職業(yè)病防治知識

職業(yè)病防治知識三氯乙烯藥疹樣皮炎主要內容常見職業(yè)病防治知識?職業(yè)病防治法?的主要內容如何落實職業(yè)病防治法律法規(guī)常見職業(yè)病防治知識什么是職業(yè)病職業(yè)病是勞動者在生產(chǎn)勞動及其他職業(yè)活動過程中，由生產(chǎn)性有害因素所引起的特異疾病。具有法定性：職業(yè)病范圍和處理方法由國家統(tǒng)一制定和公布。發(fā)現(xiàn)職業(yè)病必須向有關部門報告；病人享有相應的勞保待遇和賠償?！补和鈧⒙殬I(yè)病〕工作相關疾?。号c職業(yè)有關，但職業(yè)危害因素不是該病的直接原因，是諸多因素之一。例：精細作業(yè)工人視力低下，高溫作業(yè)工人的高血壓等。2002年國家公布的職業(yè)病目錄：

(綠色字為新增補的職業(yè)病)一、塵肺：1、矽肺；2、煤工塵肺；3、石墨塵肺；4、碳黑塵肺；5、石棉肺；6、滑石塵肺；7、水泥塵肺；8、云母塵肺；9、陶工塵肺；10、鋁塵肺；11、電焊工塵肺；12、鑄工塵肺；13、根據(jù)?塵肺病診斷標準?和?塵肺病理診斷標準?可以診斷的其他塵肺。二、職業(yè)性放射性疾?。?、外照射急性放射病；2、外照射亞急性放射??；3、外照射慢性放射病；4、內照射放射?。?、放射性皮膚疾??；6、放射性腫瘤；7、放射性骨損傷；8、放射性甲狀腺疾?。?、放射性性腺疾??；10、放射復合傷；11、根據(jù)?職業(yè)性放射性疾病診斷標準〔總那么〕?可以診斷的其他放射性損傷。三、職業(yè)中毒：1、鉛及其化合物中毒〔不包括四乙基鉛〕；2、汞及其化合物中毒；3、錳及其化合物中毒；4、鎘及其化合物中毒；5、鈹??；6、鉈及其化合物中毒；7、鋇及其化合物中毒；8、釩及其化合物中毒；9、磷及其化合物中毒；10、砷及其化合物中毒；11、鈾中毒；12、砷化氫中毒；13、氯氣中毒；14、二氧化硫中毒；15、光氣中毒；16、氨中毒；17、偏二甲基肼中毒；18、氮氧化合物中毒；19、一氧化碳中毒；20、二硫化碳中毒；21、硫化氫中毒；22、磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒；23、工業(yè)性氟??；24、氰及腈類化合物中毒；25、四乙基鉛中毒；26、有機錫中毒；27、羰基鎳中毒；

28、苯中毒；29、甲苯中毒；30、二甲苯中毒；31、正己烷中毒；四、物理因素所致職業(yè)?。?、中暑；2、減壓?。?、高原??；4、航空??；5、手臂振動病。五、生物因素所致職業(yè)?。?、炭疽；2、森林腦炎；3、布氏桿菌病。六、職業(yè)性皮膚?。?、接觸性皮炎；2、光敏性皮炎；3、電光性皮炎；4、黑變病；5、痤瘡；6、潰瘍；7、化學性皮膚灼傷；8、根據(jù)?職業(yè)性皮膚病診斷標準〔總那么〕?可以診斷的其他職業(yè)性皮膚病。七、職業(yè)性眼?。?、化學性眼部灼傷；2、電光性眼炎；3、職業(yè)性白內障〔含放射性白內障、三硝基甲苯白內障〕。八、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?、噪聲聾；2、鉻鼻??；3、牙酸蝕病。九、職業(yè)性腫瘤:十、其他職業(yè)?。?、金屬煙熱；2、職業(yè)性哮喘；3、職業(yè)性變態(tài)反響性肺泡炎；4、棉塵??；5、煤礦井下工人滑囊炎。職業(yè)病危害因素

