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文檔簡介

區(qū)

寧夏超聲醫(yī)學科模擬題2021年(57)

(總分98.66,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

急性肝炎超聲表現(xiàn),下列描述錯誤的是

ISSS_SINGLE^SE1

「A

肝大

rB

呈透聲較好的弱回聲

「C

門靜脈管壁回聲增強

「D

脾臟輕度腫大

「E

肝炎早期膽囊多未見明顯異常

該題您未回答:x該問題分值:0.84

答案:E

急性肝炎膽囊征象:膽囊壁增厚,可呈三層結構,膽囊腔縮小,膽囊腔內(nèi)見異

常沉積性回聲點,上述異常表現(xiàn)多發(fā)生于肝炎早期,伴隨著炎癥的好轉,膽囊

也恢復正常,即囊壁變薄,分層消失,體積正常,膽汁內(nèi)回聲消失。

2.

局限性脂肪肝的典型超聲表現(xiàn)是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

單發(fā)或多發(fā)邊界清楚的強回聲結節(jié)

「B

無占位效應的片狀細密強光點回聲,內(nèi)有正常走行的血管

「C

占位效應明顯的低回聲

「D

周邊血管繞行的強回聲結節(jié)

「E

外周有暈圈的低回聲結節(jié)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

3.

肝囊腫合并感染時,與下面哪種疾病不易鑒別

ISSSSINGLESE1

「A

肝膿腫

rB

肝血管瘤

rC

肝細胞癌

「D

肝局灶性結節(jié)性增生

「E

肝轉移癌

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

肝囊腫合并感染時,內(nèi)部透聲不好,可出現(xiàn)回聲點,與肝膿腫不易鑒別。

4.

關于肝血管瘤,說法錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

小于2cm的小血管瘤多為強回聲

rB

內(nèi)有網(wǎng)格狀或點條狀回聲

「C

探頭加壓后病灶可變形

「D

邊緣多無包膜

「E

瘤體后方回聲不同程度增強

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

肝血管瘤的邊界特征為多數(shù)病變輪廓清晰,邊緣與肝實質(zhì)分界明顯,呈纖細”包

膜"樣強回聲,尤其弱回聲腫塊??筛逦@示此邊界特征。

5.

鑲嵌征是下列哪種疾病的特征性圖像

|SSS_SINGLE_SEL

rA

轉移性肝癌

「B

原發(fā)性肝癌

「C

肝母細胞瘤

「D

肝囊腺瘤

'E

肝腺瘤

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

原發(fā)性肝癌腫塊內(nèi)出現(xiàn)極細的帶狀分隔,把腫瘤分隔成地圖狀,此特征反映了

癌組織向外浸潤性生長與纖維結締組織增生包繞反復拮抗的病理過程,多個癌

結節(jié)也可形成這樣的圖像,鑲嵌征是肝癌聲像圖的重要特征,轉移癌則罕見此

征象。

6.

關于無回聲型肝轉移癌,說法錯誤的是

ISSSSINGLE.SEI

「A

囊壁可厚薄不均

「B

多見于卵巢、胰腺等部位的黏液性囊腺癌轉移

「C

內(nèi)壁多較光滑

「D

內(nèi)壁可見乳頭狀強回聲向囊腔內(nèi)隆起

「E

以液性無回聲為特征

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

無回聲型肝轉移癌以液性無回聲為特征,邊界清晰,囊壁可厚薄不均,內(nèi)壁欠

光滑,可見乳頭狀強回聲向囊腔內(nèi)隆起。多見于卵巢、胰腺等部位的黏液性囊

腺癌轉移。

7.

下列除哪項外,均是對脾血管瘤的描述

|SSS_SINGLE_SEL

「A

圓球狀或類圓球狀

rB

邊界清晰

「C

多有完整暈征

「D

多為強回聲

「E

瘤體內(nèi)可有圓點狀及細短管狀結構

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

8.

關于正常肝臟超聲圖像,說法錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

劍下縱切面左葉下緣角通常<45°

「B

右葉下角一般<60°

rC

肝臟被膜光滑,呈線樣高回聲

「D

肝靜脈為入肝血流,門靜脈為離肝血流

「E

肝實質(zhì)回聲均勻、細小

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

9.

下面哪一項不是巨塊型肝癌的聲像圖表現(xiàn)

|SSS_SINGLE_SEI

「A

肝內(nèi)巨大的實性腫塊,一般>5cm

「B

呈類圓球狀或分葉狀

「C

邊緣有強回聲包膜

「D

多呈不均勻的混合回聲或較高回聲

「E

常呈〃瘤中瘤”表現(xiàn)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

巨塊型肝癌表現(xiàn)為肝內(nèi)較大的腫塊,一般>5cm,呈類圓球狀或分葉狀,邊緣有

弱回聲帶,邊界不規(guī)則,周邊暈可因腫瘤穿破包膜而顯示不完全或不規(guī)則,巨

塊型腫瘤周邊暈不清晰或消失。腫塊以強回聲多見,呈粗而不均或是其間雜有

弱回聲區(qū),腫塊內(nèi)可有壞死液化區(qū),較大瘤體內(nèi)常見有數(shù)個結節(jié)融合即“瘤中瘤

〃表現(xiàn)。

10.

患者男性,30歲。超聲檢查時,發(fā)現(xiàn)肝右葉有一圓形無回聲暗區(qū),囊壁光整菲

薄,后方回聲明顯增強,最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝血管瘤

'B

肝內(nèi)門靜脈橫斷面

rC

肝囊腫

「D

肝內(nèi)肝靜脈橫斷面

「E

肝棘球蝴囊腫

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

而囊腫典型聲像圖特征是圓形或類圓形,壁薄而光滑,內(nèi)為無回聲,后方回聲

增強,可有側方聲影。

11.

一慢性粒細胞白血病患者,脾明顯腫大,脾實質(zhì)內(nèi)見多發(fā)不均勻低回聲區(qū),病

變形狀為楔形,基底較寬位于包膜面,尖端指向脾門,或為三角形及不規(guī)則

形,彩色多普勒顯示病變區(qū)域內(nèi)無血流信號,最可能的診斷是

ISSSSINGLESE1

「A

脾血管瘤

「B

腫瘤浸潤

「C

脾梗死

「D

局灶性炎性病變

「E

脾轉移癌

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

由于白血病細胞的異常增生和浸潤,常可導致脾大。在脾明顯腫大時,可因血

管受壓和阻塞而引起多發(fā)性脾梗死。楔形的不均勻低回聲區(qū),尖端指向脾門即

為脾梗死典型表現(xiàn)。

12.

經(jīng)小網(wǎng)膜囊和胃后壁不相鄰的臟器是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

左腎

「B

肝臟尾葉

rC

左腎上腺

'D

膈腳

rE

腹主動脈

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

營后壁隔著小網(wǎng)膜囊與胰腺、膈腳、左腎、左腎上腺及腹膜后大血管等相鄰。

13.

胃腸充盈檢查的意義有

ISSS_SINGLE^SEI

「A

克服胃腸內(nèi)氣體及食物碎屑的干擾

「B

準確測量胃壁,發(fā)現(xiàn)管壁增厚樣病變

rC

診斷潰瘍性病變

「D

顯示腫瘤情況,區(qū)分腫瘤來源

「E

以上均正確

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

14.

以下哪項不是胃平滑肌瘤的聲像圖特點

ISSSSINGLE,SE1

「A

瘤體呈圓形或類圓形,直徑小于5cm

「B

腫瘤可向腔內(nèi)生長并將黏膜層頂起

「C

腫瘤易出現(xiàn)潰瘍,常有較深大的不規(guī)則潰瘍

「D

腫瘤內(nèi)可發(fā)生壞死、出血使內(nèi)部回聲不均勻

「E

腫瘤同時向胃腔和漿膜層生長形成啞鈴狀或不規(guī)則狀腫塊

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

營平滑肌瘤腫瘤雖然易出現(xiàn)潰瘍,但潰瘍面較平滑,而平滑肌肉瘤的潰瘍常較

深大且不規(guī)則。

15.

