
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精品文檔-下載后可編輯內(nèi)科主治《專業(yè)實(shí)踐能力》押題密卷1125mmol/L,COCP16mmol/L,血K3.5mmol/L,Scr467μmol/L,Hct55%
A.休息,使患者自行恢復(fù)
B.限制水入量,使血鈉得以濃縮
C.補(bǔ)充容量,以高滲鹽水為主
D.靜脈滴注甘露醇
E.血液透析改善低鈉血癥
37.男性,35歲,不規(guī)則發(fā)熱伴頸部和腹股溝淋巴結(jié)腫大1月余,經(jīng)右頸部淋巴結(jié)活檢確診為中高度惡性NHL
A.COPP
B.MOPP
C.CHOP
D.COP
E.ABVD
38.女性,35歲,患甲狀腺功能亢進(jìn)癥2個(gè)月,口服他巴唑30mg/d4周,高熱、咽痛2天。查體:T40.3℃P120次/分,R22次/分,BP120/70mmHg,咽充血,兩肺呼吸音粗:心率120次/分,節(jié)律規(guī)整:腹(-)
A.T,T
B.胸部X線
C.血常規(guī)
D.ESR
E.I攝取率
39.女性,35歲,患甲狀腺功能亢進(jìn)癥2個(gè)月,口服他巴唑30mg/d4周,高熱、咽痛2天。查體:T40.3℃P120次/分,R22次/分,BP120/70mmHg,咽充血,兩肺呼吸音粗:心率120次/分,節(jié)律規(guī)整:腹(-)
A.上呼吸道感染
B.肺部感染
C.甲狀腺危象
D.合并亞急性甲狀腺炎
E.粒細(xì)胞缺乏癥
40.女性,35歲,患甲狀腺功能亢進(jìn)癥2個(gè)月,口服他巴唑30mg/d4周,高熱、咽痛2天。查體:T40.3℃P120次/分,R22次/分,BP120/70mmHg,咽充血,兩肺呼吸音粗:心率120次/分,節(jié)律規(guī)整:腹(-)
A.在抗甲狀腺治療的同時(shí)積極抗感染
B.加大抗甲狀腺藥物劑量、碘劑、糖皮質(zhì)激素、8腎上腺受體阻滯藥等
C.非甾體抗炎藥,必要時(shí)糖皮質(zhì)激素
D.停用抗甲狀腺藥物,升白細(xì)胞治療,抗感染
E.繼續(xù)抗甲狀腺治療、抗感染、糖皮質(zhì)激素
41.患者女,26歲,反復(fù)頭痛10年。每次發(fā)作前半小時(shí)眼前出現(xiàn)閃光和暗點(diǎn),繼之出現(xiàn)雙顳部搏動(dòng)樣頭痛,伴惡心、嘔吐和畏光,睡眠后緩解。未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。有家族史,頭顱CT未見(jiàn)異常。
A.三叉神經(jīng)痛
B.顱內(nèi)占位病變
C.普通型偏頭痛
D.叢集性頭痛
E.典型偏頭痛
F.緊張性頭痛
42.十歲女童,反復(fù)出現(xiàn)意識(shí)喪失及動(dòng)作中止,有時(shí)伴咀嚼、吞咽等動(dòng)作,事后對(duì)發(fā)作全無(wú)記憶,發(fā)作時(shí)腦電圖可見(jiàn)3Hz棘-慢波,智力基本正常。
A.復(fù)雜部分性發(fā)作
B.典型失神發(fā)作
C.非典型失神發(fā)作
D.部分性發(fā)作
E.肌陣攣發(fā)作
F.失張力發(fā)作
G.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作
43.十歲女童,反復(fù)出現(xiàn)意識(shí)喪失及動(dòng)作中止,有時(shí)伴咀嚼、吞咽等動(dòng)作,事后對(duì)發(fā)作全無(wú)記憶,發(fā)作時(shí)腦電圖可見(jiàn)3Hz棘-慢波,智力基本正常。
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.苯巴比妥
D.托吡酯
E.丙戊酸鈉
F.加巴噴丁
G.手術(shù)治療
44.患者女,26歲,反復(fù)頭痛10年。每次發(fā)作前半小時(shí)眼前出現(xiàn)閃光和暗點(diǎn),繼之出現(xiàn)雙顳部搏動(dòng)樣頭痛,伴惡心、嘔吐和畏光,睡眠后緩解。未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。有家族史,頭顱CT未見(jiàn)異常。
A.疲勞和少睡
B.飲用紅酒和巧克力
C.服用利舍平
D.食用奶酪食物
E.以上都不是
