建筑施工現(xiàn)場應(yīng)急救援預(yù)案

建筑施工現(xiàn)場應(yīng)急救援預(yù)案一、應(yīng)急救援目的在施工現(xiàn)場發(fā)生一般重大安全事故時(shí)，在確保事故不在擴(kuò)大，人員能夠迅速安全地疏散的前提下，有組織的實(shí)施搶救事故現(xiàn)場的人員及保護(hù)財(cái)產(chǎn)，為各級(jí)主管部門開展事故調(diào)查工作創(chuàng)造基礎(chǔ)性條件。二、適用范圍1、一般事故（四級(jí)重大質(zhì)量安全事故以下事故）2、重大事故（四級(jí)以上含四級(jí)重大質(zhì)量安全事故）（1）、重大危險(xiǎn)源目標(biāo)①、施工坍塌（基坑、腳手架、模板工程、臨建等）②、高空墜落（施工作業(yè)層墜落、吊裝物墜落）③、物料提升設(shè)備倒塌、吊物散亂3、施工現(xiàn)場臨時(shí)用電傷害、火災(zāi)4、中毒及特殊傳染病（食物中毒、SARS等傳染?。┤?、應(yīng)急準(zhǔn)備1、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)小組組長：項(xiàng)目經(jīng)理副組長：安全員龔海斌組員：施工現(xiàn)場管理人員及各班組班組長施工員：技術(shù)員：質(zhì)量檢查員：材料員：現(xiàn)場管理員：各班組組長：瓦工班組長：木工班班長：架工班班長：電工班班長：起重機(jī)工班長：鋼筋工班長：辦公場所：項(xiàng)目部會(huì)議室或項(xiàng)目經(jīng)理辦公室應(yīng)急救援機(jī)構(gòu) 項(xiàng)目后勤保衛(wèi)部通訊聯(lián)絡(luò)組搶險(xiǎn)救援組各操作班組 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)療救護(hù)組項(xiàng)目部衛(wèi)生員、協(xié)作人員 物質(zhì)供應(yīng)組項(xiàng)目材料設(shè)備部 現(xiàn)場保衛(wèi)組項(xiàng)目后勤保衛(wèi)部4、職責(zé)（1）、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組a．組織指揮項(xiàng)目部一般和重大事故應(yīng)急救援工作，參加人員培訓(xùn)；b．發(fā)生事故時(shí)，發(fā)布和解除應(yīng)急救援命令信號(hào)，必要時(shí)直接向119消防、120急救、等單位發(fā)出求救；c．重大事故發(fā)生后，迅速向公司領(lǐng)導(dǎo)通報(bào)事故情況；重大事故發(fā)生公司應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，協(xié)助指揮部指揮應(yīng)急救援；D．緊急調(diào)用與事故相關(guān)的各類物資設(shè)備和各工種人員；E．對(duì)有危及周圍單位和人員的險(xiǎn)情時(shí)，立即組織協(xié)調(diào)及疏散；F．組織演練預(yù)案，按演練過程發(fā)生的變化和問題及時(shí)對(duì)預(yù)案提出調(diào)整和修改意見；（2）、通訊聯(lián)絡(luò)組①、負(fù)責(zé)日常組織協(xié)調(diào)，上傳下達(dá)及事故救援時(shí)的通訊聯(lián)絡(luò)工作；②、協(xié)調(diào)和檢查督促各工作組及時(shí)執(zhí)行應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組布置的各項(xiàng)搶險(xiǎn)救援工作；（3）、搶險(xiǎn)救援組①、實(shí)施事故現(xiàn)場的搶險(xiǎn)救援工作；②、組織對(duì)被困物資人員的轉(zhuǎn)移救助；（4）、醫(yī)療救援組①、了解傷員傷勢情況，實(shí)施相應(yīng)的救助，及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院；②、協(xié)助120急救隊(duì)伍搶救傷員；（5）、物資供應(yīng)組負(fù