基因工程的倫理思考課件

基因工程的倫理思考

龍生龍鳳生鳳老鼠生的兒子會(huì)打洞基因工程1900:三位植物學(xué)家德國:柯倫斯奧國:謝馬克荷蘭:德佛里斯各自研究、同時(shí)發(fā)現(xiàn)遺傳特性有明確又可預(yù)測(cè)的模式。模式:所有子代所獲得的遺傳特性都來自兩個(gè)遺傳單位,分別來自雙親。全面清查植物學(xué)論文。榮耀歸於孟德爾。

基因工程1866:奧地利神父孟德爾(1822~1884)植物個(gè)體特徵來自不同獨(dú)立的因子所決定孟德爾定律【MendelianLaw】

孟德爾定律【MendelianLaw】孟德爾的工作觀察:空地上的的豌豆,有的開著白花、有的開著黃花;有高莖、也有矮莖;有的豆莢豐圓、有的卻是乾扁。有系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì),這些記錄的植物個(gè)體數(shù)超過二萬一千株以上。發(fā)現(xiàn):如果長莖豌豆和矮莖豌豆交配,子代和孫代全部是長莖,一直到第四代,四株中才有一株是矮莖

孟德爾的工作動(dòng)物實(shí)驗(yàn):白鼠黑鼠交配,第二代全部是黑鼠;再讓第二代黑鼠彼此交配,第三代中就有四分之一是白鼠。1865年,他把研究的結(jié)果在當(dāng)?shù)夭紶栔Z的自然歷史學(xué)會(huì)上發(fā)表,論文題目是《植物雜交試驗(yàn)》1869年,發(fā)表第二篇論文《動(dòng)植物遺傳之研究》,這篇論文是融合他一生對(duì)遺傳學(xué)的研究的結(jié)晶

孟德爾定律的歸納生物組織之內(nèi)都有一個(gè)基本單元(現(xiàn)在稱為基因),透過這個(gè)基本單元,親代的特性可以傳給下一代。

每一種單獨(dú)的特徵,例如:豌豆的顏色或高矮,都是由一對(duì)基因決定,而這對(duì)基因是由上一代的一對(duì)基因中,各繼承一個(gè)基因湊成一對(duì)。

孟德爾定律的歸納子代繼承來的基因如果是有不同性狀的區(qū)別,例如:一個(gè)基因會(huì)顯現(xiàn)高莖的特性、另一個(gè)會(huì)顯現(xiàn)低莖,那麼只有強(qiáng)勢(shì)的特性會(huì)顯現(xiàn)出來(我們稱為顯性),在豌豆來說,就會(huì)顯現(xiàn)高莖,這種現(xiàn)象叫做「優(yōu)性定律」。但是隱性的基因並不會(huì)消失、也不會(huì)被破壞,它還是會(huì)經(jīng)由自然的機(jī)率,分配並傳遞給下一代。

孟德爾定律的歸納親代的基因經(jīng)過分配,再傳給子代,哪個(gè)基因和哪個(gè)基因配成一對(duì),完全是隨機(jī)偶然發(fā)生的。

遺傳和性細(xì)胞有密切的關(guān)係,不屬於性細(xì)胞的特性是不能遺傳的。所以後天環(huán)境、工作造成的疾病是不會(huì)遺傳的,被細(xì)菌感染的疾病也不會(huì)遺傳;但是某些精神錯(cuò)亂、神經(jīng)衰弱癥是會(huì)遺傳的。

基因工程1904:美國、薩頓神秘的遺傳單位藏在細(xì)胞核中。命名為『染色體』(chromosome)源自希臘文的「彩色體」,科學(xué)家需先用特殊染料染色後,才能在顯微鏡下觀察到?！喝旧w』是成雙成對(duì)出現(xiàn),而且每一對(duì)均是一條來自父親,另一條來自母親。

基因工程1909:丹麥:喬安森(1857~1927)根據(jù)希臘文「給予生命」之義,創(chuàng)造『基因』(gene)一名,來稱呼那些由染色體攜帶、看不見的遺傳單位。

基因工程1906:美國:摩根(1866~1945,1933諾貝爾生物醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主)果蠅染色體研究找尋基因並探究其奧祕(mì)及功能發(fā)現(xiàn)生物體中幾乎每一項(xiàng)生化特性都是由基因控制?！夯颉皇巧幕A(chǔ)。

基因工程1941:美國:畢多(1903~1989)及泰坦(1903~1975)兩人同獲1958諾貝爾生物醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)發(fā)現(xiàn)『基因』的功能在於製造所有生命體的基本結(jié)構(gòu)－「蛋白質(zhì)」

基因工程1940年代:『基因』是由細(xì)胞核內(nèi)的某種酸性物質(zhì)所構(gòu)成的。而此種核酸又在去氧核糖中的蘊(yùn)藏特別豐富,因此被命名為『去氧核糖核酸』(DNA,deoxyribonucleicacid)。

