點評，檢查本醫(yī)療機構(gòu)存在的處方用藥錯誤D.直接觀察護士的給藥全過程，記錄配藥和給藥過程，并與醫(yī)囑信息比對E.使用藥品商品名，防止出現(xiàn)重復(fù)用藥正確答案：E參考解析：本題考查用藥錯誤。用藥錯誤監(jiān)測方法包括用藥錯誤報告、病歷審查和處方點評、計算機監(jiān)測、直接觀察等。建立用藥錯誤和ADEs報告系統(tǒng)，避免相似錯誤的再次發(fā)生。計算機監(jiān)測要求所有醫(yī)療機構(gòu)的臨床軟件應(yīng)該涵蓋ADEs的電子監(jiān)測項目，這種方法能早期發(fā)現(xiàn)患者傷害，以盡快地采取干預(yù)措施治療患者。直接觀察能監(jiān)測用藥過程中錯誤的真實發(fā)生率。E選項，為防止出現(xiàn)重復(fù)用藥，應(yīng)使用藥品通用名，而非商品名。[單選題]21.患者，女，27歲，妊娠4個月，因流感就診，應(yīng)首選的抗病毒藥是A.金剛烷胺B.奧司他韋C.阿昔洛韋D.阿比多爾E.利巴韋林正確答案：B參考解析：本題考查妊娠期流感治療。懷孕期間感染流感后會引起不良的臨床結(jié)局，如果懷疑或確診流感，建議盡早啟動經(jīng)驗性抗病毒治療，通常首選奧司他韋。利巴韋林有致畸作用，妊娠期禁用。阿比多爾可用于成人甲型、乙型流感的治療，我國臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)有限，需密切觀察療效和不良反應(yīng)。M2離子通道阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺僅對甲型流感病毒有效，但目前臨床監(jiān)測資料顯示甲型流感病毒對其耐藥，不建議使用。阿昔洛韋是皰疹病毒治療藥，對DNA病毒有效，對流感病毒(屬于RNA病毒)無效。[單選題]22.連續(xù)使用不應(yīng)超過10日，并在使用期間定期測量眼壓的滴眼液是A.硫酸鋅滴眼液B.潑尼松滴眼液C.阿昔洛韋滴眼液D.磺胺醋酰鈉滴眼液E.色甘酸鈉滴眼液正確答案：B參考解析：本題考查結(jié)膜炎。B選項，糖皮質(zhì)激素類（潑尼松）滴眼液不宜長期使用，可誘發(fā)或加重青光眼、延緩角膜潰瘍愈合，連續(xù)用藥不應(yīng)超過10天，并在使用期間定期測量眼壓。[單選題]23.引起急性支氣管炎的常見病原體是A.肺炎鏈球菌B.呼吸道合胞病毒C.銅綠假單胞菌D.結(jié)核桿菌E.大腸埃希菌正確答案：B參考解析：本題考查急性支氣管炎。急性支氣管炎通常是由于病毒感染支氣管樹引起，呈自限性，細菌感染并不常見。常見的病原體是呼吸道合胞病毒、甲型和乙型流感病毒、副流感病毒、鼻病毒等。[單選題]24.患者，女，48歲，因急性氣管一支氣管炎發(fā)作，出現(xiàn)“咳嗽、咳黃痰、喘息”癥狀就診。患者無其他基礎(chǔ)疾病，不應(yīng)出現(xiàn)在患者用藥處方中的是A.阿莫西林膠囊B.氨溴索溶液C.美敏偽麻溶液D.沙丁胺醇氣霧劑E.氯化銨甘草合劑口服液正確答案：A參考解析：本題考查急性氣管一支氣管炎。對于急性單純性支氣管炎不建議常規(guī)使用抗菌藥物，除非是出現(xiàn)了肺炎。治療通常是對癥和支持療法，包括鎮(zhèn)咳藥(右美沙芬)、祛痰藥(愈創(chuàng)木酚甘油醚)、第一代抗組胺藥(苯海拉明)、減充血藥(偽麻黃堿)、β受體激動劑(沙丁胺醇)、復(fù)方制劑(氯化銨甘草合劑口服液、美敏偽麻溶液)等。[單選題]25.患者，男，63歲，患有高血壓、二度房室傳導(dǎo)阻滯，建議患者服用的降壓藥是A.維拉帕米B.地爾硫?C.美托洛爾D.普萘洛爾E.卡托普利正確答案：E參考解析：本題考查降壓藥。非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑(維拉帕米和地爾硫?)、β受體阻斷劑的禁忌證都包含二至三度房室傳導(dǎo)阻滯。[單選題]26.有關(guān)腦梗死急性期的溶栓治療禁忌證不包括A.近2周內(nèi)進行過較大的外科手術(shù)者B.既往有過顱內(nèi)出血者C.近3個月有過腦梗死或心肌梗死病史者D.血小板計數(shù)>300×109／L者E.妊娠期女性正確答案：D參考解析：本題考查溶栓治療的禁忌證。有出血傾向疾病患者應(yīng)禁止溶栓治療，血小板計數(shù)過高的患者有血栓形成傾向，不屬于溶栓治療的禁忌證。[單選題]27.關(guān)于帕金森病患者的用藥指導(dǎo)，錯誤的是A.苯海索不宜與單胺氧化酶抑制劑同時服用B.對于認知功能減退或因特殊工作之需，力求顯著改善運動癥狀，可選用復(fù)方左旋多巴作為治療首選藥C.老年患者盡量選用苯海索，除非震顫嚴重影響生活質(zhì)量D.金剛烷胺劑量為50～100mg，2～3次/日，末次應(yīng)在下午4時前服用E.患者盡量不要服用抗精神病藥和中樞神經(jīng)抑制藥物正確答案：C參考解析：本題考查帕金森病。帕金森病是由于紋狀體區(qū)多巴胺遞質(zhì)降低、多巴胺與乙酰膽堿遞質(zhì)失平衡的生化改變導(dǎo)致，治療藥物從作用機制上分為兩大類，即降低乙酰膽堿功能藥、加強多巴胺功能藥，兩種藥物不宜同服，至少應(yīng)間隔2～3h。單胺氧化酶抑制劑能抑制多巴胺代謝，增加腦內(nèi)多巴胺含量，不能與抗膽堿藥苯海索同時服用。長期服用苯海索可導(dǎo)致認知功能下降，對≥60歲的患者最好不應(yīng)用抗膽堿藥（故C選項錯誤）。晚發(fā)型或伴有智能減退的患者，一般首選復(fù)方左旋多巴治療。金剛烷胺可產(chǎn)生幻覺，為避免夢魘，末次服藥應(yīng)在下午4時前。精神病主要是患者腦內(nèi)多巴胺功能增強導(dǎo)致，抗精神病藥主要是多巴胺受體阻斷劑，其降低腦內(nèi)多巴胺功能，可加重帕金森病癥狀，故帕金森病患者應(yīng)避免服用抗精神病藥和中樞神經(jīng)抑制藥；同理，通過增強多巴胺功能的帕金森病治療藥物禁用于精神病患者，如左旋多巴。[單選題]28.《中國藥典》規(guī)定可在室溫干燥并于避光處保存的藥品是A.培菲康(雙歧桿菌三聯(lián)活菌)B.金雙歧(雙歧桿菌-乳桿菌三聯(lián)活菌)C.美常安(枯草桿菌二聯(lián)活菌)D.聚克(復(fù)方乳酸菌)E.胰島素(未開封)正確答案：C參考解析：本題考查藥品貯存。培菲康(雙歧桿菌三聯(lián)活菌)、金雙歧(雙歧桿菌-乳桿菌三聯(lián)活菌)等都要求于2℃～8℃避光保存，聚克(復(fù)方乳酸菌)要求遮光密封涼暗處保存，美常安(枯草桿菌二聯(lián)活菌)要求室溫干燥并于避光處保存。活菌制劑的有效期比較短，一般為24個月(聚克則為18個月)，因此在購買和使用時應(yīng)注意。[單選題]29.甲亢患者服用丙硫氧嘧啶治療期間，應(yīng)定期監(jiān)測的是A.WBCB.BUNC.TCD.CKE.BP正確答案：A參考解析：本題考查甲亢。丙硫氧嘧啶的不良反應(yīng)包括皮疹，胃腸道反應(yīng)，關(guān)節(jié)痛，氨基轉(zhuǎn)移酶升高，肝炎，粒細胞缺乏；應(yīng)監(jiān)測WBC(白細胞計數(shù))。BUN是尿素氮、TC是膽固醇、CK是肌酸激酶、BP是血壓。[單選題]30.經(jīng)皮下注射，主要用于控制一餐飯后高血糖的胰島素制劑是A.