《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》測(cè)試題考試試題及答案_第1頁
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《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》測(cè)試題考試試題及答案靜脈導(dǎo)管的維護(hù)中,無菌透明敷料應(yīng)()天更換一次。[單選題]*A、3B、5C、7(正確答案)D、10藥物外滲指:靜脈輸液過程中,()進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。[單選題]*A、腐蝕性藥物(正確答案)B、非腐蝕性藥物外周靜脈留置針應(yīng)()h更換一次。[單選題]*A、24-48B、48-72C、72-96(正確答案)D、96-120由于有發(fā)生血栓和血栓性靜脈炎的風(fēng)險(xiǎn),()靜脈不應(yīng)作為成年人選擇穿刺血管的常規(guī)部位[單選題]*A、頭靜脈B、頸靜脈C、下肢靜脈(正確答案)D、鎖骨下靜脈PICC封管時(shí),肝素鹽水的濃度()U/ml[單選題]*A、0--5B、0--10(正確答案)C、10-15D、0--20以下哪項(xiàng)不屬于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的診斷標(biāo)準(zhǔn):()[單選題]*A.帶血管內(nèi)導(dǎo)管/拔除血管內(nèi)導(dǎo)管24h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥(正確答案)B.伴有發(fā)熱(體溫>38℃),寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)C.除導(dǎo)管外沒有其他感染源D.外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽性;E.從導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌深靜脈導(dǎo)管的沖封管應(yīng)使用()注射器或一次性專用沖洗裝置。[單選題]*A.5ml及以上B.10ml及以上(正確答案)C.20ml及以上D.30ml及以上關(guān)于沖管時(shí)機(jī),下列說法不正確的是()[單選題]*A、每次輸液之前B、每次輸液結(jié)束之后C、在不相溶的藥物和液體之間D、深靜脈置管輸液之前遇到阻力或回抽無回血,應(yīng)進(jìn)行沖管(正確答案)輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積()倍的生理鹽水或肝素鈉鹽水正壓封官。[單選題]*A.1B.2(正確答案)C.3D.4E.52016年靜脈治療指南指出外周靜脈導(dǎo)管植入首選()?[單選題]*頭皮下肢肘窩前臂(正確答案)PICC置管首選的靜脈為()[單選題]*A、肘正中靜脈B、頭靜脈C、貴要靜脈(正確答案)D、鎖骨下靜脈外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)()。[單選題]*A.≥5B.≥6C.≥7D.≥8(正確答案)E.≥9建議用中心靜脈輸注的藥物的種類有()[單選題]*A、持續(xù)輸注發(fā)皰劑B、血管活性藥和對(duì)血管內(nèi)膜有刺激性的藥物C、滲透壓>900mOsm/L的藥物和液體D、胃腸外營養(yǎng)液E、以上都是(正確答案)不屬于中心靜脈導(dǎo)管(CVC),尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈的導(dǎo)管。[單選題]*B.鎖骨下靜脈C.股靜脈D.頸內(nèi)靜脈E.頸外靜脈(正確答案)PICC、CVC、PORT導(dǎo)管拔除后應(yīng)保持穿刺點(diǎn)密閉時(shí)間()[單選題]*A、24小時(shí)(正確答案)B、12小時(shí)C、6小時(shí)D、4小時(shí)關(guān)于血管通路裝置的選擇,不正確的是()[單選題]*選擇導(dǎo)管內(nèi)腔數(shù)量最少對(duì)患者創(chuàng)傷最小選擇管腔外徑最小根據(jù)置管者的意愿(正確答案)懷疑導(dǎo)管體內(nèi)斷裂,形成導(dǎo)管栓塞處理錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、在懷疑導(dǎo)管斷裂稍靠上的位置松緊適宜地結(jié)扎止血帶,以阻止靜脈回流同時(shí)不影響動(dòng)脈血為宜,隨時(shí)檢查橈動(dòng)脈脈搏B、同時(shí)通知醫(yī)生C、斷裂導(dǎo)管由血管外科醫(yī)生取出D、攙扶病人步行到放射科攝X光確認(rèn)導(dǎo)管斷端的位置(正確答案)關(guān)于CVC和PICC的區(qū)別不正確的是?