醫(yī)學(xué)針灸治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙臨床評(píng)價(jià)

針灸治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙臨床評(píng)價(jià).ppt3評(píng)分方法2量表內(nèi)容1、背景資料背景資料PTSD臨床監(jiān)測(cè)量表(Clinician-AdministeredPTSD

Scale，CAPS)PTSD臨床監(jiān)測(cè)量表

(CAPS)由美國(guó)國(guó)家創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中心（National

Center

for

PTSD)編制發(fā)表，目前成為評(píng)估PTSD的“金標(biāo)準(zhǔn)”。CAPS最初是基于DSM—III-Red)PTSD診斷標(biāo)準(zhǔn)制定而成，目前所用CAPS隨著診斷標(biāo)準(zhǔn)的改變以及使用者的反饋信息做了幾次修訂，1994年DSM-IV出現(xiàn)后做了最大的一次修訂。CAPS的評(píng)定內(nèi)容最初開發(fā)CAPS的主要的目的是創(chuàng)造出一個(gè)全面的、基于晤談的心理測(cè)量評(píng)定量表并希望它能夠作為PTSD的標(biāo)準(zhǔn)診斷測(cè)量工具得到廣泛的接受和應(yīng)用。在這一意義,CAPS意于在創(chuàng)傷應(yīng)激領(lǐng)域起到類似漢密爾頓抑郁評(píng)定量表(HAM—D)在抑郁領(lǐng)域中所起的作用。CAPS設(shè)計(jì)了許多特性改進(jìn)了以前的PTSD會(huì)晤以及提高了

PTSD評(píng)估的效度和信度。評(píng)定內(nèi)容CAPS包括30個(gè)結(jié)構(gòu)性的問題，以DSM－IV中PTSD的診斷標(biāo)準(zhǔn)為納入標(biāo)準(zhǔn)。（見圖一）標(biāo)準(zhǔn)A(暴露于創(chuàng)傷性事件)標(biāo)準(zhǔn)F(功能損害)、以及伴隨癥狀如內(nèi)疚和分離標(biāo)準(zhǔn)B—D(核心癥狀群：再體驗(yàn)、麻木和回避、過度警覺)標(biāo)準(zhǔn)E(病期)CAPS版本評(píng)定

DSM．IV有關(guān)

PTSD診斷標(biāo)準(zhǔn)的所有條目CAPS評(píng)定當(dāng)前的和終生的PTSD癥狀狀圖一內(nèi)容特點(diǎn)1、CAPS可以對(duì)PTSD癥狀嚴(yán)重性進(jìn)行持續(xù)測(cè)量。2、CAPS按照5分(O一4)等級(jí)評(píng)定法，評(píng)估單一PTSD癥狀的頻率和強(qiáng)度。在評(píng)定的過程中有很大的彈性，CAPS使用者可以集中評(píng)定單一PTSD癥狀或者PTSD癥狀群(再體驗(yàn)、回避和麻木、過度警覺)，也可以整體評(píng)定PTSD的頻率、強(qiáng)度或者嚴(yán)重度。3、CAPS的問題提問措辭嚴(yán)謹(jǐn)、提示明確，使得量表評(píng)定統(tǒng)一。4、CAPS覆蓋了PTSD的所有癥狀。評(píng)分方法CAPS以得分為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)發(fā)病強(qiáng)度，頻率等均可作出評(píng)估。通過計(jì)算治療前后的減分率來對(duì)臨床療效做出評(píng)價(jià)。例題其他相關(guān)量表漢密爾頓焦慮量表(Hamilton

Anxiety

Scale，HA-MA)漢密爾頓焦慮量表(HAMA)由Hamilton于1959年編制。最早是精神科臨

床中常用的量表之一，包括14個(gè)項(xiàng)目。漢密爾頓抑郁量表(Hamilton

DepressionScale，HAMD)漢密爾頓抑郁量表(HAMD)由Hamilton于1960年編制，是臨床上評(píng)定抑郁狀態(tài)時(shí)應(yīng)用最為普遍的量表。痛苦事件量表癥狀自評(píng)量表(Symptom

Checklist－90，SCL90)癥狀自評(píng)量表(SCL90)是世界