肛腸外科運(yùn)用PDCA循環(huán)降低住院腸造口并發(fā)癥發(fā)生率品管圈柏拉圖魚骨圖對(duì)策擬定

省人民醫(yī)院降低住院腸造口患者并發(fā)癥的發(fā)生率改善前柏拉圖省人民醫(yī)院五、解析省人民醫(yī)院省人民醫(yī)院

糞水性皮炎要因評(píng)價(jià)表說明：重要的5分，一般的3分，不重要的1分。根據(jù)80/20原則，選定排名前3的為要因。省人民醫(yī)院皮膚黏膜分離要因評(píng)價(jià)表說明：重要的5分，一般的3分，不重要的1分。根據(jù)80/20原則，選定排名前3的為要因。省人民醫(yī)院患者未知造口相關(guān)知識(shí)造口患者的交接內(nèi)容不完整未及時(shí)發(fā)現(xiàn)造口底盤滲漏護(hù)士造口知識(shí)不全面腸造口縫線提前脫落造口輔助用品使用不規(guī)范要因省人民醫(yī)院未及時(shí)發(fā)現(xiàn)造口底盤滲漏造口患者的交接內(nèi)容不完整護(hù)士造口知識(shí)不全面患者未知造口相關(guān)知識(shí)四大真因省人民醫(yī)院

（一）對(duì)策擬定實(shí)施表評(píng)價(jià)方式：圈員對(duì)評(píng)價(jià)項(xiàng)目以5、3、1評(píng)分，圈員共11人，根據(jù)80/20原則，11×5×3×80%=132，132分以上為實(shí)施對(duì)策六、對(duì)策擬定省人民醫(yī)院序號(hào)真因?qū)Σ呙Q目標(biāo)措施負(fù)責(zé)人地點(diǎn)實(shí)施時(shí)間1未及時(shí)發(fā)現(xiàn)底盤滲漏研制顯色造口底盤1、顯色底盤遇糞水變色的合格率91%；2、護(hù)士發(fā)現(xiàn)底盤滲漏率＞70%；1設(shè)計(jì)顯色造口底盤圖紙；2在盤體的一側(cè)增加連接顯像層3正確佩戴顯色造口底盤結(jié)直腸肛門外科1.24-2.142護(hù)士造口知識(shí)不全面對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行造口相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)1、護(hù)士對(duì)腸造口相關(guān)知識(shí)掌握合格率＞80%；2、護(hù)士對(duì)造口技能操作的合格率＞95%；1對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行造口相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)；2晨會(huì)后護(hù)士長考核護(hù)士關(guān)于造口相關(guān)知識(shí)。結(jié)直腸肛門外科2.15-3.83腸造口患者交接班不完整規(guī)范《造口患者交接班流程》交接班內(nèi)容完整率100%；1制定腸造口患者交接班模板；2、規(guī)范交接班制度流程；結(jié)直腸肛門外科3.9-3.304患者未知造口相關(guān)知識(shí)規(guī)范造口患者管理流程1、護(hù)士應(yīng)用《造口患者宣教流程》的執(zhí)行率＞96%；2、出院前患者掌握造口相關(guān)知識(shí)合格率＞90%。1規(guī)范造口患者宣教流程；2以示教反示教的方式指導(dǎo)患者造口護(hù)理；3應(yīng)用《腸造口