中國(guó)糖尿病地圖要點(diǎn)解讀2023CDS

40年間，我國(guó)2型糖尿病患病率呈現(xiàn)出持續(xù)增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。2015~2019年期間的我國(guó)2型糖尿病總體患病率已達(dá)到14.92%,1980~1984年間這一數(shù)字僅為1.29%。圖11980至2019年中國(guó)2型糖尿病患病率擬合趨勢(shì)表11980~2019年中國(guó)2型糖尿病患病率估算年份患病率及95%可信區(qū)間(%)我國(guó)男性患病率和女性患病率自1979年以來(lái)的30余年間均呈上升趨勢(shì)。自21世紀(jì)始，中國(guó)男性2型糖尿病患病率持續(xù)高于女性：>2002年以前，不同性別間2型糖尿病患病率尚無(wú)明顯差異，互有高低>2007年以后二者近乎同步增長(zhǎng)。調(diào)查時(shí)間年)我國(guó)各年齡段人群2型糖尿病患病率自1980年以來(lái)均呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，尤>40歲以下年齡段人群,2型糖尿病患病率相對(duì)平滑并緩慢上升,但2000>40~59歲和60歲及以上人群，1990年代和2000年代初趨勢(shì)曲線出調(diào)查時(shí)間年)圖31980至2019年不同年齡段2型糖尿病患病率變化擬合趨勢(shì)郭立新教授介紹了不同地域2型糖尿病患病傳屬精惠病事物)傳屬精惠病事物)圖41980~2019年華北地區(qū)2型糖尿病擬合趨勢(shì)表21980~2019年華北地區(qū)2型糖尿病患病率2000~20045.06(3.98,6.14)2005~20097.31(6.14,8.48)7.32015~2019>糖尿病視網(wǎng)膜病變：1991~2012中國(guó)DR流行病學(xué)meta分析顯示中國(guó)大陸糖尿病人群DR患病率為23%(95%Cl:17.8%~29.2%),其中NPDR為19.1%(13.6%~26.3%),PDR為2.8%(1.9%~4.2%)。并冠心病或腦卒中的比例為13.78%,但地區(qū)間存在較大差異。數(shù)據(jù)顯示中國(guó)2型糖尿病患者DKD患病率約為10%~40%。目前糖尿病>外周動(dòng)脈疾?。?016~2017年，在中國(guó)30家醫(yī)院招募的中老年糖尿病患者中，招募前有PAD病史者僅占10.6%,在采用踝>周圍神經(jīng)病變：目前研究顯示中國(guó)2型糖占總患者人群1/3~1/2),治療率及達(dá)標(biāo)率不足50%。(注：由于不同>城鄉(xiāng)差異：1998~2013期間，城市的兩率逐漸提高，尤其控制率，而1.年齡(老齡化)>人口老齡化加速：從1990年至2018年，中國(guó)65歲以上老年人口比例持續(xù)增長(zhǎng)，從1990年的5.57%到2018年的11.94%。2000年為10%,2010年、2013年均在20%以上，且隨著年齡增加患病率逐漸上升。2013年中國(guó)60歲及以上的患病率為20.2%,遠(yuǎn)高于40歲以下人群(5.9%)。圖51990~2018年中國(guó)65歲以上人口比例變化趨勢(shì)2004年~2015年：入中國(guó)18歲及以上居民超重率、肥胖率和中心性肥胖率總體呈上升趨勢(shì);入男性上升較女性更為明顯;3.膳食結(jié)構(gòu)>2012年中國(guó)居民平均每天烹調(diào)用鹽為10.5克,較2002年下降1.5克，圖6中國(guó)1982~2012年膳食能量構(gòu)成變化圖問(wèn)卷計(jì)算代謝當(dāng)量在達(dá)600METsmin/周以上)為20.2%,男性(22.5%)高于女性(17.8%);城市(20.9%)略高于農(nóng)村(19.4%);圖72010~2015年中國(guó)≥18歲居民身體活動(dòng)不足率從2008年至2017年，中國(guó)直接死亡原因?yàn)樘悄虿〉乃劳鋈藬?shù)從2008年的4765人上升至2017年的18772人。年齡標(biāo)化死亡率從5.27/10萬(wàn)告信息系統(tǒng))死亡數(shù)(人)(1/10萬(wàn))>2010~2013年中國(guó)全年齡段T1DM流行病學(xué)調(diào)查(T1DMChina研究)顯示，T1DM發(fā)病率為1.01/10萬(wàn)人年，峰值發(fā)病年齡為10-14歲。>T1DMChina研究的兒童T1DM發(fā)病率是DiaMond研究結(jié)果(1990~1994,0.59/10萬(wàn)人年)的3.4倍，提示中國(guó)T1DM發(fā)病率在>中國(guó)20歲以上起病的成人T1DM患者最常見(jiàn)，占新發(fā)患者65.3%。在0~14歲兒童中，女孩、高緯度地區(qū)人群和特定少數(shù)民族(朝鮮族、蒙古次/1000人年，嚴(yán)重低血糖的發(fā)生率0.22次/1000人年。疾病發(fā)病率為4.17/1