古今圖書集成醫(yī)部小兒食癖門

古今圖書集成醫(yī)部全錄卷四百四十一小兒食癖門小兒直訣【宋?錢乙】癖若腹中有癖不食，但飲乳是也，當(dāng)漸用白餅子下之。蓋小兒病此，良由乳食不消，伏于腹中，乍冷乍熱，飲水過多，即蕩滌腸胃，亡失津液，脾胃虛弱，不能傳化水谷，以致四肢羸瘦，肚腹?jié)u大而成疳矣?！咀辞白C或因小兒乳食過多，致傷脾胃，或乳食起居，七情六淫失宜所致，必先調(diào)補元氣為主，佐以消散之劑。若除之不以漸，則必有顛復(fù)之患。常治食積既去而熱不退，或作嘔吐少食，用五味異功散。脅脹少食，善怒瀉青，用六君子湯加升麻、柴胡。少食體倦瀉黃，用補中益氣湯；手足冷加炮姜、木香；如不應(yīng)，佐用四神丸。體瘦潮熱口干，大便不調(diào)，用肥兒丸。若兼頸項結(jié)核，口齒腐爛，當(dāng)參前疳條主之?！咳彘T事親【元?張從政】小兒肌熱小兒身瘦肌熱，面黃腹大，或吐瀉，腹有青筋，兩脅結(jié)硬如碗之狀，名乳癰癖，俗呼曰奶癖是也。乳癰得之綿帛太厚，乳食傷多，太熱則病生于肌，太飽則必傷于腸胃。生于肌表者，赤眼丹瘤，疥癬癰癤，眉煉赤白，口瘡牙疳宣爛，及寒熱往來，此乳母抱不下懷，積熱熏蒸之故，兩手脈浮而數(shù)也。傷于腸胃者，吐瀉驚疳，哽氣腹脹，肌瘦面黃，肚大筋青，喜食泥土，揉鼻竅頭發(fā)作穗，乳瓣不化，此皆太飽之致然也。久而不愈，則成乳癰，兩手脈沉而緊，此其辨也。已上諸證，皆乳母懷抱奉養(yǎng)過度之罪。癖之疾，可以丁香化癖散；取過數(shù)服，牛黃通膈丸、甘露散、益黃散等藥磨之。如不愈者，有揉癖一法。呪曰：日精月華，助吾手法，勑斬減消，驅(qū)毒勑攝！右用法之人，每念一遍，望日取氣一口，吹在手心自揉之。如小兒病在左脅上，用法之人亦左手揉之；在右脅上，以右手揉之。亦吹在乳癖上，令母揉之。男孩兒用單日，女孩兒用雙日。大忌風(fēng)雨陰晦孝子見之。用法之時，宜于日中前，晴明好日色則可矣。平治會萃【元?朱震亨】食積小兒食積痰熱傷乳為病，大概肝與脾病多，肝只是有余，脾只是不足。嬰童百問【明?魯伯嗣】腹中有癖癖者，血膜包水側(cè)僻于脅旁，時時作痛也。惟癖為能發(fā)潮，為能生寒熱，故瘧家多蓄黃水，日久而復(fù)結(jié)癖于中脘，寒熱不已，有是疾者以此。小兒臟腑和平，榮衛(wèi)調(diào)暢，則津液自然流通，縱使多飲水漿，不能為病。惟乳哺失調(diào)，三焦關(guān)格，以致水飲停滯，腸胃不能宣通，如冷氣搏之，則結(jié)聚而成癖，輕者用積滯木香丸，重者用取癖丸。仲陽云：腹中有癖，不食但飲乳是也，當(dāng)漸用白餅子下之。如不早治，則不能食，脾胃虛弱，四肢不舉，諸邪遂生，羸瘦而成疳矣。痞結(jié)痞者，塞也。結(jié)者，實也。熱氣蘊于胸膈之間，留飲聚于腹脅之內(nèi)，于是榮衛(wèi)不能流行，臟腑不能宣通，由脹滿而致痞結(jié)，勢使然耳，此實熱之證也。時或發(fā)為壯熱，圣惠甘遂散主之。此藥治小兒痞結(jié)，雖服湯藥時，暫得利而滯實不去，心下堅脹，按之即啼，內(nèi)有伏熱諸候，并成此疾，宜疏利大便，破結(jié)散氣，后宜常服進(jìn)食丸。積痛仲陽云：積痛口中氣溫，面色黃白，目無精光，或白睛多，及多睡畏食，或大便酸臭者，當(dāng)磨積而痛自除，宜消積丸，甚者白餅子下之。后胃氣不和，用白朮散、小沉香丸、感應(yīng)丸治之。又有食積肚痛有熱者，芍藥甘草湯加干葛。吐者，加半夏、生姜，或加枳實亦效。積滯小兒有積滯，面目黃腫，肚熱脹痛復(fù)睡多困，酷啼不食，或大腸閉濇，小便如油，或便利無禁，糞白酸臭，此皆積滯也。然有乳積食積，須當(dāng)明辨之。吐乳瀉乳，其氣酸臭，此由啼叫未已，便用乳兒，停滯不化而得之，是為乳積。肚硬帶熱，渴瀉或嘔，此由飲食無度，多餐過飽，飽后即睡得之，是為食積。腹痛啼叫，利如蟹渤，此由觸忤其氣，榮衛(wèi)不和，淹延日久得之，是為氣積。合用木香丸主之，檳榔丸亦可用。大小便閉者神芎丸妙。甚是齋推氣亦佳。冷證下積，五珍丸亦可用。食積冷熱巢氏云：夫宿食不消者，脾胃冷故也。小兒乳哺飲食，取冷過度，冷氣積于脾胃，胃為水谷之海，脾氣磨而消之，胃氣調(diào)和則乳哺消化，脾傷于冷則宿食不消。脈沉者，傷食不化故也。亦有傷乳傷食而身熱者，惟肚腹之熱尤甚。人之傷積肚熱，糞極臭酸，而夜間有熱，傷積之明驗，人所未曉也。冷者消食丸、木香丸。夜間有熱，天明復(fù)涼，乃是傷寒夾食失解故也，當(dāng)服白餅子，先與微利，次與參蘇飲；發(fā)熱，地骨皮飲、秦艽散退熱而安。有實熱者，大柴胡湯去大黃亦可服?！秱摗罚喝瞬∮兴奘?，何以別之？師曰：寸口脈浮而大，按之反濇，故知有宿食，當(dāng)下之，宜大承氣湯。其喘而發(fā)熱者，紫霜丸主之。冷證用進(jìn)食丸尤佳。亦治食厥，乃四肢逆冷面色青黑是也，或當(dāng)吐而蘇。有痰者溫膽湯加減服，痰定而嘔自痊。冷證丁香丸可服，白餅子下痰亦可。胃氣不和虛冷仲陽云：胃氣不和，面光白無精光，口中氣冷，不思食，吐水，肌瘦虛弱，腹痛，當(dāng)補脾，益黃散主之。凡人以胃氣為本，惟治病亦然。胃氣有實有虛，實者則有痞滿內(nèi)熱之證，虛則有嘔吐不食之證。虛者益之，實者損之，欲得其平則可矣。平胃散、觀音散、銀白散壯胃之劑，不可缺也。傷寒六書【明?陶華】傷食海藏云：傷食宜以藥下之者，當(dāng)詳其所傷何物，生硬寒熱不等，不可遽用巴豆之類大毒之藥下之。升麻葛根湯，太陽陽明也。惺惺散，風(fēng)熱，咽不利，脾不和，少陽渴，小便不利也。小柴胡湯，往來寒熱，胸脅微痛，少陽也。然欲知其經(jīng)，當(dāng)以脈別之。保嬰撮要【明?薛鎧】不乳食經(jīng)曰：胃為水谷之海，六腑之大源也。人身氣血腑臟，俱由胃氣而生，故東垣之法，一以脾胃為主，所謂補腎不若補脾，正此意也。在小兒雖得乳食，水谷之氣未全，尤仗胃氣，胃氣一虛，則四臟俱失所養(yǎng)矣。故丹溪謂小兒多肝脾之疾也。若面色晃白，目無精光，口中氣冷，不食吐水，肌瘦腹疼，此胃氣虛寒之證，用五味異功散或六君子湯主之。若大便不實，兼脾虛也，加干姜溫之。中滿不利，脾不運也，加木香開之。喜冷便秘，胃實熱也，用瀉黃散涼之。命門火衰，不能生土者，用八味丸補之。稟賦胃氣不足，亦用此丸。蓋下焦真陽充盛，則上生脾元，自能溫蒸水谷矣。古今醫(yī)鑒【明?龔信】癖疾論天地氣運，固有南北之殊；小兒病患，亦有彼此之異。北方小兒患癖疾者，十恒八九；南方小兒患癖疾者，百無二三。是何謂而致之？蓋南方水土薄弱，飲食柔軟，易于克化，厥疾少矣。北方水土厚實，面食堅硬，難于運動，厥疾生焉，亦由脾胃之不和也。故東垣以脾胃為人之主，脾胃和一疾不生，虧則百病生焉。小兒脾胃本自柔脆，臟腑尚且嬌嫩，為之母者，多不知調(diào)護(hù)之法，惟務(wù)姑息之愛，不問咸酸甘肥之味，瓜果生冷之物，及糍粽濕面油膩煎炙之類，諸般稠粘干硬難化之物，順其所欲，食之過多，損傷脾胃，脾胃既傷，則不能消化水谷，水谷不化則停滯而發(fā)熱，發(fā)熱既久則耗傷元氣，元氣虛則不能運動其血，血遂不行而停滯不散，留于脅肋之間，遂成血塊，居于皮里膜外，不能動移，始則有如錢大，發(fā)熱則日漸長，其形如龜、如蛇、如豬肝肺者，長短大小之不一也。內(nèi)有血孔貫通，外有血筋盤固，其筋直通背脊之下，與臍相對之間，有動脈之外，乃癖疾之根。夫人身之血脈，則晝夜循環(huán)無端，一周流及，此其血則貫入筋內(nèi)，由筋入孔，由孔入癖。蓋癖得血養(yǎng)而漸長，邪得血助而漸盛，于是正氣愈憊而血愈枯矣。發(fā)為潮熱，以致諸疾，或頭出虛汗，或胸前項下跳動，或肚大青筋，毛焦發(fā)豎，或面黃肌瘦，四肢干枯。淹延日久，則毒氣發(fā)出，變生諸證。有變?yōu)檠鲤峥诔?，宣露出血者；有變?yōu)轭^面腫大，口鼻潰爛者；有變?yōu)橐磺携彾玖髂摮鲅?，有變?yōu)橹w浮腫，腹脹氣喘者；有變?yōu)楹疅嵬鶃?，似瘧非瘧者；有變?yōu)樘邓源瓱?，衄吐下血者，有變?yōu)閲I吐瀉痢，脫肛下墜者；有變?yōu)樾母固弁?