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文檔簡介
切脈針灸治療卵巢癌1整理課件ppt內(nèi)容提要卵巢癌卵巢癌流行病學(xué)
卵巢癌的中西醫(yī)治療現(xiàn)狀
23切脈針灸治療卵巢癌案例分析12整理課件ppt卵巢癌的流行病學(xué)研究70%卵巢癌病例就診為晚期病例5年生存25%-30%70%不能治愈女性生殖器官常見惡性腫瘤之一有逐年上升的趨勢3整理課件ppt腹脹、卵巢功能障礙、腹塊(卵巢癌三聯(lián)征)生育史、排卵年數(shù)、放射線接觸史、家族史發(fā)病因素
癥狀體征
實驗室檢查
細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)、影像學(xué)、腫瘤標(biāo)志物等婦檢體檢卵巢癌的流行病學(xué)研究早期診斷困難?。?!4整理課件ppt卵巢癌的西醫(yī)治療手術(shù)化療放療破壞人體正常細(xì)胞,導(dǎo)致卵巢癌生存率的進(jìn)一步降低卵巢癌
綜合治療5整理課件ppt卵巢癌的中醫(yī)病名癥瘕積聚卵巢癌AB臌脹D腸覃C6整理課件ppt卵巢癌的中醫(yī)病名最早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》的《靈樞·水脹篇》有對腸覃癥侯的描述?!昂畾饪陀谀c外,與衛(wèi)氣相搏,氣不得營,因有所系,癖而內(nèi)生,惡氣乃起,息肉乃生。其始生也,大如雞卵,稍以益大,至其成,如懷子之狀,久者離歲,按之則堅,推之則移,月事不以時下,此其候也?!边@是對卵巢腫瘤的最早描寫隋代巢元方在《諸病源候論》一書中論述“癥積”時指出:“若積引歲月,人皆柴瘦,腹轉(zhuǎn)大,遂致死”。
7整理課件ppt卵巢癌的中醫(yī)病因病機(jī)卵巢癌本虛放療、化療損傷邪實寒、瘀互結(jié)下焦明·李中梓《醫(yī)宗必讀》云:“積之成也,正氣不足,而后邪氣踞之”?!皦讶藷o積,虛人則有之?!惫事殉舶┍孀C要點在于正虛邪實。8整理課件ppt卵巢癌的中醫(yī)治療Contents增效減毒9整理課件ppt卵巢癌治療的瓶頸現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療卵巢癌的瓶頸問題:
1.復(fù)發(fā):2.鉑耐藥;3.后期生存質(zhì)量極差。卵巢癌是我科的主攻病種之一,患者的5年生存率僅30%左右10整理課件ppt希望解決的問題:如何延遲復(fù)發(fā)?(提高自身因子抗腫瘤能力)如何增加化療藥物敏感性?如何改善帶瘤生存患者的生存質(zhì)量(保證吃拉睡正常)?11整理課件ppt病例介紹12整理課件ppt13整理課件ppt2012年9月7日
胸部CT片提示:雙側(cè)胸腔大量積液,兩肺下葉及右肺中葉內(nèi)側(cè)段,左肺上葉下舌段階段性壓迫性肺不張,左側(cè)心膈角區(qū)淋巴結(jié)腫大。14整理課件ppt2012年10月10日胸部CT片:
對比2012-9-7胸部CT片,現(xiàn)片示:
雙側(cè)胸腔積液少量積液,較前已明顯減少,原肺不張征象已消失;右膈面胸膜轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)影及左心膈區(qū)淋巴結(jié)大致同前。15整理課件ppt16整理課件ppt17整理課件ppt18整理課件ppt四診資料
癥狀:胸悶氣促,不能平臥,疲倦,夜間難以入睡,大便不暢,小便量少。舌象:舌淡紅,偏暗,苔薄白。切脈:人迎脈浮大,寸口/趺陽/太溪脈弱。19整理課件ppt卵巢癌常用選穴方案(總)臍內(nèi)上下(+):兩針柄相靠——交通任督二脈臍消瘤4針(+):臍內(nèi)3點(兌卦-沼澤),7點半(艮卦-山),及其指向臍旁0.5寸——消瘤臍小4針(+):臍旁0,3,6,9點旁開0.5寸——補(bǔ)腎陰腹4針(+):中脘,氣海,雙天樞(補(bǔ)腹部之氣)陰陵泉3針(+):陰陵泉,陰陵泉下1.5寸,陰陵泉下0.5寸靠骨側(cè)——補(bǔ)腎陰,強(qiáng)太溪脈胃腸3針(+):足三里,陽陵泉,豐隆——調(diào)整胃腸腎4針(+):照海,復(fù)溜,太溪,三陰交——補(bǔ)腎(腎陰為主)季肋3針(卵巢3針)(+):章門,京門,帶脈——調(diào)整卵巢功能內(nèi)關(guān),太淵,合谷(+):補(bǔ)心肺之氣血海3針(+):血海,血海上下各3寸頭五針(-),人迎(-),扶突(-),肩井(-):瀉肺胃之逆氣。20整理課件ppt方解臍內(nèi)上下(+):兩針柄相靠——交通任督二脈臍消瘤4針(+):臍內(nèi)3點(兌卦-沼澤),7點半(艮卦-山),及其指向臍旁0.5寸——消瘤臍小4針(+):臍旁0,3,6,9點各旁開0.5寸——調(diào)補(bǔ)腎陰腹4針(+):上為中脘,左右為天樞,下為氣海——調(diào)整胃腸道的氣血的作用中脘穴:(臍上4寸,胃經(jīng)募穴,八會穴之腑會)天樞穴:(臍旁2寸,為大腸之募穴)。