職業(yè)健康檢查報(bào)告書(shū)

―、被檢單位：XX木制工藝品加工廠二、 檢查時(shí)間：XX年10月15日三、 查體地點(diǎn)：四、查體人數(shù)：32人五、檢查類(lèi)別：在崗期間六、 職業(yè)病危害因素：木塵、噪聲、甲醛七、 檢查項(xiàng)目：內(nèi)科常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖、木塵接害者增加：后前位X射線髙千伏胸片、肺功能；噪聲接害者增加：耳科檢查、純音聽(tīng)閾測(cè)試；甲醛接害者增加：皮膚科常規(guī)檢查、鼻及咽部常規(guī)檢查、肺功能、胸部X射線攝片。八、 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)依據(jù)1．《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》（主席令第60號(hào)）2．《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》及附件《職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及周期》（衛(wèi)生部23號(hào)令）3．《職業(yè)病危害因素分類(lèi)目錄》（衛(wèi)生部衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]63號(hào)）《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188-2007）《工作場(chǎng)所有害因素接觸限值》《工業(yè)企業(yè)職工聽(tīng)力保護(hù)規(guī)范》相關(guān)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ70-2002塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ49-2007職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ57-2008職業(yè)性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ20-2002職業(yè)性接觸性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)九、 職業(yè)健康檢查目的本次職業(yè)健康檢查為在崗期間檢查，其主要目的是通過(guò)醫(yī)學(xué)手段和方法，針對(duì)勞動(dòng)者所接觸的職業(yè)病危害因素可能產(chǎn)生的健康影響和健康損害進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢查，了解受檢者健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病、疑似職業(yè)病患者或勞動(dòng)者的其他健康異常改變；評(píng)價(jià)健康變化與職業(yè)病危害因素的關(guān)系。十、作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)結(jié)果：木制品廠制造企業(yè)防塵防毒工作應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、源頭控制、過(guò)程可控、綜合治理的原則，優(yōu)先選擇塵毒危害小的工藝和設(shè)備，積極采用無(wú)毒或低毒原（輔）料，以無(wú)毒代替有毒、以低毒代替高毒。且避免塵毒交叉污染。涂膠、晾漆等作業(yè)場(chǎng)所應(yīng)隔離設(shè)置。接觸塵毒作業(yè)人員配備符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求的個(gè)人勞動(dòng)防護(hù)用品。并按要求定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)、集中清洗。作業(yè)人員不應(yīng)在塵毒作業(yè)區(qū)飲水、進(jìn)食和休息，不應(yīng)穿工作服進(jìn)入餐廳等非作業(yè)場(chǎng)所。在生產(chǎn)過(guò)程中可能突然逸出大量有害氣體或易造成急性中毒氣體的作業(yè)場(chǎng)所，應(yīng)設(shè)置事故通風(fēng)裝置及與其連鎖的自動(dòng)報(bào)警裝置。（職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)結(jié)果廠家未提供）十一、本次職業(yè)健康檢查中職業(yè)病危害因素對(duì)健康的影響：本次職業(yè)健康檢查職業(yè)病危害因素有：木塵、噪聲、甲醛，對(duì)人體健康的影響分別是：1、木塵木塵是木材加工過(guò)程中產(chǎn)生的植物性有機(jī)粉塵，較長(zhǎng)時(shí)間懸浮于空氣中的固體微粒，主要是通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體，長(zhǎng)時(shí)間過(guò)量的粉塵接觸可使大量的粉塵沉積于肺組織引起一系列病理反應(yīng)粉塵工作場(chǎng)所中應(yīng)注意防護(hù)，正確佩戴相應(yīng)型號(hào)的防塵口罩或面罩，減少對(duì)粉塵的吸入。