2022年初級檢驗技師臨床檢驗綜合試題及答案卷29

2022年初級檢驗技師臨床檢驗綜合試題及答案卷

1、［題干］能促進各脂蛋白之間脂質交換和轉運的酶/蛋白是

［題干］A.HMGCoA還原酶

B.CETP

C.LPL

D.HLoE,LCAT

【答案】B

【解析】LCAT由肝臟合成并分泌入血液循環(huán)，吸附在HDL分子上，

與Ap。AI和膽固醇酯轉運蛋白（CETP）一起組成復合物，存在于循環(huán)血

液中。復合物中的Ap。AI是LACT的輔助因子，或可看作游離膽固醇

的接受器，而CETP則能將酶反應后的產物一膽固醇酯很快地轉移到其

他脂蛋白。

2、［題干］下列說法錯誤的是

A.結核性腦膜炎外觀渾濁，中性，淋巴細胞增高

B.病毒性腦膜炎外觀透明或微渾，中性細胞增高

C.腦出血外觀血型，紅細胞增高

D.流行性乙腦外觀透明或微渾，中性，淋巴細胞增高。E,化膿性腦

膜炎外觀渾濁，多核細胞增高

【答案】B

【解析】病毒性腦膜炎淋巴細胞增高。

3、［單選題］阻塞性黃疸時，尿中尿膽原

A.陰性

B.正常

C.增加

D.減少。E,不定

【答案】A

4、［題干］下列關于細胞內液的敘述正確的是

A.細胞內液陰離子以C1-為主

B.細胞內液陰離子以HC03-為主，陽離子以Na+為主

C.細胞內液陰離子以HP042-和蛋白質為主，陽離子以K+為主

D.細胞內液陽離子以Na+為主。E,細胞內外液的滲透壓不相等

【答案】C

【解析】細胞內液中的陽離子有K+、Mg2+和Na+,含量以前兩種為

多，而Na+只占少量。細胞內液陰離子磷酸鹽和蛋白質為主，HC03-和

硫酸根只占少量，以C1-只在少數組織細胞內微量存在。

5、［單選題］下列哪一項試驗反映胎兒肺發(fā)育是否成熟

A.羊水泡沫試驗

B.肌酢測定

C.膽紅素測定

D.葡萄糖測定。E,淀粉酶測定

【答案】A

6、［題干］LDH是由兩種亞基(M亞基和H亞基)組成的幾聚體

［題干］A.四聚體

B.三聚體

C.二聚體

D.五聚體。E,六聚體

【答案】A

【解析】LDII是由兩種不同的亞基(MH)構成的四聚體，形成5種

同工酶,即LDH1(H4)、LDH2(H3M)、LDH3(H2M2)、LDH4(HM3)、

LDH5(M4)o

7、［單選題］熒光免疫組化法不包括

A,直接法

B.間接法

C.補體法

D.雙標記熒光法。E,競爭法

【答案】E

8、［單選題］下列哪項不符合急性粒-單細胞性白血病(M4)

B.M4可分為4個亞型，即M4A.、M4B.、M4C.及M4E.o

C.M4：原單、幼單和單核細胞＞20%(所有的有核細胞)

