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精品文檔-下載后可編輯兒科主治醫(yī)師《專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力》押題密卷3兒科主治醫(yī)師《專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力》押題密卷3

單選題(共100題,共100分)

1.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需應(yīng)用至()

A.癥狀消失

B.血紅蛋白量恢復(fù)正常

C.血紅蛋白量恢復(fù)正常后再用2個(gè)月

D.血紅蛋白量恢復(fù)正常后再用6個(gè)月

E.血紅蛋白及紅細(xì)胞數(shù)均正常

2.正常小兒白細(xì)胞分類(lèi)出現(xiàn)兩次交叉的年齡為()

A.小于30天及9~14歲

B.10~15天及8~9歲

C.1~3天及1~3歲

D.4~6天及4~6歲

E.7~9天及7~8歲

3.新生兒期,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中最常見(jiàn)的為()

A.病毒性腦炎

B.腦膿腫

C.大腸桿菌腦膜炎

D.腦膜炎雙球菌腦膜炎

E.中毒性腦病

4.在腦脊液檢查中,鑒別結(jié)核性腦膜炎和病毒性腦炎最有意義的項(xiàng)目是()

A.腦脊液細(xì)胞數(shù)

B.糖和氯化物是否降低

C.腦脊液的壓力

D.蛋白質(zhì)增高的程度

E.腦脊液的透明度

5.確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是()

A.全身驚厥

B.嬰兒前囟隆起

C.腦脊液中找到致病菌

D.頸部強(qiáng)直

E.頭部CT檢查

6.9個(gè)月嬰兒,體重8kg,腹瀉3天,水樣便,每天10余次,伴嘔吐4~5次/天,尿量明顯減少。眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢尚暖。血清鈉128mmol/L。首先應(yīng)用哪種液體靜脈輸液()

A.2:1等張含鈉液160ml,30分鐘內(nèi)輸入

B.1/5張含鈉溶液550ml,8~12小時(shí)輸入

C.1/3張含鈉溶液550ml,8~12小時(shí)輸入

D.2/3張含鈉溶液550ml,8~12小時(shí)輸入

E.1/2張含鈉液800ml,8~12小時(shí)輸入

7.2歲女孩。腹瀉1周,精神差,口渴與尿少不明顯,眼眶與前囟明顯凹陷,皮膚彈性較差,四肢偏涼,考慮診斷()

A.重度高滲性脫水

B.輕度低滲性脫水

C.重度低滲性脫水

D.中度低滲性脫水

E.中度等滲性脫水

8.患兒發(fā)熱、腹痛、腹瀉,大便每天5~6次,稀糊狀。鏡檢黏液增多,紅細(xì)胞15個(gè)/HP,白細(xì)胞+/HP,可見(jiàn)少量膿細(xì)胞,無(wú)包囊或蟲(chóng)卵。下列哪種疾病可除外()

A.急性壞死性腸炎

B.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎

C.細(xì)菌性痢疾

D.侵襲性大腸桿菌腸炎

E.阿米巴痢疾

9.原發(fā)性腎病患兒,尿蛋白+++,全身高度水腫,血漿白蛋白為20g/L,為明確其臨床分型,下列哪種檢查非必須()

A.血壓測(cè)定

B.C3測(cè)定

C.多次尿常規(guī)檢查

D.尿培養(yǎng)

E.BUN測(cè)定

10.14個(gè)月患兒,不愛(ài)活動(dòng),食欲減退,皮膚、黏膜逐漸蒼白。體格檢查:見(jiàn)肝、脾、淋巴結(jié)輕度腫大。血Hb7.5g/L,MCV79fl,MCH27.5pg,MCHC0.28。血涂片中紅細(xì)胞變小,中間淡染,網(wǎng)織紅細(xì)胞正常。白細(xì)胞和血小板正常。骨髓象示有核紅細(xì)胞增高,血紅蛋白含量少,鐵粒幼細(xì)胞減少。追問(wèn)病史,未按時(shí)添加輔食。該患兒應(yīng)診斷為()

