單位內(nèi)部認證急診醫(yī)學知識考試練習題及答案7-2023-練習版

試題說明

本套試題共包括1套試卷

答案和解析在每套試卷后

單位內(nèi)部認證急診醫(yī)學知識考試練習題及答案7（500題）

單位內(nèi)部認證急診醫(yī)學知識考試練習題及答案7

L［單選題］進行混合靜脈血氧測定的血液的抽取部位是

A）右心房

B）上腔靜脈

C）右心室

D）肺動脈

2.［單選題］下列關于止血帶止血法，正確的是

A）連續(xù)阻斷血流時間不超過12h

B）可用繩索、電線縛扎

C）上臂扎在中1/3處

D）前臂用橡膠帶縛扎

3.［單選題］最易合并肱動脈損傷的骨折是

A）肱骨外踝頸骨折

B）肱骨干骨折

C）伸直型肱骨配上骨折

D）屈曲型肱骨牌上骨折

4.［單選題］五步蛇的蛇毒屬于（）

A）神經(jīng)毒

B）血液毒

C）混合毒

D）細胞毒

5.［單選題］下列選項中，不是肺梗塞（現(xiàn)稱為肺血栓栓塞癥）的繼發(fā)性危險因素的是

A）脊椎骨折

B）腦卒中

C）軍團菌肺炎

D）真性紅細胞增多癥

6.［單選題］中心靜脈壓的波形呈現(xiàn)a、c、u三個正向波和x、y兩個負向波。c波代表

A）為心房收縮所致

B）為心室收縮開始時三尖瓣突向心房所致

0為心房舒張，是三尖瓣未開時血匯集于右心房和腔靜脈所致

D）為三尖瓣開放所致

7.［單選題］痛風患者應慎用

A）氫氯噫嗪

B）螺內(nèi)酯

C）氨苯喋唳

D）阿米洛利

8.［單選題］腦脊液壓力正常為

A）30~40滴/分

B）40~50滴/分

C）50~60滴/分

D）20~30滴/分

9.［單選題］高熱抽搐首選的鎮(zhèn)靜藥物（）

A）異丙嗪

B）氯丙嗪

C）地西泮

D）苯巴比妥

10.［單選題］5.糖尿病多尿是由于

A）腎小管吸收障礙

B）原尿滲透壓高

C）飲水過多

D）醛固酮分泌減少

1L［單選題］如視力突然驟減，只有光感，伴頭痛頭昏。眼底檢查:視網(wǎng)膜血管變細，后極部視網(wǎng)膜呈急

性貧血，為乳白

色混濁，黃斑，還有一櫻桃紅斑點。最可能的診斷是：（）

A）視網(wǎng)膜中央動脈阻塞

B）視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞

C）糖尿病性視網(wǎng)膜病變

D）高血壓性視網(wǎng)膜病變E視網(wǎng)膜血管炎

12.［單選題］普通胰島素每支1ml,為4U,現(xiàn)需注射12U,應抽多少毫升

A）lml

B）2ml

C）3ml

D）45ml

13.［單選題］慢性阻塞性肺疾患或慢性肺源性心臟疾患者，在通氣未改善之前濫用NaHCO,或過急地

過度人工

通氣，或大量使用利尿劑之后，常會引起

A）呼吸性酸中毒

B）呼酸合并代堿

C）代謝性堿中毒

D）呼吸性堿中毒

14.［單選題］血清高滲壓癥值為

A）<280mmol/L

B）280~310mmol/L

C）290—310mmol/L

D）>310mmol/L

15.［單選題］男性,30歲，上腹疼痛伴返酸三年，昨日始嘔血，黑便總量約400ml，可能性最大的出血的原

因是

A）食管胃底靜脈曲張破裂出血

B）胃十二指腸潰瘍出血

C）膽道出血

D）胃癌出血

16.［單選題］新生兒缺氧缺血性腦病出現(xiàn)顱壓升高，甘露醇使用量為

A）0.TO.25g/kg

B）0.25~0.5g/kg

C）0.5"lg/kg

D）l~2g/kg

17.［單選題］下列腹部閉合性損傷致內(nèi)臟破裂的敘述中，最正確的是

A）肝臟破裂較脾臟破裂多見

B）實質(zhì)性臟器破裂，腹腔穿刺均可抽到血

C）空腔臟器破裂的突出表現(xiàn)是腹膜炎

D）肝破裂主要表現(xiàn)是內(nèi)出血，無嚴重腹膜刺激征

18.［單選題］典型的羊水栓塞臨床癥狀主要表現(xiàn)為

A）休克、DIC、多臟器衰竭

B）發(fā)熱、腹痛、休克

C）腹痛、休克、昏迷

D）DIC、昏迷、呼吸衰竭

19.［單選題］糖尿病病人合并眼盲及腎衰竭是因為

A）小動脈病變

B）大動脈病變

C）微血管病變

D）小靜脈病變

20.［單選題］功能失調(diào)性子宮出血的基礎體溫是

A）單相

B）雙相型

C）多相型

D）波形

21.［單選題］不完全性腸梗阻的主要癥狀不包括

A）腹痛

B）嘔吐

C）腹脹

D）肛門停止排便排氣

22.［單選題］下列選項中，屬于腎前性腎衰竭病因的是

A）血容量減少

B）尿路梗阻

C）腎缺血

D）急性腎小管壞死

23.［單選題］嚴重腹瀉、腸道痿管或腸道引流等常會引起哪種酸堿失衡

A）代謝性酸中毒

B）呼吸性酸中毒

C）代謝性堿中毒

D）呼吸性堿中毒

24.［單選題］禁食24小時后，體內(nèi)能量的供應是

A）肝糖原

B）蛋白質(zhì)

C）肝糖原、蛋白質(zhì)均有

D）脂肪

25.［單選題］毒蕈堿中毒（）

A）心動過速

B）心動過緩

C）兩者均有

D）兩者均無

26.［單選題］閉合性顱腦損傷的損傷機制包括

A）傳遞性損傷

B）揮鞭式損傷

C）胸部擠壓傷并發(fā)的腦損傷

D）以上均是

27.［單選題］有降血糖作用的是

A）抑制肝糖原分解

B）胰島素分泌和作用過強

C）交感神經(jīng)興奮

D）胰島素分泌減少

28.［單選題］胰液缺乏時，下列哪種物質(zhì)的消化和吸收不受影響

A）蛋白質(zhì)

B）脂肪

C）維生素A

D）糖類

29.［單選題］休克分三型，除外以下

A）感染性休克

B）失血性休克

C）神經(jīng)源性休克

D）過敏性休克

30.［單選題］梗阻性腹痛的主要臨床特點是（）

A）腹瀉

B）發(fā)熱

C）嘔吐、排泄障礙

D）休克

31.［單選題］動脈血氣PaO70iiunHg,PaC090mmHg,以下診斷正確的是

A）I型呼吸衰竭

B）II型呼吸衰竭

0H型呼吸衰竭氧療后的表現(xiàn)