門冬胰島素B.精蛋白（重組）人胰島素C.德谷胰島素D.地特胰島素E.甘精胰島素正確答案：A參考解析：本題考查胰島素。A選項為速效；B選項為中效；CDE為長效。短效胰島素和速效胰島素皮下注射主要控制一餐飯后的高血糖。中效制劑(NPH)用于提供基礎(chǔ)胰島素。長效胰島素(PZI)和長效胰島素類似物無明顯作用高峰，亦用于提供基礎(chǔ)胰島素。[單選題]31.患兒，男，2歲，患有尿路感染，適宜的治療藥物是A.復(fù)方磺胺甲噁唑B.左氧氟沙星C.阿莫西林D.鏈霉素E.甲硝唑正確答案：C參考解析：本題考查尿路感染。C選項，阿莫西林安全有效。A選項，復(fù)方磺胺甲噁唑?qū)儆诨前奉惪咕帲腥苎弊饔?。B選項，喹諾酮類藥物（左氧氟沙星）禁用于18歲以下人群，否則可引起軟骨癥。D選項，鏈霉素可造成藥源性耳聾和腎毒性。E選項，甲硝唑主要用于滴蟲感染。[單選題]32.有關(guān)癌癥疼痛患者使用阿片類藥物進行緩和醫(yī)療，說法錯誤的是A.當一種阿片類藥物止痛效果不明顯時，可采用2種以上阿片類藥物同時使用B.患者出現(xiàn)無法耐受的不良反應(yīng)后，即使疼痛癥狀緩解，也應(yīng)改變給藥途徑或改用其他阿片類藥物C.通過增加劑量未達到滿意鎮(zhèn)痛效果但不良反應(yīng)增加，應(yīng)考慮改變給藥途徑或改用其他阿片類藥物D.難治性癌痛需要采用綜合性治療措施，患者進入需要長期持續(xù)使用麻醉劑的階段E.曲馬多給藥劑量200mg/d仍未能控制疼痛，應(yīng)該改用強阿片類藥物正確答案：A參考解析：本題考查癌癥止痛。一般不建議2種以上阿片類藥物同時使用，A選項錯誤。如出現(xiàn)下列情況時需要進行阿片類藥物轉(zhuǎn)換或改變給藥途徑：(1)疼痛控制，但患者出現(xiàn)無法耐受的不良反應(yīng)；(2)通過增加劑量未達到滿意鎮(zhèn)痛效果但不良反應(yīng)增加；(3)患者疼痛緩解仍不滿意和(或)不良反應(yīng)不可耐受則稱為難治性癌痛，需要采用綜合性治療措施，此后患者進入需要長期持續(xù)使用麻醉劑的階段。弱阿片類藥物包括曲馬多，注射液50～100mgim臨時使用；緩釋片劑50～100mgqd或q12h，如果用至200mg/d仍未能控制疼痛，應(yīng)該轉(zhuǎn)為使用強阿片類藥物。[單選題]33.苯巴比妥中毒較深，血藥濃度達到一定水平后，需采用血液凈化進行解救，一般要求A.濃度超過20mg／L時給予血液凈化B.濃度超過40mg／L時給予血液凈化C.濃度超過60mg／L時給予血液凈化D.濃度超過80mg／L時給予血液凈化E.濃度超過100mg／L時給予血液凈化正確答案：D參考解析：本題考查苯巴比妥的中毒解救。苯巴比妥的血藥濃度超過80mg/L時，應(yīng)給予血液凈化以促進藥物排泄。[單選題]34.患者，女，36歲。餐后出現(xiàn)惡心、嘔吐，可選用的藥物是A.鞣酸蛋白B.甲氧氯普胺或多潘立酮片C.二甲硅油制劑D.維生素CE.維生素B1、維生素B6或干酵母片正確答案：B參考解析：本題考查消化不良的藥物治療。餐后不適綜合征：根據(jù)病因選用促動力藥，如伴有惡心或嘔吐者可選用甲氧氯普胺或多潘立酮；亦可選擇干酵母(酵母片)、乳酶生、復(fù)方乳酸菌膠囊，胰酶片(或多酶片)、胃蛋白酶、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥。[單選題]35.靜脈滴注給藥前不宜選用氯化鈉注射液溶解或稀釋，以免出現(xiàn)渾濁的藥品是A.瑞替普酶B.依托泊苷C.阿昔洛韋D.多烯磷脂酰膽堿E.苯妥英鈉正確答案：D參考解析：本題考查醫(yī)師用藥咨詢。多烯磷脂酰膽堿、兩性霉素B、紅霉素、氟羅沙星在給藥前不宜使用氯化鈉注射液溶解或稀釋，以免產(chǎn)生渾濁或沉淀。奧沙利鉑、哌庫溴銨用氯化鈉注射液溶解或稀釋，可使藥效降低。青霉素不宜用葡萄糖注射液溶解或稀釋，以免藥物分解、藥效降低。大多數(shù)頭孢菌素類藥物、苯妥英鈉、阿昔洛韋、依托泊苷、替尼泊苷、奈達鉑不宜用葡萄糖注射液溶解或稀釋，以免產(chǎn)生沉淀。瑞替普酶與葡萄糖注射液配伍可使效價降低，溶解時宜用少量注射用水溶解，不宜用葡萄糖注射液稀釋。[單選題]36.在手術(shù)麻醉時給予患者阿托品抑制腺體分泌、減少嗆咳以致誤吸的發(fā)生，但易引起腹脹、尿潴留，此種不良反應(yīng)屬于A.特異質(zhì)反應(yīng)B.撤藥反應(yīng)C.繼發(fā)反應(yīng)D.副作用E.毒性反應(yīng)正確答案：D參考解析：本題考查藥物不良反應(yīng)的分類?？鼓憠A藥阿托品藥理作用廣泛，包括抑制腺體分泌、松弛內(nèi)臟平滑肌、加快心率、舒張支氣管、升高眼內(nèi)壓等。當利用其中一種藥理作用治療疾病時，其他的藥理作用就屬于副作用。[單選題]37.患者，女，34歲，因易疲勞、體重增加、反應(yīng)遲鈍、肌肉痙攣就診?；灲Y(jié)果顯示TSH增高，TT4降低。臨床診斷為甲狀腺功能減退癥。藥師對該患者的用藥指導(dǎo)和教育，錯誤的是A.左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐前1小時，空腹將1日劑量一次性用水送服B.推薦使用甲狀腺激素含量穩(wěn)定的甲狀腺素片C.治療初期每4～6周測定甲狀腺激素指標，然后根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整給藥劑量D.若出現(xiàn)手抖、心悸、心律不齊、多汗、腹瀉、體重下降、失眠和煩躁，必要時需停藥，直至不良反應(yīng)消失后，再從更小的劑量開始E.應(yīng)終生服藥治療，建議患者每2～3個月監(jiān)測1次TSH水平正確答案：B參考解析：本題考查甲狀腺功能減退癥的用藥注意事項與患者教育。甲減患者需終生服藥，低劑量起始，逐漸增量達到完全替代劑量。一般從25～50μg/d開始，每1～2周增加25μg，直至達到治療目標，治療初期不能以TSH水平為治療目標，每4～6周測定甲狀腺激素指標，然后根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整L-T4劑量。長期甲狀腺素替代治療的患者，建議其每2～3個月監(jiān)測1次TSH水平。個別病例由于對劑量不耐受或者服用過量，特別是由于治療開始時劑量增加過快，可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進癥狀，包括手抖、心悸、心律不齊、多汗、腹瀉、體重下降、失眠和煩躁，必要時需停藥，直至不良反應(yīng)消失后，再從更小的劑量開始。甲狀腺素片是動物甲狀腺的干制劑，因其甲狀腺激素含量不穩(wěn)定和T3含量過高，現(xiàn)已很少使用，B選項錯誤。[單選題]38.治療藥源性疾病的方法不包括A.停用致病藥物B.拮抗致病藥物C.延長給藥間隔D.減少給藥劑量E.改用同類其他藥物正確答案：E參考解析：本題考查藥源性疾病的防治。同類藥物一般具有相同的不良反應(yīng)，會引起同樣的藥源性疾病，故“改用同類其他藥物”不能用來對抗藥源性疾病。[單選題]39.部分疫苗實行國家免費計劃免疫，即NIP疫苗，由政府免費向公民提供；由公民自費并且自愿接種的其他疫苗屬于第二類疫苗。