，疝氣偏墜者，皆癖毒攻出之所致也。變證多端，難以悉舉，乃九死一生之病，非一方一法所能愈也。治之先宜針灸之法以斷其根，使血不貫入筋內(nèi)，則癖無血所養(yǎng)，癖即自敗矣。外以膏藥貼之，內(nèi)以湯丸攻之。大抵宜補脾養(yǎng)氣以治其本，清熱消塊以治其標(biāo)，標(biāo)本兼濟(jì)。又當(dāng)執(zhí)其權(quán)衡，以量兒之壯弱，病之輕重。若壯而輕者，則治標(biāo)之藥多于治本之劑；若弱而重者，則治本之劑多于治標(biāo)之藥。大概肥兒丸、烏金丸、阿魏丸、千金保童丸之類，乃半攻半補平和之劑，宜對證選用，于針灸之后，可收十全之功也。醫(yī)斯疾者，宜詳究之！古今醫(yī)統(tǒng)【明?徐春甫】積滯《活幼心書》云：小兒所患之證，皆因乳哺不節(jié)，過食生冷堅硬之物，脾胃不能克化，停積中脘；外為風(fēng)寒所傷，或因夜臥失蓋，致頭疼面黃，身熱，眼泡微腫，腹痛膨脹，足冷肚熱，喜睡神昏，不思飲食?；驀I噦噫氣，吞酸，大便腥臭，此為陳積所傷；但有時時泄下清水如生草汁，是受驚而后有積，煩悶啾唧，常似生嗔，名為驚積。小兒醫(yī)者，亦惟因其輕重虛實而治之可也。證治準(zhǔn)繩【明?王肯堂】脾脾主困，實則困睡身熱飲水，虛則吐瀉生風(fēng)。脾病，困睡泄瀉，不思飲食。脾胃虛寒，則面晃白，目無精光，口鼻氣冷，肌體瘦弱，吐水腹痛，不思乳食，用益黃散，下利用調(diào)中丸。傷風(fēng)手足冷者，脾臟怯也，先用益黃散補脾，后用大青膏發(fā)散。脾病見四季，皆仿余四臟治之。順者易治，逆者難治。脾怯當(dāng)面赤目黃。五臟相反，隨證治之。脾主濕，自病則泄瀉多睡，體重昏倦。脾苦濕，急食苦以燥之。實則泄瀉赤黃，睡不露睛，瀉黃散主之。虛則泄瀉色白，睡露睛，白朮散主之。肝乘脾，賊邪，風(fēng)瀉而嘔，茯苓半夏湯主之。心乘脾，虛邪，壯熱體重而瀉，羌活黃芩蒼朮甘草湯主之。肺乘脾，實邪，能食不大便而嘔吐嗽，煎檳榔大黃湯下葶藶丸。腎乘脾，微邪，惡寒泄瀉，理中丸之類主之。凡脾之得病，必先察肝心兩臟之虛實，根其源之所起，然后救療。蓋肝是脾之鬼，心是脾之母，肝氣盛則鬼氣勝，心氣虧則脾家生氣不足，當(dāng)用平肝氣益心氣，盛者抑之則退，虧者益之不乏，所以有抑脾氣益心氣兩藥。診其脈，肝心兩臟俱和，則是脾自生之疾，察其虛實而治之。前證實者，病氣實而形氣虛也。若面色晄白，吐瀉腹痛，口鼻氣冷，屬寒水侮土，宜用益黃散。若面青唇黯，吐瀉，手足并冷，此脾土虛寒，用干姜理中湯。若面色萎黃，手足不冷，此脾土虛弱，用人參理中湯。若傷風(fēng)手足并冷，吐痰咳嗽，吐瀉腹脹，此脾肺氣虛，用五味異功散實脾氣，加防風(fēng)、升麻散外邪。若發(fā)于寅卯之時，用六君、柴胡、升麻補脾土平肝木。然面黃者，脾之本色也。面赤者，火生土為順；面青者，木克土為逆。當(dāng)平其所勝，以補元氣為善。脾苦濕，急食苦以燥之，白朮。脾欲緩，急食甘以緩之，甘草。以甘補之，人參。以苦瀉之，黃連。脾虛，以甘草、大棗之類補之；如無他證，以錢氏益黃散補之。虛則補其母，心乃脾之母，以炒鹽補心。脾實，以枳實瀉之；如無他證，以錢氏瀉黃散瀉之。實則瀉其子，肺乃脾之子，以桑皮瀉肺。脾弱多困脾具坤靜之德，而有干健之運。夫胃，陽也，主氣；脾，陰也，主血。胃司納受，脾司運化，一納一運，化生精氣，清氣上升，糟粕下降，納五谷，化津液，其清者為榮，濁者為衛(wèi)，陰陽得此，謂之橐鑰。故東垣以脾胃為五臟之根本也。脾氣既弱，則健運之令不行，化生之功失職，而嗜臥多困所由生焉。法當(dāng)溫補其脾，脾氣既旺，則腑臟清陽之氣升舉，易于運行，又何困倦之有？海藏用四君子加木香、砂仁、半夏，白朮倍之，姜、棗煎服，誠良法也。若脾虛好睡多驚，則是心血虛而火動之，宜安神養(yǎng)血。若因心脾氣虛有痰者，宜用人參、五味子、茯苓以補心氣，當(dāng)歸、芍藥、酸棗仁以養(yǎng)心血，橘紅、半夏以開痰。若因脾肺氣虛，胸膈有痰，用補中益氣湯以健脾胃，膽星天竺丸以化痰涎。若因飲食停滯而作，用四君子湯以益脾土，山楂、神曲以消飲食。若因脾虛而好睡，用五味異功散以補脾氣，當(dāng)歸、芍藥以生脾血。芍藥須用酒拌炒黃，不則酸寒傷脾，此假熱以對假寒也。若乳母飲酒，致兒昏醉好睡者，以干姜、陳皮煎湯解之；不應(yīng)，用異功散加干葛即愈矣。脾胃不和，四君子加白朮一倍，姜、棗煎。脾困，四君子加木香、砂仁、人參各半錢煎。脾胃虛弱，生氣多困，四君子加炒半夏曲、沒石子等分為末，入冬瓜子少許同煎。宿食傷寒同一發(fā)熱，而傷食者惟肚腹之熱為甚，且糞極酸臭，夜間潮熱，尤傷積之明驗也。小兒宿食不消者，胃納水谷而脾化之，兒幼不知撙節(jié)，胃之所納，脾氣不足以勝之，故不消也。神曲、麥芽之屬，皆腐化之物，昔賢已謂能傷胃中生發(fā)之氣矣，況進(jìn)而三棱、莪朮乎？況又進(jìn)而牽牛、大黃、巴豆乎？脾氣一受傷于食，再受傷于藥，至于下之而氣已脫矣，所存幾何？故夫克食之藥，不可多用。下積之藥，尤不可不審其證之可下與不得不下而后用也。錢氏論食不消，脾胃冷故不能消化，當(dāng)補脾，益黃散主之。食積寒熱小兒食積者，因脾胃虛寒，乳食不化，久而成積。其證至夜發(fā)熱，天明復(fù)涼，腹痛膨脹。嘔吐吞酸，足冷肚熱，喜睡神昏，大便酸臭是也。有前證而兼寒熱者，名曰食積寒熱。若食在胃之上口者吐之，胃之下口者消之，腹痛痞脹按之益痛者下之。下后仍痛，按之則止者補之。夾食傷寒者先散之，用參蘇飲。熱甚便秘者先利之，用大柴胡湯。如無外感，但只傷食不至于甚，保和丸調(diào)之。蓋脾為至陰之臟也，故凡脾病者，至夜必?zé)?，熱而兼寒，則又見所勝者侮所不勝矣。食未消者消之，則寒熱自止；食既消者補之，則寒熱自痊。若手足并冷。喜熱飲食，此中州處寒也，宜溫之。大便欲去不去，脾氣下陷也，宜升之。若夜間或侵晨泄瀉者，脾腎俱虛也，用四神丸。手足并熱，作渴飲水者，脾胃實熱也，用瀉黃散。大便秘結(jié)，用大柴胡湯。手足雖熱，口不作渴，大便不實者，用白朮散。仍參腹痛腹脹、積痛積滯治之。食積痢有食飽傷脾，脾氣稍虛，物難消化，留而成積，積敗為痢，腹肚微痛，先調(diào)胃氣，次理積，卻止痢，則病根自除。和中散理虛養(yǎng)胃，三棱散、烏犀丸助脾化積，沉香檳榔丸、守中湯進(jìn)食止痢。仍忌生冷粘膩等物，不致復(fù)作。積病可醫(yī)者九面上虛腫是積。積者是脾之所系。脾主身之肌肉，故應(yīng)面，故知是脾積。其脾系土，土無正形，故早晚浮腫不定，多則早浮，其睡則脾不磨，上面作腫。若病后此證，則是虛中積，宜用調(diào)脾消積行氣等藥。面合地臥是積。何以合地？其受積在脾，是冷積。何以知之？其脾好土，故知在脾。其冷者屬陰，故知傷冷硬食得之，宜下熱積氣藥耳。腹脹是積，其積在肺。何以知之？其肺主于氣，才當(dāng)受積，其氣便冷，腹脹滿氣急，故知在肺。如腹脹先宜調(diào)氣后轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)后更宜調(diào)氣。小便如油是積，其積在小腸。何以知之？其積受于脾，脾當(dāng)傳心，心不受觸則入小腸，小腸是心之腑，故知在小腸，則節(jié)其水道，小便如米泔油相似也。發(fā)黃是積，是積氣傷心。心主血脈，蔭遍身毛發(fā)，被積氣所干則發(fā)黃，故知是積傷心。宜下空心散，及取積藥。此人必時復(fù)發(fā)熱也。赤白痢是積，其積在肺，受傳大腸及有外傷冷而得。何以知之？肺主西方庚辛金，其先白后赤，則是外邪。故知肺傳大腸，則為赤白痢也，宜取后調(diào)氣。兩眼黃赤睛青是積，其積在肝。何以知之？肝主東方甲乙木，色青，卻被積氣所干，即黃赤。睛青者，眼屬五臟，肝是其主，脾若受積，故令眼睛青，是肝受精。若傳膽，其人口苦不要吃物，宜涼藥退之。遍身虛腫是積，其積不在臟，只在腑。何以知之？為其積曾取后，被藥發(fā)動，即不在臟，故出皮膚之間為腫也。只宜下取虛中積藥，然后補之。多瀉白糞是積，是受冷積在脾。何以知之？脾主化，受冷積在脾，冷滑而瀉白糞，故知在脾，宜先轉(zhuǎn)，后熱藥補之。