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文檔簡介

識參與的一項調(diào)查提示亞洲地區(qū)學(xué)齡前兒童食物過敏患病率為7%[1]。美國疾病預(yù)防控制中心(CDC)數(shù)據(jù)顯示，在0~17歲兒童中，食物過敏患病率從1997年至1999年的3.4%上升至2009年至2011年的5.1%;皮膚過敏患病率從1997年至1999年的7.4%上升至2009年至2011年升趨勢，但其仍然是兒童最常見的過敏性疾病(2009年至2011年為月齡嬰幼兒過敏性疾病總患病率為12.3%[3]。作為兒科常見慢性疾病，(1)調(diào)研臨床問題；(2)文獻復(fù)習(xí)；(3)起草推薦意見共識表；(4)記方法[5],推薦等級將根據(jù)專家投票分為強推薦、弱推薦和無共識3個級可發(fā)生過敏性休克，須給予緊急救治[6]確保受檢兒童安全[7-8]。徑，安全且藥效快，癥狀發(fā)作后應(yīng)該立即給藥[9],病情需要時可在5~臨床問題2是否推薦對食物蛋白誘導(dǎo)的直腸結(jié)腸炎(food敏原檢測?共識2不推薦對僅有直腸結(jié)腸炎癥狀(如便血、腹痛、腹瀉)提示為非存在非IgE介導(dǎo)的食物過敏，應(yīng)嘗試回避疑似過敏食物一項大樣本食物過敏家庭的隊列研究發(fā)現(xiàn)，只有13.6%的過敏原檢測陽性同胞出現(xiàn)過敏癥狀[15],因此無須常規(guī)進行過敏原篩查；美國一項研究顯示，人群中約有9%花生過敏檢測結(jié)果為陽性，僅1%的人出現(xiàn)過敏癥狀[16];近年研究亦表明不必要的延遲花生添加，對建立免疫耐受的處理(強推薦)。(2)推薦?？漆t(yī)師對過敏性鼻炎或哮喘患兒做過敏原檢測(強推薦)。免疫治療(allergen-specificimmunot年)風險(RR=0.40,95%CI:0.30~0.54)[24]。臨床問題8如何解讀過敏原檢測結(jié)果(SPT和sIgE檢測)?如何解讀提示為致敏狀態(tài)(sensitization),但并不等同于罹患過敏性疾病(強推關(guān)，但與疾病嚴重程度無關(guān)(強推薦)。(3)SPT有很高的陰性預(yù)測率，原檢測方法?測在食物過敏診斷中具有相似的敏感性和特異性[27],因此具有相似的[29]。但2018年發(fā)表的《兒童氣道過敏性疾病螨特異性免疫治療專家3討論注冊研究[37]試圖回答：(1)濕疹患兒的過敏原檢測是否可以指導(dǎo)飲食回避?(2)與目前處理兒童濕疹的標準診

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