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精品文檔-下載后可編輯內(nèi)科主治《專業(yè)實(shí)踐能力》押題密卷1125mmol/L,COCP16mmol/L,血K3.5mmol/L,Scr467μmol/L,Hct55%

A.休息,使患者自行恢復(fù)

B.限制水入量,使血鈉得以濃縮

C.補(bǔ)充容量,以高滲鹽水為主

D.靜脈滴注甘露醇

E.血液透析改善低鈉血癥

37.男性,35歲,不規(guī)則發(fā)熱伴頸部和腹股溝淋巴結(jié)腫大1月余,經(jīng)右頸部淋巴結(jié)活檢確診為中高度惡性NHL

A.COPP

B.MOPP

C.CHOP

D.COP

E.ABVD

38.女性,35歲,患甲狀腺功能亢進(jìn)癥2個(gè)月,口服他巴唑30mg/d4周,高熱、咽痛2天。查體:T40.3℃P120次/分,R22次/分,BP120/70mmHg,咽充血,兩肺呼吸音粗:心率120次/分,節(jié)律規(guī)整:腹(-)

A.T,T

B.胸部X線

C.血常規(guī)

D.ESR

E.I攝取率

39.女性,35歲,患甲狀腺功能亢進(jìn)癥2個(gè)月,口服他巴唑30mg/d4周,高熱、咽痛2天。查體:T40.3℃P120次/分,R22次/分,BP120/70mmHg,咽充血,兩肺呼吸音粗:心率120次/分,節(jié)律規(guī)整:腹(-)

A.上呼吸道感染

B.肺部感染

C.甲狀腺危象

D.合并亞急性甲狀腺炎

E.粒細(xì)胞缺乏癥

40.女性,35歲,患甲狀腺功能亢進(jìn)癥2個(gè)月,口服他巴唑30mg/d4周,高熱、咽痛2天。查體:T40.3℃P120次/分,R22次/分,BP120/70mmHg,咽充血,兩肺呼吸音粗:心率120次/分,節(jié)律規(guī)整:腹(-)

A.在抗甲狀腺治療的同時(shí)積極抗感染

B.加大抗甲狀腺藥物劑量、碘劑、糖皮質(zhì)激素、8腎上腺受體阻滯藥等

C.非甾體抗炎藥,必要時(shí)糖皮質(zhì)激素

D.停用抗甲狀腺藥物,升白細(xì)胞治療,抗感染

E.繼續(xù)抗甲狀腺治療、抗感染、糖皮質(zhì)激素

41.患者女,26歲,反復(fù)頭痛10年。每次發(fā)作前半小時(shí)眼前出現(xiàn)閃光和暗點(diǎn),繼之出現(xiàn)雙顳部搏動(dòng)樣頭痛,伴惡心、嘔吐和畏光,睡眠后緩解。未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。有家族史,頭顱CT未見(jiàn)異常。

A.三叉神經(jīng)痛

B.顱內(nèi)占位病變

C.普通型偏頭痛

D.叢集性頭痛

E.典型偏頭痛

F.緊張性頭痛

42.十歲女童,反復(fù)出現(xiàn)意識(shí)喪失及動(dòng)作中止,有時(shí)伴咀嚼、吞咽等動(dòng)作,事后對(duì)發(fā)作全無(wú)記憶,發(fā)作時(shí)腦電圖可見(jiàn)3Hz棘-慢波,智力基本正常。

A.復(fù)雜部分性發(fā)作

B.典型失神發(fā)作

C.非典型失神發(fā)作

D.部分性發(fā)作

E.肌陣攣發(fā)作

F.失張力發(fā)作

G.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

43.十歲女童,反復(fù)出現(xiàn)意識(shí)喪失及動(dòng)作中止,有時(shí)伴咀嚼、吞咽等動(dòng)作,事后對(duì)發(fā)作全無(wú)記憶,發(fā)作時(shí)腦電圖可見(jiàn)3Hz棘-慢波,智力基本正常。

