糖尿病患者急救與緊急處理指南

糖尿病患者急救與緊急處理指南目錄contents糖尿病概述與急救重要性低血糖癥狀識別與緊急處理高血糖癥狀識別與緊急處理酮癥酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥應(yīng)對日常生活中預(yù)防措施與自我管理01糖尿病概述與急救重要性糖尿病定義及類型糖尿病是一種慢性代謝性疾病，主要特征是血糖水平持續(xù)升高。由于胰島β細(xì)胞破壞，導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。胰島素抵抗和（或）分泌不足所致，多發(fā)生于成年人。妊娠期間發(fā)生的糖耐量異常，通常在分娩后恢復(fù)正常。定義1型糖尿病2型糖尿病妊娠期糖尿病如酮癥酸中毒、高滲性昏迷等，可能危及生命。急性并發(fā)癥包括心血管疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變等，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。慢性并發(fā)癥并發(fā)癥風(fēng)險

急救在糖尿病管理中作用及時應(yīng)對急性事件如低血糖、酮癥酸中毒等，避免病情惡化。減輕慢性并發(fā)癥損害通過合理急救措施，降低并發(fā)癥對患者造成的長期傷害。提高患者生活質(zhì)量確保患者在緊急情況下得到妥善處理，有助于維持其日常生活和工作能力。02低血糖癥狀識別與緊急處理出汗、顫抖、心悸、緊張、焦慮、饑餓、流涎、軟弱無力、面色蒼白、心率加快、四肢冰涼等。頭暈、頭痛、視物模糊、復(fù)視、倦怠、嗜睡，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)幻覺、躁動不安、精神失常甚至昏迷。低血糖癥狀表現(xiàn)中樞神經(jīng)癥狀交感神經(jīng)興奮癥狀使用便攜式血糖儀進(jìn)行快速血糖檢測，是判斷低血糖的準(zhǔn)確方法。血糖儀檢測根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，如出現(xiàn)上述交感神經(jīng)興奮或中樞神經(jīng)癥狀，可初步判斷為低血糖。觀察癥狀快速檢測方法及工具對于意識清楚的患者，應(yīng)立即口服15-20克葡萄糖，最理想的是給予葡萄糖片或含糖果汁等。口服葡萄糖如餅干、面包、饅頭等，或飲用含糖飲料如可樂、果汁等。進(jìn)食含糖食物對于意識不清或無法口服的患者，應(yīng)立即靜脈注射50%葡萄糖液20-40ml，然后持續(xù)靜脈滴注5%-10%葡萄糖液，直至患者清醒并能進(jìn)食為止。靜脈注射葡萄糖口服葡萄糖等快速糾正措施03高血糖癥狀識別與緊急處理其他癥狀乏力、視物模糊、皮膚瘙癢、傷口不易愈合等。典型癥狀多飲、多尿、多食和體重下降。并發(fā)癥表現(xiàn)長期高血糖可能導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等急性并發(fā)癥，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、意識障礙甚至昏迷等。高血糖癥狀表現(xiàn)使用便攜式血糖儀進(jìn)行快速血糖檢測，了解患者當(dāng)前的血糖水平。血糖儀檢測尿糖試紙檢測靜脈血檢測通過尿糖試紙檢測尿液中的葡萄糖含量，間接判斷血糖水平。在醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)，通過抽取靜脈血進(jìn)行血糖檢測，結(jié)果更為準(zhǔn)確。030201快速檢測方法及工具根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議，選擇合適的胰島素類型和劑量進(jìn)行注射，以降低血糖水平。注意胰島素的保存和使用方法，避免過期或污染。胰島素使用對于2型糖尿病患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲等。注意藥物的副作用和禁忌癥?？诜堤撬幉糠种兴幦琰S連素等具有輔助降血糖作用，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與西藥產(chǎn)生相互作用或加重肝腎負(fù)擔(dān)。中藥輔助治療胰島素等降血糖藥物使用04酮癥酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥應(yīng)對原因糖尿病患者因胰島素不足或胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖無法正常利用，進(jìn)而分解脂肪產(chǎn)生酮體，引發(fā)酮癥酸中毒。危害酮癥酸中毒可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等嚴(yán)重后果，甚至危及生命。酮癥酸中毒原因及危害識別方法患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀，應(yīng)高度警惕酮癥酸中毒的可能。診斷依據(jù)通過檢測血糖、尿酮體、血氣分析等指標(biāo)，結(jié)合患者癥狀，可明確診斷酮癥酸中毒。識別方法和診斷依據(jù)緊急處理措施和就醫(yī)建議補液立即給予生理鹽水等補液治療，糾正脫水。胰島素治療給予小劑量胰島素靜脈滴注，降低血糖。糾正電解質(zhì)紊亂：根據(jù)電解質(zhì)檢測結(jié)果，補充鉀、鈉等電解質(zhì)。緊急處理措施和就醫(yī)建議就醫(yī)建議一旦懷疑酮癥酸中毒，應(yīng)立即前往醫(yī)院急診科就診。在就醫(yī)途中，保持患者呼吸道通暢，避免嘔吐物誤吸入氣管。到達(dá)醫(yī)院后，積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療，爭取早日康復(fù)。01020304緊急處理措施和就醫(yī)建議05日常生活中預(yù)防措施與自我管理03控制脂肪攝入減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，如動物油脂、油炸食品等，以降低心血管疾病風(fēng)險。01控制碳水化合物攝入量適量減少主食攝入，選擇低GI（升糖指數(shù)）食物，如燕麥、全麥面包等。02增加膳食纖維攝入多吃蔬菜、水果、豆類等富含膳食纖維的食物，有助于延緩血糖上升。合理飲食控制血糖波動遵循醫(yī)生建議，定期進(jìn)行空腹和餐后血糖監(jiān)測，以及時了解血糖波動情況。定期測量血糖將每次測量的血糖值記錄下來，有助于發(fā)現(xiàn)血糖變化的規(guī)律和趨勢。記錄血糖日志若血糖持續(xù)不穩(wěn)定或出現(xiàn)異常波動，應(yīng)及時就醫(yī)，調(diào)整治療方案。及時就醫(yī)定期監(jiān)測血糖變化嚴(yán)格按照醫(yī)生的處方和建議使用藥物，不隨意更改藥物劑量或停藥。遵醫(yī)囑用藥設(shè)