下列疫苗中，屬于NIP的是A.流感疫苗B.肺炎鏈球菌疫苗C.狂犬病疫苗D.水痘減毒活疫苗E.卡介苗正確答案：E參考解析：本題考查疾病預(yù)防和保健。第一類疫苗由政府免費向公民提供，稱為NIP疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻風疫苗、麻腮風疫苗、乙腦疫苗、A群流腦多糖疫苗、A群C群流腦多糖疫苗、甲肝疫苗。[單選題]40.患者，男，72歲，因病毒性感冒而致發(fā)熱，體溫39.2℃，伴輕咳、痰多且黏稠。今日“支氣管哮喘”宿疾復(fù)發(fā)。家人前來藥店購買對乙酰氨基酚片、右美沙芬片、氨溴索片、沙丁胺醇氣霧劑。藥師提供的用藥指導(dǎo)中，錯誤的是A.右美沙芬和氨溴索同時服用B.服藥期間禁止飲酒C.右美沙芬宜睡前服用D.沙丁胺醇氣霧劑每次1~2噴，第1小時內(nèi)每20分鐘給藥一次，隨后調(diào)整為每3~4h一次E.忌食辛辣、刺激性食物正確答案：A參考解析：本題考查咳嗽的藥物治療與就醫(yī)建議。右美沙芬為鎮(zhèn)咳藥，氨溴索是祛痰藥，因為黏痰被稀釋后應(yīng)通過咳嗽咳出，所以用藥原則是“祛痰不鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)咳不祛痰”，二者不應(yīng)同時服用。[多選題]1.新生兒相對體表面積比成人大，且皮膚角化層薄，因此應(yīng)慎用下列外用藥物，以免引起中毒A.紅霉素軟膏B.激素類C.硼酸D.水楊酸E.萘甲唑啉正確答案：BCDE參考解析：本題考查新生而用藥防范措施。新生兒相對體表面積比成人大，且皮膚角化層薄，皮膚對外部用藥吸收快而多。新生兒大面積使用皮炎激素軟膏，可引起全身性水腫；可引起中毒的藥物還有硼酸、水楊酸、萘甲唑啉，新生兒應(yīng)慎用。[多選題]2.長期應(yīng)用他汀類藥物治療高膽固醇血癥，需要監(jiān)測的醫(yī)學指標包括A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)B.肌酐清除率(CrCl)C.肌酸激酶(CK)D.凝血酶原時間(PT)E.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)正確答案：ACE參考解析：本題考查藥學咨詢。他汀類藥物有肝毒性、橫紋肌溶解毒性，應(yīng)監(jiān)測肝功能指標ALT、AST與橫紋肌功能指標CK。[多選題]3.患者，男，64歲，晨起突發(fā)偏癱、失語，急診入院。經(jīng)頭顱CT影像學檢查，診斷為缺血性腦卒中，距發(fā)病已7小時。目前可采用的治療方案有A.注射用阿替普酶50mg，靜脈滴注，St.B.阿司匹林腸溶片100mg，嚼服，St.C.依諾肝素鈉注射液4000U，皮下注射，St.D.甘露醇注射液250ml，快速靜滴，q6hE.阿司匹林腸溶片300mg，嚼服，St.正確答案：CDE參考解析：本題考查缺血性腦卒中。缺血性腦卒中急性期溶栓治療的時間窗非常短暫(阿替普酶為3h)，而患者距離發(fā)病已經(jīng)7h，故A選項排除。在一般內(nèi)科支持治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)酌情選用改善腦循環(huán)、抗血小板聚集、抗凝、神經(jīng)保護、抗腦水腫與脫水降顱壓等措施。脫水治療常用藥物有甘露醇、呋塞米、甘油果糖等；對于不符合溶栓適應(yīng)證且無抗血小板治療禁忌證的急性腦梗死患者在發(fā)病后應(yīng)盡早給予抗血小板聚集藥物阿司匹林，推薦劑量150～300mg／d，急性期后可改為預(yù)防劑量(50～150mg／d)；抗凝治療目的主要是防止缺血性腦卒中的早期復(fù)發(fā)、血栓的延長及防止堵塞遠端的小血管繼發(fā)血栓形成，促進側(cè)支循環(huán)，常用普通肝素和低分子肝素。[多選題]4.關(guān)于癌癥患者的疼痛治療原則，說法正確的有A.按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛藥物B.采用非甾體抗炎藥止痛無效時，不宜換用另一種非甾體抗炎藥，應(yīng)該直接升到第二階梯藥物C.首次使用第二階梯藥物，可聯(lián)合非甾體抗炎藥D.止痛目標早期以無痛為主，后期以疼痛不影響睡眠為主E.使用嗎啡止痛造成呼吸抑制者，應(yīng)及時采用納洛酮對抗正確答案：ABCDE參考解析：本題考查癌癥止痛。早期以無痛為目標，晚期以疼痛不影響睡眠為目標；其次以在白天安靜時無疼痛為目標；最后以站立、活動時短暫無疼痛為目標。癌癥患者應(yīng)按照疼痛程度選擇不同階梯的止痛藥，防止過早產(chǎn)生耐受性。當一種非甾體抗炎藥止痛無效時，換用其他非甾體抗炎藥意義不大，應(yīng)直接使用第二階梯止痛藥或第二階梯止痛藥聯(lián)合非甾體抗炎藥。嗎啡中毒的特效解救藥是納洛酮。[多選題]5.以下所列人群中，應(yīng)該慎用或禁用非甾體抗炎藥的是A.孕婦B.哮喘患者C.腎功能不全患者D.肝功能不全患者E.風濕性、類風濕性疾病患者正確答案：ABCD參考解析：本題考查非甾體抗炎藥。該類藥物具有肝毒性、腎毒性、血液系統(tǒng)毒性、藥源性高血壓、過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。肝功能不全者、腎功能不全者、妊娠期婦女、過敏性哮喘患者慎用。該類藥物適用于治療風濕性、類風濕性疾病。[多選題]6.酒精中毒時，不能使用的中樞鎮(zhèn)靜藥物是A.地西泮B.水合氯醛C.嗎啡D.苯巴比妥E.納洛酮正確答案：CD參考解析：本題考查酒精中毒的解救禁忌。嗎啡、巴比妥類藥會加重呼吸抑制。[多選題]7.下列藥物中毒時，不能用硫酸鎂導(dǎo)瀉的是A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.磷化鋅C.金屬鉛D.有機磷農(nóng)藥E.阿片類藥物正確答案：AB參考解析：本題考查硫酸鎂的解毒禁忌證。硫酸鎂具有中樞抑制作用，禁用于鎮(zhèn)靜催眠藥、磷化鋅的解救。[多選題]8.美國FDA在早期根據(jù)藥物對胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X5個級別，但由于該分類系統(tǒng)過于簡單，并不能反映出有效的可用信息，未能有效地傳遞妊娠期、哺乳期及潛在備孕男女的用藥風險，因此FDA制定了新的妊娠/哺乳期用藥規(guī)則。鑒于目前很多藥物的信息尚未更新，為方便臨床實踐起見，我國目前仍然沿用“ABCDX”分級法描述藥物的妊娠毒性。下列藥品中屬于X級的有A.瑞舒伐他汀B.阿昔洛韋C.甲氨蝶呤D.碘甘油E.米非司酮正確答案：ACDE參考解析：本題考查藥物妊娠毒性分級。阿昔洛韋屬于藥物妊娠毒性B級。X級藥物包括他汀類藥物、利巴韋林、米非司酮、炔諾酮、縮宮素、非那雄胺、戈舍瑞林、沙利度胺、華法林、甲氨蝶呤、米索前列醇、前列腺素E1、碘甘油等。[多選題]9.急性冠狀動脈綜合征患者的二級預(yù)防包括A.服用阿司匹林和ACEIB.適當運動，戒煙限酒C.控制飲食，預(yù)防和控制糖尿病D.服用β受體阻斷劑，控制血壓E.