不可醫(yī)者六喘急是肺積。肺主氣，其喘急則肺絕。其人當(dāng)面白全無血色，故不可醫(yī)也。面黑是腎積。其人面黑者，是腎絕也。人當(dāng)不辨好惡，眼直無光，只得一日而死也。吐熱氣是榮積。其不醫(yī)者，是血絕不可治也。血主心，心不能營，故出熱氣不止耳。手腳心生瘡是衛(wèi)積。衛(wèi)者氣也。胃氣不生，故手足生瘡。若衛(wèi)絕則氣不回，只得半日也。惡心吐干嘔是胃積。何以不醫(yī)？胃主化食，其胃熱則惡吐，故不治。其人必食乳不化，不食亦干吐嘔，面色青黃無血色也。瀉久，住又瀉，是積咬脾爛。何以知其脾爛？其人當(dāng)瀉白糞，為食不消，住了卻放糞赤黑而死，即知脾爛，不可治。積聚小兒五積，為臟氣不行，蓄積一處不動，故曰積。夫心為伏梁，在臍上，上攻其心，下攻胃口；脾為痞氣，在胃口上橫之；肝為肥氣，在臍之左邊；肺為息賁，在臍之右畔；腎為賁豚，在臍下。各有變動，非食之所成，乃氣積也。臟屬陰，故在一處而不動也。聚謂六腑之氣留聚也。腑屬腸，陽氣運轉(zhuǎn)不停，故其聚不定一處，發(fā)而腹痛。積聚之候，皆面黃瘦劣，嗞啀，不生肌肉，發(fā)立，或肌體浮腫，腹急多困，多為水氣。虛中積候，凡驚中虛積者，謂因驚取復(fù)驚發(fā)動是也，所下糞青穢。凡虛中有積者，因傷食而瀉又吐，如此漸虛，其病未瘥，故曰虛積也。又虛中之積，有積而頻頻取轉(zhuǎn)，卻取轉(zhuǎn)不著，致其積尚伏，故亦曰虛中積。若驚積取下，則糞隨驚青。如是食積即糞成塊子。凡疳中虛積者，因疳病轉(zhuǎn)瀉虛而疳不退，故虛中爾，所取下糞里白色也。凡嬰孩所患積證，如覺一二日，先以百傷飲發(fā)表，次當(dāng)歸散，水姜煎服，溫動積滯，方下烏犀丸、六圣丸重與寬利，后用勻氣散調(diào)補。凡有積滯，須辨虛實。況孩兒虛瘦長短黑白，南北古今不同，不可一概論也。予今之法，實者可服進(jìn)食丸，虛而微白及疳瘦者，宜服肥兒丸。初患元氣未損之時，或腹脹作痛，大小便不利者，先用白餅子或木香檳榔丸下之，下后以白朮散或五味異功散和之。渴加干葛，吐加半夏。下而熱不退，或作嘔作瀉，飲食不思，此脾胃俱傷也，用六君子湯。手足指冷，喜飲熱湯，此脾胃虛寒也，前方加炮姜、木香。面色黃白，目無精光，脾肺俱虛也，用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄痢下重，或小便不利者，用四逆散。發(fā)熱晡熱，或瀉未已，脾氣下陷也；潮熬口渴，大便不調(diào)，欲變疳證也，并用補中益氣湯，佐以肥兒丸。經(jīng)云：邪之所湊，其氣必虛；留而不去，其病乃實。必以調(diào)脾為主，而以消導(dǎo)佐之。古人所謂養(yǎng)正積自除，正此意也。乳積其候但是吐下乳來有餿臭氣，因啼叫未已，遽與乳吃，停滯不化而得。茅先生先用丁香散調(diào)胃，后下牛黃丸取下奶積，后下勻氣散，常服健脾散即愈。乳癖之候，面色青黃，發(fā)渴壯熱，吐乳多睡，口內(nèi)生瘡，漸漸黃瘦，腹內(nèi)結(jié)塊不散。由乳母食飲無常，醉飽過度，便即乳兒；或乳母偏臥一向，乳兒不能回轉(zhuǎn)，兒亦睡著，乳滯偏于脅下，因茲結(jié)聚成塊而痛者是也。食積肚硬而熱于他處，或瀉或嘔，因飲食過飽，飽后即睡而得。茅先生用牛黃丸取積，后用勻氣散調(diào)理，常服萬靈丸即愈。氣積其候面色黃白，不進(jìn)食，腹痛，夭矯啼叫，痢如蟹渤，此因榮衛(wèi)不和，二氣乖忤，日久得之。茅先生用萬靈丸、勻氣散、醒脾散、健脾散之類，相夾調(diào)理。《秘錄》云：治小兒氣癖，取三棱散作羹粥，以米面為之，與乳母食之。治小兒十歲以下，及新生百日，無問癎熱、無辜、痃癖等皆理之，妙不可言。脾中積面黃如土色，或面帶虛浮，臍上微痛，肚皮熱，飲食減少，才食便言臍上及腹中痛，所食不化，頭微熱。此因先食硬物或冷物，所傷在脾。治之先下青金丸取下脾中積，后用勻氣散、醒脾散調(diào)理，常服健脾散、萬靈丸即愈。驚積有時時瀉清水如生米汁，是受傷而復(fù)有積，煩悶啾唧，常以生嗔，名為驚積。先解驚，后理積。解驚五苓散或百解散，理積三棱散或烏犀丸及三解散，炒神曲生姜煎湯調(diào)服。醒脾散、沉香檳榔丸，寧驚化積，壯氣和胃。仍節(jié)冷乳，自然平治。虛中積其候渾身微熱，不思飲食，昏昧神緩，抱著一似睡未覺，肚熱足冷者，多因吐瀉大病及攻擊之后而得此候。茅先生先用青金丸取積，后用勻氣醒脾散調(diào)理，常服萬靈丸、保童丸即愈。實積其候大便不通，風(fēng)毒瘡癤，喉閉痄腮，咽中涎響，茅先生先用奪命散吐下熱涎，后用勻氣散、醒脾散調(diào)理，常服牛黃膏、天竺黃散、鎮(zhèn)心丸即愈。痃癖茅先生論小兒生下五個月以上至七歲，有結(jié)癖在腹，成塊如梅核大來去，或如卵大，常叫疼痛者，亦分?jǐn)?shù)類：在左脅下痛者名痃氣，左右脅下痛者名癖氣。下蓬莪朮散夾健脾飲與服即愈。如見面黑眼直視，瀉黑血，鼻口冷，手足冷，不進(jìn)食者死。錢氏論小兒病癖，由乳食不消，伏在腹中，乍涼乍熱，飲水或喘嗽，與潮熱相類，不早治必成疳。以其有癖，故令兒不食，致脾胃虛而熱發(fā)，故引飲過多，即蕩滌腸胃，亡失津液，胃不能傳化水谷，其脈沉細(xì)；益不食，脾胃虛衰，四肢不舉，諸邪遂生，鮮不瘦而成疳矣。仁齋曰：癖者血膜包水，側(cè)僻于脅旁，時時作痛也。惟癖為能發(fā)潮，為能生寒熱，故瘧家中脘多蓄黃水，日久而復(fù)結(jié)癖，寒熱不已，有是疾者以此。小兒臟腑和平，榮衛(wèi)調(diào)暢，則津液自然流通，縱使多飲水漿，不能為病。惟乳哺失調(diào)，三焦關(guān)隔，以致水飲停滯，腸胃不能宣通，如冷氣搏之，則結(jié)聚而成癖。輕者用導(dǎo)滯木香丸，重者用取癖丸。曾氏曰：嬰兒始生，稟賦未完，失于襁褓之不謹(jǐn)，乳哺之不節(jié)，外為六淫侵襲，內(nèi)因五臟氣虛，冷積久停于脾，不能克化，結(jié)成癖塊，突于脅下或左或右，其疾皆因積滯蘊作，致有寒熱，或腹肚疼痛，或晝涼夜熱。治療之法：氣實者亦須溫正胃氣，后用烏犀丸或水晶丹下之。如過三三次，即以稀粥略止，候所作形證消盡，方投補益之劑。氣虛者先與調(diào)脾胃，固真元，神色稍正，飲食進(jìn)多，如前法下之。若太虛甚，用三棱散、化癖丸漸消之，順適陰陽，以平為期。然先補后瀉，行迎奪之法。則取去陳寒冷積。若面黃唇白，發(fā)豎肌瘦，乃為虛極，不可輕下，但徐徐用藥，消化調(diào)理為上。若兒小者，更令乳母常服藿香飲使藥從乳過，亦少助也。痞結(jié)此痞在腹內(nèi)，與心下之痞不同，宜常服進(jìn)食丸。按進(jìn)食丸有巴豆，豈宜常服？甘遂有大毒，瀉水如決江河，非十分壯實、十分危急、十分水氣，三者俱備，未可輕用，今以為痞結(jié)主方謬矣。痞癖既久，飲食減少，脾氣必虛，久而不愈，必先以固胃氣為主，使養(yǎng)正則積自除。若欲直攻其結(jié)，不惟不能善消，抑亦損其脾土，脾土既虧必變證百出矣。當(dāng)參各類及隨見證而主治之。小兒衛(wèi)生總微論方【宋?撰人未詳】食氣積癖論小兒積聚癖癥者，其證不同。積聚乃氣之所致，不可輕治。脾胃既已虛冷，飲食先已不化，乳哺再稍失其宜，便乃成傷也。其候身體壯熱，口中氣溫，面黃腹脹，目無精光，或白睛多，喜睡，四肢垂亸，畏食壯熱，大便酸臭，或為吐瀉，水谷不消，須宜穩(wěn)藥克化，不可便行快藥取轉(zhuǎn)。小兒氣實脾胃壯者，化之有漸。若氣怯脾胃弱者，但稍失調(diào)養(yǎng)，便成傷也。方紫雙丸[紫雙丸原作「雙紫圓」，據(jù)《千金》卷五改。]【《千金方》，下同】治小兒身熱頭痛，飲食不消，腹中脹滿，或小腹絞痛，大小便不利，或重下數(shù)起；小兒無異疾，惟飲食過度，不知自止，哺乳失節(jié)，或驚悸寒熱，惟此丸治之。不瘥，更可重服。小兒欲下，是其蒸候，哺食減少，氣息不快，夜啼不眠，是腹內(nèi)不調(diào)，悉宜用此丸，不用他藥，數(shù)用神驗，千金不傳。臣億等詳[臣億等詳原作「今詳」，據(jù)《千金》卷五改。]