D.M4白血病細胞分別具有粒系、單核系細胞的反應特點。E,M4E.o

可表現出inv(16)(pl3;q22)染色體異常

【答案】C

9、［單選題］與慢性粒細胞白血病血象不符合的是

A.白細胞數量顯著升高

B.可見各階段粒細胞

C.嗜堿粒細胞可高達10%?20%

D.初診病例血小板多降低。E,多呈正細胞正色素性貧血

【答案】D

10、［單選題］關于諾卡菌屬的敘述哪個是錯誤的

A.為C.+抗酸性絲狀菌

B.嚴格厭氧菌

C.能形成氣生菌絲

I).主要引起內源性感染。E,是足菌腫的病原菌

【答案】D

11、［單選題］以下關于四聚體技術臨床應用敘述錯誤的是

A.用于腫瘤過繼性免疫治療

B.用同源肽構建的四聚體可監(jiān)測樹突細胞疫苗療效

D.可通過對抗原特異性C.TL表型、功能等分析，幫助闡明病毒感

染性疾病發(fā)病機制。E,可應用于自身免疫性疾病抗原特異性C.TL的檢

測及機制研究

【答案】C

12、［單選題］分子生物學檢測在法醫(yī)病理學中主要用于（）。

A.罪行確認

B.罪犯鑒定

C.死亡時間推斷

D.死亡原因的尋找。E,毒理學分析

【答案】B

13、［題干］下列不屬于先天性溶血性貧血的疾病是

A.丙酮酸激酶缺陷癥

B.鐮狀細胞貧血

C.不穩(wěn)定血紅蛋白病

D.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥。E,遺傳性球形紅細胞增多癥

【答案】D

【解析1陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥是免疫因素所致的獲得性溶血

性貧血。

14、［單選題］能使白假絲酵母菌長出厚膜抱子的培養(yǎng)基是

A.普通瓊脂培養(yǎng)基

B.血瓊脂培養(yǎng)基

C.含胱氨酸的血瓊脂培養(yǎng)基

D.沙保培養(yǎng)基。E,玉米粉培養(yǎng)基

【答案】E

15、［題干］若積液LD/血清LD為0,9,可提示下列何種疾病

A.腎病綜合征

B.支氣管肺癌

C.急性肺不張

D.充血性心力衰竭。E,肝硬化

【答案】B

【解析】腔積液檢查中，漏出液LD接近血清。滲出液LD〉200U/L,

積液LD/血清LD比值＞0,6。當LD活性增高時，常見于化膿性積液、惡

性積液、結核性積液等?；撔苑e液LD活性增高最明顯，且LD增高

程度與感染程度呈正相關;其次為惡性積液;結核性積液LD略為增高。

根據患者咳嗽、發(fā)熱等一系列癥狀，可初步診斷為支氣管肺癌。

16、［單選題］關于傳染性單核細胞增多癥外周血出現異型淋巴細胞

的時間下列哪一項是正確的

A.第4?5病日開始出現，第7?10病日達高峰

B.第3?4病日開始出現，第5?7病日達高峰

C.第2?3病日開始出現，第3?5病日達高峰

D.第1?2病日開始出現，第3?4病日達高峰。E,第1病日開始出

現，第10病日達高峰

【答案】A

17、［單選題］做下面哪項免疫組織化學染色時，最好用冷凍切片

()o

C.C.E.A.