基因工程1953:英國:華生(1928~)＆克里克(1916~)兩人同獲1958諾貝爾生物醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)發(fā)現(xiàn)DNA的物理結(jié)構(gòu)發(fā)現(xiàn)基因結(jié)構(gòu)為兩條鹼基對(duì)所扭成的雙螺旋的螺旋梯:兩條糖－磷酸長鏈?zhǔn)翘莸闹黧w長鏈間每隔一段距離就以一個(gè)簡單的分子相連,如梯子的橫木。橫木由兩個(gè)相對(duì)的核苷鹼基(簡稱鹼基、鹽基)把梯子扭轉(zhuǎn)成雙螺旋。鹼基只有四種A、G、T、C,且A一定配T,G一定配C基因的角色人＝＞器官＝＞細(xì)胞＝＞染色體(基因組)＝＞DNA＝＞兩條互補(bǔ)鹼基鏈所扭成的雙股螺旋＝＞鹼基鏈由一個(gè)一個(gè)的核甘酸接成＝＞核甘酸附著一個(gè)鹼基(鹼基有四種:A(腺漂呤)、G(鳥漂呤)、T(胸腺密啶)、C(鳥密啶))基因的角色基因:DNA的片段每條染色體上的DNA排了數(shù)千個(gè)基因?；蚴羌?xì)胞用來組合蛋白質(zhì)的藍(lán)圖。蛋白質(zhì)如一條純由氨基酸分子構(gòu)成之長鍊不同蛋白質(zhì)的氨基酸排序不相同基因中鹼基排序影響蛋白質(zhì)的氨基酸排序基因的角色字母:G、A、T和C單字:由字母組成鹼基的單字,不同單字就能形成不同氨基酸分子句子:成百上千個(gè)單字所構(gòu)成的句子就能形成具有不同氨基酸排序的蛋白質(zhì)基因工程1960年代早期遺傳密碼被解開形成一種氨基酸僅需三個(gè)鹼基字母四個(gè)字母可形成64個(gè)單字氨基酸僅20種密碼功能會(huì)重複細(xì)胞分裂時(shí)會(huì)複製一組新的基因傳給子細(xì)胞如同拉鍊從中分開,再在舊鍊旁形成一條與之相配的新鍊基因工程1970年代中期繼破解遺傳密碼及DNA複製之謎後,生化學(xué)家進(jìn)行開發(fā)操作基因的工具酵素可以自生物體基因中,切離部份DNA片段,再將此片段插入另一生物體基因中。將人的基因植入細(xì)菌或酵母菌中,大量生產(chǎn)醫(yī)療用之人類蛋白質(zhì),開啟『基因工程』的新紀(jì)元。基因工程的定義基因工程又稱重組DNA工程,是利用重組技術(shù),在體外通過人工“剪切”和“拼接”等方法,對(duì)各種生物遺傳基因--DNA進(jìn)行改造和重新組合,然后導(dǎo)入微生物或真核細(xì)胞進(jìn)行無性繁殖,產(chǎn)生出人類需要的基因產(chǎn)物,或改良、創(chuàng)造出新的物種基因工程1983年發(fā)現(xiàn)『亨丁頓式舞蹈癥』的基因出現(xiàn)在4號(hào)染色體短臂之末端1993年『亨丁頓式舞蹈癥』的基因被找到基因工程1988:華生向政府研究機(jī)構(gòu)(能源部及國家衛(wèi)生院)提出研究計(jì)劃－人類基因解讀計(jì)劃(HGP,HumanGenomeProject),將長約30億個(gè)鹼基對(duì)的人類基因排序出來四個(gè)字母的生命百科全書人體的建築藍(lán)圖細(xì)胞的使用手冊(cè)人類的演化歷史全自動(dòng)複製機(jī)基因工程

1995:100萬鹼基對(duì)的細(xì)菌基因組織排序完成1999:3700萬鹼基對(duì)的線蟲動(dòng)物基因組織排序完成2000/5:一億八千萬鹼基對(duì)的果蠅基因組及人類第22及21號(hào)染色體基因組織排序完成複製技術(shù)1990:『崔西』羊AAT基因轉(zhuǎn)殖產(chǎn)生蛋白質(zhì)至乳汁,提鍊藥物1997/2/23:「桃莉」羊從6歲大的母羊體細(xì)胞複製而來﹝277次實(shí)驗(yàn)才順利誕生的幸運(yùn)羊﹞1998:「玻莉」羊複製羊＆基因轉(zhuǎn)殖羊複製哺乳動(dòng)物的途徑