()[單選題]*A、CVC穿刺危險(xiǎn)性較PICC高B、CVC穿刺成功率較PICC低C、CVC感染率較PICC高D、均可由護(hù)士操作(正確答案)輸入PN腸外營養(yǎng)液時(shí),錯(cuò)誤的時(shí)()[單選題]*A、宜現(xiàn)用現(xiàn)配,應(yīng)在24h內(nèi)輸注完畢,如需存放,應(yīng)置于4℃冰箱內(nèi),并應(yīng)復(fù)溫后再輸注。B、輸注前應(yīng)檢查有無懸浮物或沉淀,并注明開始輸注的日期及時(shí)間。C、應(yīng)使用單獨(dú)輸液器勻速輸注。D、單獨(dú)輸注脂肪乳劑時(shí),輸注時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格遵照藥物說明書。E、在輸注的PN中添加維生素等治療藥物。(正確答案)靜脈輸血的注意事項(xiàng)不包括()[單選題]*A.在取血和輸血過程中,要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度,在輸血前,一定要由兩名護(hù)士根據(jù)需查對(duì)的項(xiàng)目再次進(jìn)行查對(duì),避免差錯(cuò)事故的發(fā)生B.輸血前后及兩袋血之間需要滴注少量生理鹽水,以防發(fā)生不良反應(yīng)C.血液內(nèi)不可隨意加入其他藥品,鈣劑、酸性及堿性藥品、高滲或低滲液體,以防血液凝集或溶解D、嚴(yán)格掌握輸血速度,對(duì)年老體弱、嚴(yán)重貧血、心衰病人應(yīng)謹(jǐn)E、輸血結(jié)束后,血袋放入感染性醫(yī)療垃圾袋并及時(shí)送專門部門垃圾處理。(正確答案)二、多選題導(dǎo)致導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的途徑有哪些?()*A、手衛(wèi)生(正確答案)B、置管技術(shù)(正確答案)C、輸液接頭污染(正確答案)D、血液播散(正確答案)E、患者皮膚污染(正確答案)發(fā)生藥物滲出或外滲后,處理措施包括:()*A.用空針盡量回抽滲漏于皮下的藥液(正確答案)B.拔除靜脈導(dǎo)管,不宜過度壓迫穿刺部位(正確答案)C.直徑大于3cm水皰,在水皰邊緣穿刺抽吸D.在外滲肢體遠(yuǎn)端重新置管E.特殊藥物根據(jù)說明書,給予相對(duì)應(yīng)的處理(正確答案)靜脈治療包括:()*A.肌肉注射B.皮下注射C.靜脈注射(正確答案)D.靜脈輸液(正確答案)E.靜脈輸血(正確答案)靜脈治療有關(guān)沖管及封管的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)包括()*A、外周留置針輸注的藥物前通過輸入生理鹽水確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi);經(jīng)PICC、CVC、PORT輸注藥物前宜通過回抽血液來確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)(正確答案)B、PICC、CVC、PORT的沖管和封管應(yīng)使用10ml以上注射器或一次性專用沖洗裝置(正確答案)C、給藥前后或使用兩種不同藥物之間宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管,如果遇到阻力或抽吸無回血,應(yīng)進(jìn)一步確定導(dǎo)管的通暢性,不應(yīng)強(qiáng)行沖洗導(dǎo)管(正確答案)D、輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積×2的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管(正確答案)E、肝素鹽水的濃度,輸液港可用100U/ml,PICC及CVC可用0-10u/ml(正確答案)發(fā)生堵管常見的原因有()*A、沖封管時(shí)封管液種類、用量及推注速度選擇不當(dāng)(正確答案)B、沖管不徹底,管腔藥物殘留(正確答案)C、病人處于高凝狀態(tài)(正確答案)D、不相溶的藥物和液體之間未沖管導(dǎo)致藥物性堵管(正確答案)E、手法錯(cuò)誤,未脈沖正壓封管(正確答案)靜脈輸液過程中,非腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織稱[單選題]*藥物滲出(正確答案)藥物外滲藥物外溢下節(jié)哪項(xiàng)是外周靜脈導(dǎo)管的英文縮寫[單選題]*CVCPVC(正確答案)PN下節(jié)哪種消毒液小于2個(gè)月的嬰兒慎用[單選題]*2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液(正確答案)0.5%的碘伏0.2%碘酊75%酒精PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配,應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)輸注完畢[單選題]*4小時(shí)12