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文檔簡介

偏執(zhí)性精神障礙概念病因臨床表現診斷及鑒別診斷治療及預后概念偏執(zhí)性精神障礙是一組以妄想為突出臨床特征的精神病性障礙。妄想常具有系統(tǒng)化的傾向，個別可伴有幻覺但歷時短暫而不突出。病程演進較慢，一般不會出現人格衰退和智能缺損，并有一定的工作和社會適應能力。病因本病原因不明。起病年齡一般在30歲以后，女性偏多，未婚者多見。臨床表現以持久的、系統(tǒng)的且牢固的妄想為主要特征。

患者的行為和情感反應與妄想的內容相一致，不涉及患者的妄想，患者無明顯的情感和行為異常表現，患者的工作及社會功能僅有輕度改變或無明顯缺損。臨床表現一般不會出現人格衰退及智能的缺損。自知力缺損病病程至少3個月診斷以系統(tǒng)性妄想為主要癥狀，內容比較固定，具有一定的現實性，主要表現為被害、嫉妒、夸大、疑病或鐘情等內容。社會功能受損，病程持續(xù)三個月以上，并排除相關疾病即可診斷。鑒別診斷

偏執(zhí)性精神障礙&精神分裂癥不具備精神分裂癥的典型癥狀；情感一般保持完好；不涉及妄想內容時，行為態(tài)度和言語均正常；很少出現衰退。治療和預后抗精神病藥可以起到鎮(zhèn)靜情緒、緩解妄想的作用，但最大的障礙是患者不依從。必要時可使用長效針劑。心理治療對妄想的作用不佳。病程多呈持續(xù)性，有的可終生不愈；但老年后由于體力

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