也即職業(yè)病的病因，主要可分為化學因素、物理因素、生物因素和職業(yè)損傷性因素?！惨弧郴瘜W因素：①外源性化學物質，如鉛、汞、苯、氯、一氧化碳、三氯乙烯、正己烷等；②生產(chǎn)性粉塵，如二氧化硅粉塵、硅酸鹽粉塵、金屬粉塵、炭系粉塵、有機粉塵、混合粉塵等?！捕澄锢硪蛩兀?/p>

高溫、高濕、低溫，高氣壓、低氣壓，噪聲、振動、非電離輻射、電離輻射。〔三〕生物因素：細菌、病毒引起的職業(yè)性傳染病，昆蟲和尾蚴引起的谷癢癥、稻田皮炎；生物蛋白質大量吸入引起發(fā)熱；某些植物引起支氣管哮喘；一些水生動物的體液能引起皮膚角質層特殊組分的溶解等?！菜摹陈殬I(yè)損傷性因素：精神緊張，勞動性疲勞，強迫性體位，不合理工具，個別器官或系統(tǒng)的過度緊張等。法律中職業(yè)病危害因素的概念：

?職業(yè)病防治法?第七十七條：1職業(yè)病危害：是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導致職業(yè)病的各種危害。2職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動中存在的各種有害的化學、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素?！胺参锝杂卸?，只是量的多少〞當職業(yè)病危害因素作用于人體的濃度〔強度〕與作用時間超過一定限度時，人體不能代償其所造成的功能性或器質性病理改變，從而出現(xiàn)相應的臨床征象。例：喝酒〔生活性〕；正己烷中毒〔職業(yè)性〕。毒物進入人體的途徑

1、呼吸道：氣體、蒸氣、氣溶膠〔粉塵、煙、霧〕2、皮膚：脂溶性〔有機溶劑：苯、甲苯，有機錫，四乙基鉛等〕水溶性〔酸、堿。HF〕個別金屬：汞；某些氣態(tài)毒物：氰化氫。3、消化道：固體，粉塵。不良衛(wèi)生習慣〔從咽部進入消化道〕怎樣預防有機溶劑職業(yè)中毒預防有機溶劑中毒的措施包括：工藝改革；通風、排毒等工程措施和監(jiān)測、監(jiān)護等衛(wèi)生保健措施。對于工人個人：重點防止吸入和皮膚污染，及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康損害。重點做好：〔1〕要通風；〔2〕要隔離；〔3〕要防護；〔4〕講衛(wèi)生；〔5〕守規(guī)程；〔6〕少加班；〔7〕要體檢；〔8〕要觀察。怎樣預防噪音病