D）不是呼吸衰竭

32.［單選題］以下哪項是出血性腹痛與其他類型腹痛鑒別要點（）

A）腹痛

B）發(fā)熱

C）嘔吐

D）休克

33.［單選題］老年人肋骨骨折，咳嗽時引起胸部劇痛，最好采用

A）嗎啡皮下注射

B）口服可待因

C）肋間神經(jīng)阻滯

D）肋骨牽引固定

34.［單選題］維持胸內(nèi)負壓的必要條件是

A）吸氣肌收縮

B）呼氣肌收縮

C）胸膜腔密閉

D）胸廓擴張

35.［單選題］重癥蝮蛇咬傷（）

A）呼吸衰竭

B）DIC

C）兩者均有

D）兩者均無

36.［單選題］男21歲農(nóng)民，被石頭砸傷lh后入院。病人煩躁，脈搏細弱。腹部膨隆，壓痛明顯，落前上棘

部有

5cm長皮膚裂口，骨盆分離試驗陽性，應進行的最重要的措施是

A）腹腔試穿

B）立即健合創(chuàng)口并骨盆吊帶固定

C）吸氧

D）應用鎮(zhèn)靜止痛藥

37.［單選題］酒精中毒的特效解毒劑是

A）納絡酮

B）葡萄糖

C）氟馬西尼

D）三氟拉嗪

38.［單選題］下列心源性休克的血流動力學特征，錯誤的是

A）心排血量急劇下降

B）中心靜脈壓升高

C）肺動脈楔壓升高

D）體循環(huán)阻力降低

39.［單選題］抗血小板藥物不包括

A）阿司匹林

B）嚷氯匹唬

C）雙喀達莫

D）尿激酶

40.［單選題］溺水者從水中救出后，如果昏迷，首先要判斷溺水者的（）

A）脈搏

B）呼吸

C）血壓

D）體溫

41.［單選題］下列哪項不屬于急診醫(yī)學的研究范圍？（）

A）危重病醫(yī)學

B）災難醫(yī)學

C）流行病學

D）復蘇學

42.［單選題］肝硬化腹水病人為何發(fā)生呼吸困難

A）肺淤血

B）腹水抬高膈肌

C）右心衰

D）腹水壓迫支氣管

43.［單選題］異位妊娠最常見的部位是

A）輸卵管傘部

B）輸卵管壺腹部

C）輸卵管峽部

D）輸卵管間質(zhì)部

44.［單選題］繼發(fā)性自發(fā)性氣胸最常見的病因是

A）COPD

B）支氣管肺癌

C）肺結核

D）塵肺

45.［單選題］下列肝衰竭時物質(zhì)代謝障礙的主要表現(xiàn)中，錯誤的是

A）高血糖

B）低鉀血癥

C）低鈉血癥

D）低白蛋白血癥

46.［單選題］無尿為24小時尿量低于

A）400ml

B）300ml

C）200ml

D）100ml

47.［單選題］急性心源性肺水腫有（）

A）端坐體位

B）血性痰液

C）兩者均有

D）兩者均無

48.［單選題］下列屬于原發(fā)性頭痛的是：（）

A）腦血管疾病

B）叢集性頭痛

C）神經(jīng)痛

D）高血壓病

49.［單選題］在成人心肺復蘇中，人工呼吸的頻率為：（）

A）6-8次/分

B）8To次/分

010-12次/分

D）12-15次/分

50.［單選題］下列哪種疾病可導致縱隔撲動

A）張力性氣胸

B）閉合性氣胸

C）多根多處肋骨骨折

D）進行性血胸

51.［單選題］多發(fā)傷患者可能會出現(xiàn)（），造成免疫細胞出現(xiàn)整體的凋亡反應。

A）免疫控制

B）免疫耐受

C）免疫麻痹

D）克隆麻痹

52.［單選題］CRF晚期鎂代謝障礙出現(xiàn)高鎂血癥的原因是

A）鈣磷代謝障礙

B）PTH的溶骨作用

C）酸中毒

D）鎂排出障礙

53.［單選題］以下不屬于主動脈夾層的臨床特點的是（）

A）咯血

B）突發(fā)撕裂樣胸、背部劇烈疼痛

C）高血壓病史

D）20%的患者可有周圍動脈搏動消

54.［單選題］20歲，男，司機，緊急剎車后左前胸撞在方向盤上，lh后被人送到急診室，血壓9.3/6.

67kPa（70/50mmHg），頸靜脈擴張，呼吸音雙側正常，但心音微弱，應立即

A）心電圖檢查

B）心包穿刺

C）左胸插管

D）補液

55.［單選題］患者男性，58歲。因煤氣中毒1天后入院，深昏迷，休克.尿少，血C0Hb6%,血壓：8

/5mmHg,急性一氧化碳中毒的病情屬哪一度中毒

A）重度中毒

B）中度中毒

C）慢性中毒

D）極度中毒

56.［單選題］心房顫動時波的頻率為（）

人）350次~600次/分

B）〈150次/分

C）150次~200次/分

口）250次~300次/分

57.［單選題］急性冠脈綜合征的特征性檢查是（）

A）血常規(guī)

B）心電圖

C）胸部X線平片片

D）血淀粉酶

58.［單選題］臟器穿孔性腹痛的特征性表現(xiàn)：（）

A）嘔吐

B）排泄障礙

C）發(fā)熱

D）氣腹

59.［單選題］關于體外降溫，哪項錯誤（）

A）可采用冰帽、電子冰帽頭部降溫

B）裝滿冰塊的塑料袋緊貼兩側頸動脈處

C）裝滿冰塊的塑料袋緊貼雙側腹股溝區(qū)

D）酒精擦拭皮膚

60.［單選題］去大腦狀態(tài)是

A）表示大腦腳以上內(nèi)囊或皮質(zhì)的損害

B）表示中腦受損

0自中腦至間腦的上行激活系統(tǒng)的部分性破壞

D）表示額葉受損

61.［單選題］2.不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因是

A）感染

B）外傷和手術

C）妊娠和分娩

D）胰島素過量

62.［單選題］下列肝性腦病昏迷期的飲食，哪項最適宜

A）高熱、高脂、低鹽、低蛋白質(zhì)

B）高熱、高碳水化合物、高維生素、無蛋白質(zhì)流質(zhì)

C）高熱、高碳水化合物、高維生素、高蛋白質(zhì)

D）高熱、高碳水化合物、高維生素、低蛋白質(zhì)

63.［單選題］下列哪項不是急診病人的心理反應（）

A）焦慮和憂郁

B）懷疑和依賴

C）恐懼和憤怒

D）安靜和沉默

64.［單選題］CO在血液中運輸?shù)闹饕问绞?/p>

A）物理溶解

B）形成碳酸

H

降低

C）形成碳酸氫鹽

D）形成氨基甲酸血紅蛋白

65.［單選題］胰島素在血中的半衰期只有幾分鐘，主要在肝臟中滅活，肌肉與腎等組織也能使胰島素

失活。胰島

素的半衰期是

A）4min

B）3min

C）8min

D）5min

66.［單選題］下列有關神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞特點，錯誤的是

A）化學傳遞

B）單向傳遞

C）時間延擱

D）不易受藥物或其他環(huán)境因素變化的影響

67.［單選題］調(diào)節(jié)血鈣水平的最重要激素是

A）PTA

B)TSH

OACTH

D)GH

68.［單選題］下列選項中，不屬于前置胎盤類型的是

A）完全性前置胎盤

B）部分性前置胎盤

C）邊緣性前置胎盤

D）附著性前置胎盤

69.［單選題］下列關于腎性貧血的發(fā)生機制中，錯誤的是

A）腸道對鐵和蛋白等造血原料的吸收減少或利用障礙

B）促紅細胞生成素生成減少

C）體內(nèi)蓄積的毒性物質(zhì)（如甲基?。撬柙煅δ艿囊种?/p>

D）毒性物質(zhì)抑制凝血因子的功能所致的出血

70.［單選題］哄塞米的不良反應不包括

A）低鉀血癥

B）高鎂血癥

C）高尿酸血癥

D）低氯性堿血癥

71.［單選題］低鈣血癥是指血清鈣低于

A）1.5mmol/L

B）2.Ommol/L

C）2.5mmol/L

D）3.Ommol/L

72.［單選題］以下哪項不是院前急救的措施？。

A）心肺復蘇

B）氣管插管

C）骨折復位

D）止痛

73.［單選題］血清滲透壓正常值為

A）＜280mmol/L

B）280?310mmol/L

C）290~310mmol/L

D）290?320mmol/L

74.［單選題］嚴重二尖瓣狹窄時，不易發(fā)生下列哪種并發(fā)癥

A）肺水腫

B）亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

C）右心衰竭

D,肺部感染

D）房顫

75.［單選題］關于控水法，下面哪項正確（）

A）牛背馬背顫簸

B）倒掛在樹上

C）腹部沖擊

D）不要控水

76.［單選題］人工瓣膜置換術后疑有感染性心內(nèi)膜炎者應作何種細菌培養(yǎng)