氣海穴:(臍下1.5寸,屬任脈)21整理課件ppt方解陰陵泉3針(+):陰陵泉,陰陵泉下1.5寸,陰陵泉下0.5寸靠骨側(cè)——補(bǔ)腎陰,強(qiáng)太溪脈胃腸3針(+):足三里,陽陵泉,上巨虛——調(diào)整脾胃,起到健脾益氣,化痰祛濕的作用。腎4針(+):照海,復(fù)溜,太溪,三陰交——補(bǔ)腎(腎陰為主)季肋3針(卵巢3針)(+):章門,京門,帶脈——調(diào)整卵巢功能內(nèi)關(guān),太淵,合谷(+):補(bǔ)心肺之氣,通利腸道血海3針(+):血海,血海上下各3寸頭五針(-),人迎(-),扶突(-),肩井(-):瀉肺胃之逆氣。22整理課件ppt腎四針:照海(在足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖下方凹陷處。八脈交會穴,通陰蹺脈);復(fù)溜(在小腿內(nèi)側(cè),太溪直上2寸,跟腱的前方);三陰交(在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。為肝、脾、腎三者經(jīng)脈交匯處);太溪(在足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝后方,當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。足太陰腎經(jīng)的輸穴,原穴。)腎四針—調(diào)整脾、腎經(jīng)氣血,起到補(bǔ)益腎氣,提高機(jī)體免疫功能作用。23整理課件ppt卵巢三針(章門、京門、帶脈):章門:脾經(jīng)募穴,八會穴之臟會,當(dāng)腋中線第十一肋骨游離端的下方,可疏肝健脾,理氣散結(jié)
京門:屬足少陽膽經(jīng)。腎之募穴。在側(cè)腰部,當(dāng)?shù)谑吖怯坞x端的下方,功用:健腰,利水,消脹。
帶脈:章門穴下1.8寸,足少陽膽經(jīng)腧穴。通調(diào)氣血,溫補(bǔ)肝腎。24整理課件ppt內(nèi)關(guān):在前臂掌側(cè),當(dāng)曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。手厥陰心包經(jīng)的絡(luò)穴,八脈交會穴,通于陰維脈。
合谷:合谷穴為手陽明大腸經(jīng)的原穴,主治腹痛、便秘、經(jīng)閉等,針刺合谷穴有行氣血之功,能行大腸之氣,而大腸又與肺相表里,故能行肺氣而通調(diào)水道。中極、合谷兩穴配合能起到利水消腫的作用。
25整理課件ppt中極:前正中線,臍下4寸。屬:任脈、系足三陰、任脈之會,膀胱之募穴。配水分可治水腫。關(guān)元:在臍中下3寸,腹中線上,屬:任脈、系三陰、任脈之會,小腸之募穴,可培補(bǔ)元氣、導(dǎo)赤通淋。26整理課件ppt百會:百會穴位于頭頂正中線與兩耳尖連線的交叉處。百脈之會,貫達(dá)全身。頭為諸陽之會,百脈之宗,而百會穴則為各經(jīng)脈氣會聚之處。四神聰:在百會前、后、左、右各開1寸處。百會+四神--調(diào)整頭部氣血,有升陽益氣的作用。27整理課件ppt人迎:人迎穴位于頸部,喉結(jié)旁,當(dāng)胸鎖乳突肌的前緣,頸總動脈搏動處。足陽明、足少陽經(jīng)交會穴。扶突:扶突穴位于人體的頸外側(cè)部,結(jié)喉旁,當(dāng)胸鎖乳突肌前、后緣之間。人迎、扶突--可起到調(diào)整全身氣機(jī)和氣血的作用。28整理課件ppt圍針:用金(銀)針腫物周圍包圍一圈。圍針可調(diào)動人體的正氣,調(diào)動腫物局部抵抗癌細(xì)胞的功能。29整理課件ppt30整理課件ppt31整理課件ppt32整理課件ppt33整理課件ppt34整理課件ppt35整理課件ppt36整理課件ppt37整理課件ppt切脈針灸切脈針灸是俞云教授發(fā)掘源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的針灸理論,并結(jié)合自己多年的臨床經(jīng)驗而研究出的治療方法。38整理課件ppt切脈針灸的優(yōu)勢切脈判斷針刺療效解決針灸疲勞現(xiàn)象克服針灸盲目性切脈指導(dǎo)針刺取穴切脈指導(dǎo)針刺手法切脈指導(dǎo)辨證切脈針灸39整理課件ppt2013-09-23切脈大體選穴原則是:先補(bǔ)后瀉,先上后下,先腑后臟,先陽后陰。40整理課件ppt結(jié)語能否幫助晚期卵巢癌延遲復(fù)發(fā)?(可能行!)能否增加化療藥物敏感性?(好像行?。┦欠衲芨纳茙Я錾婊颊叩纳尜|(zhì)量?(行?。?/p>
41整理課件ppt體會1、遵循十大辯證指導(dǎo)切脈取穴針刺。切脈針灸從時間和空間上均達(dá)到了完美的實時調(diào)整的個體化治療。2、不斷學(xué)習(xí)改進(jìn)!師傅每年都有新發(fā)現(xiàn)的特效穴位,不斷地學(xué)習(xí)、實踐、提高。針對婦科有特效穴位,針對腫瘤亦有特效
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