生產(chǎn)過程中常常會接觸到噪聲，噪聲引起的疾病，我們稱它為噪聲病。噪聲病有兩種類型，非特異性噪聲病和噪聲性耳聾。非特異性噪聲病主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、耳鳴、心悸、失眠、多夢等神經(jīng)衰弱綜合癥以及心臟、血管、血壓的異常。噪聲性耳聾是長期接觸強噪聲引起的內耳損傷，本病起病緩慢，開始常有暫時性的耳聾、耳鳴，脫離噪聲環(huán)境后逐步好轉，醫(yī)學上稱為聽覺疲勞，這時如不拖累噪聲環(huán)境，就會變成耳聾。預防噪聲病的措施包括：(1)降低噪聲強度(2)采取隔聲措施(3)個體防護(4)定期進行健康檢查警示：1.噪聲能引起耳聾、心血管損害以及神經(jīng)衰弱綜合癥等。2.為了你的身體健康，請堅持戴防噪聲耳具。一旦發(fā)現(xiàn)有耳鳴、聽力下降等病癥，應及時到醫(yī)院耳鼻喉科檢查，有可疑噪聲聾者應向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。怎樣預防塵肺病塵肺病是由生產(chǎn)性粉塵引起的肺病疾病，簡稱塵肺。塵肺起病緩慢，臨床表現(xiàn)為氣短、胸悶、胸痛、咳嗽、咯痰等病癥，一旦患上塵肺，即使脫離粉塵環(huán)境，病情仍可繼續(xù)開展，日益嚴重。塵肺是完全可以預防的，粉塵作業(yè)工人應注意防護。一、接觸時機二、預防措施：革、水、密、風、護、管、教、查。警示：1.吸入粉塵能引起塵肺病，塵肺病嚴重影響健康和勞動能力。2.為了你的身體健康，請堅持戴防塵口罩；3.一旦發(fā)現(xiàn)有氣短、胸悶、咳嗽等肺部病癥，應及時到醫(yī)院進行X線胸片檢查，有可疑塵肺病者，應向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。用人單位勞動者履行保護健康義務主張保護健康權利政府監(jiān)管部門職業(yè)衛(wèi)生服務機構職業(yè)病防治中有關法律關系第一章總那么共12條〔1~12條〕立法宗旨〔第一條〕為了預防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護勞動者健康及其相關權益，促進經(jīng)濟開展，根據(jù)憲法，制定本法。職業(yè)病防治法的適用范圍

〔第二條〕本法適用于中華人民共和國領域內的職業(yè)病防治活動。本法所稱職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織〔以下統(tǒng)稱用人單位〕的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒有害物質等因素而引起的疾病。職業(yè)病的分類和目錄······職業(yè)病防治法的適用范圍〔續(xù)〕適應范圍空間、時間以及對人的效力職業(yè)病界定四個條件：患病主體、職業(yè)活動過程、職業(yè)病危害因素、目錄職業(yè)病分類和目錄(教材203頁?職業(yè)病目錄?)職業(yè)病防治法的適用范圍〔續(xù)〕

〔第七十八條〕本法第二條規(guī)定的用人單位以外的單位，產(chǎn)生職業(yè)病危害的，其職業(yè)病防治活動可以參照本法執(zhí)行。中國人民解放軍參照執(zhí)行本法的方法，由國務院、中央軍事委員會制定。職業(yè)病防治工作方針

〔第三條〕

職業(yè)病防治工作堅持預防為主、防治結合的方針，實行分類管理、綜合治理。用人單位責任

〔第四、五、六條〕創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和要求的工作環(huán)境和條件，保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護。建立健全職業(yè)病防治責任制，對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔責任。必須依法參加工傷社會保險。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度

〔第八條〕國務院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一負責全國職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作。國務院有關部門在各自的職責范圍內負責職業(yè)病防治的有關監(jiān)督管理工作。縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作?？h級以上地方人民政府有關部門在各自的職責范圍內負責職業(yè)病防治的有關監(jiān)督管理工作。〔第44條：行政區(qū)域內的職業(yè)病報告〕職業(yè)衛(wèi)生標準

〔第十一條〕有關防治職業(yè)病的國家職業(yè)衛(wèi)生標準，由國務院衛(wèi)生行政部門制定并公布。〔衛(wèi)生標準與衛(wèi)生要求的異同——第13條〕第二章前期預防共6條〔13~18條〕什么是前期預防？前期預防工作場所根本衛(wèi)生要求

〔第十三條〕職業(yè)病危害因素符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準有相應的防護設施生產(chǎn)布局合理有配套的衛(wèi)生設施設備、工具、用具等設施符合勞動者生理、心理健康的要求法律、法規(guī)及衛(wèi)生部門保護勞動者健康的其他要求職業(yè)病危害工程申報制度