A.慢性感染性貧血

B.再生障礙性貧血

C.巨幼細(xì)胞性貧血

D.地中海貧血

E.缺鐵性貧血

11.4歲男孩,1周前咳嗽、流涕。體溫38.5℃,曾診斷"上感",對(duì)癥處理無(wú)好轉(zhuǎn)。精神差,嗜睡,間有嘔吐,今晨起抽搐,繼而昏迷,搶救無(wú)效死亡。腦脊液:外觀清亮,WBC280×10/L,N20%,L80%,蛋白質(zhì)為500mg/L,氯化物118mmol/L,糖4mmol/L。何種疾病最可能()

A.中毒性腦病

B.化膿性腦膜炎

C.病毒性腦炎

D.結(jié)核性腦膜炎

E.敗血癥

12.兒童膳食中蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化物提供的熱能應(yīng)占總熱能的比例,下列哪項(xiàng)最適合()蛋白質(zhì)脂肪碳水化物

A.10%~20%20%~25%55%~65%

B.15%~20%25%~30%55%~65%

C.10%~15%25%~30%50%~60%

D.10%~15%35%~40%40%~50%

E.8%~10%30%-40%50%~60%

13.腺病毒肺炎易并發(fā)()

A.低熱

B.膿胸

C.肺膿瘍

D.氣胸

E.中毒性腦病

14.有關(guān)法洛四聯(lián)癥的畸形應(yīng)除外()

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B.主動(dòng)脈騎跨

C.右心室肥厚

D.肺動(dòng)脈狹窄

E.室間隔缺損

15.患兒胸骨左緣第2、3肋間Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)、固定分裂,ECG示右心室大。診斷考慮()

A.法洛四聯(lián)癥

B.室間隔缺損

C.肺動(dòng)脈狹窄

D.房間隔缺損

E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

16.小兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因是()

A.體液少

B.消化酶分泌減少

C.水代謝旺盛

D.胃酸度減低

E.血液中IgM、IgA甚低

17.口服補(bǔ)液鹽(ORS)含鈉液是()

A.2/3張液

B.等張液

C.1/5張液

D.1/2張液

E.1/3張液

18.下列哪項(xiàng)不是潰瘍性口炎的病原體()

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.肺炎鏈球菌

D.綠膿桿菌

E.柯薩奇病毒

19.我國(guó)大量蛋白尿的定量標(biāo)準(zhǔn)為()

A.≥50mg/(kg·d)

B.≥150mg/(kg·d)

C.≥75mg/(kg·d)

D.≥70mg/(kg·d)

E.≥100mg/(kg·d)

20.急性腎炎患兒病程早期突然出現(xiàn)驚厥,應(yīng)考慮()

A.低鈣驚厥

B.低血糖

C.高熱驚厥

D.低鈉綜合征

E.高血壓腦病

21.體質(zhì)性性早熟的臨床表現(xiàn)是()

A.骨齡發(fā)育落后

B.絕大多數(shù)在4~8歲出現(xiàn),也有嬰兒期發(fā)病者

C.患兒身高及體重增長(zhǎng)減慢

D.發(fā)育順序與正常青春發(fā)育不同

E.以男孩多見(jiàn),占男孩性早熟的80%以上

22.對(duì)川崎病患兒用阿司匹林治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.一般用2~6個(gè)月

B.血沉及血小板正常后,改為每天5mg/(kg·d)

C.開(kāi)始劑量為30~50mg/(kg·d)

D.有冠狀動(dòng)脈損害可加用潘生丁3~5mg/(kg·d)

E.熱退后劑量3~5mg/(kg·d)

23.心肺復(fù)蘇中,直流電除顫一般可連續(xù)進(jìn)行()

A.5次

B.3次

C.1次

D.4次

E.2次

24.亞甲藍(lán)的解毒劑量為()

A.0.1mg/kg

B.0.5mg/kg

C.10mg/kg

D.5mg/kg

E.1mg/kg

25.1歲小兒,體重4.5kg,腹瀉伴重度脫水,對(duì)其靜脈補(bǔ)液中,下列處理哪項(xiàng)不正確()