服用他汀類藥物，控制膽固醇正確答案：ABCDE參考解析：本題考查急性冠狀動脈綜合征的二級預(yù)防。冠心病二級預(yù)防執(zhí)行“ABCDE方案”，即：“A”指阿司匹林和ACEI；“B”指β受體阻斷劑和血壓控制；“C”指控制膽固醇和戒煙；“D”指控制飲食和糖尿??；“E”指健康教育和運動。[多選題]10.宜餐前服用的藥物有A.胃黏膜保護劑B.促胃動力藥C.抗過敏藥D.H2受體阻斷劑E.緩瀉藥正確答案：AB參考解析：本題考查藥品適宜的服用時間。胃黏膜保護劑應(yīng)空腹服用，使藥物在胃壁上充分附著并形成保護屏障。促胃動力藥應(yīng)在餐前給藥，以便進餐時利于促進胃蠕動和食物向下排空，幫助消化。共享題干題患者，男，58歲，患2型糖尿病、高脂血癥，給予二甲雙胍腸溶片0.5gtidpo、瑞格列奈片1mgtidpo、阿托伐他汀片20mgqdpo等藥物治療。[單選題]1.藥師對該患者的用藥指導(dǎo)，錯誤的是A.二甲雙胍腸溶片應(yīng)于餐后服用B.瑞格列奈片應(yīng)于餐前服用C.阿托伐他汀鈣片可在一天中任何固定時間給藥D.一旦出現(xiàn)低血糖癥狀，應(yīng)立即口服葡萄糖水、糖塊、巧克力等E.用藥期間注意監(jiān)測肝、腎功能正確答案：A參考解析：本題考查降糖藥的用藥指導(dǎo)。降糖藥應(yīng)該選擇餐前給藥，但二甲雙胍和阿卡波糖的消化道刺激性較大，宜餐中給藥。在他汀類藥物中，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可在一天內(nèi)任意一個固定時間服用，其他同類藥物則需睡前服藥。糖尿病不易控制，需長期用藥，患者身邊必須準備糖類食物，防止用藥過量導(dǎo)致低血糖。二甲雙胍腎毒性大，阿托伐他汀肝毒性大，需監(jiān)測肝、腎功能。[單選題]2.該患者用藥一段時間后再次就診，復(fù)查腎功能提示：肌酐清除率29ml／min，需要調(diào)整治療方案。合理的治療藥物調(diào)整方案是A.停用二甲雙胍腸溶片B.停用瑞格列奈片C.停用阿托伐他汀鈣片D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀鈣片E.停用二甲雙胍腸溶片和瑞格列奈片正確答案：A參考解析：本題考查腎功能不全患者的降糖藥物選擇。二甲雙胍不經(jīng)肝臟代謝，直接以原型經(jīng)腎臟排泄，當腎功能受損時，易發(fā)生二甲雙胍和乳酸在體內(nèi)堆積，增加乳酸性酸中毒風險?；颊呒◆宄曙@著下降，說明腎功能受損，需停用腎毒性大的二甲雙胍?；颊?，女，8歲，體重22kg，因出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難急診就診，癥狀在2天內(nèi)逐步加重。出現(xiàn)這些癥狀前，先出現(xiàn)病毒性上呼吸道感染的癥狀(咽喉痛、流涕和咳嗽)3天。在過去的2年，患者有過幾次急性支氣管炎發(fā)作，并在3個月前因肺炎住院?；颊吣壳拔唇邮苋魏嗡幬镏委?。查體：中度呼吸窘迫伴呼氣喘鳴音，偶爾咳嗽，呼氣相延長，胸部過度膨脹，胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷。聽診時可聞及雙側(cè)吸氣和呼氣喘鳴聲，左側(cè)呼吸音減弱。呼吸30次／分、血壓110／83mmHg、心率130次／分、體溫37.8℃，動脈血氣分析血氧飽和度(SaO2)90％。[單選題]3.針對患兒的癥狀，應(yīng)迅速緩解喘憋癥狀須給予A.茶堿片B.沙丁胺醇靜脈注射C.霧化沙丁胺醇D.孟魯司特咀嚼片E.緩釋茶堿正確答案：C參考解析：本題考查支氣管哮喘。支氣管哮喘急救藥物首選短效β2受體激動劑沙丁胺醇，吸入給藥。口服起效慢且全身不良反應(yīng)大，靜脈給藥雖然起效快但不良反應(yīng)大，吸入給藥全身不良反應(yīng)小且起效快。[單選題]4.如果患兒應(yīng)用上述藥物后效果不明顯，可考慮的補充加強治療措施不包括A.口服潑尼松龍，0.5～1.0mg/kg，持續(xù)5～7日B.霧化大劑量布地奈德C.口服福莫特羅D.霧化噻托溴銨E.口服茶堿正確答案：C參考解析：本題考查支氣管哮喘。在原有基礎(chǔ)上效果較差時，可加用另一種作用機制的藥物，因急救選擇了短效β2受體激動劑，補充加強治療不能再選用福莫特羅，且福莫特羅不宜口服。[單選題]5.患者經(jīng)12日治療后出院，出院醫(yī)囑藥物：沙美特羅一氟替卡松粉干吸入劑(舒利迭，準納器裝置)，患兒母親不知道怎么使用該裝置，藥師給予的指導(dǎo)中，錯誤的是A.一只手握住外殼，另一只手的大拇指向外推動拇指柄打開外蓋B.推開滑動桿，聽到“咔嗒”聲C.盡量呼氣(避開吸嘴)，含住吸嘴，緩慢深吸，屏氣10秒，緩慢呼氣D.用紙巾擦拭吸嘴，向內(nèi)推回拇指柄，發(fā)出“咔嗒”聲E.用藥后不宜飲水和漱口正確答案：E參考解析：本題考查準納器使用?；颊撸?，58歲，患高血壓、糖尿病10余年，因咯粉紅色泡沫樣痰而就診。查體：心率86次／分，血壓180／110mmHg，左心室肥大。實驗室檢查：尿蛋白(++)，心電圖示二度房室傳導(dǎo)阻滯，空腹血糖8.0mmol／L，血肌酐清除率50ml／min。診斷：高血壓伴左心衰竭、糖尿病。[單選題]6.下列抗心衰治療藥物中，是改善心衰癥狀基石的是A.利尿劑B.ACEIC.ARBD.β受體阻斷劑E.強心苷類正確答案：A參考解析：本題考查心力衰竭的藥物治療和注意事項。利尿劑是心力衰竭治療中改善癥狀的基石，是心衰治療中唯一能夠控制體液潴留的藥物，但不能作為單一治療。[單選題]7.根據(jù)病情，下列抗心衰治療藥物中禁用的是A.利尿劑B.ACEIC.ARBD.β受體阻斷劑E.強心苷類正確答案：D參考解析：本題考查心力衰竭的藥物治療和注意事項。β受體阻斷劑注意事項：心源性休克、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、二度及以上房室傳導(dǎo)阻滯(無心臟起搏器)、嚴重心動過緩(<50次/分)、嚴重低血壓(收縮壓<85mmHg)、支氣管哮喘急性發(fā)作者禁用。[單選題]8.下列藥物中，尤其適合于高血壓伴糖尿病，同時也是有助于心衰的治療藥物是A.利尿劑B.ACEI和ARBC.β受體阻斷劑D.CCBE.α受體阻斷劑正確答案：B參考解析：本題考查心力衰竭的藥物治療和注意事項。高血壓合并心衰，應(yīng)首選ACEI或ARB和β受體阻斷劑；高血壓伴糖尿病腎病者也是首選ACEI或ARB，因其能有效減輕和延緩糖尿病腎病的進展。由于該患者有二度房室傳導(dǎo)阻滯，所以不宜選用β受體阻斷劑。因此，B為正確答案。做題筆記(0)試題答疑痛風患者發(fā)作間歇期應(yīng)使用苯溴馬隆或者丙磺舒，以阻止腎小管對尿酸鹽的重吸收。[單選題]9.屬于苯溴馬隆的作用機制是A.促進尿酸排泄B.抑制尿酸生成C.抑制粒細胞浸潤D.抑制前列腺素合成E.促進尿酸結(jié)晶分解正確答案：A參考解析：本題考查抗痛風藥物的作用機制。苯溴馬隆屬于促進尿酸排泄藥，可阻止腎小管對尿酸鹽的重吸收，增加尿酸排出。[單選題]10.使用丙磺舒期間每日應(yīng)給予的水分總量是A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml正確答案：E參考解析：本題考查抗痛風藥的用藥注意事項。