小時(shí)24小時(shí)(正確答案)48小時(shí)一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑是[單選題]*大于等于5厘米(正確答案)大于等于6厘米大于等于8厘米大于等于9厘米外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑是[單選題]*大于等于3厘米大于等于6厘米大于等于8厘米(正確答案)大于等于10厘米輸血起始速度宜慢,應(yīng)觀察多少分鐘無任何不適,再根據(jù)病情,年齡,及輸注的血液制品的成分調(diào)節(jié)滴速[單選題]*5分鐘10分鐘15分鐘(正確答案)20分鐘全血,成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫中取出后多長時(shí)間內(nèi)輸注[單選題]*20分鐘30分鐘(正確答案)50分鐘60分鐘一個(gè)單位全血或者成分血應(yīng)該在多長時(shí)間內(nèi)輸完[單選題]*1小時(shí)2小時(shí)3小時(shí)4小時(shí)(正確答案)無菌透明敷料幾天更換一次[單選題]*3天(正確答案)5天6天7天維持輸液,輸液器多長時(shí)間更換一次[單選題]*6小時(shí)12小時(shí)24小時(shí)(正確答案)48小時(shí)輸注全血,成分血或生物制品輸液器宜幾小時(shí)更換一次[單選題]*2小時(shí)3小時(shí)4小時(shí)(正確答案)6小時(shí)發(fā)生靜脈炎時(shí)應(yīng)*拔出PVC(正確答案)患肢抬高(正確答案)制動(dòng)(正確答案)停止患肢輸液(正確答案)發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)應(yīng)*立即減慢或者停止輸血(正確答案)更換輸血器(正確答案)生理鹽水維持靜脈通路并通知醫(yī)生(正確答案)繼續(xù)輸血以下沖管和封管應(yīng)使用10毫升以上注射器或一次性專用沖洗裝置的是*PICC(正確答案)CVC(正確答案)PORT(正確答案)PVC腫瘤藥物外溢時(shí)按以下步驟進(jìn)行處理*應(yīng)穿戴個(gè)人防護(hù)用品(正確答案)如藥液不慎濺在皮膚或眼睛內(nèi),應(yīng)立即用清水反復(fù)沖洗(正確答案)立即表明污染范圍(正確答案)記錄外溢藥物名稱,時(shí)間,溢出量處理過程以及受污染的人員(正確答案)在輸注的PN中應(yīng)不添加任何藥物[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)藥物外滲是靜脈輸液過程中,腐蝕性藥液進(jìn)去靜脈管腔以外的周圍組織[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)腸外營養(yǎng)的英文縮寫是PN[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)小兒輸液宜選擇頭皮靜脈[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)對(duì)于年齡小于2個(gè)月的嬰兒,我們不推薦以下哪個(gè)皮膚消毒劑()[單選題]*A、酒精B、洗必泰(正確答案)C、復(fù)合碘制劑藥物滲出指:靜脈輸液過程中,()進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。[單選題]*A、腐蝕性藥物B、非腐蝕性藥物(正確答案)藥物外滲指:靜脈輸液過程中,()進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。[單選題]*A、腐蝕性藥物(正確答案)B、非腐蝕性藥物PICC置管皮膚準(zhǔn)備時(shí)()[單選題]*A、先用酒精消毒B、先用碘酒消毒(正確答案)由于有發(fā)生血栓和血栓性靜脈炎的風(fēng)險(xiǎn),()靜脈不應(yīng)作為成年人選擇穿刺血管的常規(guī)部位[單選題]*A、頭靜脈B、頸靜脈C、下肢靜脈(正確答案)D、鎖骨下靜脈靜脈導(dǎo)管的維護(hù)中,無菌透明輔料應(yīng)()天更換一次。[單選題]*A、3B、5C、7(正確答案)D、10外周靜脈留置針應(yīng)()h更換一次。[單選題]*A、24-48B、48-72C、72-96(正確答案)D、96-120PICC封管時(shí),肝素鹽水的濃度(B)U/ml[單選題]*A、0--5B、0--10(正確答案)C、10-15D、0--20持續(xù)靜脈輸液時(shí)輸液器多長時(shí)間更換一次?[單選題]*24小時(shí)48小時(shí)(正確答案)12小時(shí)72小時(shí)Cvc,封管采用的肝素鹽水濃度是()[單選題]*100U/ML50U/ML25U/ML0~10U/ML(正確答案)PICC置管術(shù)可選靜脈()*A、貴要靜脈(正確答案)B、肘正中靜脈(正確答案)C、頭靜脈(正確答案)D、肱靜脈(正確答案)E、頸外靜脈(正確答案)下列哪些是外周靜脈輸液工具()*A、鋼針(正確答案)B、PICCC、CVCD、留置針(正確答案)E、中等長度導(dǎo)管(正確答案)下列哪些藥物是高滲溶液()*A.