2023年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師血液內科考試歷年參考核心考點薈萃附答案

（圖片大小可任意調節(jié)）2023年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師血液內科考試歷年參考核心考點薈萃附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.患者，男性，39歲，因摔下樓梯致雙下肢皮損、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急診全麻下行清創(chuàng)、骨折復位和皮損修復術，術中輸B型紅細胞2U，30分鐘后，患者血壓降至60/40mmHg，術野出血不止，尿呈醬油色，立即停止輸血，進行搶救治療。復查患者血型為O型，證實為ABO血型不合引起的急性溶血性輸血反應?；颊呓浛剐菘恕⒎滥I衰后，擬行換血療法。應給予（）A、O型庫存全血B、O型新鮮全血C、O型紅細胞懸液、O型血漿D、O型洗滌紅細胞、AB型血漿E、B型洗滌紅細胞、AB型血漿2.患者，女，25歲，貧血1年。血紅蛋白80g／L，紅細胞3×1012／L，網織紅細胞0．5％，白細胞、血小板正常。經用鐵劑治療7天后，血紅蛋白不升，網織紅細胞3．6％。最可能的診斷（）A、鐵粒幼紅細胞性貧血B、缺鐵性貧血C、巨幼紅細胞性貧血D、溶血性貧血E、以上都不是3.患者因車禍外傷，于4小時內輸血12000ml后出現(xiàn)神志模糊、皮膚蒼白、軟弱無力，臨床考慮高鉀血癥。 若抽血查電解質，該患者血漿中K+濃度應超過（）A、1.5mmol／LB、2.5mmol／LC、3.5mmol／LD、4.5mmol／LE、5.5mmol／L4.患者男性，年齡26歲，因骨折，擬行外科手術，備血800毫升?，F(xiàn)將患者血液標本按國家要求送檢，準備進行傳染病四項檢測。檢測抗HIV有篩查和確認程序，對于篩查程序不正確的敘述是（）A、對血液檢測一般使用HIV1／2混合型ELISA試劑B、如標本呈陰性反應，則作HIV抗體陰性（-）報告C、如呈陽性反應，需重抽標本使用原有試劑重新檢測D、如重復檢測均呈陽性反應，或一陰一陽，則報告為"HIV抗體待復檢"E、需送艾滋病確證實驗室進行確證5.患者，男性，70歲，以肺癌入院。血型為B型、RhD陽性。次日因貧血輸B型紅細胞2U，無任何不良反應。28天后經鹽水法配血相合后又輸入B型紅細胞2U，當?shù)谝淮斎?0ml左右，病人突然寒戰(zhàn)、大汗、面色蒼白、血壓下降、腰背發(fā)酸、脹痛、無尿。考慮急性溶血性輸血反應，立即停止輸血，進行搶救。血庫工作人員的錯誤是（）A、未做Rh表型分型B、僅做鹽水法交叉配血C、未做抗體篩選D、未做抗體鑒定E、未做抗體效價測定6.患者，女，42歲，患骨髓纖維化，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，曾因貧血輸AB型血800ml。本次入院時，Hb25g/L，做ABO血型時，出現(xiàn)正反不符現(xiàn)象，并與AB型及O型血交叉配血時主側出現(xiàn)凝集。 該患者主側配血首選（）A、用患者的血清和ABCCDEe紅細胞相配B、用患者自身紅細胞吸收掉自身非特異性抗體的血清和ABCCDEe紅細胞相配C、用患者自身紅細胞吸收掉自身非特異性抗體的血清和ABCcDEe紅細胞相配D、用患者自身紅細胞吸收掉自身非特異性抗體的血清和OCcDEe紅細胞相配E、用患者自身紅細胞吸收掉自身非特異性抗體的血清和OCCDEe紅細胞相配7.女性32歲，近一年來反復下肢淤斑，近一月來加重，伴月經增多。無特殊用藥史。查肝不大，脾肋下及邊，Hb112ｇ／L，WBC6．5×109／L，PLT32×109／L。