A）"L"型細菌

B）革蘭陽性細菌

C）革蘭陰性細菌

D）霉菌

77.［單選題］當?shù)葷B性缺水患者出現(xiàn)脈搏細速和血壓下降等血容量不足的表現(xiàn)時，為盡快恢復血容量

,可先快速

滴注平衡鹽溶液或等滲鹽水（按體重60kg計）

A）1000ml

B）2000ml

C）3000ml

D）4000ml

78.［單選題］下列不是心包腔穿刺術常用穿刺途徑的是

A）經(jīng)劍突下穿刺

B）經(jīng)胸骨左旁5肋間穿刺

C）經(jīng)由心尖搏動處穿刺

D）經(jīng)左鎖骨中線5肋間穿刺

79.［單選題］下列哪種腎外傷最常出現(xiàn)血尿

A）腎皮質(zhì)斷裂

B）腎挫裂傷合并輸尿管斷裂

C）腎皮質(zhì)挫裂傷合并腎周圍血腫

D）腎裂傷

E）腎盂廣泛裂傷

80.［單選題］患者女,Hb52g/L,WBC5,2X109/L,PLTHOX109/L,網(wǎng)織紅細胞2%,紅細胞平均體積

76fl,平均血紅蛋白濃度

（MCHC）O.24,血清鐵蛋白7.6ug/L,最可能的診斷是（）。

A）慢性失血性貧血

B）缺鐵性貧血

C）再生障礙性貧血

D）溶血性貧血

E）巨幼細胞性貧血

81.［單選題］關于SLE血管炎性皮膚病變，下列哪一項不正確？（）

A）甲周紅斑

B）雷諾現(xiàn)象

C）血管炎性皮膚病變

D）向陽性皮疹

E）網(wǎng)狀青斑

82.［單選題］關于復合傷，說法正確的是

A）所致機體病理生理紊亂常較多發(fā)傷和多部位傷更加嚴重、復雜，是引起死亡的重要原因

B）常見原因是工礦事故、交通事故、爆炸事故、嚴重核事故等各種意外事故

C）臨床上多依其主要損傷的特征來命名，如創(chuàng)傷復合傷、燒傷復合傷等

D）創(chuàng)傷不是單處傷的簡單相加，而是相互影響

E）以上均正確

83.［單選題］休克時反映組織細胞缺氧、休克是否好轉的最佳指標是（）。

A）動脈血乳酸含量

B）動脈血二氧化碳結合力

C）血氧分壓

D）動脈血pH值

E）陰離子間隙

84.［單選題］下列哪項不是新生兒窒息的常見原因：（）

A）胎兒宮內(nèi)窘迫

B）顱內(nèi)出血

C）胎兒宮內(nèi)肺炎

D）吸入羊水

E）分娩前使用過多鎮(zhèn)靜藥

85.［單選題］下列哪一種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)，且病死率高

A）沙門氏菌食物中毒

B）嗜鹽菌食物中毒

C）變形桿菌食物中毒

D）葡萄球菌食物中毒

E）肉毒桿菌食物中毒

86.［單選題］急性心肌梗死早期最重要的治療措施是（）。

A）補充血量

B）消除心律失常

C）抗心絞痛

D）心肌再灌注

E）抗感染

87.［單選題］心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音，應考慮為：0

A）二尖瓣關閉不全

B）主動脈瓣關閉不全

C）二尖瓣狹窄

D）肺動脈瓣狹窄

E）三尖瓣狹窄

88.［單選題］使用要素飲食時，哪項描述不恰當？（）

A）溶液的溫度要保持在401左右

B）一般需采用管飼，連續(xù)滴注

C）滴注速度宜先慢后快

D）溶液配制后應立即使用，24小時內(nèi)用完

E）要素飲食熱量較高，用后排便量顯著增加

89.［單選題］兒童人工呼吸的頻率要求為每分鐘

A）8-l

B）1

015次

D）2

E）3

90.［單選題］下列不屬于主動脈夾層臨床特征的是（）。

A）主動脈夾層患者多合并高血壓

B）突發(fā)、難以忍受的轉移性疼痛

C）血壓可升高、正?；蚪档?/p>

D）脈搏減弱或缺如

E）疼痛在發(fā)作后逐漸加重

91.［單選題］癲癇持續(xù)狀態(tài)是指出現(xiàn)2次或多次的癲癇發(fā)作而在發(fā)作之間沒有神經(jīng)功能的完全恢復，或

者癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過（）。

A）lOmin

B）20min

C）30min

D）40min

E）50min

92.［單選題］下列哪項導致的休克不屬于創(chuàng)傷性休克？（）

A）嚴重血管損傷導致出血

B）閉合性股骨骨折

C）胸部鈍性傷致心臟壓塞

D）張力性氣胸

E）大腿皮膚撕脫伴感染

93.［單選題］DIC在臨床上最常出現(xiàn)的四大癥狀是（）。

A）出血、休克、微血栓栓塞和溶血

B）出血、貧血、感染和溶血

C）發(fā)熱、出血、貧血和溶血

D）微血栓栓塞、出血、貧血和休克

E）出血、貧血、休克和感染

94.［單選題］下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥：（）

A）動脈粥樣硬化

B）腎臟病變

C）視網(wǎng)膜病

D）角膜潰瘍

E）心肌病

95.［單選題］服毒后洗胃最有效的時間是

A）2h

B）4h

C）6h

D）8h

E）24h

96.［單選題］硫腺類抗甲狀腺藥物的主要作用是（）。

A）使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱

B）抑制碘的吸收

C）抑制甲狀腺激素合成

D）抑制甲狀腺激素的釋放

E）抑制促甲狀腺激素的作用

97.［單選題］關于III度凍傷臨床表現(xiàn)錯誤的是

A）傷及皮膚全層

B）痛感覺喪失

C）深部可出現(xiàn)水腫，劇痛

D）傷后不易愈合，留下瘢痕

E）水皰液為血性

98.［單選題］下面哪項不是高滲性高血糖狀態(tài)的誘發(fā)因素：（）

A）感染

B）嚴重燒傷

C）腹腔透析

D）利尿劑

E）大量喝水

99.［單選題］重金屬中毒時用下列哪一種解毒藥效果最好（）

A）依地酸鈣鈉（EDTACa-Na2）

B）二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣（DTPA）

C）二疏丙醇（BAL）

D）二疏丙磺鈉（Na-DMPS）

E）二疏丁二鈉（DMS）

100.［單選題］引起淋巴細胞數(shù)量減低的疾病是（）。

A）急性化膿性扁桃體炎、白血病性淋巴肉瘤

B）急性化膿性扁桃體炎、接觸放射線

C）急性大葉性肺炎、結核

D）急性大葉性肺炎、傳染性單核細胞增多癥

E）風疹、傳染性單核細胞增多癥

101.［單選題］患者。男性,22歲，胸痛，同時伴發(fā)熱、氣急。心界明顯擴大，心尖搏動位于心濁音界左

緣內(nèi)側約2cm,肝肋下5cm。心電圖示竇性心動過速，低電壓。最可能的診斷是（）。

A）感染性心內(nèi)膜炎

B）擴張型心肌病

0急性心包炎

D）急性心肌梗死

E）病毒性心肌炎

102.［單選題］育齡婦女缺鐵性貧血發(fā)病率（）。

A）47.3%

B）43.3%

044.3%

D）43.7%

E）45.7%

103.［單選題］4年前行破傷風自動免疫，受傷后做哪項處理可預防破傷風？（）。

A）繼續(xù)觀察，暫不處理

B）注射破傷風類毒素0.5ml

C）注射TAT1000U

D）注射TAT2000U

E）注射TAT10000U

■4.［單選題］回返包扎用于

A）夾板固定

B）大腿

C）頭部

D）肩關節(jié)

E）前臂

105.［單選題］肝性腦病的誘因不包括：（）

A）消化道出血

B）高鉀性酸中毒

C）便秘

D）低血糖

E）缺氧

106.［單選題］下列哪一項是右心衰竭和肝硬化主要鑒別點？（）

A）腹水

B）頸靜脈怒張，肝頸回流征（+）

C）水腫

D）肝大

E）黃疸

107.［單選題］脊柱骨折患者在搬運過程中，最正確的體位是：（）

A）側臥位

B）仰臥屈曲位

C）仰臥過伸位

D）俯臥位

E）半坐臥位

108.［單選題］關于外科重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)的敘述錯誤的是（）。

A）在條件允許時應盡早開始腸內(nèi)營養(yǎng)

B）有反流和誤吸高風險的患者（如昏迷）宜選擇經(jīng)空腸途徑

C）應加強胰島素治療，維持血糖W15mg/L（8.3mmol/L）并避免低血糖

D）嚴重感染患者，不應添加精氨酸

E）肝移植術后早期不宜用腸內(nèi)營養(yǎng)

109.［單選題］患者男，20歲，因車禍傷到急診室時血壓70/40mmHg,心率140次/分，初步診斷為重度出血

性休克時應首先輸（）。

A）全血

B）葡萄糖溶液

C）平衡鹽溶液

D）葡萄糠鹽水

E）血漿

110.［單選題］患者男，24歲。因刀傷致腹部開放性損傷，部分腸管脫出，其緊急處理措施包括（）。

A）用清潔紗布或碗覆蓋保護后包扎

B）迅速將腸管還納于腹腔

C）用干凈水清潔后暫時包扎

D）敞開傷口送醫(yī)院處理

E）將腸管還納，用消毒棉墊加壓包扎

111.［單選題］下列哪項不是中暑的原因

A）環(huán)境高溫

B）體溫中樞功能障礙

C）環(huán)境高濕度

D）汗腺功能衰竭

E）飲水過多

112.［單選題］患者，男，60歲。誤服氨茶堿2瓶后，出現(xiàn)少尿，體檢:BP100/60mmHg,HR60次/分，律齊，血

7mmol/L,BUN80mmol/L,Cr500umol/L0最佳治療方法是（）。

A）血液透析

B）血液灌流

C）利尿劑

D）碳酸氫鈉

E）清水洗胃

113.［單選題］院前急救的三要素為（）。

A）開通氣道、胸外按壓、靜脈用藥

B）止血包扎、固定、轉運

C）第一目擊者、急呼“120”、專業(yè)急救隊伍

D）心肺復蘇，解痙、止痛、止喘等對癥治療，固定和搬運

E）有效的現(xiàn)場急救、良好的通信網(wǎng)絡、醫(yī)療監(jiān)護運送

114.［單選題］單極胸導聯(lián)V5的電極應安放在（）。

A）左鎖骨中線與第5肋間相交點

B）左腋前線第5肋間水平

C）胸骨左緣第4肋間水平

D）胸骨右緣第4肋間水平

E）左腋前線V4水平處

115.［單選題］毒物進入機體的途徑錯誤的是

A）皮膚

B）呼吸道

C）毛發(fā)

D）消化道

E）創(chuàng)口

116.［單選題］應激性潰瘍的發(fā)病基礎不包括：（）

A）重度燒傷

B）慢性胃炎

C）顱內(nèi)血腫

D）重度創(chuàng)傷

E）膿毒血癥

117.［單選題］當腦膜刺激征陽性,無局灶性腦定位體征時，若突然起病，最可能的診斷是：（）

A）腦膜炎

B）病毒性腦炎

C）蛛網(wǎng)膜下腔出血

D）腦梗死

E）腦膿腫

118.［單選題］最常引起肝硬化的肝炎類型是（）。

A）急性重型肝炎和亞急性重型肝炎

B）急性重型肝炎和慢性活動性肝炎

C）亞急性重型肝炎和慢性活動性肝炎

D）亞急性重型肝炎和慢性持續(xù)性肝炎

E）慢性活動性肝炎和慢性持續(xù)性肝炎

119.［單選題］心肺復蘇時胸外按壓的部位是（）。

A）胸骨上段

B）胸骨中下段

C）胸骨中段

D）劍突

E）胸骨下半部

120.［單選題］心源性休克最常見的病因是（）

A）急性廣泛心肌梗死

B）重癥心肌炎

C）嚴重心功能不全

D）急性心包填塞

E）心房粘液瘤

121.［單選題］關于溺水治療錯誤的是（）。

A）迅速清除口鼻內(nèi)的污物

B）采取頭低腹臥位進行引流

0心肺復蘇應該最先進行

D）有條件氣管插管

E）防止嘔吐物進入氣道

122.［單選題］慢性腎盂腎炎的易感因素有（）。

A）胸膜炎

B）前列腺炎

C）甲狀腺功能亢進

D）糖尿病

E）藥物性皮炎

123.［單選題］可升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素樣肽-l（GLPT）水平的藥物是（）。

