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膀胱沖洗本卷須知及方法

.學習內容膀胱沖洗的目的膀胱沖洗的適應癥常用膀胱沖洗液膀胱沖洗的操作方法膀胱沖洗的本卷須知.膀胱沖洗法膀胱沖洗是目前臨床上對留置尿管患者為預防尿路感染而廣泛應用的一項護理措施。.膀胱沖洗的目的1、使尿液引流通暢。2、治療某些膀胱疾病。3、消除膀胱內的血凝塊、黏液、細菌等異物，預防膀胱感染。4、前列腺及膀胱手術后預防血塊形成〔持續(xù)膀胱沖洗技術〕。.膀胱沖洗的適應癥膀胱手術后患者尿路感染者尿道出血患者需長期留置尿管患者.常用的膀胱沖洗液生理鹽水：稀釋膀胱內滲出的液體，防止血液凝固堵塞尿道0.02%呋喃西林溶液：預防感染5﹪碳酸氫鈉：抑制真菌生長抗生素：治療細菌性膀胱炎.膀胱沖洗操作流程核對床號、姓名、關好門窗，必要時用屏風遮擋排空膀胱輸液器與沖洗液連接，排氣后關閉輸液管關閉引流管輸液器與尿管連接，翻開輸液器，根據(jù)醫(yī)囑調節(jié)滴速，待患者有尿意或滴入200~300ML后，夾閉沖洗管，翻開尿袋，排出沖洗液，遵醫(yī)囑如此反復進行。.膀胱沖洗操作流程沖洗完畢，拔除輸液器，妥善固定引流袋位置低于膀胱協(xié)助患者取舒適臥位，整理用物，洗手記錄.膀胱沖洗本卷須知1、嚴格執(zhí)行無菌操作，防止醫(yī)源性感染。2、沖洗時注意觀察患者反響，假設患者感覺不適，應減緩沖洗速度及量，必要時停止沖洗；假設患者感到劇痛或引流液中有鮮血時，應停止沖洗，通知醫(yī)師處理。3、沖洗時，沖洗液瓶內液面距膀胱60cm，以便產生一定的壓力，利于液體流入。“Y〞形管需低于恥骨聯(lián)合，以便徹底引流。沖洗速度根據(jù)流出液的顏色進行調節(jié)，一般為不宜過快，以防患者尿意強烈，膀胱收縮，迫使沖洗液從導尿管側溢出尿道。如果滴入藥液，須在膀胱內保存15—30分后再引流出體外，或根據(jù)需要延長保存時間。.膀胱沖洗本卷須知4、寒冷氣候，沖洗液應加溫至35℃左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痙攣，也可能引起心血管疾病。假設為前列腺肥大摘除術后患者，用4℃左右的0.9%氯化鈉溶液沖洗。5、沖洗過程中注意觀察引流管是否通暢、引流液的性質、量、顏色。.膀胱沖洗本卷須知6、膀胱沖洗速度和時間。第一個24小時內因創(chuàng)面滲血多沖洗速度可快至80—100滴/分，以防止血塊凝集及阻塞引流管，保證沖洗通暢，以后的速度可根據(jù)尿色而定，色深那么快色淺那么慢，適當調整沖洗速度，滴速在60—80滴/分，術

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