從胚胎中分離細(xì)胞:一旦受精形成一個(gè)受精卵,它立刻分裂。如果分裂形成的是8細(xì)胞胚胎,那么這8個(gè)細(xì)胞是互相分離的,可被分別移入8個(gè)母體中,這樣8個(gè)相同的複製子代將由這8個(gè)母親分別生育

複製哺乳動(dòng)物的途徑用來製造多莉的Roslin技術(shù)核轉(zhuǎn)移是複製成年動(dòng)物的一種主要技術(shù),但只能用于生物體細(xì)胞能明顯區(qū)分的情況。核轉(zhuǎn)移需要兩個(gè)細(xì)胞--捐贈(zèng)細(xì)胞和卵細(xì)胞。研究証明其中的卵細(xì)胞最好是未受精卵,此時(shí)它能更好的接受捐贈(zèng)細(xì)胞。另外卵細(xì)胞必須去掉細(xì)胞核。通過細(xì)胞合倂或移植的方法將捐贈(zèng)細(xì)胞的細(xì)胞核植入卵細(xì)胞中,由它決定主要遺傳信息。在卵細(xì)胞快速形成胚胎后,將胚胎植入代理母體。所有這一切程序都被正確操作后,就會(huì)生育一個(gè)完美的複製子體。

複製哺乳動(dòng)物的途徑火奴魯魯技術(shù)1998年6月,幾位來自夏威夷大學(xué)的科學(xué)家宣布,他們研制出三只複製鼠。所用的技術(shù)就是火奴魯魯技術(shù)。由于受精卵分裂速度極快,老鼠一度被認(rèn)為是最難複製的動(dòng)物之一。在該實(shí)驗(yàn)中,未受精的老鼠卵細(xì)胞用作捐贈(zèng)細(xì)胞的受體。在去掉卵細(xì)胞的細(xì)胞核后,迅速將捐贈(zèng)細(xì)胞的細(xì)胞核植入卵細(xì)胞中,全過程僅僅需要幾分鐘。1小時(shí)后卵細(xì)胞就接受了新的細(xì)胞核。5小時(shí)后將卵細(xì)胞置于營養(yǎng)液中,開始生長形成胚胎。最后將胚胎植入代理母親體內(nèi),由她孕育子體。

???複製人

生物科技的應(yīng)用

農(nóng)業(yè):品種改良、基因食物醫(yī)學(xué):藥物繁殖、胚胎幹細(xì)胞株的建立與應(yīng)用器官複製複製人

基因工程引發(fā)的倫理問題

複製人引發(fā)「僭越上帝職權(quán)」的宗教問題科技發(fā)展史上三次宗教與科學(xué)的衝突1st:伽利略的「太陽中心說」vs.地球?yàn)橛钪嬷行恼f2nd:達(dá)爾文的「進(jìn)化論」vs.上帝照自己的形象造人3rd:基因工程的「複製人」vs.上帝是萬物的主宰基因工程引發(fā)的倫理問題生命價(jià)值

1990/4:美國父母產(chǎn)下一女,14個(gè)月後進(jìn)行骨髓移植,解救其患淋巴癌的親姐

基因工程引發(fā)的倫理問題「人為」基因族造成社會(huì)階級(jí)不平等的深化

優(yōu)勢(shì)家庭運(yùn)用昂貴資源生產(chǎn)具「優(yōu)質(zhì)」基因的後代

基因工程引發(fā)的倫理問題「基因歧視」的社會(huì)問題

人類的平等與尊嚴(yán),不論任何種族的人,在基因序列中99.9﹪完全相同＝＞基因統(tǒng)一性、遺傳平等性01﹪差異＝＞特徵不同之種族多樣性,人的獨(dú)特性【世界人類基因組與人權(quán)宣言】第一章第一條:「人類基因組意味著人類家庭所有成員在根本上的統(tǒng)一以及對(duì)尊嚴(yán)及多樣性的承認(rèn)。象徵性地說,它是人類的遺產(chǎn)」基因的「優(yōu)」、「劣」1997年美國管理協(xié)會(huì)提出:6000家公司的10﹪?yán)没驒z測(cè)決定聘雇

基因工程引發(fā)的倫理問題基因信息之個(gè)人隱私權(quán)問題

基因信息是一個(gè)人全部隱私中最重要的隱私尊重與保護(hù)「?jìng)€(gè)人的基因信息權(quán)利」有三層面:保密與知情同意原則基因檢側(cè)的準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)原則安全保密負(fù)責(zé)原則