肝腎功能正常，骨髓增生活躍，全片巨核細胞67枚，以顆粒巨噬細胞為主，未見產板巨噬細胞，血小板抗體滴度明顯升高 該患者如進行了足量的糖皮質激素治療達半年，血小板仍在18×109／L～30×109／L之間，請選擇下一步的治療方案（）A、免疫抑制劑B、脾切除C、輸單采血小板D、雄性激素E、骨髓移植8.男性18歲，自幼貧血，脾臟腫大達盆腔。血清總膽紅素82μmol／L，直接膽紅素6．5μmol／L，Hb78ｇ／L，MCHC39％，紅細胞滲透脆性試驗完全溶血為0．51，HbF和HbA2比例正常該病的遺傳方式為（）A、常染色體顯性遺傳B、常染色體不完全顯性遺傳C、性染色體隱性遺傳D、性染色體顯性遺傳正常染色體隱性遺傳9.8歲男孩，自幼反復發(fā)作膝、肘等大關節(jié)炎，現(xiàn)左肘、左踝及右踝關節(jié)均有腫脹，活動受限。父母體健，一表兄有相同疾患。血象基本正常該患者的止血措施應選下列哪項（）A、輸全血B、輸血小板C、應用止血藥D、補充凝血因子E、外科止血10.巨幼紅細胞貧血的其他檢查包括（）A、胃酸降低試驗陽性B、胃酸降低試驗陰性C、尿高半光胱氨酸24小時排泄量增加D、血清間接膽紅素可稍降低E、血清間接膽紅素可稍增高11.患者因車禍外傷，于4小時內輸血12000ml后出現(xiàn)神志模糊、皮膚蒼白、軟弱無力，臨床考慮高鉀血癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)的心電圖表現(xiàn)有（）A、T波低平B、Q-T間期延長C、PR間期縮短D、QRS間期縮短E、QRS波增寬12.患者，男性，有不潔性交史，1個月后外生殖器出現(xiàn)丘疹狀硬結而來就診，檢查發(fā)現(xiàn)其硬結呈橢圓形，基底清晰，邊緣隆起，質硬，有無痛性潰瘍。初步懷疑為梅毒螺旋體感染。如果我們取該患者硬結的分泌物做涂片鏡檢，則下列哪種檢查方法為宜（）A、革蘭染色后油鏡檢查B、不染色直接油鏡檢查C、暗視野顯微鏡檢查D、相差顯微鏡檢查E、電鏡檢查13.患者，女，56歲，右頸部包塊6月，頸淋巴結活檢診斷：彌漫性B細胞型淋巴瘤。體檢：肝脾未及，胸腹部CT檢查及骨髓片檢查未見異常。下列哪種處理措施最合適（）A、局部淋巴結照射B、全身淋巴結照射C、CHOP方案化療+局部放療D、CHOP方案化療E、臨床觀察14.關于自體輸血，下列哪種說法是錯誤的（）A、自體輸血不會發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應B、當應用血液稀釋回輸?shù)姆椒ㄝ斞獣r，最好是先采的先輸，后采的后輸C、脾破裂或異位妊娠破裂出血手術時，可采用自體失血回輸D、預存自體庫血的輸入時間一般不宜超過10日E、胸、腹腔開放性損傷，超過4小時以上者，被認為自體輸血的禁忌15.患者，男，45歲，面色蒼白、乏力3個月，查體：皮膚黏膜蒼白，無黃染，胸骨無壓痛，肝脾無腫大，指甲扁平。血常規(guī)檢查：Hb60g/L，紅細胞大小不均，中央蒼白區(qū)擴大，白細胞及血小板正常，網織紅細胞0.025?？赡艿脑\斷是（）A、缺鐵性貧血B、葉酸缺乏性貧血C、維生素B12缺乏性貧血D、再生障礙性貧血E、溶血性貧血16.男性，54歲，因舉重物時突感腰部劇烈疼痛就診，查體：肝脾不大，血常規(guī)HGB100g／L，血小板和FI細胞未見異常。肝功球蛋白52g／L，免疫蛋白提示1gA35g／L。X線片提示肋骨、胸椎多發(fā)性溶骨性破壞，腰椎壓縮性骨折患者最可能診斷是（）A、急性白血病B、多發(fā)性骨髓瘤C、骨髓轉移癌D、類風濕關節(jié)炎E、淋巴瘤17.下列關于骨髓細胞學檢查結果的敘述中正確的是（）A、正常骨髓象有核紅細胞約占20%~30%B、骨髓有核細胞增生程度反映骨髓造血旺盛與否C、見不到幼稚漿細胞D、巨核細胞正常參考值范圍為7~35個E、粒/紅比值正常只見于正常骨髓象18.