A）二甲雙胭

B）西格列汀

C）格列美股

D）阿卡波糖

E）毗格列酮

124.［單選題］關于III度凍傷臨床表現(xiàn)正確的是

A）傷及皮膚全層

B）自覺熱、癢、灼痛，癥狀在數(shù)日后消失

C）損害大小不一，初起為紅或紫紅色的淤血性紅斑，壓之退色

D）傷后愈合不留瘢痕

E）不伴有水皰

125.［單選題］酒精代謝的主要臟器是

A）胃

B）肝

C）皮膚

D）小腸

E）腎

126.［單選題］急性腎小管壞死引起的少尿中下列哪項變化不存在？（）

A）尿比重小于1.015

B）尿滲透壓（250mmol/L

C）尿量含量＞40mmol/L

D）尿肌肝/血肌酎比值＞40:1

E）尿蛋白含量（++）

127.［單選題］嗜堿性粒細胞內(nèi)的顆粒中含有（）。

A）組胺，肝素，溶酶體

B）組胺，肝素，過氧化物酶

C）組胺，肝素，慢反應物質(zhì)，嗜酸性粒細胞趨化因子，血小板活化因子

D）慢反應物質(zhì)，肝素，溶酶體

E）嗜酸性粒細胞趨化因子，組胺化物酶

128.［單選題］重癥肌無力患者，以此哽斯的明治療過程中出現(xiàn)呼吸肌無力，血氧分壓下降，新斯的明試

驗（-），阿托品試驗（+）。以下哪條處理措施是錯誤的？（）

A）加大嗽唳斯的明劑量

B）肌肉注射阿托品

C）停用口比唳斯的明

D）氣管切開

E）吸痰

129.［單選題］支氣管擴張合并咯血時治療一般不主張應用

A）抗生素

B）止血藥

C）鎮(zhèn)咳藥

D）支氣管舒張劑

E）鎮(zhèn)靜藥

130.［單選題］患者女性,45歲，患風濕性心臟病二尖瓣狹窄15年，伴心房顫動1年余，患者在做家務時突

然發(fā)生下腹部劇

烈絞痛：（）

A）主動脈夾層

B）急性心肌梗死

C）肺動脈栓塞

D）輸尿管結石

E）腸系膜動脈栓塞

131.［單選題］上行性尿路感染是最常見的尿路感染途徑，占總尿路感染的（）。

A）25%

B）65%

C）70%

D）85%

E）95%

132.［單選題］急性心肌梗死時緩解疼痛宜用

A）休息和吸氧

B）硝酸甘油

C）消心痛

D）嗎啡

E）以上都不是

133.［單選題］尿液標本從留取到檢驗的時間最多不能超過（）。

A）0.5小時

B）l.5小時

C）2小時

D）2.5小時

E）3小時

134.［單選題］關于陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖診斷，下列哪項不正確？（）

A）心室率150~250次/min

B）節(jié)律不規(guī)則

C）QRS波群形態(tài)可不正常

D）可見到逆行P波

E）起始及終止突然

135.［單選題］低鉀血癥時，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。

A）心電圖改變

B）肌乏力

0口苦、惡心

D）心臟傳導阻滯

E）心室顫動

136.［單選題］搶救鎮(zhèn)靜催眠藥引起的呼吸衰竭首要措施是

A）呼吸興奮劑的應用

B）洗胃

C）納洛酮

D）保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸

E）血液透析

137.［單選題］25歲女性，已婚，停經(jīng)50天，陰道少許出血3天，今晨突發(fā)右下腹劇痛伴明顯肛墜，血壓

10.5/6.7kPa（80/50mmHg）,脈搏

120次/分，下腹部有壓痛、反跳痛，移動性濁音（+）,婦科檢查：宮頸舉痛，子宮略大，稍軟，右附件增厚

，有壓痛。此病人最適宜的緊急，處理是（）。

A）即刻開腹探查

B）糾正休克后再考慮手術

C）輸血，積極抗休克

D）邊糾正休克邊行開腹術

E）可給中醫(yī)中藥止血治療

138.［單選題］注射青霉素引起過敏性休克，血壓下降，是由血管活性物質(zhì)引起的生物學效應，這種

休克的發(fā)生是由哪種效應所致。

A）支氣管平滑肌收縮

B）腺體分泌增加

C）毛細血管擴張

D）血管通透性增加

E）以上全是

139.［單選題］在呼吸系統(tǒng)疾病中，突發(fā)呼吸困難（吸氣或呼氣）或和哮鳴音，下列最多見的情況是.

A）隔肌運動受限

B）神經(jīng)肌肉疾病

C）胸廓疾病

D）肺疾病

E）氣道阻塞

140.［單選題］女性,35歲，反復雙手近端指間、腕、肘、膝關節(jié)疼痛伴晨僵3年，1個月前發(fā)熱，體溫

39℃,伴脫發(fā)、口腔潰瘍，查雙腕關節(jié)輕度腫脹，血WBC2.5X109/L.PLT4X109/L,尿蛋白（++）,紅細

胞沉降率80mm/第1小時末,CRP升高,RF1：64,ANA1:320。雙手腕X線片未見異常。最可能的診斷是（

）。

A）系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B）多發(fā)性肌炎

C）類風濕關節(jié)炎

D）白塞病

E）混合結締組織病

141.［單選題］中國人咯血的常見原因是（）。

A）肺結核

B）肺吸蟲

C）肺梗死

D）肺瘀血

E）肺癌

142.［單選題］關于肺栓塞的病理生理,敘述正確的是（）。

A）是通過機械阻塞作用直接影響呼吸系統(tǒng)而致

B）肺動脈的血栓栓塞通常為單一部位

C）急性肺栓塞是導致肺梗死而出現(xiàn)臨床癥狀

D）血栓阻塞肺動脈后導致肺循環(huán)阻力增加、肺動脈高壓

E）肺栓塞后遠端肺組織發(fā)生肺梗死

143.［單選題］低溫療法的要求，哪項是錯誤的

A）降溫要快

B）復溫要慢

C）在心跳驟停后5分鐘內(nèi)實施

D）聽覺恢復后可逐漸復溫

E）可在24小時內(nèi)使患者體溫恢復正常

144.［單選題］結核菌素試驗的注射部位為：（）

A）左前臂掌側面中、下1/3交界處皮內(nèi)

B）左前臂掌側面中、下1/3交界處皮下

C）左前臂中、下1/3交界處

D）右前臂掌側面中、下1/3交界處皮內(nèi)