丙磺舒治療初期，由于尿酸鹽從關(guān)節(jié)析出，可能會加重痛風發(fā)作，因此，在用藥期間應(yīng)攝入充足的水分(2500ml/d)，并維持尿液呈微堿性，從而減少尿酸結(jié)晶和痛風結(jié)石的形成以及腎內(nèi)尿酸沉積的危險?；颊?，男，26歲，自述頭痛、咽喉痛、全身乏力、畏寒，偶爾咳嗽，并有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀。經(jīng)檢查后，測量口腔體溫37.8℃，脈搏72次/分，白細胞計數(shù)3.7×109/L。醫(yī)生為患者開具的處方如下：酚麻美敏膠囊：12粒×2，2粒，qid金剛烷胺：100mg×12，200mg，qd維生素C片：0.1g×24，200mg，tid[單選題]11.患者的體溫屬于A.正常B.低熱C.中等度熱D.高熱E.超高熱正確答案：B參考解析：本題考查發(fā)熱的分級。低熱：37.4℃~38.0℃；中等度熱：38.1℃~39.0℃；高熱：39.1℃~41.0℃；超高熱：41.0℃以上。故患者（口腔體溫37.8℃）屬于低熱范圍。酚麻美敏膠囊：12?！?，2粒，qid金剛烷胺：100mg×12，200mg，qd維生素C片：0.1g×24，200mg，tid[單選題]12.所開具藥品中，治療患者頭痛、發(fā)熱癥狀的藥物成分是A.對乙酰氨基酚B.偽麻黃堿C.氯苯那敏D.右美沙芬E.金剛烷胺正確答案：A參考解析：本題考查抗感冒藥各組分的藥理作用。酚麻美敏是由對乙酰氨基酚、偽麻黃堿、右美沙芬、氯苯那敏組成的復(fù)方制劑，其中對乙酰氨基酚是解熱鎮(zhèn)痛藥。酚麻美敏膠囊：12?！?，2粒，qid金剛烷胺：100mg×12，200mg，qd維生素C片：0.1g×24，200mg，tid[單選題]13.根據(jù)處方書寫可知，醫(yī)生指導(dǎo)患者每天服用酚麻美敏的次數(shù)是A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次正確答案：D參考解析：本題考查處方外文縮寫及其含義?！皅id”是“每天4次”的縮寫。酚麻美敏膠囊：12?！?，2粒，qid金剛烷胺：100mg×12，200mg，qd維生素C片：0.1g×24，200mg，tid[單選題]14.醫(yī)生所開具的維生素C片，可服用A.2日B.3日C.4日D.5日E.6日正確答案：C參考解析：本題考查藥量計算和處方外文縮寫及其含義。每片0.1g，換算成“mg”，就是100mg，所以每次200mg就是2片，“tid”是每天3次，故患者每天需服用6片，24片可以服用4d?；颊?，男，35歲。于午飯后即開始出現(xiàn)胃部疼痛，脹滿食少，后感覺臍周硬結(jié)、悶痛、拒按，于1日無改善情況下，前來醫(yī)院就診。診斷結(jié)果：因蛋白質(zhì)進食過多而導(dǎo)致的繼發(fā)性消化不良。[單選題]15.下列適宜用于該患者的藥物是A.多潘立酮B.奧美拉唑C.復(fù)方阿嗪米特腸溶片D.乳酶生E.碳酸氫鈉正確答案：D參考解析：本題考查消化不良的藥物治療。萎縮性胃炎或蛋白質(zhì)進食過多者宜選用乳酶生0.3～1g，一日3次；胃蛋白酶0.2～0.4g，一日3次。餐前用藥。[單選題]16.下列適用于因胰腺分泌功能不全所致消化不良性腹瀉的藥物是A.胰酶B.碳酸氫鈉C.小檗堿D.雙八面體蒙脫石散E.鞣酸蛋白正確答案：A參考解析：本題考查消化不良的藥物治療。對消化和吸收不良綜合征以及因胰腺分泌功能不全引起的消化不良性腹瀉患者，應(yīng)用胰酶替代療法；對攝食蛋白質(zhì)過多而致消化不良性腹瀉者宜服胃蛋白酶；對同時伴腹脹者可選用乳酶生或二甲硅油。[單選題]17.關(guān)于消化不良治療藥物的用藥注意事項，敘述錯誤的是A.復(fù)方消化酶制劑送服時不宜用熱水B.助消化藥與吸附劑合用須間隔2~3hC.多潘立酮可能引起心臟相關(guān)風險D.胰酶口服時應(yīng)嚼碎服用E.分泌催乳素的垂體腫瘤患者禁用多潘立酮正確答案：D參考解析：本題考查消化不良的用藥指導(dǎo)與患者教育。D選項說法錯誤。胰酶所致的不良反應(yīng)偶見腹瀉、便秘、惡心及皮疹，其在酸性條件下易被破壞，故須用腸溶衣片，因此口服時不可嚼碎，應(yīng)整片吞服。患者，男，60歲，有糖尿病家族史。出現(xiàn)口干，多飲，多尿，體重下降6個月，BMI值29.0。空腹血糖10.2mmol/L，餐后2小時血糖16.7mmol/L，血壓115/80mmHg。[單選題]18.該患者最可能的診斷是A.高血脂B.高血壓C.1型糖尿病D.2型糖尿病E.高血壓合并糖尿病正確答案：D參考解析：本題考查2型糖尿病的診斷依據(jù)。根據(jù)“有糖尿病家族史”、“多飲，多尿，體重下降”、“BMI值29”這些特征可判斷為2型糖尿病。[單選題]19.該患者用藥應(yīng)首選A.胰島素B.雙胍類降糖藥C.磺酰脲類降糖藥D.α-葡萄糖苷酶抑制劑E.噻唑烷二酮類胰島素增敏劑正確答案：B參考解析：本題考查2型糖尿病的藥物治療。由于患者是2型肥胖型糖尿病患者（體重超過理想體重10%），應(yīng)首選二甲雙胍，即雙胍類降糖藥。[單選題]20.該患者服用上述首選藥期間最易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A.皮疹B.胃腸道反應(yīng)C.低血糖D.關(guān)節(jié)痛E.手腳麻木正確答案：B參考解析：本題考查2型糖尿病的藥物治療。二甲雙胍主要不良反應(yīng)有：消化道反應(yīng)、乳酸性酸中毒、體重減輕。共享答案題A.硝酸甘油B.美托洛爾C.氨氯地平D.阿司匹林E.氯吡格雷[單選題]1.是首選抗心肌缺血的血管擴張劑的藥物是A.硝酸甘油B.美托洛爾C.氨氯地平D.阿司匹林E.氯吡格雷正確答案：A參考解析：本題考查心肌梗塞的治療方案。硝酸酯類藥物是首選抗心肌缺血的血管擴張劑。共享答案題A.硝酸甘油B.美托洛爾C.氨氯地平D.阿司匹林E.氯吡格雷[單選題]2.作為心肌梗死后患者長期服用，可減低相對死亡率的藥物是A.硝酸甘油B.美托洛爾C.氨氯地平D.阿司匹林E.氯吡格雷正確答案：B參考解析：本題考查心肌梗塞的治療方案。心肌梗死后患者長期接受β受體阻斷劑(包括琥珀酸美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛)二級預(yù)防，可降低相對死亡率。但是，尚無明確證據(jù)表明阿替洛爾能夠影響患者的死亡率。共享答案題A.硝酸甘油B.美托洛爾C.氨氯地平D.阿司匹林E.氯吡格雷[單選題]3.不可逆地抑制環(huán)氧化酶，可以用于降低心肌梗死、腦卒中和心血管死亡的發(fā)生風險的藥物是A.硝酸甘油B.美托洛爾C.氨氯地平D.阿司匹林E.氯吡格雷正確答案：D參考解析：本題考查心肌梗塞的治療方案。阿司匹林通過不可逆地抑制環(huán)氧化酶(COX)，阻礙花生四烯酸轉(zhuǎn)化為血栓烷A2(TXA2)而發(fā)揮抗血小板聚集的作用。阿司匹林可降低心肌梗死、腦卒中或心血管性死亡的發(fā)生風險，所有冠心病患者如無用藥禁忌均應(yīng)服用。共享答案題A.硝酸甘油B.美托洛爾C.氨氯地平D.阿司匹林E.氯吡格雷[單選題]4.