正常人每日從尿中排出尿膽原的量小于（）A、4mgB、3mgC、6mgD、5mgE、7mg19.關節(jié)出血常見的疾病是（）A、過敏性紫癜B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、白血病D、血友病E、再生障礙性貧血20.白細胞分類計數(shù)時發(fā)現(xiàn)有核紅細胞，白細胞校正值的計算公式為（Y為100個白細胞中有核細胞的數(shù)量）（）A、白細胞的校正值／L=100×校正前白細胞數(shù)／（100+Y）B、白細胞的校正值／L=（100+Y）×校正前白細胞數(shù)C、白細胞的校正值／L=100×校正前白細胞數(shù)／（1+Y）D、白細胞的校正值／L=（100／Y）×校正前白細胞數(shù)E、白細胞的校正值／L=100×校正前白細胞數(shù)／（100-Y）第二卷一.參考題庫(共20題)1.患者，男，38歲。確診為急性早幼粒細胞白血?。∕3）?；熀笱例l出血，皮膚片狀淤斑。血小板30×109/L。血片破碎紅細胞2.2%，凝血酶原時間延長，纖維蛋白原含量減低，3P試驗陽性。該患者最可能并發(fā)（）A、白血病并發(fā)嚴重感染B、白血病引起血小板減少C、白血病并發(fā)肝功能損害D、白血病合并細胞溶解綜合征E、M合并彌散性血管內凝血2.女，23歲，牙齦出血伴月經過多1年，體檢雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大，血紅蛋白90g/L，白細胞5.5×109/L，分類正常，血小板25×109/L，尿常規(guī)正常。最可能的診斷為（）A、過敏性紫癜B、急性白血病C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、再生障礙性貧血E、缺鐵性貧血3.SAA病情惡化，臨床、血象及骨髓象達SAA-Ⅰ型診斷標準時稱（）A、SAA-Ⅱ型B、SAA-Ⅳ型C、SAA-Ⅰ型D、SAA-Ⅴ型E、SAA-Ⅲ型4.男性，28歲，0型血，患再生障礙性貧血半年，血紅蛋白70g/L，白細胞2.2×109/L，血小板20×109/L。若患者出現(xiàn)感染，抗生素治療仍得不到控制，需輸注粒細胞，一般總數(shù)為（）A、（1.0～3.0）×108B、（5.0～6.0）×108C、（1.0～3.0）×109D、（5.0～6.0）×109E、（1.0～3.0）×10105.不引起血管內溶血的疾病是（）A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B、異常血紅蛋白病C、冷抗體型自身免疫性溶血性貧血D、G-6-PD缺乏的蠶豆病E、血型不合輸血后溶血6.葉酸的組成包括（）A、對氨基甲酸B、對氨基乙酸C、R-谷氨酸D、L-谷氨酸E、碟啶7.淋巴瘤患者，兩側頸部及兩側腹股溝淋巴結腫大，胸部，腹部檢查未見異常。無發(fā)熱、盜汗及體重減輕。此患者臨床分期為（）A、Ⅰ期A組B、Ⅱ期A組C、Ⅱ期B組D、Ⅲ期A組E、Ⅲ期B組8.某女，60歲，緩慢起病，常有乏力、面色蒼白、口腔黏膜萎縮、食欲不振，檢查可見對稱性的遠端肢體麻木、深感覺障礙，血象呈大細胞性貧血，血清葉酸<6．8nml／L?；颊咂剿叵渤攒浭?，無其他疾病。該患者的治療為（）A、口服葉酸B、口服維生素B12C、注射維生素B12D、注射維生素CE、口服維生素C9.重型再生障礙性貧血的表現(xiàn)包括（）A、進展快B、出血C、貧血D、感染E、病情重10.血涂片經瑞氏染色后，若每高倍鏡視野平均白細胞數(shù)為4～6個，則其外周血中白細胞總數(shù)為（）A、（4～7）×109／LB、（7～9）×109／LC、（10～12）×109／LD、（12～14）×109／LE、（13～15）×109／L11.