膽囊不顯像的常見原因不包括

ISSS_SINGLE_SEL

rA

萎縮性膽囊炎,充滿型膽囊結石

rB

進食后的膽囊排空狀態(tài)

「C

腫瘤占據(jù)整個膽囊腔

「D

膽囊頸部嵌頓結石

「E

膽囊先天缺如

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

膽囊頸部嵌頓結石導致膽汁排泄障礙,使膽囊腫大而不是膽囊不顯像。

16.

膽囊結石的非典型表現(xiàn),不包括

ISSS_SINGLE_SEL

rA

WES征

「B

膽囊頸部結石

「C

分隔膽囊內(nèi)結石

「D

泥沙狀結石

rE

膽固醇結石

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

膽固醇結石是最常見的膽囊結石,不是膽囊結石的非典型表現(xiàn)。

17.

壺腹癌與胰腺癌鑒別診斷時,壺腹癌一般不會出現(xiàn)的異常是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

腫瘤體積較小,輪廓較清晰

「B

膽管擴張長度達8?11cm

「C

胰頭發(fā)現(xiàn)實性占位

D

多向擴張的膽管腔內(nèi)隆起

rE

胰管輕度擴張

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

壺腹癌和胰頭癌的鑒別要點為解剖部位及膽管、胰管的狀態(tài),壺腹癌一般胰頭

未見明顯異常,但腫塊發(fā)生于臨界部位或晚期相互浸潤時則無法區(qū)別。

18.

庫氏法將肝臟分為八個區(qū),以肝段(S)命名,下列說法錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

尾狀葉為S1

「B

左內(nèi)側葉為S4

「C

右前上段為S8

「D

左內(nèi)葉背側由肝圓韌帶將S1及S4分開

rE

右后葉下段為S6

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

國際上較為通用分段方法是庫氏法,此種方法根據(jù)Glisson系統(tǒng)的分布和肝靜

脈的走行將肝臟分為八個區(qū),以肝段(S)命名。具體分區(qū)方位為:左內(nèi)葉背側由

靜脈韌帶,將肝尾狀葉(S1)及左內(nèi)葉(S4)分開,余左外葉、右前葉、右后葉分

別分成上下二個區(qū)域,故肝臟可分為八個區(qū)域。

19.

下列不屬于急性肝炎膽囊征象的有

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膽囊壁增厚

rB

膽囊壁呈三層結構

「C

膽囊腔內(nèi)見異常沉積性回聲點

「D

上述異常多發(fā)生于肝炎早期

「E

膽囊各徑線增大

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

急性肝炎早期膽囊充盈不佳,體積縮小。

20.

下列肝硬化聲像圖表現(xiàn)中哪一項是不正確的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肝回聲增高、增粗

rB

肝表面凹凸不平

「C

左葉及尾狀葉增大

「D

肝靜脈細窄、管壁不平整

「E

以上說法均錯誤

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

21.

以下對肝囊腫的描述,錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

類圓形的無回聲區(qū)

rB

囊壁菲薄、光滑、整齊

「C

內(nèi)部透聲良好的無回聲

「D

后方多無增強效應

「E

常伴有側方聲影

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

22.

關于肝臟炎性胭瘤,不正確的說法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

弱回聲結節(jié)

「B

病變可縮小或消失

「C

中心回聲強,邊緣回聲低

'D

弱回聲中有散在的強回聲點

rE

CDFI顯示放射狀分布的血流信號

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

而臟炎性假瘤內(nèi)部回聲以弱回聲或不均質(zhì)回聲多見,良性壞死灶多表現(xiàn)為弱回

聲或中心回聲強,邊緣回聲低。炎性病灶多表現(xiàn)為混合性回聲,弱回聲中有散

在的強回聲點。保守治療或短期內(nèi)追蹤觀察,部分病例可見病變縮小或消失,

有參考價值。彩色多普勒腫塊內(nèi)一般無血流信號。

23.

下列除哪項外均是肝癌的CDFI特征

ISSSSINGLE,SE1

「A

“籃網(wǎng)”征

「B

血流速度一般較快

「C

阻力指數(shù)以低阻型為多

「D

腫瘤周圍血流增多

「E

瘤體內(nèi)部血流信號較少

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

星巨塊型和結節(jié)型腫瘤內(nèi)部彩色多普勒血流比較豐富,部分腫瘤周圍血流增

多。頻譜多普勒檢測腫瘤內(nèi)部有動脈樣血流信號,且血流速度一般較快,阻力

指數(shù)一般以低阻型為多,但也可見較高或高阻型。

24.

關于脾臟的描述,錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

位于左季肋部稍靠后方的橫膈下

「B

外形似蠶豆或較扁的半球狀

「C

臟面近中央處呈略凹陷狀為脾門

「D

脾臟長軸自右后向左前斜行

rE

脾臟前緣有2?3個切跡

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:D

而臟長軸自左后向右前斜行。臟面呈略凹陷狀,臟面中央為脾門,其間有數(shù)條

脾動靜脈血管和神經(jīng)淋巴管出入。

25.

對脾破裂錯誤的描述是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

真性脾破裂表現(xiàn)為脾臟輪廓線中斷

rB

脾實質(zhì)內(nèi)可見不規(guī)則液性暗區(qū)

「C

腹腔內(nèi)可見液體

「D

脾實質(zhì)內(nèi)可見形態(tài)規(guī)則的稍高回聲區(qū)

「E

脾被膜下可見扁平狀或不規(guī)則性無回聲區(qū)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

26.

下面哪一項不是急性肝炎的超聲表現(xiàn)

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝實質(zhì)回聲較正常減弱

「B

肝臟各徑線增大

「C

肝臟形態(tài)飽滿但表面平滑

rD

膽囊壁水腫增厚,膽囊縮小

「E

肝臟后方回聲明顯衰減

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

急性肝炎時肝實質(zhì)回聲較正常減弱,回聲點分布稀疏。肝臟后方回聲較正常增

強。

27.

原發(fā)性肝癌根據(jù)大體形態(tài),通常分為以下哪幾型

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大結節(jié)型、彌漫型、小結節(jié)型

'B

彌漫型、結節(jié)型、巨塊型

rC

肝細胞型、膽管型、混合型

「D

肝細胞型、彌漫型、混合型

「E

膽管型、巨塊型、結節(jié)型

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

28.

中年男性,右上腹脹痛伴有低熱,肝區(qū)輕叩痛,肝肋下3cm。超聲見右葉有一

4cmX6cm大勺的邊緣光滑的無回聲,內(nèi)見較密集的點狀回聲,可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

囊腫并感染

「B

早期肝膿腫

「C

膿腫完全液化

「D

肝血腫

「E

肝惡性腫瘤壞死、液化

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

肝膿腫囊壁一般較厚;肝惡性腫瘤壞死、液化,無回聲區(qū)常位于強回聲腫瘤

內(nèi),形態(tài)不規(guī)則,殘留的腫瘤組織似不規(guī)則增厚的囊壁,有時液性腔內(nèi)可見強

回聲結節(jié)及分隔。

29.

關于十二指腸的解剖,說法不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

十二指腸降部內(nèi)側鄰胰頭

「B

十二指腸乳頭位于其降部的內(nèi)側壁中下部位

「C

位于腸系膜上動脈和腹主動脈夾角內(nèi)的是十二指腸水平部

「D

十二指腸分為球部、降部、水平部和升部

'E

十二指腸升部前方是膽囊,后方是膽總管

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

十二指腸球部前方是膽囊,后方是膽總管。

30.