與阿司匹林聯(lián)合用于ACS患者（包括支架植入后）的抗血小板治療，預(yù)防動脈粥樣硬化斑塊破裂造成血栓栓塞事件的藥物是A.硝酸甘油B.美托洛爾C.氨氯地平D.阿司匹林E.氯吡格雷正確答案：E參考解析：本題考查心肌梗塞的治療方案。①氯吡格雷主要與阿司匹林聯(lián)合用于ACS（急性冠狀動脈綜合征）患者(包括支架植入后)的抗血小板治療，預(yù)防動脈粥樣硬化軟斑塊破裂造成的血栓栓塞事件。②也可用于對阿司匹林不耐受患者的單獨抗血小板治療。③氯吡格雷常規(guī)劑量起效時間為2~8小時，急診冠狀動脈介入術(shù)前頓服300~600mg后約2小時即可達到有效血藥濃度。常用維持劑量為75mgqd。④氯吡格雷不宜與奧美拉唑、艾司奧美拉唑合用。共享答案題A.胰酶B.山莨菪堿C.雙歧三聯(lián)活菌制劑D.洛哌丁胺E.左氧氟沙星[單選題]5.旅行者輕中度腹瀉宜選用A.胰酶B.山莨菪堿C.雙歧三聯(lián)活菌制劑D.洛哌丁胺E.左氧氟沙星正確答案：D參考解析：本題考查腹瀉的治療藥物。A選項，因胰腺功能不全所致消化不良性腹瀉者應(yīng)服用胰酶。B選項，山莨菪堿與止瀉無關(guān)，屬于平滑肌解痙藥。C選項，雙歧三聯(lián)活菌制劑的適應(yīng)證為腸道菌群失調(diào)性腹瀉。D選項，腸道動力抑制劑：洛哌丁胺直接作用于腸壁平滑肌，抑制腸蠕動和延長食物通過時間，還能降低糞便量，減少水、電解質(zhì)丟失，多用于無侵襲性腹瀉癥狀的輕至中度旅行者腹瀉。E選項，左氧氟沙星的主要適應(yīng)證為細菌感染性腹瀉。共享答案題A.胰酶B.山莨菪堿C.雙歧三聯(lián)活菌制劑D.洛哌丁胺E.左氧氟沙星[單選題]6.消化不良性腹瀉宜選用的藥物是A.胰酶B.山莨菪堿C.雙歧三聯(lián)活菌制劑D.洛哌丁胺E.左氧氟沙星正確答案：A參考解析：本題考查腹瀉的治療藥物。A選項，因胰腺功能不全所致消化不良性腹瀉者應(yīng)服用胰酶。B選項，山莨菪堿與止瀉無關(guān)，屬于平滑肌解痙藥。C選項，雙歧三聯(lián)活菌制劑的適應(yīng)證為腸道菌群失調(diào)性腹瀉。D選項，腸道動力抑制劑：洛哌丁胺直接作用于腸壁平滑肌，抑制腸蠕動和延長食物通過時間，還能降低糞便量，減少水、電解質(zhì)丟失，多用于無侵襲性腹瀉癥狀的輕至中度旅行者腹瀉。E選項，左氧氟沙星的主要適應(yīng)證為細菌感染性腹瀉。共享答案題A.一種支氣管舒張劑(長效或短效)B.一種長效支氣管舒張劑C.LAMA+茶堿D.LAMAE.LABA+茶堿[單選題]7.患者CAT<10分，出現(xiàn)過0次或1次中等程度急性加重，但未導(dǎo)致住院，該類患者應(yīng)列入A組治療，初始治療方案是A.一種支氣管舒張劑(長效或短效)B.一種長效支氣管舒張劑C.LAMA+茶堿D.LAMAE.LABA+茶堿正確答案：A參考解析：本題考查慢阻肺。按照GOLD標準，A～D組分類依據(jù)及初始藥物治療方案歸納如下。共享答案題A.一種支氣管舒張劑(長效或短效)B.一種長效支氣管舒張劑C.LAMA+茶堿D.LAMAE.LABA+茶堿[單選題]8.患者CAT<10分，出現(xiàn)過≥2次中等程度急性加重或≥1次導(dǎo)致住院的急性加重，該類患者應(yīng)列入C組治療，初始治療方案是A.一種支氣管舒張劑(長效或短效)B.一種長效支氣管舒張劑C.LAMA+茶堿D.LAMAE.LABA+茶堿正確答案：D參考解析：本題考查慢阻肺。按照GOLD標準，A～D組分類依據(jù)及初始藥物治療方案歸納如下。共享答案題A.作者是否為該領(lǐng)域的專家B.索引的完備程度，收載雜志的數(shù)量C.研究目的是否明確D.研究方法是否科學合理E.研究結(jié)論是否符合目的[單選題]9.評價二級信息的標準是A.作者是否為該領(lǐng)域的專家B.索引的完備程度，收載雜志的數(shù)量C.研究目的是否明確D.研究方法是否科學合理E.研究結(jié)論是否符合目的正確答案：B參考解析：本題考查藥學信息。對于二級信息的評價應(yīng)該包括：收載雜志的數(shù)量、專業(yè)種類，出版或更新的頻率，索引的完備程度，檢索路徑多少及服務(wù)費用的高低。共享答案題A.作者是否為該領(lǐng)域的專家B.索引的完備程度，收載雜志的數(shù)量C.研究目的是否明確D.研究方法是否科學合理E.研究結(jié)論是否符合目的[單選題]10.評價三級信息的標準是A.作者是否為該領(lǐng)域的專家B.索引的完備程度，收載雜志的數(shù)量C.研究目的是否明確D.研究方法是否科學合理E.研究結(jié)論是否符合目的正確答案：A參考解析：本題考查藥學信息。對三級信息的評價要從以下幾個方面來考慮：①書的作者是否為該領(lǐng)域的專家，是否從事過這一領(lǐng)域的工作；②書中提供的內(nèi)容是否相對前沿(可根據(jù)出版日期判斷)；③提供的信息是否有參考文獻；④書(包括電子書)中是否還提供相關(guān)信息的引文或鏈接；⑤信息內(nèi)容有無偏倚或明顯的差錯。共享答案題A.甲氧氯普胺B.復(fù)方利血平C.氯苯那敏D.地高辛E.乳酶生[單選題]11.中成藥舒肝丸具有舒肝和胃、理氣止痛的功效，與其合用會導(dǎo)致作用相反、降低藥效的藥物是A.甲氧氯普胺B.復(fù)方利血平C.氯苯那敏D.地高辛E.乳酶生正確答案：A參考解析：本題考查中西藥合用。舒肝丸不宜與甲氧氯普胺合用，因舒肝丸中含有芍藥，有解痙、鎮(zhèn)痛作用，而甲氧氯普胺則能加強胃腸收縮，兩者合用作用相反，會相互降低藥效。共享答案題A.甲氧氯普胺B.復(fù)方利血平C.氯苯那敏D.地高辛E.乳酶生[單選題]12.中成藥舒筋活絡(luò)酒具有祛風除濕、活血通絡(luò)、養(yǎng)陰生津的功效，與其合用可加強對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用的藥物是A.甲氧氯普胺B.復(fù)方利血平C.氯苯那敏D.地高辛E.乳酶生正確答案：C參考解析：本題考查中西藥合用。中成藥虎骨酒、人參酒、舒筋活絡(luò)酒與苯巴比妥、氯苯那敏等化學藥不宜同服，因可加強對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用而發(fā)生危險。共享答案題A.甲氧氯普胺B.復(fù)方利血平C.氯苯那敏D.地高辛E.乳酶生[單選題]13.中成藥黃連上清丸具有散風清熱、瀉火止痛的功效，與其合用可降低活性、失去消化能力的藥物是A.甲氧氯普胺B.復(fù)方利血平C.氯苯那敏D.地高辛E.乳酶生正確答案：E參考解析：本題考查中西藥合用。乳酶生不宜與黃連上清丸聯(lián)合應(yīng)用，因為黃連中的黃連素可明顯抑制乳酶生的活性，使其失去消化能力。共享答案題A.甲氧氯普胺B.復(fù)方利血平C.氯苯那敏D.地高辛E.乳酶生[單選題]14.中成藥麻杏止咳片具有鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘的功效，與其合用可增加對心臟的毒性，引起心律失常的藥物是.A.甲氧氯普胺B.復(fù)方利血平C.氯苯那敏D.地高辛E.乳酶生正確答案：D參考解析：本題考查中西藥合用。