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文檔簡介
布拉氏酵母菌【藥物名稱】中文通用名稱:布拉氏酵母菌英文通用名稱:Saccharomyces
Boulardii其他名稱:布拉酵母菌、億活、Bioflor。【臨床應用】1.用于成人或兒童的感染性或非特異性腹瀉。2.用于預防和治療由抗生素誘發(fā)的結(jié)腸炎和腹瀉。3.用于預防由管飼等引起的腹瀉。4.與萬古霉素或甲硝唑合用,可預防梭狀芽孢桿菌所致的頑固性疾病的復發(fā)。5.用于腸易激綜合征?!舅幚怼?.藥效學
本藥系含活布拉氏酵母菌的微生態(tài)制劑,具有抗微生物和抗毒作用,對腸黏膜有營養(yǎng)作用。口服后,藥物不被胃腸液、抗生素或磺胺類藥物破壞,在腸內(nèi)具有活性作用,且藥物不在腸內(nèi)定植,僅產(chǎn)生一過性的微生態(tài)調(diào)節(jié)作用。其作用如下:(1)臨床研究顯示,本藥對抗生素相關(guān)的腹瀉有一定的療效。(2)非臨床研究提示:本藥可抑制病原微生物生長,刺激小鼠分泌針對梭狀芽孢桿菌毒素(毒素A)的抗體(IgA);布拉氏酵母分泌的蛋白酶可水解由梭狀芽孢桿菌產(chǎn)生的毒素;此外,本藥亦可以劑量相關(guān)的方式緩解由蓖麻油所致的大鼠腹瀉。2.藥動學
口服后,本藥可迅速在腸道達有效濃度,且服藥期間,該濃度恒定。本藥隨糞便排泄,停藥2-5日后,在糞便中不能檢測到藥物。【注意事項】1.禁忌癥
(1)對本藥過敏者。(2)中央靜脈導管輸液的患者(可能致全身性真菌感染)。2.慎用
尚不明確。3.藥物對妊娠的影響
在動物試驗中,尚未發(fā)現(xiàn)本藥對胎仔有毒性作用;在既往的臨床應用中,亦無本藥致畸或使胎兒中毒的報道。但鑒于尚無確切的孕婦用藥安全性資料,建議避免使用本藥。4.藥物對哺乳的影響
哺乳婦女用藥安全性尚不確定,建議避免使用本藥?!静涣挤磻?.有時可見腹脹感。2.曾有報道,極少數(shù)患者可有上腹部不適,但無需停藥。[國外不良反應參考]1.胃腸道
可見胃腸氣脹和便秘。2.皮膚
有引起瘙癢、蕁麻疹、局部無顯著特點的皮疹和Quincke's水腫的報道。3.其他
有引起真菌血癥的報道。【藥物相互作用】·藥物-藥物相互作用本藥為活真菌制劑,不可與抗真菌藥物合用?!窘o藥說明】1.本藥可在任何時刻服用,但若要取得速效效果,應避免在餐時服用。2.本藥不宜與超過50℃的、或冰凍的、或含酒精的飲料同服。3.本藥膠囊可吞服;也可將本藥膠囊內(nèi)容物或散劑置于少量溫水或甜味飲料中,混勻后服用(更適用于嬰幼兒),亦可與食物混合或倒入嬰兒奶瓶中服用。管飼時,可將本藥散劑加于制備的營養(yǎng)液內(nèi)。4.本藥不能代替再水化作用,對于嚴重腹瀉患者,可根據(jù)其年齡、健康狀況,以口服方式補充足夠液體。5.按常用劑量治療2日后,如癥狀仍無改善,則應重新評估該藥的療效?!居梅ㄅc用量】成人·常規(guī)劑量·口服給藥
一次250-500mg,一日1-2次。兒童·常規(guī)劑量·口服給藥
同成人。[國外用法用量參考]成人·常規(guī)劑量·口服給藥1.一般劑量:一次100mg,一日3次。亦可酌情增至一次200mg,一日4次。2.抗生素相關(guān)性腹瀉和預防梭狀芽孢桿菌引起的腹瀉:一日1g。3.潰瘍性結(jié)腸炎:一次250mg,一日3次,連用4周。兒童·常規(guī)劑量·口服給藥1.一般劑量:一次100mg,一日3次。2.梭狀芽孢桿菌相關(guān)性腹瀉:一日0.5
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