除以下哪一項外,均是胃腸超聲檢查前需做的準備工作

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

將胃腸超聲安排在X線鋼劑造影前進行

「B

胃腸超聲最好在上午進行

「C

檢查前一日晚餐進流食,其后禁食

rD

經(jīng)腹壁乙狀結腸檢查者應使膀胱排空

「E

兒童和不能合作者可于檢查前適當應用鎮(zhèn)靜劑

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

經(jīng)腹壁乙狀結腸檢查者應使膀胱良好充盈以利用其作為透聲窗。

31.

典型胃平滑肌肉的聲像圖特征是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

邊緣光整的類圓形較均勻低回聲腫塊

「B

形態(tài)不規(guī)則的外生性腫塊

「C

瘤體常大于5cm

「D

絕大多數(shù)瘤內(nèi)見壞死、出血、潰瘍

「E

多數(shù)位于漿膜層,可向腔內(nèi)或腔外生長

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

典型胃平滑肌瘤是黏膜下腫瘤,瘤體圓形或類圓形,一般小于5cm,實質(zhì)多為

均勻的低回聲,內(nèi)部發(fā)生壞死出血等變性一般較輕。

32.

以下關于膽道系統(tǒng)描述,錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

'A

常采用3.5~5.OMHz凸陣實時探頭

rB

左右肝管緊貼門靜脈左右支前壁,內(nèi)徑一般小于2mm

「C

膽總管位于肝固有動脈的左側和門靜脈的左前方走行

「D

膽囊管多數(shù)與肝總管匯合成膽總管

「E

膽總管依行程可分為4段

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

膽總管位于肝固有動脈的右側和門靜脈的右前方走行。

33.

關于肝內(nèi)膽管結石的描述,錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝外膽管可輕度擴張

「B

肝內(nèi)出現(xiàn)后伴聲影的強回聲光團

「C

強回聲光團沿肝管走行分布,其周圍見液性區(qū)

rD

阻塞部位以下的小膽管擴張

「E

合并感染時肝內(nèi)??梢姸喟l(fā)小膿腫

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

肝內(nèi)膽管結石的強回聲光團形態(tài)穩(wěn)定,后伴干凈聲影,具有沿肝管走行分布的

特點,是和肝內(nèi)鈣化灶和肝管內(nèi)積氣等區(qū)別的特征,它可導致阻塞部位以上的

小膽管擴張,其余說法均正確。

34.

下列說法錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膽總管從胰頭前上緣穿過

「B

胰腺頭部被十二指腸降部和橫部包繞

「C

脾靜脈是胰腺體、尾部的界標

'D

胰腺位于上腹部和左季肋部的腹膜后

rE

胰體前方隔小網(wǎng)膜囊與胃相鄰

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

而總管應從胰頭背外側穿過而非前上緣,其余皆正確。

35.

肝臟橫溝的描述正確的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

為第二肝門所在

「B

為第一肝門所在

rC

由臍靜脈窩和靜脈韌帶構成

「D

由膽囊窩和下腔靜脈溝組成

「E

為第三肝門所在

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

后溝為第一肝門所在,內(nèi)有膽管、門靜脈、肝固有動脈、淋巴管和神經(jīng)通過。

36.

肝臟超聲掃查的盲區(qū)主要發(fā)生在以下哪個區(qū)域

|SSS_SINGLE^SEL

「A

右膈頂部、左外葉及右后下葉

rB

右膈頂部、左內(nèi)葉及右后下葉

「C

右膈頂部、左外葉及右后上葉

「D

左外葉、右前上葉及右后上葉

「E

右后上葉、右后下葉及右前上葉

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

右膈頂部易被氣體阻擋,左外葉及右后下葉易被胃腸氣體阻擋,肝臟超聲掃查

的盲區(qū)為右膈頂部、左外葉及右后下葉。

37.

在急性病毒性肝炎早期,肝實質(zhì)超聲表現(xiàn)為

[SSS_SINGLE_SEL

rA

回聲不均

「B

回聲增強

rC

回聲增粗

「D

均勻、較正常減弱

「E

回聲密集呈云霧狀

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

急性肝炎肝實質(zhì)回聲變化表現(xiàn)為回聲均勻,呈透聲較好的細小點狀弱回聲,切

面均勻,多與豆腐切面相近;隨著病程的進展,回聲逐漸增粗、增強。

38.

鯉二均可為肝硬化門靜脈高壓時可能出現(xiàn)的彩色多普勒血流特點

|SSS_SINGLE_SE1

「A

門靜脈可呈雙向血流

rB

肝靜脈呈粗細不一彩色血流

「C

肝門區(qū)可顯示搏動性條狀彩色血流

「D

門靜脈血流變細

「E

側支循環(huán)內(nèi)可顯示血流信號

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

肝硬化門靜脈高壓時,可出現(xiàn)門靜脈增寬,內(nèi)徑超過13mm,嚴重者可達20mm

以上。

39.

憚聲診斷肝膿腫必須具備的條件是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

膈肌運動受限

「B

右側胸腔積液

'c

右側膈下范圍大小不等的積液暗區(qū)

rD

實質(zhì)內(nèi)以透聲不好囊性為主的病變,后方增強效應明顯

「E

肝臟局部增大、形態(tài)常不規(guī)則

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

肝臟的局部增大或彌漫性腫大,肝內(nèi)回聲增強,膈肌運動受限,右側胸腔或膈

下膿腫是肝膿腫時可能出現(xiàn)的伴隨征象。

40.

關于肝細胞腺瘤,說法錯誤的是

|SSS^SINGLE_SEL

rA

較少合并肝硬化

「B

多數(shù)為單發(fā),有包膜

rC

對其周圍肝組織及血管無擠壓及浸潤征象

「D

圓球狀或類圓球狀

「E

腫塊內(nèi)可見不規(guī)則液化壞死區(qū)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

肝細胞腺瘤較小時多呈均勻的弱回聲,增大后呈等回聲或稍強回聲。彩超可見

腫瘤周邊有動、靜脈血流,內(nèi)部血供不豐富,所以腫塊較大時內(nèi)部可見不規(guī)則

液化壞死區(qū)。腫塊較大時對其旁肝組織及脈管組織僅有擠壓而無浸潤及癌栓形

成。

41.

下列哪項不是原發(fā)性肝癌的繼發(fā)征象

ISSS_SINGLE_SEl

「A

肝門向健側移位

「B

腫塊附近的血管繞行、抬高

「C

肝內(nèi)膽管不同程度擴張

rD

門靜脈癌栓形成

'E

肝內(nèi)實性腫塊,內(nèi)見不規(guī)則無回聲區(qū)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

肝癌可引起肝形態(tài)失常,巨塊型肝癌可壓迫肝門使肝門向健側移位。腫塊擠壓

及浸潤周圍血管結構,可使血管繞行、抬高、受壓和中斷及門靜脈癌栓形成。

腫塊侵及肝膽管或肝門結構,可引起肝內(nèi)膽管不同程度擴張。而E為肝癌的直

接征象,故E為正確答案。

42.

關于脾中央破裂與真性脾破裂的鑒別診斷,哪項更支持后者

ISSSSINGLE.SEI

「A

脾被膜下可見扁平狀或不規(guī)則性無回聲區(qū)

「B

脾被膜和實質(zhì)的不連續(xù)及脾周圍出現(xiàn)液性無回聲區(qū)

「C

牌實質(zhì)內(nèi)的不規(guī)則液性暗區(qū)

「D

脾被膜模糊不清而脾內(nèi)及脾周無異?;芈?/p>

「E

脾體積增大,被膜及實質(zhì)均正常

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

真性脾破裂表現(xiàn)為脾臟輪廓線中斷,從表面出現(xiàn)伸入脾實質(zhì)內(nèi)的楔形不規(guī)則缺

口,缺口表面呈鋸齒狀。缺口部位乃至脾周圍出現(xiàn)液性無回聲區(qū)。出血量較大

時在腹腔內(nèi)可見液體。

43.