〔第十四條〕申報的工程內容申報的責任人申報的時限〔教材45頁?職業(yè)病危害工程申報管理方法?，21號衛(wèi)生部令〕

前期預防對應的法律責任14條對應罰那么64條：限期整改，警告，并處2~5萬元。15、16條對應罰那么62條：警告，限期改正，10~50萬元，關閉。第三章勞動過程中的防護與管理共20條〔19~38條〕勞動過程中的防護與管理主要內容用人單位應當采取職業(yè)病防治管理措施組織機構、防治方案、管理制度、檔案管理、監(jiān)測評價、事故應急救援用人單位應當采用有效的職業(yè)病防護設施和提供個人防護用品建立作業(yè)場所危害控制制度作業(yè)場所危害監(jiān)測評價、危害警示標志、危害控制措施勞動者健康監(jiān)護上崗前、在崗中、離崗時健康檢查緊急情況下應急體檢勞動過程中的防護與管理〔續(xù)〕作業(yè)管理原材料和防護設備使用管理、建立規(guī)章制度、應急救險、平安操作規(guī)程對放射性同位素和含放射性物質、化學品的特別規(guī)定控制職業(yè)危害轉移的規(guī)定危害告知的規(guī)定未成年工和女職工保護規(guī)定職業(yè)衛(wèi)生培訓規(guī)定急性職業(yè)病危害事故管理職業(yè)病防治費用在生產(chǎn)本錢中據(jù)實列支勞動過程中的防護與管理〔續(xù)〕用人單位10項保護勞動者健康義務：配備防護設施、治理職業(yè)危害作業(yè)場所危害評價與管理勞動者健康監(jiān)護〔上崗前、在崗中、離崗時〕危害告知〔合同、作用場所、培訓教育〕建立危害監(jiān)測和勞動者健康檔案職業(yè)病報告義務對患職業(yè)病者的救治、妥善安置依法參加工傷社會保險落實職業(yè)病危害治理和職業(yè)病防治經(jīng)費未成年工、女工保護勞動過程中的防護與管理〔續(xù)〕勞動者7項職業(yè)衛(wèi)生保護權利：獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復效勞知情權：危害、危害后果、防護措施要求提供防護設施和用品、改善工作條件批評、檢舉、控告違反職業(yè)病防治法的行為拒絕違章指揮和強令無職業(yè)病防護措施的作業(yè)參與職業(yè)衛(wèi)生工作民主管理，提出意見和建議第十九條用人單位職業(yè)病防治管理措施的規(guī)定