木塵接害人員目標(biāo)疾?。簤m肺病職業(yè)禁忌證：（1）活動(dòng)性肺結(jié)核病；（2）慢性阻塞性肺病；（3）慢性間質(zhì)性肺??；（4）伴肺功能損害的疾病；2.噪聲噪聲主要可引起聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)損傷，另外對(duì)循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)也可造成影響，可表現(xiàn)以聽(tīng)力下降、耳鳴、神經(jīng)衰弱綜合征、記憶力減退、情緒不穩(wěn)定及自主神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)功能障礙等。個(gè)人防護(hù)用品有防聲耳罩、耳塞等。噪聲接害人員目標(biāo)疾病：職業(yè)性噪聲聾職業(yè)禁忌證：（1）噪聲易感者；（2）中度以上的傳導(dǎo)性耳聾；（3） II、III期髙血壓；（4） 器質(zhì)性心臟病。3甲醛甲醛是一種刺激性氣體，對(duì)眼、皮膚和粘膜有強(qiáng)烈的刺激作用。在勞動(dòng)或作業(yè)環(huán)境中直接或間接接觸甲醛可引起急慢性皮膚炎癥性改變的接觸性皮炎，另外甲醛還是一種致喘物，生產(chǎn)環(huán)境中吸入致喘物后引起的以間歇發(fā)作性喘息、哮鳴等為特點(diǎn)的氣道狹窄性疾病。個(gè)人防護(hù)是目前防止對(duì)身體危害的重要手段，個(gè)人防護(hù)用具應(yīng)定期清洗消毒，在設(shè)置事故通風(fēng)裝置及與其連鎖的自動(dòng)報(bào)警裝置。甲醛接害人員目標(biāo)疾?。海?）職業(yè)性哮喘（2）職業(yè)性接觸性皮炎職業(yè)禁忌證：（1）致喘物過(guò)敏和支氣管哮喘；（2）伴肺功能損害的心血管及呼吸系統(tǒng)疾病十二、結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析本次職業(yè)健康查體人數(shù)為32人，其中：接觸木塵28人；接觸噪聲18人；接觸甲醛28人。（一）本次職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)可疑職業(yè)禁忌證2人，建議到綜合醫(yī)院復(fù)查，明確診斷，便于進(jìn)一步出具查體報(bào)告。（見(jiàn)附件1）（二）需復(fù)查人數(shù)5人，其中：電測(cè)聽(tīng)2人檢查結(jié)果經(jīng)年齡修正后,雙耳髙頻平均聽(tīng)閾$40dB,建議脫離噪聲環(huán)境1周后，復(fù)查電測(cè)聽(tīng)。放射科檢查中3人胸片提示有異常，建議到綜合醫(yī)院復(fù)查胸片，明確診斷，便于進(jìn)一步出具查體報(bào)告。（見(jiàn)附件2）（二）檢查發(fā)現(xiàn)10人存在其他疾病或異常結(jié)果，不屬于本次職業(yè)健康檢查的目標(biāo)疾病，建議到綜合性醫(yī)院復(fù)查或診治。（見(jiàn)附表3）（四）本次職業(yè)健康檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常15人（見(jiàn)附表4）。綜上所述，木塵、噪聲、甲醛為本企業(yè)的主要職業(yè)病危害因素，本次職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)噪聲作業(yè)工人有2人聽(tīng)力異常，因廠方無(wú)職業(yè)環(huán)境檢測(cè)報(bào)告，不能排除職業(yè)病危害因素的影響。建議廠方根據(jù)《工業(yè)企業(yè)職工聽(tīng)力保護(hù)規(guī)范》的要求，結(jié)合自身實(shí)際情況制訂本單位職工聽(tīng)力保護(hù)計(jì)劃。粉塵作業(yè)人員，應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)作業(yè)環(huán)境治理和個(gè)人勞動(dòng)防護(hù)用具的發(fā)放和佩戴的落實(shí)，嚴(yán)格規(guī)范操作，預(yù)防塵肺病的發(fā)生。本次職業(yè)健康檢查需復(fù)查的作業(yè)人員，建議按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)要求，廠方及時(shí)組織復(fù)查。（見(jiàn)個(gè)體報(bào)告書(shū)）錄入人：主檢醫(yī)師：報(bào)告人：手寫(xiě)簽字報(bào)告日期：年月日審核人：手寫(xiě)簽字審核日期：年月日簽發(fā)人：（法人）手寫(xiě)簽發(fā)日期：年月日承檢機(jī)構(gòu)公章附表1：本次職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)可疑職業(yè)禁忌證人員名單：編號(hào)姓名性別年齡工種職業(yè)病危害因素工齡接害工齡本次檢查發(fā)現(xiàn)體檢1XXX男45下料木塵、噪聲88血壓：168/112mmHg；心電圖示：電軸左偏竇緩；WBC:3.7*109/L；ALT：151.3U/L；1本次測(cè)得血壓2心電圖異常；3血白細(xì)胞降低4谷丙轉(zhuǎn)氨酶增19XXX男45砂光木塵、噪聲、甲醛63血壓：160/100mmhg左心電軸偏轉(zhuǎn)