E）右前臂掌側面中、下1/3交界處皮下

145.［單選題］急性胰腺炎患者飲食應：（）

A）少量多餐

B）低鹽飲食

C）高維生素膳食

D）急性期禁食

E）忌辛辣食物

146.［單選題］對診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是（）。

A）突發(fā)上腹部劇痛

B）腹式呼吸消失

C）上腹部壓痛明顯

D）上腹部有反跳痛

E）肝濁音界消失

147.［單選題］發(fā)生腹部損傷時，下列哪項陳述不恰當？（）

A）需密切觀察患者的生命體征變化

B）重點檢查腹部情況的同時，必要時應行直腸或陰道指診

C）患者可有惡心、嘔吐、便血、嘔血、腹脹等癥狀

D）脾破裂時檢查患者會有嚴重的腹部壓痛及反跳痛

E）腹腔穿刺抽不到液體并不能完全排除內(nèi)臟損傷的可能性

148.［單選題］關于止血帶止血法，以下錯誤的是

A）常用的止血帶有橡皮止血帶、布條止血帶、電線等幾種

B）用于其他止血方法暫時不能控制的四肢動脈出血

C）上止血帶前應加襯墊，防止皮膚損傷

D）使用止血帶必須在患者的體表做出明顯的標記，注明傷情和使用止血帶的原因和時間，并嚴格交

接班

E）要在輸液、輸血和準備好有效的止血手段后緩慢松開止血帶

149.［單選題］右心衰患者最有診斷意義的體征是：（）

A）心率明顯增快

B）心律明顯不齊

C）胸骨左緣夕4肋間聞及舒張期奔馬律

D）胸骨3~4肋間聞及收縮期雜音

E）肺動脈瓣區(qū)2心音明顯亢進

150.［單選題］癌性胸水具有下列哪項特點？（）

A）比重小于1.018

B）蛋白含量低于3g/dl

C）細胞總數(shù)不超過100個/uL

D）LDH含量高于血清

E）胸水蛋白/血清蛋白＜0.5

151.［單選題］最易引起嵌頓的疝是

A）切口疝

B）股疝

C）臍疝

D）腹股溝直疝

E）腹股溝斜疝

152.［單選題］下列哪種疾病容易伴發(fā)代謝性酸中毒？（）

A）長期靜脈滴注葡萄糖

B）食管梗阻

C）小腸梗阻

D）急性闌尾炎

E）嚴重腹瀉

153.［單選題］預防尿路感染的措施正確的是（）。

A）多飲水，每2~3小時排尿1次

B）保持會陰部清潔

C）盡可能避免使用尿路器械檢查

D）性生活后排尿

E）以上均正確

154.［單選題］治療短暫性腦缺血發(fā)作的藥物是：（

A）煙酸

B）EACA

C）卡馬西平

D）苯妥英鈉

E）小劑量阿司匹林

155.［單選題］抗組胺藥的作用是：（）

A）減少組胺的釋放

B）破壞組胺

C）拮抗組胺

D）與組胺競爭某些受體

E）抑制肥大細胞生成

156.［單選題］患者女,42歲。腸梗阻3天，尿少，入院時血壓100/60mmHg,脈搏100次/分，血清

［K+］4mmol/L,［Na+］132mmol/L,［Cl-］96mmol/L,［HCO-］14mmol/L,體重50kg。補液應首選下列何種

液體為佳？（）。

A）1096葡萄糖溶液500ml

B）5%葡萄糖鹽水500ml

C）乳酸林格液500ml+10%氯化鉀10ml

D）ll.2%乳酸鈉溶液250ml

E）5%碳酸氫鈉溶液250ml

157.［單選題］下列哪項引起右心室后負荷增加（）

A）主動脈瓣關閉不全

B）房間隔缺損

C）慢性阻塞性肺氣腫

D）三尖瓣關閉不全

E）室間隔缺損

158.［單選題］全胃腸外營養(yǎng)支持的優(yōu)點包括（）。

A）水、電解質(zhì)與營養(yǎng)液均從靜脈輸入

B）使胃腸道消化液的分泌增加

C）水、電解質(zhì)的補充可隨意增加

D）長時間使用有利于腸功能的恢復

E）代謝紊亂發(fā)生率較全胃腸內(nèi)營養(yǎng)低

159.［單選題］柏油色黑糞提示上消化道出血的量（）。

A）大于10ml

B）大于20ml

C）大于40ml

D）大于60ml

E）大于100ml

160.［單選題］風心病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓120/80mmHg,心率140次/分，心律絕對

不齊。首選藥

物是：（）

A）普羅帕酮

B）利多卡因

C）西地蘭

D）可拉明

E）胺碘酮

161.［單選題］心臟驟停后亞低溫（232C）治療持續(xù)多少小時會出現(xiàn)低溫相關副作用？（）

A）6~12小時

B）12~24小時

C）24~36小時

D）36~48小時

E）48~72小時

162.［單選題］支氣管哮喘的臨床特征是

A）反復發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難

B）反復發(fā)作吸氣性呼吸困難

C）反復發(fā)作混合性呼吸困難

D）夜間陣發(fā)性呼吸困難

E）肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕羅音

163.［單選題］嚴重的H型呼吸衰竭患者，不能吸入高濃度氧，是因為：（）

A）缺氧不是主要原因

B）可引起氧中毒

C）誘發(fā)呼吸性堿中毒

D）誘發(fā)代謝性堿中毒

E）以上都不是

164.［單選題］患者男，52歲，左下腹挫傷28小時，查體：全腹壓痛，反跳痛，肌緊張。急診行剖腹探查術

，發(fā)現(xiàn)腹腔大量游離氣體及帶糞臭味膿液，乙狀結腸系膜緣有一破裂口，直徑2.5cm,腸壁呈暗紅色，明

顯挫傷痕跡，但系膜血管搏動好、最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/p>

A）穿孔修補

B）穿孔修補加腹腔引流

C）切除穿孔腸段加腹腔引流

D）橫結腸造疹加腹腔引流

E）破裂腸段外置加腹腔引流

165.［單選題］患者，男性,45歲，1個月前出現(xiàn)四肢無力，上肢重于下肢，活動后加重，休息后減輕，做新

斯的明試驗陽性，查AChR-Ab

滴度增高，患者需繼續(xù)完善的檢查是（）。

A）頭顱MRI

B）神經(jīng)傳導速度

C）腦脊液檢查

D）滕喜龍試驗

E）胸部CT

166.［單選題］休克時應用血管活性藥物的目的是（）。

A）提高血壓是應用的首要目標

B）不會加重腎缺血

C）不增加心臟收縮力

D）提高組織的血液灌流量

E）降低組織代謝

167.［單選題］患者男，46歲。從山坡上摔下昏迷3小時。查體：體溫36.3℃,脈搏120次/分，呼吸20次

/分，血壓70/50mmHg。腹腔穿刺抽

出暗紅色不凝血。立即進手術室剖腹探查,腹腔內(nèi)積血量2500ml,行肝破裂修補，脾臟切除術。術后

24小時患者心率110次/分，血壓(80^70)/(60^50)mmHg,CVP18cmH20,目前根據(jù)CVP監(jiān)測結果，最重要的

處理措施是()。

A)給氧

B)糾正酸中毒

C)應用吠塞米

D)適當補液

E)應用強心劑

168.［單選題］一肝硬化失代償期患者，脾功能亢進，血象三系減低，入院行脾切除術，術前需行肝功能

Child-Pugh分級，該患者實驗檢查示白蛋白29g/L,總膽紅素2611moi/L,凝血酶原時間延長7秒，輕度腹

水，無肝性腦病，該患者屬于幾級？()

A)A級

B)B級

C)C級

D)D級

169.［單選題］患者女性，48歲。家住平房，生煤火取暖，晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒

,被他人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗呈陽性，診斷為C0中毒。糾正缺氧，給予高

流量吸氧，氧流量為？

A)4?6L/min+

B)5-7L/min

C)6?8L/min

D)7-9L/min

E)8?1

170.［單選題］患者，男，70歲。胸痛心悸伴暈厥1次。體檢示:BP140/80mmHg,HR72次/分，早搏2~3次/分

o收入ICU后,心電監(jiān)護見室顫。擬使用電除顫，下列哪一項是首次雙向波除顫最常用的能量？()

A)100J

B)200J

C)300J

D)150J

E)360J

171.［單選題］初產(chǎn)婦，妊娠28周，半夜睡醒發(fā)現(xiàn)自己臥在血泊之中，入院呈休克狀態(tài)，陰道出血稍減少

，最可能的診斷是()。

A)邊緣性前置胎盤

B)部分性前置胎盤

C)完全性前置胎盤

D）胎盤早剝

E）子宮破裂

172.［單選題］下列哪種農(nóng)藥中毒可以用高鎰酸鉀洗胃

A）敵百蟲

B）對硫磷

C）馬拉硫磷

D）樂果

E）以上均可

173.［單選題］成人胸外心臟按壓的部位為

A）兩乳頭連線中點

B）心尖部

C）胸骨中段

D）胸骨左緣第5肋間

E）劍突

174.［單選題］流行性乙型腦炎的傳播媒介：（）

A）人虱

B）鼠蚤

C）羌蜻

D）婢

E）蚊

175.［單選題］胸骨左緣曠4肋間收縮期雜音,P2減弱：（）

A）動脈導管未閉

B）室間隔缺損

C）肺動脈狹窄

D）房間隔缺損

E）弗洛四聯(lián)癥

176.［單選題］支氣管哮喘與左心衰竭引起的呼吸困難的不同點在于（）。

A）慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史

B）呼氣性呼吸困難

C）肺部聽診哮鳴音

D）心臟無特殊體征

E）咳粉紅色泡沫痰

177.［單選題］女性,30歲。旅游歸來感全身乏力，翌日起出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、肌肉酸痛、干咳、

右側胸痛來急診。X線示右下肺片狀浸潤影。曾在基層醫(yī)院應用頭抱嗖琳、阿米卡星（丁胺卡那霉素

）等治療無效。癥狀加重，高熱達4（TC,譴妄，腹瀉。體檢：熱性重病容，脈搏72次/min,鞏膜輕度黃染

，右下肺呼吸音降低。實驗室檢查：血清鈉130mmol/L。推測其最可能的病原體是（

）。

A）金黃色葡萄球菌

B）軍團桿菌

C）銅綠假單胞菌

D）糞腸球菌

E）厭氧菌

178.［單選題］下列哪項屬于神經(jīng)毒素的毒蛇咬傷癥狀

A）傷口牙痕呈兩排小鋸齒型

B）吞咽困難、眼瞼下垂

C）傷口劇痛、流血不止

D）出現(xiàn)DIC

E）以上均是

179.［單選題］患者女性,32歲。體檢時發(fā)現(xiàn)血壓高達28/16kPa（210/120mmHg）,無自覺癥狀。臨床考慮

為腎血管性高血壓。下列哪項對

診斷有利？（）

A）有高血壓血管病變家族史

B）眼底檢查有動靜脈交叉受壓

C）分側腎靜脈腎素活性測定

D）尿蛋白（++）,紅細胞0~1/高倍視野

E）上腹部有血管雜音

180.［單選題］導致心臟驟停最常見的病因是（）。

A）急性心肌炎

B）主動脈瓣狹窄

C）二尖瓣脫垂

D）頻發(fā)室性期前收縮

E）冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

181.［單選題］顱內(nèi)動脈瘤的主要發(fā)病部位是：（）

A）內(nèi)囊區(qū)

B）大腦前動脈

C）大腦中動脈

D）大腦動脈環(huán)

E）顱內(nèi)頸內(nèi)動脈虹吸段

182.［單選題］患者，男，52歲。1周來出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹，伴出汗，每次持續(xù)約10分鐘，能自行

緩解。白天可正常工作。半小時前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛，明顯壓抑感。自服速效救心丸無效，癥

