醫(yī)院工會工作調(diào)研報告

關(guān)于工會的調(diào)研報告為了準(zhǔn)確了解當(dāng)前醫(yī)院職工隊伍思想狀況，分析、摸清職工群眾特別是一線工作人員的思想脈博，把廣大職工的思想和行為統(tǒng)一到中央和市委的決策部署上來，充分調(diào)動和激發(fā)廣大職工群眾的積極性、創(chuàng)造性，按照市醫(yī)務(wù)工會要求，認(rèn)真開展了工會工作基本情況調(diào)研。院工會通過問卷調(diào)查的形式，對本院職工隊伍的思想狀況進(jìn)行了調(diào)查研究。調(diào)研范圍包括全院24個科室，涉及職工800余人。調(diào)研情況如下：一、職工隊伍的思想狀況(一）醫(yī)院和職工對醫(yī)改關(guān)心和擔(dān)憂的問題，對目前推出的取消藥品加成、醫(yī)藥分家以及公立醫(yī)院改革等是否贊成。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院職工最關(guān)注的是牽扯到自己切身利益的重大問題，即醫(yī)改之后，收入是否會受到影響。對于公立醫(yī)院改革中取消藥品加成、醫(yī)藥分家等舉措，醫(yī)院職工指出取消藥品加成，意味著醫(yī)院所售藥品以購進(jìn)價賣給患者。長期以來，我國公立醫(yī)院執(zhí)行“藥品加成”政策，即對進(jìn)院西藥在核定進(jìn)價基礎(chǔ)上加成15%、中藥加成25%賣給病人。更因為將加成當(dāng)成了“搖錢樹”，大處方在醫(yī)院滿天飛。世界銀行的報告顯示，大多數(shù)國家藥品費(fèi)用占全部衛(wèi)生支出的15％～40％。而我國這一比例卻高達(dá)52％。統(tǒng)計數(shù)字表明，大處方每年浪費(fèi)了我國37％的醫(yī)療費(fèi)用?，F(xiàn)在藥品加成取消了，當(dāng)然會大大減輕患者的負(fù)擔(dān)。同樣道理，醫(yī)藥分家實施后，

醫(yī)藥分家有利于打破醫(yī)院對藥品的壟斷權(quán)，從而促進(jìn)藥品價格的市場化，使患者能夠買到低價的藥品；同時有利于打破醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的格局，促使醫(yī)院把更多功夫用在為患者治病上，而不是用在開大處方和“賣藥”上，可望有效緩解患者“看病貴”之苦。但有一點(diǎn)不容忽視，取消醫(yī)藥加成以及實行醫(yī)藥分家后，醫(yī)院收入中占絕大部分的藥品收入將大幅下降。門診藥房收入的損失必然導(dǎo)致財政應(yīng)補(bǔ)助款額的增加，若政府財政補(bǔ)助不能及時到位，勢必會使醫(yī)院資金緊張，從而影響醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。青島市衛(wèi)生局曾經(jīng)做過測算，醫(yī)院門診藥房的剝離，將直接導(dǎo)致1億元收入的減少，這一億元的缺口若要靠提高醫(yī)療服務(wù)價格，還需要在物價部門開價格聽證會;而全部由財政來補(bǔ)貼，對財政的壓力是不言而喻的。在財政沒有補(bǔ)貼到位的情況下，開展試點(diǎn)的條件并不具備。（二）醫(yī)院和職工對醫(yī)改有怎樣的期待，有哪些要求和主張。1、期待改善醫(yī)院服務(wù)，使醫(yī)患關(guān)系更加和諧。通過采取提供預(yù)約診療服務(wù)，暢通急診綠色通道，優(yōu)化服務(wù)流程，按病情分類診療等措施，努力縮短病人等候時間。建立患者投訴管理機(jī)制，及時有效處理患者投訴和醫(yī)療糾紛，這樣也減輕了醫(yī)務(wù)人員的負(fù)擔(dān)，同時也更利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。2、期待醫(yī)改打破“大鍋飯”的用人機(jī)制，加強(qiáng)引入市場考核機(jī)制。職工更愿意醫(yī)院加強(qiáng)和完善內(nèi)部管理，建立以服務(wù)質(zhì)量為核心、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵制度，加大考核力度，從而杜絕惰性機(jī)制的存在。要防止公立醫(yī)院改革重走過去大包大攬、吃大鍋飯、醫(yī)生沒有積極性的回頭路。