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.苯巴比妥

D.托吡酯

E.丙戊酸鈉

F.加巴噴丁

G.手術(shù)治療

44.患者女,26歲,反復(fù)頭痛10年。每次發(fā)作前半小時(shí)眼前出現(xiàn)閃光和暗點(diǎn),繼之出現(xiàn)雙顳部搏動(dòng)樣頭痛,伴惡心、嘔吐和畏光,睡眠后緩解。未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。有家族史,頭顱CT未見(jiàn)異常。

A.疲勞和少睡

B.飲用紅酒和巧克力

C.服用利舍平

D.食用奶酪食物

E.以上都不是

45.十歲女童,反復(fù)出現(xiàn)意識(shí)喪失及動(dòng)作中止,有時(shí)伴咀嚼、吞咽等動(dòng)作,事后對(duì)發(fā)作全無(wú)記憶,發(fā)作時(shí)腦電圖可見(jiàn)3Hz棘-慢波,智力基本正常。

A.反復(fù)發(fā)作造成智力下降

B.轉(zhuǎn)化為全面性發(fā)作

C.轉(zhuǎn)化為復(fù)雜部分性發(fā)作

D.合理治療2年可望治愈

E.青春期后發(fā)作加劇

46.患者女,24歲,新婚,突發(fā)左側(cè)腰痛1周,寒戰(zhàn)、高熱1天,查體:體溫39.2℃,血壓100/60mmHg,雙腎區(qū)叩痛(+),左側(cè)明顯。尿常規(guī)白細(xì)胞50~60個(gè)/HP,紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,可見(jiàn)白細(xì)胞管型,尿蛋白(+)。

A.急性膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.急性腎小球腎炎

D.急性間質(zhì)性腎炎

E.急性尿道炎

F.慢性腎盂腎炎

47.患者女,24歲,新婚,突發(fā)左側(cè)腰痛1周,寒戰(zhàn)、高熱1天,查體:體溫39.2℃,血壓100/60mmHg,雙腎區(qū)叩痛(+),左側(cè)明顯。尿常規(guī)白細(xì)胞50~60個(gè)/HP,紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,可見(jiàn)白細(xì)胞管型,尿蛋白(+)。

A.金黃色葡萄球菌

B.銅綠假單胞菌

C.大腸桿菌

D.變形桿菌

E.糞鏈球菌

F.肺炎克雷白桿菌

48.大面積肺栓塞溶栓的時(shí)機(jī)應(yīng)在發(fā)病多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)

A.1周

B.2周

C.1個(gè)月

D.3~6個(gè)月

E.1~2年

49.肺栓塞抗凝治療的療程一般為

A.1周

B.2周

C.1個(gè)月

D.3~6個(gè)月

E.1~2年

50.血壓短期內(nèi)劇烈升高,伴意識(shí)障礙、抽搐

A.高血壓1級(jí)

B.高血壓2級(jí)

C.高血壓3級(jí)

D.惡性高血壓

E.高血壓腦病

51.血壓升高1年,平日血壓160/105mmHg

A.高血壓1級(jí)

B.高血壓2級(jí)

C.高血壓3級(jí)

D.惡性高血壓

E.高血壓腦病

52.血壓高達(dá)230/130mmHg以上,伴視物模糊、眼底出血、滲出和視神經(jīng)盤水腫

A.高血壓1級(jí)

B.高血壓2級(jí)

C.高血壓3級(jí)

D.惡性高血壓

E.高血壓腦病

53.女性,42歲,心悸6年。查體:HR120次/分,律絕對(duì)不整,S強(qiáng)弱不等,脈率92次/分??诜馗咝?個(gè)月后,心率明顯減慢,時(shí)感頭暈

A.P-R間期正常,房室傳導(dǎo)比例為3:2

B.P波頻率為220次/分,房室傳導(dǎo)比例為2:1

C.P-R間期逐漸延長(zhǎng),房室傳導(dǎo)比例為3:2或4:3

D.P波消失代之以f波,時(shí)有1.5s的R-R間期

E.P波消失代之以F波,F(xiàn)波與QRS波的比例為4:1

54.男性,44歲,心悸1年。心電圖示:P波時(shí)而未下傳,R-R間期逐漸縮短,含未下傳P波的R-R間期2個(gè)P-P間期

A.P-R間期正常,房室傳導(dǎo)比例為3:2

B.P波頻率為220次/分,房室傳導(dǎo)比例為2:1

C.P-R間期逐漸延長(zhǎng),房室傳導(dǎo)比例為3:2或4:3

D.P波消失代之以f波,時(shí)有1.5s的R-R間期

E.P波消失代之以F波,F(xiàn)波與QRS波的比例為4:1

55.胃癌早期病變不超過(guò)