關于肝硬化的超聲表現(xiàn),錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

初期肝硬化肝臟形態(tài)可正常或輕度肝腫大

rB

肝表面不平整

「C

肝實質(zhì)回聲呈密集、細小點狀

「D

肝靜脈管腔變窄

「E

門靜脈主干和左右支可有擴張

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

肝硬化時肝實質(zhì)回聲彌漫增強、增粗、不均,可有結節(jié)狀區(qū)域。

44.

關于門靜脈高壓側支循環(huán)形成,說法錯誤的是

ISSSSINGLE.SEL

「A

臍靜脈開放

「B

胃底食管靜脈曲張

「C

脾-腎靜脈支增寬增多

「D

腸系膜上靜脈-痔靜脈支增寬增多

「E

腹壁靜脈曲張

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

門靜脈高壓時,腸系膜下靜脈-痔靜脈-能靜脈-下腔靜脈循環(huán)形成腸系膜上靜脈

-下腔靜脈循環(huán)形成。

45.

患者女性,60歲,多飲、多尿、消瘦9年,畏寒發(fā)熱4天入院,經(jīng)檢查確診為

糖尿病。行超聲檢查,超聲可見肝右葉增大,肝右前葉可見64mmX85mm形態(tài)不

規(guī)則混合回聲區(qū),內(nèi)部為多發(fā)不規(guī)則液性暗區(qū),囊液透聲不好,后方回聲增

強,最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

肝膿腫

「B

肝棘球蝴病

「C

肝轉移癌

「D

肝囊腺瘤

rE

肝囊腫合并感染

該題您未回京x該問題分值:0.67

答案:A

糖尿病患者因身體抵抗力下降,易發(fā)生肝膿腫?;颊呔哂懈文撃[的超聲圖像。

46.

患者,男,46歲,脾臟大小形態(tài)正常,回聲不均勻,實質(zhì)內(nèi)探及散在分布的多

個粟粒樣強回聲點,邊界清楚,可提示診斷為

[SSS_SINGLE_SEL

'A

脾惡性淋巴瘤

rB

脾結核

「C

脾梗死

「D

脾血管瘤

「E

脾轉移癌

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

脾臟內(nèi)鈣化點多見于脾結核,其余選項聲像圖上常表現(xiàn)為低回聲或高回聲。

47.

關于小腸的解剖,不正確的是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

分為十二指腸、空腸和回腸

「B

空腸一般位于左上腹

「C

回腸黏膜皺裳明顯,數(shù)量多

rD

空、回腸之間無明顯界限

「E

空腸續(xù)于十二指腸

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

空腸黏膜皺裳明顯,數(shù)量多,回腸則相反。

48.

以下說法不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

根據(jù)胃腸充盈劑在胃內(nèi)的超聲成像效果將其分為無回聲型和有回聲型

「B

有回聲型胃腸充盈劑是最常用和效果最好的充盈顯影劑

rC

有回聲型胃腸充盈劑顯像效果在于粉劑的顆粒和調(diào)制的濃度

「D

無回聲型胃腸充盈劑分為含氣類和無氣類兩種

'E

充盈劑的使用方法包括口服法、注入法和灌腸法

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

全百聲型胃腸充盈劑是最常用和效果最好的充盈顯影劑,其余均正確。

49.

以下描述不正軟血

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

胃惡性淋巴瘤比胃癌的胃壁增厚明顯

「B

彌漫浸潤型胃癌可見“火山口”征

「C

胃癌時可見胃壁增厚,空腹呈"假腎”征

rD

女性胃癌可轉移至雙側卵巢

「E

胃癌可致胃蠕動波減弱或消失

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

"火山口”征為潰瘍型胃癌的聲像圖特征。

50.

描述肝內(nèi)外膽管擴張,不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

擴張的膽管多位于門靜脈的背側

「B

擴張的肝內(nèi)膽管呈枯樹枝狀

rC

擴張的膽管與門靜脈呈〃平行管征”

「D

肝內(nèi)膽管內(nèi)徑大于0.3cm

「E

肝外膽管內(nèi)徑大于并行的門靜脈內(nèi)徑

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

擴張的膽管多位于門靜脈的腹側走行。

51.

化膿性膽囊炎的聲像圖特點不包括

ISSS_SINGLE_SEL

'A

膽囊腫大,輪廓線模糊

rB

膽囊壁彌漫性增厚,形成雙邊征

「C

多伴膽囊結石,并可嵌頓于膽囊頸部

「D

膽汁透聲良好

「E

探頭通過膽囊體表區(qū)域時有明顯觸痛反應

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

化膿性膽囊炎時膽囊蓄膿,其內(nèi)可見細小或粗大的斑點充盈,透聲不好。

52.

下列說法錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胰管自胰尾直達胰頭,最寬徑小于3mm

「B

正常胰腺實質(zhì)的回聲強度與相鄰的肝實質(zhì)回聲相似或稍強

「C

沿腹主動脈縱切,可獲得胰體的橫斷面圖像

rD

胰腺長軸斷面形態(tài)以胰頭大而體尾小的蝌蚪型最常見

「E

腹腔動脈和脾動脈是胰腺的血管標志之一

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

胰腺的血管標志為下腔靜脈、腹主動脈、腸系膜上動脈、腸系膜上靜脈、脾靜

脈。

53.

關于肝臟臟面”H〃形的兩條縱溝和一條橫溝,錯誤的說法是

ISSSSINGLESEL

「A

橫溝內(nèi)有肝管、門靜脈、肝固有動脈

「B

橫溝為第一肝門所在

rC

左縱溝由臍靜脈窩和靜脈韌帶構成

D

左縱溝的前部有肝圓韌帶

'E

右縱溝由膽囊窩和肝靜脈構成

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

右縱溝由前部的膽囊窩和后部的下腔靜脈溝組成。

54.

關于肝靜脈和門靜脈肝內(nèi)部分的描述,錯誤的是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

肝靜脈流經(jīng)肝段和肝葉之間

「B

門靜脈經(jīng)第一肝門入肝

「C

門靜脈流經(jīng)肝段和肝葉內(nèi)部

「D

肝靜脈管壁厚、回聲高

rE

三條肝靜脈匯入第二肝門

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

門靜脈管壁厚,回聲高,肝靜脈管壁薄,常以肝實質(zhì)為其管壁。

55.

肝硬化時肝臟大小、形態(tài)的變化,下面描述錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

中晚期左葉或尾狀葉增大

「B

中晚期肝臟右葉縮小

「C

晚期肝臟萎縮變小

「D

中晚期肝表面不平整

「E

早期肝硬化肝臟略有縮小

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

£期肝硬化肝臟大小正?;蜉p度腫大。

56.

肝臟形態(tài)飽滿,邊緣變鈍,實質(zhì)回聲增強,呈密集的細小點狀,肝門區(qū)門靜脈

左支旁見片狀低回聲區(qū),邊界清楚,形態(tài)不規(guī)則,對門靜脈無擠壓,該低回聲

區(qū)最可能的診斷是

ISSSSINGLE.SEL

「A

肝臟彌漫脂肪浸潤殘存的小片相對正常肝組織

「B

肝腺瘤樣增生

「C

肝良性腺瘤

「D

肝臟局灶性炎性病變

「E

肝血管瘤

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

肝實質(zhì)回聲彌漫性增強為脂肪浸潤區(qū)域,其內(nèi)出現(xiàn)的局限性片狀弱回聲區(qū),為

輕度脂肪浸潤或相對正常肝殘留區(qū)。好發(fā)于膽囊床,門靜脈主干周圍,無包

膜,對周圍膽囊、血管等結構無擠壓即無腫瘤征象等超聲特征有助于診斷。

57.