問題討論赫胥黎所著『美麗新世界』所勾勒出的烏托邦世界,是否真的美麗?在一切規(guī)格化的制約下,生命的歷史性被簡化,理性的、人性的價(jià)值觀到底何在?人類該期待這樣一個(gè)新世界?還是有足夠的智慧去避免或者預(yù)防它的來臨呢?現(xiàn)今醫(yī)學(xué)分為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、基于“生物-醫(yī)學(xué)模式”近代發(fā)展起來的西醫(yī)，20世紀(jì)西醫(yī)又發(fā)展到“社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)”或綜合醫(yī)學(xué)模式，后基因組時(shí)代系統(tǒng)生物學(xué)的興起，形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)在全球的迅速發(fā)展，成為繼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)之后中、西醫(yī)學(xué)匯通的未來醫(yī)學(xué)。當(dāng)代中國醫(yī)學(xué)類專業(yè)比較優(yōu)秀的學(xué)校有北京大學(xué)、華中科技大學(xué)、鄭州大學(xué)等學(xué)校。中醫(yī)即中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)，是現(xiàn)今醫(yī)學(xué)分為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、基于“生物-醫(yī)學(xué)模式”近代發(fā)展起來的西醫(yī)，20世紀(jì)西醫(yī)又發(fā)展到“社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)”（高血壓心臟病糖尿?。┗蚓C合醫(yī)學(xué)模式，后基因組時(shí)代系統(tǒng)生物學(xué)的興起，（傳染病丙肝乙肝甲肝）形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)在全球的迅速發(fā)展，成為繼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)之后中、西醫(yī)學(xué)匯通的未來醫(yī)學(xué)。當(dāng)代中國醫(yī)學(xué)類專業(yè)比較優(yōu)秀的學(xué)校有北京大學(xué)、（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）華中科技大學(xué)、鄭州大學(xué)等學(xué)校。（肺血液血小板紅血球白血球）中醫(yī)即中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)，是形成于數(shù)千年前的中國，是建立在人們與疾病長期斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及陰陽五行、八綱臟腑辨證基礎(chǔ)上，運(yùn)用樸素辯證法及思辨推理方法，認(rèn)識(shí)機(jī)體、自然、疾病三者關(guān)系，發(fā)展起來的（傳染病丙肝乙肝甲肝）一門以“功能人”包括功能臟器為概念的獨(dú)特的醫(yī)學(xué)哲學(xué)理論體系。（肺炎青霉素肝炎）在治療上，除了藥物外，還有針灸、推拿氣功、（高血壓心臟病糖尿?。┒樀忍厥獐煼?，它是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中最完善的一種醫(yī)學(xué)理論體系。它為人類尤其為中國人民（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）健康和民族繁衍做出了巨大貢獻(xiàn)。（肺血液血小板紅血球白血球）西醫(yī)學(xué)是最近三四百年來建立在解剖學(xué)、生物學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上、發(fā)展起來的一門以“解剖人、肉體人”為概念的、新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。主要采用科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法，從宏觀到微觀，直至目前的分子基因?qū)哟嗡?，發(fā)展極為迅速，超過其它任何一門醫(yī)學(xué)科學(xué)，成為世界醫(yī)學(xué)史上的主流。可見中西醫(yī)學(xué)，一個(gè)是以“功能人”為概念的獨(dú)特的哲學(xué)醫(yī)學(xué)理論體系，一個(gè)是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系，二者都不是以完整人為研究對(duì)象的科學(xué)，從理論講二者都不是科學(xué)的，勢(shì)必影響各自發(fā)展。事實(shí)也證明這一切，（高血壓心臟病糖尿?。┲嗅t(yī)長期停滯不前、（高血壓心臟病糖尿?。┋熜б膊淮_實(shí)。西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次，但疾病發(fā)病率居高不下，對(duì)絕大部分疾病發(fā)病原因認(rèn)識(shí)不清、發(fā)病機(jī)理弄不明白，治療受到制約，在小小SARS、禽流感面前竟束手無策，在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。