甘露醇(正確答案)B.TPN(正確答案)C.5%碳酸氫鈉(正確答案)D.10%氯化鉀(正確答案)E.阿霉素輸注()時(shí),輸液接頭需要每24小時(shí)更換一次?*A、輸血(正確答案)B、高滲溶液C、化療藥物D、TPN(正確答案)什么情況下應(yīng)該立即更換輸液接頭?()*A、接頭被移除(正確答案)B、接頭中有血液/藥物殘留接頭被污染(正確答案)C、抽血培養(yǎng)標(biāo)本前(正確答案)D、接頭連接的血管通路裝置更換時(shí)(正確答案)發(fā)生導(dǎo)管內(nèi)回血的原因哪些正確?()*A、胸腔壓力的變化(正確答案)B、肌肉收縮(正確答案)C、輸液過快(正確答案)D、沖管技術(shù)不當(dāng)/不充分(正確答案)導(dǎo)致CRBSI的途徑有哪些?()*A、手衛(wèi)生(正確答案)B、置管技術(shù)(正確答案)C、輸液接頭污染(正確答案)D、血液播散(正確答案)E、患者皮膚污染(正確答案)PICC留置時(shí)間不宜超過1年或遵照產(chǎn)品使用說明書。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥5cm,外周靜脈留置針穿刺處皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥8cm。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)PICC穿刺,以穿刺點(diǎn)為中心,用酒精消毒皮膚,直徑≥20cm。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)有血栓史、血管手術(shù)史的靜脈治療應(yīng)進(jìn)行PICC置管。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)輸注的PN中根據(jù)治療需要添加藥物。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)靜脈治療包括()*靜脈注射(正確答案)靜脈輸血(正確答案)靜脈輸液(正確答案)靜脈推注中心靜脈置換的皮膚消毒范圍()[單選題]*8厘米20厘米(正確答案)5厘米10厘米無菌透明敷料多長時(shí)間更換一次()[單選題]*14天更換24小時(shí)更換1周更換(正確答案)4小時(shí)更換輸液器多長時(shí)間更換一次()*24小時(shí)(正確答案)12小時(shí)8小時(shí)4小時(shí)血管充盈不良,穿刺困難可加大進(jìn)針角度()[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)一般而言,注射量大,時(shí)間短,針頭粗,應(yīng)選用大靜脈()[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)接收乳房根治術(shù)的患者應(yīng)選擇健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺()[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)輸血前只需了解患者血型及不良反應(yīng)史就可以了()[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)血液制品如果從冰箱取出后太冰,不可以直接加溫()[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)目前指南不推薦將PICC發(fā)生血栓后給予常規(guī)拔除。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí),應(yīng)抬高患肢并(),立即通知醫(yī)師對(duì)癥處理并記錄。[單選題]*按摩制動(dòng)(正確答案)熱敷壓迫PICC置管前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估內(nèi)容有[單選題]*疾病診斷和治療方案病人情況的評(píng)估評(píng)估適應(yīng)癥和禁忌癥穿刺部位及靜脈評(píng)估知情同意告知以上都是(正確答案)中心靜脈導(dǎo)管留置指征包含哪些內(nèi)容?[單選題]*生命體征不平穩(wěn)持續(xù)靜脈輸液治療血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)外周血管條件差以上都是(正確答案)中心靜脈導(dǎo)管集束化護(hù)理措施包含哪些內(nèi)容?