狀持續(xù)不緩解而來院。既往體健，無類似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導聯(lián)ST段抬高。該患者最可能

的診斷是（）。

A）勞力性心絞痛

B）初發(fā)型心絞痛

C）惡化型心絞痛

D）變異型心絞痛

E）梗死后心絞痛

183.［單選題］所謂有效循環(huán)血量是指（）。

A）全身總血量

B）單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)血量

C）在動脈內(nèi)的血量

D）在微循環(huán)內(nèi)總血量

E）在靜脈內(nèi)的血量

184.［單選題］下列哪種類型的休克首選糖皮質(zhì)激素治療？（）

A）過敏性休克

B）感染中毒性休克

C）低血容量性休克

D）心源性休克

E）神經(jīng)源性休克

185.［單選題］關于急性胰腺炎臨床表現(xiàn)，下列說法錯誤的是（）。

A）腹痛為本病的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀

B）常發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒

C）多有中度以上發(fā)熱

D）低血壓和休克主要是因為有效血容量不足

E）多有輕重不等的脫水

186.［單選題］百草枯中毒解救時不宜（）。

A）盡快催吐、洗胃、導瀉

B）洗胃液中加入1%皂土或3%漂白土液

C）出現(xiàn)呼吸窘迫時吸氧

D）早期使用糖皮質(zhì)激素

E）眼部損傷使用氯霉素眼藥水

187.［單選題］有機磷殺蟲藥對人體的毒性主要是

A）增加乙酰膽堿酯酶活力

B）增加乙酰膽堿的產(chǎn)生

C）減少乙酰膽堿的產(chǎn)生

D）增加緩激肽的產(chǎn)生

E）抑制乙酰膽堿酯酶活力

188.［單選題］患者男，56歲，健康查體發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)一約L5cmX0.8cm結石，無明顯自覺癥狀，目前首選

的治療方法是（）。

A）膽囊切開取石術

B）膽囊切除術

0口服鵝脫氧膽酸

D）體外震波碎石

E）觀察

189.［單選題］治療ITP,下列哪項不是切脾的指征？（）

A）糖皮質(zhì)激素治療1個月無效

B）糖皮質(zhì)激素治療3~6個月無效

C）糖皮質(zhì)激素治療有效，但減量時復發(fā)

D）對糖皮質(zhì)激素有禁忌證

E）51Cr掃描脾區(qū)放射指數(shù)增高

190.［單選題］冠心病伴室上性心動過速，下列哪項處理不恰當

A）西地蘭靜脈注射

B）苯福林靜脈注射

C）壓迫眼球

D）按壓頸動脈竇

E）胺碘酮靜脈注射

191.［單選題］女,34歲，進入剛裝修好的房屋，突然心慌、胸悶、大汗、呼吸困難。既往曾有類似情況

發(fā)生。根據(jù)病人情況初步診斷為（

）。

A）支氣管哮喘

B）急性肺炎

C）變態(tài)反應性吸入性肺炎

D）慢性支氣管炎

E）支氣管炎

192.［單選題］尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是：（）

A）靜脈滴注碳酸氫鈉

B）靜脈滴注葡萄糖酸鈣

C）靜脈滴注高滲葡萄糠和胰島素

D）血液透析

E）口服鈉型陽離子交換樹脂

193.［單選題］狂犬病不可能通過哪種途徑傳染

A）被狗驚嚇

B）被動物撓傷

C）被動物輕咬

D）破損的傷口被動物舔

E）被動物咬出血

194.［單選題］心臟復蘇后出現(xiàn)嚴重心動過緩，最好的治療方法是：（）

A）阿托品

B）冰帽

C）人工呼吸,胸外心臟按壓

D）人工心臟起博

E）氣管插管

195.［單選題］下列哪種心律失常，可診斷有器質(zhì)性心臟病

A）房性早搏＞10次/分

B）室性早搏＞10次/分

C）陣發(fā)性房顫

D）I度房室傳導阻滯

E）以上都不是

196.［單選題］下列燒傷急救原則中正確的是：（）

A）凡有呼吸道燒傷，一律作氣管切開

B）凡有燒傷者一律用哌替唆止痛

C）熱液燙傷者不能用較干凈冷水浸泡

D）應就地給與清創(chuàng)

E）立即消除燒傷原因

197.［單選題］急性腎功能衰竭透析指征哪項有誤：（）

A）并發(fā)急性肺水腫

B）血鉀〉6.5mmol/L

C）少尿2天以上

D）BUN＞21,4mmol/L

E）血Cr220ummol/L

198.［單選題］風心病二尖瓣狹窄，出現(xiàn)哪項體征提示心力衰竭

A）心尖部收縮期抬舉性搏動

B）交替脈

C）拍擊性第一心音

D）肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

E）短細脈

199.［單選題］心跳呼吸停止后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是

A）腎小管壞死

B）心肌損壞

C）腦缺血缺氧性改變

D）肺水腫

E）肝壞死

200.［單選題］休克時正確的補液原則是（）。

A）失多少補多少

B）需多少補多少

C）不必補液

D）寧多勿少

E）以上都不對

201.［單選題］預防非附體抗炎藥所致消化性潰瘍的首選藥物是（）。

A）硫糖鋁

B）膠體錢

C）米索前列醇

D）阿莫西林

E）以上都不對

202.［單選題］對n型呼吸衰竭的患者，最適宜的吸氧濃度為

A）10%-45%

B）35%-40%

C）51%-60%

D）25%-35%

E）10%-50%

203.［單選題］以下哪種情況不適合于應用電擊復律治療

A）室性心動過速伴有嚴重血流動力學障礙

B）急性心肌梗死合并室性心動過速

C）擴張型心肌病合并室性心動過速

D）洋地黃中毒出現(xiàn)室性心動過速

E）心臟手術過程中出現(xiàn)室性心動過速

204.［單選題］肺結核小量咯血（痰中帶血絲）的處理是

A）可待因0.03g

B）10%葡萄糖酸鈣10mL

C）安靜休息，消除緊張情緒

D）6—氨基己酸4-6g

E）腦垂體后葉素5T0U

205.［單選題］下列哪項引起右室容量負荷過重（）

A）二尖瓣關閉不全

B）心肌淀粉樣變性

C）房間隔缺損

D）心肌炎

E）主動脈瓣狹窄

206.［單選題］下列關于尿路感染的并發(fā)癥的說法，不正確的是（）。

A）腎乳頭壞死

B）腎周膿腫

C）敗血癥

D）腎結石和尿路梗阻

E）腎結核

207.［單選題］急性腦血管疾病伴腦疝形成，最急需的措施是

A）腦CT

B）腦MRI

C）腰椎穿刺

D）靜脈滴注甘露醇

E）腦血管造影

208.［單選題］各種腎炎中腎功能損害最早見于下列哪項檢查？（）

A）酚排泄試驗

B）尿比重減低

C）血肌肝升高

D）內(nèi)生肌肝清除率

E）自由水清除率

209.［單選題］支氣管哮喘急性發(fā)作，患者血氣分析PaC02增高提示（）。

A）出現(xiàn)呼吸性堿中毒

B）病情好轉

C）病情惡化

D）沒有臨床意義

E）出現(xiàn)心力衰竭

210.［單選題］急性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是：（）

A）肺毛細血管床減少

B）肺小動脈炎

C）血液粘度增加

D）缺氧引起肺小動脈痙攣

E）血容量增加

211.［單選題］患者，女,20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難，已持續(xù)1天,病人大汗淋漓，說不出話

，神情焦急;查體:呼吸30

次/min,脈搏118次/min,BP10/8kPa,聽診兩肺布滿哮鳴音，則下列搶救措施中哪個意義最?。浚ǎ?/p>

A）根據(jù)失水和心臟情況予以補液

B）給予糖皮質(zhì)激素

C）氣管插管

D）氧療

E）給予抗生素

212.［單選題］術中輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應和過敏反應，其處理宜

（）。

A）四肢輪流扎止血帶

B）立即停止輸血、半坐位、吸氧

C）立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪

D）停止輸血+口服阿司匹林

E）立刻終止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物

213.［單選題］運用鐵劑治療缺鐵性貧血,療效觀察最早出現(xiàn)指標的是（）。

A）骨髓血細胞形態(tài)恢復

B）血紅蛋白升高

C）紅細胞升高

D）平均紅細胞體積（MCV）增大

E）網(wǎng)織紅細胞增加

214.［單選題］休克時正確的補液原則是：（）

A）補液“寧多勿少”