PLT:417*109/L1本次測(cè)得血壓圖異常；2血小以下空白附表2：本次職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)單項(xiàng)或多項(xiàng)結(jié)果異常，需復(fù)查人員名單：編號(hào)姓名性別年齡工種職業(yè)病危害因素工齡接害工齡本次檢查發(fā)現(xiàn)體檢2XXX男34下料木塵、噪聲88電測(cè)聽(tīng)示：修正后雙耳高頻平閾240dB；電測(cè)聽(tīng)示：修正均聽(tīng)閾240dB；3XXX男20下料木塵、噪聲32B超：輕度脂肪肝；電測(cè)聽(tīng)示：修正后雙耳高頻平均聽(tīng)閾240dB；1輕度脂肪肝；2電測(cè)聽(tīng)示：修丄均聽(tīng)閾240dB；21XXX男42砂光木塵、噪聲、甲醛44胸片：雙肺紋理強(qiáng)；WBC:10.7*109/L1雙肺紋理增強(qiáng)2血白細(xì)胞增咼4XXX男34下料木塵、噪聲83胸片：雙肺紋理紊亂；B超：肝內(nèi)鈣化灶1雙肺紋理紊亂2肝內(nèi)鈣化灶20XXX男48砂光木塵、噪聲、甲醛83胸片：左側(cè)肋膈角鈍；B超：中度脂肪肝1左側(cè)肋膈角鈍2中度脂肪肝

附表3：本次職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)患有目標(biāo)疾病之外的其他疾病或某些檢查指標(biāo)結(jié)果異常編號(hào)姓名性別年齡工種職業(yè)病危害因素工齡接害工齡本次檢查發(fā)現(xiàn)體檢結(jié)論10XXX女42制作木塵、甲醛85B超：肝內(nèi)血管瘤肝內(nèi)血管瘤13XXX女34制作木塵、甲醛33B超：肝脂肪浸潤(rùn)；尿常規(guī)示：尿隱血：+2肝脂肪浸潤(rùn)尿隱血+228XXX男43封邊木塵、噪聲、甲醛33B超：中度脂肪肝中度脂肪肝7XXX女46精整木塵、甲醛85WBC:10.4*109/L；血白細(xì)胞增咼24XXX男39封邊木塵、噪聲、甲醛71心電圖：Q波異常；咼電位（左心室）心電圖異常14XXX男28制作木塵、甲醛55WBC:11.3*109/LHGB:208g/L血白細(xì)胞增咼血紅蛋白增咼30XXX女32包裝甲醛62尿白細(xì)胞：+3；泌尿系統(tǒng)感染？16XXX男50砂光木塵、噪聲、甲醛22B超：脾厚4.8cmHGB:230g/L脾厚，血紅蛋白17XXX男54砂光木塵、噪聲、甲醛64心電圖：心室性期前收縮；不完全右束支傳導(dǎo)阻滯；左心電軸偏轉(zhuǎn)；心電圖異常18XXX男34砂光木塵、噪聲、甲醛53B超：輕度脂肪肝ALT:61.3U/L；輕度脂肪肝肝功異常以下空白附表4：本次職業(yè)健康檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常人員名單：編號(hào)姓名性別年齡工種職業(yè)病危害因素工齡接害工齡本次檢查發(fā)現(xiàn)5XXX女28精整木塵、甲醛55本次職業(yè)健康檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常6XXX女32精整木塵、甲醛73本次職業(yè)健康檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常8XXX女22精整木塵、甲醛11本次職業(yè)健康檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常9XXX女34制作木塵、甲醛85本次職業(yè)健康檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常11XXX女41制作木塵、甲醛85本次職業(yè)健康檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常15XXX男34砂光木塵、噪聲、甲醛65本次職業(yè)健康檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常22XXX男41砂光木塵、噪聲、甲醛77本次職業(yè)健康檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常23XXX男33封邊木塵、噪聲、甲醛64本次職業(yè)健康檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常25XXX男34封邊木塵、噪聲、甲醛55本次職業(yè)健康檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常27XXX男50封邊木塵、噪聲、甲醛88本次職業(yè)健康檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常29XXX女34包裝甲醛21本次職業(yè)健康檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常31XXX女34包裝甲醛75本次職業(yè)健康檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常32XXX女26包裝甲醛22本次職業(yè)健康檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常12XXX女20制作木塵、甲醛55本次職業(yè)健康檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