[單選題]*評(píng)估導(dǎo)管留置必要性確保敷料完整,至少每7天更換嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生使用輸液接頭前充分消毒摩擦至少15秒以上都是(正確答案)輸液港的適應(yīng)癥[單選題]*長期靜脈輸液者腫瘤化療者完全胃腸外營養(yǎng)者以上都是(正確答案)影響中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI)率的因素*手衛(wèi)生(正確答案)患者基礎(chǔ)疾病情況(正確答案)皮膚感染(正確答案)導(dǎo)管材質(zhì)因素(正確答案)封管方法(正確答案)置管位置(正確答案)導(dǎo)管留置時(shí)間(正確答案)導(dǎo)管連接部位(正確答案)維護(hù)技術(shù)(正確答案)中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI)率的防控建議:*手衛(wèi)生(正確答案)最大無菌化屏障(正確答案)穿刺部位選擇(正確答案)導(dǎo)管選擇(正確答案)皮膚消毒(正確答案)導(dǎo)管日常管理與評(píng)估(正確答案)無針輸液接頭(正確答案)質(zhì)量管理(正確答案)速發(fā)型過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)*皮膚:潮紅、瘙癢、蕁麻疹(正確答案)血管性水腫(正確答案)支氣管痙攣(正確答案)休克(正確答案)其他:胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)等(正確答案)輸液港后期并發(fā)癥有*感染(正確答案)血栓(正確答案)堵塞(正確答案)導(dǎo)管移位(正確答案)導(dǎo)管夾閉綜合征(正確答案)滲漏(正確答案)皮膚壞死(正確答案)輸液港底座翻轉(zhuǎn)(正確答案)導(dǎo)管斷裂(正確答案)空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的臥位是[單選題]*半臥位端坐位右側(cè)臥位,頭低足高位左側(cè)臥位,頭低足高位(正確答案)左側(cè)臥位,頭高足低位靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過[單選題]*0.2%0.3%(正確答案)0.4%0.5%0.6%靜脈輸液的目的不包括[單選題]*補(bǔ)充營養(yǎng),維持熱量輸入藥物治療疾病糾正水電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡增加血紅蛋白糾正貧血(正確答案)空氣栓塞致死的原因是氣體阻塞[單選題]*肺動(dòng)脈入口主動(dòng)脈入口下腔靜脈入口肺靜脈入口(正確答案)小兒頭皮靜脈輸液如誤注入動(dòng)脈局部表現(xiàn)為[單選題]*局部無變化沿靜脈走向呈條索狀紅線蒼白、水腫呈樹枝狀分布蒼白(正確答案)靜脈藥物的配置和使用應(yīng)在潔凈的環(huán)境中完成,配置與使用靜脈藥≤()cfu/m3的醫(yī)療環(huán)境內(nèi)進(jìn)行。[單選題]*A.600B.500(正確答案)C.400D.300E.200PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過PICC專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn),考核及格且有()年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士完成。[單選題]*A.1B.2C.3D.4E.5(正確答案)穿刺及維護(hù)時(shí)應(yīng)選擇合格的皮膚消毒劑,宜選用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液,有效碘濃度不低于()的碘伏和75%酒精。[單選題]*A.0.5%(正確答案)B.0.2%C.5%D.2%E.2.5%耐高壓注射設(shè)計(jì):可耐受最大壓力=()psl,最大速度()ml/sec,且不受加壓注射次數(shù)的限制。()[單選題]*A.500;5B.400;5C.300;5(正確答案)D.400;6E.500;6PVC穿刺時(shí),選擇在穿刺點(diǎn)上方()處扎止血帶。[單選題]*A.5B.6C.8D.9E.10(正確答案)外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)()。[單選題]*A.≥5B.≥6C.≥7D.≥8(正確答案)E.≥9經(jīng)PVC輸注藥物前宜通過()確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)。[單選題]*A.穿刺口評(píng)估B.抽回血C.推NS(正確答案)D.推GS深靜脈導(dǎo)管的沖封管應(yīng)使用()注射器或一次性專用沖洗裝置。[單選題]*A.5ml及以上B.10ml及以上(正確答案)C.20ml及以上D.30ml及以上輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積()倍的生理鹽水或肝素鈉鹽水正壓封官。[單選題]*A.1B.2(正確答案)C.3D.4E.5PICC、CVC可用()肝素鈉封管。