（醫(yī)學(xué)考試）兒外科練習(xí)2-正副高題庫

兒外科練習(xí)2

1.患者胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎24小時，伴有休克，應(yīng)選擇哪種治療

A.積極抗休克，如休克不能糾正,不手術(shù)

B.積極抗休克,休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)

C.立即手術(shù)

D.抗休克同時手術(shù)

E.積極抗休克，如休克糾正，則非手術(shù)治療

2.男性,22歲，反復(fù)肛旁紅腫、潰破，有膿液流出9個月，可自愈但不久又發(fā)

作.最可能的診斷是

A.肛疹

B.皮脂囊腫感染

C.血栓性外痔

D.直腸脫垂

E.肛裂

3.對于難治性肝硬化腹水，較好的治療方法是

A.大量利尿劑的應(yīng)用

B.多次放腹水,每次6000ml以上

C.自家腹水經(jīng)超濾濃縮回輸體內(nèi)

D.加強保肝治療

E.反復(fù)輸新鮮血

4.盆腔闌尾炎可引起下列那項癥狀

A.惡心嘔吐

B.大便秘結(jié)

C.腹脹

D.腸麻痹

E.里急后重

5.5cmX4cm的腎癌,靠近腎門，對側(cè)腎功能正常,應(yīng)選擇的治療方法是

A.免疫治療

B.隨訪觀察

C.根治性腎切除

D.腎部分切除

E.放射治療

6.男性,20歲，反復(fù)出現(xiàn)咯血1周，進(jìn)行性少尿5天,血壓160/lOOmmHg,尿蛋

白(+++),紅細(xì)胞滿視野.入院后病情進(jìn)行性惡化，出現(xiàn)腎功能衰竭,急需采取的治

療

A.止血藥物應(yīng)用

B.降低血壓

C.糾正酸中毒

D.應(yīng)用潑尼松

E.透析治療

7.食管癌主要發(fā)生于

A.食管肌層

B.食管黏膜下腺體

C.食管旁淋巴組織

D.食管黏膜上皮細(xì)胞

E.食管黏膜下結(jié)締組織

8.下列哪一項不屬于胃的癌前期病變

A.胃黏膜脫垂

B.萎縮性胃炎

C.胃潰瘍

D.胃息肉

E.胃酸缺乏

9.肝硬化腹腔積液患者,大量利尿后,嗜睡,多語,呼吸14次/分,有時四肢抽

搐,血pH7.5,C02CP34mmol/L,HC03-32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PAC027kPa,血

K+3.Ommo/L,Cl-90mmo/L,Na+145mmol/L,診斷為

A.肝硬化并肝性腦病

B.肝硬化并肝腎綜合征

C.肝硬化并低鉀低氯性代謝性堿中毒

D.肝性腦病并呼吸性堿中毒

E.肝硬化并酸中毒

10.中心型椎體結(jié)核正確的X線特征為

A.一般只影響單個椎體，椎體骨質(zhì)破壞或壓縮

B.脊柱呈竹節(jié)樣，骨質(zhì)疏松，多數(shù)伴有舐能關(guān)節(jié)炎病變

C.患病椎體之間椎間隙變窄或骨性融合

D.一般影響相鄰椎體，椎體壓縮，椎間隙變窄

E.一般先影響關(guān)節(jié)邊緣，引起破壞，關(guān)節(jié)間隙變狹窄,然后死骨形成，椎旁有腫

塊陰影

11.關(guān)于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的

A.腸鳴音高亢,伴氣過水音

B.常無陣發(fā)性絞痛

C.腹脹往往顯著

D.腹痛為持續(xù)性鈍痛

E.X線檢查顯示大、小腸全部充氣擴張

12.直腸肛管的檢查體位中哪個是不常用的

A.胸膝化

B.截石位

C.蹲位

D.右側(cè)臥位

E.左側(cè)臥位

13.發(fā)現(xiàn)女孩尿道口腫物最有可能的診斷為

A.輸尿管口囊腫

B.尿道肉阜

C.尿道黏膜脫垂

D.尿道口囊腫

E.處女膜傘

14.根據(jù)蛋白尿的發(fā)生機制，尿蛋白分為五類，堂堡的是

A.腎小球性蛋白尿

B.腎小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.分泌性蛋白尿

E.假性蛋白尿

15.女性,50歲黃疸病人,B超檢查顯示肝內(nèi)膽管直徑約1cm,應(yīng)進(jìn)一步選擇的

檢查是

A.靜脈膽道造影

B.核素掃描

C.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影

D.十二指腸低張造影

E.腹腔動脈造影

16.男，50歲，上腹悶脹，進(jìn)行性黃疸，消瘦2個月.檢查:消瘦，鞏膜皮膚明顯

黃染,腹軟,肝肋下2指,有觸痛及輕叩痛，膽囊不大,過去無膽道疾病史.化驗:尿

膽紅素+++,尿膽原不增加,為明確診斷,考慮作哪項檢查

A.靜脈膽道造影

B.口服法膽囊造影

C.MRCP

D.上消化道領(lǐng)餐檢查

E.胃、十二指腸液檢查

17.骨盆骨折的病人容易合并

A.腎損傷

B.輸尿管損傷

C.膀胱損傷

D.尿道損傷

E.陰莖損傷

18.晚期肺癌病例X線檢查可以看到

A.阻塞性肺炎

B.肺門腫塊

C.胸膜腔積液

D.肺不張

E.癌性空洞

19.激素正規(guī)治療兒童原發(fā)性腎病綜合征臨床最常見的療效反應(yīng)是哪種

A.激素敏感

B.激素依賴

C.激素耐藥

D.頻繁復(fù)發(fā)

