心電監(jiān)護技術(shù)

心電監(jiān)護技術(shù)

急救ICU葉萍目錄概述及基本原理適應癥心電監(jiān)護的意義監(jiān)護儀的使用方法心電監(jiān)護中的護理監(jiān)護儀的維護概述心電監(jiān)護是監(jiān)測心臟電活動的一種手段，是通過顯示屏連續(xù)觀察監(jiān)測心臟電活動情況的一種無創(chuàng)的監(jiān)測方法，可適時觀察病情，提供可靠的有價值的心電活動指標，并指導實時處理，因此對于有心電活動異常的患者，如急性心肌梗塞，各種心律失常等有重要使用價值。

基本原理通過檢測心臟電活動在人體體表特定兩點間的電位差（即導聯(lián)）變化，來反映心臟的工作狀態(tài)。適應癥心肺復蘇心律紊亂高?；颊吣承┰\斷、治療操作：如氣管插管、心導管檢查，心包穿刺危重癥心電監(jiān)護術(shù)中保護性應用心電監(jiān)護技術(shù)監(jiān)護儀的使用方法右上（RA）：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間右下（RL）：右鎖骨中線劍突水平處中間（C）：胸骨左緣第四肋間左上（LA）：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間左下（LL）：左鎖骨中線劍突水平處血壓監(jiān)測技術(shù)

測定一個人晝夜24小時內(nèi)，每間隔一定時間內(nèi)的血壓值稱為動態(tài)血壓?？赏ㄟ^調(diào)節(jié)時間定時測壓。優(yōu)點：去除了偶測血壓的偶然性，避免了情緒、運動、進食、吸煙、飲酒等因素影響血壓，較為客觀真實地反映血壓情況。

缺點：但是袖帶頻繁地充氣和放氣，晚間影響病人休息。此外，肢體活動可能干擾測量，使測量結(jié)果不準。血壓監(jiān)測的護理1.袖帶松緊適宜，不可固定一處測量；2.避免長時間捆綁，同時有利皮膚的透氣；3.加強捆綁部位皮膚的清潔護理；4.避免在偏癱的肢體上使用；5.袖帶要定期清洗消毒；6.病人在躁動、肢體痙攣時所測值有很大誤差。嚴重休克、心率小于40次/分或大于200次/分時，所測結(jié)果需與人工測量結(jié)果相比較，結(jié)合臨床觀察。SPO2監(jiān)護技術(shù)原理：

通過紅外線監(jiān)測末梢血運中氧合血紅蛋白占血紅蛋白的比例。護理：1.固定好探頭,盡量使病人安靜，以免報警及不顯示結(jié)果。2.血壓監(jiān)測與探頭不在一側(cè)肢體為佳，否則互有影響。3.低溫(小于35℃)、低血壓(小于50mmHg)、心排出量減少和貧血，以及血管收縮劑等均可影響結(jié)果。4.長期吸煙、灰指甲或皮膚變厚變黃,涂指甲油和靜脈內(nèi)染色如:亞甲藍,均影響監(jiān)測結(jié)果。5.需定時(6～8小時)更換探測部位。心電監(jiān)護中的護理患者的護理波形干擾的原因及處理波形干擾的原因及處理肌顫干擾：情緒過分緊張、寒戰(zhàn)或有甲亢及帕金森征。交流電干擾：病房內(nèi)使用其它電器、手機。導聯(lián)松脫或電極片松脫：重新連接導聯(lián)或更換電極片?；€震蕩：電極片與皮膚接觸不良。監(jiān)護儀的維護1.五防：防塵、防潮、防熱、防蝕、防振2.袖帶75%酒精擦拭表面導聯(lián)75%酒精紗布擦拭血氧探頭75%酒精擦拭顯示屏幕95%酒精擦拭機器外部84稀釋液或酒精擦拭小結(jié)多參數(shù)監(jiān)護儀是一種自動化智能化的監(jiān)測儀器，它的應用對保障病人的生命安全具有很重要的臨床價值，但各種參數(shù)的測量都有其自身不可克服的缺陷。因此，盡管它智能化程度不斷提高，也絕對不