一個(gè)是療效不確實(shí)，一個(gè)是有些甚至相當(dāng)多疾病無法治療，這就是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的緣由。然而，由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車（肺血液血小板紅血球白血球），風(fēng)馬牛不相及，從理論上講就沒有結(jié)合的可能，只是形式上的融合罷了。（肺炎青霉素肝炎）故出現(xiàn)西醫(yī)對(duì)治療不了的疾病只好求助中醫(yī)，而中醫(yī)則往往采用西醫(yī)診斷中醫(yī)治療，以及中西治療法一塊用的局面。（高血壓心臟病糖尿?。┲劣冢▊魅静”我腋渭赘危┭C醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”，都稱不上一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)科學(xué)，關(guān)于這一點(diǎn)在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點(diǎn)評(píng)?？傊?，目前以中西醫(yī)學(xué)為主的世界各種醫(yī)學(xué)科學(xué)都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人為研究對(duì)象的醫(yī)學(xué)科學(xué)，故不能解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會(huì)科學(xué)史上一切疑難模糊問題，成為阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)前進(jìn)的羈絆。的確，要解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會(huì)科學(xué)上一切疑難模糊問題，顯然已完全超出了中（肺血液血小板紅血球白血球）西醫(yī)學(xué)所涉及的范疇，我們必須跳出中西醫(yī)學(xué)的理論框架，建立起一個(gè)新的醫(yī)學(xué)理論體系-東方醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)（即西醫(yī)）的融合形成現(xiàn)代系統(tǒng)醫(yī)學(xué)。西醫(yī)學(xué)是最近三四百年來建立在解剖學(xué)、生物學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上、（高血壓心臟病糖尿?。┌l(fā)展起來的一門以“解剖人、肉體人”為概念的、新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。主要采用科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法，（傳染病丙肝乙肝甲肝）從宏觀到微觀，直至目前的分子基因?qū)哟嗡?，發(fā)展極為迅速，超過其它任何一門醫(yī)學(xué)科學(xué)，成為世界醫(yī)學(xué)史上的主流。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）可見中西醫(yī)學(xué)，一個(gè)是以“功能人”為概念的獨(dú)特（高血壓心臟病糖尿?。┑恼軐W(xué)醫(yī)學(xué)理論體系，一個(gè)是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系，二者都不是以完整人為研究對(duì)象的科學(xué)，從理論講二者都不是科學(xué)的，勢(shì)必影響各自發(fā)展。事實(shí)也證明這一切，中醫(yī)長期停滯不前、療效也不確實(shí)。（肺血液血小板紅血球白血球）西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次，但疾病發(fā)病率居高不下，對(duì)絕大部分疾病發(fā)病原因認(rèn)識(shí)不清、發(fā)病機(jī)理弄不明白，治療受到制約，在小小SARS、禽流感面前竟束手無策，（傳染病丙肝乙肝甲肝）在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。一個(gè)是療效不確實(shí)，（肺炎青霉素肝炎）一個(gè)是有些甚至相當(dāng)多疾病無法治療，這就是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的緣由。然而，由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車，（高血壓心臟病糖尿?。╋L(fēng)馬牛不相及，從理論上講就沒有結(jié)合的可能，只是形式上的融合罷了。故出現(xiàn)西醫(yī)對(duì)治療不了的疾病只好求助中醫(yī)，而中醫(yī)則往往采用西醫(yī)診斷中醫(yī)治療，以及中西治療法一塊用的局面。