序例中凡云服紫丸者，即前變蒸篇中四味者是也。云服紫丸不下者，服赤丸，赤丸瘥快，病重者當(dāng)用之。方中并無赤丸，而此用朱砂，又力緊于紫丸，疑此即是赤丸也。巴豆霜蕤核仁各十八銖麥門冬十銖甘草五銖甘遂朱砂飛，各二銖牡蠣蠟各八銖右八味，以熟湯洗巴豆研，新布絞去油，別搗甘草、甘遂、牡蠣、麥門冬下篩訖，研蕤核仁令極熟，乃內(nèi)散更搗二千杵，藥燥不能相丸，更入少蜜足之。半歲兒服如荏子一雙，一歲二歲兒服如半麻子一雙，三四歲者服如麻子二丸，五六歲者服如大麻子二丸，七歲八歲服如小豆二丸，九歲十歲微大于小豆二丸。常以雞鳴時服，至日出時不下者，熱粥飲數(shù)合即下，丸皆雙出也。下甚者，飲以冷粥即止。充悅圓治小兒胎中宿熱，母飲食粗惡辛苦，乳汁不起，兒乳哺不為肌膚，心腹痞滿，萎黃瘦瘠，四肢痿躄繚戾，服之可令充悅。芍藥柴胡各二兩大黃人參各一兩干姜如熱以枳實代甘草各半兩鱉甲茯苓各一兩半右八味為末，蜜丸如大豆，服一丸，一歲已上乳服三丸，七歲兒服十丸，日二。牛黃圓治小兒宿乳不消，腹痛驚啼。真牛黃三銖附子二枚真珠巴豆霜杏仁各一兩右五味，搗附子、真珠為末下篩，別搗巴豆、杏仁令如泥，內(nèi)藥及牛黃搗一千二百杵，藥成若干入少蜜足之。百日兒服如粟米一丸，二歲兒服如麻子一丸，五六歲兒服如胡豆一丸，日二。先乳哺了服之，膈上下悉當(dāng)微轉(zhuǎn)，藥完出者病愈，散出者更服，以藥完出為度。芒硝紫圓治小兒宿食，癖氣痰飲，往來寒熱，不欲食，消瘦。芒硝大黃各四兩半夏甘遂各二兩代赭一兩巴豆二百枚杏仁一百二十枚右七味為末，別搗巴豆、杏仁，治如膏，旋內(nèi)藥末搗三千杵，令相和合，強者內(nèi)少蜜，百日兒服如胡豆一丸，過百日至一歲服二丸，隨兒大小以意節(jié)度，當(dāng)候兒大便中藥出為愈。若不出，更服如初。八歲湯治八歲已上兒，熱結(jié)痰實，不能食，自下。白芍藥梔子仁知母生大黃各二兩柴胡二兩六銖升麻黃芩黃連各二兩半竹葉切，一升半桔梗一兩半細(xì)辛十五銖右十一味(口父)咀，以水六升，煮取一升八合，去滓，分四服，十歲兒為三服。一方有枳實、杏仁各一兩半，無桔梗、黃連。十五歲湯治小兒十五已下，熱結(jié)多痰，飲食減。大黃柴胡黃芩各三兩枳實一兩十八銖川升麻赤芍藥知母梔子仁各二兩半生姜十八銖杏仁二兩竹葉切，一升半右十一味(口父)咀，以水六升半，煮取二升，十歲至十五者分三服。牛黃雙圓治小兒結(jié)實，乳食不消，心腹痛。牛黃太山甘遂各半兩真珠六銖杏仁芍藥黃芩各一兩巴豆十八銖右七味為末，蜜丸，一歲兒飲服如麻子二丸，但隨兒大小加減之。牛黃鱉甲圓治小兒癖實壯熱，食不消化，中惡忤氣。牛黃厚樸桂心芍藥干姜各半兩茯苓麥曲柴胡大黃鱉甲枳實芎藭各一兩右十二味末之，蜜丸如小豆，日三服，以意量之。芫花圓治小兒心下痞，痰癖結(jié)聚，腹大脹滿，身體壯熱，不欲哺乳。芫花黃芩各一兩大黃雄黃各二兩半右四味為末，蜜和，更搗一千杵，三歲兒至一歲已下，服如粟米一丸。欲服丸內(nèi)兒喉中，令母與乳。若長服消病者，當(dāng)以意消息與服之，與乳哺相避。真珠圓治小兒痰實結(jié)聚，宿癖羸露，不能飲食。真珠半兩麥門冬一兩蕤核仁二百枚巴豆四十枚右四味為末，蜜丸，期歲兒服二丸如小豆大；二百日兒服如麻子二丸。漸增，以知為度。當(dāng)下赤黃白黑葵汁，勿絕藥，病盡下自止。久服，使小兒肥白，已試驗。鱉甲圓治少小腹中結(jié)堅，脅下有疹，手足煩熱。鱉甲芍藥大黃各三十銖茯苓柴胡干姜各二十四銖桂心六銖(上庶下蟲)蟲瓦炙蠐螬各二十枚右九味為末，蜜和服如梧子七丸，漸漸加之，以知為度。鱉頭圓治小兒痞氣，脅下腹中有積聚堅痛。鱉頭炙，一枚甘皮半兩蝱蟲(上庶下蟲)蟲俱炙桃仁各十八銖右五味為末，蜜丸，服如小豆大二丸，日三。大便不利，加大黃十八銖，以知為度。甘草圓治小兒羸瘦惙惙，宜常服，不妨乳。甘草五兩右為末，蜜丸，一歲兒服如小豆十丸，日三。服盡即更合。桂心橘皮湯治小兒五六日不食，氣逆。桂心人參各半兩橘皮三兩成擇薤五兩黍米五合右五味(口父)咀，以水七升，先煮藥，煎取二升，次下薤米，米熟藥成，稍稍服之。地黃圓治少小胃氣不調(diào)，不嗜食，生肌肉。干地黃大黃各一兩六銖茯苓十八銖當(dāng)歸柴胡杏仁各半兩右六味為末，以蜜丸如麻子大，服五丸，日三。半夏圓治小兒暴腹?jié)M欲死。半夏隨多少，微火炮之搗末，酒和服如粟米粒大五丸，日三，立愈。馬通栗圓治少小脅下有氣，內(nèi)痛喘逆，氣息難，往來寒熱，羸瘦不食。馬通中粟十八銖杏仁紫蘇細(xì)辛各半兩五味子石膏秦艽半夏茯苓各六銖右九味為未，蜜丸，服如小豆十丸，日三，不知加至二十丸。清中解郁湯【《直訣》方】治脾氣虛弱，飲食停滯，郁熱生痰，或身發(fā)赤暈。白朮炒茯苓陳皮山梔仁炒山渣神曲炒麥芽炒川芎桔梗炙草各五分右，每服二三錢，水煎。丁香化癖散【《儒門事親》】治小兒乳癖。白丁香密陀僧舶上硫黃已上各二錢硇砂半錢輕粉少許右研細(xì)末，每兒一歲服半錢，男病女乳調(diào)，女病男乳調(diào)，出下黑糞為度，后用通膈丸泄之。塌氣退黃湯【《蘭室秘藏》，下同】一名茯苓滲濕湯。治小兒面色萎黃，腹?jié)M脹，食不能下。白朮柴胡各半分川升麻一分桂枝麻黃炒吳茱萸厚樸羌活草豆蔻神曲蒼朮澤瀉白茯苓豬苓黃蘗橘紅各二分青皮黃連各五分杏仁二個右，都作一服，水二大盞，煎至一盞，去滓，食前溫服。中滿分消丸枳實黃連厚樸各五分生姜姜黃豬苓各一錢橘皮甘草白朮各一錢半砂仁澤瀉茯苓各三錢半夏曲四錢黃芩一兩二錢右為細(xì)末，湯浸蒸餅為丸如黍米大，每服三五十丸，溫水下。消痞丸黃連五錢黃芩二錢厚樸七分姜黃五分干生姜人參各四分甘草三分枳實二分橘皮一分右為細(xì)末，湯浸蒸餅為丸如黍米大，每服三十丸，隨乳下。雄黃解毒丸【《片玉心書》，下同】下痰去熱，追蟲打積。雄黃一錢，另研郁金一錢巴豆霜二錢共為末，米糊丸如粟米大，痰涎甚竹葉湯下；積痛茴香湯下；纏喉風(fēng)，滾白水化開，吐痰；蟲痛，苦楝子根白皮湯下，先以雞卵油煎，空心時令兒聞之，然后服藥，必要上半月，謂其蟲之頭向上故也。養(yǎng)脾丸治小兒脾胃虛弱，不思乳食，傷食癖積，面色黃，嘔吐瀉泄，腹痛膨脹，并皆治之。蒼朮制陳皮各五錢縮砂仁草果仁益智仁各二錢厚樸神曲麥芽炒，各三錢共為末，酒糊丸如粟米大，米飲下。脾胃虛弱，米湯下；嘔吐，煨姜湯下；食積，山楂湯下：腹痛，茴香湯下；腫脹，蘿卜湯下；寒泄，姜棗湯下。肥兒丸【《育嬰家秘》】小兒脾胃素弱，食少而瘦，或素強健，偶因傷食成積而瘦，或因火病之后而瘦者，宜服之。人參白朮各二錢陳皮茯苓各錢半甘草炙木香縮砂仁青皮神曲炒使君子肉各一錢山藥蓮肉去心，各二錢桔梗一錢共為細(xì)末，荷葉浸湯，煮粳米粉為丸，米飲下。此參苓白朮散加減，以治疳病將成之圣藥也。腹中有癖者，加三棱、莪朮各煨，九肋鱉甲醋炙各一錢半。有熱者，加北柴胡二錢，黃芩、黃連、蘆薈，干燒存性，各一錢半。瘦太甚者，加當(dāng)歸、川芎各二錢。泄瀉者，加肉豆蔻面包煨、訶子肉各一錢。疳瘦食少者，去麥芽、神曲。木香丸【《嬰童百問》，下同】治吐乳瀉乳，其氣酸臭，由啼叫不已，以乳與兒，停滯不化，是為乳積。肚硬熱渴吐瀉，由飲食無度，過飽即睡，是為食積。腹痛啼叫，利如蟹渤，由觸忤其氣，榮衛(wèi)不和，淹延日久，是為氣積。瘧后肚內(nèi)結(jié)癖成塊。木香蓬朮砂仁青皮去穰朱砂研細(xì)代赭石大丁香各一錢巴豆去油二錢右為細(xì)末和勻，飛白面糊和丸麻子大，每服二三丸，乳傷乳汁下，食傷米飲下。取癖丸治小兒癖塊大痛，用之如應(yīng)。甘遂芫花俱微炒黑牽牛半炒半生取末辣桂蓬朮青皮去穰木香桃仁炒五靈脂各二錢巴豆去油，一錢右為末，研和十分細(xì)嫩，飛白面糊丸麻子大，每服一二丸，姜蜜煎湯灌下，泄后冷粥補，仍和胃。挨癖丸治乳癖谷癥，腹中塊痛。青皮木香代赭石火煅酢淬，研極細(xì)末蓬朮生地黃各三錢巴豆壓去油，一錢右為細(xì)末，酢面糊丸麻子大，每服二丸，食后姜湯下。檳榔丸治小兒傷食得之，痛刺脅肋，心胸?zé)?，飲食不下，吐逆惡心，久不醫(yī)治，漸成痞癖。青皮五錢，去穰，巴豆三十粒去殼同炒，去巴豆陳米半合，炒法亦用巴豆，同青皮檳榔五錢木香面裹煨，三錢右為細(xì)末，蒸餅丸如黍米大，用米飲，食前服。