[單選題]*A.0-10u/ml(正確答案)B.10-50u/mlC.50u/mlD.50-100u/mlE.100u/ml以下說法正確的是:()*A.PORT持續(xù)輸液時(shí)無損傷針應(yīng)7d更換一次(正確答案)B.PORT在治療間歇期應(yīng)至少每7d維護(hù)一次C.PICC導(dǎo)管在治療間歇期應(yīng)至少?zèng)]7d維護(hù)一次(正確答案)D.深靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí)首選透明敷料(正確答案)E.無菌紗布敷料應(yīng)至少每3d更換一次輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和/或水腫條索樣物形成,可觸及條索狀靜脈,屬于()級(jí)靜脈炎。[單選題]*A.0B.1C.2D.3(正確答案)E.4皮膚發(fā)白,水腫范圍直徑在2.5-15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛,屬于()級(jí)藥物滲出/外滲。[單選題]*A.0B.1C.2(正確答案)D.3E.4預(yù)防藥物外滲或滲出的措施包括:()*A.輸液前評(píng)估,選擇合適的輸液工具(正確答案)B.妥善固定,必要時(shí)宜使用彈力網(wǎng)狀繃帶(正確答案)C.避免在同一部位反復(fù)穿刺(正確答案)D.輸液速度適當(dāng)(正確答案)E.告知患者輸液期間不要活動(dòng)輸液肢體發(fā)生藥物滲出或外滲后,處理措施包括:()*A.用空針盡量回抽滲漏于皮下的藥液(正確答案)B.拔除靜脈導(dǎo)管,不宜過度壓迫穿刺部位(正確答案)C.直徑大于3cm水皰,在水皰邊緣穿刺抽吸D.在外滲肢體遠(yuǎn)端重新置管E.特殊藥物根據(jù)說明書,給予相對(duì)應(yīng)的處理(正確答案)輸注脂肪乳、化療藥及中藥制劑時(shí),宜使用精密過濾輸液器。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)成人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺,小兒首選頭皮靜脈進(jìn)行穿刺。[單選題]*(×)(正確答案)下面關(guān)于PVC的注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.宜選擇上肢靜脈作為穿刺部位,避開靜脈竇B.有血栓史的靜脈不應(yīng)進(jìn)行置管C.小兒首選頭皮靜脈(正確答案)D.告知患者穿刺部位出現(xiàn)腫脹,疼痛不適時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)人員PICC導(dǎo)管拔出時(shí)要注意()[單選題]*A、快速拔出B、與靜脈成5度角拔出C、在按壓處要來回揉動(dòng),直至不會(huì)出血為止D、拔出后要在穿刺部位覆蓋無菌敷料(正確答案)PVC穿刺時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)不正確為:()[單選題]*[單選題]*A、宜選擇上肢靜脈作穿刺部位避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等靜脈B、成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺C、小兒宜首選頭皮靜脈(正確答案)D、接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺,有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不應(yīng)進(jìn)行置管實(shí)施輸液治療前:至少應(yīng)使用兩種確認(rèn)病人身份的方法:,我院規(guī)定的兩種確認(rèn)病人身份的方法為()[單選題]*[單選題]*A、床號(hào),姓名B、床號(hào),住院號(hào)C、姓名,住院號(hào)(正確答案)D、房號(hào),姓名對(duì)于進(jìn)行靜脈治療的患者,應(yīng)對(duì)患者和照顧者進(jìn)行()等相關(guān)知識(shí)的教育[單選題]*A.靜脈治療B.導(dǎo)管使用C.導(dǎo)管維護(hù)D.