（肺血液血小板紅血球白血球）至于循證醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”，都稱不上一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)科學(xué)，關(guān)于這一點(diǎn)在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點(diǎn)評(píng)。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）中、西醫(yī)學(xué)的起源大致相同。主要包括：①救護(hù)、求食的本能行為。如動(dòng)物受傷（傳染病丙肝乙肝甲肝）會(huì)舐其傷口、遇熱會(huì)避入水中，人與動(dòng)物一樣有著本能救護(hù)。（高血壓心臟病糖尿?。┤祟惖那笫潮灸茉趯ふ沂澄飼r(shí)，逐漸發(fā)現(xiàn)了蔥、姜、蒜、粳米、（肺炎青霉素肝炎）薏米等雖為食物或調(diào)味品，卻具有治病作用；②生活經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)。先古人類通過勞動(dòng)制造出利器，從而產(chǎn)生了砭石、骨針等醫(yī)療器具，逐漸掌握了運(yùn)用工具治療疾病的經(jīng)驗(yàn)。與此同時(shí)，人們發(fā)現(xiàn)活動(dòng)肢體可以舒筋活絡(luò)，強(qiáng)身健體，“導(dǎo)引術(shù)”、“五禽戲”的形成，也是古代人們積累生活經(jīng)驗(yàn)后產(chǎn)生的保健養(yǎng)生觀；③醫(yī)、巫的合與分。由于原始人受制于智力尚未開化，對(duì)自然界的變化（傳染病丙肝乙肝甲肝）以及宇宙間的一切反?，F(xiàn)象，（肺血液血小板紅血球白血球）心存恐懼，難以做科學(xué)、合理的解釋，因而誤以為有超自然的力量主宰其中。（高血壓心臟病糖尿?。┕饰?、醫(yī)合流曾是中、西醫(yī)學(xué)共有的一段歷史。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）醫(yī)學(xué)教材（肺血液血小板紅血球白血球）東、西方文化歷史背景是中、西醫(yī)學(xué)形成、發(fā)展的土壤。公元2世紀(jì)東、西方的兩位醫(yī)學(xué)巨匠張仲景和蓋倫，傳承了不同的學(xué)術(shù)思想，創(chuàng)建了迥異的醫(yī)學(xué)范式，發(fā)展和完善了不同的理論體系，使中、西醫(yī)學(xué)各自走向了兩條完全不同的發(fā)展道路。（肺炎青霉素肝炎）在漢代醫(yī)學(xué)家張仲景所著述的《傷寒雜病論》之前，（傳染病丙肝乙肝甲肝）就有《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《本草經(jīng)》等古典醫(yī)藥典籍。張仲景總結(jié)了漢代以前的醫(yī)學(xué)成就，繼承了《內(nèi)經(jīng)》等基本理論和豐富的醫(yī)藥知識(shí)，結(jié)合自己的臨床實(shí)踐，（肺血液血小板紅血球白血球）寫成了《傷寒雜病論》。其貢獻(xiàn)在于確立了中醫(yī)學(xué)辨證論治的理論體系，為后世中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）在西方，蓋倫的一生生活在羅馬帝國時(shí)安東尼父子的執(zhí)政期。彼時(shí)，（高血壓心臟病糖尿病）羅馬帝國的繁榮，為蓋倫的醫(yī)學(xué)成就、以及西方醫(yī)學(xué)的昌盛，提供了可靠的政治、經(jīng)濟(jì)、科技和文化保證。蓋倫繼承希波克拉底的學(xué)術(shù)思想，著述200余部著作，（肺血液血小板紅血球白血球）現(xiàn)存的83部著作中，內(nèi)容涉及解剖、生理、病理、衛(wèi)生、藥物、《希波克拉底文集》研究、哲學(xué)、語言學(xué)、邏輯學(xué)、數(shù)學(xué)、歷史、法律等。倡導(dǎo)實(shí)證醫(yī)學(xué)，他的科學(xué)方法論（傳染病丙肝乙肝甲肝）具有重視實(shí)驗(yàn)、疾病局部定位思想、重視形式邏輯、強(qiáng)調(diào)演繹法等特點(diǎn)，對(duì)后世西醫(yī)學(xué)的（肺血液血小板紅血球白血球）發(fā)展影響深遠(yuǎn)。（肺炎青霉素肝炎）（高血壓心臟病糖尿病）編輯本段東西方醫(yī)學(xué)差異中、西醫(yī)學(xué)運(yùn)用不同的思維模式診治疾病，其基本理論各成體系并有根本差異。（肺血液血小板紅血球白血球）中西醫(yī)學(xué)的差異不僅僅是有否實(shí)證的科學(xué)理念，最主要的是兩種文化體系的差別。從理論上講，（高血壓心臟病糖尿病）中西醫(yī)學(xué)是兩種不可能統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)體系?！爸畜w西用”曾成為中西醫(yī)匯通派的指導(dǎo)思想，但由于兩種醫(yī)學(xué)的根基不同，硬在中醫(yī)之體上套上西醫(yī)之用，近一個(gè)世紀(jì)的事實(shí)證明，（肺血液血小板紅血球白血球）“匯通醫(yī)學(xué)的體用判斷脫離了中西醫(yī)學(xué)的事實(shí)認(rèn)識(shí)，（傳染病丙肝乙肝甲肝）以價(jià)值認(rèn)識(shí)代替了事實(shí)認(rèn)識(shí)，決定最終結(jié)果勞而無功”，因此，中、西醫(yī)學(xué)應(yīng)并存共榮而不必強(qiáng)求統(tǒng)一。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）