A.黏膜層

B.黏膜肌層或黏膜下層

C.肌層

D.黏膜及黏膜肌層

E.漿膜層

56.胃潰瘍時(shí)病理組織的損傷至少深達(dá)

A.黏膜層

B.黏膜肌層或黏膜下層

C.肌層

D.黏膜及黏膜肌層

E.漿膜層

57.潰瘍性結(jié)腸炎的損傷可達(dá)

A.黏膜層

B.黏膜肌層或黏膜下層

C.肌層

D.黏膜及黏膜肌層

E.漿膜層

58.增生型腸結(jié)核病理特征是

A.腸壁全層的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

B.多發(fā)炎性息肉

C.干酪樣壞死

D.多發(fā)淺表潰瘍

E.肉芽腫形成

59.潰瘍型腸結(jié)核病理特征是

A.腸壁全層的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

B.多發(fā)炎性息肉

C.干酪樣壞死

D.多發(fā)淺表潰瘍

E.肉芽腫形成

60.男性,25歲,"感冒"后1周,尿色加深,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞20~30/HP,1個(gè)月后查尿蛋白1.5g/d,C降低,其最可能的診斷是

A.隱匿性腎炎

B.腎病綜合征

C.急進(jìn)性腎炎

D.慢性腎炎

E.急性腎炎

61.男性,25歲,"感冒"后2天,尿色加深,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞20~30/HP,1個(gè)月后查尿蛋白1.5g/d,C正常,其最可能的診斷是

A.隱匿性腎炎

B.腎病綜合征

C.急進(jìn)性腎炎

D.慢性腎炎

E.急性腎炎

62.女性,36歲,無(wú)自覺(jué)癥狀,聽(tīng)診心率及節(jié)律無(wú)明顯異常,心電圖示有心律失常

A.P-R間期正常,房室傳導(dǎo)比例為3:2

B.P波頻率為220次/分,房室傳導(dǎo)比例為2:1

C.P-R間期逐漸延長(zhǎng),房室傳導(dǎo)比例為3:2或4:3

D.P波消失代之以f波,時(shí)有1.5s的R-R間期

E.P波消失代之以F波,F(xiàn)波與QRS波的比例為4:1

63.慢性粒細(xì)胞白血病的主要臨床表現(xiàn)是

A.出血

B.貧血

C.明顯的脾大

D.發(fā)熱、貧血、出血

E.發(fā)熱、貧血、出血、淋巴結(jié)或肝脾大

64.雙胍類藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是

A.乳酸性酸中毒

B.肝損害

C.皮疹

D.低血糖

E.胃腸反應(yīng)

65.磺脲類藥物最主要的不良反應(yīng)是

A.乳酸性酸中毒

B.肝損害

C.皮疹

D.低血糖

E.胃腸反應(yīng)

66.與HLA-B27關(guān)系密切的疾病是

A.系統(tǒng)性硬化病

B.痛風(fēng)

C.血清陰性關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

67.與HLA-DR關(guān)系密切的疾病是

A.系統(tǒng)性硬化病

B.痛風(fēng)

C.血清陰性關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

68.霍亂治療首選

A.喹諾酮類

B.青霉素

C.阿苯達(dá)唑

D.四環(huán)素

E.補(bǔ)充液體及電解質(zhì)

69.鉤端螺旋體病治療首選

A.喹諾酮類

B.青霉素

C.阿苯達(dá)唑

D.四環(huán)素

E.補(bǔ)充液體及電解質(zhì)

70.患者男,71歲,低熱伴乏力、食欲減退3個(gè)月,5天前出現(xiàn)咳嗽,咯血,尿量減少,24小時(shí)尿量300ml,1天前出現(xiàn)胸悶氣短,近3個(gè)月體重下降5kg。查體:BP165/100mmHg,貧血貌,雙肺可聞及帛裂音及濕啰音,雙下肢水腫。