公立醫(yī)院要在國家政策引導(dǎo)下，改革人事管理和分配制度，建立績效考核機(jī)制，重點(diǎn)考核醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生提供醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)和量，調(diào)動醫(yī)生的積極性，患者也將最終得益。政府還應(yīng)該重點(diǎn)思考醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局規(guī)劃和醫(yī)院的功能定位，避免重復(fù)投資和資源浪費(fèi)。（三）績效工資應(yīng)該向哪部分人傾斜。經(jīng)過調(diào)查問卷統(tǒng)計，對于“績效工資應(yīng)該向哪一部分人傾斜”這一問題，95%的答題者都選在應(yīng)向臨床一線工作人員傾斜。原因是顯而易見的，績效工資則主要體現(xiàn)工作人員的成績和貢獻(xiàn)，是收入分配中“活”的部分。拉開收入差距的部分，就在于績效工資。事業(yè)單位的績效工資和企業(yè)不通。事業(yè)單位的績效工資要和事業(yè)單位的屬性相符。衛(wèi)生事業(yè)單位的績效工資，就是要更好地體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性，激勵導(dǎo)向要與衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)相符，體現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量、水平和社會公益性，激勵從業(yè)人員提供更好的服務(wù)。對于已經(jīng)明確衛(wèi)生事業(yè)單位實施崗位績效工資制度，這次公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位比其他事業(yè)單位先實施績效工資，是國家對公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的重大鼓勵。3、科室獎金分配、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)培訓(xùn)等科室管理等情況。4、崗位設(shè)置、崗位評聘、解聘、辭聘的標(biāo)準(zhǔn)及程序，獎懲辦法和薪酬體系。5、糾正行業(yè)不正之風(fēng)投訴信箱、電話6、領(lǐng)導(dǎo)干部收入、住房、用車、、配偶子女就學(xué)從業(yè)、業(yè)務(wù)招待費(fèi)、出差出國等情況。7、單位規(guī)章制度，各職能部門的職責(zé)、部門負(fù)責(zé)人姓名和電話等。8、職工的工資、福利、保險、勞動保護(hù)等涉及職工切身利益的重要事項。9、領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律情況，職工對領(lǐng)導(dǎo)干部民主評議的情況，干部選拔任用、輪崗、交流、考核情況。10、重大科研課題的立項及經(jīng)費(fèi)使用情況，科研開發(fā)、科研成果的轉(zhuǎn)化及社會經(jīng)濟(jì)效益情況。11、其他依照法律法規(guī)和政策規(guī)定必須公開或單位職工普遍關(guān)心的事項。（四）院務(wù)公開的主要形式近年來我院院務(wù)公開探索形成了一些行之有效的方式和經(jīng)驗，2008年要進(jìn)一步總結(jié)、完善和推廣這些方式和經(jīng)驗，確保院務(wù)公開工作的深入開展。1、在向社會公開方面，按照便于群眾知情、方便群眾辦事、有利群眾監(jiān)督的要求，設(shè)立對外公開信息欄和監(jiān)督電話等設(shè)施，

醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)自身條件，本著便利、快捷、有效的原則，采取多種形式實行公開。通過設(shè)置醫(yī)務(wù)公開欄、公示牌，通過報刊、廣播、電視等各種媒體，發(fā)放患者須知、就醫(yī)指南等形式進(jìn)行公開。積極推行優(yōu)質(zhì)服務(wù)，密切醫(yī)患關(guān)系，公開服務(wù)信息。還可定期召開院外監(jiān)督員會議、工休座談會，向住院、出院病人(服務(wù)對象)進(jìn)行問卷調(diào)查，向社會和群眾廣泛征求意見。努力打造“肺腑之情，關(guān)愛生命”服務(wù)品牌。⑴在門診、病房以及對公眾服務(wù)窗口等明顯位置設(shè)立公開專欄、宣傳櫥窗、公告欄；⑵編印、發(fā)放院刊等有關(guān)資料；⑶通過院內(nèi)網(wǎng)站公開；⑷建立領(lǐng)導(dǎo)接待日制度、設(shè)立院務(wù)公開投訴信箱等。⑸制訂院務(wù)公開目錄。2、在向單位內(nèi)部公開方面，按照中央《兩辦》要求，以職工代表大會或職工大會為公開的主要實現(xiàn)形式，切實發(fā)揮職工代表大會的協(xié)調(diào)、監(jiān)督作用。切實運(yùn)用好職工代表大會這一法定的職工參與民主管理、進(jìn)行民主監(jiān)督的基本形式，凡是法律和政策規(guī)定必須經(jīng)職代會審議、通過、決定的重大事項，必須由職代會審議、通過、決定。另外利用周會、職工座談會以及單位的院務(wù)公開欄、院刊等多種形式公開具體事項。⑴每年至少召開兩次職工代表大會或職工大會。⑵設(shè)立院務(wù)公開欄、院內(nèi)信息等公開設(shè)施。⑶召開職工座談。⑷建立科務(wù)公開欄、公開簿等。醫(yī)院積極地推進(jìn)電子院務(wù)的建設(shè)，力爭充分運(yùn)用電子網(wǎng)絡(luò)提高管理的效率和院務(wù)透明度，使社會公眾和單位職工獲得更廣泛、更便捷的信息和服務(wù)。要堅持和完善多年來行之有效的設(shè)立征求意見箱、投訴舉報電話等形式。三、工會工作的其他方面工會工作的總體思路是：以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大和十七屆三中、四中全會精神，深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，進(jìn)一步明確衛(wèi)生事業(yè)和工會組織對構(gòu)建和諧社會的重要地位和作用，牢固樹立中國特色社會主義工會維權(quán)觀，繼續(xù)貫徹“組織起來，切實維權(quán)”的工作方針，調(diào)整大局，服務(wù)中心，凝聚力量，團(tuán)結(jié)動員廣大職工為實現(xiàn)“十一五”規(guī)劃發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)而建功立業(yè)。加強(qiáng)職工民主管理，規(guī)范職代會制度建設(shè)。完善機(jī)制，創(chuàng)新方式，努力開創(chuàng)工會工作的新局面。（一）深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神，積極開展思想和職業(yè)道德教育，提高職工隊伍整體素質(zhì)。醫(yī)院工會立足于建設(shè)一支“有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律”的職工隊伍，堅持以黨的十七大精神，“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，采取各種形式加強(qiáng)職工的思想政治教育、職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，進(jìn)一步加強(qiáng)職工隊伍的綜合素質(zhì)加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，采取各種形式開展教育工作。通過宣傳欄、院刊、各工會小組集體學(xué)習(xí)、院外聘專家講課等方式組織職工學(xué)習(xí)鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的十七大精神，開展共產(chǎn)主義理想教育，結(jié)合醫(yī)院的社會主義道德觀教育，樹立職工正確的人生觀、世界觀、價值觀，使他們愛崗敬業(yè)。另外積極開展職業(yè)道德教育和法制教育，組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《中國工會章程》、《工會法》、《勞動合同法》等。