45.十歲女童,反復(fù)出現(xiàn)意識(shí)喪失及動(dòng)作中止,有時(shí)伴咀嚼、吞咽等動(dòng)作,事后對(duì)發(fā)作全無(wú)記憶,發(fā)作時(shí)腦電圖可見(jiàn)3Hz棘-慢波,智力基本正常。
A.反復(fù)發(fā)作造成智力下降
B.轉(zhuǎn)化為全面性發(fā)作
C.轉(zhuǎn)化為復(fù)雜部分性發(fā)作
D.合理治療2年可望治愈
E.青春期后發(fā)作加劇
46.患者女,24歲,新婚,突發(fā)左側(cè)腰痛1周,寒戰(zhàn)、高熱1天,查體:體溫39.2℃,血壓100/60mmHg,雙腎區(qū)叩痛(+),左側(cè)明顯。尿常規(guī)白細(xì)胞50~60個(gè)/HP,紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,可見(jiàn)白細(xì)胞管型,尿蛋白(+)。
A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.急性腎小球腎炎
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急性尿道炎
F.慢性腎盂腎炎
47.患者女,24歲,新婚,突發(fā)左側(cè)腰痛1周,寒戰(zhàn)、高熱1天,查體:體溫39.2℃,血壓100/60mmHg,雙腎區(qū)叩痛(+),左側(cè)明顯。尿常規(guī)白細(xì)胞50~60個(gè)/HP,紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,可見(jiàn)白細(xì)胞管型,尿蛋白(+)。
A.金黃色葡萄球菌
B.銅綠假單胞菌
C.大腸桿菌
D.變形桿菌
E.糞鏈球菌
F.肺炎克雷白桿菌
48.大面積肺栓塞溶栓的時(shí)機(jī)應(yīng)在發(fā)病多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)
A.1周
B.2周
C.1個(gè)月
D.3~6個(gè)月
E.1~2年
49.肺栓塞抗凝治療的療程一般為
A.1周
B.2周
C.1個(gè)月
D.3~6個(gè)月
E.1~2年
50.血壓短期內(nèi)劇烈升高,伴意識(shí)障礙、抽搐
A.高血壓1級(jí)
B.高血壓2級(jí)
C.高血壓3級(jí)
D.惡性高血壓
E.高血壓腦病
51.血壓升高1年,平日血壓160/105mmHg
A.高血壓1級(jí)
B.高血壓2級(jí)
C.高血壓3級(jí)
D.惡性高血壓
E.高血壓腦病
52.血壓高達(dá)230/130mmHg以上,伴視物模糊、眼底出血、滲出和視神經(jīng)盤水腫
A.高血壓1級(jí)
B.高血壓2級(jí)
C.高血壓3級(jí)
D.惡性高血壓
E.高血壓腦病
53.女性,42歲,心悸6年。查體:HR120次/分,律絕對(duì)不整,S強(qiáng)弱不等,脈率92次/分??诜馗咝?個(gè)月后,心率明顯減慢,時(shí)感頭暈
A.P-R間期正常,房室傳導(dǎo)比例為3:2
B.P波頻率為220次/分,房室傳導(dǎo)比例為2:1
C.P-R間期逐漸延長(zhǎng),房室傳導(dǎo)比例為3:2或4:3
D.P波消失代之以f波,時(shí)有1.5s的R-R間期
E.P波消失代之以F波,F(xiàn)波與QRS波的比例為4:1
54.男性,44歲,心悸1年。心電圖示:P波時(shí)而未下傳,R-R間期逐漸縮短,含未下傳P波的R-R間期2個(gè)P-P間期
A.P-R間期正常,房室傳導(dǎo)比例為3:2
B.P波頻率為220次/分,房室傳導(dǎo)比例為2:1
C.P-R間期逐漸延長(zhǎng),房室傳導(dǎo)比例為3:2或4:3
D.P波消失代之以f波,時(shí)有1.5s的R-R間期
E.P波消失代之以F波,F(xiàn)波與QRS波的比例為4:1
55.胃癌早期病變不超過(guò)
A.黏膜層
B.黏膜肌層或黏膜下層
C.肌層
D.黏膜及黏膜肌層
E.漿膜層
56.胃潰瘍時(shí)病理組織的損傷至少深達(dá)
A.黏膜層
B.黏膜肌層或黏膜下層
C.肌層
D.黏膜及黏膜肌層
E.漿膜層
57.潰瘍性結(jié)腸炎的損傷可達(dá)
A.黏膜層
B.黏膜肌層或黏膜下層
C.肌層
D.黏膜及黏膜肌層