以下哪一項不是肝膿腫常見的聲像特點

|SSS_SINGLE_SEL

「A

病變區(qū)不均勻的中、低回聲

「B

邊界模糊

「C

壁較厚但光滑

rD

腔多呈典型液性暗區(qū)

「E

腔內(nèi)可見較高的點狀或斑片狀回聲

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

膿腫周圍呈肉芽組織、纖維結締組織,所以膿腫壁較厚而不光滑。

58.

關于肝局灶性結節(jié)性增生的超聲表現(xiàn),說法錯誤的是

ISSSSINGLE.SEI

「A

為增生性病變而非腫瘤

'B

邊界較清晰,無暈征

rC

腫塊內(nèi)有多條細帶狀強回聲,呈放射狀延伸

「D

腫塊內(nèi)一般無血流信號

「E

腫塊可呈低回聲、等回聲及強回聲

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

益FI腫塊內(nèi)部有較粗、欠平整的動脈進入中心部,并在病灶中央分支呈“開花

狀''或〃輪輻狀〃血流,聲像圖較典型。

59.

關于小肝癌,說法錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

瘤體直徑W4cm者為小肝癌

rB

圓球狀或類圓球狀

「C

周圍繞以較窄的弱回聲暈

「D

后方回聲輕度增強

「E

可呈低回聲、等回聲或高回聲型

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

X加癌是指單個癌結節(jié)直徑在3cm以下或結節(jié)數(shù)目不超過兩個,其直徑的總和

在3cm以下,患者常無臨床癥狀,而血清AFP陽性的原發(fā)性肝癌。

60.

以下對正常脾臟的描述,錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

脾臟是人體最大的內(nèi)分泌器官

「B

位于9-11肋腋前線與腋后線之間

「C

牌實質(zhì)呈均勻的低回聲

「D

脾臟長軸斷面呈類三角形,表面平滑

'E

脾臟前緣有2?3個切跡

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

脾臟是最大的淋巴器官,具有淋巴細胞和網(wǎng)織內(nèi)皮細胞系統(tǒng)的功能,在全身發(fā)

生感染和血液性疾病、肝臟病變時,其大小形態(tài)變化可反映上述病變的程度,

并提供相關信息。

61.

關于門靜脈血栓的描述,錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

新鮮血栓呈較弱回聲

「B

陳舊性血栓呈等回聲?稍強回聲

「C

血栓質(zhì)地較均勻

「D

局部門靜脈管壁顯示不清晰

rE

血栓內(nèi)部多無彩色血流

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

門靜脈血栓時局部門靜脈管壁規(guī)整清晰,無中斷或破壞征象。而原發(fā)性肝癌侵

入門靜脈形成癌栓時,局部門靜脈管壁不清楚或殘缺。

62.

下面哪一項不是肝血吸蟲病慢性期的超聲表現(xiàn)

|SSS_SINGLE_SEL

「A

右葉縮小,左葉增大

「B

肝緣鈍,肝表面不平整

「C

肝組織呈網(wǎng)格狀、魚鱗狀結構

rD

肝內(nèi)門靜脈分支內(nèi)徑增寬

「E

肝靜脈細窄

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

肝血吸蟲病是血吸蟲侵入肝內(nèi)門靜脈細支,引起栓塞性門靜脈炎和門靜脈周圍

炎及纖維化改變,肝表面多呈龜甲狀。超聲圖像具有典型的特征,肝組織呈網(wǎng)

格狀、魚鱗狀結構,大量纖維結締組織增生,形成網(wǎng)格狀強回聲細帶,把肝組

織分隔為不規(guī)則小區(qū)或結節(jié),肝內(nèi)門靜脈分支內(nèi)腔狹窄,壁增厚,回聲增強,

細分支常過度顯示。肝硬化明顯時肝靜脈壁細窄,靜脈壁模糊不清。

63.

患者女性,30歲。因右上腹疼痛,食欲下降就診。超聲所見:肝大,肝實質(zhì)回

聲尚均勻,門靜脈分支管壁回聲增強,過度顯示,膽囊壁增厚呈雙層結構,膽

囊充盈不佳,膽囊內(nèi)有沉積性回聲點,最可能的診斷為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

急性肝炎

「B

膽囊炎

「C

慢性肝炎

「D

肝豆狀核變性

「E

急性肝壞死

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

此患者具有急性肝炎典型的超聲表現(xiàn),肝大,膽囊征象及肝內(nèi)血管變化門靜脈

及其分支顯示增多,管壁回聲增強,可呈小雙管狀或小等號狀。

64.

患者女性,27歲,無不適。AFP(-),肝功能檢查正常,超聲檢查時肝左外葉

見一54mmX53mm弱回聲腫塊,輪廓清晰,有細強回聲包膜,內(nèi)部為小島狀弱回

聲區(qū),之間可見強回聲細分隔,正確的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝血管瘤

「B

肝細胞癌

「C

肝局灶性結節(jié)性增生

「D

肝臟炎性假瘤

「E

肝腺瘤樣增生

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

肝血管瘤邊界特征為邊緣呈纖細包膜樣強回聲,尤其弱回聲腫塊??筛逦@

示此特征;較大的血管瘤其內(nèi)可出現(xiàn)強回聲帶和不均勻的弱回聲區(qū),為纖維增

生形成的間隔及囊狀擴張的血竇所致。

65.

患者,男性,27歲,體檢發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)1.7cmXl.6cm大小單發(fā)高回聲結節(jié),邊界

清晰,后方回聲輕度增強,其內(nèi)及周邊無明顯血流信號,最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

肝硬化結節(jié)

rB

局限性脂肪肝

「C

肝轉移癌

「D

原發(fā)性肝癌

「E

血管瘤

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

肝血管瘤常較小,直徑一般在1?3cm,單發(fā)的多見,回聲偏高,多體檢時發(fā)

現(xiàn)。

66.

以下說法不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

大腸分為盲腸、結腸和直腸

「B

盲腸內(nèi)側與右側腰大肌相鄰接

「C

升結腸和降結腸為腹膜外位器官

「D

橫結腸最低點可在臍部以下

rE

結腸分為升結腸、橫結腸、降結腸及乙狀結腸

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

升結腸和降結腸為腹腔間位器官,位置相對固定。

67.

以下說法錯誤的是

ISSSSINGLESEL

「A

胃竇中央部胃腔回聲較弱,周邊部肌層回聲較強

rB

胃體前后壁黏膜形成粗強的回聲帶,即胃腔

rC

正常人胃壁厚度為3?5mm

「D

沿短軸圖上賁門的食管端向左可找到胃底

「E

空腹胃底回聲為脾門旁內(nèi)側的弧形含氣強回聲帶

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

胃竇中央部胃腔回聲較強,周邊部肌層回聲較弱,其余均正確。

68.

急性闌尾炎的超聲影像表現(xiàn)不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

闌尾直徑大于6mm,橫切與縱切面呈現(xiàn)為“同心圓"與"多層管”結構

rB

闌尾腔內(nèi)可見積液及點狀強回聲

「C

闌尾周圍可見回聲增強且不可被壓縮

「D

闌尾可以被壓癟,腔內(nèi)可見氣體樣回聲

「E

闌尾呈臘腸形,腔內(nèi)可見結石樣強回聲及后方聲影

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

急性闌尾炎時闌尾不易被壓縮變形,腔內(nèi)可出現(xiàn)液體回聲,D項描述的是正常

闌尾聲像圖特征。

69.

下列對膽總管分段錯誤的是

SSSSl\(,l,l:SIJ

rA

十二指腸上段

「B

十二指腸后段

「C

十二指腸壁內(nèi)段

「D

胰腺段

'E

十二指腸下段

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

70.

