骨科我的小講課課件_第1頁
骨科我的小講課課件_第2頁
骨科我的小講課課件_第3頁
骨科我的小講課課件_第4頁
骨科我的小講課課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩12頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

骨筋膜室綜合征LOGO林燕娜中山大學(xué)新華學(xué)院

定義臨床表現(xiàn)病因護(hù)理要點早期監(jiān)護(hù)主要內(nèi)容：一、定義由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期病癥和體征。二、臨床表現(xiàn)早期臨床表現(xiàn)以局部為主，只在肌肉缺血較久，已發(fā)生廣泛壞死時，才出現(xiàn)全身病癥。肌肉缺血的早期表現(xiàn)1、指或趾呈屈曲狀態(tài)，肌力減弱。被動牽伸指或趾時，可引起劇烈疼痛2、疼痛為本征最早期的病癥是骨筋膜室內(nèi)神經(jīng)受壓和缺血的重要表現(xiàn)。至晚期缺血嚴(yán)重可無疼痛缺血時間神經(jīng)肌肉肢體30min功能異常感覺異常主動無力被動疼痛2h功能改變4h肌紅蛋白尿部分壞死6h不完全壞死12h永久性功能喪失永久性功能喪失永久性功能喪失3.患室外表皮膚略紅，溫度稍高，腫脹，有嚴(yán)重壓痛，觸診可感到室內(nèi)張力增高。

4.遠(yuǎn)側(cè)脈搏和毛細(xì)血管充盈時間正常。骨筋膜室內(nèi)組織壓上升到一定程度：前臂65mmHg小腿55mmHg，就能使供給肌肉的小動脈關(guān)閉，但此壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于病人的收縮血壓，因此還缺乏以影響肢體主要動脈的血流。肌肉缺血的后期表現(xiàn)5P

征Painless

疼痛轉(zhuǎn)為無痛Pallor

蒼白或紫紺、大理石花紋Paresthesia

感覺異常Paralysis

肌肉癱瘓Pulselessness

無脈三、病因12123骨筋膜室容積驟減骨筋膜室內(nèi)容物體積驟增敷料包扎過緊4嚴(yán)重的局部壓迫缺血后水腫損傷小腿的劇烈運動出血骨筋膜室內(nèi)壓力增高四、早期監(jiān)護(hù)及護(hù)理要點

觀察疼痛特點觀察肢體感覺功能觀察局部肢體腫脹程度與皮膚色澤觀察和監(jiān)測肢體遠(yuǎn)端脈搏及毛細(xì)血管充盈時間

監(jiān)測筋膜室內(nèi)壓力12345護(hù)理要點：

5、保護(hù)肢體，預(yù)防褥瘡注意患肢保暖，保持床鋪平整舒適，協(xié)助翻身。

6、加強(qiáng)按摩與功能鍛煉指導(dǎo)患者進(jìn)行正確有效地鍛煉方法：A、股四頭肌等長等張收縮；B、直腿抬高；C、

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論