E.以上均不是

20.男孩,5歲，因膀胱腫瘤入院手術(shù),術(shù)后病理顯示是膀胱橫紋肌肉瘤.同時

發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移，以下哪一個不是常見的轉(zhuǎn)移部位？

A.淋巴結(jié)

B.肺

C.骨

D.腦

E.骨骼肌

21.2歲患兒，患單純性腎病，激素敏感,潑尼松（強的松）隔日治療已3個月，

近半月夜間睡眠不安，多汗，今晨無誘因突發(fā)抽搐,既往無驚厥史，最大可能是

A.低鈉血癥

B.低鎂血癥

C.低鈣血癥

D.低血糖

E.癲癇

22.發(fā)現(xiàn)早期直腸癌最有效的方法是

A.直腸指診

B.大便隱皿

C.直腸鏡

D.CEA

E.銀灌腸

23.青年男性，自高處跌下,致骨盆骨折,發(fā)生排尿困難,尿潴留,會陰部腫脹，

導(dǎo)尿管不能插入膀胱，損傷的部位應(yīng)是

A.膀胱

B.肛門直腸

C.后尿道

D.尿道球部

E.陰莖部尿道

24.殘胃癌發(fā)生在因良性病變施行胃大部切除術(shù)后至少

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

25.男性,60歲，半年來經(jīng)常便秘,3天前出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛，陣發(fā)性加劇，嘔吐

2次系膽汁性液體,約500ml,過去無類似發(fā)作史,查體腹脹BP18/13kPa,體溫

37.5℃,右下腹稍壓痛,腹軟,未觸及腫塊,腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞9X109/L,其可

能為

A.急性胃炎

B.急性膽囊炎

C.急性胰腺炎

D.腸梗阻

E.急性腸扭轉(zhuǎn)

26.關(guān)于脊柱脊髓損傷，正確的是

A.脊柱骨折易發(fā)生于胸腰段

B.脊柱中柱損傷、移位易損傷脊髓和馬尾神經(jīng)

C.頸脊髓損傷可出現(xiàn)體溫失調(diào)

D.脊髓中央管周同損傷下肢癥狀重

E.強直性脊柱炎多見

27.25歲男性，右手中、環(huán)指腫脹、疼痛,X片顯示中、環(huán)指近節(jié)指骨膨脹性

骨吸收,夾雜鈣化斑.診斷內(nèi)生軟骨瘤,施刮除植骨術(shù).術(shù)后1年復(fù)發(fā),進(jìn)一步的治

療是

A.腫瘤段切除，植骨術(shù)

B.腫瘤段切除人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

C.刮除植骨術(shù)

D.截指術(shù)

E.放射治療

28.關(guān)于強直性脊柱炎，下列哪項是錯誤的

A.基本病理為原發(fā)性、慢性、血管翳破壞性炎癥

B.多為自下而上型，少數(shù)病人為自上而下型,后者預(yù)后較好

C.晚期X線檢查可見雙側(cè)舐骼關(guān)節(jié)完全融合，脊柱呈現(xiàn)典型的“竹節(jié)”樣改變

D.治療的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能

E.HLA-B27檢查多為陽性

29.冠狀動脈造影結(jié)果如下述,哪一種情況才適合手術(shù)治療

A.管徑狹窄超過50%,狹窄遠(yuǎn)端血流通暢，供吻合分支管腔在1.5mm以上

B.管徑狹窄超過60%,狹窄遠(yuǎn)端血流通暢,分支在1.5mm以上

C.管徑狹窄超過75%,狹窄遠(yuǎn)端血流通暢,分支在1.5mm以上

D.管徑狹窄超過80%,狹窄遠(yuǎn)端血流通暢,分支在1.5mm以上

E.管徑狹窄超過70%,狹窄遠(yuǎn)端血流不暢,分支是10mm時

30.隱睪的精子生成缺陷和下列哪一種情況有關(guān)

A.溫度調(diào)節(jié)差

B.原發(fā)性性腺功能不足（先天性）

C.垂體功能不足

D.以上都是

E.以上都不是

31.迅速明確上消化道大出血的病因和部位應(yīng)首選哪種檢查

A.三腔二囊管壓迫試驗

B.肝功能檢查

C.胃鏡檢查

D.選擇性腹腔動脈造影

E.X線雙重對比造影

32.Calot三角組成包括肝臟下緣、膽囊管和

A.副膽管

B.膽總管

C.肝總管

D.右肝管

E.胰腺下緣

33.男，50歲，不慎右膝著地跌倒,造成右骸骨粉碎骨折，有移位,斷端分離超

過0.5cm,其合適的治療是

A.無菌條件下，抽盡血腫,保持伸膝位加壓包扎

B.作能骨切除術(shù)

C.中西醫(yī)結(jié)合治療早期康復(fù)治療

D.切開復(fù)位,插針后用張力帶縫合

E.手術(shù)切開復(fù)位，碎骨片切除，將肌腱縫合于骨面上，石膏托固定

是

抗生素

潰瘍的

消化性

能治療

者發(fā)現(xiàn)

我國學(xué)

34.