關于慢性膽囊炎的聲像圖特點的描述,錯誤的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

膽囊大小形態(tài)未見明顯異常,膽囊壁可稍增厚

「B

膽囊腫大,壁增厚,腔內(nèi)出現(xiàn)沉積性回聲團

「C

不會發(fā)生穿孔

rD

膽囊壁可明顯增厚,內(nèi)腔變小

「E

萎縮性膽囊炎可僅殘留一塊瘢痕組織

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

向囊炎反復發(fā)作與肝臟或周圍組織廣泛粘連,可與鄰近胃腸粘連并發(fā)生穿孔或

內(nèi)屢。

71.

以下關于胰腺大小測量的說法,錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胰腺前后徑較能反映其大小的改變

「B

測量胰頭應在下腔靜脈之前,包括鉤突

rC

測量胰體在腸系膜上動脈右前

「D

測量胰尾以脊柱左側緣旁為準

「E

由于胰腺大小的個體差異較大,所以形態(tài)和回聲變化對診斷更有意義

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

測量胰頭應在下腔靜脈之前,不包括鉤突。

72.

下列哪項不屬于肝臟臟面”H〃形溝內(nèi)的結構

ISSSSINGLE,SEL

'A

膽囊窩

rB

肝圓韌帶

「C

下腔靜脈溝

「D

第一肝門

「E

鐮狀韌帶

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

鐮狀韌帶附在肝的膈面,將肝分成左右兩葉。

73.

正常肝臟組織回聲特點,正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

均勻,細小的光點,回聲多高于腎皮質(zhì)回聲

「B

均勻、細小的光點,回聲低于脾實質(zhì)回聲

「C

密集、細小的光點,回聲增強

rD

低回聲與脾實質(zhì)回聲相等

「E

低回聲區(qū)中有形態(tài)不一的條索狀結構

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

正常肝實質(zhì)回聲均勻、細小,其回聲強度多高于腎皮質(zhì)回聲,低于或與胰腺實

質(zhì)回聲相似。

74.

門靜脈由哪兩條靜脈匯合而成

ISSSSINGLESEL

「A

腸系膜上靜脈和腸系膜下靜脈

「B

腸系膜上靜脈和脾靜脈

rC

胃左靜脈和腸系膜下靜脈

「D

臍靜脈和腸系膜上靜脈

rE

腸系膜下靜脈和脾靜脈

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頸后方匯合成門靜脈。

75.

肝臟彌漫性病變簡便而實用的影像學檢查方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

磁共振(MRI)

「B

CT

「C

選擇性肝動脈造影

「D

核醫(yī)學(SPECT)

rE

超聲

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

總聲檢查對肝實質(zhì)彌漫性病變是簡便而實用的方法。

76.

超聲對多發(fā)性肝囊腫與Caroli病(先天性肝內(nèi)膽管擴張)鑒別診斷的主要依據(jù)

在于___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

囊腫形態(tài)的差異

「B

囊腫與膽管是否相互連通

「C

囊腫大小的不同

rD

后方聲增強效應的程度

「E

兩者病灶的數(shù)目

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

先天性肝內(nèi)膽管擴張表現(xiàn)為囊腫沿左右肝膽管主支或分支分布,發(fā)生于三級肝

膽管或以上則囊腫分布于全肝,注意囊腫與膽管相通,可以診斷。

77.

有關原發(fā)性肝癌的聲像圖描述,以下哪項不正確

|SSS_SINGLE_SEL

rA

多伴有肝硬化

「B

癌腫可為低回聲、等回聲或強回聲

rC

瘤體邊緣多繞有低回聲暈

「D

門靜脈內(nèi)可有實性結構回聲

「E

瘤體內(nèi)血流豐富,均呈高速低阻動脈血流頻譜

該題您未回答:x該問題分值:0.67

藤發(fā)性肝癌的彩色多普勒超聲表現(xiàn):在巨塊型和結節(jié)型腫瘤內(nèi)部彩色多普勒血

流比較豐富,部分腫瘤周圍血流增多,典型的腫瘤周圍血管增多環(huán)繞的超聲表

現(xiàn)稱為“籃網(wǎng)”征。頻譜多普勒檢測腫瘤內(nèi)部有動脈樣血流信號,且血管流速一

般較快,血管阻力指數(shù)(RD以低阻型為多,但也可見較高或高阻型。單純膽管

細胞肝癌的血流不豐富。

78.

兒童最常見的肝臟惡性腫瘤是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝畸胎瘤

「B

肝母細胞瘤

「C

肝錯構瘤

rD

肝脂肪瘤

「E

肝血管瘤

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

79.

關于脾臟的測量,錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

測量脾臟厚徑時,需顯示脾門和脾靜脈

「B

脾臟顯示最長時其下極最低點至上極最高點的距離為脾臟長徑

「C

顯示橫斷面圖像,可測量其橫徑

rD

脾長軸斷面呈類三角形,三角形的底為脾厚徑

「E

測量自脾門垂直于脾對側緣的距離為脾厚徑

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

80.

下列哪項不是門靜脈高壓癥的超聲表現(xiàn)

|SSS_SINGLE_SEI

「A

脾大

rB

脾靜脈增寬,走行迂曲

「C

側支循環(huán)形成

「D

門靜脈內(nèi)徑<13mm

「E

腸系膜上靜脈增寬>10mm

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

門靜脈高壓是由于門靜脈血流循環(huán)障礙,門靜脈及其分支內(nèi)靜脈壓力增高,從

而引發(fā)門靜脈內(nèi)徑增寬嚴重者可達20mm或更高。

81.

下面對肝硬化結節(jié)的描述,錯誤的是

ISSSSINGLESEL

「A

強回聲結節(jié)

「B

弱回聲結節(jié)

「C

無暈

「D

有包膜

「E

對周圍血管無擠壓

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

82.

患者男性,39歲。乙肝病史十余年,近來右上腹不適,GPT、AFP正常,超聲所

見:肝大小形態(tài)尚正常,實質(zhì)回聲增粗增強,可見7mm低回聲結節(jié),肝靜脈細

窄,管壁不平整,膽囊壁輕度增厚,最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

急性肝炎

「B

急性膽囊炎

「C

慢性肝炎

「D

肝硬化

「E

急性肝壞死

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

肝大小形態(tài)尚正常時,診斷肝硬化主要依據(jù)肝實質(zhì)回聲的變化。回聲增強增

粗,合并增生結節(jié)時,具有診斷價值。肝靜脈的內(nèi)徑、管壁及走行改變是肝硬

化的靈敏指標,表現(xiàn)為走行弧度不自然,蛇行,管徑粗細不均,管壁不平整。

83.

一位青年人無明顯不適,體檢時,超聲發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有一個20mm的強回聲占位性

解,這提示最可能是:

|SSS_SINGLE_SE1

rA

肝血管瘤

「B

小肝癌

「C

肝結節(jié)

「D

局限性脂肪肝

rE

肝良性腺瘤

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

海綿狀血管瘤是一種最常見的肝良性腫瘤,發(fā)生率約占健康成人的1%,患者多

數(shù)年輕而無癥狀,查體時偶然發(fā)現(xiàn),且〈2cm的小血管瘤以強回聲多見。肝良性

腺瘤較少見。

84.

患者,女性,33歲,健康體檢時于脾門區(qū)見一類圓形結節(jié),大小

2.7cmX2.9cm,回聲均勻,與脾臟回聲相似,邊界清楚,其最有可能提示為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

炎性腫塊

「B

副脾

rC

腎上腺腫瘤

「D

胰尾腫瘤

「E

脾轉移癌

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

副脾常位于脾門及胰尾區(qū),單發(fā)或多發(fā),回聲同脾臟類似,有與脾動、靜脈連

通的血管。

85.