D.S-100oE,C.K

【答案】A

18、［單選題］中樞神經系統(tǒng)白血病多見于

A.兒童急性粒細胞白血病

B.慢性粒細胞白血病急變期

C.急性淋巴細胞白血病治療緩解后

D.慢性淋巴細胞白血病。E,以上都不正確

【答案】C

19、［單選題］用于腎臟濃縮能力評價的尿液應采集

A.晨尿

B.隨機尿

C.餐后尿

D.3小時尿。E,24小時尿

【答案】A

20、［單選題］下列哪種疾病血漿纖維蛋白原含量不可能增高

A.糖尿病

B.結締組織病

C.急性傳染病

D.重癥肝炎。E,急性心肌梗死

【答案】D

21、［單選題］一般病人自身測定結果在排除檢測方法引起的誤差后,

上升或降低多少有臨床價值

A.25%

B.15%

C.10%

D.20%oE,50%

【答案】A

22、［單選題］具有抗腫瘤效應的第一道防線是

A.TC.細胞

D.B.細胞。E,NK細胞

CTH細胞

【答案】E

23、［單選題］引起移植排斥反應的重要抗原是

A.組織抗原

B.組織特異性抗原

C.血型抗原

I).分化抗原。E,人類白細胞抗原

【答案】E

24、［單選題］白細胞過氧化物酶活性最高者為

A.中性粒細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.淋巴細胞。E,單核細胞

【答案】B

25、［題干］下列不屬于先天性溶血性貧血的疾病是

A.丙酮酸激酶缺陷癥

B.鐮狀細胞貧血

C.不穩(wěn)定血紅蛋白病

D.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥。E,遺傳性球形紅細胞增多癥

【答案】D

【解析】陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥是免疫因素所致的獲得性溶血

性貧血。

26、［單選題］糞便常規(guī)檢查一般包括

A.外觀與隱血試驗

B.外觀與化學檢查

C.外觀與化學檢查及免疫學檢查

D.化學與顯微鏡檢查。E,外觀與顯微鏡檢查

【答案】E

27、［單選題］人類免疫球蛋白占血漿蛋白總量的

A.20%

B.5%

C.50%

D.15%oE,10%

【答案】A

28、［題干］血涂片常用的染色方法是

A.堿性亞甲藍染液

B.煌焦油藍染液

C.抗酸染色

D.墨汁負染色。E,瑞氏染色

【答案】E

【解析】血涂片在用光學顯微鏡觀察前需要固定和染色。固定是將

細胞蛋白質和多糖等成分迅速交聯(lián)凝固，以保持細胞原有形態(tài)結構不

發(fā)生變化。染色是使細胞的主要結構，如細胞膜、細胞質、細胞核等

染上不同的顏色，以便于鏡下觀察識別。血涂片染色方法大多源自羅

氏染色法，常用瑞氏染色法、姬姆薩染色法。

29、［單選題］下面有關組織固定的描述，不正確的是（）。

A.組織的固定不良，在以后的標本制備過程中無法加以糾正

B.組織的固定不良，在以后的標本制備過程中可以加以適當的糾正

C.機體死亡后，如不及時處理或固定，細胞在自身溶酶體酶的作用

下會溶解破壞

D.若用于免疫組化，固定的意義是保存組織細胞的抗原性。E,對于

電鏡標本，適當而及時的固定非常重要

【答案】B

30、［題干］關于細胞酶的釋放，錯誤的是

A.非血漿特異的酶在細胞內、外濃度可差千倍以上，只要有少量細

胞受損傷，酶從細胞中釋出，就可使血液中酶明顯升高

B.胞質中游離的酶如ALT、LD最容易釋放入血

C.酶蛋白分子量的大?。涸囼炞C明酶釋放的速度和分子量成正比

D.血管內皮細胞和血細胞的酶直接進入血液。E,酶大部分進入組織

間隙后再入血

【答案】C

【解析】酶蛋白分子量的大?。涸囼炞C明酶釋放的速度大約和分子

量成反比。此因素對酶在血液出現時間的影響大于對酶濃度高低的影

響，例如LD分子量大于CK,而當有心肌梗死時，LD在血液中升高的

時間就晚于CK。

31、［題干］提示出現腎實質病變的細胞是

A.白細胞

B.鱗狀上皮細胞

C.變移上皮細胞

D.腎小管上皮細胞。E,紅細胞

【答案】D

【解析】尿中的腎小管上皮細胞一旦增多，即提示腎小管病變。見

于：急性腎小管腎炎、腎病綜合征、腎小管間質性炎癥，如腎小管上

皮細胞成堆出現提示腎小管有壞死性病變;慢性腎小球腎炎（可見復粒

細胞）；腎移植術后1周，尿內可出現較多的腎小管上皮細胞，隨后逐

漸減少至恢復正常，但如發(fā)生排斥反應，則尿中可再度大量出現腎小

管上皮細胞及管型;如腎小管上皮細胞中見含鐵血黃素，則提示有慢性

心力衰竭、腎梗死、血管內溶血等。

32、［題干］通常痛風患者的滑膜積液中可找到哪種結晶

A.脂類

B.焦磷酸鈣

C.磷灰石

D.尿酸鹽。E,草酸鈣

【答案】D

【解析】通過光學顯微鏡觀察積液中的結晶類型，以此來鑒別痛風

和假性痛風。痛風患者的關節(jié)腔積液中可見細針狀或桿狀的尿酸鹽結

晶，折光性強，大小為5?20um。

33、［單選題］病毒在增殖過程中發(fā)生的基因突變是指

D.基因組插入細胞基因組中。E,A.+B.+C.

B.基因組中堿基序列的缺失

C.基因組中堿基序列的插入

【答案】E

34、［單選題］肝素的抗凝原理是

A.加強A.T-m滅活作用

B.與血液中鈣離子形成螯合物

C.除去球蛋白

D.除去纖維蛋白原。E,除去白蛋白

【答案】A

35、［題干］管型的基礎物質主要是

A.a1球蛋白

B.黏蛋白

C.TTI蛋白

D.a2球蛋白。E,核蛋白

【答案】C

【解析】尿蛋白質和T-H蛋白濃度增高：尿蛋白質和T-H蛋白，是

形成管型的基礎物質。

36、［單選題］惡性組織細胞病臨床表現變化多端，缺乏特異性，除

做骨髓細胞形態(tài)學檢查外，還應做以下哪些檢查減少誤診

A.免疫表型檢查

B.病理學檢查

C.染色體檢查

D.細胞化學染色。E,以上都需要

【答案】E

37、［單選題］血管損傷后傷口的縮小和愈合有賴于血小板的哪項功

能

A.黏附

B.聚集

C.收縮

D.促凝。E,釋放

【答案】C

38、［單選題］臨床上成人最為常用的骨穿部位是哪個

A.胸骨

B.股骨

C.脛骨

D.顱骨。E,骼骨

【答案】E

39、［題干］血小板體積分布寬度的英文略語是

［題干］A.WBC

B.HGB

C.MCII

D.RDWoE,PDW

【答案】E

【解析】血小板體積分布寬度的英文略語是PDW。

40、［單選題］下列哪種免疫測定技術是家庭式保健檢測和床旁實驗

的最佳選擇

A.E.LISA.