A.累積損失量于前8個(gè)小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完

B.補(bǔ)鉀時(shí)間約1周

C.累積損失量補(bǔ)2/3張含鈉液

D.第1天補(bǔ)液量比一般嬰兒腹瀉補(bǔ)液量少1/3

E.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀

26.9個(gè)月男嬰,7kg,腹瀉2天,解蛋花湯樣大便,白天20多次,尿少,前囟及眼窩明顯凹陷,皮膚彈性極差,脈細(xì)弱,COCP6.75mmol/L。前8小時(shí)補(bǔ)液下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.擴(kuò)容后選用3:2:1液600ml靜滴

B.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀按0.2%濃度補(bǔ)給

C.首先用1.4%碳酸氫鈉液140ml擴(kuò)容

D.液體為第1天總量的1/2

E.補(bǔ)液速度為每小時(shí)8~10ml/kg

27.7歲小兒,因水腫、尿少2周就診。查:尿RBC6~8個(gè)/HP,尿WBC0~5個(gè)/HP,24小時(shí)尿蛋白定量為1.8g,血漿白蛋白30g/L,CH6.8mmol/L,C31000mg/L,BUN9mmol/L,血壓15/10kPa(113/75mmHg)。最可能的診斷是()

A.急性腎炎

B.急性腎衰竭

C.急進(jìn)性腎炎

D.腎炎性腎病

E.單純性腎病

28.8歲女孩,患上呼吸道感染5天后發(fā)生血尿,眼瞼無(wú)水腫。血壓12/8kPa。CH50及C3均正常,抗“O”400U,腎功能正常。尿常規(guī):蛋白++,紅細(xì)胞滿(mǎn)視野,管型0~1/HP。最可能是()

A.泌尿道感染

B.病毒性腎炎

C.急進(jìn)性腎炎

D.急性腎炎(鏈球菌感染后)

E.溶血尿毒綜合征

29.發(fā)病率最高的原發(fā)性免疫缺陷病是()

A.細(xì)胞免疫缺陷病

B.吞噬細(xì)胞缺陷病

C.抗體缺陷病

D.補(bǔ)體缺陷病

E.聯(lián)合免疫缺陷病

30.生長(zhǎng)激素可以直接作用于細(xì)胞發(fā)揮其生物效應(yīng),但是大部分分泌功能必須通過(guò)何因子介導(dǎo)()

A.血小板源性生長(zhǎng)因子PDGF

B.胰島素樣生長(zhǎng)因子IGF

C.神經(jīng)生長(zhǎng)因子NG

D.F表皮生長(zhǎng)因子EGF

E.成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子FGF

31.先天性甲狀腺功能減低癥的治療,哪項(xiàng)不正確()

A.根據(jù)血T、T水平調(diào)節(jié)劑量

B.藥物應(yīng)小劑量開(kāi)始

C.終生服藥

D.需長(zhǎng)期應(yīng)用碘劑治療

E.明確診斷后即應(yīng)開(kāi)始治療

32.下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕病活動(dòng)指標(biāo)()

A.血清黏蛋白>40mg/L

B.心電圖示P-R間期持續(xù)延長(zhǎng)

C.ASO>625U/L

D.C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性

E.血沉增快

33.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型)的主要臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.休克、周?chē)h(huán)衰竭

B.腦膜刺激征陽(yáng)性,腦脊液多呈化膿性改變

C.高熱、中毒癥狀嚴(yán)重

D.全身的廣泛淤點(diǎn)、淤斑

E.血培養(yǎng)陽(yáng)性

34.足月兒母乳喂養(yǎng),以面色黃染7天來(lái)就診。10天新生兒,輕度黃染7天,母乳喂奶精神好。測(cè)血總膽紅素為85.5mmol/L,直接膽紅素4mmol/L,間接膽紅素81.5mmol/L,SGPT正常。此患兒最適宜的處理()

A.給予苯巴比妥口服

B.輸血漿

C.給予強(qiáng)的松片口服

D.一周后復(fù)診再定處理方案

E.藍(lán)光照射

35.男嬰,足月,順產(chǎn),娩出時(shí)臍帶繞頸1周,Apgar評(píng)分1分鐘與5分鐘分別為3分、7分。體檢:易激惹,擁抱反射增強(qiáng),肌張力高。最可能是()