關于直腸的解剖,不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

直腸各壁均有腹膜覆蓋

rB

男性形成直腸膀胱陷凹,女性形成直腸子宮陷凹

「C

男性直腸前方與膀胱底、輸尿管、精囊腺及前列腺鄰近

「D

女性直腸前方與陰道后壁相貼

「E

直腸上段一般較膨大,下段則保持收縮空虛狀態(tài)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

直腸下約三分之一沒有腹膜覆蓋,其余均正確。

86.

關于胃壁的測量,正確的說法是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

超聲可顯示胃壁的4層結構

「B

最內(nèi)層為強回聲,代表黏膜層回聲

'c

肌層為強回聲

rD

漿膜層呈現(xiàn)為弱回聲

「E

胃壁厚度的平均值為6mm

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

正常胃充盈后胃壁呈五層結構,三條強回聲線和兩條低回聲線平行排列,最內(nèi)

層為強回聲,代表黏膜層回聲,胃壁厚度的平均值為4.0?4.5mm。

87.

對急性闌尾炎的描述,錯誤的是

|SSS^SINGLE_SEL

rA

闌尾腔正常時中央部呈無回聲

「B

回盲區(qū)積液是化膿性闌尾炎或闌尾周圍積膿的表現(xiàn)

rC

闌尾炎癥可繼發(fā)肝膿腫

「D

腫脹闌尾呈一有盲端的管狀結構,不蠕動

「E

闌尾穿孔時,膈下一般不出現(xiàn)游離氣體

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

闌尾腔正常時中央部為氣體樣回聲。

88.

下列關于膽總管的描述,不正確的是

ISSSSINGLESEL

「A

起于肝總管與膽囊管的匯合處

「B

長徑為4~8cm,直徑為0.6~0.8cm

「C

走行于門靜脈前右側和下腔靜脈前方

「D

被肝十二指腸韌帶包被

「E

與副胰管匯合形成膨大的肝胰壺腹

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

膽總管與胰管匯合形成膨大的肝胰壺腹。

89.

關于化膿性膽管炎的聲像圖特點,不正確的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

肝臟一般未見腫大,實質(zhì)回聲均勻

「B

肝內(nèi)外膽管擴張

「C

管壁回聲增強、增厚

「D

濃稠的膽汁可干擾對膽管結石的掃查

rE

膽管內(nèi)可見細弱光點或膿性膽汁的斑點狀回聲

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

化膿性膽管炎時,肝內(nèi)小膽管及肝細胞呈炎性改變,肝臟腫大,并可形成多發(fā)

小膿腫,故肝實質(zhì)回聲粗糙,減低,不均勻。

90.

遁年齡增加,胰腺的聲像圖改變表現(xiàn)為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

回聲減低,體積增大

「B

回聲無改變,體積縮小

「C

回聲增高,體積增大

rD

回聲增高,體積縮小

「E

回聲減低,體積縮小

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

隨著人體老齡化,胰腺組織萎縮,同時脂肪結締組織和纖維組織增加,因此胰

腺的聲像圖表現(xiàn)為體積縮小,回聲增高。

91.

關于肝門的描述錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

三支肝靜脈匯入下腔靜脈處為第三肝門

'B

第一肝門內(nèi)有肝固有動脈、門靜脈、肝管

rC

第二肝門在第一肝門上方約5cm處

「D

第一肝門內(nèi)肝管在前、肝固有動脈居中、門靜脈在后

「E

橫溝為第一肝門所在

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

而右后下靜脈和尾狀葉靜脈出肝處稱第三肝門;左、中、右三支肝靜脈匯入下

腔靜脈處為第二肝門。

92.

右肋緣下斜切面聲像圖上肝內(nèi)腫物位于近膈面肝中靜脈右側、肝右靜脈左側,

正確定位是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

右后葉上段

rB

左內(nèi)葉與右前葉交界處

「C

右后葉下段

「D

右前葉下段

rE

右前葉上段

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

向中靜脈將肝臟分成左半肝及右半肝,肝右靜脈將右半肝分成右前.葉、右后葉

且近膈面為上段,該腫物位于肝右靜脈和肝中靜脈之間,故E為正確答案。

93.

以下哪項不是門靜脈高壓的主要超聲表現(xiàn)

|SSS_SINGLE_SE1

rA

門靜脈系統(tǒng)的血管內(nèi)徑增寬

「B

門靜脈血流方向為向肝血流

「C

門靜脈血流速度減慢

「D

胃底食管靜脈迂曲擴張

rE

臍靜脈開放

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

門靜脈高壓形成時,可出現(xiàn)門靜脈增寬,內(nèi)徑超過13mm,嚴重者可達20mm以

±;脾臟長期慢性淤血而腫大;門靜脈系統(tǒng)血管擴張、側支循環(huán)及腹水形成。

臍靜脈、胃左、胃底食管靜脈是門靜脈重要側支,臍靜脈開放、胃左、胃底食

管靜脈迂曲擴張是診斷門靜脈高壓的重要指標。彩色多普勒檢查,門靜脈內(nèi)血

流速度減慢,可呈雙向血流。

94.

除哪一項外,均為淤血肝的聲像圖特點

ISSSSINGLESEL

「A

肝臟彌漫性腫大

「B

下腔靜脈內(nèi)徑>2cm

「C

下腔靜脈擴張

「D

肝靜脈細窄

「E

下腔靜脈管徑周期性變化減弱

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

右心功能不全時,靜脈回流障礙,使右心室、右心房及下腔靜脈壓力增高,全

身靜脈壓上升,下腔靜脈及肝靜脈管徑明顯增寬。

95.

肝囊性與實性占位性病變聲像圖的主要鑒別點是

ISSSSINGLE^SEl

「A

是否有清晰的邊界

「B

有否外周血管受壓

「C

病灶內(nèi)部的回聲特點,病灶后方回聲是否增強

「D

兩者所在位置的不同

「E

周邊是否有血流信號

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:c

96.

下列表現(xiàn)不支持原發(fā)性肝癌的是

ISSSSINGLE.SEL

「A

腫塊可單發(fā)或多發(fā)

「B

腫塊呈同心圓征

「C

肝內(nèi)巨大實性腫塊、呈鑲嵌征

「D

邊界清楚的弱回聲結節(jié)

「E

多有邊緣弱回聲暈

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

由于轉移癌缺乏營養(yǎng)血管,在較大的腫瘤中心部位容易發(fā)生壞死液化,即牛眼

征中心出現(xiàn)無回聲液性區(qū),腫瘤從中心到邊緣形成特有的〃無回聲一強回聲-弱回

聲”三層同心圓結構。

97.

關于肝轉移癌的超聲表現(xiàn),錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

以強回聲最多見

「B

較大的腫瘤中心部位容易發(fā)生壞死液化

「C

腫瘤周圍有弱回聲暈,一般較細而規(guī)整

rD

常見多發(fā)腫瘤,單發(fā)灶較少見

「E

典型圖像呈牛眼征或同心圓征

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

由于轉移癌缺乏營養(yǎng)血管,較早期的腫瘤僅達1?2cm時,即可因腫瘤中心發(fā)生

壞死表現(xiàn)為小牛眼征,即腫瘤中心呈強回聲,邊緣為弱回聲。較大的腫瘤中心

容易發(fā)生壞死液化,腫瘤從中心到邊緣形成特有的無回聲-強回聲-弱回聲三層

同心圓結構即同心圓征;牛眼征邊緣的腫瘤細胞呈弱回聲環(huán)狀,酷似肝細胞癌

周圍的纖維結締組織假包膜〃暈征”,但前者較暈征為寬,內(nèi)側緣不清晰,外側

緣較清晰規(guī)整,由密集的癌細胞構成。

98.