某16歲女生，訴一周來外傷后皮膚有很多淤斑。血小板計數(shù)10×109／L。 經證實為特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP），對糖皮質激素治療無效，后行切脾治療。切脾后，血小板計數(shù)仍低于20×109／L。下述關于難治性ITP治療的論述，哪一條是正確的（）A、預防性輸入血小板以防止大出血發(fā)作B、憑經驗用長春新堿可使某些血小板減少癥患者得到緩解C、在月經期反復出血者應行子宮切除術D、間斷輸入同型血小板E、以上所述都不正確12.女性，35歲，既往患類風濕關節(jié)炎，受涼后發(fā)熱腰痛5天，體溫38℃，鞏膜黃染，肝肋下2.0cm，脾肋下3cm，尿膽原（++），血清膽紅素27μmol／L，HGB78g/L，WBC13.0×109/L，血象可見晚幼紅細胞，骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細胞增多，粒紅比0.8：1。經糖皮質激素和脾切除治療仍無效，應采取哪項措施（）A、干擾素B、環(huán)磷酰胺C、達那唑D、大劑量丙種球蛋白E、長春新堿13.男性，29歲，發(fā)熱半個月。體檢：兩側頸部淋巴結腫大（約3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2．5cm，胸骨壓痛，CT顯示后腹膜淋巴結腫大。檢驗：血紅蛋白量85g／L，白細胞數(shù)3．5×109／L，白細胞分類：中性成熟粒細胞56％、淋巴細胞36％、嗜酸性粒細胞6％、單核細胞2％，血小板數(shù)89×109／L如果骨髓檢查可見本病細胞，臨床上分為哪一期（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅷ期E、Ⅳ期14.男性患者，18歲，發(fā)熱2個月，查體：頸部及腋下淋巴結腫大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮膚出血點。血紅蛋白76g／L，白細胞7．2×109／L，血小板65×109／L。入院后給予VDP方案治療，癥狀緩解，體征消失。最可能的診斷為（）A、慢性淋巴細胞白血病B、急性髓細胞白血病C、惡性淋巴瘤D、急性淋巴細胞白血病E、傳染性單核細胞增多癥15.惡性淋巴瘤最具特征性的臨床表現(xiàn)是（）A、無痛性進行性淋巴結腫大B、肝、脾大C、周期性發(fā)熱D、全身淋巴結紅腫E、頸部淋巴結腫大，并融合成串16.對于多發(fā)性骨髓瘤，下列哪項最有診斷價值（）A、尿本-周蛋白陽性B、異常免疫球蛋白增多C、病理性骨折D、腎功能障礙E、骨髓中發(fā)現(xiàn)多數(shù)骨髓瘤細胞17.直接膽紅素是（）A、離開單核巨噬細胞系統(tǒng)進入血液的膽紅素B、與葡萄糖醛酸結合的膽紅素C、與白蛋白結合的膽紅素D、不能通過腎排出的膽紅素E、呈凡登伯間接反應的膽紅素18.產婦，女，33歲，漢族。妊娠前曾輸同型血400ml。曾有懷孕2個月流產3次，8個月早產死胎1次?，F(xiàn)為第5次懷孕，8個月時因有早產征象住院保胎。經藥物治療維持到妊娠36周時行剖宮產，患兒出生后12小時出現(xiàn)黃疸，Hb120g/L，RBC3.45×1012/L。產婦血型為0，CCDee；丈夫血型為A，CCDEE，患兒血清僅與5份含E抗原陽性的紅細胞在酶和抗人球蛋白（AGT）介質中反應，在鹽水介質中不反應，而與5份E抗原陰性的紅細胞在三種介質中均不反應。產婦引起多次流產和死胎的原因是（）A、由Rh系統(tǒng)抗E所致新生兒溶血病B、由Rh系統(tǒng)抗D所致新生兒溶血病C、由ABO系統(tǒng)抗B所致新生兒溶血病D、由ABO系統(tǒng)抗A所致新生兒溶血病E、以上均不對19.