丸數(shù)多少，量兒大小虛實加減。北柴胡散治小兒因傷血得之，胸膈郁悶，痛引小腹，時或攻筑，上搶心胸，漸成瘕結(jié)之證。人參北柴胡?木香枳殼京三棱檳榔各三錢右為細(xì)末，陳皮煎湯調(diào)，食遠(yuǎn)服。褐丸子治小兒因傷氣得之，心腹膨脹，肚大脅痛，面黃肌瘦，倦怠無力，久而不治，漸成痞塊。陳皮青皮三棱蘿卜子炒莪朮各五錢木香胡椒各一錢黑丑炒取頭末，三錢右為細(xì)末，面糊丸如黍米大，生姜三片，泡湯送下二三十丸。七香丸治小兒因傷積得之，其證如腸澼之疾，便利無度，滑不成糞，似痢非痢，結(jié)成癖塊。丁香木香大茴炒，各一錢半枳殼三棱青皮莪朮同巴豆七粒炒赤色，去巴豆，各一錢右為細(xì)末，煮糊丸如黍米大，每用三十丸，米飲空心服。圣惠甘遂破結(jié)散治小兒心胸痞結(jié)，蘊聚痰水，雖服湯藥，暫利而滯實不去，心下堅脹，按之輒啼，內(nèi)有伏熱所結(jié)。甘遂面裹煨令黃色，二錢半青皮黃芩川大黃煨，各半兩右為粗末，每服一錢，水一盞，煎至六分，去滓溫和服，量大小加減，得通利即止，后以冷粥補之。進(jìn)食丸治乳食不消，心腹脹滿，壯熱喘粗，嘔吐痰逆，腹鳴泄瀉，米谷不化；或下痢赤白，腹痛后重；及食癥乳癖，痃氣痞結(jié)，并皆治之。小兒胸膈熱實，腹內(nèi)有留飲，致令榮衛(wèi)痞塞，臟腑之氣不得宣通，其病腹內(nèi)氣結(jié)，脹滿或壯熱，凡有此疾，當(dāng)疏利大便，破結(jié)散氣，宜常服之。巴豆霜一錢朱砂飛，五錢枳殼炒，五錢當(dāng)歸泔浸炒代赭石煅酢淬七次，各三錢木香五錢麝少許右為末，面糊為丸如麻子大，一歲兒一丸，米飲下，更量虛實加減，食后服。治食積發(fā)熱，羸瘦肚大，青筋疳積，肚疼哺露。消積丸治乳食傷積，心腹脹滿，氣粗壯熱，或瀉或嘔。丁香二十粒砂仁二十粒使君子五個烏梅三個右為末，爛飯丸麻子大，加巴豆三粒，去盡油同丸，每服三丸，陳皮湯下。白餅子治小兒夾食傷寒，其證發(fā)熱嘔吐，亦有肚疼者，噯氣辨得分曉。先用此藥，一服推下食積，卻用平和藥發(fā)散調(diào)治，如惺惺散、加減參蘇飲，皆可服，卻不可服冷藥。滑石天南星半夏各一錢輕粉五分巴豆二十四粒，去皮膜，用水一升，煮干研細(xì)如泥右三味，搗羅為末，入巴豆霜，次入輕粉，又研勻，卻入余藥末，令勻，糯米飲丸如菉豆大，量小兒壯瘦虛實用藥。三歲已下每服三丸至五丸，紫蘇湯空心下。忌熱物。若三五歲兒壯實者，不以此拘，加至三十丸，以利為度。一方加白附子一錢。白朮散治瀉渴兼吐瀉。人參二錢半白茯苓白朮藿香葉各半兩木香二錢甘草一錢干葛半兩，渴者加一兩右剉散，水煎。發(fā)熱甚渴者，去木香。肚痛，加白芍藥。小沉香丸和中順氣，嗜食消痰。砂仁煨蓬朮煨，各四錢香附米炒，一兩真沉香六錢甘松三兩六錢益智仁炒炙草各一兩半舶上丁香皮二兩四錢右為細(xì)末，湯浸蒸餅丸如梧桐子大，每服三十丸或四十丸，食后溫生姜湯下，或嚼破更妙。芍藥甘草湯治傷寒脈浮，自汗出，小便煩數(shù)，微惡寒，腳攣急拘疼，及治肚腹胸脅大痛。白芍藥炒，五兩甘草一兩右銼散，每服三錢，水二盞，煎至八分，不拘時服。觀音散石蓮肉人參神曲炒，各三錢白茯苓二錢甘草炙木香綿黃芪炙白扁豆炒去皮白朮各一錢右銼散，每服二錢，水一盞，棗一枚，藿香三葉煎，空心溫服。銀白散止吐瀉，壯胃氣，治糞青。糯米扁豆各二兩藿香白朮土炒，各一兩丁香二錢甘草炙，三錢右為末，紫蘇米飲調(diào)下。加天麻、砂仁、白茯苓。快脾正色，加炮白附、全蝎、木香、石蓮，姜煎服。木香檳榔丸疏導(dǎo)三焦，寬利胸膈，破痰逐飲，通潤大腸。(木郁)李仁皂角醋炙半夏曲枳殼麩炒青皮杏仁面炒木香不見火檳榔各一錢右為細(xì)末，別用皂角四兩，用漿一碗，搓揉熬膏，更入熟蜜少許，丸如梧桐子大，每服十丸，小兒服可丸如菉豆大，食后生姜湯送下。神芎丸治風(fēng)熱壅滯，頭目昏眩，口舌生瘡，牙齒疳蝕；或遍身瘡疥，咬牙，驚惕，怔忡，煩躁多渴；或大小便濇滯；或積熱腹?jié)M，驚風(fēng)潮搐，并皆治之。生大黃黃芩各二兩生牽牛頭末三兩滑石四兩黃連薄荷葉川芎各半兩右為細(xì)末，滴水丸桐子大，每服四五十丸，食后溫水下。一方加蒲黃，止血證亦用。是齋推氣丸治三焦痞塞，氣不升降，胸膈脹滿，大便閉濇，小便赤少。大黃陳皮檳榔枳實小者去穰黃芩黑牽牛各等分右為細(xì)末，煉蜜丸如菉豆大，臨臥溫熟水下二三十丸，量虛實加減。檳榔丸治小兒疳氣腹脹，胸膈痞悶，喘急不安。青皮去穰，同巴豆十粒炒，去巴豆蘿卜子香附子炒木香各一兩黑牽牛半兩，微炒右為末，生姜自然汁，煮面糊丸黍米大，每服十丸，米飲下。消食丸常服寬中快氣，消乳食，正顏色?？s砂陳皮三棱蓬朮神曲炒麥芽炒香附泔浸一宿炒枳殼檳榔烏梅各五錢丁香二錢五分右為末，面糊丸如菉豆大，食后紫蘇湯送下二三十丸?？祀跸惩柚涡核奘惩?，腹脹疼痛。三棱煨蓬莪朮煨揀縮砂去殼橘皮去白神曲炒麥芽炒，各五錢香附子炒，一錢右為細(xì)末，蒸餅丸如黍米大，生姜煎湯或白湯，或?qū)炞幽ィ尺h(yuǎn)服。一方加制枳殼。香棱丸治小兒積氣發(fā)熱，肚腹膨脹，肢體瘦弱，飲食不滋肌膚。木香丁香檳榔去臍枳殼炒甘松使君子去殼神曲炒麥芽炒，各二錢半三棱煨莪朮青皮陳皮香附炒，各五錢胡黃連一錢右為細(xì)末，蒸餅丸如黍米大，用米飲，食遠(yuǎn)服。五珍丸治酒食積通用。青皮干姜燒存性蓬朮五靈脂各一兩巴豆去半油一錢右為末，粳米飯丸麻子大，每服三五丸，米湯下。古今圖書集成醫(yī)部全錄卷四百四十二小兒食癖門方理中清熱湯【《明醫(yī)雜著》】治小兒食積郁熱，發(fā)于肌表，潮熱往來。主理中，清陽明之熱。白朮炒山渣白芍藥炒各一錢黃連炒枳實麩炒川芎香附米炒升麻各七分葛根一錢二分甘草炙草各三分右用姜水煎服。若食積去后，潮熱未除，減山楂、枳實、香附、川芎，加人參、黃芪、陳皮各五分，再加白朮二三分。有痰加半夏六分。薛己曰：按前證若食積去而熱不退，用五味異功散以補胃氣。若作嘔少食，用四君子加藿香、半夏以安中氣。若泄瀉不食，宜用六君子湯加升麻、柴胡以升補脾氣。若久瀉不已，宜用補中益氣湯以升補陽氣。若虛寒加炮姜、木香；如不應(yīng)，佐以四神丸以補脾腎。若體瘦潮熱，口渴，大便不調(diào)，宜用肥兒丸以消疳積。若不分脾氣虛實，有無食積，概用克伐消導(dǎo)寒涼清熱之劑，復(fù)傷脾胃生氣，反為難治之證。人參安胃散【《保嬰撮要》，下同】治脾胃虛弱，傷熱乳食，嘔吐瀉痢。人參一錢黃芪二錢生甘草炙草各五分白芍藥酒炒，七分白茯苓四分陳皮三分黃連炒，二分右為末，每服二錢，水煎。薛己曰：愚按東垣云：益黃散內(nèi)有丁香、青皮之辛熱，蓋為寒水侮土而設(shè)也。若因熱藥巴豆之類，損其脾胃，或因暑熱傷乳食而成吐瀉，口鼻氣熱而致慢驚者，宜用前方。益黃散治脾虛吐瀉不食，米谷不化，困倦力少，滑腸夜起，并疳虛盜汗，涎流口角。陳皮一兩丁香二錢訶子炮去皮青皮甘草炙，各半兩右為末，每服一錢，水煎服。薛己曰：愚按前證，若脾土虛寒，或寒水侮土而嘔吐泄瀉，手足并冷，或痰涎上涌，睡而露睛，不思乳食，宜用此方。若因脾土虛弱吐瀉者，用六君子湯加柴胡；如不應(yīng)，或手足俱冷，屬虛寒也，更加木香、炮姜。若因乳母脾虛肝侮，必治以前藥。若乳母郁怒，致兒患前證，母服加味歸脾湯。王肯堂曰：東垣云：閻孝忠編集錢氏方，以益黃散補土。又言：風(fēng)旺必克脾土，當(dāng)先實其脾。昧者不審脾中寒熱，一例用補脾藥；又不審藥中有丁香、青皮辛熱，大瀉肺金，脾虛之證，豈可反瀉其子？為寒水反來侮土，中寒嘔吐，腹痛，瀉痢青白，口鼻中氣冷，益黃散神治之藥也。如因服熱藥巴豆之類過劑，損其脾胃，或因暑天傷熱積熱，損其脾胃，而成吐瀉，口鼻中氣熱而成慢驚者，不可服之，故立人參安胃散。錢氏瀉黃散一名瀉脾散。治脾熱吐舌。藿香葉甘草各七錢五分山梔仁一兩石膏五錢防風(fēng)二兩右用蜜酒微炒為末，每服一二錢，水煎。薛己曰：愚按前證，若作渴飲冷，臥不露睛，手足熱甚，或遍身發(fā)黃，屬胃經(jīng)實熱，宜用瀉黃散。若作渴飲湯，臥而露睛，手足并冷，屬胃經(jīng)虛熱，宜用異功散。