關于脾大的描述,錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

輕度,脾形態(tài)正常

「B

輕度,在仰臥位深吸氣時,脾下緣在肋緣下2?3cm

rC

深吸氣時,脾下緣不超過臍孔水平為輕度

「D

重度,脾門切跡消失,脾下緣超過臍孔水平

「E

輕度,脾各徑線可稍有增加

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

脾臟失去正常形態(tài),各徑線測值增加,增大比例可不一致:肋緣下在仰臥位平

靜吸氣或呼氣均可探及脾臟,深吸氣時,脾下緣在肋緣下超過2?3cm內(nèi),為輕

度腫大;脾下緣在肋緣下超過3cm,甚至平臍,脾臟上下極處輪廓圓鈍,脾門

切跡較淺而模糊,為脾臟中度腫大;脾下緣超過臍孔水平,脾門切跡消失,為

重度腫大。

99.

當發(fā)現(xiàn)患者有多囊肝時,還應進一步檢查的其他臟器是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心臟和大血管

「B

膽囊

「C

門靜脈系統(tǒng)

rD

「E

腎、脾、胰

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

多囊肝常合并多囊腎、多囊脾、多囊胰。

100.

肝大、形態(tài)飽滿、實質(zhì)回聲增強、光點細密,血管紋理模糊,后方肝組織回聲

減低。肝門區(qū)門靜脈旁可見小片狀低回聲,形態(tài)不規(guī)則,無包膜,對其旁門靜

脈無擠壓。最可能的診斷是

ISSSSINGLESEL

「A

脂肪肝合并肝轉移癌

rB

脂肪肝合并肝血管瘤

rC

脂肪肝合并肝癌

「D

脂肪肝合并肝腺瘤

「E

非均勻性脂肪肝正常肝殘留型

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

肝實質(zhì)回聲彌漫性增強為脂肪浸潤區(qū)域,其內(nèi)出現(xiàn)的局限性片狀弱回聲區(qū),為

輕度脂肪浸潤或相對正常肝殘留區(qū)。好發(fā)于膽囊床、門靜脈主干周圍,無包

膜,對周圍膽囊、血管等結構無擠壓即無腫瘤征象等超聲特征有助于診斷。

101.

患者男性,55歲,肝區(qū)輕度不適,肝功能檢查正常。超聲表現(xiàn)右葉縮小,左葉

增大,肝緣鈍,肝表面不平整,肝組織呈網(wǎng)格狀、魚鱗狀結構,肝內(nèi)門靜脈分

支內(nèi)腔狹窄,壁增厚,回聲增強,細分支顯示清楚,肝靜脈細窄,最可能的診

斷是____________

|SSS_SINGLE_SEl

rA

酒精性肝硬化

「B

膽汁性肝硬化

「C

病毒性肝硬化

「D

血吸蟲性肝硬化

rE

淤血性肝硬化

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

血吸蟲性肝硬化是血吸蟲侵入肝內(nèi)門靜脈細支,引起栓塞性門靜脈炎和門靜脈

周圍炎及纖維化改變,肝表面多呈龜甲狀。超聲圖像具有典型的特征:肝組織

呈網(wǎng)格狀、魚鱗狀結構,大量纖維結締組織增生,形成網(wǎng)格狀強回聲細帶,把

肝組織分隔為不規(guī)則小區(qū)或結節(jié),肝內(nèi)門靜脈分支內(nèi)腔狹窄,壁增厚,回聲增

強,細分支常過度顯示。肝硬化明顯時肝靜脈細窄,靜脈壁模糊不清。

102.

患者男性,46歲,乙肝病史15年,超聲檢查示肝右葉8cmX9cm橢圓形腫塊,

邊界較清,周邊有暈,但不完整,內(nèi)部回聲不均,呈〃塊中塊〃表現(xiàn),最可能的

診斷是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

結節(jié)型肝癌

rB

彌漫型肝癌

rC

肝硬化結節(jié)

「D

巨塊型肝癌

rE

肝轉移癌

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

巨塊型肝癌表現(xiàn)為肝內(nèi)較大的腫塊,一般>5cm,多數(shù)呈圓形、橢圓形或分葉

狀,邊界不規(guī)則,周邊暈征可因腫瘤穿破包膜而顯示不完全或不規(guī)則,巨塊型

腫瘤周邊暈征不清晰或消失。腫塊以強回聲多見,呈粗而不均或是其間雜有弱

回聲區(qū),腫塊內(nèi)可有壞死液化區(qū),"塊中塊"征是肝癌聲像圖的重要特征。

103.

患者男性,45歲,有牧區(qū)生活史,超聲檢查:肝右葉可見一個7cmX8cm囊性

占位,包膜較厚,回聲高,呈雙層,囊液透聲不好,囊液中有細小的點狀回

聲,可隨體位改變而出現(xiàn)滾動,最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝囊腫合并感染

「B

肝血腫

「C

肝包蟲囊腫

rD

肝囊腺瘤

「E

膽管囊腫合并感染

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

包蟲囊腫多為圓球狀或類圓球狀,包膜較厚呈高回聲,邊界清晰,完整,典型

者呈雙層高回聲,囊液中有細小的點狀回聲(包蟲拗),隨體位改變而出現(xiàn)滾

動,即'‘飄雪"征。

104.

十二指腸水平段位于

ISSSSINGLESEL

「A

腸系膜上動脈前方

'B

腸系膜上動脈后方

rC

腸系膜上動脈上方

「D

下腔靜脈后方

「E

腹腔動脈后方

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

十二指腸水平段走行于腸系膜上動脈和腹主動脈之間的夾角內(nèi)。

105.

理聲顯示正常胃壁的層次結構從內(nèi)至外依次是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

黏膜層、固有肌層、漿膜層

rB

漿膜層、黏膜肌層、黏膜層

「C

黏膜層、黏膜肌層、黏膜下層、肌層、漿膜層

「D

黏膜層、黏膜下層、肌層、漿膜層

「E

漿膜層、肌層、黏膜下層

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

捻常胃充盈后胃壁完整,呈五層結構,三條強回聲線和兩條低回聲線平行排

列,從內(nèi)至外的順序如C。

106.

腸梗阻的聲像圖特征,錯誤的是

SSSSl\(,l,l:SIJ

rA

腸管腔一定不同程度擴張

「B

近段腸管擴張,遠段腸管呈空虛狀態(tài)或正常

「C

腸管蠕動活躍,內(nèi)容物不規(guī)則往返流動

「D

腸腔內(nèi)大量氣體可致腸管徑及內(nèi)容物顯示困難

'E

腸間有時可見游離性無回聲液性暗區(qū)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

腸梗阻時,有時腸腔擴張可不明顯,這與梗阻早期禁食狀況或腸管廣泛粘連有

關。

107.

關于先天性膽管囊狀擴張癥,下列說法不正確的是

ISSS^SINGLE_SE1

rA

肝內(nèi)、外膽管可同時囊狀擴張

「B

按其發(fā)生部位不同可分為三種

「C

肝外膽管囊狀擴張稱為Caroli病

「D

為膽管壁先天性薄弱所致

rE

腹部包塊、腹痛、黃疸為主要臨床癥狀

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

肝內(nèi)膽管囊狀擴張稱為Caroli病。

108.

關于蕈傘型膽囊癌的聲像圖特點,錯誤的是

ISSSSINGLESEL

「A

邊緣不整齊

「B

基底較窄

「C

可單發(fā)或多發(fā),以多發(fā)常見

「D

弱回聲或中等回聲多見

「E

單發(fā)病變以乳頭狀為主

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

109.

下列關于胰腺囊腫的描述,錯誤的是

ISSSSINGLE,SEL

'A

胰腺囊腫分為假性和真性囊腫兩種

rB

假性囊腫由纖維組織增生包裹形成,本身沒有上皮細胞

「C

胰腺假性囊腫形成后也可自發(fā)消失

「D

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