以上均是(正確答案)患者輸液時(shí)突發(fā)肺水腫時(shí),適宜的體位是中凹位[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)當(dāng)患者在輸液的過程中突然主訴不適時(shí),首先要立即做好記錄[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)頭皮鋼針可用于患者單次采取血標(biāo)本[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)靜脈導(dǎo)管脫出后可嚴(yán)格無菌技術(shù)下送回血管[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)CVC置管要求最大無菌化屏障保護(hù),包括戴帽子、口罩、無菌手套,穿無菌手術(shù)衣,對(duì)患者全身鋪無菌大單[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)皮膚消毒后不應(yīng)該再進(jìn)行穿刺部位的觸診,如確需再觸診,應(yīng)再次消毒[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)頭皮針輸液正確拔針的方法下列正確的是:拔針時(shí)先關(guān)閉調(diào)節(jié)器,固定針炳,撕去膠布或敷貼,用棉簽順血管走向壓穿刺點(diǎn)再迅速拔針,局部壓迫2—5分鐘,不宜按揉穿刺點(diǎn)[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)輸液治療前為確認(rèn)PICC導(dǎo)管的通暢性,可以用5ML注射器抽取生理鹽水進(jìn)行沖管[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)靜脈輸入特殊的藥物(如強(qiáng)刺激性的抗腫瘤藥物)、PH值小于5.0或大于9.0的溶液、滲透壓大于600mosm/L的藥物均可引起靜脈內(nèi)膜損傷。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)PH值是影響注射液穩(wěn)定性的重要因素,不適當(dāng)?shù)腜H值會(huì)加速藥物分解或沉淀,兩種藥物混合,當(dāng)PH差距越大,配伍變化的可能性越大[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)2011年INS標(biāo)準(zhǔn)建議連續(xù)性輸液裝置用于輸注除脂肪乳、血液和血液制品以外的藥液,更換頻率不應(yīng)短于()每次[單選題]*24小時(shí)(正確答案)48小時(shí)72小時(shí)96小時(shí)當(dāng)間歇靜脈輸入脂肪乳劑時(shí),()應(yīng)該更換輸液裝置[單選題]*A4小時(shí)每使用一瓶(正確答案)24小時(shí)96小時(shí)2011年INS標(biāo)準(zhǔn)建議含有脂肪乳的腸外營養(yǎng)液宜在()內(nèi)輸完,否則棄去[單選題]*4小時(shí)12小時(shí)24小時(shí)(正確答案)96小時(shí)輸全血或成分時(shí),輸血裝置和附加裝置應(yīng)在每一個(gè)單位全血或成分血輸入后更換1次,或每()更換一次[單選題]*4小時(shí)(正確答案)12小時(shí)24小時(shí)96小時(shí)靜脈注射對(duì)比劑及黏稠度較高時(shí)宜選擇[單選題]*抗壓導(dǎo)管或?qū)S肅T頭皮針(正確答案)普通頭皮針普通留置針不抗壓的中心靜脈導(dǎo)管下列關(guān)于沖管的時(shí)機(jī)錯(cuò)誤的是[單選題]*每次輸液之前每次輸液結(jié)束之后給予不相溶的藥物或液體之間輸液前遇到阻力或者抽吸無回血,應(yīng)進(jìn)行沖管(正確答案)導(dǎo)管入口處紅腫,硬結(jié),流膿,有不明原因的發(fā)熱和血象升高,應(yīng)高度懷疑()[單選題]*靜脈炎導(dǎo)管相關(guān)感染(正確答案)導(dǎo)管栓塞輸液反應(yīng)輸液治療時(shí)患者突然出現(xiàn)心慌氣緊,呼吸困難,發(fā)紺,大汗,咳嗽,咳泡沫血痰,煩躁不安,聽診:肺部布滿濕羅音,應(yīng)高度懷疑[單選題]*循環(huán)負(fù)荷過重(正確答案)空氣栓塞輸液反應(yīng)過敏反應(yīng)輸液部位出現(xiàn)疼痛,伴紅腫,可觸及條索靜脈。上述情況根據(jù)INS靜脈炎分級(jí)可診斷為幾級(jí)[單選題]*1級(jí)2級(jí)3級(jí)(正確答案)4級(jí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有計(jì)劃地取血,從輸血科(血庫)取出的血液制品應(yīng)在()內(nèi)輸完[單選題]*2H4H(正確答案)12H24H經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的部位有哪些?*A、上肢貴要靜脈(正確答案)B、肘正中靜脈(正確答案)C、頭靜脈(正確答案)D、肱靜脈(正確答案)E、頸外靜脈(正確答案)靜脈治療有哪些相關(guān)并發(fā)癥?*A、靜脈炎、導(dǎo)管堵塞(正確答案)B、藥物外滲(正確答案)C、導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成(正確答案)D、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(正確答案)E、輸液反應(yīng)(正

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