B）需多少補多少

0補充喪失的部分液體和當天繼續(xù)喪失的液體

D）失多少補多少

E）如血壓正常不必補液

215.［單選題］Graves病患者服甲疏咪嘎后癥狀明顯減輕，甲狀腺明顯增大，突眼加重，最可能是由于（

）。

A）對抗甲狀腺藥物耐藥

B）無機碘供給不足

C）合并甲狀腺炎或甲狀腺腺瘤

D）甲狀腺激素反饋抑制減弱

E）血中TRAb明顯減少

216.［單選題］關于淡漠型甲亢，下列哪項是錯誤的？（）

A）多見于老年人

B）病人乏力、明顯消瘦

C）可僅表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性心房纖顫

D）不易發(fā)生甲狀腺危象

E）突眼癥、甲狀腺腫和高代謝癥群均不明顯

217.［單選題］下列不是胰腺癌的典型CT表現(xiàn)的是（）。

A）局部實質(zhì)腫塊

B）腫塊后方胰管局限性擴張

C）增強后強化十分明顯

D）胰周血管受侵包裹

E）可侵犯鄰近組織和結構

218.［單選題］綜合性衡量肺內(nèi)氣血交換功能的指標是（）

A）CaO2

B）PvO2

C）PaO2

D）SaO2

E）P（A-a）02

219.［單選題］下列不需要激素沖擊治療的是（）。

A）急進性狼瘡腎炎

B）嚴重的狼瘡腦病

C）嚴重的狼瘡肺炎

D）嚴重的皮疹

E）嚴重的溶血性貧血

220.［單選題］凍傷損傷主要發(fā)生于（）階段

A）接觸低溫后血管收縮反應時

B）細胞內(nèi)外液及細胞內(nèi)液開成冰晶時

C）復溫時

D）凍融后

E）以上都不是

221.［單選題］引起支氣管哮喘發(fā)作，釋放細胞因子和炎癥介質(zhì)的細胞是（）。

A）氣道上皮細胞

B）肥大細胞

C）嗜酸性粒細胞

D）肺泡巨噬細胞

E）以上都包括

222.［單選題］彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)病過程的中心環(huán)節(jié)是（）。

A）凝血酶消耗過多

B）促凝物質(zhì)產(chǎn)生過多

C）凝血酶產(chǎn)生過多

D）纖維蛋白溶解增多

E）血小板消耗增多

223.［單選題］不利于創(chuàng)傷修復最常見的因素是（）。

A）休克

B）感染

C）異物存留

D）局部制動不夠

E）營養(yǎng)不良

224.［單選題］麻痹性腸梗阻不常見的臨床癥狀是（）。

A）陣發(fā)性絞痛

B）排便排氣停止

C）腹脹

D）嘔吐

E）腸鳴音減弱

225.［單選題］下列是全胃腸外營養(yǎng)時糖代謝紊亂所致并發(fā)癥的是（）。

A）膽汁淤滯

B）脫發(fā)

C）高滲性非酮癥性昏迷

D）皮膚干燥、脫屑

E）神經(jīng)炎

226.［單選題］一女性患者自覺心悸不適一周，心臟聽診:心率80次/分，心律不齊，心電圖診斷為室性期

前收縮。應注

意與下列哪種心律失常鑒別診斷

A）P波重疊在T波內(nèi)的房性期前收縮

B）未下傳的房性期前收縮

C）房性期前收縮伴差異性傳導

D）房性期前收縮伴PR間期延長

E）無逆行P波的交界性期前收縮

227.［單選題］一學生上學途中被自行車撞倒，右顆部著地，當時昏迷達20分鐘，醒后輕微頭痛，四肢活

動自如，次日感

頭痛加重，嘔吐數(shù)次,伴嗜睡，來院就診。首選何種檢查：（）

A）頭顱CT

B）頭顱MRI

C）腦血管造影

D）腦池造影

E）腰穿檢查

228.［單選題］心源性哮喘表現(xiàn)為（）。

A）勞力性呼吸困難

B）端坐呼吸

C）夜間陣發(fā)性呼吸困難

D）發(fā)作性喘息

E）呼氣性呼吸困難

229.［單選題］引起呼吸困難的病因最多見的是

A）呼吸系統(tǒng)疾病

B）心血管疾病

0中毒

D）血液病

E）神經(jīng)精神因素

230.［單選題］醫(yī)院獲得性肺炎耐多藥病原的危險因素不包括（）。

A）入院前90天應用抗生素

B）本次入院時間2天

C）所在社區(qū)或醫(yī)療單位耐藥比例增高

D）患者免疫功能低下

E）使用免疫抑制劑治療

231.［單選題］不需要應用抗菌藥物的疾病是（）。

A）毛囊炎

B）丹毒

C）肺部感染

D）結腸手術前

E）人工關節(jié)術后

232.［單選題］小兒誤食老鼠藥磷化鋅中毒后用于洗胃的溶液是

A）高鎰酸鉀

B）硫酸銅

C）鹽水

D）醋酸

E）過氧化氫

233.［單選題］下列最合適用洋地黃的是

A）竇性心動過速，心率110次/分

B）房顫，心室率60次/分

0室上性心動過速，160次/分

D）文氏一型房室傳導阻滯

E）房撲，心室率150次/分

234.［單選題］關于胸腔積液滲出液的敘述，下列哪項不正確？（）

A）細胞數(shù)>500X106/L

B）胸水李凡他試驗（-）

C）蛋白含量230g/L,胸水/血清>0.5

D）胸水LDH>200U/L,胸水LDH/血液LDH>0.6

E）胸水多為混濁

235.［單選題］女性,61歲。肝硬化失代償期，大量腹水，給予利尿劑后腹水仍不見減少，考慮為難治性

腹水，關于難治性腹水利尿劑的最大劑量是下列哪種？（）

A）螺內(nèi)酯lOOmg,吠塞米40mg

B）螺內(nèi)酯200mg,吠塞米80mg

C）螺內(nèi)酯200mg,吠塞米lOOmg

D）螺內(nèi)酯400mg,味塞米160mg

E）螺內(nèi)酯500mg,吠塞米200mg

236.［單選題］女性,20歲。間斷低熱伴關節(jié)痛半年，1周來高熱，關節(jié)痛加重，輕度頭暈。查體：血壓

120/70mmHg,皮膚無出血點，肝肋下1cm,脾側位可觸及；化驗血Hb95g/L,Ret6.5%,WBC

4.2X109/L.PLT76XI09/L,尿蛋白（+++）,RBC3~8個/HP,偶見顆粒管型。為明確診斷，下列血液學檢

查中最有意義的是（）。

A）抗核抗體譜

B）抗中性粒細胞胞漿抗體

C）抗磷脂抗體

D）抗組織細胞抗體

E）抗Sm抗體

237.［單選題］左胸外傷、多發(fā)性肋骨骨折入院，經(jīng)胸部加壓包扎，左胸閉式引流術，血壓正常，呼吸困

難緩解,2天后再次出現(xiàn)呼吸困難，體溫升高，氣管左偏，左側呼吸音消失。考慮最大可能發(fā)生了什么情

況？（）

A）肺部感染

B）肺出血

C）右側氣胸

D）左肺不張

E）心力衰竭

238.［單選題］腦血栓形成的治療為

A）溶栓或抗凝治療

B）鈣通道阻滯劑

C）擴充血容量

D）中藥活血化瘀治療

E）以上全部

239.［單選題］關于水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的治療，下列哪項正確？（）。

A）5%碳酸氫鈉是臨床上最常用的等滲堿性溶液

B）10%葡萄糖酸鈣不能直接靜脈注射

C）糾正水、電解質(zhì)紊亂與保持循環(huán)狀態(tài)穩(wěn)定無關

D）糾正缺氧狀態(tài)較糾正低鈣血癥重要

E）低鉀血癥的危害大于高鉀血癥，應爭取在：1~2天內(nèi)糾正

240.［單選題］運動負荷心電圖檢查的適應證為（）。

A）心力衰竭

B）未控制的嚴重高血壓

C）不穩(wěn)定型心絞痛

D）急性心肌梗死急性期

E）胸痛，疑似冠心病心絞痛

241.［單選題］以下哪一項不是糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)（）

A）出現(xiàn)煩渴、尿量增多。

B）食欲下降、惡心、嘔吐。

C）酸中毒時呼吸深而快，呈Kussmaul呼吸，呼出氣體中可能有丙酮味（爛蘋果味）。

D）出現(xiàn)肢體偏癱。

E）心率加快、血壓下降、四肢厥冷。

242.［單選題］高血鉀可使下列哪項洋地黃所致的心律失常加重？（）

A）室性期前收縮、二聯(lián)律

B）心室率快的心房顫動

0非陣發(fā)性交界性心動過速

D）完全性心臟傳導阻滯

E）室性心動過速

243.［單選題］AT的抗凝血酶活性在下列何種因素的作用下達2000倍以上？（）

A）血栓調(diào)節(jié)蛋白

B）VitK

C）蛋白S

D）肝素

E）以上都不是

244.［單選題］關于酒精中毒，下列說法不正確的是（）。

A）血中乙醇濃度可直接反映全身濃度

B）90%乙醇在肝代謝、分解

0乙醇的耐受性個體差異較大

D）血液乙醇致死濃度個體差異較大

E）小劑量乙醇可致中樞興奮

245.［單選題］患者男，55歲，因骨折致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmH20,在10分鐘內(nèi)經(jīng)