病人，男性，48歲，肝硬化，查血Hb10.5g/L，TP（血清總蛋白）50g/L，清蛋白15g/L。為糾正低蛋白血癥，宜首選輸（）A、少白細胞的紅細胞B、洗滌紅細胞C、全血D、血漿E、清蛋白20.男性，患者，48歲，兩年來反復乏力納差，肝區(qū)疼痛不適，查體：鞏膜輕度黃染，頸部有一個蜘蛛痣，實驗室檢查：ALT210U/L，血清總膽紅素98μmol／L，HAVIgG抗體（+），HBsAg（+），HBeAg（+）.，抗HBcIgM抗體（+）。如果該患者需要進行抗病毒治療，下列抗病毒藥物不能用于治療的是（）A、干擾素－αB、拉米呋啶C、恩替卡韋D、沙奎那韋E、阿糖腺苷第三卷一.參考題庫(共20題)1.下列哪項不符合G-6-PD缺乏癥的實驗室檢查（）A、高鐵血紅蛋白還原試驗還原率下降B、紅細胞組織化學洗脫試驗空影細胞大于30％C、自溶試驗輕度增加，并能被葡萄糖糾正D、氰化物-抗壞血酸試驗陽性E、抗人球蛋白試驗陽性2.缺鐵性貧血的實驗室檢查哪一組正確（）A、血清鐵減少，總鐵結合力減少，未飽和鐵結合力增加B、血清鐵減少，總鐵結合力增加，未飽和鐵結合力增加C、血清鐵減少，總鐵結合力增加，未飽和鐵結合力減少D、血清鐵減少，總鐵結合力減少，未飽和鐵結合力減少E、血清鐵減少，骨髓鐵粒幼細胞減少，未飽和鐵結合力減少3.貧血在神經系統(tǒng)的主要臨床表現(xiàn)有（）A、失眠B、眼花C、多夢D、眩暈E、頭痛4.男性，55歲。近一月來反復高熱，伴肝脾淋巴結腫大，經多次骨髓穿刺及外周血濃集檢查發(fā)現(xiàn)惡性組織細胞。下列哪個方案可作為首選（）A、COPB、CHOPC、全身放療D、干擾素E、造血干細胞移植5.血栓性血小板減少性紫癜的五大臨床表現(xiàn)不包括下列哪一項（）A、發(fā)熱B、血小板減少C、微血管病性溶血性貧血D、神經系統(tǒng)異常E、肝功能異常6.患者，男，32歲。急性病容，鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實驗室檢查：WBC12.4×109/L，Hb100g/L中性粒細胞80%，淋巴細胞20%：B超：膽囊明顯增大，囊壁增厚，可見反射很強的膽石數(shù)個，最大約1.5cm，提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準備手術，患者過去無輸血史，輸血科急診定血型為"O"型，但與幾個O型供血者交叉配血時主側不凝集，次側管均出現(xiàn)弱凝集。進一步檢查結果顯示：患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集，但與抗A+B有弱凝集（+），有較強的H抗原（3+）；患者血清中無抗A抗體，但有較弱的抗B抗體（+）?；颊呖紤]如何用血（）A、紅細胞懸液200mlB、血漿200mlC、紅細胞懸液和血漿各200mlD、全血200mlE、暫時沒有輸血指征7.生理情況下，衰老的中性粒細胞主要破壞場所為（）A、肝臟B、腎臟C、血液D、消化道E、單核-吞噬細胞系統(tǒng)8.男性，65歲。有胸痛一周，活動時加剮，伴乏力、低熱，查血象基本正常，血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有M-蛋白，尿本周蛋白陽性該患者的治療可采用下列哪項（）A、聯(lián)合化療B、對癥治療C、放療D、干擾素E、造血干細胞移植9.以下哪項是溶血的最可靠指標（）A、紅細胞壽命縮短B、網織紅細胞增多C、骨髓幼紅細胞增生D、高膽紅素血癥E、含鐵血黃素尿10.男性，20歲，主訴發(fā)熱乏力一個月，間斷鼻出血。查體溫38．9℃，皮膚有散在出血點，淺表淋巴結多處腫大如黃豆、蠶豆，胸骨中下段明顯壓痛，心肺無明顯異常。