若面青搐搦，乳食少思，肝乘脾也，用秘旨補脾湯。若面赤驚悸，身熱昏睡，心乘脾也，用秘旨安神丸。若面白喘嗽，肢體倦怠，肺乘脾也，用補中益氣湯。若唇黑泄瀉，手足指冷，腎乘脾也，用益黃散。病后津液不足，口干作渴，宜用七味白朮散。若乳母膏粱厚味，七情郁火所致，當(dāng)審其因而治其母。平胃散【《證治準(zhǔn)繩》，下同】治脾胃不和，不思飲食，心腹脅肋脹滿刺痛，口苦無味，胸滿短氣，嘔噦惡心，噯氣吞酸，面黃肌瘦，嗜臥體痛，霍亂吐瀉等證。厚樸姜汁制，五兩陳皮甘草炙，各一兩蒼朮米泔浸焙，八兩右為末，每服二錢，姜棗水煎，沸湯點服亦可。常服調(diào)氣暖胃，化宿食，消痰飲，辟四時不正之氣。愚按前證，若乳食停滯，噯腐吞酸，嘔吐惡心者，宜服是方。若飲食既消，脾胃虛弱，嘔吐惡心者，則宜四君子湯。調(diào)中丸治脾胃虛寒。白朮人參甘草炒，各五分右加八味地黃丸，即六味地黃丸加肉桂、附子各一兩，治稟賦命門火衰，不能生土，以致脾土虛寒，或飲食少思，及食而不化，腹臍疼痛，多旋溺等證?！秲?nèi)經(jīng)》謂益火之源以消陰翳，正此藥也。人參散治脾風(fēng)多困。南星切片，用漿水姜汁煮存性，一兩人參冬瓜仁各半兩右為細(xì)末，每服一錢，水半盞，煎二三分，溫服。藿香散理虛化痰，及治脾胃不和，飲食少進(jìn)，正氣除邪。人參半夏湯煮透濾，銼片焙干赤茯苓炙草各一兩蒼朮米泔浸一宿，濾銼炒黃，二兩陳皮藿香各七錢五分厚樸制，一兩半右件(口父)咀，每服二錢，水一盞，姜二片，棗一枚，煎七分，空心溫服?；蛉霟}同煎。四君子散治小兒脾胃虛弱，飲食少進(jìn)。人參白朮茯苓甘草各等分右為末，每服一錢，鹽湯點服。一方加陳皮、縮砂。參苓白朮散主脾胃虛弱，飲食不進(jìn)，多困少氣，中滿痞結(jié)，噫嘔吐逆，此藥不寒不熱，性味和平，常服調(diào)脾悅色，順正去邪。人參白茯苓粉草白朮白扁豆炒去殼干山藥縮砂仁薏苡仁桔梗銼炒，各一兩蓮子肉右銼焙為末，每服半錢至一錢，用棗湯空心調(diào)服，或溫米湯亦可。健脾飲健脾養(yǎng)胃，理嘔吐，治瀉利，及諸病后氣色虛弱，有痰惡心，腹中微痛，飲食減，精神慢，宜服之。厚樸銼，姜汁浸一宿，炒干，入醇酢焠透仍炒之人參各一兩白茯肉蔻半夏湯煮透銼焙益智香附良姜壁土炒訶子肉各二錢炙草五錢右銼，每服二錢，水一盞，姜二片，棗一枚，煎七分，無時服。茅先主勻氣散桔梗五兩炙草二兩白姜一分砂仁陳橘皮茴香洗，各一兩右為末，半錢或一錢，霜木瓜煎湯調(diào)服，紫蘇鹽湯亦得?！秾毻范嗪駱恪⑸n朮、良姜、肉桂、烏梅，名養(yǎng)脾湯。醒脾湯調(diào)理諸病。木香白朮并濕紙裹煨人參白茯苓草蔻仁炙草陳橘皮厚樸硇砂水煮紫蘇子右等分為末一錢，水六分，姜一片，棗半個，煎四分，通口服。健脾散治小兒胃氣。白茯苓人參各一兩厚樸三兩，姜汁炙蒼朮泔浸一宿，四兩橘皮五兩草果子甘草各二兩右件為末，每服一錢，姜棗同煎，隨大小分減服。調(diào)中飲子治小兒諸病。肉豆蔻自朮炮人參陳橘皮茴香訶子炮去核炙草砂仁各半兩藿香桂心檳榔各三錢右為末，每服半錢或一錢，用姜棗煎水，隨兒大小五分四分煎，通口服。寶童散壯脾去積進(jìn)食。京三棱蓬莪朮酢紙裹煨益智仁各四兩甘草炙，四兩半陳皮青皮各二兩右為末，湯點一錢，不時服。姜棗煎亦得。神朮散治患后脾胃虛弱，煩熱恍惚，睡中多驚，氣急煩亂。溫養(yǎng)脾胃，消奶進(jìn)食，勻氣清神，調(diào)和臟腑。白朮人參白茯苓石蓮肉罌粟米白扁豆藿香甘草炙右等分，細(xì)末小半盞，棗湯調(diào)，空心日午服。漢東觀音散，少白朮、粟米，多神曲、白芷、木香、黃芪。圣惠前胡散治脾胃不和，見食欲嘔，心胸壅悶。前胡蘆根各三分桂心一分人參白朮赤茯枇杷葉去毛炙炙草厚樸各半兩粗羅一錢，水一盞，姜少許，煎五分，不時量溫服。張渙集香煎治脾胃虛，不欲食，羸瘦。藿香葉厚樸姜制丁香沉香木香各一兩白茯苓白豆蔻白朮炮，各半兩右為細(xì)末，入麝香一錢，水一升，蜜半斤，大棗三十枚，姜二十片，銀石器中慢火熬成膏，去姜、棗，通風(fēng)處陰干，每皂子大，乳前，米飲下。調(diào)中散治小兒冷熱不調(diào)，致脾胃不和。木香人參白朮白茯苓丁香大腹皮甘草青橘皮湯浸去白焙干，各一兩右件搗羅為細(xì)末，每服一錢，水一小盞，入生姜三片，煎五分，去滓溫服。益胃丹調(diào)冷熱，和脾胃。當(dāng)歸洗焙干木香白朮沉香各一兩白芍藥人參蓬莪朮縮砂仁各半兩右件搗羅為細(xì)末，面糊丸如黍米大，每服十粒至十五粒，點麝香湯下，量兒大小加減。丁香黃芪散治小兒脾胃虛弱，不能飲食，已漸傷損榮衛(wèi)，致令肌體羸瘦，時時下痢，面色青白。丁香綿黃芪人參白朮當(dāng)歸洗焙干鱉甲酥炙黃去裙，各一兩胡連炙草各半兩右搗羅為細(xì)末，每服一錢，水一盞，入生姜二片，棗二枚，同煎至五分，去滓溫服，食前。鱉甲湯治三七歲兒不食或嘔，或頭熱，或下痢，或渴，或手腳熱，有時冷，每日一劑，便能食。鱉甲一兩當(dāng)歸炙草升麻各二錢五分椒五十粒，出汗右切，水一升，煮八合，為三服，相去人行六七里再服，覺身上潤衣，蓋取汗，微汗勿深。保和丸治飲食停滯，胸膈痞滿，噯氣吞酸，或吐瀉腹痛。加白朮一兩，即大安丸。神曲炒山楂半夏茯苓各一兩陳皮連翹蘿卜子炒，各五錢右為末，粥丸桐子大，每服三十丸，白湯送下。愚按前方行氣克滯之劑，若元氣無虧，暴停乳食而致斯證者，宜用此消導(dǎo)之。若元氣虛弱，而乳食所傷者，必調(diào)補胃氣為主，而佐以消導(dǎo)。若乳食已消而作嘔者，乃胃氣被傷，當(dāng)用異功散補之，不宜仍用前藥，重?fù)p胃氣，用者審之！木香大安丸木香二錢黃連陳皮白朮各三錢枳實山楂肉萊菔子炒連翹神曲炒麥芽炒砂仁各一錢半右為末，神曲糊為丸，陳廩米湯下。消食丸又名消乳丸。治宿食不消。砂仁陳皮三棱神曲麥芽各半兩香附一兩右末，曲糊丸如麻子大，食后白湯送下，量兒大小加減。七圣丸三棱蓬朮川楝青皮陳皮芫花杏仁右件等分，先用酢浸芫花一宿，炒漸干，次入蓬棱同炒赤色，又入陳楝等再同炒一處，令微焦取出為末，前藥如各半兩，杏仁亦用半兩，湯浸去皮尖雙仁不用，研細(xì)，入巴豆二十粒，去油和勻，酢糊丸如黍米大，一歲兒常服二丸，臨臥溫?zé)釡拖?，使日間所餐之物，一夜而化，永無疳疾，能使黃瘦子頓作化生兒。今之小兒，可去巴豆，只入杏仁，名七圣丸是也。三棱散主諸般停滯，疳積發(fā)熱，瀉痢酸餒，水谷不化。常服和脾胃，進(jìn)飲食，長肌肉，益神氣。人參七錢半三棱炮銼凈香附各一兩半青皮益智仁陳皮谷芽枳殼麩炒神曲炒半夏制莪朮酢煮透濾干銼焙大黃半生半炮紫蘇各半兩甘草一兩二錢右碎，每服二錢，水一盞，姜三片，倉米百粒，煎七分，無時溫服。氣虛者，加白茯苓一兩。莪朮丸和脾益胃，進(jìn)飲消食，寬膈快氣，悅色清神。莪朮三棱香附各四兩，酢浸七日煮焙檳榔薄銼生牽牛末各一兩，另研清木香谷芽洗凈焙干青皮各半兩蓽澄茄丁香南木香各四錢右除檳榔、丁香、木香不過火，及牽牛末，余七味銼焙，仍同檳榔、丁香、木香為末，臨入牽牛末和勻，水煮面糊丸菉豆大，每服三十丸至五十丸，無時，用淡姜湯下，溫茶溫酒皆好。兒小者丸粟米大數(shù)粒，下法如前。丁香脾積丸三棱煨去皮毛莪朮炒神曲炒，各七錢青皮巴豆霜小茴香炒陳皮各五錢丁香木香各三錢右為細(xì)末，酢調(diào)神曲糊為丸如菉豆大，每服五七丸，生姜湯下。三黃枳朮丸治傷肉濕面辛辣味厚之物，致填塞悶亂不快。枳實麩炒黃芩各五錢川黃連酒浸炒大黃濕紙裹煨白朮各一兩右為末，湯浸蒸餅為丸如菉豆大，每服五十丸，白湯下。臨時量所傷多少，加減服之。圣惠訶梨勒散治小兒宿食不化，少欲飲食，四肢消瘦，腹脅多脹。訶梨勒皮三分人參白朮麥芽炒令微黃陳橘皮檳榔各半錢炙草一分右件藥搗，粗羅為散，每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓，量兒大小分減，溫服，日四五服。朱氏木香丸治小兒氣開胃進(jìn)食。三棱一兩炮木香人參白茯苓青皮陳皮肉豆蔻各一分右為末，面糊丸麻子大，每服十丸，姜湯下。朱氏洗心散治小兒乳食傷心，作壯熱，喘息不調(diào)，咳嗽多睡。皂角半兩，入沙糖酥炙于盆下，蓋良久出火毒生甘草一錢麥門冬一分半右爛杵不羅，每服二錢，水一盞，煎至八分，作五服，時時吃。