婦產(chǎn)科高級職稱題-2021年醫(yī)學高級婦產(chǎn)科學案例分析題

婦產(chǎn)科高級職稱題-2021年醫(yī)學高級婦產(chǎn)科學案例分

析題

1、提示：患者手術后恢復得很好，4年后出現(xiàn)潮熱.汗多.脾氣焦

躁，睡眠差，易疲勞且多疑，經(jīng)常懷疑其丈夫有第三者，對生活失去

信心?？紤]進一步的處理為

A.查血清雌二醇低于正常，可加服雌激素

B.調(diào)整飲食結構，補充營養(yǎng)

C.補充雌激素倍美力等

D.雌.孕激素周期療法

E.動員參加社會活動及晨練

F.丙酸睪丸酮300mg口服，每月1次

G.尼爾雌醇5mg口服，每月1次

H.氯丙嗪或谷維素口服

2、提示：經(jīng)治療后病情好轉，但5個月后又反復大量陰道流血，曾

有2次發(fā)生出血性休克，血蛋白56g/L。對此患者應采用的治療措施

為

A.手術后+中藥或孕激素治療

B.用雄激素治療致人工絕經(jīng)術

C.宮腔內(nèi)放射治療

D.全子宮+雙側附件切除術

E.全子宮+單側附件切除術

F.中藥治療（''止血.補血''為主方）

G.反復多次成份輸血糾正貧血

H.全子宮切除術

3、提示：經(jīng)激素測定及診刮報告為分泌期子宮內(nèi)膜少部伴有增生期

內(nèi)膜。適宜的處理為

A.促排卵治療

B.中藥治療

C.成份輸血，糾正貧血

D.云南白藥

E.雌.孕激素周期療法

F.增加營養(yǎng)，糾正貧血

4、要確診還需進一步輔助檢查為

A.腹腔鏡檢查

B.尿或血B-HCG測定排除絨癌

C.B超排除子宮肌瘤及息肉等

D.尿妊娠免疫試驗

E.診刮排除內(nèi)膜病變

F.血清性激素測定

G.腹部X線攝片

H.宮腔鏡檢查

5、首先考慮的診斷為

A.自然流產(chǎn)