靜脈輸入等滲鹽水250nli后，測中心靜脈壓為10cmH20,血壓100/80mmHg,此時。最佳治療方案是（）。

A）補充血容量

B）應用血管擴張劑

C）應用血管收縮劑

D）應用強心劑

E）應用皮質(zhì)類固醇

246.［單選題］關于急性胰腺炎時的腹痛，下列說法錯誤的是（）。

A）程度輕重不一

B）多為持續(xù)性

C）為急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀

D）可陣發(fā)性加劇

E）山蔗茗堿可緩解

247.［單選題］男性,56歲。因胸痛、發(fā)熱382,伴咳嗽3天入院。1個月前有急性心肌梗死史。體檢：左

胸下聞及胸膜摩擦音，胸骨左緣3

，肋間聞及心包摩擦音。X線胸片和超聲心動圖顯示胸腔和心包少量積液，左肺下小片陰影。該病人

最可能的診斷是（）。

A）肺炎合并反應性胸膜炎

B）結核性胸膜炎合并結核性心包炎

C）心肌梗死后綜合征

D）急性滲出性心包炎

E）膠原性疾病

248.［單選題］破傷風屬于（）。

A）毒血癥

B）菌血癥

C）敗血癥

D）膿血癥

E）壞血癥

249.［單選題］有關高位腸梗阻的全身病理生理變化，下列哪一項是不恰當?shù)?？（?/p>

A）大量嘔吐，丟失胃液易產(chǎn)生酸中毒

B）失水后失鹽，混合性缺水，代謝酸中毒

C）血容量減少

D）血液濃縮

E）毒素吸收致毒血癥，全身中毒、休克

250.［單選題］臨床死亡的概念應除外：（）

A）呼吸停止

B）瞳孔縮小

C）腦電圖停止

D）面色發(fā)為

E）脈搏消失

251.［單選題］海（水）產(chǎn)品或鹽漬品常引起下列哪一類食物中毒

A）沙門氏菌食物中毒

B）嗜鹽菌食物中毒

C）變形桿菌食物中毒

D）葡萄球菌食物中毒

E）肉毒桿菌食物中毒

252.［單選題］患者，女,80歲。發(fā)熱，右上腹痛，T391,面色蒼白，冷汗淋漓，右上腹壓痛，莫菲征陽性

，脈細速,P120次/

分,BP98/50mmHg,周圍血白細胞1.5X109/L,中性粒細胞90%。下列哪一項是最可能的診斷？（）

A）心源性休克

B）神經(jīng)源性休克

C）過敏性休克

D）感染性休克

E）失血性休克

253.［單選題］男，72歲，既往冠心病病史，因時感心悸、胸悶入院。輔助檢查:心電圖示:P波消失，代之

以不規(guī)則小f波，頻率平均為

380次/min,QRS波間隔極不規(guī)則。心電圖診斷為（）。

A）心室顫動

B）陣發(fā)性室性心動過速

C）心房顫動

D）心房撲動

E）心室撲動

254.［單選題］酒精中毒行血液透析的適應證，不包括

A）同時伴有甲醇中毒

B）同時伴嚴重代謝性酸中毒

C）伴其他可疑藥物中毒

D）出現(xiàn)共濟失調(diào)

E）血乙醇含量達到5

255.［單選題］去大腦皮層綜合征的主要表現(xiàn)是（）。

A）意識喪失，肌張力增高，四肢伸直

B）意識喪失，肌張力增高，上肢屈曲，下肢伸直

C）意識喪失，肌張力增高，上肢伸直，下肢屈曲

D）意識喪失,肌張力增高，四肢屈曲

E）意識喪失，肌張力降低

256.［單選題］變異性心絞痛的發(fā)生機制主要是：（）

A）嚴重貧血

B）冠狀動脈痙攣

C）冠狀動脈管腔嚴重狹窄

D）循環(huán)血流量減少，如休克

E）不穩(wěn)定斑塊內(nèi)出血，纖維帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成

257.［單選題］提示腦局限性病變的是（）

A）雙側對稱性淺反射減弱

B）深反射亢進或消失

C）雙側腱反射不對稱

D）出現(xiàn)病理反射

E）淺反射由減弱至消失

258.［單選題］外科慢性感染是指病程在（）。

A）4周以內(nèi)

B）3周以內(nèi)

01個月內(nèi)

D）2個月以內(nèi)

E）超過2個月

259.［單選題］治療高血壓危象，下列哪一種藥物應考慮首選

A）復方降壓片

B）心得安

C）開博通

D）硝普鈉

E）雙氫克尿唾

260.［單選題］查體發(fā)現(xiàn)“板狀腹”體征見于（）。

A）麻痹性腸梗阻

B）急性胃擴張

C）上消化道穿孔

D）急性小腸扭轉

E）幽門梗阻

261.［單選題］理化因素所致疾病的防治原則除外哪一項？（）

A）流行病學調(diào)查分析

B）迅速脫離有害環(huán)境和危害因素

C）維持患者生命

D）針對發(fā)病機制和病因的治療

E）對癥治療

262.［單選題］男性,22歲。反復鼻出血、黑便6年，診斷為血小板減少性紫瘢。下列不是慢性特發(fā)性血

小板減少性紫瘢特點的是（）。

A）裸核巨核細胞數(shù)增多

B）成熟巨核細胞很少

C）末梢血中血小板壽命正常

D）巨核細胞增多

E）巨核細胞發(fā)育成熟障礙

263.［單選題］生物恐怖事件醫(yī)療急救的基本原則是（）。

A）首先使遇難者脫離險境并迅速對傷情做出正確判斷與分類

B）首先搶救遇難者

C）不必要對傷情立即做出判斷

D）急救時不需要按輕重緩急處理

E）對生命垂?；颊呦绒D運再實施緊急搶救

264.［單選題］女性,35歲，高血壓5年，血壓在160~180/100~120mmHg之間，常感乏力、心悸，間斷服用卡

托普利治療，效果不佳。此次化驗血鉀3.0mmol/L,未服用其他降壓藥。其診斷可能為（）。

A）高血壓病

B）皮質(zhì)醇增多癥

C）原發(fā)性醛固酮增多癥

D）腎動脈狹窄

E）嗜格細胞瘤

265.［單選題］苯二氮革類藥物急性中毒的特效解毒藥是（）。

A）苯海拉明

B）地西泮

C）氟馬西尼

D）阿托品

E）氨茶堿

266.［單選題］不會引起淀粉酶升高的疾病是（）。

A）急性心肌梗死

B）急性胰腺炎

C）腸梗阻

D）膽石癥

E）胃腸道穿孔

267.［單選題］支氣管哮喘發(fā)病的最主要臨床特點是（）

A）反復發(fā)作性咳嗽、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑治療后難以緩解；

B）反復發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑治療后可緩解；

C）反復發(fā)作性咳嗽、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑治療后可緩解或自行緩解；

D）反復發(fā)作咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑和抗生素治療后方可緩解；

E）反復發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑和抗生素治療后仍難緩解

268.［單選題］引起腎性少尿的病因包括（）。

A）急進性腎炎

B）腎病綜合征

C）前列腺肥大

D）肝腎綜合征

E）尿路結石

269.［單選題］臨床最常用的硝酸酯類藥物是（）。

A）硝酸異山梨酯

B）硝酸甘油

C）單硝酸異山梨酯

D）戊四硝酯

E）戊二硝酯

270.［單選題］人體內(nèi)有效循環(huán)血量的喪失達下列哪項時，機體將無法代償而出現(xiàn)休克的臨床癥狀（）

A）＞5%

B）＞8%

C）＞10%

D）＞20%

E）＞40%

271.［單選題］輸血前檢查血袋中出現(xiàn)以下情況不能輸注，應該不包括下列哪項？（）

A）血漿呈黃褐色

B）血漿呈玫瑰紅色

C）血漿呈橙黃色，血細胞沉淀

D）血袋中有較多的泡沫

E）血漿混濁，有絮狀物

272.［單選題］關于中性粒細胞中毒顆粒的描述，不正確的是（）。

A）比正常中性顆粒粗大

B）染色呈黑色或紫黑色

C）可遍布于細胞核上

D）大小不等

E）分布不均勻

273.［單選題］女,72歲。糖尿病8年,服用瑞格列奈，每次2mg,每日三次。近期血糖控制不佳。既往高

血壓10年，冠心病5年。身高

158cm,體重50kg。BMI20kg/m2,實驗室檢查:空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小時血糖分別為

7.8mmoL/L、8.4mmol/L和8.8mmoL/L,夜間血糖10.5mmoL/L,糖化血紅蛋白9.6%,目前適合的治療是（

）。

A）改用胰島素

B）加用雙胭類降糖藥

0加用嚷哇烷二酮類降糖藥

D）加用磺月尿類降糖藥

E）加用a-葡萄糖普酶抑制劑

274.［單選題］在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的肺臟受累中，最常見的為（）。

A）胸膜炎

B）間質(zhì)性肺炎

C）急性狼瘡肺炎

D）肺動脈高壓

E）肺栓塞

275.［單選題］狂犬病毒侵入組織后在局部組織短暫停留多久后侵入神經(jīng)組.織

A）1小時或以上

B）3小時或以上

C）1天或以上

D）2天或以上

E）3天或以上

276.［單選題］破傷風病人發(fā)生陣發(fā)性肌肉強烈痙攣，最先出現(xiàn)的是：（）

A）面部表情肌

B）咀嚼肌

C）頸部肌群

D）背部肌群

E）四肢肌

277.［單選題］Glasgow昏迷量表評分為8分，屬于（）。

A）輕度意識障礙

B）中度意識障礙

C）重度意識障礙

D）極重度意識障礙

E）嗜睡

278.［單選題］新生兒化膿性腦膜炎，腦膜刺激征不明顯的原因是（）。

A）機體的反應能力差

B）腦膜炎癥不如年長兒強

C）顱健及前囪未閉，對顱內(nèi)壓升高起緩沖作用

D）頸肌尚不發(fā)達

E）大腦處于抑制狀態(tài)

279.［單選題］三度房室傳導阻滯時，下列哪項心電圖改變一般不出現(xiàn)（）

A）心室奪獲

B）房室分離

C）P波與QRS波無關

D）室性逸搏心律

E）P-R間期

280.［單選題］急性膽囊炎發(fā)病與飲食的關系