醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離監(jiān)督檢查表

附件2消毒隔離監(jiān)督檢查表表1消毒隔離監(jiān)督檢查表機(jī)構(gòu)名稱地址：法定代表人聯(lián)系人聯(lián)系電話醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別三級(jí)醫(yī)院□二級(jí)醫(yī)院□一級(jí)醫(yī)院□其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)□項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果備注消毒隔離管理設(shè)置消毒管理組織是□否□制定消毒隔離管理制度是□否□定期開(kāi)展消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)是□否□對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員開(kāi)展消毒隔離技術(shù)培訓(xùn)是□否□開(kāi)展消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收和使用管理是□否□感染性疾病科（含結(jié)核病科）/分診點(diǎn)標(biāo)識(shí)明確，相對(duì)獨(dú)立，通風(fēng)良好是□否□建筑布局合理，清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)分區(qū)清楚是□否□功能間設(shè)置齊全是□否□進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品一人一用一滅菌是□否□接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒是□否□配備必要的個(gè)人防護(hù)用品是□否□對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人采取消毒隔離措施是□否□使用的消毒產(chǎn)品符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定是□否□開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)，結(jié)果不合格有整改記錄是□否□有消毒、滅菌工作記錄是□否□血液透析室（中心）建筑布局合理、標(biāo)識(shí)清楚，輔助區(qū)域和工作區(qū)域分區(qū)明確，潔污分開(kāi)是□否□根據(jù)設(shè)備要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒，并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)是□否□開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)（含透析液、透析用水、管路中消毒液殘留量）結(jié)果不合格有整改記錄是□否□有乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病專用隔離透析間（區(qū)），有專用透析機(jī)是□否□進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品一人一用一滅菌是□否□接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒是□否□使用的消毒產(chǎn)品符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定是□否□每次透析結(jié)束有消毒、滅菌工作記錄是□否□口腔科（醫(yī)院、診所）建筑布局及工作流程符合有關(guān)規(guī)定是□否□診療室和器械清洗消毒室分開(kāi)設(shè)置是□否□醫(yī)務(wù)人員每次操作前后嚴(yán)格洗手或者手消毒是□否□進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品一人一用一滅菌是□否□接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒是□否□根據(jù)采用的消毒與滅菌的不同方式對(duì)口腔診療器械進(jìn)行包裝，并在包裝外注明消毒日期、有效期是□否□選用化學(xué)方法進(jìn)行浸泡消毒或者滅菌的，在器械使用前用無(wú)菌水將殘留的消毒液沖洗干凈是□否□有消毒、滅菌工作記錄是□否□使用的消毒產(chǎn)品符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定是□否□開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)，結(jié)果不合格有整改記錄是□否□注射室室內(nèi)設(shè)流動(dòng)水洗手池，洗手液、干手設(shè)施（用品），速干手消毒劑等是□否□醫(yī)務(wù)人員每次操作前后嚴(yán)格洗手或者手消毒是□否□接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒是□否□進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品一人一用一滅菌是□否□配藥、皮試、胰島素注射嚴(yán)格執(zhí)行注射器“一人一針一管一用”是□否□多劑量用時(shí)，保證“一人一針一管一用”，嚴(yán)禁使用用過(guò)的針頭及注射器再次抽取藥液是□否□抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體注明開(kāi)啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)后不得使用是□否□滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)是□否□有消毒、滅菌工作記錄是□否□使用的消毒產(chǎn)品符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定是□否□開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)，結(jié)果不合格有整改記錄是□否□依據(jù)：《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》、《結(jié)核病防治管理辦法》、《衛(wèi)生部關(guān)于二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知》、GB15982-2012《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。陪同檢查人：檢查人：檢查時(shí)間：年月日表３消毒隔離監(jiān)督檢查案件查處匯總表省（區(qū)、市）填表單位（蓋章）：?jiǎn)挝活悇e轄區(qū)機(jī)構(gòu)數(shù)檢查機(jī)構(gòu)數(shù)發(fā)現(xiàn)違法行為機(jī)構(gòu)數(shù)立案數(shù)行政處分人員數(shù)行政處罰單位數(shù)警告罰款罰款（萬(wàn)元）其他三級(jí)醫(yī)院二級(jí)