A.新生兒低血糖

B.腦室管膜下出血

C.新生兒低血鈣

D.新生兒缺氧缺血性腦病

E.新生兒腦膜炎

36.4歲男孩,患先心病,發(fā)熱、咳嗽、氣促2天,較煩躁。查體:呼吸65次/分,無(wú)發(fā)紺,鼻翼煽動(dòng),有吸氣性凹陷,兩肺聞及細(xì)濕噦音,心率170次/分,心音低鈍,胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn),肝肋下4cm,劍突下4cm。X線(xiàn)胸片示心胸比率0.60,左房、左室、右室增大,主動(dòng)脈結(jié)寬,肺動(dòng)脈段凸出,肺紋理增多,葉間胸膜明顯,左下肺見(jiàn)小點(diǎn)狀陰影。最可能診斷是()

A.室間隔缺損合并肺炎、心衰、肺動(dòng)脈高壓

B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺炎、心衰、肺動(dòng)脈高壓

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺炎、肺動(dòng)脈高壓

D.室間隔缺損合并肺炎、肺動(dòng)脈高壓

E.室間隔缺損合并心衰、肺動(dòng)脈高壓

37.10歲患兒,水腫3個(gè)月,在外院診斷為原發(fā)性腎病綜合征,用潑尼松治療4周,現(xiàn)尿蛋白仍+++?;純阂恢睘榈望}飲食,間斷用呋塞米。3天前出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,1天來(lái)患兒開(kāi)始思食、乏力、嗜睡、血壓下降。此患者首先應(yīng)做的檢查是()

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血?dú)夥治?/p>

D.血電解質(zhì)

E.頭顱CT

38.5歲男孩,水腫半個(gè)月,尿蛋白++++,考慮單純性腎病,下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查不符合該病的表現(xiàn)()

A.血清膽固醇升高

B.離心尿紅細(xì)胞<10/HP

C.呈選擇性蛋白尿

D.尿蛋白總量每天>0.1g/kg

E.蛋白電泳中白蛋白明顯減少,α、γ球蛋白升高

39.一正常小兒,其血常規(guī)中白細(xì)胞分類(lèi)為:中性粒細(xì)胞32%,淋巴細(xì)胞65%,單核細(xì)胞2%。該小兒的年齡為()

A.7歲

B.5歲

C.1天

D.5天

E.2歲

40.2歲女孩,出生后反復(fù)患肺炎、腹瀉、腦膜炎,2周前因患敗血癥死亡。曾化驗(yàn)血清IgG7.8g/L,IgA0.76g/L,IgM0.055g/L,細(xì)胞免疫功能測(cè)定正常,外周血淋巴細(xì)胞數(shù)正常,骨髓找到漿細(xì)胞。最可能的診斷是()

A.嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

B.獲得性免疫缺陷綜合征

C.選擇性IgM缺陷

D.X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥

E.選擇性IgA缺陷

41.慢性哮喘處理中哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.去除哮喘誘因

B.給予β受體激動(dòng)劑

C.避免應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

D.抗原脫敏療法

E.長(zhǎng)期應(yīng)用酮替酚

42.室間隔缺損的典型雜音是()

A.胸骨左緣第3~4肋間Ⅲ級(jí)以上收縮期雜音

B.胸骨左緣第2~3肋間Ⅲ級(jí)以上舒張期雜音

C.胸骨左緣第3~4肋間Ⅲ級(jí)以上舒張期雜音

D.胸骨左緣第2~3肋間Ⅲ級(jí)以上連續(xù)性雜音

E.以上都不是

43.關(guān)于補(bǔ)鉀的要求哪項(xiàng)不合適()

A.靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過(guò)0.3%

B.一般每日補(bǔ)鉀總量按3~4mmol/kg,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀

C.一日補(bǔ)鉀量不少于6~8小時(shí)給入

D.吐瀉好轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)停止補(bǔ)鉀

E.一般每日補(bǔ)鉀總量按3~4mmol/kg

44.冬秋季節(jié)的腹瀉病最常見(jiàn)的病原是()

A.腺病毒

B.??刹《?/p>

C.脊髓灰質(zhì)炎病毒

D.輪狀病毒

E.柯薩奇病毒

45.苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)有哪項(xiàng)不符()