養(yǎng)脾丸人參白朮當(dāng)歸川芎各一錢木香青皮黃連陳皮各一錢砂仁山楂肉神曲炒麥芽炒，各五分右為細(xì)末，水調(diào)神曲糊丸如麻子大，每服三五十丸，陳倉米飲下。理惠三棱散治乳癖結(jié)實，或有滯惡停積不化，令兒日漸羸瘦，面色萎黃，春夏多發(fā)，不欲乳食。三棱大黃微炒檳榔鱉甲赤伏各半兩枳殼麩炒微黃，各二錢半右搗羅為散，每服一錢，水一小盞，煎至五分，去滓，分為二服，日三四服，逐下惡物為度。張渙三棱散治小兒乳癖結(jié)實不瘥。三棱赤茯當(dāng)歸鱉甲酢炙黃去裙，各一兩枳殼麩炒木香白朮各半兩右搗羅細(xì)末，每服一錢，水一盞，入生姜七片，煎至五分，去滓放溫，時時與服。圣惠化癖丸治乳癖結(jié)塊，久不消化，諸藥無效。巴豆霜半兩膩粉朱砂各一錢研硇砂雄雀姜各一字黃鷹姜二錢半右件都研如粉，用糯米飯和丸如黍米大，一歲兒每服空心煎皂莢仁湯下二丸，取下惡物為度。茅先生千金丹小兒諸積病悉主之。滑石末白丁香羅過天南星輕粉各二錢水銀秤二錢，先以錫二錢于銅銚內(nèi)熔化，更下水銀拌，和勻，傾在于地，冷用青黛飛羅過，半錢巴豆去皮心膜七十二個，無缺損者，井華水浸一宿，懸當(dāng)風(fēng)處，吹干爛研右前件藥同拌合，用軟飯為丸如小菉豆大，巴豆不出油，依形證用湯使下。傷寒后取積痰，煎蔥湯吞下。取疳蟲，用牛肉炙汁下。驚風(fēng)肚中緊硬，面青黑，金銀箔薄荷蔥湯吞下。因傷，看肚中及腹皮上微熱，肚脹，夜間作熱，似疳又不是疳，面青黃色，眼微黃，此腹中有積，用皂角子二七粒，灰火煨過，用水一盞，煎至半盞下。有積作瀉，魚酢湯下。氣積，炒茴香湯下。凡下此藥周歲十四丸，三歲十八丸，七歲二十四丸，量兒大小加減下。須是四更初下，至天明通下。積來盡時依形證候下藥補之。臨吃此藥，恐先吐下些小涎來，亦不妨。萬靈丸治小兒諸積，依形證用之。木香川黃連蓬莪朮各半分陳橘皮青橘皮各去瓤一分檳榔一錢半重者，一枚右為末，每匕藥一錢，巴豆一粒，去心膜，用酢煮巴豆一枚，煮藥，令巴豆紫色，同杏仁一枚，去皮尖，用燈火煅留性，二味都研，用酢面糊為丸如小菉豆大，每服五丸七丸十丸，薄荷姜湯吞下。紫霜丸消積聚。巴豆去油心膜杏仁去皮尖，各二十一個代赭石一錢，另研水飛右為細(xì)末，飯丸如粟米大，每服三五丸至十丸，煎皂角仁湯下，無時。兒小者減之。真珠丸取小兒虛中一切積聚驚涎，宿食乳癖。治大小便濇滯；療腹脹，行滯氣。木香真白丁香輕粉各半錢，留少許為衣巴豆十四粒，水浸一宿，研極細(xì)丁香末滑石末二錢右為末研勻，濕紙裹燒，粟米飯丸麻子大，一歲一丸，八九歲以上至十五歲服八丸，炮皂子煎湯放冷下。挾風(fēng)熱難動者，先服涼藥一服。乳癖者，減丸數(shù)，隔日臨臥一服。消堅丸消乳癖及下交奶，又治痰熱膈實取積。硇砂巴霜輕粉各一錢黃明膠五錢細(xì)墨少許水銀沙子兩皂子大右同研細(xì)末，少入面糊為丸如麻子大，倒流水下，一歲兒服一丸，食后。張渙萬靈丹治小兒脾胃久不和，挾積，服溫?zé)崴幗圆恍В怂幧衩?。肉桂川黃連莪朮各一兩肉豆蔻仁檳榔陳橘皮去白焙干廣木香不宜見火丁香各半兩，已上為細(xì)末，次用巴豆去皮心膜杏仁麩炒去皮尖二件，并燈上燒灰存性，各二七個右件同再搗拌勻，滴水丸黍米大，每服未周晬者一粒，量兒大小加添粒數(shù)，用生姜湯放冷下，食后服。久積或乳癖，并當(dāng)常服。五色丸子治小兒一切所傷，痰涎壅塞，胸膈不利，乳食不消，變生癖積，脅肋磈硬，按之疼痛；及治一切急慢驚風(fēng)，發(fā)搐痰涎壅塞。青黛別研南星姜汁制，各半兩巴霜半錢以上青丸子；朱砂水飛半夏姜制，各半兩巴霜半錢以上紅丸子；煨大黃川郁金各半兩巴霜半錢以上黃丸子；生白附子寒水石煅，各半兩巴霜半錢以上白丸子；五靈脂炒全蝎炒，各半兩巴霜半錢以上黑丸子右前五色藥，各另研為細(xì)末，入巴霜半錢，研勻，面糊丸粟米大，一歲服五丸，乳汁送下，量大小加減或姜湯下。急驚，金銀薄荷湯。慢驚，生姜全蝎湯。六圣丸【曾氏方，下同】治諸積和胃。大能主氣，厚腸消疳快膈。莪朮炮凈黃連陳皮白姜炮，各五錢南木香二錢半右除木香不見火，余四味銼焙，同木香為末，每一錢，巴豆三粒，去殼膜心存油碎切，入乳缽內(nèi)細(xì)研，同前藥再研勻，酢煮面糊丸麻仁大，每服十五粒至二十五粒，或三十五粒，五更空心淡姜湯下，利三五行，勻氣散止補。此藥常服肋脾化積，進(jìn)食消疳，臨睡以凈湯或湯酒下三粒及五粒，每次止丸藥末三錢，凈巴豆九粒為則。不可多合，久則味散。烏犀丸主諸積滯夾驚夾風(fēng)，溫胃調(diào)脾，消進(jìn)飲食。吐逆酢餿氣，面黃肌瘦，不拘孩兒生后歲月遠(yuǎn)近，并宜可投。烏犀即皂角，銼三寸長煨灰火中見青煙起為度，取出地上瓦碗蓋定存性冷用，七錢舶硫黃白姜各三錢半陳皮川烏炮去皮臍，各五錢巴豆去殼膜心存油，七十七粒右先研硫黃細(xì)，除巴豆外，余四味同焙為末，卻薄切巴豆細(xì)研，同前五味藥末搗勻，用粳米飯包作一大粽子，小瓦瓶盛水，熟煮候冷，取出沙缽內(nèi)爛杵，細(xì)布兜緊，絞出如稠糊，安在別器內(nèi)，以藥末停分同杵細(xì)軟，丸粟米大，取諸積每服十五丸、或五丸、或二十一丸，至三十三丸，并用淡姜湯泡冷飯取汁小盞，五更初空心送下。通利三五行，以勻氣散止補。治積滯有酢餿氣，每服三丸至五丸，用淡姜湯入米酢少許，候溫空心下。水晶丹治驚積食積蟲積，腹脹煩啼，惡心，食減面黃，并宜通利。此藥有頑積驚重，風(fēng)緊涎多，熱極，乃可服，非常用之劑。及急驚后，風(fēng)痰未盡，免生癡疾，宜再投。南星銼不塊湯煮片時半夏湯泡去滑，各三錢滑石四錢輕粉五十貼凈蕪荑二百片巴豆五十粒，去殼湯泡七次，又去心膜作兩半，水煮少時，曬干碎切右前三味焙為末，拌和輕粉外，蕪荑、巴豆同碎切在乳缽內(nèi)，細(xì)杵入前藥末，再拌勻，如烏犀丸內(nèi)制糊，丸麻仁大，每服十五丸至二十五丸，或三十五丸，糯米湯泡蔥白，取汁小盞，五更初空心下，過三五行，進(jìn)勻氣散調(diào)補。下風(fēng)痰，淡姜湯空心服。聚寶圣餅子取一切積，及虛中積，下風(fēng)涎藥，取病甚穩(wěn)，全不搜攪。輕粉粉霜各四錢石燕子大者二枚，為細(xì)末延胡索大者二十八個，為末右四味，同研勻，滴水和丸如大棋子大，仍放候陰干，每服一餅，先用熟水浸軟，冷漿水調(diào)下，臨臥更深。服后急漱口。此藥只取積滯，并不損氣，更臨時加減。若下驚積，則每料更入朱砂、生龍腦各一錢，小兒一餅作四服，或便捏成小餅子。吉氏追魂散治果子傷積。白丁香輕粉官桂去粗皮，各三錢右為末，冷水調(diào)下半錢，睡時服，來日取下所傷物，用異功散煎紫蘇木瓜湯調(diào)，三服和氣。沉香檳榔丸和脾助胃，進(jìn)食清神，寬胸快膈，順氣調(diào)中，悅顏色，壯筋骨，理面帶萎黃，肌膚瘦弱，過食生果，停寒在里，乳癖腹脹作疼，及吐利瘧腫，瘥后諸疳蟲積。真沉香檳榔白檀香南木香丁皮京三棱炮銼神曲莪朮炮麥芽洗炒厚樸刮去粗皮姜汁炙蒼朮泔浸銼炒黃，使君肉銼瓦上焙干青皮陳皮各去白縮砂仁益智仁凈香附枳殼麩炒燥良姜制，各半兩甘草炙，一兩半右除前五味不見火，余十五味銼焙，仍同沉香等為末，水煮面糊丸麻仁大，每服三十丸至五十丸，溫米湯無時送下。小兒不能吞咽，煉蜜丸如芡實大，每以一丸至二丸溫湯化下。集驗蓬朮丸治乳食不化，心腹脹滿，一切所傷。三棱莪朮并煨陳皮香附蘿卜子各半兩砂仁青皮枳殼胡黃連蘆薈各三錢胡椒二錢半右為細(xì)末，糊丸黃米大，每服三十丸加至五十丸，溫米飲下，日二三服。忌生冷硬物。青礞石丸治證同前。硫黃三錢礞石五靈脂鍋底墨各一錢半白丁香一錢，去土為末，米飯丸菉豆大，捻餅子，每服二十餅，溫水下。玉訣銀白散生胃氣，取下后，宜服此方。人參茯苓甘草炙白朮麥面炒藿香葉白扁豆去皮右各等分，末一錢，紫蘇湯調(diào)下。張氏方治小兒奶癖。芫花一兩，酢浸三日凈洗大黃半兩右為末，入蒜一斤，同藥末研爛勻，男左女右，用藥涂在乳母手心，熨擦癖上，如聞得患人口中出藥氣，即時取了，立效。董氏方治小兒奶癖極效。紫河車二兩寒食面三兩右同為細(xì)末，每用一匙許，水調(diào)涂足心。病在左涂左，病在右涂右。