)責(zé)應(yīng)急救援急需的裝備、器材的供應(yīng)、調(diào)配工作；（6）、現(xiàn)場保衛(wèi)組①、負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場的警戒、治安、臨時(shí)道路管制；②、組織被困人員、周邊單位人員的疏散轉(zhuǎn)移；③、對(duì)孽事者或事故直接責(zé)任者采取監(jiān)控措施，防止逃逸；5、報(bào)警、救護(hù)、自救方法（1）、報(bào)警在城市中發(fā)生各種危難，都可以通過撥打報(bào)警電話而獲得相關(guān)部門有效和技術(shù)的救援；①、“119”火警電話報(bào)警時(shí)，撥通“119”后，要講情著火的單位名稱、街道門牌號(hào)碼等詳細(xì)地址、著火物資、火情大小以及報(bào)警人的姓名與電話號(hào)碼。②、“120”急救電話無論在何時(shí)何地發(fā)現(xiàn)危重病人或意外事故，都可撥打“120”電話，請(qǐng)求急救中心進(jìn)行急救。通話中，要講清楚病人的姓名、年齡、目前病情、詳細(xì)地址、電話號(hào)碼以及等待救護(hù)車的確切地點(diǎn)，最好講清戶外易識(shí)別的建筑物。意外火災(zāi)事故，還需說明傷害性質(zhì)、受傷人數(shù)等情況。（2）、救護(hù)、自救辦法①、觸電傷害事故的急救1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電后，應(yīng)迅速展開急救工作，動(dòng)作迅速、方法準(zhǔn)確最為關(guān)鍵。11、首先應(yīng)迅速切斷電源，若電源開關(guān)距離較遠(yuǎn)，可用絕緣體拉開觸電者身上的電線，或用帶絕緣柄的工具切斷電源。切勿用金屬材料或潮濕物體作救護(hù)工具，更不可接觸觸電者身體，以防自己觸電。111、當(dāng)觸電者脫離電源后，應(yīng)根據(jù)其具體情況，迅速對(duì)癥救治。對(duì)傷勢不重、神態(tài)清醒者，應(yīng)使其安靜休息一小時(shí)，在送往醫(yī)院觀察；對(duì)傷勢較重，已失去知覺，但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在，應(yīng)使其舒適、安靜地平臥，并速請(qǐng)醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。對(duì)傷勢嚴(yán)重、呼吸停止或心臟、呼吸都已停止，應(yīng)立即施行人工呼吸和胸外擠壓，并速請(qǐng)醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。必須注意，急救要盡快進(jìn)行，不能等候醫(yī)生，在送往醫(yī)院的途中也不能中止急救。Ⅳ、人工呼吸法施行人工呼吸以口對(duì)口人工呼吸法效果最好。捏緊被救者鼻孔，深吸一口氣后緊貼被救者的口，向其口內(nèi)吹氣，時(shí)間約為2秒鐘。吹氣完畢后，立即離開被救者的口，并松開其鼻孔，讓其自行呼氣，時(shí)間約為3秒鐘。如此以每分鐘約12次的速度進(jìn)行。Ⅴ、胸外心臟擠壓法救護(hù)者跪在被救者一側(cè)或騎跪在其腰部兩側(cè)，兩手相疊，手掌根部放在被救者心窩上方。胸骨下方的位置，掌根用力垂直向下擠壓，以壓出心臟里面的血液。擠壓后迅速松開，胸部自動(dòng)復(fù)原，血液充滿心臟。以每分鐘60次的速度進(jìn)行。一旦被救者心臟和呼吸都停止跳動(dòng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口呼吸和胸外擠壓。如現(xiàn)場只有一個(gè)人搶救，可以兩種方法交替使用，每吹氣2-3次，再擠壓10-15次。搶救要堅(jiān)持不斷，切不可輕率終止，運(yùn)送途中也不能停止搶救。②、機(jī)械傷害急救1、休克、昏迷急救由于外傷、巨痛、腦脊髓損傷等可造成工作現(xiàn)場的休克昏迷。其一般按以下程序處理：A、讓休克者平臥，不用枕頭，腿部抬高30度。若屬于心原性休克同時(shí)伴有心力衰竭、氣急，不能平臥時(shí)，可采用半臥。