A.皮膚白皙且多濕疹

B.尿有鼠臭味

C.頭發(fā)呈黃褐色

D.可伴有驚厥

E.常有貫通掌、智力低下

46.苯丙酮尿癥的飲食療法,錯(cuò)誤的是()

A.出生后一經(jīng)確診立即開(kāi)始飲食控制

B.最理想的飲食為無(wú)苯丙氨酸飲食

C.飲食療法開(kāi)始得愈早,預(yù)后愈好

D.飲食控制至少維持到青春期后

E.需定期觀察血清苯丙氨酸水平

47.小兒染色體病中最常見(jiàn)的為()

A.18-三體綜合征

B.脆性X體綜合征

C.21-三體綜合征

D.13-三體綜合征

E.5P-綜合征

48.先天性卵巢發(fā)育不全綜合征的產(chǎn)前診斷確診方法為()

A.抽取羊水進(jìn)行染色體檢查

B.超聲波檢查

C.X線(xiàn)檢查

D.抽取羊水進(jìn)行DNA檢查

E.母血甲胎蛋白測(cè)定

49.肥達(dá)反應(yīng)有參考意義的抗體效價(jià)是()

A.0>1:160,H>1:160

B.0>1:80,H>1:160

C.0>1:160,H>1:80

D.0>1:80,H>1:80

E.以上都不是

50.小兒驚厥一般處理的原則中不包括()

A.去除有關(guān)病因

B.吸氧

C.各種方法止痙

D.保護(hù)氣道,防止誤吸

E.治療感染

51.6歲女孩,發(fā)熱、輕咳、納差3周,右下肺呼吸音減低,白細(xì)胞總數(shù)8.0×10/L,血清冷凝集反應(yīng)1:64,胸片:右肺下部呈云霧狀浸潤(rùn),經(jīng)治療1周后,胸片右中、下肺野有大片狀淡薄陰影。應(yīng)診斷為()

A.金葡菌肺炎

B.腺病毒肺炎

C.大葉性肺炎

D.支原體肺炎

E.支氣管肺炎

52.2歲男孩,發(fā)熱(38~39℃)2天后口角、舌面及齒齦處出現(xiàn)成簇小皰疹,部分潰破成潰瘍,頜下淋巴結(jié)腫大,咽充血,心肺(-)。最可能的診斷為()

A.鵝口瘡

B.潰瘍性口炎

C.皰疹性口炎

D.皰疹性咽峽炎

E.以上都不是

53.12歲男孩。診斷為腎病綜合征3年,激素治療尿蛋白轉(zhuǎn)陰,但1年內(nèi)尿蛋白反復(fù)至+++以上3次。治療應(yīng)考慮選用()

A.中藥+激素

B.激素+免疫抑制劑

C.免疫抑制劑

D.中藥+利尿劑

E.中藥+免疫抑制劑

54.12歲女孩。因水腫、尿少、尿色加深10天,伴煩躁、氣促1天入院。體檢:體溫36.60C,血壓155/105mmHg,端坐呼吸,口唇微紺,心率110次/分,兩肺底少量細(xì)濕噦音,肝肋下2.0cm,血紅蛋白98g/L,白細(xì)胞正常。尿蛋白++,紅細(xì)胞20~25個(gè)/HP,白細(xì)胞0~2個(gè)/HP。血尿素氮5.8mmol/L,血膽固醇5.2mmol/L。診斷應(yīng)考慮()

A.慢性腎炎急性發(fā)作

B.腎炎性腎病,合并肺炎

C.病毒性腎炎,合并肺炎

D.急性腎小球腎炎,循環(huán)充血

E.急性腎小球腎炎合并肺炎

55.1/4張含鈉液()

A.2份5%葡萄糖,1份生理鹽水

B.2份生理鹽水,1份1.4%NaHCO

C.3份5%葡萄糖,2份生理鹽水,1份1.4%NaHCO

D.1份5%葡萄糖,2份生理鹽水

E.3份5%葡萄糖,1份生理鹽水

56.1/2張含鈉液()