常32XXX男34封邊木塵、噪聲、甲醛88本次職業(yè)健康檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常附件5化驗(yàn)結(jié)果及正常參考值名稱(chēng)符號(hào)正常參考值白細(xì)胞WBC4.0?10XIO9/L血紅蛋白HG或HGB成年男性：120?160g/L成年女性：110?150g/L血小板PLT100?300X109/L谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT0?40U/L谷氨酰轉(zhuǎn)移酶GGT9?64U/L總蛋白TP64?83g/L總膽紅素TBIL2?20pmol/L血糖GLU3.89?6.11pmol/L血壓BP收縮壓90-140mmHg舒張壓60-90mmHgNo.1職業(yè)健康檢查個(gè)體報(bào)告書(shū)（可疑職業(yè)禁忌證復(fù)查告知書(shū)）XXX,男，45歲，XXX木制工藝品廠從事下料工作，職業(yè)病危害因素為木塵、噪聲，接害工齡8年。xx年10月15日經(jīng)我機(jī)構(gòu)職業(yè)健康檢查，檢查結(jié)論如下：檢查發(fā)現(xiàn)：血壓：168/112mmhg；心電圖示：心電軸左偏轉(zhuǎn)WBC:3.7*109/L；ALT：151.3U/L；

體檢結(jié)論：1、本次測(cè)得血壓值增高；2、心電軸左偏轉(zhuǎn)3、血白細(xì)胞降低；4、谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高

受檢者本次測(cè)得血壓值增高并心電圖左心電軸偏轉(zhuǎn),建議到綜合醫(yī)

院復(fù)查，如明確診斷為II期以上高血壓，不易從事噪聲作業(yè)。XXX市疾控中心（蓋章）xx年10月30日No.2 職業(yè)健康檢查個(gè)體報(bào)告書(shū)（可疑職業(yè)禁忌證復(fù)查告知書(shū)）XXX,男，45歲，XXX木制工藝品廠從事砂光工作，職業(yè)病危害因素為木塵、噪聲、甲醛，接害工齡3年。xx年10月15日經(jīng)我機(jī)構(gòu)職業(yè)健康檢查，檢查結(jié)論如下：檢查發(fā)現(xiàn)：血壓：160/100mmhg;心電圖示：左心電軸偏轉(zhuǎn)血小板：417*109/L體檢結(jié)論：1、血壓增高；2、心電軸左偏；3、血小板增高受檢者本次測(cè)得血壓值增高并心電圖左心電軸偏轉(zhuǎn)，建議到綜合醫(yī)院復(fù)查，如明確診斷為II期以上高血壓，不易從事噪聲作業(yè)。XXX,男，34歲，XXX木制工藝品廠從事下料工作，職業(yè)病危害因素為木塵、噪聲，接害工齡8年。xx年10月15日經(jīng)我機(jī)構(gòu)職業(yè)健康檢查，檢查結(jié)論如下：檢查發(fā)現(xiàn)：電測(cè)聽(tīng)：雙耳高頻平均聽(tīng)閾M40dB體檢結(jié)論：修正后雙耳高頻平均聽(tīng)閾M40dB?；颊咝拚箅p耳高頻平均聽(tīng)閾M40dB，建議脫離噪聲環(huán)境1周后，復(fù)查電測(cè)聽(tīng)，便于進(jìn)一步確定高頻聽(tīng)力是否受損，以便及早采取相關(guān)預(yù)防和治療的措施。XX市疾控中心（蓋章）xx年10月30日No.4 職業(yè)健康檢查個(gè)體報(bào)告書(shū)（在崗期間人員復(fù)查告知書(shū)）XXX，男，20歲，XXX木制工藝品廠從事下料工作，職業(yè)病危害因素為木塵、噪聲，接害工齡2年。xx年10月12日經(jīng)我機(jī)構(gòu)職業(yè)健康檢查，檢查結(jié)論如下：檢查發(fā)現(xiàn)：電測(cè)聽(tīng)：B超：輕度脂肪肝；雙耳高頻平均聽(tīng)閾M40dB；體檢結(jié)論：1、輕度脂肪肝；2、修正后雙耳高頻平均聽(tīng)閾M40dB。患者修正后雙耳高頻平均聽(tīng)閾M40dB，建議脫離噪聲環(huán)境1周后，復(fù)查電測(cè)聽(tīng)，便于進(jìn)一步確定高頻聽(tīng)力是否受損，以便及早采取相關(guān)預(yù)防和治療的措施。XXX,男，42歲，XXX木制工藝品廠從事砂光工作，職業(yè)病危害因素為木塵、噪聲、甲醛，接害工齡4年。xx年10月15日經(jīng)我機(jī)構(gòu)職業(yè)健康檢查，檢查結(jié)論如下：檢查發(fā)現(xiàn)：胸片：雙肺紋理強(qiáng)；WBC:10?7*109/L體檢結(jié)論：1、雙肺紋理增強(qiáng)；2、血白細(xì)胞增高受檢者胸片提示雙肺紋理增強(qiáng)，建議到綜合醫(yī)院診治，反饋診斷結(jié)果，便于進(jìn)一步確定是否與職業(yè)危害因素有關(guān)，以便及早采取相關(guān)防治措施。XX市疾控中心（蓋章）xx年10月30日No?6 職業(yè)健康檢查個(gè)體報(bào)告書(shū)（在崗期間人員復(fù)查告知書(shū)）XXX,男，34歲，XXX木制工藝品廠從事下料工作，職業(yè)病危害因素為木塵、噪聲，接害工齡3年。xx年10月15日經(jīng)我機(jī)構(gòu)職業(yè)健康檢查，檢查結(jié)論如下：檢查發(fā)現(xiàn)：胸片：雙肺紋理紊亂；B超：肝內(nèi)鈣化灶體檢結(jié)論：1、雙肺紋理紊亂；2、肝內(nèi)鈣化灶受檢者胸片提