強心藥地高辛不宜與麻杏止咳片、通宣理肺丸、消咳寧片合用，因后三者均含有麻黃堿，對心臟有興奮作用，能增強地高辛對心臟的毒性，引起心律失常。共享答案題A.氟西汀B.枸櫞酸鉍鉀C.米索前列醇D.胰島素注射劑E.復(fù)方莪術(shù)油栓[單選題]15.交代患者藥品未開啟包裝時應(yīng)置于2℃~8℃保存，開始使用后不要存放于冰箱中，可在室溫下(不超過25℃)存放4周的是A.氟西汀B.枸櫞酸鉍鉀C.米索前列醇D.胰島素注射劑E.復(fù)方莪術(shù)油栓正確答案：D參考解析：本題考查用藥指導(dǎo)。胰島素注射劑未開啟包裝時應(yīng)置于2℃～8℃保存，開始使用后不要存放于冰箱中，否則更易變質(zhì)，可在室溫下(不超過25℃)存放4周。共享答案題A.氟西汀B.枸櫞酸鉍鉀C.米索前列醇D.胰島素注射劑E.復(fù)方莪術(shù)油栓[單選題]16.交代患者用藥期間應(yīng)禁止攝入酒精，以免加深中樞神經(jīng)抑制的是A.氟西汀B.枸櫞酸鉍鉀C.米索前列醇D.胰島素注射劑E.復(fù)方莪術(shù)油栓正確答案：A參考解析：本題考查用藥指導(dǎo)。抗抑郁藥氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等，用藥期間應(yīng)禁止攝入酒精，以免加深中樞神經(jīng)抑制。共享答案題A.氟西汀B.枸櫞酸鉍鉀C.米索前列醇D.胰島素注射劑E.復(fù)方莪術(shù)油栓[單選題]17.應(yīng)提示患者服用后舌苔、大便可呈灰褐色的是A.氟西汀B.枸櫞酸鉍鉀C.米索前列醇D.胰島素注射劑E.復(fù)方莪術(shù)油栓正確答案：B參考解析：本題考查用藥指導(dǎo)。鉍制劑服用后舌苔、大便可呈灰褐色。共享答案題A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.最大成本分析[單選題]18.對兩種或多種藥物治療方案比較成本，為總體醫(yī)療費用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息，采用貨幣為單位。該藥物經(jīng)濟學評價方法是A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.最大成本分析正確答案：A參考解析：本題考查藥物經(jīng)濟學評價方法。評價方法包括ABCD選項四種。最小成本分析是在兩種或多種藥物治療方案產(chǎn)生相同的治療效果時，比較哪種的成本最低，采用貨幣為單位表示結(jié)果。共享答案題A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.最大成本分析[單選題]19.藥物的成本與產(chǎn)生的收益之間進行對比，評價治療方案的經(jīng)濟性，以貨幣為單位。該藥物經(jīng)濟學評價方法是A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.最大成本分析正確答案：C參考解析：本題考查藥物經(jīng)濟學評價方法。成本-效益分析是指針對幾種治療方案，比較各方案付出的成本與收益，以貨幣為單位表示結(jié)果。共享答案題A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.最大成本分析[單選題]20.用量化的方法表達治療目的，不以貨幣為單位。該藥物經(jīng)濟學評價方法是A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.最大成本分析正確答案：B參考解析：本題考查藥物經(jīng)濟學評價方法。成本-效果分析是指針對幾種治療方案，比較各方案付出的成本與治療效果，采用量化方法(比如延長患者生命時間)表示。共享答案題A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.最大成本分析[單選題]21.用質(zhì)量調(diào)整生命年或傷殘調(diào)整生命年為衡量指標，分析患者生活質(zhì)量的提升與醫(yī)療成本的關(guān)系。該藥物經(jīng)濟學評價方法是A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.最大成本分析正確答案：D參考解析：本題考查藥物經(jīng)濟學評價方法。成本-效用分析是指針對幾種治療方案，比較各方案付出的成本與質(zhì)量調(diào)整生命年或傷殘調(diào)整生命年。共享答案題A.0.56～1.70mmol／LB.1.03～2.07mmol／LC.≤3.4mmol／LD.3.1～5.7mmol／LE.<5.2mmol／L[單選題]22.成年人血清中低密度脂蛋白膽固醇含量是A.0.56～1.70mmol／LB.1.03～2.07mmol／LC.≤3.4mmol／LD.3.1～5.7mmol／LE.<5.2mmol／L正確答案：C參考解析：本題考查生化檢查指標的正常參考范圍數(shù)值。A選項，三酰甘油(甘油三酯)(TG)正常參考范圍0.56～1.70mmol／L。B選項，高密度脂蛋白膽固醇(HDL—C)正常參考范圍1.03～2.07mmol／L。C選項，低密度脂蛋白膽固醇(LDL—C)正常參考范圍≤3.4mmol／L。E選項，總膽固醇(TC)正常參考范圍<5.2mmol／L。共享答案題A.0.56～1.70mmol／LB.1.03～2.07mmol／LC.≤3.4mmol／LD.3.1～5.7mmol／LE.<5.2mmol／L[單選題]23.成年人血清中高密度脂蛋白膽固醇含量是A.0.56～1.70mmol／LB.1.03～2.07mmol／LC.≤3.4mmol／LD.3.1～5.7mmol／LE.<5.2mmol／L正確答案：B參考解析：本題考查生化檢查指標的正常參考范圍數(shù)值。A選項，三酰甘油(甘油三酯)(TG)正常參考范圍0.56～1.70mmol／L。B選項，高密度脂蛋白膽固醇(HDL—C)正常參考范圍1.03～2.07mmol／L。C選項，低密度脂蛋白膽固醇(LDL—C)正常參考范圍≤3.4mmol／L。E選項，總膽固醇(TC)正常參考范圍<5.2mmol／L。共享答案題A.0.56～1.70mmol／LB.1.03～2.07mmol／LC.≤3.4mmol／LD.3.1～5.7mmol／LE.<5.2mmol／L[單選題]24.成年人血清中三酰甘油含量是A.0.56～1.70mmol／LB.1.03～2.07mmol／LC.≤3.4mmol／LD.3.1～5.7mmol／LE.<5.2mmol／L正確答案：A參考解析：本題考查生化檢查指標的正常參考范圍數(shù)值。A選項，三酰甘油(甘油三酯)(TG)正常參考范圍0.56～1.70mmol／L。B選項，高密度脂蛋白膽固醇(HDL—C)正常參考范圍1.03～2.07mmol／L。C選項，低密度脂蛋白膽固醇(LDL—C)正常參考范圍≤3.4mmol／L。E選項，總膽固醇(TC)正常參考范圍<5.2mmol／L。共享答案題A.0.56～1.70mmol／LB.1.03～2.07mmol／LC.≤3.4mmol／LD.3.1～5.7mmol／LE.<5.2mmol／L[單選題]25.