涂于紅帛上縛之，良久，其病大便中下去，救人多矣。大便盡，洗去。孔氏方治小兒奶癖。密陀僧不拘多少，研極細(xì)右以大蒜自然汁調(diào)，稀稠得所，涂于有奶癖處，據(jù)其大小周遍，又不可涂之太過。須臾，候兒口中有蒜氣息，即是藥透。仔細(xì)以手揉之，覺奶癖似消及五六分，即用溫漿水洗去。切須量度，不可令消盡，恐藥毒損氣也。如未消藥先干，即以溫水潤之。譚氏殊圣方治月里孩兒乳癖。紫河車草人參各等分右為末，用好酢調(diào)；拍成餅子如大錢大，如左畔有癖者，藥貼左畔腳心，用緋帛扎，干后見效。左右一般使藥。莊氏紫金丸治小兒因驚，積聚粘滑毒物在脾胃，累曾用藥取不下，變成虛中積，體熱困重，目閉不開，用黃連甘草桃仁薄荷湯，化下膩粉一字許下。一歲上三歲下三丸，小兒只可一丸二丸。蝎梢三七個犀角末銀末朱砂各一錢右研極細(xì)末，用水面糊為丸菉豆大，依前湯使。莊氏軟金丸治驚疳，下積聚。青黛飛膩粉研胡黃連麝香各二錢半寒食面三錢使君子三個天漿子三七個右七味研勻，滴水丸，梧桐子大，每服一丸，用金銀薄荷湯化下。劉氏桃紅散治小兒驚積疳積，常服進(jìn)食，面如桃花。馬牙硝朱砂茯苓人參各等分右末之，二歲服二字，一歲一字，三歲亦二字，四五歲三字，新汲水入少蜜調(diào)下，蜜水約盞內(nèi)三分許。王先生靈砂丹下虛中積，臟腑虛滑泄瀉，久經(jīng)取轉(zhuǎn)，里急后重，久積惡痢暴瀉，久不止，神效。通明硇砂一錢辰砂通明有墻壁者，二錢半右二味，袞研極細(xì)，用黃蠟半兩，先于盞內(nèi)熔化，入去皮尖巴豆三七粒煎，候巴豆紫色為度，漉豆出細(xì)研，入前二味再研勻，于黃蠟內(nèi)三分取一熔成汁，便藥入內(nèi)，急攪令勻，刮入磁盒收之。每服，暴瀉惡痢旋(上絕下刀)三丸如菉豆大，濃煎艾湯，先呷三五口，然后吞下；水瀉，冷水吞下。如取積，每服三丸如梧桐子大，濃煎甘草湯，放冷吞下，臨臥服。其久積，藥隨積下，其小可，不動便安。按既是虛，即不宜用峻劑取積，仍須用四君子益黃散之類相兼服之。良方妙香丸治小兒虛中積，潮發(fā)寒熱，心腹脹滿疼痛。辰砂一兩牛黃生龍腦麝香各二錢半金箔十四片粉霜膩粉各一錢黃蠟二兩巴豆肥者，一百二十粒右丸如彈子大，量虛實加減，龍腦漿水下，夜半后服。臟虛即以龍腦米飲下，每服三丸，如小豆。欲藥勢緩，即按令扁。疾堅者，加至十丸。皆以針刺作數(shù)孔。以行藥力。小兒取積，丸如菉豆。治小兒吐逆尤效。此藥最下胸中煩及虛積。少飲子小兒自下后，得寒熱，血結(jié)成氣在左脅下，或寒飲，或冷食，積聚氣動，胸心留熱，不下食飲，暗瘦，宜先服少飲子，散氣下食，后服紫霜丸，去宿食，自充溢也。柴胡白茯苓人參鱉甲酢涂炙令香熟白朮各半兩右切如豆大，水二升，煮五合，空心分溫三四服，相去如人行一二里久再服，食粥將息。茅先主蓬朮散主小兒痃氣，一切氣疾。蓬莪朮青橘皮益智各半兩木香二錢半糯米一兩右為末，每服一大錢，用陳米飲調(diào)下，日進(jìn)四服。圣惠鱉甲散鱉甲一枚，涂酢炙令黃去裙襕右搗羅為末，每服一錢，以童子小便一小盞，煎至五分，量兒大小，分加減服之，日三服，神效。曾氏化癖丸主癖結(jié)氣塊在脅之間，日久不化，乍寒乍熱，腑臟不調(diào)，米谷不消，哽氣喘促，胸腹?jié)M悶，及理丁奚哺露。南木香陳皮去白莪朮炮銼三棱炮銼青皮用巴豆九粒去皮膜心微炒熟，去巴豆枳殼去瓤麩炒檳榔七味各半兩白朮丁香二味各二錢細(xì)辛燒存性，四錢右除木香、檳榔、丁香不過火，余七味焙，同前三味為末，曲糊丸作麻仁大，每服十五丸至二十一丸，清水湯空心下。有寒熱往來，以柴胡飲間服。忌油膩生冷。外臺必效方療小兒癖。車下李仁微湯退去皮及雙仁，與干面相半搗之右為餅，如猶干，和淡水，如常搜面，大小一如病人手掌，為兩餅，微炙使黃，勿令至熟，空肚食一枚，當(dāng)快利。如不利，更食一枚?；蝻嫙嶂嘀蠢?。以快利為度。至午后利不止，即以酢飯止之。利后當(dāng)虛。病未盡者，量力一二日更盡一服，以病盡為限。小兒亦以意量之。不得食酪及牛馬肉，無不效。但病重者，李仁與面相半，輕者以意減之，亦須量力。頻試無不瘥，神效。圣惠前胡丸治小兒癖氣腹痛。前胡桔梗各去蘆赤芍赤茯枳殼川大黃當(dāng)歸郁李仁去皮微炒，各半兩鱉甲一兩，炙令黃右件搗羅為末，煉蜜為丸如菉豆大，三歲兒每服空心，以粥飲化破五丸服，量兒大小加減。一方無桔梗，亦作散服。茯苓湯治小兒閃癖，身體壯熱，頻服冷藥，冷氣漫心成癖，下焦又冷，腸結(jié)大便難。茯苓川芎鱉甲炙枳殼炙芍藥各二分柴胡四分右銼，以水一大升三合，煎至三合，空心為二服，去如人行五六里再服。忌莧子。朱氏知母丸治小兒腹痛不調(diào)，兼癖氣。知母六分鱉甲炙，四分牡蠣枳殼各三分大黃一錢二分，紙裹煨熟右件為末，蜜丸如菉豆大，米飲下五丸，大小量兒分減服。柴胡飲治小兒七八歲多睡，或時壯熱，日加羸瘦，身雖不痛，有時痢膿，嘔逆不食，是癖氣之候，其疾似瘧疾，人多不識此患。柴胡黃芩各一分枳殼炒，兩片甘草知母芍藥各二分大訶梨勒煨取皮，一個右件為末，水一盞，煎服。枳朮丸白朮四兩枳實二兩右為末，荷葉包煨，爛飯為丸桐子大，每服四五十丸，空心白滾湯下。枳實理中丸枳實十六片，麩炒白茯苓人參白朮干姜炮甘草炙，各二兩右末，煉蜜和丸，如龍眼大，每服一丸，熱湯化下，連進(jìn)二三服，胸中豁然?？收呒庸鲜V根一兩，自汗者加牡蠣二兩煅過，下利亦加。快膈湯理胸膈不快，飲食少進(jìn)；亦能順氣和中，消導(dǎo)宿滯。人參青皮砂仁烏藥良姜制香附炙草各一兩右細(xì)末，每一錢，溫鹽湯空心調(diào)服。參朮陷胸湯人參白朮茯苓橘紅半夏各一錢瓜蔞全用細(xì)切帶濕，三錢黃連甘草各五分右用水一鍾半，生姜三片，棗一個，煎七分，溫服。潔古云：飲食不進(jìn)，四君子加姜、棗煎。四季肥兒丸【《窮鄉(xiāng)便方》，下同】治小兒脾弱，不拘四時服之，妙。山藥山楂使君子神曲白茯各三錢苡仁米四錢白朮土炒，一錢白蓮肉五錢粉草二錢訶皮末一兩右為末，早糯米糊為丸，量兒大小加減，米湯吞下。豬肚補脾丸豮豬肚一個，洗凈去油膜，用蓮肉四兩去皮心入肚內(nèi)縫之，用水煮令極熱黃連四兩，姜汁炒為末右前物，共搗爛為丸如蘿卜子大，每服五分，米湯吞下。七味保嬰湯治小兒脾胃虛弱，此方妙甚，無忽。老倉米主清胃炒黃土養(yǎng)脾苦竹葉去熱蘿卜子去食積燈草去夜啼麥芽和脾胃薄荷葉去驚熱右隨證所主者多用，余次之，每服不過三錢，袋盛煮湯，任意渴飲，或加蜜少許。八反膏【《身經(jīng)通考方》】治小兒積塊發(fā)熱。硼砂五錢山梔子皮硝胠油各二兩雞子一個白蘿卜皮一兩蔥白五枝，連須用蜂蜜一酒鍾，紙攤貼布絹纏定。單方小兒乳癖，胸腹高，喘急吐乳：以不入倉黑豆七粒，去皮研極細(xì)，滴水七遍，和成作七丸，以青黛末滾之令遍，用白面和作皮裹藥，慢火煨熟，去面再研細(xì)，別入膩粉、生腦子、麝香各少許，再滴水丸作七丸。每服一丸，臨臥溫水送下。兒子小嚼破無妨，極效?！尽吨胁亟?jīng)》，下同】小兒奶癖：以白芥子不拘多少，研成膏，攤紙花子上，貼痛硬處坐中效。小兒癥病：用麝肉二兩切焙，蜀椒三百枚炒，搗末，雞子白和丸小豆大，每服二三丸，湯下，以知為度。【《范汪方》】治小兒食不知饑飽：用鼠屎二七枚燒為末，服之?！尽肚Ы鸱健罚峦恐涡菏惩粒喝∪庖唤?，繩系曳地行數(shù)里，勿洗，火炙與食。小兒閃癖：取苦瓠未破者，煮苓熟，解開熨之?！尽蛾惒仄鞅静荨贰坑郑阂园投挂涣＃讱ひ幻?，切作二片，去穰內(nèi)巴豆，以麻系合，不拘多少，水煮，令枳殼軟爛，則去巴豆，焙干枳殼為末，面糊丸如桐子大，食后熟水下十五丸。老人小兒皆可服之。【《退齋雅聞錄》】小兒吃土：用干黃土一塊研末，濃煎黃連湯調(diào)下?！尽毒燃狈健贰啃浩Ψe：急性子、水紅花、大黃各一兩，俱生研末，每味取五錢，外用皮硝一兩拌勻；將白鵓鴿一個，或白鴨亦可，去毛屎，剖腹，勿犯水，以布拭凈，將末裝入內(nèi)，用綿扎定，沙鍋內(nèi)用水三碗，重重紙封，以小火煮干，將鴿鴨翻調(diào)焙黃色，冷定，早晨食之，日四時，疾軟，三日大便下血，病去矣。忌冷物百日?！尽秾O天仁集效方》】小兒痞塊腹大，肌瘦面黃，漸成疳疾：使君子仁三錢，木鱉子仁五