E.漿膜層
58.增生型腸結(jié)核病理特征是
A.腸壁全層的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
B.多發(fā)炎性息肉
C.干酪樣壞死
D.多發(fā)淺表潰瘍
E.肉芽腫形成
59.潰瘍型腸結(jié)核病理特征是
A.腸壁全層的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
B.多發(fā)炎性息肉
C.干酪樣壞死
D.多發(fā)淺表潰瘍
E.肉芽腫形成
60.男性,25歲,"感冒"后1周,尿色加深,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞20~30/HP,1個(gè)月后查尿蛋白1.5g/d,C降低,其最可能的診斷是
A.隱匿性腎炎
B.腎病綜合征
C.急進(jìn)性腎炎
D.慢性腎炎
E.急性腎炎
61.男性,25歲,"感冒"后2天,尿色加深,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞20~30/HP,1個(gè)月后查尿蛋白1.5g/d,C正常,其最可能的診斷是
A.隱匿性腎炎
B.腎病綜合征
C.急進(jìn)性腎炎
D.慢性腎炎
E.急性腎炎
62.女性,36歲,無(wú)自覺(jué)癥狀,聽(tīng)診心率及節(jié)律無(wú)明顯異常,心電圖示有心律失常
A.P-R間期正常,房室傳導(dǎo)比例為3:2
B.P波頻率為220次/分,房室傳導(dǎo)比例為2:1
C.P-R間期逐漸延長(zhǎng),房室傳導(dǎo)比例為3:2或4:3
D.P波消失代之以f波,時(shí)有1.5s的R-R間期
E.P波消失代之以F波,F(xiàn)波與QRS波的比例為4:1
63.慢性粒細(xì)胞白血病的主要臨床表現(xiàn)是
A.出血
B.貧血
C.明顯的脾大
D.發(fā)熱、貧血、出血
E.發(fā)熱、貧血、出血、淋巴結(jié)或肝脾大
64.雙胍類藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是
A.乳酸性酸中毒
B.肝損害
C.皮疹
D.低血糖
E.胃腸反應(yīng)
65.磺脲類藥物最主要的不良反應(yīng)是
A.乳酸性酸中毒
B.肝損害
C.皮疹
D.低血糖
E.胃腸反應(yīng)
66.與HLA-B27關(guān)系密切的疾病是
A.系統(tǒng)性硬化病
B.痛風(fēng)
C.血清陰性關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
67.與HLA-DR關(guān)系密切的疾病是
A.系統(tǒng)性硬化病
B.痛風(fēng)
C.血清陰性關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
68.霍亂治療首選
A.喹諾酮類
B.青霉素
C.阿苯達(dá)唑
D.四環(huán)素
E.補(bǔ)充液體及電解質(zhì)
69.鉤端螺旋體病治療首選
A.喹諾酮類
B.青霉素
C.阿苯達(dá)唑
D.四環(huán)素
E.補(bǔ)充液體及電解質(zhì)
70.患者男,71歲,低熱伴乏力、食欲減退3個(gè)月,5天前出現(xiàn)咳嗽,咯血,尿量減少,24小時(shí)尿量300ml,1天前出現(xiàn)胸悶氣短,近3個(gè)月體重下降5kg。查體:BP165/100mmHg,貧血貌,雙肺可聞及帛裂音及濕啰音,雙下肢水腫。
A.ANA
B.dsDNA
C.ANCA
D.ESR
E.R
F.ASO
G.血清蛋白電泳
71.患者男,71歲,低熱伴乏力、食欲減退3個(gè)月,5天前出現(xiàn)咳嗽,咯血,尿量減少,24小時(shí)尿量300ml,1天前出現(xiàn)胸悶氣短,近3個(gè)月體重下降5kg。查體:BP165/100mmHg,貧血貌,雙肺可聞及帛裂音及濕啰音,雙下肢水腫。
A.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎
B.Wegener肉芽腫
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.顯微鏡下多動(dòng)脈炎
F.紫癜性腎炎