A.ANA

B.dsDNA

C.ANCA

D.ESR

E.R

F.ASO

G.血清蛋白電泳

71.患者男,71歲,低熱伴乏力、食欲減退3個(gè)月,5天前出現(xiàn)咳嗽,咯血,尿量減少,24小時(shí)尿量300ml,1天前出現(xiàn)胸悶氣短,近3個(gè)月體重下降5kg。查體:BP165/100mmHg,貧血貌,雙肺可聞及帛裂音及濕啰音,雙下肢水腫。

A.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎

B.Wegener肉芽腫

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.顯微鏡下多動(dòng)脈炎

F.紫癜性腎炎

G.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

H.Good-pasture綜合征

72.患者男,71歲,低熱伴乏力、食欲減退3個(gè)月,5天前出現(xiàn)咳嗽,咯血,尿量減少,24小時(shí)尿量300ml,1天前出現(xiàn)胸悶氣短,近3個(gè)月體重下降5kg。查體:BP165/100mmHg,貧血貌,雙肺可聞及帛裂音及濕啰音,雙下肢水腫。

A.節(jié)段性壞死性腎小球腎炎伴新月體形成

B.系膜增生性腎小球腎炎

C.膜性腎病

D.微小病變

E.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

F.結(jié)節(jié)性腎小球硬化

G.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

73.患者男,71歲,低熱伴乏力、食欲減退3個(gè)月,5天前出現(xiàn)咳嗽,咯血,尿量減少,24小時(shí)尿量300ml,1天前出現(xiàn)胸悶氣短,近3個(gè)月體重下降5kg。查體:BP165/100mmHg,貧血貌,雙肺可聞及帛裂音及濕啰音,雙下肢水腫。

A.甲強(qiáng)龍沖擊治療

B.血液透析

C.環(huán)磷酰胺沖擊治療

D.口服足量激素

E.血漿置換

F.止血藥物

74.患者男,70歲。以"反復(fù)咳嗽、咳痰20年,活動(dòng)后氣短5年,加重1周"為主訴入院,每年冬季發(fā)作,多為白色黏痰,每年持續(xù)約3個(gè)月,近1周來(lái)感冒后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰色黃,痰量較前增多,伴有低熱和活動(dòng)后呼吸困難。吸煙史600支/年。查體:兩肺呼吸音粗,兩肺可聞及散在干、濕啰音。

A.慢性支氣管炎

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C.慢性支氣管炎慢性遷延期

D.支氣管哮喘

E.支氣管擴(kuò)張癥

F.肺結(jié)核

G.間質(zhì)性肺病

多選題(共18題,共18分)

75.患者女,76歲,反復(fù)尿路感染20年,近2個(gè)月出現(xiàn)夜尿增多,查體:血壓136/70mmHg,血常規(guī)HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常規(guī)蛋白(±),白細(xì)胞20~30個(gè)/HP,紅細(xì)胞9~10個(gè)/HP,尿培養(yǎng)陽(yáng)性。

A.IVP

B.膀胱鏡檢查

C.腎活檢病理檢查

D.腎臟放射性核素檢查

E.腹部X片

F.腎臟彩超

76.患者男,41歲,咳嗽、咳痰1周,發(fā)熱37.8℃天,診斷上呼吸道感染,應(yīng)用頭孢類抗生素靜脈滴注治療3天后出現(xiàn)退熱后再次發(fā)熱至38.5℃,皮膚瘙癢,皮疹,關(guān)節(jié)疼痛,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞25個(gè)/HP,細(xì)胞(++),血常規(guī):WBC12×10,腎功能:血Cr219μmol/L。

A.血嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血沉

C.抗"O"

D.血IgA

E.血C反應(yīng)蛋白

F.尿白細(xì)胞分類

77.患者男,41歲,咳嗽、咳痰1周,發(fā)熱37.8℃天,診斷上呼吸道感染,應(yīng)用頭孢類抗生素靜脈滴注治療3天后出現(xiàn)退熱后再次發(fā)熱至38.5℃,皮膚瘙癢,皮疹,關(guān)節(jié)疼痛,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞25個(gè)/HP,細(xì)胞(++),血常規(guī):WBC12×10,腎功能:血Cr219μmol/L。