B.月經(jīng)過多

C.子宮粘膜下肌瘤

D.葡萄胎

E.更年期無排卵型子宮功能性出血

F.子宮肌瘤

G.子宮內(nèi)膜癌

6、應給予的治療是

A.滴蟲性陰道炎

B.盆腔炎

C.淋病

D.細菌性陰道病

E.念珠菌性外陰陰道炎

F.沙眼衣原體感染

7、提示：追問病史，患者近兩個月新交往一男友，并與其有性生活

史，男友近半個月也自覺尿道有分泌物流出。其危險因素評分是

A.6分

B.5分

C.2分

D.1分

E.4分

F.3分

8、還應進一步處理的是

A.定期復查

B.通知性伴侶治療

C.鼓勵使用安全套

D.進行健康教育與咨詢

E.建議到上級醫(yī)院就診

F.不用做其他處理

9、進一步的處理是

A.陰道窺器檢查

B.危險因素評分

C.三合診檢查

D.雙合診檢查

E.宮預防癌涂片檢查

F.外陰檢查

10、準備妊娠階段的預防措施為

A.不能看電視

B.男女雙方注意營養(yǎng)，多吃補養(yǎng)品

C.夫婦每天服用維生素C200mg

D.避免接觸農(nóng)藥

E.每天早鍛煉

F.夫婦禁煙酒

G.孕前個月每天服用小劑量(0.4mg)葉酸

11、孕28周后，預防措施有

A.胎教

B.采取羊水查生化成分，如S/L比，膽紅素等

C.定期作肝功能測定

D.正確描繪妊娠圖

E.定期血常規(guī)檢查

F.定期產(chǎn)前檢查

G.孕婦自數(shù)胎動.測胎心音

12、孕中期篩查的方法有

A.13周取孕婦外周血查染色體

B.16?22周抽取羊水做胎兒染色體檢查

C.孕婦外周血絨毛膜促性腺激素測定

D.尿E/C比值

E.20周翻身試驗

F.15-18周唐氏篩查

G.13-15周平均動脈壓檢測

H.20-27周B超檢查

13、孕期預防和篩查脊柱裂的方法有

A.艾滋病病毒檢測

B.孕早期監(jiān)測孕母外周血中胎兒細胞內(nèi)的DNA

C.梅毒螺旋體檢測

D.孕前三個月及早孕期每日服用葉酸400ug

E.孕尿E/C比值測定

F.孕母染色體檢查

G.孕15-18周作唐氏篩查

H.B超檢查

I.早孕期跟蹤AFP濃度動態(tài)變化

14、從事公共關系工作的人員應該具備的素質(zhì)為

A.有耐心

B.身體健康

C.富有幽默感

D.寬容

E.沉著冷靜

F.開朗

15、公共關系中常見的公關模式包括

A.服務型公關

B.交際型公關

C.宣傳型公關

D.社會型公關

E.干預性攻關

F.維系型公關

16、公共關系的基本原則是

A.平時聯(lián)絡的原則

B.真誠互惠的原則，遵守法紀的原則

C.求真務實的原則

D.不斷創(chuàng)新的原則

E.獲取最大利潤原則

F.只有1,4正確

17、公共關系的基本要素包括

A.公眾

B.管理

C.傳播

D.固定資產(chǎn)

E.儀器設備

F.組織

18、婦女保健在宮外孕防治中應如何宣教

A.早孕應作婦科檢查

B.早孕時應作B超，區(qū)別宮內(nèi).外妊娠

C.早孕需給病人宣教自我保健意識

D.少量陰道流血不可盲目保胎

E.先兆流產(chǎn)時不可作婦科檢查

F.寶貝胎兒保胎要慎重

G.保胎可在家自我保健

H.早孕作婦科檢查易流產(chǎn)

I.監(jiān)測孕母外周血絨毛膜促性激素

19、患者在剖腹探查時見輸卵管妊娠破裂口，并見腹腔積血3000ml。

妊娠部位在何處

A.輸卵管壺腹妊娠

B.輸卵管傘部妊娠

C.輸卵管峽部妊娠

D.輸卵管間質(zhì)部妊娠

E.卵巢妊娠

F.宮頸妊娠

G.腸系膜妊娠

H.子宮闊韌帶妊娠

20、患者的診斷是什么

A.心肌梗死

B.猝死

C.失血性休克

D.內(nèi)出血

E.急性胃穿孔

F.急性腹膜炎

G.妊娠黃體破裂

H.腸系膜腫瘤破裂

I.輸卵管妊娠流產(chǎn)

21、若你接到這樣的病人，應采取什么急救措施

A.心電圖監(jiān)測

B.測血壓.脈搏.呼吸

C.詳細詢問病史

D.人工呼吸機安裝監(jiān)測呼吸

E.開放靜脈（含靜脈切開術）快速輸液.配血

F.輸晶體溶液后輸紅細胞懸液及血漿

G.輸血小板懸液

H.升壓藥物應用

I.立即配血剖腹探察

J.腹部麥氏點外腹抽，明確診斷

22、若該女為宮外孕，則會出現(xiàn)哪些癥狀

A.停經(jīng)史

B.陣發(fā)性腹痛加劇

C.少量陰道流血

D.嘔吐頻繁

E.血壓升高

F.妊娠期貧血

G.尿妊娠試驗陽性

H.腹部可觸及移動性濁音

I.滿腹壓痛，反跳痛

23、該孕婦晨間突然腹痛伴嘔吐一次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，解稀便

一次。提示有哪些臨床癥狀的可能

A.輸卵管妊娠囊破裂

B.腹腔有積血可能

C.腹膜刺激癥狀

D.胃腸道癥狀

E.低血壓癥狀

F.妊娠劇吐

G.休克前癥狀

H.病毒性肝炎癥狀

I.卵巢囊腫扭轉癥狀

J.突發(fā)性妊娠急性脂肪肝

24、產(chǎn)后出血的危險因素有哪些

A.難產(chǎn)史

B.高血壓，肝炎

C.骨盆狹窄

D.妊娠高血壓綜合征

E.胎膜早破

F.跨恥征陽性

G.臍帶纏繞

H.胎死宮內(nèi)

25、初步考慮診斷是

A.輕度妊娠高血壓綜合征

B.中度妊娠高血壓綜合征

C.重度妊娠高血壓綜合征

D.先兆子癇

E.妊娠合并慢性腎炎

F.妊娠合并原發(fā)性高血壓

26、應用硫酸鎂可有效預防和控制子癇發(fā)生，其藥理作用是

A.鎂離子能抑制運動神經(jīng)末梢對乙酰膽堿釋放，阻斷神經(jīng)和肌肉間

傳導，使肌肉松弛

B.具有中樞抑制作用

C.具有儲鈉和擴血管作用

D.具有明顯降壓作用

E.鈣離子與鎂離子爭奪神經(jīng)細胞上的同一受體，故可解毒

27、提示：由于檢查該病人卵磷脂/鞘磷脂2

B.羊水中肌酉千＞176.8umol/l(2mg%)

