晚期臥床病人護(hù)理常規(guī)課件

晚期臥床病人護(hù)理常規(guī)目錄基礎(chǔ)護(hù)理病情觀察與記錄疼痛護(hù)理心理護(hù)理與溝通康復(fù)與功能訓(xùn)練安全防護(hù)與并發(fā)癥預(yù)防01基礎(chǔ)護(hù)理每日至少兩次為病人進(jìn)行口腔清潔，保持口腔濕潤，預(yù)防口腔感染?？谇蛔o(hù)理皮膚清潔頭發(fā)護(hù)理定期為病人進(jìn)行全身皮膚清潔，特別注意受壓部位的清潔與按摩，預(yù)防褥瘡。每周為病人洗頭一次，保持頭發(fā)清潔。030201清潔護(hù)理根據(jù)病人的病情和營養(yǎng)需求，制定合理的飲食計(jì)劃，保證營養(yǎng)均衡。營養(yǎng)搭配對于無法自行進(jìn)食的病人，采用適當(dāng)?shù)奈故臣记?，確保食物攝入。喂食技巧在喂食過程中或餐后，給予病人適量的水分，保持口腔濕潤。保持口腔濕潤飲食護(hù)理

排泄護(hù)理排尿護(hù)理定期詢問病人的排尿情況，及時(shí)協(xié)助病人進(jìn)行排尿。排便護(hù)理根據(jù)病人的排便習(xí)慣，合理安排排便時(shí)間，并給予適當(dāng)?shù)膮f(xié)助。保持床單清潔及時(shí)更換床單，保持床鋪的清潔與干燥。02病情觀察與記錄生命體征觀察監(jiān)測病人的體溫變化，判斷是否有感染或發(fā)熱。觀察脈搏的頻率、節(jié)律和強(qiáng)弱，了解心臟功能和血液循環(huán)情況。觀察呼吸的頻率、深度和音調(diào)，判斷是否存在呼吸困難或肺部感染。定時(shí)測量血壓，了解血液循環(huán)和心臟功能狀況。體溫脈搏呼吸血壓意識狀態(tài)疼痛飲食情況排泄情況癥狀觀察01020304觀察病人的意識狀態(tài)，判斷是否有昏迷或意識障礙。觀察病人是否有疼痛表現(xiàn)，評估疼痛程度和性質(zhì)，及時(shí)采取緩解措施。觀察病人的飲食狀況，了解食欲、進(jìn)食方式和營養(yǎng)狀況。觀察病人的排泄情況，包括排尿、排便的頻率、量和顏色等。將觀察到的生命體征變化及時(shí)記錄在護(hù)理記錄中。記錄生命體征將觀察到的癥狀變化及時(shí)記錄在護(hù)理記錄中。記錄癥狀變化將采取的護(hù)理措施及時(shí)記錄在護(hù)理記錄中。記錄護(hù)理措施將病情的變化及時(shí)記錄在護(hù)理記錄中，以便醫(yī)生了解病情進(jìn)展和調(diào)整治療方案。記錄病情變化護(hù)理記錄03疼痛護(hù)理疼痛性質(zhì)評估了解疼痛的性質(zhì)，包括疼痛的部位、持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度、頻率以及疼痛的誘因和緩解因素。疼痛對生活質(zhì)量的影響評估疼痛對患者日常生活、工作和睡眠等方面的影響，以便更全面地了解患者的疼痛狀況。疼痛評估量表使用標(biāo)準(zhǔn)的疼痛評估量表，如數(shù)字評分量表或面部表情量表，對患者的疼痛程度進(jìn)行客觀評估。疼痛評估采用非藥物治療方法，如物理治療、按摩、針灸等，以緩解患者的疼痛。非藥物治療根據(jù)患者的疼痛程度和醫(yī)生的建議，給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，如非處方藥或處方藥。藥物治療提供心理支持，如放松?xùn)練、冥想和認(rèn)知行為療法等，以幫助患者應(yīng)對疼痛帶來的心理壓力。心理支持疼痛緩解措施記錄疼痛緩解措施記錄所采取的疼痛緩解措施，包括非藥物治療、藥物治療和心理支持等，以及實(shí)施時(shí)間和效果。記錄疼痛評估結(jié)果詳細(xì)記錄每次疼痛評估的結(jié)果，包括評估量表的使用和患者的自述。定期回顧與調(diào)整定期回顧患者的疼痛護(hù)理記錄，根據(jù)患者的疼痛狀況和治療效果，及時(shí)調(diào)整疼痛護(hù)理計(jì)劃。