肝脾肋下及邊。無外傷及傳染病史。 該患者的血象為Hb62ｇ／L，WBC9．0×109／L，PLT45×109／L。為明確診斷，下列哪項檢查最有意義（）A、白細胞分類B、結核菌素試驗C、骨髓穿刺檢查D、肥達外斐反應E、血小板抗體測定11.患者，女性，21歲，因一年來反復出現(xiàn)下肢皮膚紫癜伴鼻出血，月經量增多入院。查體呈貧血貌，血液檢查：血紅蛋白82g/L，白細胞4.2×109/L，血小板26×109/L，網織紅細胞11%，Coombs試驗直接（+），間接（-），ANA（-），骨髓檢查有核細胞增生明顯活躍，紅系占56%，巨核細胞123個/全片，以顆粒型為主。該例最可能的診斷是（）A、原發(fā)性血小板減少性紫癜B、自身免疫性溶血性貧血C、Evan’s綜合征D、再生障礙性貧血E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡12.患者，女性，56歲，身高155厘米，體重60千克，因慢性膽囊炎發(fā)作入院，擬行腹腔鏡下摘除膽囊，術前查Hb96g/L，PLT34×109/L。 患者輸注濃縮血小板20單位，每單位含血小板2×1010個，1小時后復查血小板84×109/L，則血小板計數(shù)增高指數(shù)CCI為（）A、2.1B、8.4C、12.5D、21.2E、25.013.患者，女性，21歲，反復出現(xiàn)雙下肢紫癜，月經過多一年，脾不大。血紅蛋白：105g／L，白細胞5．4×109／L。血小板25×10／L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗正常。未找到紅斑狼瘡細胞。顆粒性巨核細胞增多，余正常。 提示：患者入院后出現(xiàn)黑便，復查血象血小板數(shù)量為5×109／L，查體發(fā)現(xiàn)雙下肢新鮮出血點。提問：可能的診斷是（）A、免疫性血小板減少性紫癜B、藥物性血小板減少性紫癜C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、再生障礙性貧血E、以上都不是14.正常血漿中的游離血紅蛋白量為（）A、10～50mg／LB、20～40mg／LC、20～50mg／LD、10～30mg／LE、10～40mg／L15.患者，男性，16歲，因右下肢肌肉血腫，關節(jié)腔出血，兩天入院，以往有多次發(fā)作史，家族中其舅舅有類似病史。該患者血液中哪種凝血因子減少或缺乏（）A、纖維蛋白原B、凝血酶原C、Ⅶ因子D、Ⅻ因子E、Ⅷ因子16.患者，女性，37歲。因妊娠35周，胎膜早破th入院。既往體健。曾早孕人工流產1次。住院后常規(guī)催產素引產，7h后自然分娩，但產后陰道持續(xù)出血約2500ml，血壓70/40mmHg，血小板99×109/L，PT15.6秒、APTT59秒、纖維蛋白原8.8g/L，3P試驗陽性。診斷：產后大出血、失血性休克、DIC。給予止血、抗休克、抗DIC等治療，患者共輸注紅細胞12U、血漿2200ml，6h后病情平穩(wěn)。次日復查Hb64g/L，又輸紅細胞4U，輸血后5小時，患者突然感胸悶憋氣、不能平臥、咳嗽、咯非泡沫樣血性痰。血壓下降、呼吸30次／分，心率100次／分、律齊無雜音，雙肺聞及細濕啰音、無頸靜脈怒張。醫(yī)生給予強心利尿治療無效。立即給患者做血氣分析、胸部拍片等檢查，檢查結果如下，不支持急性左心衰的檢查是（）A、肺動脈楔壓降低B、動脈氧分壓降低C、中心靜脈壓正常D、PaO2/FiO2比值降低E、胸片顯示雙肺浸潤影17.患者，男性，39歲，因摔下樓梯致雙下肢皮損、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急診全麻下行清創(chuàng)、骨折復位和皮損修復術，術中