C.羊水中膽紅素類物質(zhì)值用△0D450測值＞0.02

D.羊水中脂肪細胞出現(xiàn)率達20%

E.催產(chǎn)素無應激試驗陰性

F.B超胎頭雙頂徑8.2cm

30、提示：繼續(xù)解痙治療，并用地塞米松促胎肺成熟。孕37周時臨

產(chǎn)。由于繼發(fā)宮縮乏力致活躍期延長，行人工破膜術加靜點催產(chǎn)素后,

產(chǎn)鉗助娩一女嬰。胎盤胎膜全，產(chǎn)時失血300ml,產(chǎn)后BP130/90mmHgo

產(chǎn)后小時產(chǎn)婦訴頭暈.惡習心.出冷汗，查面色黃白，宮底平臍.質(zhì)

軟，擠壓宮底流出暗紅色不凝血及血塊400ml,BP80/60mmHgo引起

該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的原因可能是

A.子宮頸裂傷

B.子宮收縮乏力

C.胎盤殘留

D.胎膜不全

E.會陰傷口血腫形成

F.凝血抑制障礙

31、提示：該產(chǎn)婦在產(chǎn)后第三天體溫達38.5℃o查體：雙乳脹，觸

之痛，有硬塊。子宮底臍下3指，無壓痛，惡露血性，無臭味，會陰

傷口表面不腫，輕壓痛。尿中紅細胞滿視野，急查血常規(guī)，白細胞

11.2X10/L,中性粒細胞0.75o考慮發(fā)熱的原因為哪項

A.子宮內(nèi)膜炎

B.雙乳腫脹（乳房過度充盈）

C.泌尿系感染

D.上呼吸道感染

E.會陰傷口感染

32、此時處理是

A.按摩子宮促進宮縮

B.靜點催產(chǎn)素

C.快速補液

D.用升壓藥

E.輸新鮮血

F.麥角新堿0.2mg肌注

33、進一步應做哪些檢查

A.紅細胞壓積

B.尿常規(guī).尿比重

C.眼底檢查

D.血尿酸.尿素氮檢查

E.胸部X線攝片

F.血小板計數(shù)，出凝血時間

34、適宜的處理方法是哪些

A.哺乳前濕敷乳房3-5分鐘，之后柔和按摩乳房

B.哺乳前可先擠出足夠乳汗使乳暈變軟，利于嬰兒正確含接

C.頻繁哺乳，按需哺乳

D.吸出少許乳汁后隔3-4小時喂哺一次

E.喂哺一側乳房后另側乳房脹痛可減輕

F.哺乳后可配帶支持胸罩

35、預測妊高征發(fā)生的方法有哪幾種

A.平均動脈壓測定

B.翻身試驗

C.血液流變學試驗

D.尿鈣/肌酎比值測定

E.堿性磷酸酶測定

F.血管緊張素激惹試驗

36、應做的處理有

A.鎮(zhèn)痛分娩

B.B超查胎盤狀態(tài)

C.米索25ug陰道檢引產(chǎn)

D.住院觀察產(chǎn)程進展

E.胎心監(jiān)護(NST)

F.回家等待自然產(chǎn)

G.陰道檢查

H.催產(chǎn)素引產(chǎn)

37、提示：17:35宮口開全，17:50正常分娩一男活嬰，重440g,5

分鐘后胎盤胎膜完整娩出，陰道出血500mL考慮產(chǎn)后出血的原因為

A.產(chǎn)婦心情低落

B.子宮收縮乏力

C.陰道壁裂傷

D.宮頸裂傷

E.陰道血腫

F.凝血功能障礙

G.妊娠高血壓疾病

H.巨大兒

38、提示:18:30產(chǎn)婦訴心慌.口渴，測BP60/40mmHg,心率66次/

分，按壓宮底有大量暗紅色血液伴血塊約800ml。應立即進行的處理

有

A.心電監(jiān)護

B.預防失血性休克

C.配血.輸血

D.測量出血量，正確估計出血量

E.血常規(guī)

F.向家屬交代病情

G.血小板，凝血酶原測定

H.切除子宮準備

I.中心靜脈壓測定

39、提示：18：30產(chǎn)婦訴心慌.口渴,測BP60/40mmHg,心率66次

/分，按壓宮底有大量暗紅色血液伴血塊約800mlo為進一步明確診

斷，應做的檢查有

A.宮腔填塞

B.按摩子宮，協(xié)助子宮收縮

C.腎功能檢查

D.測血壓.脈搏

E.B超檢查，宮腔有無胎盤殘留

F.陰道檢查，明確出血原因

G.注