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第第頁《針灸大成》讀書筆記2《針灸大成》讀書筆記《針灸大成》是一本內(nèi)容豐富,資料翔實,流傳廣泛,本書是由明代楊繼洲原著、靳賢補輯重編,一共10卷。它總結(jié)了明代以前中國針灸的重要學(xué)術(shù)經(jīng)驗,尤其是收載了浩繁的針灸歌賦。為后世的針灸學(xué)者供應(yīng)了特別好的條件。我粗粗的對前四卷做了閱讀。在第一卷《針灸方宜始論》篇中以“同病異治”的疑問引出了“因地制宜”的觀點。它論述了不同的自然環(huán)境和生活條件對人的影響及其所產(chǎn)生的疾病。認為醫(yī)生必需注意這些實際情況,因地制宜的采用不同的治療方法,才略收到預(yù)期的治療效果。《刺腰痛論》篇中,按足三陰經(jīng),足三陽經(jīng),奇經(jīng)八脈之分類法,分別敘述腰痛點在不同經(jīng)脈的征候、特點及當(dāng)取之腧穴及針刺方法?!洞桃摗菲袛⑹隽酸槾躺顪\的要領(lǐng),指出病有表里之分,針刺也有深淺之別,但都應(yīng)刺至其應(yīng)刺的部位,不能針刺的過深,過深就會損傷內(nèi)里五臟之氣;也不行過淺,要是打不到應(yīng)刺的深度,就會使氣壅滯不行,氣壅則邪易乘虛而入。掌握不住刺深刺淺的要領(lǐng),不但不能治病,反而會釀成大害,傷動了五臟之后必定釀成大病。所以,告知了我們在各個針刺穴位上要詳盡熟識,不但如此,施針之前也必需辨清病位的深淺。在《刺禁論》中重要敘述了禁次的部位及該處可能顯現(xiàn)的后果。譬如:誤刺中心的,一天之內(nèi)即可死亡,顯現(xiàn)的征兆是噯氣;誤刺中肝的,五天左右即可死亡,顯現(xiàn)的征兆是自言自語;誤刺中腎的,六天左右即可死亡,顯現(xiàn)的征兆是噴嚏;誤刺中肺的三天左右即可死亡,顯現(xiàn)的征兆為咳;誤刺中脾的,十天左右即可死亡,顯現(xiàn)的征兆為吞咽;誤刺中膽的,約一天半即可死亡,顯現(xiàn)的癥狀為嘔吐。另外施針時必需躲避動脈搏動處,避開刺傷動脈導(dǎo)致出血。本篇后一部分相繼提出了在爛醉、大怒、大勞、大饑、大渴時,皆不行刺的原因。此篇還介紹說四季不行刺、五度不行瀉、死期不行刺。最終敘述了五臟及胃、膀胱發(fā)病的癥狀及其死期,并敘述諸病依次相傳的規(guī)律和可刺于否的原則。第二卷《通玄指要賦》中總結(jié)了50多種疾病針灸治療時的取穴經(jīng)驗。共用了腧穴43個,肘膝以下的五腧穴占大多數(shù)。在這篇賦中所錄疾病以五官科的各種疼痛癥為最多。其中一則講虛與實,提到雖然古人曾說全部的疼痛癥狀可以認為是實證,全部的癢麻癥狀都可以認為是虛證,但這是不全面的,也有感到疼痛的疾病患者是體虛氣弱的人。所以不能偏執(zhí)的推斷,仍舊要認真的推究其病原,辨清是內(nèi)傷還是外感,其中再“實者瀉之,須者補之?!币蚋酗L(fēng)寒,中暑濕的這些屬于實邪,這些疾病是從外而入于內(nèi)的。而常常憂慮,心血不足的這些內(nèi)傷所致的虛邪,這些邪氣是自內(nèi)而出于外的。在進行針刺時可以就其本經(jīng),取井滎俞原經(jīng)合,行子母補瀉之法是很緊要的。卷四《九針論》論述了九針的依據(jù)及其與自然界相應(yīng)的理論,并聯(lián)系到人體的臟腑以及九針的形態(tài)特點和臨床上的運用。第一針比作天,第二針比作地,第三針比作人,第四針比作四時,第五針比作五音,第六針比作六律,第七針比作七星,第八針比作八風(fēng),第九針比作九野。《針灸大成》一書沒有辜負它的名字,忠實收錄了那時候社會上能夠搜集到的一切針灸

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