第二十條用人單位防護設施和用品的規(guī)定第二十二條危害公告告知和危害警示的規(guī)定嚴重職業(yè)病危害：54種第二十三條應急設施設立和對防護用品管理的規(guī)定可能發(fā)生急性職業(yè)損傷場所第二十四條職業(yè)病危害因素監(jiān)測、評價管理的規(guī)定誰實施？誰來做？測定期限？向衛(wèi)生行政部門報告及向勞動者公布檢測、評價的目的〔不符合標準時〕第二十五條、第二十六條對提供設備、材料供給商的規(guī)定第二十九條用人單位應該掌握職業(yè)病危害的規(guī)定第三十條職業(yè)病危害的合同告知企業(yè)中哪一個部門來具體執(zhí)行？第三十一條職業(yè)衛(wèi)生培訓和勞動者的義務誰接受培訓？誰來培訓？第三十二條、第三十三條職業(yè)健康檢查對象、內容、時間、誰來檢、費用、檢查結果的處置職業(yè)健康監(jiān)護檔案檔案內容、保存、期限、使用管理〔教材157?職業(yè)健康監(jiān)護管理方法?23號衛(wèi)生部令〕第三十四條急性職業(yè)病危害事故的處理〔教材214?職業(yè)病危害事故調查處理方法?〕第三十五條特殊人群保護什么是未成年工？?中華人民共和國勞動法?第58條：“未成年工是指年滿十六周歲、未滿十八周歲的勞動者。〞第三十六條勞動者享有的勞動保護的權利接受教育培訓權利接受職業(yè)健康監(jiān)護權知情權請求權檢舉、控告權拒絕作業(yè)權民主監(jiān)督管理權第三十七條工會組織在職業(yè)病防治中的職責第三十八條職業(yè)病防治的費用勞動過程中的防護與管理對應的法律責任19條對應罰那么63條：警告，限期整改，2萬元20條對應罰那么65條：警告，限期整改，5~20萬元22條對應罰那么63條、65條23條對應罰那么65條、68條：責令整改治理，并處5~30萬元勞動過程中的防護與管理對應的法律責任〔續(xù)〕24條對應罰那么65條、72條25條、26條對應罰那么66條：責令限期改正，給予警告，并處5~20萬元30條對應罰那么64條：限期整改，警告，并處2~5萬元31條對應罰那么63條32條對應罰那么64條、68條34、35條對應罰那么68條第四章職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障共16條〔39~54條〕職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障職業(yè)病診斷〔誰能診斷？何地診斷？〕職業(yè)病診斷由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔職業(yè)病診斷標準和職業(yè)病診斷、鑒定管理方法由國務院衛(wèi)生行政部門制定。職業(yè)病傷殘等級的鑒定方法由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門制定。勞動者可以在單位所在地或本人居住地職業(yè)病診斷機構診斷職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障〔續(xù)〕診斷人員執(zhí)業(yè)醫(yī)師依法取得職業(yè)病診斷資格三人以上集體診斷?職業(yè)病診斷證明書?診斷醫(yī)師共同簽署診斷機構審核蓋章職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障〔續(xù)〕診斷原那么職業(yè)史職業(yè)危害接觸史、現(xiàn)場調查評價臨床表現(xiàn)及輔助檢查結果等沒有證據(jù)否認職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，在排除其他致病因素后，應當診斷為職業(yè)病。職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障〔續(xù)〕

診斷需要哪些資料？①

身份證明：身份證，工廠工作證明；②職業(yè)史：在什么工廠、什么工種，干了多長時間，接觸哪些有毒害因素，這些有毒害因素的檢測評價報告，以及工作過程中的防護情況等；③健康監(jiān)護檔案：進廠時的上崗體檢、工作后的定期體檢；④健康損害資料，即看病就醫(yī)的病歷記錄等。職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障〔續(xù)〕診斷爭議鑒定對診斷有異議時，申請職業(yè)病鑒定鑒定的地域管轄：診斷機構所在地地市級、省級設診斷鑒定委員會對市級鑒定不服，可向省級衛(wèi)生行政部門申請再鑒定省級衛(wèi)生行政部門設專家?guī)?，隨機抽取鑒定專家職業(yè)病診斷鑒定費用由用人單位承擔職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障〔續(xù)〕職業(yè)病人保障疑似職業(yè)病人保障〔第四十九條〕職業(yè)病人保障〔第五十至五十四條〕就醫(yī)、治療、康復、工作安排依法享有工傷社會保險獲得賠償醫(yī)療和生活保障費用承擔責任用人單位變更時職業(yè)病人的安置職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障

對應的法律責任48、49、50條對應罰那么65、68條第五章監(jiān)督檢查共7條〔55~61條〕監(jiān)督檢查縣級以上衛(wèi)生行政部門依法實施監(jiān)督檢查衛(wèi)生行政部門監(jiān)督檢查時有權采取措施：調查取證、查閱復制有關資料、采樣發(fā)生職業(yè)危害事故時可采取的臨時控制措施：責令暫停作業(yè)、封存有關材料和設備、組織控制事故現(xiàn)場對衛(wèi)生行政部門及其執(zhí)法人員的要求〔第五十八條、第六十條、第六十一條〕第六章法律責任法律責任法律責任〔續(xù)〕第七十條：已對勞動者健康造成嚴重損害：關閉，并處10~30萬元第七十一條：造成嚴重職業(yè)病危害事故：構成犯罪的，追究刑事責任違反?職業(yè)病防治法?常見