古代(經(jīng)典)中醫(yī)史中國的中醫(yī)學(xué)起源于三皇五帝時(shí)期，（肺血液血小板紅血球白血球）相傳伏羲發(fā)明了針灸并嘗試草藥。在公元前3000多年，中國的軒轅黃帝寫下了人類第一部醫(yī)學(xué)著作——《祝由科》，后世人在這部醫(yī)藥著作的基礎(chǔ)上不斷增補(bǔ)刪改，（高血壓心臟病糖尿?。┲饾u形成了后來的《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《黃帝外經(jīng)》，并由祝由科里將純粹的醫(yī)藥分離了出來，形成了后來的中醫(yī)學(xué)。（肺血液血小板紅血球白血球）而其中的《黃帝內(nèi)經(jīng)》則在世界上第一個(gè)提出了“不治已病治未病”這一防病養(yǎng)生保健康的預(yù)防醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）軒轅黃帝早在周代(公元前1046年－公元前（傳染病丙肝乙肝甲肝）771年)就建立了世界上第一個(gè)醫(yī)院和醫(yī)療制度，周代的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)有醫(yī)師、上士、下士、府（管藥庫）、史（管記錄）、徒若干人。（肺血液血小板紅血球白血球）下面又分食醫(yī)（管飲食衛(wèi)庫）、疾醫(yī)（內(nèi)科）、瘍醫(yī)（外科）、獸醫(yī)四種，這是世界上最早的醫(yī)學(xué)分科。醫(yī)師總管醫(yī)藥行政，并在年終對(duì)醫(yī)生進(jìn)行考核；（肺炎青霉素肝炎）《周禮》記載“歲冬則稽其事，以制其食”，就是說，醫(yī)生每年都要（傳染病丙肝乙肝甲肝）通過年終考核增減俸祿。當(dāng)時(shí)的患者已經(jīng)分科治療，而且建立病歷?！八澜K則各書其所以，（高血壓心臟病糖尿?。┒胗卺t(yī)師”，規(guī)定在死者病歷上要寫明死因，（肺血液血小板紅血球白血球）然后送交醫(yī)師存檔，以便總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，提高醫(yī)療技術(shù)。這也是世界上最早的病歷制度。（肺炎青霉素肝炎）在春秋戰(zhàn)國（公元前770年－前221年）時(shí)期名醫(yī)輩出，秦國有名醫(yī)醫(yī)緩，齊國有長桑和他的徒弟扁鵲。扁鵲發(fā)明了中醫(yī)獨(dú)特的辨證論治，并總結(jié)為“四診”方法，即“望、聞、問、切”。扁鵲看病行醫(yī)有“六不治”原則：（肺血液血小板紅血球白血球）一是依仗權(quán)勢(shì)，驕橫跋扈的人（傳染病丙肝乙肝甲肝）不治；二是貪圖錢財(cái)，不顧性命者不治；三是暴飲暴食，飲食無常者不治；四是病深不早求醫(yī)者不治；五是身體虛弱不能服藥者不治；六是相信巫術(shù)不相信醫(yī)道者不治。后世則尊稱他為神醫(yī)扁鵲。春秋戰(zhàn)國時(shí)流行的主要醫(yī)學(xué)著作有《黃帝內(nèi)經(jīng)》、（肺血液血小板紅血球白血球）《黃帝外經(jīng)》、《扁鵲內(nèi)經(jīng)》、《扁鵲外經(jīng)》、《白氏內(nèi)經(jīng)》、《白氏外經(jīng)》和《旁篇》這七本，合成（高血壓心臟病糖尿?。捌呓?jīng)”。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）在秦朝（公元前221年—公元前207年）出現(xiàn)了世界上最早的專門法醫(yī)——"令史"。（肺血液血小板紅血球白血球）秦律規(guī)定，死因不明的案件原則上都要進(jìn)行尸體檢驗(yàn)，司法官如果違法不進(jìn)行檢驗(yàn)，將受到（傳染病丙肝乙肝甲肝）處罰。秦代的《封診式》對(duì)法醫(yī)鑒定的方法、程序等有較為詳細(xì)的記載。在人命案件中，（高血壓心臟病糖尿?。╄b定檢驗(yàn)的主要內(nèi)容有尸體的位置、創(chuàng)傷的部位、數(shù)量、方向以及大小等。令史檢驗(yàn)完成之后，（肺血液血小板紅血球白血球）必須提交書面報(bào)告，稱為“爰書”，是世界上最早的法醫(yī)鑒定和現(xiàn)場(chǎng)勘察報(bào)告。秦代還在世界上第一個(gè)建立傳染病醫(yī)院——“癘遷所”，并制定了最早的治療傳染病的隔離制度。據(jù)1975年湖北省云夢(mèng)睡虎地出土秦簡中記載：當(dāng)時(shí)規(guī)定，凡經(jīng)醫(yī)生在給病人檢查后發(fā)現(xiàn)有鼻梁塌陷、（肺血液血小板紅血球白血球）手上無汗毛、聲音沙啞、（傳染病丙肝乙肝甲肝）刺激鼻腔不打噴嚏等癥狀者，一律送至癘遷所隔離治療。這說明中國古代對(duì)傳染性疾病的治療措施，很早就已經(jīng)是得力有效的。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）到了西漢時(shí)期(公元前202年－（高血壓心臟病糖尿病）公元8年)，（傳染病丙肝乙肝甲肝）中醫(yī)的陰陽五行理論已經(jīng)非常完備，名醫(yī)則有太倉公淳于意和公乘陽慶。東漢出現(xiàn)了著名醫(yī)學(xué)家張仲景和華佗。（肺血液血小板紅血球白血球）張仲景完善了中醫(yī)的辨證理論，他還是世界上第一個(gè)臨床醫(yī)學(xué)大師，被尊稱為醫(yī)圣。（肺炎青霉素肝炎）他著有《傷寒論》《療婦人方》、《黃素方》、《口齒論》、《平病方》等等醫(yī)書，最終流傳下來（肺血液血小板紅血球白血球）的醫(yī)書被并被后人編纂為《傷寒雜病論》（高血壓心臟病糖尿病）和《金匱要略》