A.2份5%葡萄糖,1份生理鹽水

B.2份生理鹽水,1份1.4%NaHCO

C.3份5%葡萄糖,2份生理鹽水,1份1.4%NaHCO

D.1份5%葡萄糖,2份生理鹽水

E.3份5%葡萄糖,1份生理鹽水

57.2:1等張含鈉液()

A.2份5%葡萄糖,1份生理鹽水

B.2份生理鹽水,1份1.4%NaHCO

C.3份5%葡萄糖,2份生理鹽水,1份1.4%NaHCO

D.1份5%葡萄糖,2份生理鹽水

E.3份5%葡萄糖,1份生理鹽水

58.1/3張含鈉液()

A.2份5%葡萄糖,1份生理鹽水

B.2份生理鹽水,1份1.4%NaHCO

C.3份5%葡萄糖,2份生理鹽水,1份1.4%NaHCO

D.1份5%葡萄糖,2份生理鹽水

E.3份5%葡萄糖,1份生理鹽水

59.2/3張含鈉液()

A.2份5%葡萄糖,1份生理鹽水

B.2份生理鹽水,1份1.4%NaHCO

C.3份5%葡萄糖,2份生理鹽水,1份1.4%NaHCO

D.1份5%葡萄糖,2份生理鹽水

E.3份5%葡萄糖,1份生理鹽水

60.胸骨左緣第2、3肋間Ⅱ~Ⅲ級(jí)粗糙響亮的連續(xù)性雜音,P2亢進(jìn)()

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B.法洛四聯(lián)癥

C.室間隔缺損

D.房間隔缺損

E.艾森曼格綜合征

61.胸骨左緣第2、4肋間Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音,P2減弱或消失()

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B.法洛四聯(lián)癥

C.室間隔缺損

D.房間隔缺損

E.艾森曼格綜合征

62.胸骨左緣第2、3肋間Ⅱ~Ⅲ級(jí)柔和收縮期吹風(fēng)樣雜音,P2亢進(jìn),固定分裂()

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B.法洛四聯(lián)癥

C.室間隔缺損

D.房間隔缺損

E.艾森曼格綜合征

63.胸骨左緣第3、4肋間Ⅲ~Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期雜音,P2亢進(jìn)()

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B.法洛四聯(lián)癥

C.室間隔缺損

D.房間隔缺損

E.艾森曼格綜合征

64.5歲男孩,發(fā)熱、咽痛、眼痛3天。查體:雙眼結(jié)膜充血,咽充血,頸淋巴結(jié)腫大,其病原體應(yīng)為()

A.呼吸道合胞病毒

B.腺病毒

C.副流感病毒

D.柯薩奇病毒

E.流感病毒

65.5個(gè)月女?huà)?,發(fā)熱、憋喘2天。查體:雙肺大量哮鳴音。胸片雙肺紋理增粗。其病原體應(yīng)是()

A.呼吸道合胞病毒

B.腺病毒

C.副流感病毒

D.柯薩奇病毒

E.流感病毒

66.3歲患兒,發(fā)熱、咽痛、咳嗽2天。查體:咽部充血,咽腭弓、懸雍垂處可見(jiàn)散小皰疹及潰瘍,其病原體為()

A.呼吸道合胞病毒

B.腺病毒

C.副流感病毒

D.柯薩奇病毒

E.流感病毒

67.鋅缺乏癥()

A.X線(xiàn)檢查骨骺端鈣化帶消失,呈杯口狀

B.眼結(jié)膜干燥,角膜失去光澤

C.吸吮無(wú)力,聲音嘶啞

D.X線(xiàn)檢查臨時(shí)鈣化帶下方有透光帶狀區(qū)

E.食欲差,身材矮,勻稱(chēng)

68.維生素D缺乏癥()

A.X線(xiàn)檢查骨骺端鈣化帶消失,呈杯口狀

B.眼結(jié)膜干燥,角膜失去光澤

C.吸吮無(wú)力,聲音嘶啞

D.X線(xiàn)檢查臨時(shí)鈣化帶下方有透光帶狀區(qū)

E.食欲差,身材矮,勻稱(chēng)

69.維生素C缺乏癥()