青霉素

羥氨卞

A.

特靈

B.痢

滅滴靈

C.

素

四環(huán)

D.

素

克拉霉

E.

的是

不正確

療方法

胸的治

急性膿

35.

療

支持治

A.

療

消炎治

B.

流

閉式引

C.

除膿液

開胸清

D.

膿

胸穿抽

E.

來源于

畸胎瘤

36.

外胚層

A.

層

中胚

B.

層

內(nèi)胚

C.

三胚層

D.

基

后腎胚

E.

上關(guān)閉

的解剖

脈導(dǎo)管

形成動

后何時

嬰兒生

95%

37.

4

二后3個月內(nèi)

A.一

4后個內(nèi)

二6月

B.一后個內(nèi)

4

9月

三，

C.后個庫

一a

1”

二2

D.后個知

4

三18

^1

E.

是

表現(xiàn)的

疝臨床

腹裂孔

符合胸

下列不

38.

陷

入性凹

肋間吸

胸骨及

，明顯

、發(fā)組

氣急

吐、

有嘔

后即

出生

重者

A.

染

肺部感

易并發(fā)

嘔吐，

間歇性

發(fā)組,

或輕度

時氣急

或哭鬧

在食奶

輕者

B.

難

促和困

呼吸急

可出現(xiàn)

間以上

2個肋

超過

上升

橫膈

C.

鳴

可聞腸

音弱，

，呼吸

與鼓音

呈濁音

胸部叩

移位;

向健側(cè)

濁音界

、心

搏動

心尖

D.

音

腹

呈舟狀

脹氣或

腹部不

E.

膝關(guān)節(jié)

:左側(cè)

.查體

痛就診

關(guān)節(jié)腫

伴左膝

3天，

畏寒

熱、

起高

孩,突

5歲男

39.

是

欠佳的

列處理

(+).下

試驗

,浮能

劇烈

疼痛

動時

痛,活

、壓

紅腫

定

局部固

A.

素

射抗生

靜脈注

大劑量

B.

生素

注射抗

關(guān)節(jié)內(nèi)

C.

持療法

全身支

D.

開引流

立即切

E.

確

最為正

項檢查

列哪一

時，下

癌普查

行乳腺

性進(jìn)

0歲女

4

40.

學(xué)檢查

刺細(xì)胞

細(xì)針穿

A.

片

X線攝

但靶

B.

檢查

超聲波

C.

線掃描

近紅外

D.

圖檢查

液晶熱

E.

41.男，38歲.1年來活動后氣促，伴腹脹及雙下肢水腫.自述既往無不適,生活

工作正常.查體:BP100/60mmHg,頸靜脈怒張,雙肺底可聞及濕啰音，心界向兩側(cè)

擴大,S1減弱，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水

腫.該患者最可能的診斷是

A.擴張型心肌病

B.風(fēng)濕性心臟病

C.縮窄性心包炎

D.冠心病

E.肥厚型心肌病

42.胃、十二指腸潰瘍術(shù)后幾年發(fā)生的胃癌可稱為殘胃癌

A.10年

B.5年

C.3年

D.2年

E.1年

43.女,55歲.進(jìn)行性消瘦，貧血、乏力、右下腹捫及包塊，大便隱血試驗陽

性.最可能的診斷是

A.降結(jié)腸癌

B.結(jié)腸息肉

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.升結(jié)腸癌

E.慢性細(xì)菌性痢疾

44.急性膽囊炎致病菌主要來源于

A.腸道逆行人侵膽囊

B.淋巴管道

C.鄰近臟器

D.經(jīng)門靜脈

E.經(jīng)胃十二指腸動脈

45.由于內(nèi)痔的動脈供應(yīng)，其好發(fā)部位多在截石位的

A.3、5、10點

B.1、5、9點

C.3、7、9點

D.1、6、11點

E.3、7、11點

46.開放性氣胸主要病生理變化是

A.胸壁軟化

B.反常呼吸

C.縱隔擺動

D.傷側(cè)肺萎縮

E.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

47.女,45歲.肥胖.餐后發(fā)作右上腹部陣發(fā)性絞痛,每次發(fā)作持續(xù)約2?3小

時,疼痛向右肩背部放射，伴有飽脹感.首選的檢查方法是

A.B超

B.CT

MRI

C.

道領(lǐng)餐

上消化

D.

PET

E.

隔擺動

導(dǎo)致縱

疾病可

列哪種

.下

48

氣胸

張力性

A.

氣胸

閉合性

B.

骨折

處肋骨

多根多

C.

血胸

進(jìn)行性

D.

爆震傷

E.肺

功能