（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）近代、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)史近代的醫(yī)學(xué)（肺血液血小板紅血球白血球）西方近代醫(yī)學(xué)是指文藝復(fù)興以后逐漸興起的醫(yī)學(xué)，一般包括16世紀(jì)、17世紀(jì)、18世紀(jì)和19世紀(jì)的歐洲醫(yī)學(xué)。（肺炎青霉素肝炎）

16世紀(jì)封建社會(huì)后期，手工業(yè)和商業(yè)發(fā)展，手工工廠出現(xiàn)，生產(chǎn)力的增長也促進(jìn)對(duì)新市場(chǎng)的尋找。1492年哥倫布發(fā)現(xiàn)新大陸,1497年達(dá)·伽馬發(fā)現(xiàn)好望角,1519～1522（傳染病丙肝乙肝甲肝）（高血壓心臟病糖尿病）年麥哲倫環(huán)繞世界一周。許多藥物（如鴉片、（肺血液血小板紅血球白血球）樟腦、松香），由東方傳入歐洲，美洲發(fā)現(xiàn)后，歐洲也有了金雞納、愈創(chuàng)木、可可果。由于資本主義的興起，首先在意大利形成了資產(chǎn)階級(jí)的知識(shí)分子。他們的特點(diǎn)是敢于向教會(huì)（傳染病丙肝乙肝甲肝）思想挑戰(zhàn)，反對(duì)宗教迷信的束縛。他們的口號(hào)是：“我是人，人的一切我應(yīng)該了解”，以此來反對(duì)神學(xué)的統(tǒng)治。他們一方面?zhèn)鞑バ挛幕?一方面竭力鉆研和模仿古代希臘的文化,因此此時(shí)期（肺血液血小板紅血球白血球）稱為“文藝復(fù)興”。1543年哥白尼出版《天體運(yùn)行論》，是科學(xué)史上文藝復(fù)興的開始。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）①醫(yī)學(xué)革命。文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)中，懷疑教條、反對(duì)權(quán)威之風(fēng)興起。于是，醫(yī)界也產(chǎn)生了一場(chǎng)以帕拉切爾蘇斯（高血壓心臟病糖尿?。?1493～1541)為代表的醫(yī)學(xué)革命。中世紀(jì)的醫(yī)學(xué)校中,（肺血液血小板紅血球白血球）主要講阿維森納的《醫(yī)典》,以及加倫和希波克拉底的著作。教師照本宣科，一切墨守成規(guī)，毫無生氣。文藝復(fù)興（傳染病丙肝乙肝甲肝）的狂潮，很快就波及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。帕拉切爾蘇斯指出人體的生命過程是化學(xué)過程。他在巴塞爾大學(xué)任教時(shí)主張用流行的德語寫書和講演，使醫(yī)學(xué)易為大眾所接受，這是一件偉大的改革。他重視實(shí)踐，反對(duì)煩瑣的經(jīng)院哲學(xué)，反對(duì)中世紀(jì)頑固的傳統(tǒng)和權(quán)威觀念，（肺血液血小板紅血球白血球）他說：“沒有科學(xué)和經(jīng)驗(yàn)，誰也不能成為醫(yī)生。我的著作不是引證古代權(quán)威的著作，（高血壓心臟病糖尿?。┒强孔畲蟮慕處煩ぉそ?jīng)驗(yàn)寫成的”。他勇敢地向墨守成規(guī)和盲目崇拜進(jìn)行斗爭(zhēng)，公開焚毀了加倫和阿維森納的著作。（肺炎青霉素肝炎）①細(xì)胞病理學(xué)。19世紀(jì)初細(xì)胞學(xué)說提出，到（肺血液血小板紅血球白血球）19世紀(jì)中葉德國病理學(xué)家R.菲爾肖倡導(dǎo)細(xì)胞病理學(xué)，將疾病研究深入到細(xì)胞層次。他學(xué)說的（傳染病丙肝乙肝甲肝）基本原理包括：細(xì)胞來自細(xì)胞；機(jī)體是細(xì)胞的總和；疾病可用細(xì)胞病理來說明。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）②細(xì)菌學(xué)的建立。19世紀(jì)中葉，由于發(fā)酵工業(yè)的需要，由于物理學(xué)、化學(xué)的進(jìn)步和顯微鏡的改進(jìn)，細(xì)菌學(xué)誕生了。（肺血液血小板紅血球白血球）現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，不是單單研究一個(gè)個(gè)事物，一個(gè)個(gè)現(xiàn)象，而是研究事物、現(xiàn)象的變化發(fā)展過程，研究事物相互之間的關(guān)系。由“整理材料”的科學(xué)，發(fā)展成為嚴(yán)密綜合起來的體系。近代醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了16～17世紀(jì)的奠基，18世紀(jì)的系統(tǒng)分類，（高血壓心臟病糖尿?。?9世紀(jì)的大發(fā)展，到20世紀(jì)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)緊密結(jié)合，發(fā)展為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。20（肺血液血小板紅血球白血球）世紀(jì)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是一方面向微觀發(fā)展，如分子