注意保暖和安靜，盡量不要搬動(dòng)，如必須搬動(dòng)時(shí)，動(dòng)作要輕。B、吸氧和保持呼吸暢通。用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。危重病人根據(jù)情況給予鼻導(dǎo)管或氣管內(nèi)插管給氧。C、立即與醫(yī)務(wù)工作者聯(lián)系，請(qǐng)醫(yī)生治療。11、骨折急救工作現(xiàn)場發(fā)生嚴(yán)重骨折時(shí)，必須迅速采取緊急救護(hù)，對(duì)于骨折傷者，正確的固定是最重要的。固定的方法為：固定斷骨的材料可就地取材，如棍、樹枝、木板、拐杖、硬紙板等，長短要以能固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)或不使斷骨錯(cuò)動(dòng)為準(zhǔn)。脊柱骨折或頸部骨折時(shí)，除非是特殊情況如室內(nèi)失火，否則應(yīng)讓傷者留在原地，等待攜有醫(yī)療器械的醫(yī)務(wù)人員來搬動(dòng)。抬運(yùn)傷者，從地上抬起時(shí)，要多人同時(shí)緩緩用力平托，運(yùn)送時(shí)，必須用木板或硬材料，不能用布擔(dān)架或繩床。木板上可墊棉被，但不能用枕頭，頸椎骨骨折傷者的頭須放正，兩旁用砂袋將頭夾住，不能讓隨便晃動(dòng)。Ⅲ、嚴(yán)重出血急救嚴(yán)重出血會(huì)危急生命，及時(shí)有效的現(xiàn)場止血，對(duì)挽救傷者的生命具有及其重要的作用。常用的止血方法有：一般止血法，一般傷口小的出血，先用生理鹽水（0.9％NaCL溶液）沖洗傷口，再涂上紅汞藥水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。壓迫帶止擠壓法，嚴(yán)重出血時(shí)使用，適用于頭、頸、四肢動(dòng)脈大出血時(shí)的臨時(shí)止血。即用手指或手掌用力壓住比傷口靠近心臟更近部位的動(dòng)脈跳動(dòng)處（止血點(diǎn)）。只要位置找的準(zhǔn)，這種方法能馬上起到止血的作用。身體上通常的止血點(diǎn)有8處，一般來講上臂動(dòng)脈、大腿動(dòng)脈、橈骨動(dòng)脈是較常用的。上臂動(dòng)脈：用4個(gè)手指掐住上臂的肌肉并壓向臂骨；大腿動(dòng)脈：用手掌的根部壓住大腿中央稍微偏上點(diǎn)的內(nèi)側(cè)；橈骨動(dòng)脈：用3個(gè)手指壓住靠近大拇指根部的地方。其它止血法，有止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等多種。③土方坍塌發(fā)生土體坍塌時(shí)，應(yīng)先處理周邊的松動(dòng)的土體防止發(fā)生二次坍塌。如果有人被土體掩埋，切記不可進(jìn)入過多的人搶救，防止土體二次坍塌及人群擠塌，造成群死群傷的后果。搶救時(shí)應(yīng)首先確定埋人位置及土體厚度，防止清除土體時(shí)造成被埋人員受傷。當(dāng)被埋人員救出后，應(yīng)立即將其抬放到通風(fēng)良好的地方，解開衣服、褲帶，糾正肌體缺氧。呼吸停止者，應(yīng)做人工呼吸；心臟停止者，應(yīng)做胸壁外心臟按摩；嚴(yán)重者，要速送醫(yī)院。④、中暑病人的急救中暑是人在高溫的環(huán)境下，由于身體熱量不能及時(shí)散發(fā)，體溫失調(diào)而引起的一種疾病。清者回全身乏力，頭暈、心慌；重者可能昏迷不醒。一旦發(fā)生中暑，應(yīng)立即采取措施進(jìn)行急救。Ⅱ、讓患者躺在陰涼通風(fēng)處，松開衣扣和腰帶。能喝水時(shí)，應(yīng)馬上喝涼開（茶）水，淡鹽水或糖水（或西瓜汁）等，也可給病人服用十滴水、仁丹、藿香正氣片（水）等消暑藥。同時(shí)用濕毛巾包敷患者的頭部和胸部，不斷給其扇風(fēng)吹涼?；颊吒邿?、昏迷、呼吸困難時(shí)，應(yīng)進(jìn)行人工呼吸，并及時(shí)送往醫(yī)院治療。Ⅲ、預(yù)防中暑的簡便方法是：平時(shí)應(yīng)有充足的睡眠和適應(yīng)的營養(yǎng)；工作時(shí)，應(yīng)穿淺色且透氣性好的衣服，備好消暑解渴的清涼飲料和一些防暑的藥