成年人血清中總膽固醇含量是A.0.56～1.70mmol／LB.1.03～2.07mmol／LC.≤3.4mmol／LD.3.1～5.7mmol／LE.<5.2mmol／L正確答案：E參考解析：本題考查生化檢查指標的正常參考范圍數(shù)值。A選項，三酰甘油(甘油三酯)(TG)正常參考范圍0.56～1.70mmol／L。B選項，高密度脂蛋白膽固醇(HDL—C)正常參考范圍1.03～2.07mmol／L。C選項，低密度脂蛋白膽固醇(LDL—C)正常參考范圍≤3.4mmol／L。E選項，總膽固醇(TC)正常參考范圍<5.2mmol／L。共享答案題A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.塞來昔布E.雙氯芬酸鈉[單選題]26.避免用于兒童退熱，可能引起Reye’s綜合征的藥物是A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.塞來昔布E.雙氯芬酸鈉正確答案：A參考解析：本題考查非甾體抗炎藥的不良反應(yīng)。阿司匹林用于兒童，尤其是伴有病毒性疾病的兒童，易引起Reye’s綜合征(臨床表現(xiàn)：顱內(nèi)壓升高、意識障礙、驚厥，甚至腦水腫引起腦疝)。共享答案題A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.塞來昔布E.雙氯芬酸鈉[單選題]27.長期、大量使用可對肝臟造成不可逆性損傷的藥物是A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.塞來昔布E.雙氯芬酸鈉正確答案：B參考解析：本題考查非甾體抗炎藥的不良反應(yīng)。對乙酰氨基酚的代謝物乙酰亞胺醌可與肝、腎蛋白結(jié)合，引發(fā)肝壞死、腎壞死，長期大劑量服用造成代謝物蓄積，對肝臟造成不可逆性損傷；解答此題時，應(yīng)注意非甾體抗炎藥普遍具有肝毒性，但對乙酰氨基酚的肝毒性更明顯，故最佳答案是B。共享答案題A.桿菌肽眼膏B.硫酸鋅滴眼液C.碘苷滴眼液D.1%潑尼松龍滴眼液E.醋酸可的松[單選題]28.對過敏性結(jié)膜炎可選用A.桿菌肽眼膏B.硫酸鋅滴眼液C.碘苷滴眼液D.1%潑尼松龍滴眼液E.醋酸可的松正確答案：E參考解析：本題考查結(jié)膜炎。根據(jù)病因，臨床將結(jié)膜炎分類為以下幾種，相應(yīng)治療藥物歸納如下：對過敏性結(jié)膜炎宜選用醋酸可的松或醋酸氫化可的松、色甘酸鈉滴眼液或眼膏，其不僅可抑制炎癥過程的早期表現(xiàn)，還能降低毛細血管壁的通透性，減少炎性物質(zhì)滲出。滴眼，一次1~2滴，一日3~4次，用前搖勻；眼膏涂敷于眼瞼內(nèi)，每晚睡前1次，連續(xù)應(yīng)用不得超過2周。共享答案題A.桿菌肽眼膏B.硫酸鋅滴眼液C.碘苷滴眼液D.1%潑尼松龍滴眼液E.醋酸可的松[單選題]29.春季卡他性結(jié)膜炎嚴重者可選用A.桿菌肽眼膏B.硫酸鋅滴眼液C.碘苷滴眼液D.1%潑尼松龍滴眼液E.醋酸可的松正確答案：D參考解析：本題考查結(jié)膜炎。春季卡他性結(jié)膜炎可應(yīng)用2%色甘酸鈉滴眼液，一次1~2滴，一日4次；重癥者可適當增加到一日6次。還可選用溴芬酸鈉、奧洛他定、非尼拉敏-萘甲唑啉滴眼液，嚴重者可應(yīng)用1%潑尼松龍滴眼液。共享答案題A.桿菌肽眼膏B.硫酸鋅滴眼液C.碘苷滴眼液D.1%潑尼松龍滴眼液E.醋酸可的松[單選題]30.由環(huán)境(灰塵、風沙、倒睫、屈光不正)刺激所致的非細菌性結(jié)膜炎可選用A.桿菌肽眼膏B.硫酸鋅滴眼液C.碘苷滴眼液D.1%潑尼松龍滴眼液E.醋酸可的松正確答案：B參考解析：本題考查結(jié)膜炎。由環(huán)境(灰塵、風沙、倒睫、屈光不正)刺激所致的非細菌性結(jié)膜炎治療以對癥為主，應(yīng)用0.5％硫酸鋅滴眼液。共享答案題A.桿菌肽眼膏B.硫酸鋅滴眼液C.碘苷滴眼液D.1%潑尼松龍滴眼液E.醋酸可的松[單選題]31.對流行性結(jié)膜炎可選用A.桿菌肽眼膏B.硫酸鋅滴眼液C.碘苷滴眼液D.1%潑尼松龍滴眼液E.醋酸可的松正確答案：C參考解析：本題考查結(jié)膜炎。流行性結(jié)膜炎：由腺病毒引起，局部給予抗病毒藥，可選用0.1％酞丁安、阿昔洛韋滴眼液、0.1％碘苷滴眼液，一次1～2滴，每間隔2小時給予1次。共享答案題A.桿菌肽眼膏B.硫酸鋅滴眼液C.碘苷滴眼液D.1%潑尼松龍滴眼液E.醋酸可的松[單選題]32.對急性卡他性結(jié)膜炎可選用A.桿菌肽眼膏B.硫酸鋅滴眼液C.碘苷滴眼液D.1%潑尼松龍滴眼液E.醋酸可的松正確答案：A參考解析：本題考查結(jié)膜炎。急性卡他性結(jié)膜炎：肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌等引起。治療藥物可選用四環(huán)素、金霉素、紅霉素、利福平、桿菌肽眼膏、磺胺醋酰鈉滴眼液；慢性者可用諾氟沙星、左氧氟沙星滴眼液、四環(huán)素眼膏。共享答案題A.匹伐他汀B.鋁碳酸鎂C.多奈哌齊D.美金剛E.美托洛爾[單選題]33.長期服用可加重消化道潰瘍風險，不宜與非甾體抗炎藥合用的藥物是A.匹伐他汀B.鋁碳酸鎂C.多奈哌齊D.美金剛E.美托洛爾正確答案：C參考解析：本題考查抗癡呆藥。膽堿酯酶抑制劑（多奈哌齊）可增加胃酸分泌，誘發(fā)加重消化性潰瘍，可增加NSAIDs的胃腸道不良反應(yīng)風險，二者不宜合用。共享答案題A.匹伐他汀B.鋁碳酸鎂C.多奈哌齊D.美金剛E.美托洛爾[單選題]34.有幻覺副作用，不宜與右美沙芬合用的藥物是A.匹伐他汀B.鋁碳酸鎂C.多奈哌齊D.美金剛E.美托洛爾正確答案：D參考解析：本題考查抗癡呆藥。美金剛有幻覺、神志不清、頭暈、頭痛副作用，避免與具有幻覺副作用的金剛烷胺、氯胺酮和右美沙芬同時使用。共享答案題A.柳氮磺吡啶B.氫化潑尼松C.丙磺舒D.克林霉素E.萬古霉素[單選題]35.用于治療潰瘍性結(jié)腸炎，應(yīng)晨起服用，達到癥狀完全緩解后開始減量，減藥速度不宜太快的藥物是A.柳氮磺吡啶B.氫化潑尼松C.丙磺舒D.克林霉素E.萬古霉素正確答案：B參考解析：本題考查潰瘍性結(jié)腸炎治療藥物。糖皮質(zhì)激素應(yīng)于晨起服用，達到癥狀完全緩解后開始減量，通常每周減5mg，減至20mg／d時每周減2.5mg至停用；注意減藥速度不宜太快，以防癥狀復(fù)發(fā)或出現(xiàn)撤藥反應(yīng)。共享答案題A.柳氮磺吡啶B.氫化潑尼松C.丙磺舒D.克林霉素E.萬古霉素[單選題]36.用于治療潰瘍性結(jié)腸炎，應(yīng)多飲水，保持高尿流量，以防結(jié)晶尿的發(fā)生，必要時服用碳酸氫鈉堿化尿液的藥物是A.柳氮磺吡啶B.氫化潑尼松C.丙磺舒D.克林霉素E.萬古霉素正確答案：A參考解析：本題考查潰瘍性結(jié)腸炎治療藥物。柳氮磺吡啶服用期間應(yīng)多飲水，保持高尿流量，以防結(jié)晶尿的發(fā)生，必要時服用堿化尿液的藥物。共享答案題A.苯溴馬隆B.別嘌醇C.碳酸氫鈉D.秋水仙堿E.吲哚美辛[單選題]37.降尿酸治療，腎結(jié)石患者、尿尿酸≥600mg/24h患者不宜選用的藥物是A.苯溴馬隆B.別嘌醇C.碳酸氫鈉D.秋水仙堿E.吲哚美辛正確答案：A參考解析：本題考查