培養(yǎng)職工法制觀念，以法行醫(yī)思想得到了樹立，為投身于醫(yī)療服務(wù)中打好了思想基礎(chǔ)，廣泛開展《勞動合同法》的學(xué)習(xí)宣傳，以利于最大限度的保護(hù)職工的合法權(quán)益。（二）健全職代會制度建設(shè)，加強(qiáng)院務(wù)公開民主管理，創(chuàng)建和諧衛(wèi)生環(huán)境1、醫(yī)院工會根據(jù)《工會法》、《中國工會章程》的要求，深入貫徹實施《山東省企業(yè)職工代表大會條例》、《青島市衛(wèi)生系統(tǒng)職代會工作辦法》等條規(guī)，進(jìn)一步加強(qiáng)職代會制度建設(shè)，繼續(xù)開展職代會星級創(chuàng)建活動。工會組織全院廣大職工按照《青島市衛(wèi)生系統(tǒng)職代會工作辦法》的要求，努力從提高思想認(rèn)識，完善民主管理制度，規(guī)范運(yùn)作形式入手，按照“職代會的星級達(dá)標(biāo)創(chuàng)建活動”標(biāo)準(zhǔn)，開好每一次職代會，使醫(yī)院職代會制度建設(shè)規(guī)范化，切實發(fā)揮了職代會在加強(qiáng)職工民主管理，維護(hù)職工合法權(quán)益方面的作用，切實做到了院長工作報告、醫(yī)院長遠(yuǎn)規(guī)劃重大經(jīng)營事項，以及涉及群眾職工切身利益的事項，必須由職代會審議通過，并在職代會上民主評議了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。2、加大措施鞏固和推展了院務(wù)公開工作，醫(yī)院深入貫徹落實《衛(wèi)生部關(guān)于全面推行醫(yī)院院務(wù)公開的指導(dǎo)意見》的具體要求，在鞏固以往醫(yī)院的職代會為基本形式的院務(wù)公開、科務(wù)公開的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)抓院務(wù)公開工作向社會公開。醫(yī)院及時調(diào)整院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，提高認(rèn)識，借鑒ISO9001國際標(biāo)準(zhǔn)體系，使院務(wù)公開工作內(nèi)容更細(xì)化，納入到醫(yī)院管理的科學(xué)化理論化體系，使院務(wù)公開工作逐步制度化、規(guī)范化、程序化。利用網(wǎng)站、宣傳欄、院刊等各種方式積極向社會公開醫(yī)院的價格、服務(wù)、監(jiān)督電話等。另外每年還聘請社會監(jiān)督員對醫(yī)院的工作進(jìn)行檢查。3、積極探索協(xié)調(diào)勞動關(guān)系工作機(jī)制，推動和諧單位創(chuàng)建。我院以《勞動合同法》學(xué)習(xí)為契機(jī)，提高聘用制人員的各項待遇，保障他們的合法權(quán)益，積極發(fā)揮工會與行政職能會議的協(xié)調(diào)機(jī)制作用。醫(yī)院出臺了《醫(yī)院自聘人員管理辦法》來保障勞動關(guān)系的和諧與穩(wěn)定。按照市醫(yī)務(wù)工會的要求，積極開展了《勞動合同法》的調(diào)研工作，掌握了醫(yī)院勞動合同管理的第一手資料。醫(yī)院還將根據(jù)《勞動合同法》的要求，繼續(xù)做好該方面的工作。（三）做好源頭參與，依法維護(hù)職工的合法權(quán)益醫(yī)院工會工作人員積極深入基層了解職工思想狀況，認(rèn)真聽取職工群眾的意見和呼聲。在職代會召開期間針對職工的議案積極組織各相關(guān)部門進(jìn)行協(xié)調(diào)落實，落實率100%。工會對職工的婚喪嫁娶，全由行政部門一同慰問探望，每逢春節(jié)節(jié)日對離退休職工進(jìn)行慰問和探訪，每有職工生病或住院，都前去看望，對各位生活有困難的職工給予了補(bǔ)助。每年為全院職工進(jìn)行體檢檢查，為查出問題的職工積極組織專家會診，積極治療，保證了治療效果，另外還為職工購買了職工互助保險，解除了他們的后顧之憂。（四）加強(qiáng)女職工組織建設(shè)。醫(yī)院堅持女職工組織建設(shè)與工會同步進(jìn)行的原則，深入開展了創(chuàng)建“女職工工作示范單位”活動，并積極組織女職工參加各種健康向上的文體活動。（五）加強(qiáng)工會自身建設(shè)，提高工會干部隊伍