A.X線(xiàn)檢查骨骺端鈣化帶消失,呈杯口狀

B.眼結(jié)膜干燥,角膜失去光澤

C.吸吮無(wú)力,聲音嘶啞

D.X線(xiàn)檢查臨時(shí)鈣化帶下方有透光帶狀區(qū)

E.食欲差,身材矮,勻稱(chēng)

70.維生素B缺乏癥()

A.X線(xiàn)檢查骨骺端鈣化帶消失,呈杯口狀

B.眼結(jié)膜干燥,角膜失去光澤

C.吸吮無(wú)力,聲音嘶啞

D.X線(xiàn)檢查臨時(shí)鈣化帶下方有透光帶狀區(qū)

E.食欲差,身材矮,勻稱(chēng)

71.維生素A缺乏癥()

A.X線(xiàn)檢查骨骺端鈣化帶消失,呈杯口狀

B.眼結(jié)膜干燥,角膜失去光澤

C.吸吮無(wú)力,聲音嘶啞

D.X線(xiàn)檢查臨時(shí)鈣化帶下方有透光帶狀區(qū)

E.食欲差,身材矮,勻稱(chēng)

72.缺鐵性貧血貧血期的實(shí)驗(yàn)室檢查的特征性指標(biāo)()

A.紅細(xì)胞游離原卟啉>500μg/L

B.血清鐵<9.0~10.7μmol/L(<50~60μg/L)

C.血清鐵蛋白<12μg/L

D.外周血涂片示小細(xì)胞性貧血

E.血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)降低

73.缺鐵性貧血紅細(xì)胞生成缺鐵期的特征性實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)()

A.紅細(xì)胞游離原卟啉>500μg/L

B.血清鐵<9.0~10.7μmol/L(<50~60μg/L)

C.血清鐵蛋白<12μg/L

D.外周血涂片示小細(xì)胞性貧血

E.血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)降低

74.缺鐵性貧血貯鐵減少期的特征性實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)()

A.紅細(xì)胞游離原卟啉>500μg/L

B.血清鐵<9.0~10.7μmol/L(<50~60μg/L)

C.血清鐵蛋白<12μg/L

D.外周血涂片示小細(xì)胞性貧血

E.血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)降低

75.一33周早產(chǎn)兒,為預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病及缺鐵性貧血,出院時(shí)醫(yī)囑交待其補(bǔ)維生素D及補(bǔ)鐵的時(shí)間分別為()

A.出生后2周出生后4個(gè)月

B.出生后2周出生后1個(gè)月

C.出生后2周出生后2個(gè)月

D.出生后1個(gè)月出生后4個(gè)月

E.出生時(shí)出生2個(gè)月

76.出生16個(gè)月女孩,因"面色蒼白1個(gè)半月"收住入院。體檢時(shí)心尖區(qū)聞及Ⅲ/6級(jí)收縮期雜音。血常規(guī)Hb50g/L;RBC2.5×10/L。該患兒的貧血程度屬()

A.輕度貧血

B.正常血象

C.中度貧血

D.極重度貧血

E.重度貧血

77.9個(gè)月女?huà)?,新生兒期曾患肺炎?個(gè)月時(shí)曾患化膿性腦膜炎,此后反復(fù)呼吸道感染,曾化驗(yàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、分類(lèi)、血紅蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮試反應(yīng)陽(yáng)性。為進(jìn)一步明確診斷,哪項(xiàng)檢查最有幫助()

A.骨髓檢查

B.T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.攝胸部正位片

D.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)

E.血清免疫球蛋白測(cè)定

78.出生10天女?huà)?,吐奶、嗜?周,有時(shí)驚厥。體溫37℃,反應(yīng)低下,全身皮膚明顯黃染,前囟緊張,克布征(-),腦脊液檢查未找到細(xì)菌。下列哪項(xiàng)對(duì)確診最有幫助()

A.測(cè)腦脊液LDH值

B.測(cè)腦脊液免疫球蛋白

C.測(cè)腦脊液pH值

D.測(cè)腦脊液鱟珠溶解物試驗(yàn)