A.足量激素應(yīng)用2~3個(gè)月,然后緩慢減量

B.休息、充足的熱量攝入、合理的蛋白質(zhì)攝入

C.停用所用頭孢類抗生素

D.激素應(yīng)用總療程2~3個(gè)月

E.出現(xiàn)明顯尿毒癥癥狀時(shí),應(yīng)該進(jìn)行血液凈化治療

F.腎間質(zhì)細(xì)胞浸潤(rùn)不明顯,而纖維化明顯的,可減量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療

78.患者女,38歲,發(fā)熱伴顏面部皮疹3個(gè)月,有光過(guò)敏、脫發(fā)。查體:顏面部可見(jiàn)蝶形紅斑,頭發(fā)稀疏,發(fā)質(zhì)脆。實(shí)驗(yàn)室檢查示:尿蛋白(+)。

A.向陽(yáng)疹

B.唇周痤瘡樣、非化膿性毛囊炎

C.紫癜

D.盤狀紅斑

E.上眼瞼紫紅色斑伴眶周水腫

F.蝶形紅斑

79.患者女,25歲,家住農(nóng)村,近兩個(gè)月來(lái)有周身乏力、精神委靡、低熱及咳嗽病史,近3日突發(fā)劇烈頭痛,持續(xù)性,自行口服索米痛片難以緩解,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.2℃,頸強(qiáng)(+),Kernig征(+),無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。

A.阿昔洛韋

B.利福平

C.氟康唑

D.異煙肼

E.甲硝唑

F.頭孢曲松

G.吡嗪酰胺

80.患者女,30歲,高熱、口腔潰瘍、多關(guān)節(jié)酸痛、盤狀紅斑2個(gè)月,ANA、抗DNA抗體陽(yáng)性。

A.減小潑尼松劑量

B.丙種球蛋白沖擊治療

C.非甾體類抗炎藥

D.甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療

E.免疫調(diào)節(jié)劑

F.抗生素

81.患者女,25歲,家住農(nóng)村,近兩個(gè)月來(lái)有周身乏力、精神委靡、低熱及咳嗽病史,近3日突發(fā)劇烈頭痛,持續(xù)性,自行口服索米痛片難以緩解,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.2℃,頸強(qiáng)(+),Kernig征(+),無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。

A.患者治療應(yīng)遵循早期給藥、合理選藥、聯(lián)合用藥及系統(tǒng)治療的原則

B.從患者臨床癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查高度懷疑本病,但患者腦脊液抗酸染色陰性,所以不能給予抗結(jié)核治療

C.患者應(yīng)至少選擇三種藥物聯(lián)合治療,常用的有異煙肼、利福平和吡嗪酰胺

D.對(duì)病情嚴(yán)重、顱內(nèi)壓增高活已有腦椎管阻塞、抗結(jié)核治療后病情仍加重的患者,可加用糖皮質(zhì)激素治療

E.因應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可使結(jié)核播散,故該病慎用或禁用糖皮質(zhì)激素

F.重癥患者在采用全身藥物治療的同時(shí)可輔以鞘內(nèi)注射,提高療效

82.患者女,26歲,反復(fù)頭痛10年。每次發(fā)作前半小時(shí)眼前出現(xiàn)閃光和暗點(diǎn),繼之出現(xiàn)雙顳部搏動(dòng)樣頭痛,伴惡心、嘔吐和畏光,睡眠后緩解。未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。有家族史,頭顱CT未見(jiàn)異常。

A.麥角胺咖啡因

B.丙戊酸鈉

C.苯噻啶

D.地西泮

E.阿司匹林

F.舒馬曲普坦

83.患者女,24歲,新婚,突發(fā)左側(cè)腰痛1周,寒戰(zhàn)、高熱1天,查體:體溫39.2℃,血壓100/60mmHg,雙腎區(qū)叩痛(+),左側(cè)明顯。尿常規(guī)白細(xì)胞50~60個(gè)/HP,紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,可見(jiàn)白細(xì)胞管型,尿蛋白(+)。

A.IVP

B.腎超聲檢查

C.清潔中段尿培養(yǎng)

D.膀胱鏡檢查

E.腎活檢病理檢查

F.血細(xì)菌培養(yǎng)