B.熒光免疫技術

C.化學發(fā)光免疫分析技術

D.放射免疫技術。E,固相膜免疫測定

【答案】E

41、［題干］直腸癌病人出血，糞便顏色為

A.藍綠色

B.紫色

C.鮮紅色

D.黃色。E,黑色

【答案】C

【解析】直腸癌病人出血，糞便顏色為鮮紅色。

42、［單選題］妊娠幾周時羊水量最多

A.8周

B.18周

C.34周

D.36周。E,最后2?4周

【答案】C

43、［單選題］一般病人自身測定結果在排除檢測方法引起的誤差后,

上升或降低多少有臨床價值

A.25%

B.15%

C.10%

D.20%oE,50%

【答案】A

44、［題干］滑膜液和血漿相比，下列哪項指標偏低

A.總蛋白

B.白蛋白

C.尿酸

D.6-球蛋白。E,a1球蛋白

【答案】C

【解析】關節(jié)腔積液中蛋白質高低可反映關節(jié)感染的程度。關節(jié)腔

出現炎癥改變時，滑膜滲出增多，使關節(jié)腔積液中的總蛋白、清蛋白、

球蛋白和纖維蛋白原均增高。

45、［單選題］紅細胞起源于

A.原始紅細胞

B.肝

C.骨髓造血干細胞

D.巨噬細胞。E,早幼紅細胞

【答案】C

46、［題干］診斷血友病的簡便而敏感的篩選試驗應選下列哪項

A.CT

B.APTT

C.復鈣時間

D.BT0E,PT

【答案】B

【解析】血友病篩選試驗可見APTT延長，BT、PT、TT正常。故可

選擇APTT作為其簡便而敏感的篩選試驗。

47、［題干］可造成化學法糞便隱血試驗假陰性的物質是

A.大量食蔬菜

B.大量維生素C

C.動物血

D.動物肉類。E,含大量過氧化物酶食物

【答案】B

【解析】化學法糞便隱血試驗是利用血紅蛋白中的含鐵血紅素有類

似過氧化物酶的作用，可催化分解過氧化氫，釋放生態(tài)氧，氧化色原

物質而使之呈色。但是當服用大量維生素C,血在腸道中停留過久，血

紅蛋白被細菌降解等可出現假陰性。

48、［單選題］引起胎兒先天性感染的病原微生物不包括

A.弓形蟲

D.單純皰疹病毒。E,E.B.病毒

C.風疹病毒

【答案】E

49、［單選題］以下影響血液和其他體液中腫瘤標志物濃度的因素錯

誤的是

A.腫瘤標志物的檢測手段

B.腫瘤的大小和腫瘤細胞的數目

C.腫瘤細胞合成和分泌腫瘤標志物的速度

D.腫瘤組織的血液供應好壞。E,腫瘤細胞是否有壞死和壞死的程度

【答案】A

50、［單選題］惡性腫瘤向鄰近器官侵犯的主要方式為（）。

A.直接蔓延

B.淋巴管播散

C.血管播散

D.種植播散。E,接觸播散

【答案】A

51、［單選題］關于精密度說法不正確的是

A.評價在一定條件下所獲得的獨立的測定結果之間的一致性程度

B.以不精密度來間接表示

D.通常以SD.或者C.V具體表示。E,SD,或者C.V越大表明重復測定

的離散程度越小，精密度越好

【答案】E

52、［題干］網織紅細胞計靈敏的染色方法是

A.堿性亞甲藍染液

B.煌焦油藍染液

C.抗酸染色

D.墨汁負染色。E,瑞氏染色

【答案】B

【解析】網織紅細胞計數的普通光學顯微鏡法原理：經體外活體染

色，網織紅細胞內RNE的磷酸基帶有負電荷，能與新亞甲藍、煌焦油

藍、中性紅等堿性染料帶正電荷的有色反應基團結合，使RNE膠體間

電荷減少，分子間斥力下降失去分散力，形成核酸與堿性染料復合物

的多聚體，呈深染的顆粒狀或網狀結構。凡含兩個以上的深染顆