G.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
H.Good-pasture綜合征
72.患者男,71歲,低熱伴乏力、食欲減退3個(gè)月,5天前出現(xiàn)咳嗽,咯血,尿量減少,24小時(shí)尿量300ml,1天前出現(xiàn)胸悶氣短,近3個(gè)月體重下降5kg。查體:BP165/100mmHg,貧血貌,雙肺可聞及帛裂音及濕啰音,雙下肢水腫。
A.節(jié)段性壞死性腎小球腎炎伴新月體形成
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.膜性腎病
D.微小病變
E.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
F.結(jié)節(jié)性腎小球硬化
G.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
73.患者男,71歲,低熱伴乏力、食欲減退3個(gè)月,5天前出現(xiàn)咳嗽,咯血,尿量減少,24小時(shí)尿量300ml,1天前出現(xiàn)胸悶氣短,近3個(gè)月體重下降5kg。查體:BP165/100mmHg,貧血貌,雙肺可聞及帛裂音及濕啰音,雙下肢水腫。
A.甲強(qiáng)龍沖擊治療
B.血液透析
C.環(huán)磷酰胺沖擊治療
D.口服足量激素
E.血漿置換
F.止血藥物
74.患者男,70歲。以"反復(fù)咳嗽、咳痰20年,活動(dòng)后氣短5年,加重1周"為主訴入院,每年冬季發(fā)作,多為白色黏痰,每年持續(xù)約3個(gè)月,近1周來(lái)感冒后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰色黃,痰量較前增多,伴有低熱和活動(dòng)后呼吸困難。吸煙史600支/年。查體:兩肺呼吸音粗,兩肺可聞及散在干、濕啰音。
A.慢性支氣管炎
B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
C.慢性支氣管炎慢性遷延期
D.支氣管哮喘
E.支氣管擴(kuò)張癥
F.肺結(jié)核
G.間質(zhì)性肺病
多選題(共18題,共18分)
75.患者女,76歲,反復(fù)尿路感染20年,近2個(gè)月出現(xiàn)夜尿增多,查體:血壓136/70mmHg,血常規(guī)HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常規(guī)蛋白(±),白細(xì)胞20~30個(gè)/HP,紅細(xì)胞9~10個(gè)/HP,尿培養(yǎng)陽(yáng)性。
A.IVP
B.膀胱鏡檢查
C.腎活檢病理檢查
D.腎臟放射性核素檢查
E.腹部X片
F.腎臟彩超
76.患者男,41歲,咳嗽、咳痰1周,發(fā)熱37.8℃天,診斷上呼吸道感染,應(yīng)用頭孢類抗生素靜脈滴注治療3天后出現(xiàn)退熱后再次發(fā)熱至38.5℃,皮膚瘙癢,皮疹,關(guān)節(jié)疼痛,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞25個(gè)/HP,細(xì)胞(++),血常規(guī):WBC12×10,腎功能:血Cr219μmol/L。
A.血嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血沉
C.抗"O"
D.血IgA
E.血C反應(yīng)蛋白
F.尿白細(xì)胞分類
77.患者男,41歲,咳嗽、咳痰1周,發(fā)熱37.8℃天,診斷上呼吸道感染,應(yīng)用頭孢類抗生素靜脈滴注治療3天后出現(xiàn)退熱后再次發(fā)熱至38.5℃,皮膚瘙癢,皮疹,關(guān)節(jié)疼痛,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞25個(gè)/HP,細(xì)胞(++),血常規(guī):WBC12×10,腎功能:血Cr219μmol/L。
A.足量激素應(yīng)用2~3個(gè)月,然后緩慢減量
B.休息、充足的熱量攝入、合理的蛋白質(zhì)攝入
C.停用所用頭孢類抗生素
D.激素應(yīng)用總療程2~3個(gè)月
E.出現(xiàn)明顯尿毒癥癥狀時(shí),應(yīng)該進(jìn)行血液凈化治療