疼痛護(hù)理記錄04心理護(hù)理與溝通與病人建立良好的信任關(guān)系，讓他們感受到關(guān)愛和尊重。建立信任關(guān)系傾聽病人的訴求，給予關(guān)心和支持，幫助他們緩解焦慮、抑郁等情緒。提供心理疏導(dǎo)引導(dǎo)病人保持樂觀、積極的心態(tài)，讓他們面對疾病時(shí)有信心和勇氣。鼓勵(lì)積極心態(tài)心理支持語言交流使用簡單、易懂的語言與病人交流，避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。非語言溝通通過微笑、撫摸、眼神等非語言方式與病人溝通，傳遞關(guān)愛和溫暖。溝通方式采用多種溝通方式，如面對面交流、電話、視頻等，以滿足不同病人的需求。有效溝通03心理干預(yù)根據(jù)病人的具體情況，采取適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)措施，如認(rèn)知行為療法、支持性心理治療等。01情緒管理幫助病人識別和調(diào)節(jié)情緒，引導(dǎo)他們以積極的方式應(yīng)對困難和挑戰(zhàn)。02應(yīng)對策略教授病人應(yīng)對疾病的技巧和方法，如深呼吸、放松訓(xùn)練等，以減輕焦慮和壓力。心理疏導(dǎo)05康復(fù)與功能訓(xùn)練定期為病人進(jìn)行各關(guān)節(jié)的被動活動，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。被動關(guān)節(jié)活動鼓勵(lì)病人在能力范圍內(nèi)進(jìn)行主動運(yùn)動，如握手、抬腿等。主動輔助運(yùn)動進(jìn)行平衡訓(xùn)練和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練，提高病人的平衡感和協(xié)調(diào)性。平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練根據(jù)病人的情況，進(jìn)行適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量。肌力訓(xùn)練肢體功能訓(xùn)練指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸練習(xí)，增加肺活量，改善呼吸功能。深呼吸練習(xí)咳嗽訓(xùn)練呼吸操吸氧治療鼓勵(lì)病人進(jìn)行咳嗽訓(xùn)練，促進(jìn)痰液排出，保持呼吸道通暢。進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練，提高病人的呼吸肌力量和耐力。根據(jù)病情需要，給予適當(dāng)?shù)奈踔委煟纳迫毖鯛顩r。呼吸功能訓(xùn)練指導(dǎo)病人進(jìn)行簡單的發(fā)音練習(xí)，提高語言表達(dá)能力。發(fā)音練習(xí)讓病人模仿一些常見的口型，幫助恢復(fù)語言功能?？谛湍７逻M(jìn)行聽力訓(xùn)練，提高病人的聽覺能力。聽力訓(xùn)練鼓勵(lì)病人進(jìn)行交流能力訓(xùn)練，提高溝通能力。交流能力訓(xùn)練語言功能訓(xùn)練06安全防護(hù)與并發(fā)癥預(yù)防123定期檢查病床、輪椅等設(shè)備是否穩(wěn)固，防止意外跌倒。確保環(huán)境安全對于有認(rèn)知障礙的病人，應(yīng)采取措施防止其自行拔管、摔傷等意外事件。預(yù)防意外傷害定期為病人翻身、拍背，幫助排痰，預(yù)防呼吸道堵塞。保持呼吸道通暢安全防護(hù)措施每2小時(shí)為病人翻身一次，減輕局部受壓。定期翻身及時(shí)清理汗液、尿液等，避免皮膚潮濕。保持皮膚清潔干燥為病人提供足夠的營養(yǎng)支持，增強(qiáng)身體抵