84.患者女,24歲,新婚,突發(fā)左側(cè)腰痛1周,寒戰(zhàn)、高熱1天,查體:體溫39.2℃,血壓100/60mmHg,雙腎區(qū)叩痛(+),左側(cè)明顯。尿常規(guī)白細(xì)胞50~60個(gè)/HP,紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,可見(jiàn)白細(xì)胞管型,尿蛋白(+)。

A.應(yīng)用藥物3天體溫?zé)o明顯變化,癥狀無(wú)改善應(yīng)該根據(jù)藥敏試驗(yàn)更換抗生素

B.積極治療后癥狀仍無(wú)明顯改善,膀胱刺激征明顯,應(yīng)該注意結(jié)核分枝桿菌感染

C.停藥后復(fù)查尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性可以說(shuō)明臨床治愈

D.性生活后排尿是最有效的預(yù)防方法

E.全身感染癥狀消退、體溫恢復(fù)正常后,可以停藥

F.停藥后第2、6周應(yīng)該復(fù)查尿細(xì)菌培養(yǎng),均為陰性提示臨床治愈

85.患者男,71歲,低熱伴乏力、食欲減退3個(gè)月,5天前出現(xiàn)咳嗽,咯血,尿量減少,24小時(shí)尿量300ml,1天前出現(xiàn)胸悶氣短,近3個(gè)月體重下降5kg。查體:BP165/100mmHg,貧血貌,雙肺可聞及帛裂音及濕啰音,雙下肢水腫。

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.腎功能

D.血?dú)夥治?/p>

E.胸片

F.腫瘤標(biāo)志物

G.骨髓穿刺

86.患者男,70歲。以"反復(fù)咳嗽、咳痰20年,活動(dòng)后氣短5年,加重1周"為主訴入院,每年冬季發(fā)作,多為白色黏痰,每年持續(xù)約3個(gè)月,近1周來(lái)感冒后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰色黃,痰量較前增多,伴有低熱和活動(dòng)后呼吸困難。吸煙史600支/年。查體:兩肺呼吸音粗,兩肺可聞及散在干、濕啰音。

A.血常規(guī)

B.血?dú)夥治?/p>

C.纖維支氣管鏡檢查

D.抗核抗體系列

E.肺功能

F.痰培養(yǎng)+藥敏

G.肺泡灌洗

H.胸部X線

I.過(guò)敏原檢測(cè)

J.動(dòng)態(tài)心電圖

K.ANCA

87.患者男,70歲。以"反復(fù)咳嗽、咳痰20年,活動(dòng)后氣短5年,加重1周"為主訴入院,每年冬季發(fā)作,多為白色黏痰,每年持續(xù)約3個(gè)月,近1周來(lái)感冒后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰色黃,痰量較前增多,伴有低熱和活動(dòng)后呼吸困難。吸煙史600支/年。查體:兩肺呼吸音粗,兩肺可聞及散在干、濕啰音。

A.給予亞胺培南靜滴

B.口服祛痰藥物

C.選用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑止咳

D.低流量吸氧

E.高流量吸氧

F.霧化碳酸氫鈉溶液

G.根據(jù)藥敏選擇合適抗生素

H.給予地西泮,使患者得到休息

I.吸入β受體激動(dòng)劑

88.患者男,70歲。以"反復(fù)咳嗽、咳痰20年,活動(dòng)后氣短5年,加重1周"為主訴入院,每年冬季發(fā)作,多為白色黏痰,每年持續(xù)約3個(gè)月,近1周來(lái)感冒后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰色黃,痰量較前增多,伴有低熱和活動(dòng)后呼吸困難。吸煙史600支/年。查體:兩肺呼吸音粗,兩肺可聞及散在干、濕啰音。

A.慢性支氣管炎并肺氣腫

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.慢性肺心病急性加重期

D.慢性肺心病合并心衰

E.慢性支氣管炎并腦血管病

F.肺性腦病

G.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒

89.患者男,70歲。以"反復(fù)咳嗽、咳痰20年,活動(dòng)后氣短5年,加重1周"為主訴入院,每年冬季發(fā)作,多為白色黏痰,每年持續(xù)約3個(gè)月

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