F.腎間質(zhì)細(xì)胞浸潤(rùn)不明顯,而纖維化明顯的,可減量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療
78.患者女,38歲,發(fā)熱伴顏面部皮疹3個(gè)月,有光過(guò)敏、脫發(fā)。查體:顏面部可見(jiàn)蝶形紅斑,頭發(fā)稀疏,發(fā)質(zhì)脆。實(shí)驗(yàn)室檢查示:尿蛋白(+)。
A.向陽(yáng)疹
B.唇周痤瘡樣、非化膿性毛囊炎
C.紫癜
D.盤狀紅斑
E.上眼瞼紫紅色斑伴眶周水腫
F.蝶形紅斑
79.患者女,25歲,家住農(nóng)村,近兩個(gè)月來(lái)有周身乏力、精神委靡、低熱及咳嗽病史,近3日突發(fā)劇烈頭痛,持續(xù)性,自行口服索米痛片難以緩解,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.2℃,頸強(qiáng)(+),Kernig征(+),無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。
A.阿昔洛韋
B.利福平
C.氟康唑
D.異煙肼
E.甲硝唑
F.頭孢曲松
G.吡嗪酰胺
80.患者女,30歲,高熱、口腔潰瘍、多關(guān)節(jié)酸痛、盤狀紅斑2個(gè)月,ANA、抗DNA抗體陽(yáng)性。
A.減小潑尼松劑量
B.丙種球蛋白沖擊治療
C.非甾體類抗炎藥
D.甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療
E.免疫調(diào)節(jié)劑
F.抗生素
81.患者女,25歲,家住農(nóng)村,近兩個(gè)月來(lái)有周身乏力、精神委靡、低熱及咳嗽病史,近3日突發(fā)劇烈頭痛,持續(xù)性,自行口服索米痛片難以緩解,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.2℃,頸強(qiáng)(+),Kernig征(+),無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。
A.患者治療應(yīng)遵循早期給藥、合理選藥、聯(lián)合用藥及系統(tǒng)治療的原則
B.從患者臨床癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查高度懷疑本病,但患者腦脊液抗酸染色陰性,所以不能給予抗結(jié)核治療
C.患者應(yīng)至少選擇三種藥物聯(lián)合治療,常用的有異煙肼、利福平和吡嗪酰胺
D.對(duì)病情嚴(yán)重、顱內(nèi)壓增高活已有腦椎管阻塞、抗結(jié)核治療后病情仍加重的患者,可加用糖皮質(zhì)激素治療
E.因應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可使結(jié)核播散,故該病慎用或禁用糖皮質(zhì)激素
F.重癥患者在采用全身藥物治療的同時(shí)可輔以鞘內(nèi)注射,提高療效
82.患者女,26歲,反復(fù)頭痛10年。每次發(fā)作前半小時(shí)眼前出現(xiàn)閃光和暗點(diǎn),繼之出現(xiàn)雙顳部搏動(dòng)樣頭痛,伴惡心、嘔吐和畏光,睡眠后緩解。未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。有家族史,頭顱CT未見(jiàn)異常。
A.麥角胺咖啡因
B.丙戊酸鈉
C.苯噻啶
D.地西泮
E.阿司匹林
F.舒馬曲普坦
83.患者女,24歲,新婚,突發(fā)左側(cè)腰痛1周,寒戰(zhàn)、高熱1天,查體:體溫39.2℃,血壓100/60mmHg,雙腎區(qū)叩痛(+),左側(cè)明顯。尿常規(guī)白細(xì)胞50~60個(gè)/HP,紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,可見(jiàn)白細(xì)胞管型,尿蛋白(+)。
A.IVP
B.腎超聲檢查
C.清潔中段尿培養(yǎng)
D.膀胱鏡檢查
E.腎活檢病理檢查
F.血細(xì)菌培養(yǎng)