E.測(cè)腦脊液PPD-IgG,PPD-IgM

79.出生11個(gè)月男嬰,化膿性腦膜炎患者,經(jīng)抗感染治療,體溫平穩(wěn)6天后復(fù)升,患兒嘔吐明顯,前囟飽滿(mǎn),頭圍增大,頭顱透光實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。此時(shí)最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()

A.腦脊液

B.腦室管膜炎

C.敗血癥

D.硬膜下積液

E.以上都不是

80.5歲女孩。發(fā)熱4天,病初體溫不高伴流涕、咳嗽,近2天持續(xù)高熱,咳嗽加劇,聲音嘶啞,眼結(jié)膜充血,耳后、頸部出現(xiàn)斑丘疹,部分融合,疹間皮膚正常。從未接受過(guò)任何預(yù)防接種。2周前用過(guò)青霉素。最可能的診斷是()

A.猩紅熱

B.風(fēng)疹

C.麻疹

D.蕁麻疹

E.藥物疹

81.5歲男孩,擬診為傳染性單核細(xì)胞增多癥。為確診,其主要依據(jù)為下列哪項(xiàng)()

A.發(fā)熱、咽痛、軀干部皮疹

B.全身淺表淋巴結(jié)腫大

C.血清VCAIgM陽(yáng)性

D.嗜異性凝集試驗(yàn)

E.外周血出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞

82.2歲女孩晨起流涕,午后發(fā)熱,突然抽搐,持續(xù)1~2分鐘自行緩解。體檢:體溫39.5℃,神志清,咽部出血,頸部無(wú)抵抗,克氏征陰性??赡艿脑\斷及進(jìn)一步檢查是()

A.上呼吸道感染,高熱驚厥,必要時(shí)1周后做腦電圖

B.敗血癥,做血培養(yǎng)

C.嬰兒手足搐搦癥,查血鈣

D.癲癇,做腦電圖

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,做腰穿

83.下列臨床表現(xiàn)中哪一項(xiàng)不符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

A.皮膚、黏膜蒼白

B.肝脾輕度腫大

C.頭暈眼花耳鳴

D.食欲減退

E.肢體震顫

84.女孩,7歲。因"皮膚蒼黃6年,發(fā)現(xiàn)脾腫大2個(gè)月"入院。血常規(guī)示:Hb:78g/L,RBC2.8×10/L,Ret12%,WBC3.8×10/L,N55%,L45%,PLT100×10/L。經(jīng)查確診為"遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥"。應(yīng)采取下列哪項(xiàng)處理

A.輸血

B.保肝、利黃

C.給予維生素E以保護(hù)紅細(xì)胞膜,減輕溶血

D.行脾切除

E.目前無(wú)治療手段

85.有關(guān)蠶豆病的治療,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.立即停止吃蠶豆

B.供給足夠水分

C.口服碳酸氫鈉

D.輸沒(méi)有G-6PD缺乏的紅細(xì)胞

E.輸有G-6PD缺乏的紅細(xì)胞

86.10個(gè)月嬰兒,單純母乳喂養(yǎng),虛胖,中度貧血,頭部震顫。處理首先應(yīng)

A.口服葉酸

B.肌注維生素B

C.口服鐵劑

D.輸血

E.口服多種維生素

87.重度營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血合并肺炎,輸濃縮紅細(xì)胞量應(yīng)是

A.1~3ml/kg

B.3~5ml/kg

C.5~8ml/kg

D.8~10ml/kg

E.10~15ml/kg

88.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的治療,哪一個(gè)是正確的

A.首先注射維生素B

B.首先口服葉酸

C.首先口服鐵劑

D.首選輸血

E.首選輸白蛋白

89.有明顯精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血,首選的治療是

A.葉酸

B.鐵劑

C.維生素B

D.鐵劑加維生素C

E.葉酸加維生素B

90.5歲男孩,因臉色較蒼白就診,平素飲食規(guī)律,但間斷有上腹痛,有時(shí)有黑便。查體:皮膚、鞏膜無(wú)黃染,口唇較蒼白,心、肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn),肝右肋下3.5cm,脾左肋下2,5cm,Hb70/L,WBC8.5×10/L,N0.65,L0.37,M0.02,RC0.05,MCV70

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