84.患者女,24歲,新婚,突發(fā)左側(cè)腰痛1周,寒戰(zhàn)、高熱1天,查體:體溫39.2℃,血壓100/60mmHg,雙腎區(qū)叩痛(+),左側(cè)明顯。尿常規(guī)白細(xì)胞50~60個(gè)/HP,紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,可見(jiàn)白細(xì)胞管型,尿蛋白(+)。
A.應(yīng)用藥物3天體溫?zé)o明顯變化,癥狀無(wú)改善應(yīng)該根據(jù)藥敏試驗(yàn)更換抗生素
B.積極治療后癥狀仍無(wú)明顯改善,膀胱刺激征明顯,應(yīng)該注意結(jié)核分枝桿菌感染
C.停藥后復(fù)查尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性可以說(shuō)明臨床治愈
D.性生活后排尿是最有效的預(yù)防方法
E.全身感染癥狀消退、體溫恢復(fù)正常后,可以停藥
F.停藥后第2、6周應(yīng)該復(fù)查尿細(xì)菌培養(yǎng),均為陰性提示臨床治愈
85.患者男,71歲,低熱伴乏力、食欲減退3個(gè)月,5天前出現(xiàn)咳嗽,咯血,尿量減少,24小時(shí)尿量300ml,1天前出現(xiàn)胸悶氣短,近3個(gè)月體重下降5kg。查體:BP165/100mmHg,貧血貌,雙肺可聞及帛裂音及濕啰音,雙下肢水腫。
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.腎功能
D.血?dú)夥治?/p>
E.胸片
F.腫瘤標(biāo)志物
G.骨髓穿刺
86.患者男,70歲。以"反復(fù)咳嗽、咳痰20年,活動(dòng)后氣短5年,加重1周"為主訴入院,每年冬季發(fā)作,多為白色黏痰,每年持續(xù)約3個(gè)月,近1周來(lái)感冒后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰色黃,痰量較前增多,伴有低熱和活動(dòng)后呼吸困難。吸煙史600支/年。查體:兩肺呼吸音粗,兩肺可聞及散在干、濕啰音。
A.血常規(guī)
B.血?dú)夥治?/p>
C.纖維支氣管鏡檢查
D.抗核抗體系列
E.肺功能
F.痰培養(yǎng)+藥敏
G.肺泡灌洗
H.胸部X線
I.過(guò)敏原檢測(cè)
J.動(dòng)態(tài)心電圖
K.ANCA
87.患者男,70歲。以"反復(fù)咳嗽、咳痰20年,活動(dòng)后氣短5年,加重1周"為主訴入院,每年冬季發(fā)作,多為白色黏痰,每年持續(xù)約3個(gè)月,近1周來(lái)感冒后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰色黃,痰量較前增多,伴有低熱和活動(dòng)后呼吸困難。吸煙史600支/年。查體:兩肺呼吸音粗,兩肺可聞及散在干、濕啰音。
A.給予亞胺培南靜滴
B.口服祛痰藥物
C.選用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑止咳
D.低流量吸氧
E.高流量吸氧
F.霧化碳酸氫鈉溶液
G.根據(jù)藥敏選擇合適抗生素
H.給予地西泮,使患者得到休息
I.吸入β受體激動(dòng)劑
88.患者男,70歲。以"反復(fù)咳嗽、咳痰20年,活動(dòng)后氣短5年,加重1周"為主訴入院,每年冬季發(fā)作,多為白色黏痰,每年持續(xù)約3個(gè)月,近1周來(lái)感冒后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰色黃,痰量較前增多,伴有低熱和活動(dòng)后呼吸困難。吸煙史600支/年。查體:兩肺呼吸音粗,兩肺可聞及散在干、濕啰音。
A.慢性支氣管炎并肺氣腫
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.慢性肺心病急性加重期
D.慢性肺心病合并心衰
E.慢性支氣管炎并腦血管病
F.肺性腦病
G.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
89.患者男,70歲。以"反復(fù)咳嗽、咳痰20年,活動(dòng)后氣短5年,加重1周"為主訴入院,每年冬季發(fā)作,多為白色黏痰,每年持續(xù)約3個(gè)月
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